Гайморит: симптомы, особенности лечения и правила профилактики
Гайморит – это воспалительный процесс в области гайморовой пазухи, расположенной в толще черепной кости над верхней челюстью, слева и справа. Этот процесс является одной из разновидностей синуситов (это общее название для воспалительных процессов в области придаточных пазух – лобной, гайморовой, решетчатой или клиновидной). Обычно воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки, выстилающие пазухи изнутри, реже затрагиваются более глубокие слои тканей, вплоть до костных структур. Обычно процесс возникает как осложнение вирусных или бактериальных инфекций в области носоглотки и верхних дыхательных путей.
Исходя из причины развития, механизмов формирования и симптомов, гайморит бывает нескольких типов. Выделение каждого из них важно для определения тактики лечения, прогноза и разработки мер профилактики.
Острый – развивается быстро, как осложнение ОРВИ, насморков, простудных заболеваний, воспаления в области корней зубов на верхней челюсти. Возбудители проникают через каналы, соединяющие пазухи с полостью носа с гайморовыми пазухами, размножаются в полости. Тело начинает активно вырабатывать иммунные клетки и слизь, чтобы обезвредить патогенные организмы. Если слизь закупорит проток пазухи, возникает давление на стенки, усиление воспалительного процесса. По мере очищения пазухи от содержимого воспалительный процесс постепенно затухает.
Хронический – воспалительный процесс, который длится более 4 недель, имеет вялое или волнообразное течение, с периодами обострений. Обычно возникает из-за не долеченной острой формы, наличия аденоидов, тонзиллитов, отитов.
Гнойный – обычно становится осложнением острой формы либо обострения хронического процесса, если процесс не лечится, предпринимаются попытки самолечения или пациент переносит инфекцию на ногах. Патогенные бактерии накапливаются в пазухах, в смеси с лейкоцитами образуют гнойное содержимое. Самое опасное осложнение при этой форме – прорыв гноя в полость черепа, поражение костных тканей, мозга.
Двусторонний – одна из тяжелых форм, поражение локализовано сразу в обеих пазухах – левой и правой. Нередко возникает как осложнение инфекций в полости рта и носоглотки, обычно грибковой или бактериальной. Обычно имеет острое течение, редко переходит в хроническую форму.
Аллергическое поражение возникает у пациентов, страдающих от чрезмерно активной реакции иммунной системы на различные вещества. Особенно часто эта форма синусита бывает при поллинозе, круглогодичном рините, реакции на плесень, пылевых клещей.
Катаральный – преимущественно бывает у детей. Он развивается при проникновении в полость пазух патогенных организмов, что формирует отек и раздражение слизистых. Считается самой легкой формой болезни, проходящей при активном лечении без осложнений и последствий.
Полипозная форма формируется при образовании полипозных разрастаний слизистых из-за чрезмерно быстрого деления клеток. Рост полипов могут провоцировать инфекции, травмы, велика роль наследственности.
Одонтогенный – формируется как результат серьезных проблем зубов, особенно 4-6 зуба на верхней челюсти, корни которых расположены в непосредственной близости от пазухи. Если возникают проблемы в области корней этих зубов, воспаление и нагноение может переходить на пазуху, она заполняется секретом и воспаляется.
Причины
Придаточные пазухи, включая гайморовы, созданы как естественный барьер на пути инфекций, фильтр для различных опасных веществ в воздухе. Они помогают согревать воздух, увлажнять его и очищать от примесей перед попаданием в гортань, и ниже по респираторному тракту. Основная причина воспаления и появления признаков гайморита – это проникновение бактерий, грибков или вирусов, аллергенов. Реже инфекция попадает с током крови из других, отдаленных очагов.
Нарушать работу пазух могут патологии иммунной системы, частые ОРВИ, респираторная форма аллергии, носительство патогенных бактерий в носоглотке (стафило-, стрепто- или менингококк).
Среди ключевых причин, которые могут привести к развитию гайморита, можно выделить:
Осложнения
Не все люди знают, как начинается гайморит, поэтому многие принимают симптомы за тяжелую простуду и лечатся самостоятельно. Это может привести к определенным осложнениям, отдаленным последствиям. Среди ключевых осложнений можно выделить поражения бронхов и распространение инфекции на легкие, развитие отитов (поражение среднего уха), переход болезни в хроническую форму.
Тяжелый и запущенный, своевременно не вылеченный гайморит может привести к воспалению внутренних органов – сердца, глаз, почек, поражению суставов и мозга, его оболочек. Если образуются гнойные полости в гайморовых пазухах, возможен прорыв гноя в кровь (возникает сепсис), проникновение его в соседние пазухи с развитием пансинусита, воспаление мозговых оболочек с явлениями менингита. Всех этих осложнений можно избежать при полноценном лечении гайморита под руководством лор-врача.
