Ребенок проглотил посторонний предмет: в чем опасность и что делать?
Анастасия Харитонова, Московский врач, заведующая отделением эндоскопии НИИ неотложной детской хирургии и травматологии.
Это касается детей АБСОЛЮТНО ЛЮБОГО ВОЗРАСТА
Мы привыкли считать, что глотание монет и пуговиц – возрастная особенность малышей, которые ползают по полу и собирают забытые мелкие вещички. На самом деле, мой пятнадцатилетний практический опыт говорит о том, что проглотить посторонний предмет могут дети любого возраста: детсадовца, младшие школьники, даже подростки, имеющие привычку грызть ручку или брать в рот резинку для волос, чтобы освободить руки. Дальше вопрос техники: внезапный смех, испуг, кто-нибудь толкнул, задел – и вот мелкий предмет уже проглочен.
Вопрос №1: проглотил или вдохнул?
Изо рта ребенка мелкий посторонний предмет может попасть либо в пищевод, либо в дыхательные пути. И то, и другое достаточно опасно, но в случае с вдыханием нужно действовать как можно быстрее, так как возникает риск асфиксии (удушения).
Инородный предмет в дыхательных путях
Сценарий первый, самый тревожный: ребенок задыхается
Если ребенок вдруг начал сипло кашлять, возможно с хрипами, у него постепенно ослабевает дыхание, синеет кожа на лице – нужно срочно звонить в «Скорую» и оказать ребенку первую помощь. Если вы не уверены, что точно знаете, как действовать, лучше попросить о помощи диспетчера «Скорой помощи»: вам дадут подробные инструкции о том, как помочь проглоченному предмету выскочить из дыхательных путей или хотя бы сдвинуться так, чтобы ребенок мог дышать.
Сценарий второй: ребенок вдохнул предмет, но не задыхается
Если ребенок, вдохнув инородный предмет, сам прокашлялся и чувствует себя хорошо, это не значит, что опасность миновала: инородное тело осталось в дыхательных путях, оно может сдвинуться и перекрыть воздух, поцарапать мягкие ткани, вызвать воспалительный процесс. Поэтому лучшее, что вы можете сделать – либо по «Скорой», либо самостоятельно приехать в больницу и обратиться за помощью к врачу.
В Москве круглосуточно оказывают помощь детям, проглотившим посторонние предметы, две медицинские организации:
Сценарий третий: все непонятно
То ли вдохнул, то ли поглотил, то ли за шкаф закатилось… Ребенок ни в чем не уверен, вы тем более. Тогда самое простое и мудрое решение – прийти в ближайший травмпункт и сделать рентген грудной клетки. Он практически всегда показывает наличие инородного тела в дыхательных путях, и тогда, скорее всего, вас направят к врачу-эндоскописту, который сможет сделать бронхоскопию и вытащить застрявший предмет.
Сценарий четвертый, загадочный: вам ничего не сказали
Нередки ситуации, когда ребенок просто не придал значения тому, что что-то попало ему в горло и потом перестало мешаться. Бывает, что дети из страха умалчивают о том, что они что-то вдохнули: авось пронесет, никто ругать не станет. В этом случае посторонний предмет никуда не исчезает и может время от времени «награждать» ребенка неприятными последствиями, такими как:
Затрудненное дыхание, внезапные приступы кашля;
Частые бронхиты, хронический воспалительный процесс в дыхательных путях.
Инородный предмет в желудочно-кишечном тракте
Здесь самое главное – что именно было проглочено. Любые предметы глотать нехорошо, но есть такие, которые могут нанести тяжелый вред здоровью ребенка буквально в течение нескольких часов.
Топ-5 самых опасных проглоченных предметов:
Батарейка. Любого размера и наполнения, заряженная или разряженная, батарейка может застрять в пищеводе, вызвать электротравму или ожог слизистой оболочки из-за утечки электролита, фактически это грозит перфорацией и в конечном счете может повлечь даже летальный исход. Вывод: если есть подозрение, что ребенок проглотил именно батарейку, нужно срочно ехать к врачу.
Магниты. Особенно опасно, если несколько небольших магнитов было проглочено с некоторой разницей во времени – тогда высока вероятность, что, оказавшись в желудочно-кишечном тракте, они притянутся друг к другу, повредят ткани и создадут непроходимость.
Силикагелевые шарики. Эти материалы имеют свойство разбухать и вызывать непроходимость. Особенно опасны так называемые гидрошарики, в которые ставят букеты с цветами.
Колющие и режущие предметы. Гвозди, заколки, булавки, иглы, скрепки и все, что может повредить мягкие ткани. Опасны предметы любого размера и диаметра: большие могут сильнее поранить, зато маленькие значительно сложнее обнаружить.
