Тремор (трясутся руки, голова, тело)
Обзор
Тремор — это неконтролируемая дрожь в различных частях тела. Чаще всего бывает дрожание рук и тремор головы.
В норме у каждого человека встречается легкое дрожание частей тела, которое у пожилых людей усиливается. Например, если вытянуть перед собой руки, можно заметить, что они слегка трясутся. Более заметный тремор появляется во время волнения, страха, когда человек испытывает ярость или находится в состоянии стресса. Это нормально и связано с повышением уровня адреналина в крови. Иногда временной причиной тремора может стать прием лекарственных препаратов, например, против астмы или антидепрессантов.
Вообще, дрожание рук, головы, лица и других частей тела — распространенное нарушение двигательной активности. Но в большинстве случаев это расстройство доставляет лишь легкое беспокойство. Только у некоторых людей со временем тремор тела может усиливаться и превращаться в патологический.
В начале заболевания трясутся руки и кисти рук, но постепенно тремор может поражать и другие части тела, например, голову, лицо, челюсть, язык. При вовлечении в процесс голосовых связок начинает дрожать голос. В самых тяжелых случаях мелкие непроизвольные движения практически лишают человека способности выполнять ежедневные дела. Наибольшие трудности вызывает письмо от руки, завязывание шнурков, человек становится неспособным самостоятельно выпить стакан воды и др. С помощью лекарственных препаратов в большинстве случаев удается значительно уменьшить проявления тремора.
Симптомы тремора (дрожания)
Единственный симптом тремора — характерное дрожание частей тела. Примерно в 9 из 10 случаев это выглядит как частые движения кистей рук вверх и вниз с маленькой амплитудой. Также могут быть поражены другие части тела:
Тремор может появиться в любом возрасте, даже у детей. Чем позже возникла дрожь в теле, тем лучше прогноз заболевания, легче его проявления.
Чаще тремор охватывает обе стороны тела в равной степени и усиливается при напряжении мышц: когда вы пытаетесь удержать тело в определенном положении или что-то делать руками, например, писать. В состоянии покоя дрожь, как правило, слабая или отсутствует. Дрожь в руках и теле могут усиливать:
Причины тремора (дрожания)
Одной из причин тремора является наследственная предрасположенность. Результаты исследований позволяют предположить, что мутация в одном из генов приводит к поражению определенных отделов головного мозга, что нарушает проведение нервных импульсов от мозга к мышцам. Такой тремор называют эссенциальным, первичным, то есть его появление непосредственно не связано с другими болезнями, влиянием окружающей среды и прочими факторами. Однако некоторые виды деятельности могут усиливать его симптомы, например:
Если вы устали, беспокоитесь, вам жарко или холодно, это также может обострить симптомы.
Эссенциальный тремор с наследственной предрасположенностью встречается по меньшей мере в половине случаев дрожания тела. Если у одного из ваших родителей есть патологический ген, вызывающий тремор, вероятность, что у вас будет это заболевание, составляет 50%. Однако возраст, в котором развивается тремор, а также степень его выраженности у членов семьи могут различаться. Можно быть носителем мутантного гена, но оставаться здоровым, так как мутировавший ген не всегда проявляется. Кроме того, у некоторых людей эта мутация может развиться спонтанно, а не передаться от родителей.
В остальных случаях тремор развивается вторично, то есть причинами его являются существующие болезни или состояния, например:
Лечение тремора (дрожания тела)
В большинстве случаев лечением тремора является назначение симптоматической терапии с целью уменьшить проявление двигательных расстройств. Если тремор выражен незначительно и не мешает выполнению ежедневных дел, можно временно отложить лечение. Дрожь в теле, в такой ситуации, можно значительно уменьшить, воздерживаясь от факторов, вызывающих её, например, кофеина и стресса, а также придерживаясь здорового образа жизни и как следует высыпаясь. Однако врачи нередко рекомендуют начинать лечение тремора на ранних стадиях, так как в дальнейшем, без лечения, он может быстро прогрессировать.
Как правило, для уменьшения дрожи в руках, голове и других частях тела назначаются препараты из групп:
В тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению.
Лечение тремора с помощью лекарств
Бета-адреноблокаторы: пропранолол, атенолол, метопролол и другие чаще всего назначаются для лечения эссенциального тремора. Эти средства получили широкую известность для коррекции повышенного давления (гипертонии) и заболеваний сердца, но также помогают уменьшить дрожание тела. Как правило, 50-70% людей с тремором отмечают, что после начала лечения выраженность симптомов уменьшилась. Возможные побочные эффекты бета-блокаторов:
Эти препараты не подходят людям, больным диабетом, бронхиальной астмой, а также некоторыми видами аритмии.
