Как выйти из запоя дома? Советы нарколога
Если бы люди могли регулярно напиваться до беспамятства, а с утра, как ни в чем не бывало идти на работу, проблемы алкоголизма в принципе бы не существовало. Чрезмерное употребление чревато запоями, а пить каждый день человека чаще всего вынуждает тяжелое похмелье.
В идеале бы вызвать врача, который все сделает грамотно и анонимно. Но если человека пугают сами слова «нарколог» и «капельница», справляться с проблемой придется самостоятельно. Как выйти из запоя дома? Советы нарколога вам в помощь.
Резкий отказ от алкоголя: почему наркологи против
Этанол имеет свойство накапливаться в мозге, при этом его концентрация там на 75% выше, чем в крови. Поэтому большую роль в состоянии похмелья играет психосоматика. Похмеляясь, человек знает, что даже от стопки водки ему станет легче, но одной стопкой не ограничивается, в итоге напивается и на утро начинается все сначала.
Отсюда классические симптомы похмелья — жажда, тошнота, тремор, учащенное сердцебиение — результат отравления организма высокой концентрацией продуктов распада этанола.
В таком состоянии резкий отказ от спиртосодержащих напитков может спровоцировать развитие еще более тяжелых и непредсказуемых реакций организма, свойственных для алкогольного абстинентного синдрома, например:
Если нельзя бросать сразу, а обращаться за помощью страшно, то как выйти из запоя дома? Совет нарколога — сокращать дозу «лекарства» постепенно. Это займет не день и не два, но при соблюдении комплекса простых рекомендаций в итоге может иметь успех.
Поддержка родных или близких
Не каждый в состоянии стать сам себе наркологом. Поэтому инициативу нужно проявить неравнодушным и близким людям: родственникам, друзьям, соседям, наконец — тем, кому пьющий человек небезразличен и кому он доверяет. «Хватит пить» и другие подобные формулировки неприемлемы, так же, как запугивания страшными последствиями алкоголизма. Большой ошибкой будет называть вещи своими именами: забудьте слова «алкоголик и алкоголизм».
Лучше опишите благоприятную перспективу трезвости — свободу и независимость от рюмки водки, попытайтесь вместе вспомнить самые светлые, радостные и счастливые моменты жизни человека до периода зависимости.
Цель домашней психотерапии — настроить человека на полный отказ от алкоголя.
Постепенное снижение дозы спиртного
Окружите человека вниманием, но не тотальным контролем. Алкоголик никогда не расскажет обо всех своих заначках, а искать их и ликвидировать — большая ошибка.
Однако бывает, что человек борется с зависимостью тет-а-тет. Перед тем как выйти из запоя дома — совет нарколога, имеющий самое важное значение: четко определите с утра допустимую дозу и растяните ее на весь день. Например, 200 г — и больше ни грамма из заначек.
Такой дозы придерживайтесь 2 дня, затем снизьте ее наполовину еще 2 дня. На пятый день велики шансы полного отказа от алкоголя без серьезных последствий для организма.
Смысл здесь в том, чтобы обмануть мозг. Это делается двумя способами: или постепенным снижением дозы алкоголя, что тяжело и морально и физически, или детоксикацией организма с помощью капельницы. Это быстро и безболезненно, но решать в любом случае вам.
Разумеется, при самостоятельном выходе из запоя большое значение имеет режим питания и сна.
Что можно есть и пить, чтобы облегчить и улучшить состояние
Проблема в том, что печень рано или поздно теряет способность перерабатывать продукты распада этанола в безопасную уксусную кислоту, а токсины поступают в кровь и мозг.
Вода хорошо очищает и разжижает кровь, поэтому самым старым способом выведения из запоя было и остается употребление большого количества жидкости. Особенно если человека рвало и организм обезвожен.
Пить нужно кипяченую воду, бутилированную негазированную, чай, фруктовые соки, компоты, морсы. Разумеется, это нагрузка на почки, но выбирая из двух зол, лучше как можно скорее очистить кровь. В этом смысле капельница действует быстрее, эффективнее и безопаснее.