Есть и такие предметы, которые сравнительно легко покидают кишечник ребенка: мелкие монеты, пуговицы обтекаемой формы, кусочки лего, колпачки от ручек, бусины, бисер. Стоит подождать пару дней, и предметы, скорее всего, выйдут сами собой, не причинив ребенку существенного вреда.
Как избежать? Советы родителям
Если ребенок маленький:
Не давайте малышу игрушки, содержащие мелкие детали;
Следите за тем, чтобы все игрушки ребенка были целостны: если мягкая игрушка порвана, из нее может выпасть наполнитель; если в пластиковых деталях есть трещина, можно отломать и проглотить ее кусочек, и т.д.
Уберите или в крайнем случае замотайте скотчем все предметы, работающие на батарейках: пульты, часы, электронные игрушки. Так батарейка не окажется у ребенка в руках.
С ранних лет старайтесь объяснить, почему опасно брать в рот и глотать мелкие предметы, не предназначенные в пищу.
Если ребенок старше трех лет:
Следите, чтобы у ребенка не появлялось привычки вертеть в руках и брать в рот мелкие предметы, особенно иголки при шитье и заколки при причесывании;
Объясните, почему не стоит резко пугать своих сверстников, набрасываться из-за спины (у них во рту может быть посторонний предмет, да и кусок бутерброда в такой ситуации может быть очень опасен).
Не запугивайте детей, не грозите наказанием: пусть ваш ребенок будет готов в случае инцидента прийти к вам и рассказать, что именно он проглотил. Так вы будете предупреждены, а значит, сможете своевременно принять меры.
Почему опасно глотать жвачку?
С самого детства нас предупреждали о том, что нельзя глотать жвачку, поскольку она не переваривается и может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Тем не менее, в какой-то момент жизни это все же может случиться. Что же тогда произойдет с организмом?
Жевательные резинки имеют липкую и эластичную структуру. Человек может жевать ее часами, при этом он не заметит никаких изменений в размере. Считается, что именно из-за этого жвачка может оставаться в слизистой оболочке желудка длительное время и даже стать причиной закупорки в кишечнике. Ученые подтверждают, что организм человека на самом деле не способен переваривать жевательную резинку. Тем не менее, слухи о том, что она может оставаться в пищеварительном тракте до 7 лет, не имеют под собой никаких оснований.
Жевательная резинка нерастворима, так же как и волокна овощей. Организм людей не производит пищеварительные ферменты, которые могут расщепить их, поэтому жвачка остается нетронутой даже в желудке. Однако, как и любая другая потребляемая пища, она проходит через пищеварительную систему и выводится из организма через стул.
В то же время специалисты не исключают риск того, что в случае попадания жвачки внутрь может произойти кишечная непроходимость, хотя риск этого остается крайне низким. Обычно это грозит тем людям, которые страдают запорами и проглотили больше одной жевательной резинки. Большинство случаев непроходимости случается с детьми, именно по этой причине важно следить за тем, чтобы ребенок не глотал жвачку слишком часто.
Одно из исследований показало, что при попадании нескольких жевательных резинок в пищеварительный тракт ребенка, у него может развиться кишечная непроходимость, которая будет сопровождаться запором, сильной головной болью, тошнотой и рвотой. Кроме того, проглатывание жвачки может увеличить риск удушья.
Согласно результатам научных экспериментов, жвачка остается в желудочно-кишечном тракте не менее 40 часов. В отличие от еды она перемещается крайне медленно, окончательно покидая организм лишь через несколько дней.
#нацпроектдемография89
Что делать если нечаянно проглотил жвачку
Малыши очень любознательны и стремятся все, что попадает им в руки, попробовать и на вкус. Иногда дети могут проглотить посторонний предмет во время еды или игры. Если ситуацию предупредить не получилось, родителям крайне важно не растеряться, здраво оценить обстановку и оказать ребёнку первую помощь.
Что может проглотить ребёнок
Предметы, которые могут попасть в ЖКТ малыша, можно условно разделить на две большие группы:
— батарейка, магнит, монета, булавка, стекло, гвоздь, фольга, железные шарики, шурупы, гвоздики, зубочистка, скрепка, косточка от рыбы, деревянная палочка;
— вещества, обладающие ядовитыми и токсичными свойствами.
— косточка от сливы, черешни, персика, жвачка
— пластмассовые и резиновые предметы (пластиковые пуговицы, бусинки, лего, вакуумные резинки от наушников, целлофан);
— стройматериалы (монтажная пена, силикагель);
— части тела (выпавший молочный зуб, волосы);
— другие изделия (камень, пластилин, резинка для волос, нитка, вата и т. д.).
Признаки и симптомы, указывающие на то, что ребёнок проглотил мелкий предмет
Если вы не увидели, что ребёнок проглотил инородное тело и не предприняли никаких действий, со временем у него могут появиться следующие симптомы:
Не нужно забывать о том, что в редких случаях наблюдается и бессимптомное течение этой патологии. У данной группы больных диагноз ставится уже при появлении различных осложнений.
