Эректильная дисфункция после 50 лет
Эректильная дисфункция у мужчин после 50 лет может наступать в результате различных возрастных изменений и требует обязательного участия специалиста. При комплексном подходе и выполнении всех рекомендаций удается достичь полного восстановления половой активности.
Выявить и устранить причину частичного полового бессилия помогут в медицинском сервисе «Клиника ABC». У нас можно получить квалифицированную консультацию специалистов, которые помогут подобрать индивидуальную схему лечения. Современные методы диагностики и новейшее оборудование позволят достичь высоких терапевтических результатов.
Какая потенция считается нормой у пятидесятилетних
У мужчин в возрасте от 50 лет и старше количество половых контактов может доходить до 10 раз в месяц. При этом продолжительность акта может варьироваться в зависимости от эрекции.
Крымкин Юрий Михайлович
Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог
Кармолиев Рустам Рафикович
Корнеева Лариса Николаевна
Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук
Причины импотенции у мужчин после 50
Существует множество причин, почему не достигается полноценное эректильное возбуждение.
Лечение
Терапия должна быть комплексной с применением различных способов, включающих в себя процедуры и медицинские препараты. При этом лекарства от эректильной дисфункции после 50 лет должны предписываться только с разрешения врача.
Упражнения
Гимнастические и физические упражнения помогут восстановить циркуляцию крови и усилить потенцию.
Как бороться с импотенцией после 50 лет с помощью диеты
Рекомендуется следить за своим рационом. В пищу необходимо употреблять больше морепродуктов, зелени, орехов, а также фруктов и овощей.
Альтернативные методы
Повысить потенцию можно с помощью специальных методов лечения.
Медикаментозная терапия
В качестве основного метода лечения назначаются различные лекарственные средства.
Как сохранить потенцию до глубокой старости
Чтобы избежать развития эректильной дисфункции после 50 лет, следует придерживаться некоторых правил.
Продиагностировать организм на наличие нарушений и выявить причину эректильного расстройства помогут врачи «Клиники ABC». Данная клиника имеет в своем распоряжении современное оборудование, которое поможет значительно упростить процесс. Специалисты имеют высокую квалификацию и помогут назначить индивидуальное лечение с учетом всех особенностей организма пациента. Обратиться в сервис за помощью можно по указанным номерам.
Что такое нарушение эрекции (эректильная дисфункция)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Скатова Бориса Васильевича, уролога со стажем в 27 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Эректильная дисфункция — продолжительная (не менее 6 месяцев) неспособность мужчины достигать напряжения полового члена, достаточного для полноценного сексуального акта.
Человек — единственный биологический вид на нашей планете, который может поддерживать эрекцию достаточно длительное время. Нарушение этой способности является важной медицинской и социальной проблемой, ведёт к потере самоуважения, семейным конфликтам.
Внутренние причины эректильной дисфункции
Работа организма в норме:
Согласно этой схеме, существует 14 структур регуляции эрекции. Нарушение на любом уровне может повлечь за собой разнообразные нарушения в интимной сфере мужчины. Данные структуры могут нарушаться в результате инсультов, травм, грыж межпозвоночных дисков, опухолей различных локализаций, рассеянного склероза, других неврологических заболеваний. [4]
Кроме того, выделяют группу причин, связанных с нарушением работы органов внутренней секреции (эндокринные причины): сахарный диабет, приводящий к поражению периферических сосудов и нервов, нарушение работы щитовидной железы, ожирение. Имеет значение и снижение уровня тестостерона, в том числе возрастное, вследствие утомления, дисбаланс гормонального фона. [5]
Причиной эректильной дисфункции могут явиться воспалительные заболевания мочеполовых органов (простатит, везикулит, уретрит).
Внешние причины эректильной дисфункции
Повышенный радиационный фон, работа в условиях высокочастотного излучения и экологические факторы не могут быть причиной эректильной дисфункции. Однако нарушение эрекции может возникнуть из-за психотравмирующего воздействия в результате этих факторов.