К вопросу как выйти из запоя дома — совет нарколога: необходимо вызвать естественный аппетит.
Из еды — насыщенный бульон на курице или индейке, в идеале с гренками или вермишелью. Мясо есть отдельно. Начинать с маленьких порций. С учетом априори нездоровой печени исключить жирное, сосиски и фаст-фуд.
Здесь важно не допустить рвотного рефлекса, который у пьющих прочно ассоциируется с тяжелым утром и желанием опохмелиться.
Содержащие кислоты фрукты полезны здоровому человеку, а при раздраженных этанолом слизистых ЖКТ лучшим вариантом станут бананы. Питательно, и для мозга полезно.
Какие медикаменты можно использовать при самостоятельном выведении из запоя
Знаменитая фраза врачей — не навреди, хорошо подходит к состоянию похмелья и выведению из запоя. Как бы ни болела голова, нельзя принимать Парацетамол, Пенталгин или Цитрамон, несовместимые с алкоголем. Это дополнительные токсины для печени, с которыми процесс очищения организма только затянется. Лучше принять более безопасный Анальгин или полезный для разжижения крови Аспирин («Тромбоасс», «Кардиомагнил»).
Теперь о сорбентах. Они имеют смысл при отравлении алкоголем, когда человек перебрал на празднике и нужно срочно очистить желудок. При длительном запое прием активированного угля или лактофильтрума может спровоцировать нежелательную в данном случае рвоту, поэтому лучше не злоупотреблять адсорбентами. Если при кодировании рвотный рефлекс выступает блокатором тяги к алкоголю, то при самовыведении из запоя он может иметь обратный эффект.
Также в источниках можно встретить рекомендации по приему лекарств для восстановления водно-электролитного баланса, гепатопротекторов, витаминов, ноотропных средств и препаратов от бессонницы.
Важно понимать, что в экстренных случаях, к которым часто относится запой и тяжелое похмелье, лекарства, имеющие накопительный эффект, не дадут желаемого результата, тем более при пероральном применении.
Зато внутривенное введение препаратов, дозировка которых грамотно подобрана опытным наркологом, действует мгновенно. После глубокого спокойного сна человек уже обходится без очередной дозы алкоголя на следующий день, и может решить на трезвую голову без мучительных симптомов похмелья, как ему жить дальше.
Старшинова Ирина Евгеньевна
Заведующая клиникой, врач-психиатр, нарколог
Что делать если человек очень сильно пьет
Это тяжело, но возможно. Помочь в такой ситуации может лишь на самом деле любящий близкий человек. Те, кто пытаются помочь алкоголику, чтобы решить какие-то свои проблемы (например, жилищные), ничего не добьются. Одной любви также недостаточно, чтобы помочь избавиться от тяжелейшей зависимости, необходимо еще знать, что надо делать. Поскольку бывает, что самое сильное и благородное человеческое чувство в данной ситуации заставляет родственников алкоголика создавать неправильный стереотип отношений с ним. В результате они лишь способствуют развитию алкоголизма, и сами становятся созависимыми.
Как же строить свои отношения с человеком, если он страдает алкогольной болезнью?
1. Свои проблемы пьющий человек должен решать сам.
Уж, коль он их сам себе создает, пусть сам и решает. В противном случае у него не будет барьера перед очередной пьянкой, так как он будет надеяться на вашу помощь. Иногда доходит до абсурда: муж пропил весь «семейный котел», в доме есть нечего, а жена бегает по знакомым, одалживает деньги, чтобы оплатить долги мужа, которые он наделал во время запоя.
Не надо звонить алкоголику на работу и говорить, что он тяжело и внезапно заболел. Во-первых, обманывать нехорошо, не подавайте детям дурной пример; во-вторых, после двух-трех таких звонков вам просто никто не поверит и над вами будут, как минимум, тихо посмеиваться; ну а в-третьих, сегодня вы его спасете от простой взбучки, которая, возможно, его бы остановила, а завтра он запьет еще сильнее и, в конце концов, потеряет работу.
Совершенно недопустима ситуация, когда сердобольные родственники сами покупают спиртное, чтобы опохмелить алкоголика. С таким же успехом можно предлагать близкому человеку наркотики или какую-нибудь другую отраву.