Симптомы и диагностика
Конечно, при развитии гайморита нужно немедленно обращаться к врачу, но как понять, что гайморит начался? Начальные признаки неспецифичные – это повышение температуры от незначительной до высокой, сильная слабость, заложенность носа или обильные густые выделения, болезненность в проекции пазух или в области лица.
Боль при гайморите может быть различной – от тупой, давящей до сильной, мучительной. Она локализуется в подглазничной области, может отдавать в область переносицы, лобную зону или верхние зубы. При надавливании на область пазух или наклонах головы вперед она усиливается, распространяясь по подглазничной области. Могут краснеть и отекать веки.
Врачи отмечают некоторые особенности того, как проявляется болезнь в определенных возрастных группах. Так, у взрослых самым ключевым признаком могут быть болевые ощущения, головная боль, нарушение восприятия запахов. Может меняться голос, он становится гнусавым, нос сильно заложен, выделяется полупрозрачная или желто-зеленая слизь. Высокая лихорадка типична для острой формы, при хроническом или аллергическом гайморите болезнь может протекать без температуры.
На фоне поражения пазух возможно слезотечение, неприятный привкус во рту, слабость, постоянное утомление, нарушения аппетита, расстройства сна, ознобы и приступы кашля.
Заразен ли гайморит? Само по себе воспаление – это результат влияния патогенных факторов, и это не заразно. Бактерии или вирусы, которые спровоцировали заболевание, могут передаваться от человека к человеку, но не обязательно вызовут поражение пазух.
Диагноз гайморита ставит лор-врач после проведения ряда тестов и осмотра пациента. Важно подробно рассказать, как началось заболевание, какие жалобы были ранее и имеются в данный момент. Врач осмотрит полость носа и глотку, прощупает проекцию пазух, определяя болезненность.
Дополнительно могут понадобиться КТ или МРТ придаточных пазух, рентгенограмма, УЗИ исследование, эндоскопия носоглотки, при необходимости – биопсия полипозных образований. Назначаются анализы крови, посевы отделяемой из носа слизи для определения флоры, чтобы подобрать необходимые препараты.
Как лечить у взрослого
Терапия болезни должна быть комплексной. Она направлена на борьбу с инфекцией, устранение воспаления, налаживание оттока слизи из пазух и улучшение носового дыхания. В неосложненных случаях возможно лечение гайморита дома под постоянным контролем оториноларинголога. В тяжелых случаях и при необходимости хирургического лечения пациент госпитализируется в стационар.
Возможно консервативное лечение с назначением антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов и различных капель, спреев для носа. Также применяют пункционное лечение или хирургические вмешательства. Выбор зависит от возраста пациента, вида патологии, тяжести состояния и возможных осложнений.
Многим пациентам назначают пункции (с местным обезболиванием) – они помогают удалить гнойное содержимое, помочь в оценке характера воспаления, плюс приносят существенное облегчение. После удаления содержимого пазухи промывают физраствором или фурациллином, вводят растворы антибиотиков и противовоспалительные препараты. Минус подобной тактики – не всегда достаточно одного прокола, поэтому требуется курс процедур в течение нескольких недель. Метод достаточно неприятный, имеет ряд противопоказаний и осложнений, процедура болезненна как во время прокола, так и после него.
15 вещей, которые нельзя делать с морской свинкой
Морская свинка — милый зверек и отличный первый питомец для ребенка, который научит его ответственности. Как же правильно обращаться с этим грызуном, чтобы он прожил долгую и счастливую жизнь на радость своим хозяевам?
Можно
1. Кормить овощами, фруктами, зерновыми смесями, свежей травой, сеном.
2. Брать аккуратно на руки, выпускать побегать в манеже или другом ограниченном пространстве.
3. Расчесывать зубной щеткой или специальной расческой.
4. Аккуратно искупать в теплой воде и высушить полотенцем. К купанию следует прибегать только в том случае, если загрязнение шерсти действительно нельзя удалить влажной тряпочкой — например, если свинка сильно испачкалась в чем-то липком.
5. Наблюдать за жизнью зверька, гладить его.
6. Чистить клетку хотя бы раз в неделю. Не забывайте ошпаривать кипятком металлические части.
7. Содержать в террариуме или большом аквариуме.
8. Дать специальные игрушки для свинок, а также деревянную палочку для стачивания зубов.