Психогенная этиология
Наиболее частая причина эректильной дисфункции — боязнь неудачи, неуверенность в себе, особенно в молодом возрасте. Имеют большое значение и конфликты с партнёром, и, наоборот, ровные отношения, приводящие к так называемому «привычному» половому акту. Огромное значение имеет острый и хронический стресс, профессиональная усталость, приводящие к истощению всего организма. В некоторых случаях так проявляется скрытая психопатология — шизофрения, паранойя, депрессивные состояния. Большое негативное влияние оказывает злоупотребление алкоголем. [1]
Симптомы нарушения эрекции
Патогенез нарушения эрекции
В патогенезе эректильной дисфункции ведущую роль отводят патологии эндотелиальной ткани, что приводит, в конечном счёте, к нарушению кровоснабжения пещеристых тел фаллоса. Огромную роль играет атрофия сосудов, приводящая к склерозированию, замене здоровых клеток кавернозных тел на грубую соединительную ткань. Следовательно, выраженность эректильной дисфункции зависит от совокупности различных причин и степени их воздействия на кавернозные тела. [7]
Классификация и стадии развития нарушения эрекции
Классификация эректильной дисфункции (2017 г.): [7]
I. Психозависимая:
1. Распространённая форма:
2. Ситуативная:
а) По отношению к половому партнёру:
б) Сомнение в своих возможностях:
в) Стресс хронический:
II. Эректильная дисфункция, связанная с органическими поражениями:
III. Полиэтиологическая эректильная дисфункция.
Осложнения нарушения эрекции
Диагностика нарушения эрекции
Диагностика эректильной дисфункции у мужчин должна начинаться с общих анамнестических данных. На первом этапе стараются выявить возможные этиологические факторы, определяют индивидуальные особенности половой жизни. Следует выделять отдельно сексуальное поведение при так называемом «привычном» половом акте. С этой целью широко используются различные опросники и шкалы, такие как: Международный индекс эректильной дисфункции (МИЭФ-5), шкала Лорана–Сегала, профиль сексуального общения (ПСО) и другие. Тщательный осмотр позволяет выявить характер оволосения, дефекты полового члена, размер тестикул. Имеет большое значение ректальное исследование, позволяющее судить о размерах, консистенции и форме простаты. [8]
Пациентам с эректильной дисфункцией следует проводить определение гормонального фона (тестостерон свободный и связанный, пролактин, эстрадиол, гонадотропин), определять уровень сахара в крови, гликозированный гемоглобин, липидограмму крови. Результаты этих анализов помогут выявить определённый вид патогенеза дисфункции. [9]
Фармакологический тест: исследуется реакция тканей полового члена на введение в кавернозные тела папаверина, простагландинов и других медикаментозных средств.
Исследование неврологических рефлексов корешков спинного мозга также имеет определённое диагностическое значение.
Ультразвуковое исследование:
Оценка состояния пещеристых тел:
Лечение нарушения эрекции
К какому врачу обратиться
При нарушении эрекции нужно обращаться к врачу урологу-андрологу. Самостоятельное лечение недопустимо, так как это может значительно ухудшить состояние.
Оральные ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа для лечения эректильной дисфункции
Настоящую революцию в терапии нарушений потенции произвели ингибиторы фосфодиэстеразы-5, имеющие влияние на оксид азота. Это вещество препятствует снижению тонуса вен полового члена и, следовательно, улучшает эрекцию. Название чудодейственного препарата «Виагра» было заготовлено давно и несколько лет ждало своего часа. Это ёмкое и приятное название переводится как «сила огромного водопада Ниагары». Час настал в 1993 году, когда американская компания «Пфайзер» случайно открыла выдающийся побочный эффект у нового лекарства для снижения артериального давления — цитрата силденафила. Препарат очень быстро был внедрён в широкую клиническую практику и завоевал первое место среди множества фармакологических средств для терапии эректильной дисфункции. Далее последовали новые поколения ингибиторов ФДЭ-5. У этих препаратов нарастал клинический эффект и сводились к минимуму побочные эффекты. Прежде всего, это «Левитра» (варденафил) и «Сиалис» (тадалафил). Препараты позволяют улучшить эрекцию при многих формах эректильной дисфункции, даже при низких цифрах тестостерона в крови мужчин. [11]
Другие препараты для лечения эректильной дисфункции
Теперь немного о поднятии уровня тестостерона в организме. Изыскания в этой области ведутся уже много десятилетий, однако настоящего прорыва всё же не произошло. Никак не хочет тестостерон накапливаться в мужском организме, вдобавок препараты дорогостоящие, имеют много побочных эффектов. Из них можно выделить «Небидо» — лекарство для внутримышечного введения и «Андрогель», который нужно втирать ежедневно в кожу. Активное использование препаратов тестостерона и анаболических стероидов осложняется широким использованием препаратов этой группы в бодибилдинге, прочих силовых видах спорта, что делает невозможным полный контроль за их применением и распространением. [12]
Психотерапия
При большинстве форм эректильной дисфункции большое значение имеет психосексуальная терапия, а также коррекция образа жизни, устранение или уменьшение неблагоприятных факторов жизни. Для получения консультации следует обратиться к врачу-психотерапевту.