Противосудорожные средства тоже широко используют в лечении эссенциального тремора, а также эпилепсии. К ним относятся: примидон, топирамат, габапентин и другие средства. Если эти препараты не помогают по отдельности, вам могут назначить их комбинацию. Несмотря на свою эффективность, препараты часто плохо переносятся, вызывая снижение кровяного давления, сонливость и тошноту.
Успокоительные препараты диазепамового ряда, например, клоназепам, алпразолам, лоразепам и другие назначают в случаях, если комбинация вышеописанных методов не помогла. Успокоительные могут облегчить тремор, снижая тревожность, которая зачастую усугубляет дрожь в теле. Минусами этих средств являются побочные эффекты: сонливость и привыкание.
Иногда патологический тремор может быть настолько сильным, что он заметно мешает нормальной жизни и не отвечает на лекарственное лечение. Тогда решают вопрос о проведении хирургической операции.
Хирургическое лечение тремора
Глубокая стимуляция головного мозга — это полностью обратимая малоинвазивная операция, которая заключается во внедрении одного или нескольких электродов (тонких металлических игл) в определённую часть таламуса (отдела головного мозга). Электроды соединяют с импульсным генератором (устройством, схожим с кардиостимулятором), который помещается под кожу на груди. Генератор вырабатывает электрический ток, воздействующий на области головного мозг, блокирующие тремор. По некоторым данным, глубокая стимуляция головного мозга может снизить тремор на 90%.
При проведении глубокой стимуляции головного мозга используются различные виды анестезии, чтобы сделать операцию безболезненной. Особенностями обезболивания является необходимость большую часть времени находится в сознании, чтобы хирурги могли удостовериться, в правильной установке и работе генератора.
Возможные побочные эффекты глубокой стимуляции головного мозга:
Однако недавние исследования показали, что глубокая стимуляция головного мозга — относительно безопасная процедура. Некоторых побочных эффектов можно избежать, отрегулировав режим работы импульсного генератора.
Таламотомия для лечения тремора заключается в проделывании небольшого отверстия в таламусе, том же отделе головного мозга, где проводится глубокая стимуляция. Была доказана эффективность данной процедуры в лечении тремора. Зачастую таламотомии предпочитают глубокую стимуляцию головного мозга, так как эта процедура полностью обратима и обычно имеет меньше побочных эффектов. Однако у таламотомии есть и свои преимущества, например, отсутствие необходимости в последующих визитах к врачу для проверки импульсного генератора и замены батареек.
Возможные побочные эффекты таламотомии:
К какому врачу обратиться при треморе тела?
Диагностику и терапевтическое лечение двигательных расстройств, в том числе, тремора проводит врач невролог. Хирургическим лечением тяжелых случаев дрожания занимается нейрохирург. С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти:
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Почему начали трястись руки: что делать, если трясутся руки?
Повторяющееся дрожание рук (тремор) – распространенный симптом. Медики различают естественную (физиологическую) и патологическую дрожь. Каждый человек, сталкиваясь с таким проявлением, задается вопросом, почему начали трястись руки.
Причины возникновения
Как правило, физиологический тремор – реакция на перенапряжение и переутомление. Часто такое дрожание возникает из-за стрессов, депрессий, эмоциональных потрясений. Как правило, достаточно отдохнуть, переключиться на источник положительных эмоций, успокоиться, и приступ проходит.
Патологический тремор проявляется в качестве сопутствующего симптома. Болезнь Паркинсона – самая распространенная причина. Конечности трясутся даже во сне, иногда вместе с головой и плечами.
Кроме паркинсонизма, дрожание рук может быть вызвано рассеянным склерозом, тиреотоксикозом, повреждениями мозжечка, алкогольным отравлением, деменцией. Дрожь начинается у больных сахарным диабетом, когда падает уровня сахара в крови, и останавливается после приема сладкого.
Что делать, если трясутся руки
В первую очередь необходимо установить причину симптома. Как правило, физиологический тремор проходит через определенное время после отдыха или изменения обстановки. Если руки продолжают трястись, хотя прошло несколько дней после физических перегрузок, необходимо пройти обследование.