2. Необходимо выполнять свои обещания, а если вы не можете их выполнить, то лучше и не давайте.
Так, например, если жена обещает мужу, что в случае очередного запоя она с ним разведется, а он в тот же вечер приходит буквально «на бровях», то она, как минимум, должна на следующий день написать заявление о разводе и попросить мужа расписаться в том, что он согласен. Поданное в ЗАГС заявление всегда можно забрать, но практика показывает: подобные решительные действия заставляют мужа гораздо быстрее задуматься над своими проблемами, чем многочисленные упреки и не выполняемые обещания.
3. Ваше отношение к алкоголю должно быть неизменно негативное.
— Мне казалось, что если мужчина дает слово, то он должен его держать! А получается, что для тебя проще нарушить данное обещание, чем сказать «нет», когда тебе подливают водку!
— Во-первых, это нужно нам обоим, во-вторых, лечить тебя никто не собирается, мы просто поговорим с психотерапевтом о том, как вести себя в некоторых ситуациях, связанных с выпивкой.
Иногда такого разговора достаточно, чтобы человек с алкогольными проблемами согласился прийти к врачу, но чаще он всячески упирается, ссылаясь на отсутствие свободного времени, бесполезность этого визита и множество других «уважительных» причин. Вы должны быть несгибаемы и с каждым новым алкогольным эпизодом все решительнее настаивать на своем. Причем, если малоэффективны разговоры, не стесняйтесь использовать другие методы давления, которые вам должна подсказать ваша интуиция и знание характера вашего близкого человека. Кстати, не забывайте периодически напоминать, что в развитых странах любой мало-мальски уважающий себя человек имеет своего психолога, с которым периодически встречается. И не иметь его столь же стыдно, как, к примеру, ездить на горбатом «Запорожце».
4. Все разговоры с алкоголиком должны иметь конкретное логичное завершение.
5. Не пейте в присутствии алкоголика.
6. Не надо скрывать, что у вашего близкого человека есть проблемы с алкоголем.
7. Разговор с алкоголиком нужно вести предметно.
8. До алкоголика нужно доводить объективную информацию о его болезни.
К примеру, один пациент «очнулся» после того, как в одном из бомжей, ковыряющихся на помойке, еле узнал своего школьного приятеля.
9. Помогайте трезвому «Я» алкоголика.
Как помочь алкоголику? 8 непреложных правил
Как помочь алкоголику бросить пить, если он этого не хочет
Первое и обязательное условие — перестать быть палочкой-выручалочкой, спасательным кругом для пьющего.
Например, если муж-алкоголик наворотил дел, залез в долги, преступил закон — пусть отвечает сам и по полной программе. Необходимо перестать жалеть его: ведь сам пьющий вас совершенно не жалеет. Задумайтесь об этом. Перестаньте поддаваться на его шантаж.
Беседовать на тему лечения с алкоголиком нужно сразу же после того, как он оправился от запоя и его перестало «ломать». Зачем? Память человека обладает особенностью быстро сглаживать, отправлять «на дальнюю полку» негативные воспоминания. Поэтому через несколько дней алкоголик забывает, как ему было плохо.
Беседа должна быть на равных, без унижений, оскорблений и без сюсюканий. Никогда не угрожайте тем, что не в силах сделать. Как уже упоминалось выше, алкоголики достаточно хитры и прекрасно понимают, что им по-настоящему угрожает, а что — пустое сотрясание воздуха.
Почему это важно? Помните, что у каждого человека, злоупотребляющего каким-либо психоактивным веществом, слабеет сила воли. Это происходит из-за разрушительного влияния данных веществ на психику. Он не родился таким, а стал.
Поэтому действовать только угрозами — малоэффективно. Если ваш муж пьёт, важно, чтобы он понял, что вы хотите ему добра и готовы помочь. Но основную работу придется делать ему.
Как убедить алкоголика начать лечиться
Постарайтесь не называть своего близкого человека алкоголиком. Это диагноз, а диагноз должен ставить врач.
