что делать если месячные пошли второй раз за месяц у подростков
Две менструации в месяц
Нецикличные кровотечения могут иметь различные последствия в зависимости от возраста, истории болезни и семейного анамнеза. Поэтому очень важно обратиться за консультацией к гинекологу-эндокринологу, если у вас есть постоянные, повторяющиеся или вызывающие беспокойство склонности к кровотечениям 2-3 раза в течение одного месяца.
Средний цикл должен происходить каждые 21-35 дней и длиться от двух до семи дней. Так что если вы имеете наиболее короткий интервал, то эта математика может легко привести к тому, что ваши месячные начнутся дважды за один месяц. По статистике, примерно у 40-60% женщин на протяжении всей жизни бывают нарушения менструального цикла того или иного рода.
Почему месячные по 2 раза
Если у вас нет четкого регулярного цикла, это может на самом деле быть маточным кровотечением, связанным с определенными медицинскими причинами. И даже несмотря на то, что большинство этих причин полностью доброкачественные, следует посетить врача для обследования, чтобы вернуть свой менструальный цикл в нужное русло.
1. Забыли во время принять противозачаточные средства.
Пропущенные 1-2 таблетки или забытые уколы Депо-Провера всегда вызывают нерегулярные кровотечения. Всякий раз, когда вы не принимаете гормональные контрацептивы правильно, у вас будет кровотечение, потому что в организме происходит резкий отказ гормонов. И месячные идут два раза, однако такого рода кровотечения не являются неотложными. Если вы возобновите правильный прием таблеток, следуя инструкциям, кровотечение утихнет. Просто убедитесь, что вы используете дополнительный метод контроля рождаемости, чтобы предотвратить беременность в течение последующих двух недель.
2. Беременность.
Все знают, что беременность означает отсутствие месячных. Но хотите верьте, хотите нет, но у некоторых женщин кровь может мазать в первые 2-3 месяца, если они беременны. Мазня в это время очень распространена, особенно в первом триместре, и может возникать по ряду причин, в том числе после тяжелых физических упражнений или секса, или из-за полипов (доброкачественных образований, которые могут расти внутри матки или шейки матки и спонтанно кровоточить). Гораздо реже причиной месячных два раза в месяц является внематочная беременность (когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне полости матки), что может также вызвать кровянистые выделения из половых путей на малых сроках после зачатия. Для прояснения ситуации есть простые и доступные методы диагностики беременности.
3. Полипоз матки или миомы.
Проблемы с маткой, такие как полипы или миомы, доброкачественные поражения или опухоли, очень распространены и могут быть связаны с гормональными отклонениями. Полипы может вызвать менструации 2-3 раза в месяц, особенно если их касались, как во время секса. Миомы могут вызывать боль, боль в спине, в животе вздутие живота, анемию, боль во время полового акта, а также спонтанные кровотечения, не связанные с менструальным циклом. В то время как полипоз поражает женщин после 40-45 лет, симптомы миом, как правило, появляются в более раннем возрасте, после 30-35 лет.
Что с этим надо делать? Отправляйтесь к акушеру-гинекологу на УЗИ малого таза, биопсию матки или гистероскопию. Гормональные препараты, такие как прогестины (иногда в форме ВМС) и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, могут уменьшить симптомы полипов и уменьшить миому матки
4. Половая инфекция.
5. Щитовидная железа.
Повышенная или сниженная активность щитовидной железы может привести к тому, что ваши месячные придут дважды за один месяц. Эта железа регулируется гормонами, вырабатываемыми и регулируемыми в той же области мозг (гипофиз и гипоталамус) как гормоны, которые контролируют менструацию и овуляцию. Когда один фактор выключен, другой может страдать. Если у вас гипертиреоз (когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона тироксина), вы также можете терять вес, чувствовать нервозность или беспокойство, иметь учащенное сердцебиение или проблемы со сном. Гипотиреоз (недостаточное количество гормона тироксина) может вызвать увеличение веса, запоры, усталость и повышенную чувствительность к холоду.
6. СПКЯ (поликистоз яичников).
7. Предрак или рак.