Если вы видите, что ребёнок резко начал кашлять, задыхаться, побледнел, следует безотлагательно доставить его в больницу. Главное для родителей в подобной ситуации — не паниковать.
Ни в коем случае нельзя:
— ставить клизмы или давать юному исследователю слабительные препараты.
Искусственное ускорение работы пищеварительной системы может привести к ряду нежелательных последствий. Посторонний предмет может травмировать краями стенки внутренних органов, застрять в кишечнике, тем самым спровоцировав его непроходимость;
— заставлять малыша съесть кусок твёрдой пищи, например, корочку чёрствого хлеба;
— пытаться достать инородное тело с помощью пинцета, магнита.
Что сделают в больнице
Жалобы и анамнез заболевания не являются критериями, позволяющими достоверно установить наличие или отсутствие инородных тел в пищеводе.
Основным методом диагностики в таких случаях является эзофагоскопия, которая из диагностической манипуляции превращается в лечебную. Оправдана тактика выполнения эзофагоскопии всем больным с инородными телами пищевода или с обоснованным на то подозрением.
Возможные последствия
Ожидание момента, когда опасное инородное тело само выйдет из организма, может стоить жизни ребёнку. Так, батарейка, попадая в желудочный сок, начинает окисляться и выделять токсичные, вредные для здоровья вещества.
Что будет, если проглотить жвачку?
Все знают, что жевательная резинка не предназначена для того, чтобы ее глотать. Более того — считается, что если проглотить жвачку, она останется в организме навсегда, будет мешать работе желудочно-кишечного тракта и даже способна спровоцировать аппендицит. Так ли это на самом деле и что будет, если проглотить жвачку, мы спросили у нашего эксперта.
Проглоченная жвачка не угрожает организму
— Жевательная резинка — это специальное кулинарное изделие, состоящее из несъедобной эластичной основы, глазури, ароматизаторов и вкусовых добавок. Именно слово «несъедобная» в определении заставляет настораживаться и порождает множество мифов вокруг жевательной резинки.
Да, жвачка действительно несъедобная, и это значит, что она не переваривается в организме. Но она также и эластичная, то есть при попадании в организм начинает размягчаться, теряя форму.
Страх проглоченной жвачки появился еще и потому, что за 60 лет существования этого пищевого продукта было зарегистрировано несколько случаев острой и хронической кишечной непроходимости, когда дети съедали большое количество жевательной резинки. Они хотели, чтобы им давали жвачку снова и снова, а предыдущие куски проглатывали, что в конечном итоге, после месяца запоров и болей в животе, приводило к госпитализации.
Количество жвачки в таких случаях превышало суточную норму — 10 штук.
Что будет, если проглотить жвачку?
История пугающая, но если вы проглотили одну-единственную жвачку, вам ничего не угрожает. Под действием слюны и желудочного сока жвачка теряет свои липкие свойства и способность склеивать слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта. А благодаря эластичным свойствам основы — у жвачки нет острых краев — не повредит органам ЖКТ.
Поэтому, если вы проглотили одну маленькую жвачку, не паникуйте, она выйдет из вашего организма естественным путем. Если же проглотил ребенок — выясните объем, который он съел, и в случае превышения дневной нормы обратитесь к врачу.
Что делать, если проглотил жвачку
Проглотили жвачку? Без паники! Она выйдет из вас уже через 2-3 дня. Но чего ждать в этот период взрослым и детям? Читаем!
Наверное, каждый человек на протяжении жизни имел оплошность проглотить жвачку. Кто-то делал это будучи ребёнком, другие во взрослом возрасте. Однако страх и вопросы, которые появляются в первые минуты после этого, примерно одинаковы: что со мной будет, смертельно ли это, к кому обращаться за помощью. Именно на эти вопросы мы постараемся ответить в нашей статье, а также развеем миф о смертельных последствиях.
Жевательная резинка на постсоветском пространстве явление относительно новое. Всем известно, что во времена СССР, жвачка была в диковинку, и с первым её появлением пошли и первые слухи о вреде для организма. Так, например, многие могли слышать миф о том, что если проглотить жвачку, она остаётся в желудке на 7 лет. Спешим сообщить, это не правда. Как и вся пища, она проходит пусть через желудок и выходит из организма естественным путём.
Жевательная резинка, хоть и не предназначена для проглатывания, безвредно проходит через пищеварительную систему и выводится из организма так же, как и всё, что мы едим.
Так что, без паники. Из миллионов случаев, за помощью к врачам обращались лишь единицы.
Что нужно знать о жвачке
Жевательная резинка изготавливается из натуральных или синтетических материалов: смол, консервантов, ароматизаторов, подсластителей и жевательной основы.