Не пытайтесь заставить пьющего бросить пить в домашних условиях. Это практически не возможно.
Старайтесь открыто не обсуждать с другими родственниками «подвигов» домочадца. Пьющие люди очень обидчивы и не умеют адекватно воспринимать критику в свой адрес. Они считают, что вы таким образом хотите их унизить. В ответ они могут отомстить очередным запоем. «Раз я такой плохой, значит, я себя буду плохо вести. Раз считаете меня алкоголиком, я буду пить, буду алкоголиком».
Главная задача родственников — убедить пьющего обратиться к врачу. Это очень непросто. Но надо постараться найти ту струну, которая может вызвать в его душе резонанс.
Если ваш сын, брат, родитель или муж пьёт — предложите ему бороться не с алкоголем, а за восстановление подорванного здоровья. Обратите его внимание, что семья разрушается, на работе стали возникать проблемы, значительно ухудшилось отношение коллег. Возможно, коллеги уже перестали воспринимать его всерьёз, стали посмеиваться. Возможно, начали портиться отношения со значимым алкоголику человеком: даже любящей жене может стать невыносимо тяжело с мужем-алкоголиком.
Однако имейте в виду, что ни один врач сразу же, с первых же минут визита к нему, не будет «хватать человека за шкирку, насильно его лечить, воспитывать, ещё того хуже, сразу же кодировать». Это не так. Любой визит начинается с беседы. При этом, ни один врач не будет вас воспитывать: для этого давно уже время ушло.
Возможно ли лечение алкоголизма без ведома больного?
Наверняка вы слышали, что существуют лекарства от алкоголизма. Сейчас в аптеках продаётся много таких таблеток: если лечащийся ими человек выпьет алкоголь — ему становится очень-очень плохо. Бывает так, что родственники пьющего начинают тайно добавлять в еду или питьё препараты от алкоголизма, подсыпают в алкоголь подобные средства. Они надеются, что это вылечит больного или хотя бы заставит его задуматься.
Задайтесь вопросом: что подсыпают в алкоголь или в еду на самом деле? Все эти противоалкогольные препараты действуют одинаково: мешают организму человека перерабатывать алкоголь до более безопасных веществ. В результате получается острое отравление промежуточным продуктом распада алкоголя: ацетальдегидом. Именно из-за него нам так плохо при похмелье.
Отсюда ясна опасность «подсыпания»: на фоне отравления алкоголем развивается ещё и отравление ацетальдегидом. Хорошо, если здоровье у человека богатырское. А если нет, то может стать ещё хуже: например, неполадки с сердцем могут вызвать острую сердечно-сосудистую недостаточность и как результат — летальный исход.
Лечение алкоголизма без ведома больного опасно для самого же больного. Не рискуйте.
Во-вторых, алкоголики (если ещё не дошло до деградации личности) весьма изворотливы и хитры. И человек может сообразить, что это из-за ваших махинаций ему стало так плохо. Результат легко прогнозируем: будет либо скандал, либо «месть» алкоголем.
Третий момент, который нельзя обойти вниманием — законодательная база. По Закону РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 14.10.2014) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (02 июля 1992 г.) лечение является сугубо добровольным, применение принудительных мер лечения может санкционировать только суд. А самовольное лечение алкоголизма без ведома больного — противозаконно, так же как и любое другое лечение без согласования с пациентом.
Разговаривайте со своим пьющим родственником уважительно и аргументированно, помогайте ему в борьбе с алкоголизмом. Если он сорвался в запой — читайте статью о том, как помочь человеку выйти из запоя.
8 непреложных правил, которым стоит следовать, если ваш близкий человек — алкоголик.
1. Перестаньте спасать его от неприятностей, в которые он попадает из-за пьянства.
2. Для разговора выбирайте подходящее время — после запоя.
3. В разговоре будьте конкретны. Опирайтесь только на факты, никогда не «прогнозируйте» дальнейшее развитие событий.
4. Не скрывайте последствий его действий. Ваша цель — не наказать или унизить алкоголика, а защитить свою семью и себя самого от катастрофических последствий его пьянства.