Программа-минимум – посещение терапевта. Обычно врач после первичного осмотра рекомендует обратиться к неврологу, эндокринологу, сдать анализы для проверки щитовидной железы, назначает МРТ головного мозга. Симптом проходит через некоторое время после постановки диагноза и правильной терапии, если пациент не забывает принимать лекарства.
Профилактика тремора рук
В качестве профилактических средств рекомендуют
Когда начинается приступ, следует поднять предмет и несколько раз переместить из стороны в сторону (спина прямая, руки опущены на 30 градусов). Чтобы поправиться, необходимо соблюдать режим, прекратить курить, бросить алкоголь, ограничить употребление острого, соленого и кофеина.
Если вы определили, почему трясутся руки, следует немедленно приступить к лечению основного заболевания, ограничив физические нагрузки. Только соблюдение рекомендаций врачей приведет к улучшению ситуации.
Препараты от тремора рук
Тремором называют дрожь в разных частях тела. Чаще всего распространен тремор на верхних конечностях. Пальцы рук и кисти дрожат не только у возрастных пациентов, но и у молодых людей. Реже можно встретить тремор ног или головы.
Причины появления тремора
С дрожью в руках, так или иначе, знаком каждый. Молодые люди, когда сильно волнуются, не могут справиться с тремором пальцев рук. Отдельно можно говорить о треморе у людей, страдающих алкогольной зависимостью. Обе причины временные, и при избавлении от источника переживаний и пагубной привычки, возвращается четкость движений. Но когда дело касается неврологических заболеваний, без помощи специалиста и сильных особых препаратов не обойтись.
Лекарственные средства, направленные на лечение тремора, в первую очередь, призваны не мышцы рук расслабить, а освободить больного от причины, порождающей дрожание конечностей. Если оно вызвано нервной возбудимостью, лекарство нужно подбирать такое, которое сможет привести нервную систему в порядок.
Существует ряд причин естественного происхождения, вызывающих тремор рук. К ним относятся:
Рассеянный склероз, который рано или поздно наступает у большинства пожилых людей.
Прогрессирование болезни Паркинсона, при которой тряска конечностей может наблюдаться не только днем, но и ночью во время сна больного. Для данного заболевания характерен односторонний тремор: по правой или левой стороне тела.
Повышенное внимание и необходимость выполнить точную тонкую работу, используя мелкую моторику. Например, во время нанизывания швейной иглы на нитку, руки вдруг начинают дрожать.
Некоторые заболевания щитовидной железы приводят к тому, что сбой гормонального фона влияет на обменные процессы в организме. В результате чего возникает тиреотоксикоз – явление, сопровождаемое тремором.
Поражения мозжечка, которое может возникнуть по разным причинам, влияет на координацию движений. При разной степени поражения может проявиться как легкое головокружение, так и тремор конечностей.
Остеохондроз, с локализацией в грудном отделе и на шейных позвонках – еще одна причина дрожи в руках.
Алкоголизм – распространенная причина тремора у физически здоровых людей. Такая дрожь распространяется не только на руки, но и на голову, губы и мышцы ног.
Сахарный диабет – еще один источник самопроизвольной тряски. Она появляется при понижении уровня сахара в крови.
Со стороны психологических расстройств можно выделить те, которые вызывают тремор:
Эмоциональное перенапряжение на фоне ярких переживаний. Чаще всего встречается у школьников и студентов, выступающих на экзаменах.
Истощение организма в результате строгих диет с одновременными тяжелыми физическими нагрузками.
Резкая смена образа жизни. Сюда можно отнести смену коллектива, рода деятельности, развод, переезд.
Для каждого состояния существует своя методика медикаментозного лечения.
Диагностика тремора
Для постановки точного диагноза потребуется пройти ряд обследований. Процесс легко ускоряется, если больной догадывается, что именно запустило заболевание, например, когда он сознается в злоупотреблении алкоголем или многолетнем курении.
В противном случае могут быть назначены анализы крови, описывающие состояние эндокринной системы, КТ и МРТ головного мозга, осмотр невролога и даже беседа с психиатром.
Могут быть проведены генетические исследования на предмет выявления наследственной предрасположенности к тремору конечностей. В этом случае поможет лишь симптоматическая терапия.
Список препаратов от тремора рук
Неврологи делят лекарственные средства, способные унять неконтролируемую дрожь в конечностях, на несколько групп:
Противосудорожные препараты, тормозящие процессы нервной системы.
Ингибиторы, ослабляющие нервные импульсы.
Антидепрессанты, восстанавливающие эмоциональный фон.
