Признаки наличия папиллом и средства борьбы с ними
Что такое папилломы прямой кишки?
Папилломы в прямой кишке – это образования, появляющиеся на слизистой прямой кишки и анального отверстия в результате поражения вирусом папилломы человека. Инкубационный период может длиться от недели до полугода. Заболевание очень распространено, но проявляется у всех по-разному только в период ослабления иммунной системы. Именно тогда эти образования получают толчок для своего роста, приносят массу неприятных ощущений и в перспективе могут стать причиной рака.
Классификация папиллом
Патологические образования в перианальной области подразделяются на 3 категории:
Визуально они похожи на бородавку с испещренной поверхностью на тоненькой ножке, но иногда их размеры превосходят 2 см в диаметре. Цветовой диапазон папиллом варьируется от светлых до темно-коричневых оттенков.
Причины заболевания и симптомы наличия папиллом
За возникновение образований в перианальной области отвечает вирус, подхватить который можно в процессе половой связи с зараженным партнером. Современные методы контрацепции не дают полноценной защиты, кроме того, коварный вирус может передаваться через слизистые и кожные покровы.
Симптомы появления папиллом в заднем проходе указаны ниже:
Важно понимать, что многие проктологические проблемы имеют схожие симптомы, и чтобы понять, какому именно заболеванию вы подверглись, надо обратиться к врачу. И чем скорее, тем точнее будет поставлен диагноз, и проще будет проходить этап лечения.
Постановка диагноза и выбор метода лечения папиллом
Помимо обязательного посещения проктолога, для окончательного утверждения диагноза необходимо сдать контрольные анализы крови и мочи, проконсультироваться у смежных специалистов и пройти процедуру ректороманоскопии. Это исследование позволяет тщательно осмотреть слизистую прямой кишки, получить достоверную информацию о состоянии кишечника, и, соответственно, назначить подходящее лечение.
Никакая методика борьбы с папилломами не дает абсолютной гарантии полного выздоровления. Такие вирусные заболевания опасны своими рецидивами, кроме того, наросты могут перерасти в злокачественные образования. Поэтому чаще всего предлагается их удалить.
Иссечение папиллом можно осуществить несколькими способами:
Для достижения наилучшего результата вырезать необходимо все образования, имеющиеся на теле пациента. Способ иссечения следует согласовывать с лечащим врачом после сдачи всех анализов.
Различие между кондиломами и папилломами
Кондиломы и папилломы, возникающие на теле человека, имеют общую природу – возбудителя вирусного типа. Кроме того, признаки наличия этих патологий в прямой кишке также схожи. Но между ними есть и отличия:
| Внешний вид | Метод заражения | Лечение | |
| Кондиломы | «висят», выпячиваются вперед, являются образованиями сосочкового типа. | появляются вследствие полового контакта с зараженным партнером. | в обязательном порядке подлежат иссечению. |
| Папилломы | похожи на бородавки – патологии, вросшие в слизистую оболочку или кожу. | могут возникнуть даже после контакта с личными вещами больного. | иногда можно и не удалять, поскольку они не всегда доставляют боль, дискомфорт и не так опасны. |
Профилактика возникновения папиллом
От вируса, вызывающего появления образований на теле человека, избавиться непросто. Но есть небольшой комплекс мер, помогающий обезопасить себя от заражения или исключить возможность рецидива:
Заключение
Быть здоровым – это не роскошь, а базовая потребность каждого человека. Даже если у вас появились папилломы в перианальной области — отчаиваться не стоит: своевременное лечение и выполнение рекомендаций врача помогут вам их победить.
Анальные остроконечные кондиломы поражают область вокруг и внутри заднего прохода, а также кожу половых органов. Вначале у пациентов появляются маленькие пятна или наросты величиной с булавочную головку. Они могут увеличиться до размера горошины, не вызывают клинических симптомов: боли или дискомфорта. Поэтому пациенты могут не знать, что у них есть кондилома на анальном отверстии. Некоторые больные кондиломой анального канала обращаются в Юсуповскую больницу с жалобами на наличие зуда, кровоточивости, выделения слизи, ощущения инородного тела в области анального канала.