При обнаружении в матке и шейке матки атипичных клеток они могут вызывать нерегулярное кровомазание разной интенсивности. Опухоль, растущая на шейке матки или в матке, может кровоточить беспорядочно. Что же с этим делать при таком подозрении? Подобные проблемы стандартно диагностируются с помощью ультразвукового исследования, а также Пап-мазка и биопсии. Поэтому, если вы исключили другие причины, обратитесь к акушеру-гинекологу для проведения скрининга на рак шейки матки.
8. Стрессы.
Высокий уровень стресса может вызвать либо более частые менструации, либо полностью пропущенные, потому что гормоны, которые запускают овуляцию в ваших яичников каждый месяц, производятся в головном мозге (в том же месте, где начинается стресс). Когда вы перегружены на работе или сильно беспокоитесь (особенно если еще и мало и некачественно спите), эти гормоны могут дать осечку и негативно повлиять на ваш менструальный цикл.
Что делать? Если вы знаете, что в последнее время ваш ум был напряжен до предела, подумайте о том, чтобы сделать некоторые упражнения йоги или медитации или поговорить с кем-то, кто может помочь справиться с вашим высоким уровнем стресса. В итоге вы будете удивлены, насколько это может помочь вашему уму и телу
9. Резко менялся климат или часовой пояс.
Если вы вернетесь из отпуска и обнаружите, что пришедшая на 1,5-2 недели раньше менструация приветствует вас дома, вы можете обвинить этот отпуск. В зависимости от того, как далеко вы были от дома (климатической и часовой зоны), это отразится на степени нарушения цикла.
Что с этим делать? До тех пор, пока путешествие было разовым, все может решиться само по себе. Если вы работаете в ночную смену или регулярно регулярно совершаете смены часовых поясов и климатических зон, нерегулярные менструации 2 раза в месяц могут быть вашей новой «нормой». Поскольку последствия могут нанести вред вашему здоровью с течением времени, увеличивая риск тревоги, депрессии, гинекологических заболеваний, проблем с желудочно-кишечным трактом и даже болезней сердца, вы можете подумать о том, чтобы изменить свой график или образ жизни.
10. Ранние стадии менопаузы.
Месячные 2 раза в месяц может значит начало перименопаузы, которая встречается уже в после 40-45 лет. Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают приливы жара, ночную потливость, сниженную влажность влагалища и проблемы со сном.
12. Эндометриоз (аденомиоз).
Что делать?
Проконсультируйтесь с нашим гинекологом, который порекомендует УЗИ, гинекологический осмотр и, возможно, МРТ или биопсию эндометрия. Если эндометриоз виноват в ваших нерегулярных месячных, врач нашей клиники назначит гормональную терапию, которая может помочь уменьшить боль и замедлить рост эндометриальной ткани.
Две менструации за один месяц – повод для беспокойства?
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Две-менструации-за-один-месяц-повод-для-беспокойства.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Две-менструации-за-один-месяц-повод-для-беспокойства.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Для взрослых женщин менструальный цикл (период между месячными) обычно длится от 21 до 35 дней, а кровотечение – от 3 до 7 дней.
Кровопотеря составляет от 30 до 60 мл или, проще говоря, для женщины нормально использовать в день до 8 прокладок. В норме менструальная кровь должна быть без сгустков.
Однако по разным причинам менструальный цикл каждый месяц может быть разным: короче или длиннее предыдущего, начаться раньше или позднее, может быть более или менее обильным.
Но бывает, что у женщины случаются два менструального цикла в течение одного месяца. Это означает, что период между двумя кровотечениями длится всего 14 дней. В зависимости от возраста пациентки и того, как часто это происходит, состояние может быть опасным, а может и не быть. Если женщина столкнулись с преждевременной менструацией только один раз, то, вероятно, нет причин для беспокойства.
Причины преждевременной менструации
В основном два кровотечения за один месяц связаны с несбалансированным уровнем эстрогена и прогестерона. Такие нарушения могут быть как при овуляторном цикле, так и при ановуляторном.
Они могут возникнуть у женщин разных возрастных групп:
Ановуляторное дисфункциональное маточное кровотечение – наиболее распространенное явление. В основном они возникают у девочек-подростков, женщин с синдромом поликистозных яичников, с ожирением, старше сорока лет из-за постепенного угасания функции яичников.
Овуляторные дисфункциональные кровотечения встречаются редко, и есть немного женщин репродуктивного возраста, которые хотя бы раз не сталкивались с этим типом патологии.
Периовуляторное кровотечение – небольшое кровотечение, происходящее непосредственно перед овуляцией. Оно длится 1-2 дня или проявляется только в виде небольших следов крови. Это следствие преовуляторного падения эстрогена. Этот тип кровотечения обычно не требует исследования или лечения.
К этой группе кровотечений относятся скудные кровотечения после менструации – постменструальные кровотечения, возникающие из-за действия гормонов желтого тела яичника.
Предменструальное кровотечение, возникающее в последние 5-10 дней цикла, тоже вызвано дисфункцией желтого тела. Обилие его варьируется – от коричневых кровянистых выделений до скудных ежедневных кровотечений. Этот тип кровотечения, если он возникает часто, может стать препятствием для зачатия ребенка и сохранения беременности.
Для постановки диагноза необходимо исключить все другие причины нерегулярных кровотечений, такие как:
Есть и другие причины того, что менструация началась не вовремя:
Ранняя менструация – признак беременности
Ранняя менструация может быть признаком беременности. В этом случае менструация будет не в виде кровотечения, а в виде кровянистых выделений.
Небольшое кровотечение или пятна крови во время беременности совершенно нормальны и могут сопровождаться легкими спазмами стенки матки.
Этот вид кровотечения называется имплантационным.
Раннее кровотечение может возникнуть при осложнениях во время беременности.
В любом случае, если есть вероятность беременности, необходимо ее подтвердить или исключить с помощью медицинского осмотра у гинеколога, анализа крови.
Диагностика
В случае частых или повторяющихся ранних менструаций необходимо обратиться к гинекологу.
В зависимости от возраста пациента и симптомов врач проведет диагностическое исследование, включающее в себя:
На основе результатов этих исследований гинеколог может назначить дополнительные формы обследования и анализы.
Лечение
В зависимости от диагноза, возраста женщины и симптомов лечение может быть назначено, а может и нет.
Чаще всего это гормональная терапия, лечение анемии препаратами железа, выскабливание (средний возраст, перименопауза) или лечение какой-либо другой причины, если это состояние привело к преждевременной менструации.
Две менструации за один месяц – осложнения
Если у женщины регулярный менструальный цикл, а преждевременная менструация произошла только один раз, то серьезных осложнений возникнуть не должно.
В некоторых случаях два кровотечения в течение одного месяца, особенно если они обильные и частые, могут вызвать анемию. Её симптомы – слабость, головокружение, головные боли и т. д. В этом случае гинеколог вместе с другими тестами назначит анализ для проверки уровня железа в крови, чтобы выяснить причину кровотечения.
Что делать, если в одном месяце две менструации?
Если гинеколог установил причину преждевременной менструации, то он назначает различные методы лечения. Один из наиболее распространенных – гормональная терапия.
Однако медикаментозное лечение имеет лучшие результаты, если пациентка соблюдает определенные правила, способствующие регуляции менструального цикла:
Почему месячные идут 2 раза подряд
Иногда у девушек нарушается менструальный цикл, поэтому возникает вопрос, почему обильные месячные идут 2 раза за месяц. Женский организм устроен очень сложно и решение этой ситуации лучше всего доверить гинекологу. Причиной может стать огромное количество факторов. Более подробно о них рассказано в статье сайта Sberemennost.ru.
Репродуктивная система работает правильно, когда критические дни приходят раз в месяц. Если же у девушки месячные идут целых 2 раза за один месяц, не исключено развитие серьезных патологических процессов. Самостоятельное лечение может привести к непоправимым последствиям.
Когда ситуация происходит однократно, волноваться не стоит. Организм может чутко среагировать на некомфортные условия, в которых он находится. Но, если проблема повторилась, придется решать, почему женские месячные идут 2 раза в месяц.
Причины сбоя цикла
Каждой девушке нужно знать, могут ли ее регулярные месячные идти 2 раза за месяц, чтобы срочно обратиться к врачу, если что-то пошло не так. Нормальный цикл женщины длится от 28 до 35 дней. Возможны незначительные отклонения, но они являются нормой, поскольку у каждого женского организма есть свои особенности. Забить тревогу нужно, когда менструация прошла, вы снова начали жить в обычном ритме, но через 1,5-2 недели опять появилась кровь.
Если у девушки месячные идут аж 2 раза в один месяц, это не означает, что организм дал сбой. Когда подобный случай произошел однократно, причиной могут стать несколько факторов.
Также, если месячные регулярно идут 2 раза в месяц, то одной из причин могут быть гинекологические патологий. Среди них:
Вышеуказанные патологии нуждаются в срочном лечении. Если вы не решите этот вопрос, скорее всего, придется постоянно думать, что делать, если обильные месячные регулярно идут 2 раза за месяц.
Как решать проблему
Когда между двумя менструациями проходит очень малое количество дней, нужно обратить внимание на свой образ жизни. Не стоит поднимать панику, если недавно вы начали прием гормональных контрацептивов или же сменили климат, поехав отдыхать в другую страну. Также подобное явление часто наступает в межсезонье. Иногда цикл длится 21 день, поэтому менструация может пройти дважды в месяц. Если причина в этом, то переживать не стоит.
Но когда месячные постоянно идут всего лишь 1 раз в 2 месяца либо же дважды за месяц, стоит обязательно обратиться к врачу. Особенно, если такая ситуация повторялась неоднократно, а также наблюдаются резкие болевые в животе или странные выделения.
Врач назначит анализы, проведет обследование и объяснит, почему произошла подобная ситуация. Не нужно самостоятельно назначать себе лечение и принимать какие-либо препараты. Вы сможете нанести организму непоправимый вред.
Нарушение менструального цикла
Содержание
Как правило начало менструаций у девочки-подростка приходится на 12-14 лет.
Регулярный цикл формируется в течение двух лет с начала менструаций. До истечения этого периода цикл может быть нерегулярным и прерываться, так как организму девочки необходимо справиться с возросшей нагрузкой и сбалансировать свою работу.
Обычно продолжительность менструации – 3-7 дней. У девочек, которых пока не установился цикл, продолжительность также может варьироваться.
В среднем менструальный цикл составляет 28 дней, но он может варьироваться от 21 до 35 дней. Длительность цикла способна меняться при стрессах, перемене климата и в весенние месяцы.
Под воздействием некоторых факторов (стрессы, новая диета, переезд) в организме может случиться сбой, поэтому даже установившийся цикл способен нарушиться.
Особенности цикла у девочек
В первые несколько месяцев после начала менструация у девочек может иметь нерегулярный характер – быть короткой или, наоборот, длинной, болезненной, скудной. Нарушение менструального цикла – нередкое явление для девочек-подростков из-за нестабильности гормонального фона. В этот период перестраивается эндокринная система, а колебания гормонов заканчиваются через 6-15 месяцев после первых месячных. Источник:
А.В. Курбатова, А.Т. Егорова
Репродуктивное здоровье девочек-подростков
// Сибирское медицинское обозрение, 2009
Половое развитие будущей женщины проходит в несколько этапов. В подростковом возрасте все обменные процессы перестраиваются и проходят очень активно, и заканчивается это половой зрелостью и возможностью выносить и родить ребенка.
Нерегулярные месячные в подростковом возрасте – вариант нормы. При раннем начале менструации появляются ановуляторные циклы – яйцеклетки не созревают на фоне критических дней, и это нормально. А овуляторный цикл может устанавливаться до 10 лет. Репродуктивная система начинает работать нормально только к 18-20 годам. Источник:
А.Н. Баранов
Медико-экологические аспекты физического и полового развития девочек и девушек
// Журнал акушерства и женских болезней, 2005, т.54, №1, с.52-56
В первые годы месячные идут нерегулярно, длительность цикла может быть 23-90 дней. К седьмому году она становится приблизительно 38 дней. А индивидуальный цикл устанавливается только к 20 годам.
Причины задержек и других нарушений
Все причины сбоев менструации можно разделить на внешние и внутренние. Внешние факторы расстройств:
Внутренние причины:
Поводы для беспокойства
Циклу девочек-подростков свойственно быть нерегулярным. Но в некоторых ситуациях необходима консультация детского гинеколога, когда есть неблагоприятные факторы в сочетании с нерегулярным циклом.
Когда нужно обращаться к детскому гинекологу:
Если у девочки имеют место быть значительные нарушения цикла или задержка, обратитесь к нашему детскому гинекологу. При необходимости гинеколог направит пациента к врачу эндокринологу и выпишет лечение.
Методы лечения нарушений
Перед тем как назначать лечение врач должен провести диагностику и определить причины нарушений цикла. Для этого нужно:
Вид медикаментозной терапии определяют, исходя из того, что стало причиной сбоя:
Важно! Немедленно обратитесь к врачу, если на фоне сбоев цикла девочка резко худеет, количество крови в выделениях увеличивается, присутствуют сильные боли и кровотечения между месячными.
Источники:
Частые месячные у девушек
Нарушение продолжительности и периодичности менструального цикла – один из наиболее часто встречающихся симптомов при патологиях женской половой сферы. Очень частые месячные могут сопровождать как функциональные расстройства, связанные с нарушением гормональной регуляции, так и органические заболевания матки, яичников и гипоталамо-гипофизарной системы. Также следует различать увеличение продолжительности менструаций и сокращение длительности менструального цикла от маточных кровотечений различного происхождения.
Какая нормальная частота месячных
Средняя продолжительность месячных 28 дней, с небольшими вариациями (плюс или минус 7 дней). Первым днем менструального цикла является первый день месячных. Регулярность менструального цикла зависит от колебаний уровней гормонов гипоталамуса (гонадолиберин) и гипофиза (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны), под воздействием которых возникают циклические изменения в матке и яичниках.
Различают три фазы менструального цикла:
Фолликулярная/менструальная фаза: начинается с первого дня менструации. Небольшие выбросы фолликулостимулирующего и лютенизирующего гормонов гипофизом стимулируют рост фолликулов в яичниках, который продолжается до середины менструального цикла. Менструальной данную фазу также называют из-за отторжения внутреннего слоя матки эндометрияпроявляющегося менструальными кровотечениями. В норме за одну менструацию организм женщины теряет до 80-100 мл крови. При увеличении продолжительности менструального кровотечения, наличии патологических кровотечений или при слишком частых месячных объем кровопотери увеличивается, что приводит к анемии.
Овуляторная/пролиферативная фаза: длится 3-4 дня. В яичниках под воздействием выбросов больших количеств лютеинизирующего гормона происходит разрыв созревшего фолликула и выход зрелой яйцеклетки — овуляция. В этот период возможны небольшие боли внизу живота. Параллельно под воздействием эстрогенов начинается пролиферация (разрастание) слизистой оболочки полости матки, которая таким образом готовится к зачатию и имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.
Лютеиновая/секреторная фаза: длится от овуляции до начала менструального кровотечения (12-14 дней). После овуляции остатки фолликула превращаются во временный эндокринный орган желтое тело, секретирующее прогестерон и ряд других гормонов. Прогестерон имеет важное значение в поддержке беременности (если таковая наступает). Под воздействием прогестерона и эстрогенов железы слизистой оболочки матки начинают секретировать гликоген, необходимый оплодотворенной яйцеклетке для дальнейшего роста и развития.
При отсутствии беременности ближе к концу лютеиновой/секреторной фазы уровни прогестерона и эстрогенов снижаются, толщина эндометрия достигает своего максимума. В нем нарастают ишемические изменения, возникают участки некроза, что значит, что скоро начнется менструальная фаза и менструальное кровотечение.
Нарушение функции эндокринной системы и гормональной регуляции на любом уровне может приводить к нарушениям менструального цикла.
Девушка страдает от частых менструаций: как это объяснить?
В первые годы после начала менструаций из-за становления гормонального фона и значительных колебаний в уровнях гормонов у девушек возможно сокращение длительности менструального цикла до 21 дня и менее. В таких случаях говорят о пройоменорее. Нередко пациенты отмечают, что месячные стали чаще, обильнее, длятся более 7 дней – в таких случаях говорят о полименорее с гиперменореей. Сильная кровопотеря быстро приводит к анемизации организма.
В некоторых случаях причиной частых и обильных месячных может стать аномальное маточное кровотечение, которое возникает как во время менструаций (меноррагия), так и в промежуток между ними (метроррагия). Отличить одно от другого пациентке самостоятельно трудно, межменструальное маточное кровотечение часто принимают за раннее наступление менструаций. В то же время аномальные маточные кровотечения часто встречаются именно у вчерашних девочек, из-за гормональных нарушений. Вот почему важно вести календарь менструаций — так вы сможете сразу обнаружить изменения в продолжительности и характере месячных.
Другой причиной того, почему часто идут месячные, могут быть органические заболевания женских половых органов и/или эндокринной системы. В каждом конкретном случае имеется свой механизм возникновения вышеперечисленных нарушений.
Эндокринные заболевания
Нарушения гормональной регуляции менструального цикла, как функциональные, так и органические – основная и самая распространенная причина очень частых месячных. Это такие патологии как опухоли головного мозга (лучевая терапия, используемая для их лечения также может приводить к увеличению объёма и продолжительности менструаций, сокращению менструального цикла), прием психотропных и гормональных препаратов, аневризмы и опухоли гипофиза, гиперпролактинемия, недостаточность или избыток гормонов гипофиза, опухоли надпочечников, гиперфункция или гипофункция щитовидной железы.
На функцию желез внутренней секреции могут влиять черепно-мозговые травмы, недостаточность питания, строгая диета, наркотическая зависимость, чрезмерные физические нагрузки, сахарный диабет, ожирение. Возникающие гормональные нарушения влияют на функцию гипоталамо-гипофизарной системы и яичников, что в итоге может приводить к учащению месячных, возникновению маточных кровотечений.
Гинекологические заболевания
Одними из распространенных причин частых месячных могут быть гинекологические заболевания. Среди них такие патологии как синдром поликистозных яичников, эндометриоз, аденомиоз, недоразвитие (дисгенезия) яичников, опухоли яичников, полипы и миомы матки, туберкулез эндометрия, воспалительные заболевания органов малого таза.
Беременность
Наступление беременности может сопровождаться кровянистыми мажущими выделениями и маточными кровотечениями (при угрозе выкидыша и отслойке плаценты), которые ошибочно принимаются за менструации.
Стрессовые ситуации
Нервно-психическое напряжение, стрессы, хронические неврозы, связанные с семейными проблемами и проблемами в личной жизни, в профессиональной сфере, в учебе, могут вызывать сбой гормональной регуляции менструального цикла, провоцирующие увеличение продолжительности менструаций, сокращение менструального цикла, увеличение кровопотери.
Климакс
Период пре и перименопаузы часто сопровождается значительными колебаниями уровней гормонов, что может приводить как к нарушениям менструального цикла, так и к аномальным маточным кровотечениям.
Другие патологии
Месячные, приходящие чаще обычного и длящиеся более 7 дней, сопровождающиеся обильным кровотечением, могут возникать по другим причинам. Полименорея частый симптом болезней крови. Нарушение функции свертывающей системы провоцирует повышенную кровопотерю, способствует увеличению продолжительности менструаций. Другой возможной причиной полименореи может быть прием антикоагулянтов и антиагрегантов препаратов, снижающих способность крови к свертыванию, а также других лекарственных средств.
Обильные и длительные менструации могут быть симптомом болезней желудочно-кишечного тракта, печени, почек, легких. Некоторые вирусные инфекции также способны нарушать гормональную регуляцию менструального цикла (эпидемический паротит или свинка, ВИЧ-инфекция). Частые и обильные месячные могут возникать при использовании внутриматочной контрацепции (спираль).
К какому врачу обратиться при нарушениях менструального цикла
Диагностика причин и лечение частых месячных – задача врача-гинеколога. Только тщательное обследование и консультация опытного женского врача может помочь обнаружить причину нарушения менструального цикла. Широко используются инструментальные методы диагностики – рекомендуется пройти УЗИ, МРТ, а также сделать лабораторные анализы крови на гормоны гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы, яичников и надпочечников. Лечение должно быть обязательно направлено на непосредственную причину, вызывающую сокращение менструального цикла и увеличение продолжительности месячных.
В случае с аномальными маточными кровотечениями для остановки кровопотери может применяться гормональный и хирургический гемостаз. Назначаются оральные контрацептивы и гормональные препараты по схеме, с дальнейшим переходом на регулярный прием комбинированных противозачаточных средств (способствуют нормализации менструального цикла и сокращению объема кровопотери). При отсутствии эффекта от гормонального гемостаза проводится выскабливание матки, с дальнейшим назначением средств, вызывающих сокращение матки, и гемостатиков (викасол, аминокапроновая кислота, дицинон и пр.).