что делать если наступила на морского ежа
Что делать если наступила на морского ежа
Поиск
Комплексное этиотропное лечение осложненного течения поражения морскими ежами
С каждым годом ширится география туристических поездок наших соотечественников. Чужая культура, непривычный климат и питание, агрессивные флора и фауна — вот первое с чем сталкиваются путешественники и отдыхающие. Туристические компании далеко не всегда информируют нас о потенциальных опасностях, поджидающих в стране, где мы надеемся на незабываемый отдых. Однако недостаток информации приводит к проблемам, которые этот отдых, как минимум, портят.
Мир морских беспозвоночных животных, пользующихся ядом для защиты и нападения, разнообразен. Особое значение для человека среди них занимают представители типа иглокожих (Echinodermata), класс (Echinoidea) морские ежи. Это очень древние животные, населявшие Землю уже в раннем силуре докембрия — 500 млн лет тому назад. В настоящее время их насчитывается около 800 видов, опасность для человека представляют только 80 видов. В частности морские ежи семейства диадемовых (Diadematidae) наводят ужас на всех пловцов и аквалангистов, посещающих тропические рифы. Их иглы, напоминающие вязальные спицы, могут проколоть перчатки, ласты и гидрокостюм. Нет морских ежей только в малосоленых Каспийском, Черном и частично Балтийском морях, так как они чувствительны к солености воды. Морские ежи малоподвижные и слабоактивные животные.
Как же устроен ядовитый аппарат морских ежей? Ядовитыми органами морских ежей являются иглы (рис. 1) и педицеллярии (рис. 2). Иглы покрыты железистым эпителием, вырабатывающим ядовитый секрет. С помощью мышц у основания игла может наклоняться в стороны, занимая наиболее выгодное положение. При контакте с жертвой хрупкий кончик иглы обламывается, и ядовитый секрет изливается наружу. Поражающее значение может иметь и механическая травма покровов.
Педицеллярии — гомологи игл, но отличаются от них сложным строением. Основная масса педицеллярии служит для очистки тела и лишь некоторые из них (глобиферные — шароносные) являются ядовитыми. Педицеллярия состоит из стебелька и головки. Головка имеет створки, в которых расположены ядовитые железы.
Особенности поражений. В момент поражения иглами ядовитого морского ежа ощущается сильнейшая боль, затем местно появляются гиперемия и отек тканей; помимо боли пострадавший ощущает жжение, онемение, может развиться атония и паралич пораженной конечности. При наличии в ране элементов игл происходит инфицирование, и развивается длительно текущий воспалительный процесс. Более тяжело протекает поражение ядом пециллярий, обладающим нейротропным действием. Кроме указанных выше симптомов, могут появиться чувство онемения языка, губ, век, конечностей; общий мышечный паралич, потеря речи; нарушение деятельности органов ЖКТ — тошнота, рвота, диарея; аллергические реакции.
В последнее время участились случаи обращения к нам в клинику пациентов, вернувшихся с курортов Египта и пострадавших от уколов и контакта с морскими ежами. Чаще всего участки поражения локализовались в области пальцев кистей, ладонной поверхности кистей и тыльной поверхности стоп. Основными жалобами этой группы больных были: наличие отека тканей в области поражения, нарушение функций в виде резкого затруднения сгибательно-разгибательных движений, распирающего характера боли различного уровня интенсивности, чувство онемения и преходящие парастезии. При первичном осмотре хирурги клиники чаще всего выставляли диагноз: подкожный либо сухожильный панариций или флегмона в стадии инфильтрации. Что характерно, жалоб на гиперемию тканей и гипертермию, как местную, так и общую, не было. При проведении УЗ- исследования отмечалась картина равномерного диффузного отека тканей, без признаков очаговых изменений.
Проанализировав все это, мы пришли к выводу, что отечный местный синдром явился следствием развития лимфо-венозной недостаточности под воздействием нейротропного токсина. Остальные клинические проявления тоже следствие поражения нервной системы.
Нами разработан комплекс лечебных мероприятий, который должны применять у этих больных:
1) производные тиоктовой (α-липоевой) кислоты в/м или per os в среднетерапевтических дозировках;
2) мильгамма по 2.0 в/м;
4) ангиопротекторы (флеботропные препараты) вазокет по 1 табл./день или детралекс по 2 табл./день;
5) мочегонные препараты (лазикс 40-60 mg/сутки в/м);
6) физиолечение (сочетание ПэМП и УФО);
7) мазевые аппликации на водорастворимой основе или бесповязочное ведение с использованием гелевых препаратов (индовазин, троксевазин и др.).
Все больные, пролеченные по данной методике, избежали оперативного вмешательства. Улучшение состояния у этих пациентов отмечалось на 3-5 сутки, полное купирование симптомов поражения — на 5-8 сутки на фоне проводимой консервативной терапии.
С.В. Доброквашин, К.А. Корейба
Казанский государственный медицинский университет
Корейба Константин Александрович — кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии Казанского государственного медицинского университета
Гид по безопасности в Черногории
В статье приведены дружеские советы от сервиса туристического страхования instore.travel, которые помогут вам отдыхать в Черногории без страха и забот. Черногория в целом безопасная страна, здесь нет открытой преступности, но есть свои нюансы и особенности.
1. «Белый картон»
Самостоятельные путешественники должны сделать временную регистрацию, так называемый «белый картон», в первые 24 часа пребывания, иначе будут оштрафованы от € 40 до € 200 – это не розыгрыш. Это закон. Оформить регистрацию можно в любом туристическом бюро в городе пребывания, а оплатить – на почте или в банке. Стоимость 1 дня пребывания – € 1 (может отличаться в зависимости от Общины).
«Белый картон»
Будьте внимательны, если у вас рейс ночью. Время после 00:00 считается уже следующим днем. Если вы пропустили этот срок – то вам необходимо пересечь границу, выехав в соседние страны, чтобы оформить регистрацию.
2. Виза в Черногорию
Для граждан России безвизовый срок пребывания на территории Черногории – 3 месяца со дня въезда, а вам говорят, что месяц. Правы в обоих случаях.
#Важно
Гражданам РФ с 27 апреля по 31 октября 2018 года нет необходимости получать визу при посещении Черногории сроком до 90 дней. В остальные даты этот срок составляет 30 дней.
3. Банки после 15:00 не принимают посетителей
Да, вам не врут. А в субботу банки закрываются в 13:00. Зато местные отделения почты трудятся до 19:00-20:00, там можно оплатить налоги, штрафы, принять или отправить переводы Western Union.
4. Вам обещали пляж, а там бетон?!
Среди 173 пляжей страны песчаных практически нет. Да и откуда им быть в горной стране. На пляжах, в основном, каменные плиты или галька, обточенная водой. Морское дно тоже каменистое. В некоторых местах, заходя в море, можно наткнуться на морских ежей, прячущихся в камнях.
#ЛАЙФХАК
5. Морские ежи
Черногория — страна горная. Каменистые здесь не только пляжи, но и морское дно. Заходя в море, можно наткнуться на морских ежей, прячущихся в камнях и скалах.
Что делать, если вы наступили на морского ежа:
✅ Если вы застрахованы,
позвоните по телефону, указанному в вашем страховом полисе для выезжающих за рубеж. В этом случае все расходы на извлечение иглы, последующие перевязки и необходимые медикаменты покроет страховая компания.
❌Если страховки нет,
придется раскошелиться: стоимость процедуры в различных клиниках колеблется от 80 до 300 евро. Поэтому мы рекомендуем не отправляться на отдых без полиса медицинского страхования.
Морской еж в конечности – это страховой случай
Медицинская помощь в данном случае входит в базовый пакет услуг по туристической страховке и является страховым случаем у всех страховых компаний, представленных на сайте instore.travel.
3. Если вы уверены, что игла вошла неглубоко, не задела мышцы, у вас нет страховки и денег, то попробуйте обратиться к спасателям на пляже или вашему отельному гиду.
Народный способ извлечения иглы морского ежа
Вытащить иголки морского ежа самостоятельно очень сложно: по всей длине иголки расположены зазубрины, и они очень хрупкие. Ломаются сразу, как только начинаешь их вытаскивать. Нужно постучать гладким и тяжелым предметом (например, бутылкой) по месту укола и вокруг него – иглы раскрошатся. Затем залить участок поврежденной кожи соком лимона или лайма, надеть на ступню целлофановый пакет и минут 30 погреть ногу на солнце. Через некоторое время начнется обильное выделение лимфы из мест прокола – большую часть раскрошившихся иголок можно будет выдавить вручную. Дня через 2-3 самостоятельно выйдут все остальные. Если этого не произошло, и место укола припухло (началась аллергическая реакция), необходимо срочно обратиться к врачу.
Когда бутылка не спасает
Не спешите самостоятельно применять ритуал с бутылкой, опыт путешественников показывает, что помогает он лишь в половине случаев.
#ВАЖНО
Самостоятельно удалять иглу не рекомендуется, так как иглы имеют сложное строение, которое препятствует их свободному удалению. Гарантий, что вы самостоятельно и правильно выполните данные манипуляции нет. К тому же, не всегда возможно определить степень повреждений и то, как глубоко проникла игла. Страховыми и сервисными компаниями, с которыми сотрудничает instore.travel, в подобных случаях всегда организуется визит к хирургу.
Рекомендуемая доврачебная помощь в данном случае может включать в себя лишь местную обработку раны антисептическими или спиртосодержащими препаратами.
Кроме того, не стоит забывать о ядовитых ежах. Они встречаются редко. Если вы наступили на ядовитого морского ежа, определяющим фактором станет скорость развития местной воспалительной реакции и симптомов. У аллергиков могут наблюдаться симптомы, схожие с острой аллергической реакцией. Пострадавшего необходимо как можно скорее доставить к врачу для купирования как местного, так и общего статуса. При аллергических реакциях (затруднение дыхания, отеки) надо первым делом принять антигистаминный препарат. Однако реакции, подобные отеку Квинке, обычной таблеткой от аллергии купировать тяжело.
Как избежать знакомства с морским ежом:
6. Солнечный ожог
О погоде
На побережье в 2017 году в июле-августе температура достигала +47 С, а в Подгорице, столице, самая высокая температура июля зафиксирована на отметке +54.
Что делать, чтобы не стать жертвой щедрого южного солнца:
Что делать, если вы все же обгорели или получили солнечный и тепловой удар:
Солнечный ожог у многих страховых компаний — не страховой случай.
Солнечные ожоги у многих страховых компаний стоят в исключениях, то есть являются не страховым случаем. Поэтому мы в instore.travel сделали эту опцию прозрачной. Для вашего удобства на главной странице сайта в поле «Показать дополнительные опции» есть строка «Солнечные ожоги». Если вы желаете добавить в полис покрытие расходов на медицинскую помощь в случае солнечных ожогов, добавьте галочку в окошке справа от строки «Солнечные ожоги». Наша поисковая система подберет для вас только те страховые полисы, которые ее включают.
2. Если страховки нет или солнечный ожог не сильный, воспользуйтесь средством от ожогов. Знакомый с детства Пантенол помогает восстановить кожный покров, пострадавший от солнечных и бытовых ожогов, лазерной и фото эпиляции.
#ЛАЙФХАК
Средняя цена Пантенола – 100 рублей, его зарубежного аналога Д-Пантенола — 400 рублей. Зачем переплачивать, если состав препаратов одинаковый? Берите Пантенол. Для сильно обгоревшей кожи больше подойдет спрей.
После того, как Пантенол впитается, рекомендуем намазать пострадавшие участки тела гелем Алое Вера. Его можно привезти из России: в косметических магазинах продаются гели корейского производства.
3. Если солнечный ожог сильный, выпейте таблетку от аллергии. Так вы снизите вероятность появления отека обгоревших участков тела.
Хотите знать больше о солнечных ожогах и ударах? Читайте тут:
Все о солнечном и тепловом ударах.
7. Самые распространенные случаи мошенничества:
Типичных мошеннических схем в Черногории так много, что опишем каждую в подробностях.
Трансфер по тройному тарифу
Обмануть (иногда неумышленно) путешественника могут еще в Москве при покупке путевки в Черногорию в турагентстве. В стоимость путевки, как правило, включен проезд только до отелей, расположенных в Тиватской, Будванской ривьерах и их окрестностях. С большой вероятностью трансфер до отелей Герцег-Нови, Бара, Ульциня в стоимость пакетного тура не входит и оплачивается дополнительно. Это распространенная практика в Черногории, но, увы, не все менеджеры туристических фирм об этом знают.
Что делать, чтобы не оказаться в такой ситуации:
Обязательно заранее детально уточните, включен ли трансфер до отеля в стоимость вашего тура. Если нет, не спешите брать такси по прилету, ведь тут можно стать жертвой мошенников.
Как разводят таксисты:
Что делать, чтобы не оказаться в такой ситуации:
#ЛАЙФХАК
Зачастую трансфер в обе стороны обходится дешевле, чем в одну.
2. Используйте свой смартфон или планшет как навигатор. Для этого:
3. Воспользуйтесь автобусом, чтобы добраться до своего отеля. Если вы прилетаете в аэропорт Тивата, то до автобусной станции всего 10-15 минут пешком.
Контакты автовокзала:
Адрес: Autobuska Stanica Crna Gora, Tivat 85320, Palih Boraca GPS: 42.422,18.7111
Время работы: 1-ая касса — с 8-00 до 12-00 и с 17-30 до 20-00.
2-ая касса – круглосуточно.
В помещении станции есть монитор, где указано расписание автобусов. Информацию о маршрутах следования подскажут работники кассы. Приятная неожиданность: они прилично говорят и понимают по-русски.
#ЛАЙФХАК
Купив билеты непосредственно в автобусе, вы сэкономите порядка 1 евро.
Посмотреть заранее расписание, цены, длительность поездки и название перевозчика можно здесь.
#ВАЖНО
В Черногории нет привычных нам цифровых обозначений городского транспорта. Вместо этого автобус идентифицируется по названию перевозчика (например, BOŽUR, BLUE LINE, Striković), которое указано на корпусе автобуса сбоку и/или спереди.
Остановки совершаются по требованию и на автовкозалах. Если не знаете, где выходить, то можно попросить водителя остановиться в нужном месте, внятно сказав или показав название. Но бывает так, что о вашей просьбе могут забыть. Поэтому лучше следить за дорогой при помощи навигатора.
Провоз багажа платный: € 1 за 1 место.
Массовое «кидалово» с жильем
Это то, от чего пострадало наибольшие количество приехавших на отдых в Черногорию туристов. В стране небольшой отельный фонд, звездность которого, к слову, совсем, не соответствует европейским стандартам. Зато много частного сектора. Если вы по тем или иным причинам снимаете жилье у частников самостоятельно, то будьте готовы к следующему:
Что делать, чтобы не оказаться в такой ситуации:
Что делать, если арендованное жилье не соответствует заявленному:
Юридическая поддержка по туристической страховке
По туристической страховке вам окажут помощь в любой ситуации, которая требует юридической поддержки. Юрист будет консультировать бесплатно. В некоторых компаниях возможна очная первичная консультация. Однако сопровождать вас на местах (например, в полиции) по страховке не будут.
4. Обратитесь в местную полицию. Будьте готовы оплатить услуги переводчика. Это обойдется в 20-40 евро в час. Практика показывает, что найти специалиста быстро можно в группах, посвященных отдыху и жизни в Черногории, на Facebook.
И помните: если хозяин ведет себя подозрительно, ищите другой вариант проживания. Зачем рисковать и портить себе отпуск?!
Посольство Сербии и Черногории в РФ:
119285, г. Москва, Мосфильмовская ул., д.46.
Тел.: (495)147-41-06, 147-90-08.
Режим работы: пн-пт 9:30-17:30
Посольство РФ в Подгорице:
Черногория, 81000, Подгорица, ул. Велише Мугоше, д.1; ul. Velise Mugose, 1, 81000, Podgorica, Montenegro
Режим работы: 9.00 — 12.00 (понедельник, среда, пятница);
Тел. дежурного консула (для экстренных звонков в чрезвычайных ситуациях): +382-68- 852-125
#ВАЖНО
🚒 123 – пожарная служба
🚑 124 – скорая помощь
🚓 1340 – экстренная помощь на дороге
⚡ 19807 — помощь на дорогах (круглосуточно)
🚔 19821 — жалобы на действия сотрудников полиции
Мошенники в барах и ресторанах
В черногорских ресторанах, кафанах и кафешках еда качественная и очень вкусная, порции огромные, а меню на русском и английском языках. Утомленные солнцем и местным вином, туристы не спешат проверять свой «рачун» (в переводе с черногорского «счет»). А зря! Бывает, что в него могут быть включены блюда, которые вы не заказывали.
Что делать, чтобы не оказаться в такой ситуации:
Сдача за напитки
Отдельное внимание заслужила сдача за напитки в барах Черногории. Это не везде и не всегда, но если турист явно подвыпил, и дело происходит поздней ночью, то, заплатив по счету купюрой в € 50-100-200, он рискует получить сдачу сербскими динарами. Отметим, что 1 динар – это примерно 50-60 российских копеек. Турист подмену замечает, только протрезвев, когда уже поздно что-либо доказывать, ибо сам виноват, что напился и не проследил.
Что делать в такой ситуации:
Обратитесь в местную полицию. Деньги вряд ли вернёте, но заведение могут «прошерстить» проверками и создать им прочие сложности.
Что делать, чтобы не оказаться в такой ситуации:
Ловушки при аренде авто
Эта ниша обманщиков, которые действуют примерно одинаково по всему миру. Существует несколько классических схем:
Суть обмана в том, что если вы сразу не заметите повреждения арендуемого автомобиля, то после возврата прокатного средства дефект припишут вам и потребуют за это деньги. И, как бы грустно это ни звучало, полиция вам не поможет.
Что делать, чтобы не оказаться в такой ситуации:
При аренде автомобиля в Черногории нужно получить на руки следующие документы:
НЕ ДОЛИВАЮТ ТОПЛИВО
На заправках сотрудники не доливают топливо. Доказать свою правоту крайне сложно, почти невозможно.
Что делать, чтобы не оказаться в такой ситуации:
ПОРЧА АВТОМОБИЛЯ
Турист может пострадать от порчи автомобиля. Придя на парковку, обнаружить свежую царапину, скол или даже сбитое боковое зеркало, за которые придется заплатить сервису проката авто. Это особенности управления авто местными жителями, и их это совсем не беспокоит. Виновник скрывается с места «преступления», а свидетелей нет. К сожалению, такое бывает сплошь и рядом.
Что делать, чтобы не оказаться в такой ситуации:
Что делать в такой ситуации:
В случае обнаружения дефекта и отсутствия того, кто причинил вред, ничего не останется, как заплатить, если это не покрывается автомобильной страховкой.
«Развод» с экскурсиями
В сезон от предлагающих те или иные экскурсии нет отбоя. Привлекательные цены, заманчивые условия, большой выбор. Однако не стоит забывать, о том, что скупой платит дважды.
Заявленные условия могут не соответствовать реальным, например:
При этом пересоленный «творог» в магазине – это не обман: на деле это молодой соленый сыр, и чем жарче, тем он солонее (чтобы не портился). На черногорском языке этот продукт называется «сир».
Что делать в такой ситуации:
В случае, если вы остались недовольны предоставленными услугами по вполне объективным причинам, подходите к продавцу, требуйте возврата или компенсации. Работает это не всегда, но попробовать стоит.
Что делать, чтобы не оказаться в такой ситуации:
Как туристов дурят в магазине
Часто бывает, что даже в крупных сетевых магазинах, таких, как Voli, Franca, HDL, IDEA, туристов обманывают следующим образом:
Что делать в такой ситуации:
Предупрежден – значит вооружен. Если вы ознакомились с нашей статьей, значит, шансы стать жертвой мошенничества у вас крайне малы. В каждой стране есть свои плюсы и минусы, и это не повод отказываться от наслаждения потрясающей балканской природой. Черногорцы дружелюбный народ, любят детей и очень гостеприимны. Так что приобретайте страховку и смело отправляйтесь в путешествие!
Если вы стали жертвой мошенничества или попали в сложную ситуацию, напишите об этом нам в #СвоихНеБросаем. Мы дадим пошаговые рекомендации, свяжем с профильными организациями и поможем вам бесплатно!
Если вы считаете наш гид неполным или свою историю пребывания на Черногории поучительной, поделитесь ею – она принесет пользу другим путешественникам. Это можно сделать анонимно здесь.
Наступил на морского ежа — что делать?
Многие отдыхающие на тайском побережье видели под водой колонии морских ежей. Зрелище впечатляющее, особенно когда эти колючие шары соседствуют с морскими звёздами и другими экзотическими обитателями морского дна.
Однако прямой контакт с «колючими мячами» грозит серьёзными неприятностями, если вам случилось наступить на морского ежа.
Однако после укола иглой у человека вслед за резкой болью и жжением может наступить анафилактический шок — сильная и резкая аллергическая реакция, которая, в свою очередь, может привести к тяжёлым расстройствам здоровья и даже к летальному исходу.
Что делать?
Итак, купающийся наступил на морского ежа, почувствовал боль и жжение в месте укола. Первая реакция — выдернуть иглу из ранки, неправильная.
Во-первых, необходимо немедленно покинуть воду и выйти на берег. Во-вторых, игла морского ежа устроена таким образом, что просто выдернуть её невозможно, у неё зазубренные края и сама игла очень хрупкая.
Самое верное в такой ситуации — срочно обратиться за медицинской помощью, но такая возможность у туристов есть не всегда. Поэтому приводим здесь три способа избавиться от последствий неудачного контакта с морским ежом.
Предупреждаем: они применимы только в том случае, если игла не проникла глубоко в мышечную ткань, а всего лишь повредила кожные покровы и застряла в них, как обычная заноза. В противном случае необходимо хирургическое вмешательство.
Способ первый
Способ немного болезненный, но эффективный. Рану дезинфицируют подручными средствами — алкоголем, соком лайма или лимона, духами или другими спиртосодержащими жидкостями.
Затем продезинфицированным гладким камушком иголки разбивают, наносят достаточно сильные удары прямо по ранке.
Когда игла (или иглы) полностью раскрошатся, рану следует снова полить лаймовым или лимонным соком. Остатки иглы размягчаются и удаляются, как обычные занозы. Возможно, процедуру придётся повторить несколько раз. По её завершении рану обрабатывают мазью, содержащей антибиотик.
Способ второй
Этот способ применим в стационарных условиях, например, в гостиничном номере, где есть электрочайник. Ранку, как и в первом случае, дезинфицируют и обрабатывают лаймовым или лимонным соком, можно также слабым уксусом. Затем повреждённое место погружают в горячую воду (горячую настолько, сколько может вытерпеть пострадавший), примерно на 30 минут. В этом случае обломки иглы выйдут сами, но обработать ранку антибиотиком всё равно нужно.
Способ третий
Если по каким-либо причинам нельзя использовать ни первый, ни второй способы, прибегают к масляному компрессу. Растительное масло нагревают примерно до температуры 40°С, пропитывают им повязку и накладывают её на продезинфицированную рану. Спустя примерно полчаса остатки иглы можно выдавливать, как занозы. Затем остатки масла удаляют, ранку вновь дезинфицируют и обрабатывают мазью с антибиотиком.
Ещё раз предупреждаем: все три приведённых здесь способа применимы лишь в случае, когда игла морского ежа не проникла глубоко в мышечную ткань. Если, по вашему мнению, всё сделано правильно, но боль не проходит или появились признаки аллергической реакции, незамедлительно обращайтесь к врачу.