что делать если хомяк ушиб лапку
Защемление седалищного нерва
Защемление седалищного нерва – дискомфорт в нижней части тела, связанный со сдавливанием или раздражением самого нерва. Чаще всего недугу подвержены люди старше 30 лет.
Седалищный нерв – самый большой в нашем организме. Он охватывает большую часть тела – от пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее проходит в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Потому важно следить за его состоянием. Малейшее раздражение в одной части нерва приведет к боли по всему его участку. При отсутствии своевременного лечения постепенно теряется чувствительность и подвижность нижних конечностей.
Защемление может появиться из-за:
Поэтому специалисты разделяют недуг на два вида – первичный и вторичный. Первичный связан с пережатием нервного ствола поврежденной мышцей, а вторичный вызван патологией позвоночного столба, тазобедренных суставов, а возникает на фоне беременности или заболеваний органов малого таза.
Защемление нерва может развиваться быстрее при наличии лишнего веса. Также важно следить за поступлением необходимых витаминов и минералов в организм, так как их отсутствие или недостаток приводит к риску ускоренного развития заболевания.
Симптомы и лечение при защемлении седалищного нерва
Этот недуг довольно болезненный и бесследно не пройдет. Потому при появлении первых симптомов стоит показаться специалисту – неврологу, невропатологу или терапевту. Он назначит необходимое лечение и медицинские препараты.
Симптомы защемления седалищного нерва
Именно при наличии данных симптомов невропатологи, неврологи и терапевты диагностируют защемление седалищного нерва. Если у специалиста есть сомнения, то для полного прояснения ситуации пациента направляют на КТ или МРТ. По результатам процедур будут определены диагноз и лечение.
Симптомы у женщин при защемлении седалищного нерва
Недуг может возникнуть во время беременности. На втором или третьем триместре увеличенная матка давит на тазовые мышцы, тем самым вызывает спазм. У будущей мамы происходит перераспределение центра тяжести и смещаются поясничные позвонки. Также в области малого таза растущая голова плода сдавливает седалищный нерв.
На боли в пояснице жалуются от 40 до 80% беременных женщин. Однако не всегда причиной тому защемление седалищного нерва, оно наблюдается лишь в 5% случаев.
Врачи говорят, что недуг может пройти после родов. Однако терпеть боль до этого момента не стоит, лучше показаться специалисту, чтобы избежать серьезных последствий и усиления боли.
Лечение защемления седалищного нерва
Чаще всего боль настигает внезапно. Потому перед обращением к специалисту нужно проделать несколько простых шагов:
Неотложную медицинскую помощь необходимо вызывать при нестерпимой боли, которая не притупляется и не подавляется анальгетиками. В случаях более благоприятных тоже необходима медицинская помощь. Лучше всего обратиться к неврологу, невропатологу или терапевту. Как только боль будет купирована, обратитесь к врачу в местной клинике.
Как лечат защемление седалищного нерва?
После опроса о симптомах и осмотра врач направляет пациента на рентген, УЗИ, КТ, МРТ или общий и биохимический анализ крови. Процедуры необходимы для того, чтобы определить масштаб проблемы. Также на основе их результатов врач устанавливает причину защемления седалищного нерва и обнаруживает воспаления.
После чего специалисты прописывают противовоспалительные препараты, комплекс витаминов группы «В» и миорелаксанты. Также пациент может получить направление на физиотерапию и ЛФК. Обычно процедуры назначаются при нестерпимой боли, которая не уходит даже после комплексного лечения. В особых случаях доктор может прописать и дополнительные витаминные комплексы, антиоксиданты и обезболивающие средства. Таким образом будут сниматься не только симптомы недуга, но и начнется борьба с болезнью-возбудителем.
Дополнительно специалисты назначают и санаторно-курортное лечение, которое подразумевает бальнеологические процедуры, например, грязелечение.
При защемлении седалищного нерва к хирургическому вмешательству врачи обращаются редко. В таком случае показаниями будут запущенные формы остеохондроза, которые не поддаются терапии, или же объемные процессы в пораженной области – опухоли или абсцессы.