Ноотропы, обеспечивающие активное кровообращение в мозге.
Самостоятельно освободиться от дрожи можно только в тех случаях, когда тремор вызван стрессом, волнением или вредной привычкой. Во всех остальных случаях избавиться от проблемы удастся только после консультации с квалифицированным специалистом.
Антидепрессанты как средства от тремора
Антидепрессанты – препараты строго рецептурные. Бесконтрольный прием может вызвать ряд других проблем, поэтому важно не просто получить рецепт на препарат, но и регулярно посещать лечащего врача для оценки динамики состояния и его контроля.
К подобным лекарственным средствам обращаются тогда, когда у человека случилось непоправимое событие, сильно изменившее жизнь. Нередко нарушается психическое состояние после смерти кого-то из близких, раскрывшегося предательства или в результате потери жилья. Эмоциональным людям сложно справиться со стрессом, из-за чего они обретают различные психические расстройства на фоне своих переживаний. Антидепрессанты помогают человеку справиться со стрессом и восстановить нормальный образ жизни. Часто прием таких препаратов происходит одновременно с посещением психотерапевта.
Условно все антидепрессанты можно разделить на две группы:
Лекарства, помогающие справиться с гиперактивностью, нормализующие сон и избавляющие от навязчивой тревожности.
Препараты, помогающие избавиться от апатии, возвращающие интерес к жизни.
В связи с тем, что тремор рук – преимущественно проблема высокой возбудимости и нервного состояния, для избавления от нее чаще всего назначают лекарства из первой группы антидепрессантов.
Ноотропы для борьбы с тремором
Многие патологии являются результатом недостатка в мозгу важных аминокислот. Препараты из группы ноотропов позволяют восстановить баланс веществ, обеспечив тем самым нормальную работу всего организма.
Например, нехватка гопантеновой кислоты ведет к нарушениям речи, ночному недержанию мочи, активному проявлению судорог. Правильный прием таких лекарственных средств избавит от тремора конечностей и восстановит функционирование других систем организма.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Как избавиться от дрожи в руках?
Вспомните, как часто вам не удавалось попасть ниткой в ушко иголки или ключом в замочную скважину. Причина неудач чаще всего одна – «нетвердая» рука, а вот виновниками возникновения этой нетвердости могут быть совершенно разные факторы, в числе которых весьма серьезные.
Найти ответы на волнующие многих вопросы нам помог врач-невролог Николай Владиславович Бабенков.
ЭЗ: Какие факторы обычно являются первопричиной дрожи в руках, и что означает появление этого тревожного симптома?
– Причин дрожи в руках действительно много, и часть из них обусловлена активным ритмом жизни современного человека. Итак, начнем с физического и нервного истощения. Нет ничего сверхъестественного в том, что руки начинают ходить ходуном после того, как накануне им довелось без устали таскать кирпичи или целый день вскапывать грядки на даче дорогой тещи. Они просто устали и в период восстановления могут дать такую вот временную слабину.
Аналогичное состояние может быть обусловлено повышенной психоэмоциональной нагрузкой, или, как сейчас принято говорить, стрессом. Проигрыш любимой футбольной команды, домашние неурядицы, неудачи на работе, да что угодно, любые эмоциональные переживания ярко выраженного характера способствуют появлению тремора.
Как бороться с этим? Старайтесь соблюдать размеренный режим жизнедеятельности, чередуя труд с физическим и эмоциональным отдыхом. Вот только не стоит пытаться заменить полноценный отдых поглощением кофе и прочих богатых кофеином напитков! Чрезмерное потребление тонизирующих продуктов также может вызвать дрожь в руках. К числу причин можно смело отнести и злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами и сильнодействующими лекарственным препаратами. Если вы перестали попадать стаканом в рот не только в состоянии алкогольного опьянения, но и после него, значит, пора завязывать. Токсины, изобилующие в алкоголе и прочих «дурманящих» веществах, яростно атакуют нашу и без того расшатанную нервную систему, которая в отчаянии сигналит об этом дрожью в конечностях. Как бороться с этой причиной тремора, думается, учить не нужно.
ЭЗ: Но ведь бывает и так, что человек ведет размеренный образ жизни, пьет исключительно молоко и томатный сок, о наркотиках слышал лишь в кино, однако при этом с трудом завязывает шнурки. Где искать причину беды в таких случаях?
