что делать если облазит и трескается кожа на руках
Почему облезает кожа на руках и как это лечить?
Есть масса медицинских состояний, при которых слезает кожа на руках. Большинство из них достаточно редки, но неизменно вызывают вопросы: что это такое и чем это лечить?
Designed by pressfoto/Freepik
Надо понимать, что шелушение кожи объединяет в себе некий набор симптомов, которые могут проявляться в определенной последовательности:
На руках и иногда стопах появляются красные пятна или точки;
К ним добавляется нестерпимый зуд или покалывание;
Далее образуются волдыри и начинается шелушение;
Могут также слезать ногти, если присоединится вторичная инфекция и начнется нагноение.
Впрочем, иногда облазит кожа на руках не только в районе пальцев и ладоней, но и на локтях, предплечьях и других местах. В этом случае перед нами другое заболевание. Чтобы определить причину, нужно смотреть на локализацию волдырей.
Основные причины, почему слезает кожа на руках
Нас интересуют некоторые медицинские состояния, которые могут привести к шелушению кожи на руках. А конкретно акродерматиты.
Этим термином объединяют несколько разрозненных медицинских состояний, из-за которых происходит воспаление соединительной кожной ткани – дермы. Бывают акродерматиты энтеропатические (например, из-за дефицита цинка, но у взрослых это редкость), бывают инфекционные (болезнь Кавасаки), бывают пустулезные (образование пустул из-за неврологических и обменных нарушений).
Ещё примеры акродерматитов:
Эксфолиативный кератолиз
Довольно распространенное заболевание, в основном встречается у молодых людей в летние месяцы, чаще при повышенной потливости;
Поражение кожи представляет собой мелкие белые пузырьки на ладонях, которые вскоре начинают шелушиться. На стопах встречаются редко;
Проходит сам по себе, можно ускорить процесс путем увлажнения кожи.
Designed by Dermatoweb, DermQuest (Galderma)
Синдром акрального шелушения кожи
Считается семейным наследственным заболеванием, встречается очень редко;
Аутосомно-рецессивное заболевание. Это означает, что человек с синдромом акрального шелушения кожи унаследовал дефектный ген от одного из родителей;
Признаки заболевания появляются вскоре после рождения, однако, могут развиться и в более позднем возрасте;
Основной симптом – безболезненное отслаивание кожи на стопах и ладонях. Однако к ним могут присоединяться зуд и эритема (покраснение). Состояние может ухудшаться под воздействием воды, пота, тепла или натирания;
Дифференцируется с локализованным буллёзным эпидермолизом (редкое наследственное поражение кожи).
Designed by Dermatoweb, DermQuest (Galderma)
Кератолитическая зимняя эритема (болезнь Оудсхорна)
Редкое аутосомно-доминантное заболевание, впервые описанное в районе Удтшурн Кейп-Прованса, Южная Африка;
В отличие от обычных акродерматитов, обострение происходит в сухое холодное время года (отсюда и название);
Кожа может слезать не только на руках, а вообще на любом участке тела. Причем симптомы начинаются ещё в младенчестве;
Проявляется болезнь в виде рецидивирующего шелушения с эритемой в районе ладоней и стоп, но иногда и на других участках;
В более тяжелых случаях может распространяться вверх вплоть до ягодиц в виде кольцевых или полициклических участков.
Designed by Eugene Alvin Villa/ru.m.wikipedia.org
Пустулёзный акродерматит Алоппо
Развивается в любом возрасте, преимущественно у мужчин;
По симптомам представляет собой мелкую сыпь на пальцах рук и ладонях, может затрагивать только один или два пальца;
Первым делом появляется пустула (пузырек с гнойным содержимым), либо везикула (прозрачный волдырь с жидкостью), начинается воспаление и отек в районе ногтевой пластины, зуд и жжение. На финальном этапе кожа лопается и начинает облазить;
Злокачественная форма акродерматита Алоппо сопровождается нагноениями, выпадением ногтей и некротизацией тканей;
Встречается достаточно редко, точные причины заболевания не известны. Ученые склоняются к тому, что оно связано с псориазом и имеет аутоиммунную природу.
Холодовой дерматит и шелушение кожи на руках
Это состояние является реакцией на холодный и сухой воздух. Проявляется в виде волдырей и сухости кожи на тыльной стороне ладоней и пальцах;
Механизм развития не выяснен до конца, считается, что в этом замешана системная аллергическая реакция, нарушения в работе иммунной системы и сопутствующие этому хронические заболевания (язва, панкреатит, гепатит, ЛОР-заболевания, пиелонефрит и т.д.);
Помимо рук холодовой дерматит может затрагивать кожу на ушах, лице, шее, проявляясь в виде темно-бордовых пятен. Появляются сразу после того, как человек побывал на морозе. Также у пациента начинаются насморк, слезотечение, чихание, жжение в глазах, которые проходят в теплом помещении.
Designed by James Heilman, MD/commons.wikimedia.org
Аллергический контактный дерматит и шелушение кожи на руках
Проявляется в виде сыпи, покраснения и мелких волдырей с локализацией на ладонях, руках или иных частях тела;
Основной причиной является контакт с аллергенным веществом. Например, при сыпи на пальцах – это может быть металлический предмет или украшение (никель, цинк и т.д.);
При заживлении сыпь превращается в корочку, а затем шелушится и слезает;
Реакция происходит только при контакте с аллергеном. Если его избегать, то вспышки аллергического контактного дерматита исключены.
Designed by Rleffmann/commons.wikimedia.org
Экзема и шелушение кожи на руках
Так называют острое или хроническое воспалительное заболевание кожи с периодическими обострениями. Известно, что оно каким-то образом связано с аллергическими реакциями, но точные причины также пока не установлены.
Кроме того, у болезни есть несколько разновидностей, каждая из которых имеет свою локализацию. Если речь идет о волдырях и шелушении пальцев, ладоней, то скорее всего перед нами истинная экзема или же профессиональная экзема.
Характерная черта: волдыри на пальцах и ладонях располагаются скоплениями, очень часто мокнут и засыхают с образованием корок. После этого начинается шелушение. У тех пациентов, которые давно страдают от экземы, пораженные участки темнеют из-за гиперпигментации кожи.
Designed by James Heilman, MD/commons.wikimedia.org
Шелушится и облезает кожа на руках: каких витаминов не хватает?
Нередко, если слезает кожа на руках, это вовсе никакая не дерматологическая патология. Это состояние часто связывают с нехваткой определенных веществ. Типичная проблема в средних широтах – весенний гиповитаминоз.
Какова роль ретинола в здоровье кожи? Его производные участвуют в дифференциации и росте эпителиальных и костных клеток. Кроме того, он очень важен для зрения.
Однако не спешите бежать в аптеку или на сайты за добавками витамина A. В неумеренных дозах он может только навредить. Лучше позаботьтесь, чтобы в вашем рационе присутствовали эти продукты:
Зелёные и жёлтые овощи (морковь, тыква, сладкий перец, шпинат, брокколи, зелёный лук, зелень петрушки);
Почему кожа на пальцах рук облазит и шелушится?
С жалобами на то, что облазит кожа на пальцах рук на прием к дерматологу приходит очень много людей не зависимо от возраста – как дети, так и взрослые. К сожалению, данная проблема совсем не редкость.
Ввиду того что, подобные проявления могут быть спровоцированы разными болезнями не они могут быть своевременно распознаны. Локальная терапия, которая направлена на устранение десквамации (облезания кожи) является симптоматической, и, если истинная причина не установлена, то помогает только кратковременно.
Причины шелушения кожного покрова
Если кожа на пальцах рук начала облазить, это указывает на наличие какого-то заболевания. Шелушение верхнего слоя кожи является только признаком, который указывает, что в организме со здоровьем не порядок.
Контактная аллергия на бытовые химические средства, мыло, крема, пальчиковые краски, и на все к чему вы прикасались ладонями. Аллергическая реакция появляется только при местом контактированния кожи с аллергеном. К тому же кроме шелушения кожи неприятности доставляет зуд. Если сильно кожу расцарапать, то можно подхватить вторичную бактериальную инфекцию, что существенно осложнит проявления и потребуется антибактериальная терапия.