5. Позовите на помощь его друга. Если ваш сын или муж пьёт — то «задушевная» беседа с другом может оказаться полезной. Особенно если другу тоже пришлось в своё время бороться с алкоголизмом.
6. Будьте готовы помочь в любую минуту. Алкоголики — люди ветреные, сейчас у него одно мнение, а через день уже другое.
7. Объединитесь с друзьями и родственниками против алкоголя, вместе ведите трезвый образ жизни. Чем больше в ней будет людей, тем лучше: тем сложнее будет пьющему ей противостоять. Но руководить вашей группой должен только врач.
8. Ищите для себя поддержку. Вне зависимости от того, соглашается ваш родственник лечиться или нет, поддержка людей, которые через это прошли или находятся в похожей ситуации, очень важна.
Существуют общества для родственников зависимых пациентов, созданные по аналогии с «Обществом анонимных алкоголиков». Занятия помогут вам найти способы решения тех проблем, которые постоянно возникают в жизни, когда ваш близкий и любимый человек — алкоголик.
В нашей клинике тоже проводятся такие встречи для созависимых. Вы можете позвонить по номеру 77-15-50 и оставить заявку на участие.
«Знаю людей, которые выпивали по 8 бутылок в сутки». Психотерапевт о том, как помочь человеку с зависимостью
Близкий человек вдруг пристрастился к алкогольным напиткам и его жизнь пошла под откос — к сожалению, такая история знакома многим. Зачем он это делает? Почему не может остановиться? Мы попросили психотерапевта Сергея Лазарева объяснить, что из себя представляет алкогольная зависимость, как вовремя обратить на нее внимание и какой может быть помощь.
Выпивать — это наша народная традиция
— Традиция употребления алкоголя имеет глубокие корни в нашей истории. Вспомните: водка с перцем — от простуды, водка с солью — от диареи, а некоторые, к моему ужасу, до сих пор лечат язвенную болезнь желудка водкой натощак!
В народе как говорят? Кто не курит и не пьет, тот здоровеньким умрет. Больше скажу, дело не только в наследии нашей страны, алкоголь — транскультуральное явление. У любого этноса есть свой почти сакральный алкоголесодержащий напиток и различные привычки, обряды, поговорки и пословицы, с ним связанные.
Хорошие люди спиваются чаще плохих
— Алкогольная зависимость — многоуровневая проблема. Дело не только в физическом привыкании, но и в психологическом аспекте. Причем он очень глубок и обширен.
Считается, что спиваются лишь маргинальные личности. Но давайте порассуждаем, как дела обстоят на самом деле. Кто пьет? Тот, кто нуждается в средстве для снятия напряжения. Поэтому в первую очередь злоупотребляют спиртным люди:
Вот в этих внутренних проблемах и кроется корень зла каждого конкретного случая. И нельзя всех грести под одну гребенку.
Думаете, алкоголики — плохие люди? Я бы сказал, даже наоборот, спиваются чаще всего люди очень хорошие, которые радеют за свое дело, переживают за мир, тянут на себе кучу дел, рождают гениальные идеи, но иногда им нужно расслабиться, чтобы отдохнуть от своих великих дел. А спирт — быстрый и доступный помощник.
У зависимости нет возраста
— Каждый ребенок потенциально интересуется алкоголем. Для него это нечто неизведанное, нечто, что любят взрослые, а мальчики и девочки часто так отчаянно спешат повзрослеть. Особенный интерес просыпается в возрасте 9-10 лет и без должного контроля ребята действительно рискуют попасться в ловушку.
Возьмем другую крайность. Люди пожилого возраста часто утверждают, что ни капли в рот не берут, но что входит в состав таких популярных у пенсионеров средств, как корвалол, валериана, пустырник? Что в них содержится? Спирт. Поэтому от данных препаратов тоже можно впасть в зависимость, как и от некоторых снотворных средств, где присутствует спирт.
Самое страшное, когда выпивают беременные. Что будет, если женщина в положении пьет? Ребенок станет испытывать самое настоящее опьянение. А если кормящая грудью мама сильно злоупотребляет? Ребенок может погибнуть!