Врачи отделения проктологии с помощью современных методов диагностики устанавливают причину появления анальной кондиломы у данного пациента. Считается, что анальная остроконечная кондилома (фото в интернете) появляется при инфицировании вирусом папилломы человека. Образования характеризуются быстрым ростом, и, если их не удалять, могут увеличиваться до больших размеров, занимать большую площадь. Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору метода лечения каждого пациента, у которого выявлена анальная остроконечная кондилома, назначают современные лекарственные препараты иммуномодулирующего действия и, при наличии показаний, проводят деструктивные вмешательства.
Характеристика возбудителя анальной остроконечной кондиломы
Учёные считают, что анальная кондилома начинает расти после инфицирования человека вирусом папилломы человека. После попадания возбудителя инфекции в организм человека никаких клинических проявлений не наблюдается. Через 9-15 месяцев после заражения в большинстве случаев происходит самопроизвольное излечение и «вымирание» вируса. Наличие признаков инфекционного процесса и проявлений и исход заболевания зависят от типа вируса. Хроническая инфекция, вызванная типами вируса низкого онкогенного риска, приводит к образованию анальных остроконечных кондилом у мужчин и женщин.
Анальные кондиломы вызывают вирусы папилломатоза человека шестого и одиннадцатого типов. Кондиломы в анальном отверстии наносят существенный вред здоровью человека, снижают качество жизни. Проктологи Юсуповской больницы при выявлении у больного кондиломы анального канала проводят длительное лечение современными лекарственными препаратами. Невзирая на качественную терапию, кондиломы в анальном отверстии весьма часто рецидивируют.
Источником возбудителя инфекции является больной человек или носитель. Заболевание передаётся в основном половым путём, во время анального секса. Барьерные методы контрацепции при этой инфекции недостаточно эффективны. Возбудитель может попадать в организм человека и при непосредственном соприкосновении (кожном контакте).
Считается, что кондиломы в анальном отверстии возникают на фоне снижения реактивности гуморального иммунитета. В большинстве случаев клинические проявления развиваются при наличии предрасполагающих факторов;
У ВИЧ-инфицированных пациентов часто наблюдаются гигантские анальные остроконечные кондиломы.
Симптомы анальной остроконечной кондиломы
Кондиломы анального канала бывают единичными или множественными. Они представляют собой наросты вокруг заднепроходного отверстия. Анальная кондилома не только является эстетическим дефектом. Она часто разрастается, увеличивается в размерах, перекрывает задний проход и создаёт дискомфорт. Больные на приёме у проктолога предъявляют следующие жалобы:
Нередко к анальной кондиломе присоединяется бактериальная инфекция, которая вызывает боль, отёк и покраснение тканей вокруг заднего прохода. При отсутствии своевременного лечения патологический процесс распространяется, а длительном травмировании кондиломы анального канала часто перерождаются в злокачественную опухоль.
Для диагностики заболевания проктолог проводит опрос и визуальный осмотр перианальной области. Иногда может понадобиться проведение аноскопии или ректороманоскопии. Пациент обязательно сдаёт кровь на наличие вируса папилломы человека и анализ крови RW для исключения других заболеваний, передающихся половым путём.
Лечение кондиломы в анальном отверстии
При наличии анальных остроконечных кондилом врачи Юсуповской больницы проводят комбинированное лечение, которое сочетает консервативную терапию с удалением анальных кондилом хирургическими методами. В большинстве случаев лечение носит симптоматический и общеукрепляющий характер. Терапия, направленная на устранение причины заболевания, заключается в уничтожении вируса папилломы в организме человека. Она затрудняется полиморфностью вируса и характеризуется высокой стоимостью. В Юсуповской больнице врачи проводят лечение анальных кондилом по цене, которая меньше, чем в других столичных клиниках.
Проктологи Юсуповской больницы применяют следующие методы лечения анальных кондилом:
Врачи отделения проктологии предупреждают пациентов о том, что частота рецидивов при деструктивных методах высока вследствие того, что вирус папилломы человека сохраняется в клинически непоражённой ткани, которая окружает кондилому. По этой причине пациентам назначают интерферон или его индукторы (Виферон, гепон, кипферон, циклоферон ридостин), а также другие активаторы противовирусного иммунитета (иммуномакс) в качестве адъювантной терапии в комбинации с хирургическим иссечением. Кроме этого, проводится обследование и лечение при наличии кондилом в анальном отверстии обоим половым партнёрам. В период проводимой терапии пациентам рекомендуют воздержаться от половых контактов. Барьерная контрацепция должна применяться в течение шести месяцев после окончания лечения. Наибольшей эффективностью обладают комбинированные методы терапии анальной остроконечной кондиломы, которые основаны на сочетании деструкции видимых поражений с назначением активаторов противовирусного иммунитета (интерферонов и их индукторов).