Во время лечения надо избавиться от провоцирующего фактора, в противном случае кожа на пальцах будет слазить постоянно. Если прекратив контакт с раздражителем все признаки исчезают, то это указывает на контактный дерматит. Лечится он при помощи антигистаминных лекарств, в тяжелых случаях болезнь лечится глюкокортикостероидными мазями. Чтобы ускорить процесс заживления можно делать ванночки с лекарственными травами.
Дефицит витаминов Е, А, F. Если у человека есть проблемы с пищеварительной системой, то кожный покров на кистях облазит из-за того, витамины которые поступают с пищей, не усваиваются. Гиповитаминоз обусловлен шелушением кожи на пучках пальцев. Такие жирорастворимые витамины как А и Е входят в состав тыквенных семечек, миндаля, грецких орехов, авокадо, кукурузы, арахиса, семя льна, яиц, крыжовника, жирных сортах рыбы. Поэтому надо обогатить рацион питания этими продуктами.
Если этого недостаточно, то аптеке можно приобрести витаминные комплексы, в составе которых есть эти витамины, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Пересыхание кожи. Из-за использования щелочного мыла кожа рук пересыхает и начинает облазить. Дефицит влаги может отразиться не только на ладонях, но и на всем кожном покрове. В этой ситуации больному должен быть обеспечен нормальный питьевой режим, а участки, на которых кожа облезла, смазывать увлажняющим кремом.
Фотодерматозы. Определенная реакция на лучи ультрафиолета может спровоцировать разные кожные проявления, например эрозию, крапивницу и шелушение кожи. Подтверждение диагноза может сделать дерматолог. Перед выходом на свежий воздух всегда использовать солнцезащитное средство с высоким spf.
Аллергический ответ на продолжительный прием определенных медикаментов (глюкокортикоидов, сульфаниламидов, антибактериальных средств). В данной ситуации симптомы шелушения проявляется из-за воздействия лекарств на иммунную систему. Уровень десквамации во многом зависит от уровня токсического воздействия препаратов. При этом обязательно надо проконсультироваться у аллерголога.
Холод и высокая влажность являются одной из причин мацерации кожного покрова кистей и незначительного обморожения. Это происходит длительном контакте с холодом, например во врем игры в снежки. При этом кожа облазит незначительно, чтобы устранить симптомы достаточно нанести на поврежденные участки питательный крем перед выходом на прогулку.
Кроме того причиной шелушения кожи на кистях рук может стать наличие гельминтов, грибковой инфекции, стрептококковой инфекции.
Как видно, причин для шелушения кожи достаточно, поэтому не стоит заниматься диагностикой и самолечением, а сразу же обращаться к специалистам.
Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.
Трескаются и облазят пальцы рук
Здравствуйте. Второй год подряд в холодное время года, когда температура на улице опускается ниже 18 градусов у меня начинают сохнуть, лопаться, облазить пальцы рук. Трескаются иногда до крови. Все руки как будто стянуты. Но летом кожа всегда очень гладкая и увлажненная. Обычный увлажняющий крем не спасает. пальцы цепляются за всю одежду и выглядят ужасно. Что это такое и что делать?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Лилия, у вас экзема кончиков пальцев.
Причина может быть в частном постоянном контакте с раздражителями, такими как вода, бумага, земля, бытовая химия, некоторые растения, акриловый клей, смолы, растворители, постоянное трение, частое мытьё рук и т.д.
Для лечения очень важно устранить эти факторы. Если работаете с бумагой, то защищать руки х/ б перчатками. Устранить контакт с водой, надевать двойные перчатки ( под резиновые перчатки обязательно х/б перчатки).
Частый контакт с водой, особенно циклы «намокание-высыхание», очень сушит кожу.
Самое главное в лечении, устранить раздражающие факторы плюс систематически увлажнять, смягчать кожу, использовать заживляющие наружные средства.
Что такое эксфолиативный кератолиз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Похлебкиной А. А., педиатра со стажем в 5 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Эксфолиативный кератолиз — это очаговое симметричное шелушение кожи на ладонях, поверхности пальцев и, реже, на подошвах. Заболевание характеризуется сухостью кожи и поверхностными пузырями, заполненных воздухом.
Также эксфолиативный кератолиз называют рецидивирующей фокальной ладонной десквамацией, сухим пластинчатым дисгидрозом и рецидивирующей ладонной десквамацией.
Причины эксфолиативного кератолиза
Предполагалось, что экфолиативный кератолиз может быть вызван грибковым поражением, но в дальнейших исследованиях эта гипотеза не подтвердилась.
Возможные провоцирующие факторы эксфолиативного кератолиза:
Симптомы эксфолиативного кератолиза
После вскрытия пузырей остаются широкие сетчатые, круглые или овальные очаги. Они шелушатся, распространяются по периферии и образуют большие округлые участки, напоминающие кружева.
Высыпания всегда симметричные. Иногда на кончиках пальцев образуются глубокие трещины, кожа становится жёсткой и немеет — в таком случае для полного заживления потребуется 1—3 недели. Эксфолиативный кератолиз может повториться через несколько недель после того, как на месте отшелушивания образовалась новая кожа.
Патогенез эксфолиативного кератолиза
Эпидермис — верхний наружный слой кожи, состоящий из кератиноцитов. Эти клетки содержат белок кератин, необходимый для прочности и эластичности кожи. Когда кератин разрушается, прочность кожи снижается, из-за чего она начинает шелушиться.
Точный механизм развития эксфолиативного кератолиза неизвестен. Прояснить возможные генетические или приобретённые причины заболевания помогут дальнейшие исследования десквамационных ферментов и ингибиторов — веществ, подавляющих или задерживающих течение ферментативных процессов. К таким веществам относятся ингибитор секреторной лейкоцитарной протеазы (SLPI), альфа-2 макроглобулин-1 (A2ML1), сульфат холестерина и ион цинка.
Классификация и стадии развития эксфолиативного кератолиза
По МКБ-10 (Международной классификации болезней) дерматологи часто кодируют эксфолиативный кератолиз как L26, относя заболевание к «другим эксфолиативным состояниям».
Классификации и стадийности эксфолиативный кератолиз не имеет. Заболевание иногда может приобретать хроническое течение с периодами ремиссии и обострения.
Осложнения эксфолиативного кератолиза
Эксфолиативный кератолиз не вызывает системных проявлений или осложнений. При заболевании может повреждаться кожа, в результате чего присоединяется бактериальная инфекция. Её признак — красные пятна, которые превращаются в гнойнички и пузырьки. Пузырьки безболезненные и легко вскрываются, образуются желтоватые чешуйки, так называемые «медовые корочки». При этом может возникать зуд.
Диагностика эксфолиативного кератолиза
Эксфолиативный кератолиз, вероятно, распространён, но часто протекает бессимптомно, поэтому врачи его наблюдают редко.
При осмотре отмечаются симметричные округлые участки шелушения на ладонях и, реже, на стопах. При этом воспаление на коже отсутствует.
Обычно дополнительное диагностическое тестирование не требуется. Однако в более сложных случаях, при подозрении на грибковое поражение, может потребоваться исследование с гидроксидом калия (KOH).
Биопсия кожи при кератолизе показывает расщепление и частично разрушенные корнеодесмосомы в роговом слое.
Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:
Лечение эксфолиативного кератолиза
Причин возникновения эксфолиативного кератолиза может быть несколько, и не всегда они очевидны. Поэтому лечение болезни направлено на устранение симптомов и усугубляющих факторов. Это достигается защитой рук от физических или химических раздражителей ношением перчаток, когда это возможно.
Приём наружных гормональных препаратов (стероидов) не требуется, так как воспаление отсутствует.
PUVA-терапия заключается в приёме пациентом фотоактивного материала псоралена с последующим воздействием на кожу UVA лучей. Данных, подтверждающих пользу фототерапии при эксфолиативном кератолизе, на сегодняшний день недостаточно.
Прогноз. Профилактика
Прогноз благоприятный. Обычно симптомы эксфолиативного кератолиза проходят самостоятельно или после прекращения контакта с провоцирующим фактором. Спустя несколько недель или месяцев формируется здоровая кожа. Однако через несколько недель может возникнуть рецидив.
Роль продуктов питания в развитии эксфолиативного кератолиза не доказана, поэтому соблюдать диету не нужно.