Переломы лап: симптомы, диагностика и лечение
У хомячков, содержащихся в клетке, нередко случаются травмы. Зверьки неосторожны, могут упасть со стола или дивана на прогулке. Хомяков роняют с рук, особенно если питомец кусается или вырывается. Но чаще всего причиной повреждения конечностей становятся прутья клетки и беговое колесо неподходящей конструкции. Хомячки любят карабкаться по стенам и потолку клетки. Если одна лапка застревает между прутьями, то болтаясь на ней всем весом и силясь освободиться, зверек усиливает травму. Поэтому каждый владелец должен представлять, что делать, если хомяк сломал лапу.
Признаки перелома
Незначительные травмы (ушибы, растяжения) часто остаются незамеченными. Понять, что грызун повредил ногу, можно только выпустив его на прогулку. В клетке сложно сказать – хромает ли питомец. Хомячок прячется в домике, активность снижается, а через пару дней он ведет себя, как ни в чем не бывало.
Если застрявший любимец только поранил слегка кожу – ссадина промывается антисептиком и быстро заживает.
Но когда хомяк сломал лапку, не заметить это невозможно. Конечность сильно опухает, может быть вывернута под неестественным углом, волочится при ходьбе. При закрытом переломе будет гематома (лапка багровая или синяя), при открытом – рана и кровотечение, видна поврежденная кость.
Диагностика
Не стоит пытаться прощупать перелом. Делать это не стоит даже специалисту в ветеринарной клинике: косточки грызунов слишком тонкие, чтобы оценить их состояние пальцами. Бессмысленно причинять зверьку дополнительные страдания.
Современный цифровой рентген позволяет увидеть перелом даже у самых крошечных животных. Если травма очевидна, хозяин часто сомневается в необходимости делать рентгеновский снимок – ведь и так ясно, что хомяк сломал лапу. Снимки нужны для того, чтобы отличить перелом от вывиха, а также получить полное представление о травме. Без этого сложно дать прогноз и назначить лечение.
Уход за хомячком с травмой
При закрытом переломе владельцы редко обращаются с хомяком в клинику. По-своему они правы: независимо от типа травмы, если нет повреждений кожи, ран, уход будет назначен одинаковый
Ограничение подвижности
Хомячка пересаживают в небольшую пластиковую переноску на срок от 2 недель. На прогулки не выпускают.
За неимением переноски используют обычное пластиковое ведро, таз или глубокий контейнер.
Если нет возможности пересадить пострадавшего из решетчатой клетки, то убирают все игрушки (колесо, туннели), лесенки, второй этаж.
Подстилка заменяется обрывками салфеток, чтобы зверек перестал рыть и копаться.
Дозированное кормление
Если повреждена передняя лапка, хомячку нельзя позволять набивать защечные мешки. Грызуну будет сложно достать оттуда пищу самостоятельно, и возникнет воспаление. Зерновая смесь в небольшой мисочке поможет сохранять в клетке чистоту. Обязательно должен быть обеспечен полноценный и сбалансированный рацион хомяка. Покой – все, что требуется питомцу.
Закрытый перелом лапы у хомяка не приводит к смерти, хотя часто остается хромота, если кости срослись неправильно. Иначе обстоит дело, если травма более серьезная – открытый перелом.
Открытый перелом
Сломанная кость иногда повреж
дает мышцы и кожу в момент травмы. В таком случае на лапке будет рана – небольшая или обширная, в которой виднеется косточка. Лапка кровоточит.
Если нет возможности доставить грызуна к ветеринарному врачу, первая помощь оказывается на дому. Ограничение движений, как в случае обычной травмы. Защитить рану от инфекции почти невозможно, но для этого надо прилагать все усилия. В противном случае возникает гнойное воспаление, гангрена, иногда даже сепсис (заражение крови).
Уход за хомячком с открытым переломом
Риск заражения очень велик. Елизаветинский воротник на грызунов не одевают, поэтому хомячку ничто не помешает разлизывать ранку. Слюна у них не лечебная, а напротив – содержит массу опасных микробов. Подстилка, корм, и даже фекалии попадают в ранку и сильно загрязняют ее.
Ежедневные обработки раны антисептиком (2-4 раза в день)
Используют хлоргексидин, мирамистин, водный раствор фурацилина. Промывать обильно, под напором. Удобно использовать пластиковый шприц без иглы. Теплый раствор причиняет меньше дискомфорта, поэтому лекарство не хранят в холодильнике и дополнительно согревают перед процедурой.