Основным отличием деструктивных методов является то, что при их использовании кондиломы разрушаются быстро, часто одномоментно. При использовании других методов они ликвидируются в течение нескольких часов или недель. Как правило, это время сопоставимо со временем заживления очагов после воздействия физических методов. По данным разных авторов, частота рецидивов не зависит от выбора метода лечения. Таким образом, очевидные преимущества физических методов нивелируются. Для применения физических деструктивных методов необходимы специальные помещения, дорогостоящее оборудование, обученный персонал, имеющий сертификаты на данный вид медицинской деятельности. Все это ограничивает применение данных методов в широкой практике, особенно в условиях небольших медицинских центров или в районах, где в поликлинике имеются лишь дерматовенерологический, гинекологический или урологический кабинеты. В связи с этим особый интерес представляют консервативные методы лечения, которые может применить любой практикующий врач.
Чем лечить анальные кондиломы
Для удаления кондилом врачи применяют концентрированные растворы кислот, щелочей, солей, перекись водорода, растворы хингамина и акрихина, препараты на основе молочной и салициловой кислот, азотную и уксусную кислоту, соки чистотела и туи. Особенно эффективен солкодерм. Это водный раствор, активным ингредиентом со которого являются продукты взаимодействия уксусной, молочной и щавелевой и кислот, а также ионов металлов с азотной кислотой. При местном применении солкодерма на поражённых участках происходит прижизненная фиксация (сохраняется структура новообразования). В последующем патологически изменённые ткани мумифицируются. Заживление происходит под струпом. Это исключает образование открытой раневой поверхности.
Подофиллотоксин относится к цитотоксическим препаратам. Лекарственное средство выпускается в виде 0,25, 0,3 и 0,5% растворов, а также в виде 0,15, 0,3 и 0,5% крема. Оно больше подходит для терапии бородавок половых органов, но малоэффективно для лечения анальных кондилом.
Врачи Юсуповской больницы прописывают пациентам зарегистрированный в РФ 0,5% раствор (кондилин) или 0,15% крем – вартек. Пациенты могут безопасно применять препарат самостоятельно. У некоторых больных развиваются побочные эффекты в виде местных воспалительных реакций, покраснения кожи, жжения, зуда, болезненности.
Большим терапевтическим эффектом обладают ингибиторы ДНК. 5-Фторурацил является антагонистом пиримидина. Его проктологи назначают для лечения анальных кондилом в виде 5%-ного крема. Несмотря на достаточно высокую эффективность, доступность и невысокую стоимость препарата, применение 5-Фторурацила в широкой практике ограничено из-за высокой частоты развития побочных эффектов. Препарат также противопоказан при беременности и кормлении грудью. Крем необходимой концентрации готовят по рецепту в аптеках по рецепту, который выписывает врач.
Для предотвращения повторного образования анальных остроконечных кондилом проктологи назначают интерферон или его индукторы. Повысить эффективность лечения и снизить частоту рецидивов позволяют иммунные препараты. Комбинированную иммунотерапию применяется при лечении упорных, плохо поддающихся лечению анальных остроконечных кондиломах. Проктологи применяют различные методики. Иммунные препараты сочетают с лазеротерапией, криодеструкцией, электрокоагуляцией, солкодермом. Проктологи Юсуповской больницы используют интерфероны, зарегистрированные в РФ: Виферон, реаферон, кипферон, интрон А, реальдрон. Врачи отдают предпочтение рекомбинантным, а не человеческим интерферонам.
Для лечения анальных кондилом местно применяют низкомолекулярное производное имихидазохинолинамина – имихимод, в виде 5%-ного крема 3 раза в неделю либо ежедневно на ночь до полного исчезновения высыпаний. После применения препарата иногда возникает покраснение, отёчность перианальной области, эрозии.