Механические устройства для лечения эректильной дисфункции
Определённую роль в терапии эректильной дисфункции игрaет вакуумно-констрикторная терапия (ЛОД-терапия). Oсновной механизм этого вида терапии заключается в создании с помощью специальных устройств отрицательного давления (вакуума) на кавернозные тела пениса. Вакуумные приборы обеспечивают адекватную эрекцию в 60% случаев. [14]
Хирургическое лечение эректильной дисфункции
Хирургическое лечение при эректильной дисфункции применяют, когда консервативные средства исчерпаны:
Ударно-волновая терапия (УВТ), магнитно-лазерная терапия (МЛТ), озонотерапия и массаж простаты не имеют доказанной клинической эффективности при лечении эректильной дисфункции и причины их использования исключительно коммерческие.
Диета и физическая активность
Сбалансированное питание и физическая активность играют важную роль в профилактике развития и при лечении эректильной дисфункции.
Физические упражнения направлены на улучшение кровообращения в органах малого таза у мужчины (особенно у лиц с сидячим образом жизни), улучшения кровотока к половому члену и яичкам, где происходит выработка тестостерона, необходимого для полноценной эрекции.
Упражнения самые простые: ходьба – не менее 6 тысяч шагов в сутки, приседания (не менее – 50 раз в сутки). Неплохой эффект показал урологический комплекс дыхательной гимнастики Стрельниковой. Также используются некоторые упражнения из практики йоги: джану ширшасана, пасчимотанасана, уттанасана, баддха конасана, дханурасана.
Массаж
Для лечения и профилактики достаточно эффективен массаж тазовой и лобковой областей. Массаж отлично активизирует сосудистый тонус мужских половых органов.
Лечение народными средствами
Интересны в плане мягкой стимуляции и накопления собственного тестостерона разнообразные растительные препараты. Это алтайский «Красный корень», африканские «Вука-Вука» и «Йохимбе», тайская «Бутеа суперба» и другие природные средства. Однако коэффициент эффективности этих средств неясен, а клинические испытания не проведены в должном объёме. [13]
Прогноз. Профилактика
Прогноз эффективности терапии эректильной дисфункции зависит от этиологического фактора, запущенности процесса (степени фиброза кавернозных тел), возраста больного. Современные методики лечения позволяют, в основном, восстановить потенцию. Если даже терапия оказывается неэффективной, эрекцию можно обеспечить хирургическим путём.
Профилактика:
Все эти превентивные меры помогут отодвинуть нарушения эрекции, вплоть до самого почтенного возраста.
Психология мужчины-импотента: признаки и модели поведения
Психология мужчины-импотента: Pexels
Мужчина не проявляет к вам интерес, не идет на сближение и полностью игнорирует намеки на интимную близость? Возможно, вы имеете дело с импотентом? Как распознать такого человека и что делать дальше, расскажут профессионалы.
Как понять, что мужчина — импотент
Для любого мужчины слово «импотент» звучит как настоящее ругательство. По этой причине некоторые люди используют его, чтобы оскорбить и обидеть оппонента. Что же означает этот термин?
Кто такой импотент?
Импотент ― это человек с эректильной дисфункцией. У него наблюдается слабая эрекция или полное ее отсутствие, что препятствует совершению полноценного полового акта.
По мнению практикующего уролога Ольги Малининой, причинами эректильной дисфункции может послужить:
Часто половая беспомощность возникает из-за так называемого синдрома ожидания неудачи. Неудачный сексуальный опыт (даже единичный случай) приводит к тому, что мужчина начинает сомневаться в своих сексуальных способностях. Непосредственно перед половым актом эта неуверенность и подсознательный страх многократно усиливаются, что приводит к потере эрекции.
Как распознать импотента?
