что делать если низкое давление и болит голова у пожилого человека
Низкое давление — причины, что делать при пониженном давлении
Снижение артериального давления называется гипотонией. Диагноз ставят, если долгое время или постоянно показатели менее 100/60 мм рт. ст, при этом наблюдаются другие негативные симптомы патологического состояния.
Виды и симптомы артериальной гипотензии
Низкое давление может быть индивидуальной особенностью, вариантом нормы. Физиологическая гипотония часто бывает у спортсменов, жителей тропиков или высокогорных районов, Заполярья.
Патологическая гипотония — на фоне снижения АД ухудшается физическая активность, трудоспособность, появляются другие негативные симптомы. Медикаментозная гипотензия развивается при неправильном приеме гипотензивных препаратов.
При снижении давления возникают следующие признаки:
Причины снижения артериального давления
Резкое снижение АД — признак опасных патологических состояний, при которых требуется незамедлительная медицинская помощь.
При каких патологиях снижается артериальное давление:
У женщин гипотония часто развивается, если месячные бывают обильными. Артериальная гипотензия нередко возникает при снижении уровня половых гормонов во время менопаузы.
Стойкая гипотензия развивается на фоне гипотиреоза, хронической надпочечниковой недостаточности, диабетической невропатии, опухолей головного мозга, при работе на вредном производстве, дефиците соли в рационе. Медикаментозная гипотония возникает при передозировке нитратами, ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, диуретиками, бета-адреноблокаторами.
Другие причины гипотонии — отсутствие минимальных физических нагрузок, хроническое переутомление, нервное истощение, постоянный недосып. С точки зрения психосоматики, гипотензия — следствие отсутствия радостей и интереса к жизни.
Низкое давление и изменение ЧСС
Тахикардия и брадикардия — частые спутники артериальной гипотензии.
Учащенный пульс при низком давлении — признак синусовой тахикардии. При этом сильно кружится голова, мелькают мушки перед глазами, беспокоит мигрень. В тяжелых случаях наблюдается обморок, который может длиться несколько минут.
Редкий пульс при пониженном артериальном давлении наблюдается в следующих случаях:
Что делать, если артериальное давление низкое
Диагностикой и лечением артериальной гипотензии занимается кардиолог. Дополнительно может потребоваться консультация эндокринолога, невролога, хирурга.
Первая помощь при снижении артериального давления
При сильной слабости, головокружении, шуме в ушах и потемнении в глазах человеку необходимо сесть, опустить голову между колен, дышать глубоко и ровно. Можно сесть, закинуть ногу на ногу, или скрестить, плотно прижать ноги в положении стоя.
Чтобы быстро поднять АД самостоятельно, необходимо:
При резком снижении давления вызвать скорую помощь. До приезда медиков уложить человека, приподнять ноги, голова должна быть ниже туловища, чтобы улучшить приток крови к головному мозгу. Помассировать шею в области сонной артерии, положить горячий компресс на лоб.
Лечение низкого давления
В аптеках мало препаратов для повышения артериального давления. Чаще всего это средства на основе кофеина, растительных веществ с тонизирующим, общеукрепляющим действием. Принимать их нужно систематически, дозировку и схему приема составит врач.
Дополнительные лекарственные средства:
При легкой форме гипотонии нормализовать АД поможет посещение бассейна, занятия лечебной физкультурой, фитнесом, умеренное употребление чая, кофе, горького шоколада.
Чтобы избежать снижения показателей артериального давления, необходимо:
Гипотоники с возрастом часто становятся гипертониками из-за того, что организм всячески пытается поднять артериальное давление.
Пониженное давление в пожилом возрасте (гипотония): симптомы, причины, лечение.
Пониженное давление в пожилом возрасте, или гипотония пожилых, встречается реже, чем повышенное, однако имеет ряд неприятных симптомов, способных ухудшать самочувствие пожилого человека.
Гипотония – это состояние, при котором у пациента регистрируется снижение артериального давления от цифр 95/60 мм рт.ст. и ниже. При этом один человек будет такое состояние хорошо переносить и не всегда замечать, а у другого гипотония будет сопровождаться плохим самочувствием и потребует наблюдения врача.