– Причина, вероятнее всего, кроется в каком-либо серьезном заболевании. К примеру, это могут быть:
Дрожание рук может быть проявлением как соматических заболеваний, так и конкретно заболеваний нервной системы, при этом, разумеется, необходима консультация невролога.
Причин тремора множество, вот лишь краткий перечень наиболее частых:
Поэтому в первую очередь для диагностики причин тремора всегда необходима консультация невролога. Самостоятельно обосновывать не следует, это непростая задача даже для специалиста.
ЭЗ: Что необходимо делать каждому из нас не только для устранения, но и для профилактики рассматриваемого расстройства?
– Прежде всего сразу оговоримся, что все консультации и диагностические мероприятия уже проведены. Причины тремора установлены, специфическое лечение назначено.
Существует и специальный комплекс общеукрепляющих упражнений для рук. Которые можно и нужно делать каждому. Тем более что их выполнение не требует особых временных и силовых затрат. Ведь мускулатура рук, как и мышцы любой иной части тела, нуждается в систематических нагрузках. И если этим правилом пренебрегать. То нам гарантированы как минимум бытовые неудобства. Не говоря уже о более плачевных последствиях. Разновидностей развивающих упражнений довольно много. Однако все их можно условно разделить на три тематические группы, что мы сейчас и сделаем. Это тренировка для общего тонуса рук, выработка навыков точного владения ими и упражнения для повышения концентрации.
Базисные общеукрепляющие упражнения нацелены на устранение непосредственно дрожи в руках по причине естественной атрофии мышц ввиду их малоактивного использования. С целью повышения их тонуса желательно осуществлять тренировки параллельно в двух ракурсах.
Во-первых, это действия, нацеленные на тренировку руки в общем и целом.
К таковым можно отнести старое доброе упражнение с гантелей. Применяемое для обучения стрелков (а также в армии для наказания нерадивых солдат). Суть его предельно проста. Нужно стоять, удерживая гантель или любой иной груз (утюг, табуретку) в вытянутой вперед руке. Делать это следует максимально долго, пока хватает сил. Засекая при этом продолжительность первого подхода. Каждый последующий подход должен быть на несколько секунд длиннее. И так каждый день. Дойдете до десяти минут – считайте себя молодцом.
Во-вторых, тренировка кистей и пальцев.
Наиболее простое упражнение – отжимание на пальцах рук. Если хотите заниматься постепенно и вне зависимости от места своего пребывания. Можно воспользоваться кольцевым эспандером. Выбираете наиболее оптимальный по жесткости вариант, чтобы сделать, не вспотев, 20–30 сжиманий, и «тискаете» его где душа пожелает, систематически повышая нагрузку. Однако не стоит слишком поднимать планку. Поскольку чрезмерные нагрузки могут снизить пластику пальцев.
Чтобы пальцы стали не только крепкими, но и гибкими, можете прибегнуть к более филигранным тренировкам. Заключающимся в перебирании в ладони двух-трех шариков. Это упражнение придаст «ювелирности» вашим пальцам. Параллельно разминая суставы и снимая напряжение с кистей рук.
Вторая группа упражнений
Это выработка навыков владения руками. Игра на фортепиано или гитаре, рукоделие, рисование, лепка. И различные виды народных искусств и промыслов. Хорошо известно, что именно развитие рук способствует и развитию речи (что особенно важно у детей). А также памяти, интеллекта и прочих высших функций головного мозга.
Ну и, наконец, умение концентрироваться. Заставляя свои руки работать в унисон с остальными частями и органами тела. В частности с мозгом. К примеру, старинная русская игра в бирюльки, или более современный ее вариант – вытаскивание игральных карт из-под «домика» таким образом, чтобы его не завалить, карточные фокусы. Благотворный эффект этих занятий трудно переоценить. Это и концентрация, и координация, и самообладание.
Все вышеописанные упражнения предельно просты, не требуют много сил и времени. Зато дают практически 100% результат – сильную, твердую руку, крепкую нервную систему.
Что делать, если при волнении трясутся руки?
Автор: Васильева О.Б.
Из этой статьи вы узнаете о психологических механизмах возникновения дрожи и о том, как с ней справиться.
Тремор, возникающий при волнении — это нормальная физиологическая реакция организма на стресс. Практически каждый человек хоть однажды ощущал дрожь в стрессовых ситуациях: на экзаменах, в автошколе или во время публичных выступлений.
Но у некоторых людей тремор проявляется чаще и сильнее, чем у других. Когда дрожь в руках становится заметной, она начинает доставлять неудобства: невозможно спокойно поесть суп, сложно разборчиво писать, а мелочь у кассы норовит упасть на пол. Тремор становится катастрофой для тех, у кого работа связана с мелкими точными движениями: для спортсменов-стрелков, хирургов и стоматологов. Некоторые публичные люди, преподаватели и актеры борются с дрожью, появляющейся перед аудиторией.
Бывает, что к дрожи в руках присоединяется трясущаяся шея и голова. Трясущиеся ноги мешают многим начинающим водителям, а дрожащий голос – лекторам.
На первом курсе института я познакомилась с Вероникой. Это была стройная симпатичная, немного застенчивая девушка. Каждый раз, когда она отвечала у доски, у нее заметно от волнения дрожали руки. А во время сдачи экзаменов дрожь усиливалась и охватывала все тело.
На одном из предметов нам дали задание подойти к незнакомцу на улице и задать ему вопрос «Как пройти к Кремлю?» Так получилось, что выполнять задание мы пошли вместе с Вероникой. Уже выходя на улицу, Веронику начало трясти. А когда мы выбирали «кандидата», которому зададим свой вопрос, начала заметно трястись голова. Несмотря на это, Вероника выполнила задание.
Возвращаясь, мы с Вероникой разговорились. Она рассказала мне о себе.
«Тремор рук при волнении появился у меня в конце школы. Сначала дрожание рук было почти не заметно. Но однажды над трясущимися руками посмеялся «добрый» одноклассник. С тех пор я стремилась сдерживать дрожь. И, чем больше я пыталась контролировать свое тело, тем сильнее был тремор. Теперь, когда я нервничаю, у меня трясутся руки».
Мы подружились с Вероникой. Когда она пошла на психотерапию, она делилась со мной своими открытиями. То, что я узнала от Вероники про тремор, потом помогло многим моим клиентам.
Основные причины тремора
Если заметный тремор напрямую связан со стрессом – это говорит о чисто психологической его природе. Это значит, есть два способа справиться с тремором. Один из них дает временный эффект – это прием психотропных препаратов, второй дает устойчивый эффект – это работа с психологом или психотерапевтом.
Очень часто дрожь при волнении связана с социальной тревожностью (социофобией).
Иногда тремор вызывается сразу нескольким причинами, например, одновременно и вашей генетикой, и психологической реакцией на стресс.
Если вы сомневаетесь в психологической причине дрожания рук или уверены, что наравне с психологической причиной есть другая причина, то следует сходить к неврологу.
Врач исключит ряд заболеваний и реакций, при которых возникает дрожь. Вот некоторые из них:
Однако, если тремор проявляется именно при общении, то стоит обратиться к психологу, даже если вы выявили, что причина тремора – заболевание, реакция на нагрузку или психоактивные вещества.
Что делать если трясутся руки при волнении?
Психотерапия – самый надежный способ справиться с дрожью, вызываемой волнением. Психотерапия может потребовать определенных вложений времени и денег, но эффект от нее стабилен.
Психотерапия не дает моментального результата. Поэтому, если вам нужно быстро справиться с тремором, то следует обратиться к психиатру за медикаментозными препаратами. При приеме лекарств тремор рук при волнении уменьшается или исчезает, но только на время приема препаратов.
Если вы не уверены в чисто психологической природе дрожи, то следует записаться на прием к неврологу для исключения иных причин тремора рук при волнении.
О методах самопомощи вы можете прочитать в конце статьи.
Дрожь – древнее средство коммуникации
Среди психологов бытует мнение, что дрожь – это древний адаптивный механизм.
Представьте себе клан древних людей. Чтобы выжить в суровых условиях, им нужно держаться вместе. Ведь в одиночку мало шансов построить надежное укрытие, раздобыть себе пропитание и отогнать крупных хищников. Для того, чтобы группа людей могла держаться вместе, нужно сдерживать возбуждение и агрессию. Нужны ясные сигналы, по которым будет понятно, что происходит с членом сообщества.
Например, двое мужчин встали друг напротив друга, и каждый желает стать лидером. То, что у них от волнения трясутся руки, информирует всех вокруг, что мужчины крайне возбуждены, они еле сдерживаются и их энергия вот-вот готова выплеснуться. Это сигнал для других «Отойдите подальше!»
Каждый мужчина мысленно оценивает свои силы и силы соперника. Один из них чувствует, что он сильнее. От этого он воспринимает свою дрожь как готовую проявиться агрессию, он пугает соперника своим рыком, он готовиться сражаться. Другой мужчина не уверен в победе, поэтому он воспринимает свою дрожь как проявление страха, он предпочтет не ввязываться в драку и отойдет. Благодаря дрожи удавалось избежать прямых столкновений и кровопролития.