По внешним признакам выявить у человека эректильную дисфункцию практически невозможно. Единственным внятным визуальным признаком считается отсутствие утренней эрекции. Однако распознать проблему можно, понаблюдав за мужчиной и оценив его поведение. О наличии болезни будут свидетельствовать следующие признаки:
Врач-сексолог Юрий Прокопенко утверждает, что малейшие сомнения в потенции могут привести к бурному всплеску эмоций. Мужчина не желает ничего слышать на эту тему и обижается на любые шутки или намеки на импотенцию, даже если сказанное прозвучало не в его адрес.
Что делать, если ваш мужчина — импотент
Как себя ведет импотент? Мужчины с половой дисфункцией склонны всячески оттягивать момент перехода от платонической любви к сексу. Чтобы замаскировать свою проблему, они:
Психология мужчины-импотента: Pexels
Что делать, если мужчина — импотент: Pexels
В постели женщина должна быть уверенной в себе, раскрепощенной и находчивой. Включите воображение и задействуйте все доступное «оружие». Это может быть:
В этом случае вы сможете сломать психологический блок своего мужчины и снова возродить его сексуальный интерес.
К мужской импотенции могут привести как физические, так и психологические факторы. Независимо от причин ее возникновения, мужчины тяжело переносят свое половое бессилие и нуждаются в поддержке. В силах женщины помочь им избавиться от проблемы.
Узнавайте обо всем первыми
Подпишитесь и узнавайте о свежих новостях Казахстана, фото, видео и других эксклюзивах.
Препараты для лечения импотенции после 60 лет, основные меры
Мужской организм стареет не так, как женский. Потенция и детородная функция могут сохраняться вплоть до глубокой старости. Впрочем, проблемы с ними и даже импотенция после 60 лет – вполне обычное явление. Даже в таком возрасте все поправимо, хотя проблема может оказаться сложнее, чем выглядит на первый взгляд.
Designed by wavebreakmedia_micro/freepik
Мужское здоровье после 60 лет
У мужской импотенции в пожилом возрасте есть вполне определенные физиологические черты. Примерно с 30 лет количество тестостерона в организме начинает уменьшаться. Это проявляется в снижении полового влечения, ослабления эрекции или даже в ухудшении качества семени.
Условно выделяют 7 «возрастов» мужчины в течение жизни
Среднее количество оргазмов в неделю
Пик уровня тестостерона, максимальное либидо и быстрое восстановление сил после эякуляции
Уровень тестостерона практически не меняется, однако, частота оргазмов может зависеть от наличия/отсутствия постоянного полового партнера. Мужчина начинает контролировать длительность полового акта
Уровень тестостерона начинает падать (примерно на 1% в год). Для сексуального возбуждения и эрекции требуется больше времени, мысли о сексе посещают реже. Возможно появление эректильной дисфункции
Уровень тестостерона и половое влечение ещё ниже, однако, длительность полового акта может быть дольше, чем в молодости
Импотенция начинается примерно у 7% мужчин
Половых актов в неделю мало, однако, по большей части из-за самостоятельного выбора мужчины, либо сопутствующих хронических заболеваний. Эректильная дисфункция может возникать примерно у 20% мужчин
Значительное ухудшение здоровья, но примерно 70% мужчин сохраняют потенцию и готовы к половому акту без применения стимулирующих средств
Как видим, мужское здоровье можно сохранить до преклонных лет, несмотря на то, что объем и качество спермы стабильно будут падать, начиная с 40 (а может быть и раньше).
При этом по статистике легкое или умеренное расстройство эректильной функции наблюдается у 52% мужчин в возрасте от 40 до 70 лет.
Но, как говорится, дьявол кроется в деталях. Точнее в индивидуальных особенностях:
Во-первых, природный уровень тестостерона зависит от генетических особенностей, и очень сильно отличается в пределах одной возрастной группы;
Во-вторых, ухудшение потенции можно как затормозить, так и ускорить;
И, наконец, в-третьих, после 60 лет у мужчины на первый план выходят хронические болезни, приобретенные за долгую жизнь, даже если в сексуальном плане он вполне состоятелен.
Вот типичные болезни, которые могут усугубить импотенцию:
Хронические заболевания сердца, перенесенные инфаркт/инсульт;
Нарушения обмена веществ (сахарный диабет);
Болезни почек и мочеполовой системы, включая заболевания, передающиеся половым путем и хронический простатит (воспаление предстательной железы);
Болезни опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, межпозвоночная грыжа, артрит и т.п.) и связанные с ними боли.