Состояние, когда с пониженным артериальным давлением пациент чувствует себя хорошо, называется физиологической гипотонией. У таких пациентов она наблюдается с самого детства. При этом обычно какие-либо неудобства люди испытывают по утрам, вставая с постели, в жаркую погоду, в душных помещениях. В эти моменты обычно ощущается слабость, потемнение в глазах, головокружение, тошнота, может появиться холодный пот, но эти симптомы кратковременны, и гипотоники привыкли быстро справляться с ними с помощью сладкого крепкого кофе или чая, проветривания помещения.
Патологическая гипотония имеет острое или хроническое рецидивирующее течение.
Острая гипотония возникает в результате катастрофы в организме. Это может быть резкое падение давления при развитии:
Эти ситуации всегда требуют экстренной доставки в больницу и спасения жизни человека. Здесь в основе механизма снижения давления лежит уменьшение объема циркулирующей крови по сосудам. Например, при травме это следствие кровопотери, при инфаркте – следствие того, что сердце не справляется с перекачиванием всего объема крови, при аллергическом шоке жидкость из кровеносного русла переходит в ткани, так как аллергены вызывают патологическую повышенную проницаемость стенок сосудов. Если цифры АД в такой острой ситуации будут критически снижены на протяжении длительного периода, то все это время кислород не будет поступать с кровью в жизненно важные органы (головной мозг, почки), и в них могут остаться необратимые изменения.
Низкое давление у пожилых
Для людей пожилого и старческого возраста более характерно состояние повышенного артериального давления в силу возрастных изменений в сердечно-сосудистой системе. Гипотония или низкое артериальное давление возникает как быстрый ответ на какое-либо воздействие, или как падение давления на фоне гипертонии. Уровень давления менее 100/80 можно поднять в домашних условиях, а 60/40 – основание для немедленной госпитализации.
Причины низкого давления у пожилых
Гипотония может возникать на фоне обычных повседневный действий, например, резкого изменения положения тела – вставания, наклона, разворота. У некоторых людей падение давления может быть связано с изменениями погодных условий, атмосферного давления. Также гипотонию может вызвать стресс.
Одним из наиболее частых факторов, вызывающих такое состояние, является невнимательный, бесконтрольный прием лекарственных средств. Для предотвращения подобных случаев специалисты рекомендуют вести дневник, в котором отмечать каждый прием того или иного препарата.
К заболеваниям и патологическим состояниям, которые сопровождаются гипотонией, относят:
Важно помнить, что для людей с физиологически низким давлением, нормальные показатели 120/80 могут говорить о гипертонии, а снижение до 100/80 – привычное состояние, которое не требует коррекции.
Симптомы низкого давления у пожилых, опасность гипотонии
Наиболее яркий симптом низкого давления – слабость и головокружения. Часто сопровождаются повышенным потоотделением, потерей сознания. На этом фоне возможны падения, черепно-мозговые травмы, переломы. Гипотония умеренного уровня также характеризуется онемением конечностей, постоянным субъективным чувством холода. В эмоциональной сфере преобладают раздражительность, вялость, сонливость. Возможно отсутствие аппетита и, как следствие, потеря веса.
Лечение гипотонии у пожилых
Для длительного применения при пониженном давлении показаны только ноотропы – лекарственные препараты, улучшающие мозговое кровообращение, нормализующие тонус сосудов, устраняющие ишемию тканей.
Для быстрого купирования приступа используют кофеин в любом виде – таблетки, инъекции, крепко заваренный чай или кофе. Также специалисты рекомендуют растительные настойки – женьшень, элеутерококк. При применении любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Алгоритм помощи пожилому при резком падении артериального давления
При первых признаках гипотонии человека необходимо уложить на кровать или любую горизонтальную поверхность. Обеспечить циркуляцию свежего воздуха, при этом избегая сквозняков. Если человек в сознании, дать выпить крепкий чай или кофе с сахаром. Мониторить давление каждые пару часов до нормализации показателей.
Если пожилой человек находится в полуобморочном состоянии или потерял сознание, необходимо срочно вызвать скорую. До приезда врача можно использовать нашатырь для приведения больного в чувство.
Если подобные приступы случаются регулярно, важно объяснить пожилому человеку, как действовать в критической ситуации. На помощь придут специальные браслеты с отслеживанием местоположения, тревожной кнопкой, датчиками давления и пульса. Ношение подобного треккера обезопасит пожилого человека, ведь в случае плохого самочувствия он сможет быстро послать сигнал на смартфон ухаживающего или родственника с координатами своего положения.
Лекарства от пониженного давления
На сайте «Горздрав» вы можете заказать и заказать по выгодным ценам лекарства, помогающие при гипотонии. В наличии имеются высокоэффективные препараты от низкого давления, которые способны улучшить самочувствие в срочном порядке и подходят для использования в качестве экспресс-меры.
Мы предлагаем медикаменты, выпущенные венгерскими, польскими, российскими, немецкими и другими компаниями. Используя возможности бонусной программы, вы можете приобретать их по сниженным ценам.
На все реализуемые средства имеются сертификаты качества. Ознакомиться с ними можно непосредственно на сайте.
Заказать препараты от пониженного давления
Сеть аптек «Горздрав» действует на территории Москвы, Санкт-Петербурга и прилегающих областей. Заказывая лекарства через нашу онлайн-систему, вы можете покупать их в ближайшем к дому филиале «Горздрав». Для этого в удобное время зайдите в аптеку и назовите провизору номер заказа. Если заявленный медикамент отпускается без рецепта, останется только произвести оплату. Рецептурные медикаменты реализуются строго по рецепту врача.
Используя препараты при пониженном давлении, можете улучшить состояние своего здоровья. Перед приемом приобретенного средства не забудьте внимательно прочитать инструкцию и получить консультацию квалифицированного специалиста.
Применение
Артериальная гипотензия — снижение кровяного давления более чем на 20% от нормальных показателей (ниже 90/60 мм рт. ст.). Состояние может быть острым или хроническим.1 В первом случае пациенту нужно пить лекарство для нормализации артериального давления непродолжительным курсом, во втором — лечение является длительным и предусматривает регулярное использование препаратов, выписанных врачом.
О том, что нужно использовать препараты для повышения давления, можно понять по симптомам:
В инструкциях по применению большинства препаратов, нормализующих кровяное давление, указано, что они помогают от тахикардии. Поэтому кардиологи нередко включают их в состав комплексной терапии данного заболевания.
Формы выпуска
При выраженной гипотонии медики осуществляют внутримышечное или внутривенное введение препарата для нормализации давления. Если состояние пациента стабильное, резких изменений в показателях не наблюдается, обычно выписывают другие формы лекарства, например:
В список медикаментов от гипотонии, представленный на сайте «Горздрав», входят все эти формы выпуска препаратов.
Для кого
Существуют специальные средства от гипотонии для детей. Они отличаются меньшей дозировкой действующего вещества и максимально безопасным составом, включают в себя растительные компоненты.
В аптеке «Горздрав» вы можете заказать лекарства от пониженного давления:
Противопоказания
Среди общих противопоказаний к приему средств для повышения давления следует выделить:
Сертификаты
Некоторые сертификаты товаров, представленных в нашем каталоге.
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Что такое артериальная гипотензия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Немцовой Елизаветы Андреевны, кардиолога со стажем в 5 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
На сегодняшний день принятыми критериями гипотензии считается:
По данным исследований, при амбулаторном 24-часовом мониторировании артериального давления нижней границей нормы принято считать следующие цифры:
Однако большинством более современных обзоров а ртериальная гипотензия в абсолютных цифрах определяется как снижение систолического АД (САД) [1] [2] [5]
Основными причинами низкого артериального давления могут быть:
Все эти причины могут быть связаны с различными внешними и внутренними факторами: уровнем физической нагрузки, возрастом, температурой и положением тела, приёмом пищи и голоданием, длительным постельным режимом. Также они могут быть следствием наличия беременности, анемии, отравления и обезвоживания, аллергической реакции или инфекционного процесса. Артериальная гипотензия может возникнуть как следствие течения различных заболеваний, таких как клапанная патология сердца, надпочечниковая недостаточность и другие эндокринные нарушения или болезнь Паркинсона.