Подобные телесные сигналы есть и у животных, например у котов в стрессовых ситуациях дергается хвост.
Почему трясутся руки при волнении?
Ближе к окончанию института Вероника пошла на психотерапию. И она рассказала мне о своих открытиях про причины дрожи.
Сдерживание
В работе с психологом Вероника обнаружила, что дрожь напрямую связана с ее сдержанностью. Оказалось, что не осознавая того она сдерживала свое возмущение, проявления страха, свой гнев и ярость, свой восторг и возбуждение. Единственным намеком на подавленные эмоции была дрожь. Со временем Вероника поняла, что нет большой необходимости оставлять все свои реакции при себе. Психотерапия научила ее быть более спонтанной, открытой. Это уменьшило общую тревогу Вероники, снизило телесное напряжение и высвободило у Вероники громадное количество энергии, которая раньше тратилась на подавление естественных реакций. Вероника стала выглядеть более расслабленной и спокойной.
Тело человека определенным образом реагирует на стрессовые события. Сначала головным мозгом и надпочечниками вырабатываются гормоны стресса. Гормоны готовят человека к активным физическим действиям, а для этого учащается пульс, мышцы приходят в тонус, повышается давление, увеличивается частота дыхания. Это так называемая реакция «Бей или беги», которая раньше помогала древнему человеку быть сильнее, быстрее и ловчее, а значит помогала ему выжить.
Если человек при выбросе гормонов вынужден оставаться неподвижным, внутри него растет напряжение. Именно это внутреннее напряжение проявляется в виде дрожи. Подавление забирает колоссальное количество энергии. Сдерживание дрожи приводит к усилению напряжения, а значит — увеличивает тремор.
Дрожь сильнее проявляется у тех людей, чей организм ярче реагирует на стресс. И еще у тех, кто не привык быть эмоциональным, а стремиться быть сдержанным и рациональным.
Фокусирование
Еще Вероника рассказала, что если она обращает внимание на свои руки, задает себе вопрос «трясутся ли у меня руки?» — это приводит к дрожи.
Оказывается, есть такое правило: если вы фокусируете свое внимание на какой-либо части тела, это приводит к изменениям в ее работе. Можете самостоятельно провести такой эксперимент.
Уйдите в тихое спокойное место. Удобно сядьте. Направьте свой внутренний взор на большой палец левой ноги. Почувствуйте, как большой палец прикасается к указательному, как он касается пола. Если вы в обуви, то почувствуйте ее пальцем. Прислушайтесь к ощущениям в пальце – тепло ему или холодно, расслаблен он или напряжен, удобно ли ему в обуви. Фокусируйте свое внимание на большом пальце левой ноги в течение 3 минут, стремитесь удерживать свое внимание на ощущениях в нем. По истечении 3 минут опишите, как изменились ваши ощущения в пальце с начала эксперимента. Большинство людей чувствуют разницу.
Фокусирование на ощущениях в руках, на мыслях о дрожи приводит усилению тремора. Поэтому в стрессовых ситуациях переводите свое внимание на другие вещи.
Страх произвести плохое впечатление
Вероника рассказала мне, что во время психотерапии поняла, насколько сильно она хотела нравиться другим людям. У нее был образ того, какой должна быть идеальная девушка. В глубине души она понимала, что не соответствует этому образу. Ей казалось, что если она расслабиться, то над ней все будут смеяться, будут осуждать или отвергнут. В процессе работы с психологом Вероника решила, что она не 100 долларов, чтобы всем нравиться. Теперь она не боится насмешек незнакомых людей. А по мере уменьшения ее страха, уменьшился и тремор.
При страхе не понравиться человек чувствует себя как будто бы маленьким ребенком. Кажется, что только окружающие знают что хорошо, а что плохо. Будто бы вокруг находятся сплошные судьи и прокуроры. На самом деле самый жесткий обвинитель находится внутри. Как показывает практика, люди думают только о себе и редко замечают других. Довольно неприятна мысль: «До меня по-настоящему никому нет дела, кроме совсем близких мне людей». Кроме того, что эта мысль довольно точно отражает действительность, она помогает быть уверенным в себе человеком.
В психотерапии можно сделать голос внутреннего критика потише.