Врачи воздействуют на противовирусный иммунитет с помощью активатора противовирусного иммунитета – иммуномакса. Это растительный препарат, который выпускается в виде лиофилизированного порошка по 200 ЕД во флаконах для инъекций. Проктологи удаляют больным анальные кондиломы одним из деструктивных методов или с помощью солкодерма и одновременно назначают внутримышечные инъекции иммуномакса. У 68% больных по окончании лечения наблюдается отсутствие повторного образования остроконечных анальных кондилом, а после проведения дополнительных сеансов деструкции эффективность комбинированной терапии достигает 98%.
Изопринозин – это иммуномодулятор, который стимулирующий противовирусную защиту организма. Он нормализует дефицит или нарушенную функцию клеточного иммунитета. Помимо иммунотропного, Изопринозин оказывает прямое противовирусное действие. Препарат успешно применяют для лечения анальных кондилом.
Профилактика остроконечных анальных кондилом
Первичная профилактика заболеваний, которые ассоциированы с папилломавирусной инфекцией, заключается в снижении вероятности или предотвращении заражения. Это достигается путём реализации комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий. Врачи рекомендуют не вступать рано в половые отношения, стараться иметь одного полового партнёра, прибегать к барьерным методам контрацепции, которые снижают риск развития анальных кондилом, но не обеспечивает надёжной защиты против инфицирования вирусом папилломы человека.
Удаление папиллом ануса
Папилломами называются доброкачественные новообразования, возникающие на кожных покровах, дислоцирующиеся на каком-то одном конкретном участке, или же поражающие все тело пациента.
Чаще всего они выглядят как небольшие бугорки или наросты, выступающие над поверхностью кожи и имеющие цветовую гамму от насыщенного розового до темно-коричневого оттенков.
Некоторые врачи называют такие образования «сосочковые полипы». Они обладают небольшими размерами: от одного-двух миллиметров до нескольких сантиметров.
Наиболее частой причиной их возникновения является ВПЧ – вирус папилломы человека, который способствует аномальному разрастанию тканей, провоцируя развитие патологических процессов на клеточном уровне.
Такие образования могут быть различного характера. Чаще всего классифицируются папилломы не онкогенной природы, онкогенные новообразования, характеризующиеся низким порогом развития раковых клеток, а также папилломы онкогенной природы, с высоким риском развития онкологических заболеваний.
Виды анальных папиллом
Анальные папилломы имеют свою классификацию по внешнему виду. Различаются остроконечные, папуловидные, кератотические и опухолевидные папилломы.
Остроконечные выглядят как отростки, обладающие тонким основанием и напоминающие по форме гребни.
Папуловидные папилломы обычно имеют темно-розовый окрас и бугристую поверхность, по внешнему виду очень напоминающие обычные бородавки. Встречаются в большинстве случаев на кожных покровах половых органов. Для них характерно разрастание и объединение в небольшие бугорки.
Кератотические новообразования представляют собой наросты на коже, отличающиеся от других видов характерной твердой и сухой поверхностью.
Опухолевидные папилломы напоминают внешним видом выросты с характерным вздутием, как при опухолях. В области анального отверстия новообразования данного вида практически не встречаются.
Причины возникновения папиллом ануса
Основной причиной проникновения вируса папилломы человека в организм является резкое снижение иммунитета. Причем, человек, заразившийся таким заболеванием может являться просто его носителем, даже не подозревая о его существовании. По статистическим данным носителями вируса папилломы человека являются практически шестьдесят-восемьдесят процентов населения.
Ослабление функций иммунной системы, в результате которой возникает и активируется ВПЧ, может быть вызвано следующими факторами:
Обычно возникновению и развитию ВПЧ способствует не какая-то определенная причина, а наличие совокупности одновременно действующих на организм негативных факторов. В таком случае иммунная система терпит значительные нарушения и не может сопротивляться проникновению чужеродных вирусов в организм человека.
Признаки и симптомы заболевания
Небольшие анальные новообразования обычно протекают, не проявляя никакой симптоматики. При разрастании папиллом появляются первые признаки физического дискомфорта, проявляющегося в следующих симптомах:
Обычно при частом травмировании наростов в область поражения попадает инфекция, что является причиной возникновения воспалительных процессов и образованием гнойных выделений.