9. Длинношерстным питомцам можно делать хвостики.
10. Поставить в клетку домик-убежище из пластика или дерева.
11. Угощать лакомствами для грызунов.
12. Сделать прививки и выгуливать на шлейке по дачному участку.
Нельзя
1. Оставлять питомца без присмотра вне клетки, особенно с другими животными. Нельзя разрешать другим питомцам играть со свинкой.
2. Забывать менять ежедневно воду в поилке.
3. Исключать из рациона сено — оно является неотъемлемой частью питания животного, а также служит подстилкой.
4. Нельзя угощать зверька сладкими, острыми, солеными продуктами. Нельзя кормить в больших количествах капустой, редькой, редиской, фруктами/ягодами с косточками. Также следует учесть, что картофель, ревень, лекарственные травы, комнатные растения, бобовые, лук и чеснок ядовиты для грызуна. Нельзя давать продукты животного происхождения, а также любую пищу, которая была термически обработана. В этот же запретный список входят маринованные, копченые, вяленые продукты.
5. Пугать — этот маленький питомец боится громких шумов, у него слабое сердце. От внезапного громкого звука он может заболеть и даже погибнуть.
6. Сильно сжимать и бросать животное.
7. Чистить клетку реже одного раза в неделю.
8. Оставлять клетку со зверьком на солнце или сквознике — он может запросто перегреться, простудиться и умереть.
9. Нельзя допускать, чтобы при купании вода и шампуни попадали в уши и нос. Также нельзя использовать моющие средства, не предназначенные для мытья свинок. Нельзя купать в холодной или горячей воде.
10. Нельзя сушить шерсть феном.
11. Использовать в качестве подстилки мелкие опилки.
12. Подпускать животное к проводам и кабелям, разрешать их грызть.
13. Использовать моющие средства, не предназначенные для мытья клетки.
14. Содержать питомца в трехлитровой банке.
15. Не подстригать коготки и исключать твердую пищу из рациона. Если грызун не будет стачивать зубы, они вырастут слишком длинными и зверек не сможет питаться.
Вода попала в ухо
Самая простая из проблем после купания — вода попала в ухо. Посложнее — частичная потеря слуха. Ещё серьёзнее — ухо болит и стреляет. Все эти болезни ЛОР-врачи объединяют общим названием — «ухо купальщика». Лечатся они по-разному. Но почти всегда, если вести себя правильно, то можно избежать негативного развития событий.
ВОДА НЕ СПЕШИТ ВЫЛИВАТЬСЯ
Вода остаётся в ухе, не выливается, вызывает дискомфорт, шум, чувство переливания. Что же делать?
Нужно лечь так, чтобы ухо с водой было внизу. И если лежать долго, она всё равно вытечет. Но процесс можно ускорить, сделайте несколько таких движений, как будто вы глотаете.
Или попрыгать на одной ноге, наклонив голову и хлопая в это время по уху.
Или сделать глубоких вдох и, зажав нос рукой, пробовать выдохнуть.
ВОДА В СРЕДНЕМ УХЕ
Вода в среднее ухо попадает только в том случае, если она заполнила полость носа. Это бывает при нырянии или если вы наглотались воды. Главный признак — ощущение воды, попавшей глубоко в нос и глотку, — трудно не заметить. В этом случае нужно обратиться к отоларингологу.
Вода, которая попала в среднее ухо обычно вызывает прострелы и чувство заложенности уха.
ОТИТ
Купание в море с ребёнком может закончиться жалобами на боли в ушах. Не всегда можно объяснить их возникновение. Возможно, просто дискомфорт из-за попадания воды. Могут быть и более серьёзные причины. Например, инфицированная вода может спровоцировать воспаление ушей.
Отит кроме боли в ушах проявляется снижением слуха, повышением температуры тела. Опасность представляют осложнения и последствия неправильного лечения в виде последующего снижения слуха.
В норме защитные механизмы наружного слухового прохода препятствуют распространению вредных микроорганизмов.
Способствуют воспалению
Так же оказывает влияние анатомические особенности строения наружного уха у детей, нарушение иммунитета, попадание воды в уши.
Характер процесса в ушах определит врач отоларинголог. Проведет осмотр и дополнительные обследования. По показаниям назначит лечения.
⠀
Для профилактики развития заболеваний со стороны ушей:⠀
Не занимайтесь самолечением. Если есть подозрения на проблемы с ушами, то обратитесь к врачу.
Простуда у морской свинки: причины, симптомы, лечение
Болезни протекают у мелких животных стремительно: от обычной простуды до бронхита и воспаления легких нередко проходит не более нескольких суток. Эти заболевания смертельно опасны для них! Крайне важно вовремя заметить симптомы простуды и как можно раньше приступить к лечению.