Однако снижение цифр АД в покое встречается как вариант нормы и может быть обусловлено наследственностью и конституцией пациента. Нередко пониженное давление встречается у спортсменов, жителей высокогорья и тропиков. Такая АГТ, которая не вызывает ухудшения самочувствия, называется физиологической, и, как правило, выявляется при случайном измерении АД или диспансерном обследовании.
Симптомы артериальной гипотензии
Острая АГТ (коллапс, шок) обычно сопровождается гипоксией (п ониженным содержанием кислорода) мозга и снижением функций жизненно важных органов. Клинически проявляется наличием у пациента спутанности сознания, холодной, липкой, бледной кожи, быстрого и неглубокого дыхания, слабого и быстрого пульса.
Хроническая артериальная гипотензия (ХАГТ) обусловлена нарушениями регуляции артериального давления, и эти нарушения могут иметь разную природу происхождения.
К общим признакам и симптомам ХАГТ помимо низкого АД относятся:
Патогенез артериальной гипотензии
В течение дня АД меняется в зависимости от положения тела, дыхания, стресса, физического состояния, принимаемых лекарств, того, сколько человек ест и пьёт, а также от времени суток. Физиологически АД обычно самое низкое ночью и резко повышается при пробуждении.
Организм человека имеет определённые механизмы для поддержания кровяного давления и кровотока на нормальном уровне. Эти механизмы взаимосвязаны: стенки артерий, определяя уровень АД, посылают сигналы в сердце, артериолы вены и почки, чтобы регулировать кровоток. В первую очередь артериальное давление зависит от периферического сопротивления кровеносных сосудов и сердечного выброса.
Периферическое сопротивление сосудов — это общее сопротивление всей сосудистой системы потоку крови, который выбрасывается сердцем в артерии. Мышечная ткань в стенках артериол позволяет этим кровеносным сосудам расширяться или сужаться. Чем сильнее сокращаются артериолы, тем выше их сопротивление току крови и тем больше возрастает давление крови, ведь чтобы протолкнуть кровь через более узкий просвет, нужно приложить большее давление. И наоборот, при расширении артериол сопротивление току крови снижается, что приводит к падению артериального давления. Степень сужения или расширения артериол может регулироваться нервами, гормонами, а также лекарственными веществами.
При этом регуляторные механизмы сердца изменяют сердечный выброс (количество крови, перекачиваемой сердцем в артерии за одну минуту). Артериальное давление может повыситься за счёт увеличения сердечных сокращений и, следовательно, большего выброса крови в артерии. Вены могут расширяться, сужаться и депонировать (накапливать) больше крови. Т. е., чем больше крови перекачивает сердце в минуту, тем выше будет давление, пока диаметр артерий остается неизменным. Объём крови во время каждого удара зависит от силы сокращения и функции клапанов. Общий же объём крови в артериях может зависеть от объёма жидкости в организме, объёма жидкости, удаляемого через почки, приёма лекарственных препаратов.
Все эти адаптивные механизмы поддерживают артериальное давление в пределах нормы.
Теории возникновения патологической АГТ
Эндокринная. В соответствии с этой теорией заболевание может иметь надпочечниковый, гипофизарный и гипотиреоидный генез. Причинами являются:
Это приводит к снижению общего периферического сосудистого сопротивления, объёма циркулирующей крови и сердечного выброса.
Классификация и стадии развития артериальной гипотензии
Наибольшее практическое применение в медицине нашла классификация Н. С. Молчанова (1962).
Вторичная АГТ — развивается на фоне каких-либо заболеваний. Среди причин её возникновения можно выделить следующие [2] [12] [13] :
Когда человек стоит, под силой гравитации кровь скапливаться в ногах. Обычно организм человека компенсирует это, увеличивая частоту сердечных сокращений и сужая кровеносные сосуды, тем самым гарантируя, что достаточное количество крови вернётся в головной мозг. Но у людей с ОРТГ этот компенсирующий механизм выходит из строя и артериальное давление падает, что приводит к возникновению слабости, головокружения, нарушений зрения, сердцебиения и даже обморока при вставании, т. е. при вертикализации положения тела. Критерием ОРГТ является снижение САД ≥ 20 мм рт. ст. и/или ДАД ≥ 10 мм рт. ст. и/или возникновение симптомов церебральной гипоперфузии в течение трёх минут после принятия вертикального положения [14] .
Выделяют следующие причины ОРГТ [17] :
Степени тяжести АГТ
Выделяют 4 степени выраженности ортостатической недостаточности [17] :
0 – нормальная ортостатическая толерантность;
1 – клинические симптомы возникают редко, человек может находиться в вертикальном положении более 15 минут, повседневная активность не снижена;
2 – клинические симптомы возникают 1 раз в неделю, человек может находиться в вертикальном положении более 5 минут, повседневная активность умеренно снижена;
3 – клинические симптомы возникают часто (несколько раз в неделю), человек может находиться в вертикальном положении более 1 минуты, повседневная активность умеренно снижена;
4 – клинические симптомы возникают регулярно, человек может находиться в вертикальном положении менее 1 минуты, выраженное снижение повседневной активности. Синкопальное ( обморок или кратковременное нарушение сознания) или пресинкопальное состояния (предобморочное, описываемое как головокружение и/или неполное выключение сознания) обычно возникают при вставании с постели.
Осложнения артериальной гипотензии
Следует отметить, что острая гипотония сама по себе является осложнением других заболеваний, которые были указаны выше. Острую форму можно воспринимать как шок. Происходит резкое снижение поступления кислорода в головной мозг, возникает гипоксия, снижаются функции жизненно важных органов, что без своевременной скорой помощи может быть фатальным.
Самые частые осложнением ортостатической гипотонии, особенно у ослабленных пациентов и пожилых, — это падения и связанные с ними травмы.
Диагностика артериальной гипотензии
У многих здоровых людей симптомы слабости, головокружения и обморока могут быть связаны с низким кровяным давлением. Измерение артериального давления, как правило, является первым шагом в диагностике этого состояния.
К обязательным методам обследования пациентов с артериальной гипотензией относятся:
При наличии стойкой гипотензии и выявлении электролитных нарушений проводятся дополнительные обследования с целью поиска или исключения надпочечниковой недостаточности:
Если анамнестически гипотензия носит ортостатический характер, то для её верификации проводят модифицированные постуральные пробы с быстрым активным изменением положения тела (ортостатическая проба). Этот метод направлен на исследование рефлексов, обеспечивающих поддержание определённого положения в пространстве всего тела или его части.
Лечение артериальной гипотензии
В случае наличия у пациента ортостатического компонента успешность лечения определяется улучшением качества жизни и предотвращением симптомов, которые могут вызвать падения и травмы.
Лечебные мероприятия непосредственно в период ортостатического эпизода, сопровождающегося субъективными проявлениями гипоперфузии головного мозга, как правило, носят общий характер:
Лекарственная терапия
В случае неэффективности немедикаментозного лечения и значительного снижения качества жизни пациента возможно назначение препаратов:
Прогноз. Профилактика
Вопрос о взаимоотношениях артериального давления и кардиоваскулярного риска является предметом изучения на протяжении последних десятилетий. Данные 12-летнего отрезка в рамках Фрамингемского исследования убедительно показали, что величины артериального давления менее 120/80 мм рт. ст. ассоциируются с достоверно лучшим сердечно-сосудистым прогнозом по сравнению с величинами, относящимися к категории нормального (менее 130/85 мм рт.ст.) и высокого (менее 140/90 мм рт.ст.) нормального АД.
При анализе 30-летнего периода наблюдений в рамках данного исследования отмечается наличие практически линейной зависимости между уровнем АД и сердечно-сосудистой смертностью как у мужчин, так и женщин в каждой из изученных возрастных декад жизни (35-84 лет). Примечательно, что нахождение САД в гипотензивно-оптимальном диапазоне (74-119 мм рт. ст.) оказалось в прогностическом смысле более выгодным, чем нахождение САД в диапазонах 120-139, 140-159, 160-179, 180-300 мм рт. ст. [17]