Часто, производители заявляют об отсутствии сахара – что является преимуществом, ведь он вреден для зубов. Однако натуральные подсластители по своей калорийности не сильно «проигрывают» сахару, а синтетические и вовсе способны нанести вред организму, поскольку могут содержать в себе токсины
За вкусовые качества жвачки отвечают консерванты и отдушки, поверьте, ни о каких лесных ягодах и мяте речь быть не может. От употребления пары пластин, конечно же, вреда не будет, но при злоупотреблении возможен целый список проблем. Чтобы понять, как наш организм воспринимает жвачку, давайте разберём её «жизнь» внутри нас:
Не рекомендуется давать жвачку детям до 3-х лет, поскольку пищевод тонок и может привести к серьёзным последствиям, лучше заменить его натуральным жевательным мармеладом.
Возможные последствия
Как мы говорили выше, проглоченная жвачка лишь в редких случаях способна доставить проблемы. Это случаи, когда в кишечник попало сразу несколько штук и образовали собой большой комок, который мешает проходимости желудка. Опасность кроется совсем в другом, злоупотребление жевательной резинкой на голодный желудок ведёт к целому букету возможных заболеваний:
Хотим заметить, что вред несёт именно злоупотребление, а не глотание продукта. Последствия проглатывания выражены совсем в иных проявлениях.
Для взрослого
Если вы проглотили жвачку, не переживайте, ничего с вами не будет. Даже если съедены сразу две, они успешно выйдут из вас через пару дней естественным путём. Осложнения могут быть вызваны только если в кишечник попало большое количество, например, целая пачка.
Скорее всего, максимальной проблемой для взрослого здорового желудка будет элементарный запор, который лечится промыванием желудка. Для «нежного» организма склонного к аллергическим реакциям возможны покраснения кожи из-за большого количества проглоченных ароматизаторов.
Для ребёнка
Для детей порог безопасного проглатывания ограничивается 3-5 штуками за раз, в зависимости от возраста малыша. Поскольку размер кишечника невелик, пропускная способность в сравнении с взрослым организмом меньше. Главной угрозой для ребёнка является непроходимость кишечника после случайного проглатывания. Это в свою очередь ведёт к таким последствиям, как:
Запор. Сформированный ком из жвачек может мешать нормальной работе кишечника, что приведёт к запору. Если ребёнок страдает от запоров, лучше не пренебрегать к походом к врачу. Помочь можно сделав клизму, но только по назначению доктора.
Рвота. Молодой организм может воспринять жвачку как инородное тело, что приведёт к рвотным позывам. Помочь можно, давая больше пить, но рвоту лекарствами лучше не останавливать.
Диарея. Из-за содержания заменителей сахара в составе, большая доза этих веществ может вызвать расстройство желудка что приведёт к диарее. Скорее всего приступ будет разовым и дискомфорт скоро пройдёт. Для профилактики необходимо дать лекарство.
Метеоризм. Всё по той же причине возможны излишние газообразования.
Напомним, что всё эти симптомы возможны только при проглатывании большого количества жевательной резинки.
Если грудной ребёнок случайно проглотил даже одну жвачку, необходимо срочно обратиться к врачу! Надеется, что «все и так пройдёт» неправильно. Обращение к врачу может стать вопросом жизни ребёнка.
Наша читательница рассказала нам об одном случае, произошедшим с ней в 2016 году.
У моей знакомой, дочка, будучи ребёнком 7 лет проглотила жвачку, всё бы ничего, если бы однажды у неё сильно не разболелся живот. Повезли на осмотр к врачу, тот назначил рентген. Снимок показал, что в кишке опухоль, необходима срочная операция! Девочку оперативно доставили в Москву, где врачи взялись за лечение, в ходе операции была вырезана часть прямой кишки, а опухоль, которая была на рентгене, оказалась комком жевательных резинок. Позже выяснилось, что девочка постоянно их проглатывала, в результате чего пищевод попросту забился.
Конечно лучше держать жевательную резинку подальше от ребёнка, хотя бы до 5 лет, а потом пристально следить за её употреблением.
Первая помощь
Не лишним будет знать каждой маме, как оказывать первую помощь ребенку, если он подавился жевательной резинкой. О том, как действовать в такой ситуации, рассказывает детский врач высшей категории Евгений Комаровский.
Пока ребёнок кашляете, организм пытается самостоятельно избавиться от инородного предмета. Если кашель прекратился, пора переходить к активным действиям:
Сроки выхода жвачки
При нормальном пищеварении, жвачка покинет вас на 2-3 день, при походе в туалет. Если обмен веществ замедленный, это может произойти вплоть до 5го дня. Однако если все это время вас сопровождают боли в животе, лучше не ждать, а проконсультироваться у специалиста.
Теперь вы знаете, что будет, если проглотить жвачку и что делать в этих случаях.