Забегая вперед. Ветеринаров часто спрашивают, может ли морская свинка заразиться от человека простудой. Ответ отрицательный – у людей и животных свои недуги, хотя простужаются все по схожим причинам.
Факторы риска: почему морская свинка простудилась
Причины простудных заболеваний у питомцев:
Нарушение условий содержания и кормления – главные источники проблем со здоровьем у морских свинок.
Однако нет однозначного ответа на вопрос, может ли ребенок или взрослый человек заразить морскую свинку простудой. С одной стороны, заболевший человек, безусловно, является источником инфекции. В то же время животным хватает собственных вирусов, а для «человеческих» они бывают неуязвимы. Например, грызуны не болеют COVID-19. На всякий случай стоит вынести питомца в другое помещение на время болезни хозяина и до выздоровления пореже общаться со зверьком.
Симптомы
Первые признаки простуды у морской свинки – появление непривычной вялости, снижение аппетита вплоть до полного отказа от корма. Другие симптомы:
Могут наблюдаться слезоточивость, покраснение, отечность глаз, прозрачные или гнойные выделения из носа. Во время сна из-за насморка нос питомца хлюпает и булькает.
Как вылечить морскую свинку от простуды
Правильное лечение может назначить ветеринар. Причем для успешного выздоровления хозяину надо:
Самостоятельное лечение грозит осложнениями и резким ухудшением здоровья животного. Из этого правила есть исключение – некоторую помощь надо оказать своими силами до визита к ветеринару. А именно – прочистить заложенный нос, чтобы облегчить дыхание и не дать инфекции опуститься к бронхам и легким.
Насморк способен оказаться манифестом одного из серьезных заболеваний. Грипп, бронхит, пневмония, псевдотуберкулёз маскируются под безобидную простуду.
Лечение
Лечебные мероприятия – симптоматические, с упором на промывание носа. Лучше действовать вдвоем – один человек укладывает зверька на спинку и фиксирует, второй промывает нос. Алгоритм действий:
После закапывания возникает рефлекторное чихание, благодаря чему носовая полость очистится от слизи и патогенной флоры. Для эффективности лечения простуды у морской свинки рекомендуется вдувать порошок «Стрептоцида» в ноздри. Манипуляции нужно проводить трижды в день в течение 5 дней.
Если насморк осложняется воспалением глаз и кашлем, разумно использовать противовоспалительные капли, выпаивать питомца отхаркивающими отварами трав, давать раствор глюкозы, витамина С.
Дополнительно врач может назначить антигистамины (при аллергическом рините), антибиотики, сульфаниламидные препараты. С антибиотиками надо принимать «Линекс», «Ветом», чтобы поддержать микрофлору кишечника.
Восстановление легких после коронавируса
Восстанавливаются ли легкие после COVID-19? Да. Но нужно не пропустить сроки реабилитации и серьёзно отнестись к рекомендациям врача.
Новая коронавирусная инфекция, вызванная SARS-CoV-2, недостаточно изучена, однако ясно, что она наносит вред всем органам и тканям человека. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки носа, глаз, глотки. Первые симптомы появляются на 2-14 день. Обычно это повышение температуры выше 37.5 градусов Цельсия, насморк, потеря обоняния, сухой кашель, послабление стула, слабость и головная боль. На 6–10 сутки от момента появления первых симптомов могут начать беспокоить одышка, боль в груди, усиление кашля. Это тревожные симптомы, говорящие о поражении легких и требующие проведения дополнительного обследования: компьютерной томографии легких, измерения насыщения крови кислородом (сатурации).
Легкие после COVID-19
Попадая в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей SARS-CoV-2 вызывает мощнейшую воспалительную реакцию. Активируются иммунные клетки, вырабатывается колоссальное количество воспалительных веществ (воспалительных цитокинов). Интенсивность этой реакции скорее всего обусловлена генетически. Именно интенсивностью воспалительной реакции и определяется тяжесть поражения легочной ткани по данным исследований. В легочной ткани поражение при COVID-19 обусловлено как поражением самих альвеол (в которых происходит газообмен и кровь насыщается кислородом из воздуха) нашими собственными иммунными клетками так и поражением легочных сосудов, оплетающих альвеолы. Степень поражения легких можно определить при помощи КТ (компьютерной томографии).
Таблица 1. Поражение лёгких при COVID-19
Процент поражения легочной ткани
Поражена часть лёгкого. Небольшое затруднение дыхания.