К этому списку можно добавить:
Избыточный вес и сидячий образ жизни (плохая двигательная активность ухудшает качество спермы и эрекцию);
Курение и злоупотребление алкоголем – вредные привычки влияют и на сперматогенез, и на потенцию как вместе, так и по отдельности;
Стресс, психологические проблемы.
Виды импотенции
Designed by commons.wikimedia.org
Эрекция полового члена – это результат притока крови в пещеристое тело. Затем происходит расслабление кавернозной гладкой мускулатуры и ограничение венозного оттока. Процесс обусловлен возбуждением парасимпатической нервной системы, которая высвобождает три нейромедиатора, участвующих в расслаблении мускулатуры.
Ключевым из них является оксид азота. Так вот при эректильной дисфункции в той или иной степени нарушается выработка именно этого вещества.
Однако причины полового бессилия, особенно у мужчин за 60, могут быть самыми разными. А потому импотенция – это многофакторное заболевание, которое делится на пять основных видов:
Нейрогенная импотенция. Проблема с ЦНС и периферическими нервами (травмы спинного мозга, межпозвоночная грыжа, рассеянный склероз и т.п.);
Артериогенная импотенция. Главным образом, атеросклероз и ССЗ. Сюда же можно отнести венозную – то есть нарушения в русле вен пениса. Отчасти причиной импотенции может быть варикоцеле, расширение вен вокруг семенного канатика в мошонке. Известно, что алкоголь и курение усугубляют эту болезнь.
Гормональная импотенция. Подразумевается недостаточная восприимчивость тканей к тестостерону из-за различных эндокринных заболеваний (например, сахарного диабета) или андропаузы;
Психогенная импотенция. Самый распространенный вариант. Может носить как временный, так и постоянный характер. Физическое и умственное переутомление, стресс, проблемы с поиском половой партнерши, случайные половые связи и т.п. – все это факторы развития импотенции.
На практике носит многофакторный характер, особенно у мужчин старше 60 лет, которые априори не бывают полностью здоровыми. Именно поэтому в патогенезе заболевания должен разбираться врач-андролог. Не исключено, что придется посетить несколько специалистов: уролога, эндокринолога, психотерапевта, сексопатолога и т.д.
Признаки импотенции у мужчин
Большее время для эрекции, чем раньше;
Нередко безуспешные попытки получить эрекцию;
Пенис не достигает максимального размера во время эрекции;
Ощущения во время оргазма не такие выраженные, как раньше;
После семяизвержения пенис быстро опускается, для следующего полового акта требуется значительное время;
Заметное уменьшение яичек в объеме.
Как улучшить потенцию после 60 лет: общие рекомендации
Очень часто проблемы с эрекцией – временное явление, особенно если мужчина в целом здоров, нормально питается и не имеет вредных привычек. В этом случае следует для начала обследоваться у специалиста и сдать необходимые анализы.
И мы точно знаем, что он вам посоветует:
Бороться со стрессом. Это означает меньше нервничать, избегать конфликтов, хорошо высыпаться;
Прекратить заливать стресс алкоголем. Весьма распространенная привычка пить по пятницам плохо влияет на потенцию. А курение и подавно (мы это уже упоминали);
Заниматься спортом и больше двигаться. Если до этого вы не слишком дружили с физкультурой – подружитесь. Особенно хорошо подойдут тренировки с железом: гиревой спорт, пауэрлифтинг или просто занятия в тренажерном зале. Именно они вызывают наибольший гормональный отклик, поскольку провоцируют выброс гормона роста и тестостерона;
В то же время важно не перебарщивать с физнагрузками. Утомляемость наоборот угнетает половую систему. И пройдите обследование у врача перед тем, как записываться в тренажерный зал. Вполне возможно, вам разрешат только скандинавскую ходьбу;
Существуют также специальные упражнения против импотенции у мужчин. Они главным образом направлены на раскрытие тазовой области и улучшение кровоснабжения в области простаты, яичек. Йога, растяжка, лечебная гимнастика – все они подойдут. Не забывайте растягиваться и делать гимнастику каждое утро;
Сексуальное воздержание вредно! А потому, даже несмотря на проблемы, стремитесь заниматься сексом регулярно;
Не практиковать прерванный половой акт, поскольку он вредит эрекции и вдобавок усугубляет простатит (если он есть в анамнезе);
Контрастные ванны в сидячем положении;
Добавьте в рацион побольше натуральных продуктов, таких как мёд, орехи, чеснок, морепродукты, горький шоколад, куриные яйца, бобовые. Очень помогают в поддержании фертильности и потенции продукты, богатые цинком и селеном.
Впрочем, эти рекомендации касаются любого мужчину в любом возрасте. Даже если вам 20 лет и до проблем с эрекцией вам далеко.
Средства от импотенции после 60 лет
Поскольку эрекция – это достаточно сложный физиологический механизм, поломка может крыться где угодно. Необходимо учитывать и противопоказания, и индивидуальную непереносимость компонентов препарата. А потому назначать средства от импотенции, особенно после 60 лет, должен назначать только медицинский специалист.
Все лекарства от импотенции принято делить по их принципу действия и эффективности. Большинство из них выпускается в форме таблеток, однако, не исключены и инъекционные препараты, а также мази (средства местного применения).
Designed by prostooleh/freepik
Ингибиторы ФДЭ
Под аббревиатурой «ФДЭ» скрывается фермент фосфодиэстераза. Он отвечает за расслабление гладкой мускулатуры, вазодилатацию (расширение) сосудов и высвобождение оксида азота – он играет важную роль в эрекции.
Второй известный представитель – тадалафил («Сиалис») – считается более мягким ингибитором и обладает меньшим количеством побочек. В частности, его можно мешать с небольшим количеством алкоголя, а «Виагру» нельзя.
Андрогены
Препараты, содержащие мужской половой гормон тестостерон. Бывают в виде внутримышечных инъекций, либо в виде капсул и пилюль.
Их применение оправдано только в случае падения собственного (эндогенного) тестостерона и явных признаках гипогонадизма. Впрочем, их назначают и пожилым, поскольку с возрастом гормональный фон все равно понижен.
Альфа-адреноблокаторы
Группа препаратов, которые блокируют Альфа-2-адренорецепторы и усиливают кровообращение в тазовой области, усиливают половое влечение и эрекцию. Эффективное средство, если причины импотенции кроются в проблеме с сосудами.
Примеры препаратов селективного действия:
Примеры препаратов неселективного действия:
Активаторы NO-синтазы
Как уже было сказано, главную роль в эрекции играет оксид азота – именно с его участием происходит приток крови к пенису. А для этого в организме есть специальные ферменты (NO-синтаза), которые катализируют образование NO и цитруллина из других веществ.
Механизм действия активаторов NO-синтазы не до конца изучен, а потому такие препараты не имеют доказанной клинической эффективности.
К биологически активным добавкам относятся различные растительные средства (фитопрепараты), экстракты природных веществ и микроэлементы (либо их комбинации). По заявленным свойствам они также предназначены для повышения уровня тестостерона. Примеры:
Корень женшеня и его настойки;
Маточное молочко и прополис;
При этом нужно понимать, что БАДы на российском рынке не сертифицируются в качестве лекарств, а потому могут содержать немало посторонних веществ в неизвестной концентрации. К примеру, в них находят вполне себе лекарственные средства – те же силденафил и тадалафин. Очень не рекомендуются людям, у которых есть проблемы с сердцем.
Препараты от импотенции у мужчин без побочных эффектов
Важно понимать, что у любого лекарства есть действующее вещество и есть побочные эффекты. А что касается таблеток от импотенции, то и подавно, поскольку механизм действия связан либо с воздействием на гормональную систему, либо с расширением сосудов.
Следуйте указаниям врача по дозировке и схемам приема лекарства;
Внимательно изучайте инструкцию (особенно пункт «Противопоказания»);
Если принимаете ещё какие-то лекарства, то проверяйте их на совместимость с препаратом для потенции. Не забудьте сообщить врачу перед назначением;
Проверяйте, есть ли более безопасные аналоги и расспрашивайте врача об альтернативных вариантах.
Потенциально небезопасными считаются все БАДы. На втором месте силденафил и его дженерики, и в целом любые лекарства, повышающие давление. На третьем – андрогенные гормоны. Однако их отпускают исключительно по рецепту и в строго оговоренных дозах.
Менее выраженные побочные эффекты у тадалафила из группы иФДЭ-5 («Сиалис», «Левитра»), уденафила («Зидена»). Но они всё-таки есть.
Например, «Сиалис» нельзя принимать одновременно с нитроглицерином, запрещено самостоятельно повышать дозировку, особенно если вы старше 60 лет. При тяжелых нарушениях почек и печени он также противопоказан.