Новообразования вызывают сильную боль, отечность и покраснение кожных покровов. Часто при этом у пациента поднимается высокая температура и значительно ухудшается общее самочувствие.
Иногда подобные наросты возникают непосредственно в самой прямой кишке. В таких случаях, помимо вышеперечисленных симптомов, возникает чувство появления инородного тела именно внутри кишки.
Диагностика и лечение заболевания
Для диагностики и лечения такого заболевания, как папилломы ануса необходимо обратиться за консультацией к врачу-проктологу, который использует для этого следующие методы обследования пациентов:
При возникновении любых симптомов необходимо в срочном порядке обратиться за врачебной помощью, так как такие доброкачественные новообразования очень часто переходят в онкологические заболевания.
Лечения такой патологии консервативным путем не существует. Чтобы полностью избавиться от папиллом ануса необходимо их полное удаление. Методов, с помощью которых происходит иссечение или деструкция кондилом в анальном отверстии существует достаточно много. Какой именно подходит тому или иному пациенту определяется несколькими квалифицированными специалистами – иммунологом, хирургом, проктологом и дерматологом, на основании полученной в результате диагностики клинической картины заболевания, степени его тяжести, а также индивидуальных особенностей пациента.
Удалить папилломы ануса можно следующими методами:
Независимо от того, какой метод лечения был выбран, после операции необходимо будет произвести обязательное морфологическое исследование ткани, для чего необходимо отправить ее на биопсию. При любом виде оперативного вмешательства хирург, проводящий операцию, старается минимально травмировать здоровые участки ануса.
Очень часто удаление кондилом сопровождается кровотечением, поэтому многие специалисты настаивают на обязательном прижигании каждого основания папилломы.
Возможные последствия и превентивные меры
Так как данное заболевание возникает на почве активизации вируса, то простое удаление папиллом не поможет полностью избавиться от болезни. Ощущение внутреннего физического и эстетического дискомфорта может пройти после оперативного вмешательства, однако вирус живет в организме очень долгое время и чаще всего абсолютно никак себя не проявляет.
Именно поэтому отсутствие надлежащей терапии или невыполнение рекомендаций лечащего врача очень часто приводят к рецидиву заболевания. Наличие ВПЧ подразумевает постоянные и регулярные обследования у врача, чтобы исключить возвращение вируса.
Больному в целях профилактики и во избежание рецидива данного заболевания назначают курсы противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, способствующих восстановлению иммунитета и естественной защиты организма.
Помимо этого необходимо также нормализовать сон и питание. Часто при ВПЧ пациентам показана диетическая программа, включающая в свой рацион все необходимые витамины и питательные элементы. Также следует отказаться от алкоголя и курения, вести здоровый образ жизни. Обязательным при профилактике папиллом ануса является соблюдение личной гигиены в области анального отверстия, подразумевающая ежедневную тщательную очистку кожных покровов вокруг заднего прохода.
Представительницам прекрасного пола рекомендован регулярный осмотр у гинеколога, чтобы исключить и предупредить возникновение и развитие кондилом на слизистых оболочках шейки матки и влагалища. А мужчины должны регулярно сдавать мазки из уретры для проведения анализов.
Подводя итоги
Анальные папилломы – это доброкачественные новообразования, располагающиеся в области заднего прохода, вызванные вирусом папилломы человека. Данное заболевание может протекать абсолютно бессимптомно, не вызывая никакого дискомфорта у пациента, однако при запущенных стадиях такие образования могут перерастать в злокачественные. Поэтому крайне важно, при наличии даже малейших первичных признаков, указывающих на появление такого вируса, необходимо в срочном порядке обратиться за консультацией к проктологу.
Для избавления от папиллом необходимо полностью удалить их, однако это не избавит человека от ВПЧ. Данное заболевание необходимо лечить различными противовирусными и иммунновосстанавливающими препаратами, а также регулярно проходить профилактические осмотры у специалиста.
Причины появления анальных кондилом, папиллом и бородавок
Вирус способен передаваться бытовым путем (через раны, трещины, порезы), половым путем, а также от матери к ребенку. Попадая в организм, инфекция распространяется по кожным и слизистым покровам, провоцируя появление наростов – папиллом, кондилом и бородавок.