Замкнутый круг
Мысль о том, что другие люди заметят дрожь, приводит к ее усилению. Образуется замкнутый круг, при котором эта мысль вызывает страх произвести плохое впечатление, а тот приводит к выбросу гормонов стресса. Гормоны запускают телесную реакцию на стресс. При сдерживании реакции «Бей или беги» появляется дрожь.
Ложное «Я»
Во время работы с психологом Вероника обнаружила, что она ведет себя так, как хотят другие люди. Она считала себя общительной и неконфликтной. Постепенно она начала осознавать, что на самом деле она не такая, как ей казалось раньше. Вероника поняла, что не все люди ей симпатичны. Поняла, что любит уединение и прогулки на природе. Что предпочитает чтение хорошей книги, а не веселую вечеринку. Она осознала, что иногда она сердиться и хочет отстаивать свои интересы.
Как правило, дрожь свойственна тем людям, чьи родители и воспитатели добивались идеального послушания (полного сдерживания естественных реакций) самыми разными способами. Одних ругали в детстве, других лупили, третьих осуждали или окатывали презрением, с четвертыми в качестве наказания переставали говорить. В результате свою естественную, спонтанную часть они спрятали глубоко внутри себя. Не осознавая того, они начали показывать Ложное «Я», а Естественное «Я» посадили во внутреннюю тюрьму.
Особенно сильная дрожь свойственна людям с бурным темпераментом, когда они прячут свою силу и активность. Их неуемная энергия вырывается наружу дрожью.
Психотерапия помогает обнаружить и обезвредить психологические механизмы дрожи.
Как справиться с дрожью самостоятельно?
Лучше всего для избавления от тремора рук при волнении обратиться за психотерапией. Но, если вы пока не находите такой возможности, попробуйте последовать следующим советам.
Чтобы снизить общее напряжение подойдут массаж, занятия йогой или пилатесом, прогулки на свежем воздухе и плавание. Вам следует высыпаться, побольше отдыхать и баловать себя.
Много кофе, большое количество работы, просмотр «ужастиков» и триллеров обычно увеличивают напряжение. Стремитесь разрешить хронические конфликты и не берите на себя повышенных обязательств.
Снизить общее напряжение могут помочь безрецептурные успокоительные препараты.
Вы можете научиться дыхательным техникам: диафрагмальному дыханию, дыханию для расслабления.
Освойте технику прогрессивной мышечной релаксации.
Практикуйте методику аутогенной тренировки.
Научитесь методикам визуализации и медитации.
Дрожь возникает тогда, когда выбрасываются гормоны стресса. Они нужны для того, чтобы человек получил много энергии — мог быстро бегать, сильнее драться. Вы можете «выработать» адреналин, походив быстрым шагом, поднявшись по лестнице, приседая.
Или можно перетерпеть, дождаться окончания действия гормонов. Если не накручивать себя страхами, то адреналин вырабатывается за 2-3 минуты.
Чтобы унять дрожь, подержите руки в умеренно горячей воде 2-3 минуты.
Упражнение для рук снижает напряжение в них. Делается оно в 4 этапа. Очень сильно, до предсудорожного состояния, сожмите руки в кулак на 5 секунд. Снимите напряжение и понаблюдайте, как меняется ощущение в руках, как они расслабляются. Потом до предела растопырьте пальцы на 5 секунд. Затем снимите напряжение и снова понаблюдайте, как меняются ощущения. Проделайте этот цикл от трех до пяти раз.
Это упражнение помогает сохранять спокойствие, когда вы оказываетесь в центре внимания, например при публичных выступлениях.
Представьте, что в руках вы держите огромный зонтик. Этот зонтик накрывает всех присутствующих. Уверенно и крепко держите этот зонтик во время всего выступления.
Если вы боитесь, что люди заметят дрожь — это ее усиливает. Поэтому позвольте своим рукам дрожать. На самом деле не во всех случаях люди видят, как у вас дрожат руки, даже если тряска кажется вам очевидной. Вспомните! Люди обычно заняты собой. И примиритесь с тем, что могут увидеть дрожь.
Постарайтесь вызвать дрожь в руках в присутствии наблюдателей. Для начала выберете безопасных для себя людей, например друзей. Скажите им: «Смотрите, как у меня дрожат руки!» Послушайте, что они ответят. Затем проделайте это упражнение с более далекими вам людьми, например с коллегами. Послушайте их.
Если методы самопомощи не помогают вам окончательно справиться с тремором, обратитесь к психологу за психотерапией.