На свежую рану не используют мази (Левомеколь, Синтомициновая эмульсия), но они могут пригодиться в случае гнойного воспаления. Присыпки (Банеоцин, Стрептоцид) не назначают на обширные раны, поскольку они способствуют образованию корки и развитию инфекции под ней.
Если хомяк сломал лапу несколько дней назад, и она уже загноилась, применяют системные антибиотики – уколы байтрила, энроксила или обычного человеческого бициллина-3, разведенного водой для инъекций.
Поддержание чистоты в клетке
Подстилка из опилок заменяется обрывками бумажных салфеток. Меняется ежедневно, чтобы не скапливались фекалии. Корм дается в кормушке, малыми порциями, чтобы зверек не делал запасы.
Что НЕЛЬЗЯ делать при переломах у хомяка
Рассмотрим, какие действия при переломе лап у хомяка не только не оказывают лечебного воздействия, а только ухудшают проблему.
Давать кальций и необычные продукты
Избыток кальция в рационе не ускоряет срастание перелома, а вот на почки дает существенную нагрузку. Советы выпаивать глюконат кальция, давать грызть кальций в таблетках, не обоснованы. Недопустимо вводить в рацион молочные продукты (творог, кефир), если ранее хома их не пробовал. Погибнуть от нарушения пищеварения хомячку гораздо проще, чем от перелома.
Накладывать гипс
Если специалист в ветеринарной клинике предлагает зафиксировать конечность, это означает, что он привык работать с кошками и собаками, а не с грызунами.
Причины, по которым хомякам не накладывают шину на сломанную лапу
Внешняя фиксация не только не поможет «сохранить лапку», но и наоборот – гарантированно приведет к ее потере.
Хомяк грызет гипс
Защитить повязку от зубов невозможно. Гипс надо накладывать заново каждый день. Иммобилизация костей в этом случае очень сомнительная: пытаясь снять гипс, хомяк тревожит сломанную лапу сильнее, чем при ходьбе без него. Даже если владельцы согласны на регулярные перевязки, гипс накладывать нельзя. Если гипс поврежден частично, то участки конечности, свободные от повязки, сильно опухают. Если гипс наложен так прочно, что зверьку его не снять, он может отгрызть себе конечность вместе с гипсом. Инстинкт побуждает освободиться от «ловушки» любой ценой.
Некроз
При наложении шины таким маленьким зверькам высок риск передавить ткани. Это вызывает омертвение всей лапки. Может начаться сепсис, чего не случилось бы при закрытой травме. Если же наложить гипс слишком свободно, не нарушая кровоток – он просто сползает с крошечной лапки.
У собак и кошек золотым стандартом лечения переломов является остеосинтез металлической конструкцией. У хомяков такая методика пока невозможна в силу крошечных размеров.
Ветеринарная помощь
Обращение к специалисту поможет понять, что делать, если у хомяка сломана лапа. Врач может назначить обезболивающие (мелоксикам) на 1-3 дня, чтобы предотвратить болевой шок. Затем, в зависимости от характера травмы, хирург назначит покой или ампутацию поврежденной конечности.
Не нужно просить доктора «сохранить конечность любой ценой». Хомяки и другие звери могут вести полноценную жизнь на трех лапках. Если повреждена задняя ножка, ампутация более благоприятна: известны случаи, когда хомячок жил долго и был активен при отсутствии обеих задних лапок. Операция проводится под общим наркозом, для хомячков местные анестетики (лидокаин) смертельно опасны. Самый безопасный – газовый (ингаляционный) наркоз (изофлюран, севофлюран), передозировать его невозможно. Своевременное вмешательство позволяет сформировать аккуратную культю, избежать некроза и сепсиса. Возможны осложнения, связанные с разгрызанием швов, но они редки.
Перелом лапки у хомяка – большое горе для владельца, но правильные действия в такой ситуации помогут любимцу пережить травму и оправиться.
Войдите в ОК
КАК ДЕЙСТВОВАТЬ, ЕСЛИ ДЖУНГАРСКИЙ ХОМЯК ПОВРЕДИЛ ЛАПКУ.
Здравствуйте, дорогие друзья! Лапки хомяка — это одни из самых уязвимых частей его тела, которые достаточно часто подвергаются всякого рода травмам: вывихам, ушибам, переломам и т.д. Наши читатели уже несколько раз просили меня осветить данную тему, и я рад, что наконец-то удалось собрать по крупицам необходимую информацию. Сегодня мы поговорим с вами о том, как следует действовать, если ваш хомячок повредил лапку. Уверен, что данная статья будет полезна не только тем людям, кто уже столкнулся с подобной проблемой, но и всем хозяевам джунгариков.
Начнем по традиции с первопричин. Из-за чего чаще всего случаются переломы у хомяка? Конечно же, из-за падений. При этом падения могут быть самыми разными: невнимательность хозяина, у которого джунгарик выскользнул из рук и упал на пол; «полет» с дивана или стола во время прогулки; прыжок с верхних этажей клетки на первый этаж. Каждая из этих ситуаций может привести к травмам конечностей и внутренних органов хомячка. И если в первых двух случаях следует просто быть внимательным, то на третьем примере остановимся подробнее.
Сегодня в продаже мы можем встретить огромный выбор клеток и террариумов для хомяков. О чем часто забывают? Не все эти клетки одинаково безопасны для вашего питомца. Некоторые люди сильно заблуждаются, полагая, что в 3-х этажной клетке их джунгарику будет намного комфортнее, чем в менее габаритном жилище. Высота некоторых клеток достигает 60-70 см. Представляете последствия неудачного падения с такой высоты, например, на пластиковую кормушку? Хомяк может запросто повредить лапку, и это далеко не самый страшный исход.
Вторая распространенная причина травм конечностей — это решетчатые беговые колеса, этажи и лесенки, в которые проваливаются лапки хомяка. Если вы изначально приобрели не самое удачное жилище для своего питомца, в ваших силах его максимально облагородить и обезопасить. Ничего сложного — достаточно просто постелить картон. Зачем я все это пишу? Просто я убежден, что лучше исключить возможность любой травмы, чем потом лечить страдающего хомячка. Я настоятельно рекомендую вам прочесть (или же освежить в памяти) информацию, написанную в данных статьях:
Клетки для джунгариков: как правильно выбрать жилище будущего питомца?
Как правильно обустроить клетку для джунгарика?
Движемся дальше. Что делать, если уберечь хомячка все-таки не удалось?
Как определить серьезность травмы: ушиб или перелом?
Внимательно и очень осторожно осмотрите хомячка. Если лапка питомца не висит и не болтается, скорее всего, это трещина или ушиб. К менее серьезной травме относится и закрытый перелом (когда кость не торчит), потому что, с точки зрения лечения, такое повреждение не отличается от ушиба. Если же вы видите, что хомяк сломал лапку так, что торчит кость, значит, дело обстоит несколько серьезнее. Паниковать не нужно, ничего смертельного не произошло!
Что делать, если джунгарик сломал лапку?
Как только вы заметили повреждение вашего питомца, первое, что необходимо сделать — это максимально ограничить подвижность вашего грызуна. Для этого убираем из клетки беговое колесо, верхние этажи, лесенки, туннели, всякие аксессуары — в жилище должны остаться только кормушка и поилка. Пожалуйста, запомните главное правило: залог успешного выздоровления в том, чтобы хомячок почти не двигался.
Поэтому далее вам следует посадить питомца в большую переноску, в которой он будет восстанавливаться около 2 недель. Если нет специальной переноски, вы можете использовать подходящие бытовые емкости: глубокий пластиковый контейнер, таз с высокими стенками или, например, ведро. Далее в выбранную емкость нарвите обычных белых салфеток, которые будут служить наполнителем. Если вас будет сильно смущать неприятный запах, вы можете очень тонким слоем насыпать наполнитель (желательно кукурузный). Только учтите, что слой должен быть очень тонким, чтобы у хомячка не возникало желание рыть наполнитель травмированной лапкой.
После того, как главное условие выздоровления выполнено (хомячок ограничен в подвижности), следует обратиться к ветеринару, если есть такая возможность! Кто-то скажет: «Все равно джунгарику нереально поставить гипс, тогда какой смысл?». Смысл есть, и заключается он хотя бы в том, чтобы ветеринарный врач объективно оценил серьезность травмы. Когда у хомяка опухла лапка, почти невозможно самостоятельно оценить степень повреждения (не обладая специальными знаниями). Именно в этом вам и поможет ветеринарный врач. Кроме того, квалифицированный ветеринар назначит правильное лечение, чтобы ваш питомец мог выздороветь в максимально короткие сроки.
Что делать, если хомяк сломал лапку, а ветеринара в городе нет? Лечим самостоятельно.
Все мы живем в разных городах, и не у всех есть возможность получить квалифицированную помощь ветеринара. Сейчас я расскажу вам, как нужно действовать в домашних условиях. Все написанное далее основано на опыте профессиональных заводчиков и советах ветеринарных врачей. Если джунгарик сломал лапку, последствия могут быть самыми разными. Но если вы все сделаете правильно, вероятность удачного исхода очень высока.
Итак, первый шаг на пути к выздоровлению питомца вы уже сделали, ограничив подвижность хомячка. Ближайшие 2 недели для вашего грызуна: никаких прогулок по дому, никаких пробежек или игр с хозяином. Покой, покой и еще раз покой. Это главное. Второй важный аспект — это правильное питание, насыщенное белком и кальцием. Помимо зерновой смеси усиленно кормите хомячка такими продуктами, как:
обезжиренный творог;
йогурт (0-1%);
кефир (0-1%);
вареное яйцо (белок и желток);
листовой салат.
Третий важный момент — это правильные лекарственные препараты. Ежедневно давайте травмированному хомячку по 1 таблетке глюконата кальция и Мумие — для восстановления костных тканей. Это обычные и недорогие лекарственные препараты, которые вы сможете купить в любой аптеке. Давайте джунгарику по целой таблетке, пусть грызет, сколько захочет — никакой передозировки не будет. Если сможете купить в какой-нибудь ветеринарной клинике Травматин, выпаивайте им хомячка из шприца по 0,5 мл 2 раза в день — это также поспособствует ускоренному выздоровлению питомца.
Важно! В первые 2-3 дня лечения вам уже будет видна динамика. Если сломанная лапка хомячка чернеет и усыхает, то она уже не сможет восстановиться. Некроз тканей иногда случается, и это факт. В таком случае вам опять-таки потребуется помощь ветеринара для ампутации лапки, или же хомячок, потеряв чувствительность, сам ее отгрызет. Конечно же, это неприятно, но впадать в отчаяние не нужно: хомячки могут полноценно жить и на 3 лапках, оставаясь при этом активными на все 100%. Не переживайте, в подавляющем большинстве случаев до этого не доходит, и лапка сохраняет жизнеспособный вид розоватого цвета.
Резюмируя, я хотел бы еще раз выделить 3 важнейших аспекта выздоровления хомячка, сломавшего лапку:
Постоянный покой и максимально ограниченная подвижность.
Правильное питание, богатое белком и кальцием.
Лекарства, способствующие восстановлению костных тканей.
Я надеюсь, что ваши джунгарики никогда не столкнутся с травмами конечностей, и для вас эта статья так и останется ознакомительно-информационной. А тем хозяевам, чьи хомячки уже повредили свои лапки, я надеюсь, что эта статья сильно поможет. Крепкого здоровья вам и вашим питомцам! До новых встреч, дорогие читатели!
Почему воспаляются лимфоузлы на шее, и что делать?
Лимфатические узлы – это своего рода биологический фильтр, защищающий организм человека от проникновения чужеродных патогенов. Они содержат специфические иммунные клетки-лимфоциты, которые подавляют активность рост и активность возбудителей различных заболеваний.
Аномальные размеры лимфатического узла – сигнал о том, что в организме происходит борьба с болезнью. Локализация находиться в зоне воспаления лимфатического узла. Это первые органы, которые страдают от удара, когда количество возбудителей значительно превышает норму.
Классификация шейного лимфаденита
Острый лимфаденит шеи, сопровождается сильными болями и покраснением лимфатических узлов. Поскольку это не самостоятельное заболевание, а симптом, сначала лечат не лимфатические железы, а саму болезнь. При хроническом шейном лимфадените лимфатические узлы значительно увеличены.
Зависимость конкретного лимфатического узла от заболевания
От области локализации увеличенных лимфоузлов можно сделать предположение по поводу того, о каком заболевании идет речь. Даже при самостоятельном определении причины произошедших в организме изменений не стоит заниматься самолечением, т. к. это может привести к необратимым процессам в организме.
Таблица – Локализация лимфатических узлов, зоны дренирования и причины увеличения
На буграх затылочной кости
Кожный покров задней части шеи и волосистой части головы
В области сосцевидного отростка
Среднее ухо, ушная раковина (справа или слева), височная часть скальпа
локальные инфекционные процессы;
В верхнем шейном треугольнике
Ухо, кожа лица, слюнные железы, зев и ротовая полость, слизистые носа, миндалины и язык
В нижнем шейном треугольнике
Органы шеи, кожа грудной клетки и верхних конечностей, подмышечные и шейные лимфоузлы
местные инфекционные поражения;
опухоли шеи и головы;
Органы брюшины и грудина
Кожный покров верхней части грудины
новообразования молочной железы;
Почему воспаляются лимфоузлы на шее
Лимфатические узлы расположены по всему телу и служат для того, чтобы обезвреживать патогены, инородные вещества или раковые клетки. С этой целью они производят определенный тип лейкоцитов и лимфоцитов. Каждый лимфоузел является, так сказать, фильтрующей станцией определенной области.
Если лимфатические узлы набухают только в определенных местах, это дает врачу доказательства возможных заболеваний. Опухшие лимфоузлы указывают на активность заболевания.
Увеличение лимфатических узлов также может указывать на наличие ВИЧ. Опухолевые заболевания (лимфолейкоз) могут влиять на сам организм. Укусы насекомых и аллергия также провоцируют появление данного симптома.
Вариации симптомов шейного лимфаденита
Клиническая картина зависит от типа возбудителя и тяжести первичного заболевания. При вирусной инфекции организма, лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными, но все эти изменения исчезают сами по себе через несколько недель.
Однако при бактериальной инфекции симптомы воспаления лимфатических узлов на шее выглядят по-разному, т. к. такие заболевания обычно сопровождаются образованием и накоплением гнойных масс. Лимфоузлы на шее заметно увеличиваются, становятся твердыми и хорошо заметными.
Если наблюдаются вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться к врачу. Дело в том, что лимфаденит на начальной стадии гораздо легче вылечить. В запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись.
Что делать при подобных симптомах
Лечение опухших лимфатических узлов всегда зависит от причины дискомфорта. В более тяжелых случаях, бактериальная инфекция являющаяся триггером, подлежит лечению антибиотиками. Если отек сохраняется более 2-3 недель или дискомфорт возвращается, следует принимать кардинальные меры.
При тактильном осмотре врач определит, является ли уплотнение жестким или мягким, подвижным или неподвижным, и вызывает ли прикосновение боль. Эта информация уже может быть чрезвычайно полезна для определения причины. Самолечение в данном случае недопустимо. Даже если при воспалении лимфоузлов на шее отсутствует высокая температура, консультация со специалистом является залогом скорейшего выздоровления и исключения вероятности развития осложнений.
Лечение шейного лимфаденита
Если увеличенные лимфатические узлы мягкие и безболезненные, значит, иммунная система активно действует против болезнетворных организмов. После того, как инфекция побеждена, размер узлов возвращается к норме.
Лечение шейного лимфаденита следует начинать с выявления причин инфекции и устранения источника. После гриппа, ангины, острых дыхательных путей лимфатические узлы возвращаются в норму без лекарств спустя некоторое время. В противном случае врач может назначить противовоспалительные препараты.
От точности диагностики будет зависеть методика лечения. Индивидуальная схема терапии разрабатывается только после получения результатов проведенного обследования.
Если медикаментозная терапия недостаточно эффективна, тогда проводится операция по удалению лимфоузлов – лимфодиссекция. Необходимость в хирургическом вмешательстве возникает для получения материалов, чтобы провести гистологическое исследование. Такой подход позволяет определить тип и стадию происходящих в организме нарушений и подобрать эффективную схему лечения.
Профилактика шейного лимфаденита
Чем лечить воспаленные лимфоузлы на шее, может ответить только опытный врач. Если вовремя не посетить специалиста, то не исключено, что в организме будет дальше прогрессировать заболевание. Если в процессе острого течения не принять меры, то болезнь становится хроническим, что значительно осложняет процесс выздоровления.