Какие бывают виды кондилом, папиллом и бородавок?
По клиническому виду и местоположению различают следующие виды бородавок:
От чего появляются анальные кондиломы, папилломы и бородавки?
Анальные папилломы (остроконечные кондиломы) – это разрастания в виде бородавок на коже вокруг и внутри ануса. Причиной появления анальных папиллом является вирус папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ – это инфекция, которая передается от человека к человеку половым путем (ИППП), при прямом контакте со слизистыми оболочками и кожей инфицированного ВПЧ.
Инфекция долгий период может протекать скрыто. Вирус активно проявляется в период ослабленного иммунитета. Анальные кондиломы проявляются небольшими наростами и в большинстве случаев не вызывают боли и дискомфорта. Провоцируют разрастание и распространение анальных бородавок на разные части гениталий ряд причин:
Симптомы анальных кондилом, папиллом и бородавок
Анальные кондиломы обычно безболезненны, начинаются с маленьких шишек, которые трудно заметить. Иногда анальные кондиломы сопровождаются следующими симптомами:
Способы лечения кондилом
Кондиломы обладают способностью к быстрому росту, поэтому их удаление обязательно. Кроме того, кондилома способна к перерождению в злокачественную опухоль. Существует несколько способов лечения кондилом:
Лечение кондилом с помощью лекарственных препаратов местного применения возможно в том случае, если кондиломы малого размера и расположены только на коже. В некоторых случаях (при больших размерах кондилом) может потребоваться хирургическое иссечение кондилом.
Часто остроконечные кондиломы появляются у женщин во время беременности, хотя до этого не было никаких симптом наличия ВПЧ. Усиленный рост кондилом происходит из-за изменений гормонального фона и иммунной системы. Остроконечные кондиломы не представляют большого риска для женщины и будущего ребенка. Тем не менее, требуется консультация гинеколога. Удаление кондилом при беременности требуется в крайнем случае и не проводится ранее, чем на 28-ой неделе, потому что к этому сроку все системы органов ребенка сформированы и нет угрозы негативного воздействия на него лекарственными средствами.
Лечение генитальных бородавок и других видов папиллом осуществляет медицинский центр «ОН Клиник». Малоинвазивное безболезненное удаление бородавок, папиллом, кондилом проводится под местной анестезией, при обширной локализации наростов процедура может проводиться поэтапно. Вместе с операцией по иссечению бородавок, папиллом, кондилом проводится терапия, направленная на укрепление защитной функции организма.
Профилактика появления кондилом, папиллом и бородавок
Предупредить появление папиллом, кондилом и бородавок можно при соблюдении следующих профилактических мер:
Профилактика появления кондилом заключается в личной гигиене и профилактике зппп. Эффективной профилактической мерой является вакцинация против ВПЧ. Вакцинация рекомендуется для предотвращения инфекций ВПЧ и заболеваний, связанных с ВПЧ, включая некоторые виды рака. Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендует вакцинацию против ВПЧ в возрасте полового созревания до начала половой жизни.
Популярные вопросы
Кондиломы могут расти, темнеть, усыхать. Причинами почернения кондилом могут быть следующие:
В любом случае при изменении в размерах кондилом, при потемнении или травмировании следует обратиться к специалисту: дерматологу, гинекологу, урологу, проктологу.
Диагностику и лечение папиллом, кондилом и бородавок нужно проводить своевременно. Существует более 100 штаммов вируса ВПЧ, некоторые из них могут быть опасны развитием онкологических заболеваний. Поэтому ни в коем случае не стоит использовать самостоятельно народные средства лечения папиллом, кондилом и бородавок.
Лечить кондиломы в домашних условиях не рекомендуется, это неэффективно и опасно. Лечащий врач может назначить препараты для лечения кондилом дома. Лечащим врачом может быть уролог, проктолог и гинеколог в зависимости от локализации кондилом.
Кондиломы, как и любые другие бородавки, нельзя чесать, потому что можно вызвать воспаление и кровотечение. Зуд аногенитальной бородавки может указывать на стремительный рост, изменение ее структуры, поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу (гинекологу, проктологу, урологу).