Первый знак алкоголизма — потеря контроля над дозой
— Как правило, никто сразу с алкоголем не перебарщивает. Один бокал шампанского, второй. Но как только теряется контроль над мерой — это яркий сигнал.
Владимир Высоцкий в своих мемуарах писал, что мог выпить 6 бутылок водки в сутки. В моей практике были люди, которые утверждали, что выпивают по 8 бутылок в сутки! Я бы, конечно, назвал подобные случаи уникальными. Организм таких смельчаков невероятно силен и вынослив. Значит, у них есть какая-то особая система противодействия алкоголю. Но ведь и она рано или поздно ломается.
У многих из нас хотя бы раз в жизни была ситуация, когда после употребления алкоголя болела голова, подкатывала тошнота, болел желудок. Так организм бунтует. Он хочет показать вам свою меру. И такие моменты нельзя упускать из вида. Их надо запомнить, и больше данный опыт не повторять.
Кто-то делает правильные выводы, а кто-то находит в таком состоянии свои прелести. Мазохизм? Ну почему же. Вы знаете, что далеко не все люди испытывают отвращение к запаху, который выделяет скунс при опасности? Некоторым этот аромат даже нравится! Также и к алкоголю, вопреки всем законам логики, у людей может быть абсолютно разное отношение, особенно если не впадать в крайности и ощущать лишь несильное помутнение разума, манящую легкость, расслабленность и радость.
Зависимость — красивое слово. На самом деле это мания
— Зависимость — это результат, который появляется, когда имеется проблема. На каком-то этапе подсознание, защищающее человека и отвечающее за многие автоматизированные процессы (письмо, общение, передвижение), начинает искать спасение от хронического напряжения, чтобы не испытывать лишний стресс. Оно запоминает, какие моменты нам приносят радость: будь то пирожное, сигарета или бокал вина. И с этого момента в качестве компенсации внутреннего разлада заставляет увеличивать ежедневную долю радости снова и снова.
Зависимость — красивое слово. На самом деле — это мания. Неуправляемое патологическое влечение. Когда под воздействием определенных факторов человек просто не может удержаться. Получается, что и регулярно выпивающего человека можно назвать маньяком. Мои пациенты страшно удивляются, когда я так говорю. Это похоже на холодный душ, который пробуждает ото сна.
В общем, если вы замечаете, что близкий человек теряет контроль над мерой, начинает вести себя иначе, не так, как прежде, отказывается признавать свои внутренние проблемы, машет рукой на цели и ценности, которые ему раньше были важны, и бутылка становится частым гостем на его столе, — все это говорит о зависимости, причем достаточно серьезной.
Лично для меня страшный показатель — когда человек перестает ходить на работу. Вот это уже тяжелый случай. Значит, он в такой глубокой яме, что ему наплевать на то, как дальше придется существовать ему и его семье.
Специалист поможет, если того захочет сам человек
— Далеко не все алкоголики понимают, что зависимы. Многие отрицают это и отказываются от любой помощи близких. Что делать? Здесь очень сложна моральная сторона вопроса. Как помочь человеку, который отказывается верить, что у него, например, холера? Она у него есть, но, несмотря на все симптомы, он не верит.
Тут та же ситуация. Конечно, вы не сможете бросить своего родного человека, но и оказывать помощь насильно не имеет смысла. Хотя попробовать стоит. По крайней мере, постарайтесь привести его к специалисту.
Что сделает профессионал? Мне кажется, что в первую очередь с человеком нужно провести беседу. Причем не сюсюкаться с пациентом, как его мама, супруг/супруга или дети. Необходимо выяснить, что с человеком, на какой стадии зависимости он находится, на что указывают его симптомы, каков может быть прогноз, если в данной ситуации ничего не делать.
Взять под контроль проблему реально. Я это точно знаю. И если человек признает свою манию, ему придется с ней сосуществовать. Даже тем людям, которые взяли верх над собой, я бы рекомендовал продолжать посещать психотерапевта, чтобы не допустить повторных срывов и не давать шанса подсознанию играть по своим правилам против воли человека. Помните, дорогу осилит идущий.
Алгоритм поведения с зависимыми людьми:
