что делать если на лице клещ
Клещ демодекс (demodex) на глазах (веках) и лице
Автор:
Демодекоз является довольно распространенным патологическим состоянием, которое диагностируют у взрослых и детей. Особенно часто его выявляют у подростков во время полового созревания.
Заболевание имеет резистентное к лечению хроническое течение с частыми рецидивами.
Причины появления демодекса
Размножение клеща не имеет связи с какой-либо конкретной климатической зоной, но связано с сезонными пиками, что обусловлено биологическими особенностями возбудителя. При этом, появление клинических симптомов демодекоза зачастую приводит к нарушениям в центральной нервной системе с возникновением невротических расстройств.
Клещ, возбудитель заболевания, является акариформным паразитом, обитающим в протоках сальных желез, а также волосяных мешочках. Преимущественно он поражает человека, но иногда выявляется и у животных, как правило, живущих дома. При закупорке железы или фолликула, для внутрикожного размножения паразита создаются наиболее благоприятные условия. В местах его большого скопления образуется воспалительный процесс, заканчивающийся образованием угрей и мелких абсцессов.
На коже человека, способны паразитировать два типа клещей: короткий и фолликулярный. Стоит знать, что иногда, у одного человека могут выявлять сразу оба этих типа. Подобная ситуация наблюдается приблизительно в 10-27% случаев. В 20-80% случаев, качестве самостоятельного паразита обнаруживается фолликулярный клещ, а короткий значительно реже – в 7-13%. Оба типа клещей имеют излюбленные места для проживания. В начале своего развития, они оба могут выявляться в коже лица (лоб, подбородок, веки и носогубные складки). Крайне редко, они выявляются в толще кожи живота, спины, груди, лобка и ушных раковин.
И фолликулярный, и короткий типы клещей имеют различные области обитания, поэтому не конкурируют. Областью поражения фолликулярным демодексом, преимущественно являются волосяные фолликулы, при этом, размножение его происходит в полости мешочка. Именно там обнаруживаются наибольшие по численности его группы. Короткий демодекс, обычно выявляется в протоках сальных желез и самих железах либо в железах хрящевой пластинки век. В процессе спаривания и размножения колонии клещей могут мигрировать.
При возникновении клинических симптомов, в волосяных фолликулах выявляются особые структуры – гнезда паразитов. По форме они отдаленно напоминают кокон, который крепится к волосу. В этих структурах определяются яйца клеща и незначительное количество тканей самого паразита, которые остаются при смене их поверхностных покровов.
В зависимости от типа, также различается и питание клещей. Так фолликулярный демодекс, питается клетками эпителиального слоя либо содержимым фолликулов. Короткий клещ, предпочитает потреблять продукты выделения сальных и хрящевых желез, содержимое клеток.
Процесс питания паразита, тоже представляет определенный интерес. Так сначала клещ проникает в ткани, используя колющесосущий аппарат. После этого, он впрыскивает специфический секрет слюнных желе, под воздействием которого происходит разложение продуктов. Помимо ферментов, эта субстанция содержит антигены, вызывающие аллергические реакции на теле носителя.
Сезонная активность клещей, объясняется биологическим циклом паразитов. Зачастую они выявляются в летний период. В это время, их количество на поверхности кожи почти в 10 раз выше их численности зимой. Причем летом, на коже, как правило, паразитирует большое количество юных особей обоих полов, в то время, как зимой преимущественно обнаруживаются только самцы.
Особенно подвержены поражению клещом люди в возрастной группе 30-50 лет. У лиц до 20 лет, случаи инфицирования демодексом достаточно редки. Случаи инфицирования младенцев не описаны. Поражаемость паразитом женского населения почти вдвое выше, что связано с особенностями возрастных физиологических и биохимических процессов, которые происходят в организме.
В случае заболеваний глаз, демодекс выявляется примерно в 62-70%. Как правило, это эписклерит, блефароконъюнктивит, кератит, иридоциклит, периорбикулярный дерматит. Демодекозом чаще поражены пациенты с гастроэнтерологическими проблемами (язвами желудка или 12-перстной кишки, энтеритом, гастритом, холециститом), а также с сахарным диабетом, заболеваниями желез внутренней секреции, тонзиллитом, очаговой инфекцией, ревматизмом.
Стоит упомянуть, что и при обследовании абсолютно здоровых людей, наличие клеща обнаруживается практически в 100% случаев. В этой связи, некоторые специалисты склонны полагать, что демодекоз, это оппортунистическая инвазия. Кроме того, имеются данные исследований, указывающие на роль клеща демодекс в удалении излишков биоматериала из протоков сальных желез человека.
Симптомы демодекоза лица и век
Патогенез демодекоза имеет неопределенную продолжительность. Вначале отмечается период сенсибилизации, с минимальным механическим повреждением тканей и токсическим воздействием паразита. Субклиническое течение заболевания нередко бывает довольно продолжительным, после чего, весьма бурно проявляются аллергические реакции, влекущие за собой поражение кожных покровов лица и блефарит.
Наиболее часто, демодекоз проявляется поражением лица (кожи в области носа, век, лба, подбородка, носогубных складок). Для клинических стигм заболевания, характерны эритематозные пятна, очаговая или диффузная инфильтрация, телеангиэктазии, шелушение, папулезные высыпания. При гистологическом исследовании поражения кожи, выявляются расширенные сосуды, инфильтрация лимфоплазматческими клетками и нейтрофилами, эозинофилами. Обнаруживается утолщение сосудистой стенки. Кроме того, нередка гиперплазия сальных желез.
Среди субъективных ощущений больных, стоит выделить зуд пораженной кожи, который сопровождается расчесами с присоединением вторичной пиококковой инфекции. Некоторые пациенты отмечают ощущение ползания под кожей паразита. Правда, подобное характерно для людей, уже знающих о наличии клещевой инвазии.
Эти ощущения больных демодекозом, связаны со следующими причинами:
По преобладающему симптому, заболевание принято подразделять на несколько форм:
В офтальмологической практике, обычно встречаются все вышеперечисленные варианты течения заболевания, вследствие того, что поражение лица и кожи параорбитальной области, обычно, протекают параллельно. Изолированное поражение глаз, встречается очень редко. Симптоматика может изменяться в зависимости от присоединившейся вирусной или бактериальной инфекции.
Офтальмологические проявления в течении демодекоза, как правило бывают малосимптомными или бессимптомными. Среди заболеваний вызываемых демодексом, отмечаются:
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные врачи, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Подкожный клещ
Содержание статьи
Микроскопический подкожный клещ Demodex folliculorum («длинный» клещ) или Demodex brevis («короткий» клещ) живёт на волосистой части головы и на коже лица. Этот крошечный паразит способен основательно испортить жизнь кому угодно.
Подкожный клещ вызывает у людей и животных поражение кожи — демодекоз. Клещ поселяется в волосяных фолликулах головы, ресниц и бровей, в протоках и секрете сальных желез кожи лица. Подкожный клещ — это нормальное явление, и до поры до времени он не представляет опасности, поскольку питается отработанными клетками. Но если защита организма ослабевает, то клещ начинает активно размножаться, пробирается в более глубокие слои кожи и вызывает воспаление. Согласно наблюдениям исследователей, женщины чаще подвергаются этому заболеванию.
ФАКТ: считается, что более 20% людей являются носителями демодекоза, однако клинических признаков при этом не выявляется.
Цены на услуги
Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)
Повторный приём дерматолога
Признаки болезни
По своим проявлениям поражение подкожным клещом очень похоже на розацеа или угревую сыпь. Отмечается шелушение кожи и её покраснение, может возникать зуд, постоянный или усиливающийся после применения тоников или умывания холодной водой. Иногда встречается и сочетание демодекоза, вызванного подкожным клещом, и вышеупомянутых кожных заболеваний. И в этом нет ничего удивительного, ведь на возникновение демодекоза влияют негативные изменения кожи. Так, и обыкновенные и розовые угри ослабляют естественную защиту кожи. При поражении кожным клещом чаще других страдают следующие части лица: веки, лоб, подбородок, носогубные складки и надбровные дуги. Обострения демодекоза случаются осенью и весной.
Заражение
Заражение подкожным клещом происходит от человека или от домашних животных контактным путём. Вероятен и бытовой путь заражения: через постельное бельё, предметы гигиены, одежду. Можно подхватить клеща в парикмахерских, массажных кабинетах.
Факторы риска
Как уже говорилось выше, неприятно не наличие подкожного клеща как такового — сам по себе он не может повредить здоровому человеку — а демодекоз, который вызывается клещом. Если организм ослаблен и есть дополнительные факторы риска, клещ может поселиться в коже надолго и нанести своему «кормильцу» немалый душевный и физический урон. К факторам риска относятся:
К сожалению, на появление угревой сыпи на лице и теле, неспециалисты реагируют с недопустимой лёгкостью. Появление таких проблем списывают на возраст и обычные прыщи, которые рано или поздно должны исчезнуть сами собой. Вынуждены огорчить: демодекоз, вызванный подкожным клещом, сам не пройдёт. Болезнь может путешествовать от одних участков кожи к другим, существуя годами и портя жизнь своему «донору».
ВАЖНО: выдавливание угрей при поражении подкожным клещом приводит лишь к обострению инфекции, так как в ходе этого процесса клещи вдавливаются в здоровые участки кожи и поражают их.
Записаться на прием
Диагностика
Для диагностики демодекоза, вызванного подкожным клещом, выполняется соскоб с любого поражённого участка кожи. Затем проводится исследование взятого материала под микроскопом, чтобы выявить наличие клещей-возбудителей болезни.
Лечение
Лечение демодекоза, вызванного подкожным клещом, процесс долгий и непростой. Сложность его в том, что часто это заболевание развивается на фоне снижения защитных сил организма и имеет сопутствующие кожные проблемы. Тактика терапии включает в себя подавление паразита, лечение фоновых заболеваний и повышение иммунитета.
Из местной терапии чаще всего применяют примочки и специальные мази. В более тяжёлых случаях врач выписывает курс антибиотиков в сочетании с наружной терапией. Иногда рекомендуются процедуры плазмофереза. В особых случаях возможно даже оперативное вмешательство.
Важным пунктом курса лечения является диета. Необходимо исключить из рациона острую, пряную и солёную пищу, продукты, богатые углеводами и жирами. Тем, кто лечится от поражения подкожным клещом, рекомендуется употреблять большое количество фруктов, овощей, микроэлементов, клетчатки, кисломолочных продуктов. Во время лечения не следует применять маски для лица, в особенности содержащие мёд. Нужно ограничить пребывание на солнце. С посещением бани и сауны тоже стоит повременить до лучших времён.
Врачи
Ефимова Мария Алексеевна
Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Ефимова Мария Алексеевна
Логинова Наталья Александровна
Врач дерматолог Врач клиники Альтермед Логинова Наталья Александровна
Зенкевич Александр Александрович
Врач дерматолог Врач клиники Альтермед Зенкевич Александр Александрович
Щеглова Юлия Евгеньевна
Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Щеглова Юлия Евгеньевна
Бегунова Анна Владимировна
Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Бегунова Анна Владимировна
Конькова Юлия Геннадьевна
Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Конькова Юлия Геннадьевна
Карпова Мария Александровна
Врач дерматолог Врач клиники Альтермед Карпова Мария Александровна
Накопительная дисконтная программа
Получите карту клиента Альтермед
Во всех филиалах
Подпишитесь на рассылку
Отправляя email я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных»
Подкожный клещ. Какие процедуры запрещены, а какие – показаны
Научный факт: на коже человека могут паразитировать 2 вида клещей Demodex, которые питаются отмершими клетками кожи и обитают на кожных покровах и в волосяных фолликулах, в том числе в ресницах и бровях:
В результате их активности человек ощущает кожный зуд, появляются покраснения, шелушение, кожа становится грубее. Если не предпринять меры, все эти неприятные симптомы могут перерасти в корочки и воспалительные элементы.
Причины обострения демодекоза
Для лечения заболевания обязательно нужно обратиться к врачу. Самолечение в этом случае – зло. Врач проведет соответствующее исследование и назначит адекватную терапию.
Что еще нельзя делать во время обострения демодекоза?
Какие процедуры провоцируют обострение?
Даже после лечения кожа уязвима перед внешними воздействиями, не говоря уже о коже, не прошедшей терапию, поскольку ее защитные функции существенно снижены. Как было отмечено ранее, к прочим факторам обострения можно отнести и некоторые косметические процедуры:
А что тогда можно?
Каждая из описанных выше процедур назначается курсом, для достижения устойчивого эффекта в среднем необходимо 5 – 6 процедур, которые проводятся с периодичностью 7 дней.
Лазерная шлифовка — это процедура, предназначенная для глубокого пилинга кожи. Эта косметологическая процедура позволяет полностью удалить верхний слой кожи и частично дерму, в зависимости от показаний.
Мануальная чистка лица является одной из самых распространенных и эффективных косметологических процедур. Ее востребованность и актуальность связана с тем, что кожа лица сильно подвержена воздействию множества внешних и внутренних факторов, среди которых плохая экология, стрессы, неправильное питание.
Лечение пигментации — это совокупность методик и методов борьбы с излишним отложением меланинового пегмента, нарушающим естественный оттенок кожи.
Демодекоз (демодекс)
Демодекоз – паразитарная инвазия, хроническое дерматологическое заболевание с периодами ремиссий и обострений, возбудителем которого является клещ демодекс. Патология характеризуется изменением рельефа кожи, появлением гнойных прыщей, шелушением кожных покровов, сильным зудом.
При прогрессировании заболевания возникает риск появления на коже рубцов, а также занесения вторичной инфекции. Поэтому чем раньше приступить к лечению демодекоза, тем короче будут сроки терапии и выше результаты.
Записаться на прием к дерматологу без очередей и в удобное для вас время можно в Поликлинике Отрадное. Вас направят на необходимые исследования и назначат комплексную терапию, результаты которой помогут вам вернуть качество своей жизни на прежний уровень.
Демодекс кожи – что это за заболевание?
Демодекс (другое его название – угревая железница) – клещ-паразит, являющийся условно-патогенным микроорганизмом. Он обитает на коже и под кожей более 90% здоровых людей и не причиняет им никакого вреда. Пищей этому микроскопическому (менее 0,5 мм) клещу служат ороговевшие частички кожи, кожное сало (себум), гормоны. При обычных условиях паразит обнаруживается на коже в совсем небольших количествах (1-2 штуки на квадратный сантиметр, а при клинических проявлениях заболевания – до 60 особей на кв. см.). Однако при гиперсекреции (усиленной выработке жира) сальных желез демодекс активно размножается и начинает свою разрушительную деятельность. Повышенная выработка себума может наблюдаться при разных состояниях, например, неправильном питании, стрессах, излишнем воздействии ультрафиолетового излучения.
Клещ Demodex folliculorum был открыт в 1842 году. А к нашему времени выявлено уже 65 видов этого паразита. Однако человеческий организм является привлекательным всего для двух разновидностей:
Паразиты часто локализуются на участках, богатых сальными железами:
Возбудители демодекоза могут обнаруживаться и на других участках лица, например, в наружных слуховых проходах. Если клещ «облюбовал» веки, то это приводит к развитию блефарита. Иногда он обитает на бровях, ресницах, а также способен селиться на коже спины или груди, волосистой части головы.
Demodex folliculorum имеет червеобразную форму, его прозрачное тело (0,3-0,4 мм) состоит из двух сегментов. В верхнем сегменте расположены 4 пары конечностей. Demodex brevis внешне похож на своего «собрата», но его тело немного короче.
Благодаря чешуйкам на теле, паразиты прочно закрепляются на коже и волосках. У женщин клещ демодекс на лице наблюдается чуть чаще, чем у мужчин – вторые регулярно бреют лицо, снимая видимые части волосков и поверхностный слой кожи.
Справка! Demodex folliculorum имеет большую распространенность, чем Demodex brevis. Однако первый обитает лишь на коже лица. Второй может жить и на коже тела.
Жизненный цикл клеща составляет 14-18 дней и делится на 5 фаз:
Одна самка за свой жизненный цикл обычно делает несколько кладок яиц. По окончании цикла взрослая особь погибает прямо в волосяном фолликуле или сальной железе, затем разлагается.
Демодекс неспособен длительно выживать вне человеческого организма. Заболевание может развиться из «своей» микрофлоры (если паразит является ее частью), а также передаваться от человека к человеку.
Путь передачи паразита – контактно-бытовой. Чаще всего он передается:
Справка! У детей демодекоз бывает крайне редко (преимущественно в форме блефароконъюктивита). Обычно эта патология возникает после 18 лет.
Наибольшую активность клещ проявляет в ночное время, так как ультрафиолетовое излучение оказывает на него пагубное влияние. Поэтому именно в это время суток у пациента усиливается кожный зуд.
Механизм и причины развития заболевания
Этиология демодекоза еще до конца не изучена. Наиболее распространенной является гипотеза, что если человек является носителем демодекса, то это еще не приводит к развитию заболевания. Для «запуска» патологического процесса обязательным условием является снижение иммунитета – тогда меняется структура кожи. Только в этом случае паразит может проникнуть в более глубокие слои кожи. Клещ разрушает эпителиальный барьер, из-за чего продукты его жизнедеятельности распространяются по близлежащим тканям. Они являются антигенами – то есть чужеродными для организма веществами. Поэтому организм реагирует на них, пытаясь уничтожить, вследствие чего развивается воспаление, а затем появляется сыпь.
Справка! При здоровом иммунитете демодекоз не развивается даже при наличии демодекса.
Снижению иммунитета способствуют:
Течение болезни значительно осложняется при наличии вторичной инфекции – проникновения в слои кожи других микроорганизмов, например, стафилококка.
Также известно, что клещи начинают активно размножаться при наличии благоприятных для них условий. К ним относится, прежде всего, гиперактивность сальных желез, когда происходит повышенная выработка себума. Она наблюдается в следующих случаях:
Демодекоз нередко развивается при иммунодефицитных состояниях: ВИЧ и СПИДе, болезни Иценко-Кушинга, сахарном диабете. Также возникновение патологии может быть спровоцировано приемом лекарств, угнетающих иммунную систему: кортикостероидов, химиотерапевтических препаратов.
Так как пищей демодекса являются также гормоны, активное размножение клещей может происходить при использовании гормональных кремов и мазей.
Справка! Демодекоз век может развиться после хирургического вмешательства на глазах, если оно проходило с нарушением правил антисептики и асептики.
Такой разный демодекоз: симптомы и проявления
В зависимости от характера клинических проявлений, выделяют следующие формы демодекоза:
Заболевание может проявляться по-разному, в зависимости от формы патологии, количества паразитов на коже и состояния организма. Главным признаком демодекоза являются кожные воспалительные реакции: прыщи, гнойники, покраснения, не проходящие при применении противоугревой косметики. Кожные проявления обычно сопровождаются зудом.
При прогрессировании заболевания лицо приобретает тусклый, землистый оттенок. Еще один характерный признак патологии на поздних стадиях – повышенная жирность кожи, сочетающаяся с ее шелушением.
Общий перечень симптомов демодекоза:
Осложнения
Демодекоз может сопровождаться следующими осложнениями:
Наиболее распространенным осложнением заболевания все же является психологический дискомфорт, способный спровоцировать развитие психозов, психоневрозов. Пораженное лицо выглядит неэстетично, пациент начинает стесняться общаться с другими людьми, замыкается в себе, становится нервным и раздражительным. Качество жизни значительно снижается.
Диагностика демодекоза
Для диагностики заболевания существует специальное лабораторное исследование, которое так и называется – анализ на демодекс. Для анализа производится взятие материала с пораженных участков. В качестве биоматериала могут использоваться:
Далее биоматериал изучают под микроскопом. Анализ на демодекс считается положительным, если на 1 квадратный сантиметр кожи выявлено от 5 паразитов. Это должны быть взрослые особи или личинки. Если же выявлены только оболочки яиц, назначают новое исследование.
Так как демодекс «прячется» от ультрафиолета, анализ целесообразно сдавать во второй половине дня, желательно после 18.00. Если провести исследование утром или днем, клещ может находиться под кожей, и результат окажется недостоверным.
К анализу необходима простая подготовка:
Для подтверждения диагноза может быть проведено гистологическое исследование тканей, взятых с пораженного участка. В ходе изучения под микроскопом можно увидеть:
Все вышеперечисленные признаки говорят о наличии демодекоза.
Справка! Заболевание имеет схожие клинические проявления с такими патологиями, как красная волчанка, периоральный дерматит, вульгарные угри. Поэтому важно провести дифференциальную диагностику.
Пациенту может потребоваться консультация эндокринолога или другого узкого специалиста.
Что делать, если у вас обнаружен клещ демодекс: лечение заболевания
Для устранения патологии необходима комплексная терапия. Ее составляющие зависят от особенностей течения заболевания и состояния организма пациента, однако во всех случаях главной целью всех мероприятий является устранение паразитов и создание непригодных условий для его жизни. Чтобы уничтожить демодекс, лечение должно включать в себя:
Во время ремиссии также часто назначаются физиотерапевтические и косметологические процедуры, например, электрофорез (сочетают с увлажняющими препаратами), микродермабразию (отшелушивание).
В период лечения важно соблюдать диету, направленную на снижение активности сальных желез:
В период лечения следует отказаться от декоративной косметики. От тех продуктов, что использовались до начала лечения (и декоративных, и ухаживающих), следует избавиться, так как они уже заражены демодексом, и применять их больше нельзя. Выбросить следует и приспособления для нанесения макияжа: кисти, спонжи и т.д.
Для увлажнения кожи в период лечения рекомендуется применять средства в бутылочках с дозатором или в одноразовых упаковках. Относительно подбора ухаживающей косметики необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
Демодекс не переносит высоких температур. Поэтому во время лечения необходимо ежедневно менять постельное белье, а после стирки при высокой температуре проглаживать его с двух сторон. Также рекомендуется часто стирать подушки и одеяла.
Прогноз зависит от тяжести патологии. Если своевременно начать терапию, возможно достичь полного излечения. Если заболевание запущено, его будет лечить намного сложнее, также на коже могут остаться рубцы.
Профилактика демодекоза
Специфических профилактических мер не существует, но можно значительно снизить риск развития патологии. Прежде всего, необходимо укреплять иммунитет, так как, как уже упоминалось, заболевание опасно только для людей со сниженным иммунитетом. Для этого нужно вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, питаться правильной пищей, богатой витаминами и минералами, спать не менее 7-8 часов в сутки, уделять время для физической активности.
Чтобы не заразиться демодексом от других людей, следует никогда не пользоваться чужими вещами и предметами гигиены:
Также необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены.