Выражение «от глистов не умирают» отнсится именно к острицам: от них, действительно, не умирают. Эти паразиты, живя в толстом кишечнике человека около 3 месяцев, почти не обнаруживают себя. Очень часто единственным симптомом является зуд заднего прохода, который вызывается самками остриц, выползающими для яйцекладки. Удивительно изобретательна природа! Одна острица «при родах» откладывает на складках ануса около 10000 яиц. При этом выделяется едкое вещество, вызывающее сильный зуд. Человек расчесывает зудящее место – и на его руки попадает огромное количество яиц.
Самый частый симптом при паразитировании остриц – зуд
Заражение происходит при контакте с больным или через предметы обихода
Кстати, рекомендация народной медицины – делать ребенку, который беспокойно спит, перед сном клизмы – касается тоже остриц. Обычно яйцекладка происходит ночью, когда сфинктер прямой кишки расслаблен. Клизма удаляет из прямой кишки остриц – и сон бывает спокойным.
Итак, заразиться энтеробиозом можно легко, т.к. больных людей в окружении много. А самые главные правила профилактики энтеробиоза всем знакомы – держите руки в чистоте, чаще мойтесь, чаще меняйте нательное и постельное белье, содержите в чистоте свое жилище и с самого раннего детства прививайте навыки личной гигиены детям. В странах, где поддерживается культ чистого тела, энтеробиоза мало! Кстати, острицы – глисты, живущие только у человека, так что это мы, люди, повинны в том, что, несмотря на эффективные лекарственные средства, энтеробиоз до сих пор не изжит.
Основным методом лабораторной диагностики энтеробиоза является метод соскоба. Если лаборант при микроскопии материала находит яйца остриц, то нужно не только пролечить ребенка, но и провести оздоровление обстановки: сменить или прогладить нательное или постельное белье, ошпарить кипятком моющиеся игрушки, а мягкие игрушки несколько дней подержать зимой на балконе, где от низких температур яйца остриц погибнут. Холодом можно такжэе обеззаразить паласы и ковры, теплые вещи.
Из положительных моментов:
За 10 лет пораженность энтеробиозом в Республике Алтай снизилась в 3,2 раза. Это – результат усиления эпидемиологического контроля в детских и подростковых учреждениях и улучшения санитарно-гигиенических условий. В последние годы во многих детских учреждениях оборудованы прачечные, приобретены комплекты постельного белья, кварцевые лампы. Почти во всех (даже сельских) школах появились дозаторы с жидким мылом, электрополотенца, установлены дополнительные раковины для мытья рук.
Из отрицательных моментов:
Энтеробиоз по-прежнему регистрируется, поэтому профилактические мероприятия касаются всех!
ПРОФИЛАКТИКА
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.
Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник
Сейчас 577 гостей онлайн
Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173
Острицы – это круглые черви из рода нематод, семейства оксиурид, паразитирующие в организме человека. Они являются возбудителем энтеробиоза – паразитарного заболевания, диагностируемого у 25-90% детей дошкольного возраста. Такой широкий диапазон статистических данных вызван тем, что наличие остриц у дошкольников не всегда проявляется характерными симптомами.
Зачастую острицы не вызывают в детском организме никаких болезненных ощущений. Жалобы у ребенка могут появиться лишь при мощной инвазии гельминтов. Чаще всего появляется такой характерный для остриц симптом, как ночной зуд в заднем проходе. Дискомфорт, возникающий у ребенка, нарушает спокойный сон, дети становятся раздражительными.
Пути передачи остриц у детей
Энтеробиоз передается контактно-бытовым путем, когда больной ребенок распространяет яйца остриц в среде своего обитания на руках и под ногтями. Туда они попадают, когда дети расчесывают кожу вокруг анального отверстия, раздраженную выползающей из прямой кишки самкой гельминта. Взрослые острицы поздно вечером или ночью выползают из кишечника, чтобы отложить оплодотворенные яйца в кожных складках вокруг ануса. После почесывания на коже рук и под ногтями остается огромное количество яиц.
Таким путем могут заразиться другие члены семьи, если они не соблюдают элементарные навыки гигиены. Больной энтеробиозом ребенок подвергается опасности реинвазии, заглатывая яйца отложенные гельминтами, обитающими в его кишечнике. Этот риск увеличивается, если зараженные дети редко моют руки, им не меняют нижнее и постельное белье сразу же после сна. Прикасаясь к игрушкам, предметам быта, посуде и продуктам, шерсти домашних животных, ребенок распространяет яйца остриц в среде своего обитания.
Все члены семьи, а так же члены детского коллектива, где находится ребенок с энтеробиозом, чаще всего заражаются в кратчайшие сроки. Через немытые руки во время еды, обгрызания ногтей, сосания пальцев или игрушек, яйца остриц попадают в рот, затем в кишечник. Спустя 4 недели в кишечнике паразиты становятся половозрелыми острицами и начинают откладывать яйца. Если скрупулезно соблюдать рекомендации по соблюдению личной гигиены во время лечения остриц, самозаражение детей удается остановить. Важное условие – лечиться должны все члены семьи.
Ребенка дошкольного возраста сложно приучить следованию правилам гигиены. По этой причине до 5-6 лет у детей, посещающих детский коллектив, крайне трудно полностью и без рецидивов вылечить остриц. Даже, если ребенок часто моет руки и не имеет вредных привычек (обгрызание ногтей, сосание пальца), он может заразиться от своих сверстников. Чтобы заинтересовать малышей и научить их мыть руки, применяют различные приемы: использование мыла с различными включениями или в виде забавных фигурок, цветной мыльной пены, выдувания мыльных пузырей и т.д. Интересные игры в ванной помогут приучить малышей к гигиене.
Диагностика остриц у детей
Основной метод диагностики остриц у детей – соскоб на наличие яиц гельминта в кожных складках вокруг ануса. Время проведения соскоба – утренний отрезок времени до дефекации, при этом нельзя мыть ребенку область анального отверстия. Этот метод не имеет стопроцентной точности, потому что острицы откладывают яйца не каждый день. Однако в тот день, накануне которого ребенок ночью беспокоился от зуда, результат анализа будет точным.
Даже при наличии остриц в кишечнике у ребенка анализ может быть отрицательным.
При сочетании таких симптомов остриц, как:
Зуд в заднем проходе;
Повышенный уровень эозинофилов в показателях анализа крови,
Рекомендуется сдавать соскоб три раза, первые два – через день, а третий – через 10 дней. В этом случае есть уверенность в достоверности полученных данных.
Анализ кала на яйца глист не информативен, так как самка их откладывает на коже возле ануса, а не в кишечнике. Визуально можно обнаружить в кале или на кожных складках взрослого гельминта, похожего на обрезок белой нитки размером 0,5-1 см. Его тело имеет с обеих сторон заостренные концы.
Способы забора материала для диагностики:
С помощью липкой ленты, которую кратковременно прижимают к кожным складкам возле ануса, а затем приклеивают к стеклу;
С помощью ватной палочки, пропитанной вазелином.
Чаще всего применяют второй способ. Материал исследуют на месте или отправляют в лабораторию для микроскопического исследования в срок не более 2 часов.
Симптомы остриц у ребенка
Обнаружить остриц в фекалиях ребенка или на его коже удается нечасто, даже при сильнейшем заражении паразитами.
Даже при отрицательном результате соскоба на энтеробиоз заподозрить их присутствие в кишечнике у малыша можно по следующим признакам:
Сильный ночной зуд в области ануса, появление следов от расчесов на коже;
Беспокойный сон, плач по ночам у самых маленьких детей, ребенок с трудом засыпает, часто перемещается во сне по постели;
Скрежет зубов во время ночного сна (недоказанное утверждение).
Постоянное раздражение кожи в районе анального отверстия при длительной инвазии может осложниться присоединением бактериальной инфекции.
Острицы в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсины, мощная инвазия значительно поражает нервную систему ребенка этими токсинами. У детей вследствие этого появляется раздражительность, нарушения поведения. Постоянная утомляемость и недосыпание приводят к вялости, нарушениям внимания, отставанию в учебе. Следует немедленно начинать антигельминтную терапию при первых симптомах остриц.
Особенность строения мочеполовой системы девочек приводит при энтеробиозе к раздражению уретры и влагалища, внешних половых органов. Следствие этого – недержание мочи, воспалительные процессы с обильными выделениями (вульвовагинит). Долго текущая инвазия усугубляет симптомы аллергии: повышение уровня эозинофилов, экзему, дерматит. О снижении уровня гемоглобина говорит бледность кожи ребенка.
Осложнения при острицах у детей
Если не начать своевременное лечение энтеробиоза, детский организм недополучает витамины, микроэлементы, питательные вещества, так необходимые ему для полноценного развития. Взамен колонии остриц наполняют его токсинами, провоцируют проявления аллергии. В истощенном организме при длительной инвазии значительно снижается уровень иммунитета.
Осложнения энтеробиоза у детей:
Эозинофильный энтероколит – поражение кишечника, появляется при высокой чувствительности к антигенам на острицы, при массивном гельминтозе;
Сальпингит и оофорит – воспаление яичников и фаллопиевых труб при проникновении остриц в половые органы;
Аппендицит– воспалительный процесс при скоплении остриц в слепой кишке;
Вульвовагинит – воспаление влагалища при проникновении остриц в мочеполовую систему;
Перитонит – воспаление брюшины при проникновении паразитов сквозь стенки кишечника;
Воспаление крайней плоти у мальчиков при проникновении под нее паразитов;
Повышенный риск аллергизации детского организма;
Повышенный риск онанизма, баланита, лейкореи при чрезмерном раздражении половых органов острицами;
У детей со слабым типом нервной системы появляются неврологические отклонения, повышенная раздражительность, могут развиться припадки по типу эпилептоидных приступов.
В дополнение ко всему, дети с длительно текущей инвазией часто имеют недобор веса, отстают в физическом и психическом развитии.
Лечение остриц у детей
У детей лечение остриц недопустимо проводить самостоятельно. Лечение, направленное против остриц в детском организме, может проводить только врач (педиатр, инфекционист, гельминтолог). Он учтет противопоказания, индивидуальные особенности ребенка, точно рассчитает дозу препарата. Почти всегда приходится через 10 дней проводить повторный курс лечения, чтобы наверняка избавиться от остриц, появившихся за это время из яиц.
Лечение остриц проводят у всех членов семьи, а также у тех, кто часто контактировал с ребенком.
Препараты для лечения энтеробиоза у детей:
Пиперазин – самый безопасный препарат с низкой токсичностью, стоимостью до 30 руб.;
Пирантел, аналог – Гельминтокс, стоимостью от 20 до 120 руб.;
Мебендазол, аналоги – Вормин, Вермокс, стоимостью от 20 до 90 руб.;
Левамизол, аналог – Декарис, препарат со свойствами иммуномодулятора, стоимостью около 70 руб.;
Альбендазол, аналог – Немозол, используется в форме суспензии и таблеток, обладает выраженным токсичным действием, применяется только при массивной инвазии, стоимостью около 120 руб.
Лечение детей от остриц нужно начинать после предварительной подготовки. За сутки до начала терапии из рациона исключают продукты, закрепляющие стул, плотную пищу. В меню остаются супы, кисломолочные продукты. Приветствуется легкий фруктовый ужин накануне вечером.
Утром ребенок принимает средство, назначенное врачом. Вечером того же дня рекомендуется прием слабительного препарата для ускорения эвакуации погибших остриц из кишечника. Для профилактики самозаражения детей во время лечения нужно максимально обезвредить от яиц гельминтов окружающую среду.
Гигиенические правила, обязательные для исполнения во время лечения:
В жилище ежедневно проводится влажная уборка с применением дезинфицирующих средств;
Унитаз и раковина для мытья рук обрабатываются дезинфицирующими растворами;
Нижнее белье ребенка и всех членов семьи следует менять утром и вечером, детские трусики обеззараживают проглаживанием горячим утюгом;
Исключается обгрызание ногтей, их коротко подстригают;
Перед едой и любым перекусом, после посещения туалета руки моют с мылом.
Чтобы защитить ребенка от токсического воздействия в результате гибели гельминтов, спустя сутки применяют энтеросорбенты: Полифепан, активированный уголь, Энтеросгель, Смекту, Полисорб, Фильтрум СТИ. Этот временной промежуток нужно обязательно выдержать, иначе энтеросорбенты снизят лекарственное действие препаратов для лечения энтеробиоза. Не стоит продлевать прием энтеросорбентов дольше, чем на 1-2 дня, так как препараты из этой группы снижают всасывание питательных веществ и витаминов, тогда как длительный гельминтоз и без того привел к дефициту полезных веществ.
Острицы у детей требует немедленного лечения, которое проводится под руководством врача. Во время антигельминтной терапии следует тщательно соблюдать гигиенические правила, чтобы не допустить повторного самозаражения.
Лечение остриц у детей в домашних условиях
Тыквенные семечки. Этот метод используется в лечении детей от остриц чаще остальных. Важный момент – действующее вещество, негативно влияющее на паразитов, входит в состав зеленой пленки между оболочкой и семенем тыквы. Поэтому очищенные семечки не оказывают никакого лекарственного воздействия на остриц. Для приготовления средства нужно перемешать 100 г очищенных от верхнего покрова толченых семян тыквы с 1/4 стакана оливкового масла. Эту смесь принимают на голодный желудок, прием пищи разрешен только спустя 3 часа. Курс рассчитан на 3 дня, после 3-дневного перерыва его можно повторить еще раз.
Для еще одного способа лечения тыквенными семечками нужна подготовка. Она заключается в том, что ребенку ставят клизму 3 дня подряд по утрам. Последний раз эту процедуру проводят в день лечения. Вечером накануне приема препарата из семян тыквы нужно выпить солевое слабительное. В ступке растирают семена с сохраненной серо-зеленой оболочкой в следующем количестве:
Ребенку 3-4 года – 75 г;
Тыквенные семечки смешивают с медом (50-100 г), предлагают ребенку съесть эту смесь натощак. Спустя 2-3 часа дети принимают слабительное, через 30 минут делают еще одну клизму. После полноценной дефекации можно предложить ребенку легкое блюдо (кашу, овощной суп, кисломолочные продукты).
Заменой молотым семечкам может служить отвар тыквенных семян, выпитый натощак.
Количество семян для приготовления отвара в зависимости от возраста:
От 5 до 7 лет – 200 г;
Через 2 часа ребенок принимает слабительное средство.
Чеснок для лечения остриц. Противопоказание к применению этого метода – гастрит, рецепт применим только при отличном состоянии пищеварительного тракта. Нужно мелко нарезать 2 зубчика чеснока средней величины, размешать с таким же по объему количеством воды. Полученную смесь ребенок принимает перед сном, запивая ее кипяченой водой. Курс лечения длится на протяжении 3 суток. Спустя неделю его следует повторить. (подробнее:польза и вред чеснока, лечение чесноком)
Свекольный и морковный сок от остриц. Сок свеклы применяется как вспомогательное средство для лечения энтеробиоза. Его высокая биологическая активность позволяет очистить кровь, снять интоксикацию от жизнедеятельности гельминтов.
Высокая концентрация активных веществ сока может быть токсична для ребенка, поэтому перед использованием его отстаивают в холодильнике в течение 3 часов. Для улучшения вкуса свекольный сок разбавляют свежевыжатым соком моркови. Смесь соков принимают в течение 14 дней по 100 мл вечером и утором натощак.
Лук. Смесь из 50 мл подсолнечного масла, 1 ч.л. соли и 100 г измельченного репчатого лука перемешивают и предлагают ребенку перед ночным сном. Курс лечения 5 дней.
Лечение клизмами. Для лечения остриц достаточно для спокойного сна провести ребенку микроклизму с 200 мл прохладной воды. Более действенным считается народный рецепт клизмы с чесноком и молоком.
Для ее приготовления отваривают до мягкости в молоке 1 головку чеснока. Отвар процеживают, из 100 мл жидкости делают ребенку микроклизму на ночь. Курс лечения – 1 неделя. Применяя этот метод, следует быть очень осторожным, при жалобах детей на неприятные ощущения лечение прекращают.
Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г. Наши авторы
Острицы – наиболее распространенный вид гельминтоза. Его вызывают острицы, паразитирующие в толстом кишечнике. Самая уязвимая возрастная категория – это дети дошкольного и младшего школьного возраста. Это они чаще всего приносят гельминтоз в семью, где от них заражаются и взрослые. Основной причиной заражения острицами является.
У женщины, ожидающей появления ребенка, увеличивается нагрузка практически на все органы и системы организма. Как следствие этого, снижается иммунитет, появляются проблемы со здоровьем, обостряется восприимчивость к вирусным и грибковым заболеваниям. Не стали исключением и гельминтозы – пониженный иммунитет лишает организм возможности.
Таблетки от остриц предназначены для выведения этих червей из организма больного. Современные препараты отличаются приемлемой ценой и высокой эффективностью. Чаще всего достаточно бывает однократного приема препарата, чтобы избавиться от энтеробиоза. Большинство таблеток для лечения остриц губительно действуют не только на взрослых глистов, но и на их яйца.
Народные рецепты по-прежнему используются пациентами, желающими избежать токсического действия лекарственных препаратов. Наиболее действенными считаются средства с применением чеснока и тыквенных семян. Семена тыквы – традиционно применяемое в течение многих лет средство народной медицины для удаления остриц и других видов гельминтов.
Энтеробиоз – это заболевание, вызываемое мелкими паразитическими белыми червями Enterobius vermicularis – острицами. Энтеробиоз является одним из самых часто встречающихся паразитарных заболеваний у детей. Эту болезнь еще называют «болезнью грязных рук», заражаются острицами преимущественно дети дошкольного и младшего школьного возраста.
Как заражаются острицами
Источником заражения острицами является только человек больной энтеробиозом. Заражение происходит при заглатывании зрелых яиц гельминтов бытовым путем через грязные руки или загрязненные предметы. Период от заражения до появления симптомов при энтеробиозе составляет от 12 до 14 дней. Личинки выходят из яиц, превращаются во взрослых остриц, и паразитируют в нижней половине тонкой и верхнем отделе толстой кишки. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые через две недели достигают половой зрелости. Самки остриц спускаются в прямую кишку, ночью выходят из заднего прохода, откладывают яйца в его окружности, выделяя при этом раздражающую жидкость и вызывая зуд, и погибают.
Самозаражение острицами может происходить через руки, которыми ребенок расчесывает зудящие места и на его руки под ногти попадают яйца, которые к утру (уже через 4-6 часов) созревают и легко могут быть занесены в рот или на одежду и постель малыша.
Симптомы энтеробиоза
Основными симптомами заболевания является зуд или дискомфорт в области заднего прохода, покраснения кожи вокруг анального отверстия или в промежности, половых органов, расчесы. У девочек острицы могут заползать в половые органы, вызывая воспалительные и инфекционные заболевания, в том числе и за счет бактерий, грибов, которые могут переноситься глистами из кишечника (вульвовагинит, молочница). Возможно нарушение нормальной работы кишечника (боли в животе, метеоризм, запоры или поносы); признаки интоксикации: вялость, повышенная утомляемость, раздражительность.
Присутствие остриц в организме приводит к нарушению нормальной микрофлоры кишечника. При наличии остриц в несколько раз чаще регистрируются дисбактериоз и патогенная микробная флора в толстом кишечнике по сравнению с детьми, не зараженными острицами.
Ребенок, зараженный острицами, становится возбудимым к вечеру, капризным, долго не может заснуть ночью или беспокойно спит – часто просыпается, вскрикивает во сне, плачет, наблюдается скрежетание зубов. Из-за дискомфорта у ребенка можно заметить его повышенный интерес к данной области своего тела, его ручки часто находятся в трусиках.
Диагностика энтеробиоза
Чтобы поставить диагноз энтеробиоз, необходимо обнаружить яйца остриц или самих глистов. Но, так как острица откладывают свои яйца преимущественно в области вокруг анального отверстия, то в кале обнаружить их обычно не удается. Необходимо сдать мазок на энтеробиоз со складок кожи вокруг заднего прохода.
Когда и кому нужно сдавать соскоб на энтеробиоз
Плановые профилактические обследования детей в детских дошкольных коллективах и коллективах младшего школьного возраста проводят 1 раз в год (после летнего периода, при формировании коллектива). Соскоб на энтеробиоз – это исследование мазка со складок кожи, расположенных вокруг ануса, на выявление яиц остриц. При обнаружении остриц ставится диагноз – энтеробиоз.
Для чего делают соскоб?
Соскоб на энтеробиоз позволяет выявить наличие или отсутствие яиц остриц. Анализ делается при подозрении на заражение глистами, а также в рамках диспансеризации при поступлении в детский сад, в начальную школу, детский лагерь, санаторий, бассейн, при госпитализации.
Как правильно сдать анализ на энтеробиоз
Взятие материала (соскоб) берется в детской поликлинике по направлению участкового педиатра в утренние часы перед дефекацией и мочеиспусканием. Для достоверности результата до взятия анализа гигиенические процедуры (подмывание, принятие душа) ребенку не проводят.
При клинических проявлениях заболевания диагностику проводят трехкратно с интервалом в 1–2 дня. При обнаружении глистов первое контрольное обследование проводят через 6-7 дней после окончания курса лечения.
В кабинете сдачи анализа медсестра попросит вас приспустить ребенку штанишки и слегка раздвинуть ягодицы. Специальную стеклянную лопаточку она приложит обеими поверхностями поочередно к складкам кожи вокруг ануса и затем палочку поместит в пробирку. Вместо лопатки может быть использована клейкая лента. Сама процедура абсолютно безболезненна для ребенка и занимает меньше минуты.
Сколько дней делают анализ (соскоб) на энтеробиоз?
Результат анализа на энтеробиоз можно получить на следующий день.
Какие нормальные значения исследования на энтеробиоз?
В норме яйца остриц не обнаруживают. На основании лабораторного исследования педиатр пишет в заключении в графе «Соскоб на энтеробиоз» – отрицательно или выписывает справку о том, что у ребенка нет противопоказаний для посещения детского учреждения.
Детей, зараженных острицами, являющихся источниками распространения энтеробиоза, не допускают в дошкольные образовательные учреждения на период лечения и проведения контрольного обследования.
Лечение энтеробиоза
При обнаружении остриц у ребенка лечение энтеробиоза необходимо проводить всем членам семьи во избежание инфицирования друг друга яйцами гельминтов.
При легких формах энтеробиоза на ночь ставят содовую клизму: на стакан воды половину чайной ложки соды. При этом из нижнего отдела толстого кишечника вымываются самки остриц, что предупреждает возникновение зуда вокруг анального отверстия, расчесы и загрязнение тела, одежды и постельного белья больного яйцами паразитов.
Медикаментозное лечение проводят пирантелом, вермоксом, немозолом однократно в возрастной дозировке с повторным приемом через 10–14 дней.
Антигельминтные средства вызывают гибель остриц, но не способствует их выведению. На фоне медикаментозного лечения возможны признаки интоксикации (побочные действия, связанные с разрушением паразитов под воздействием лекарств): тошнота, головокружение, жидкий стул, боли в животе, Для того что бы вывести токсические вещества из организма, связанные с продуктами жизнедеятельности глистов, а также после массовой гибели гельминтов после приема антигельминтного средства, необходим прием сорбентов (Лактофильтрум, Энтеросгель) и очистительные клизмы.
Профилактика энтеробиоза
Пройти курс лекарственными препаратами от энтеробиоза – это еще не гарантия полного избавления от глистов. Важно не допустить повторного заражения. При условии соблюдения строгих гигиенических мероприятий от энтеробиоза, протекающей в легкой степени тяжести, можно быстро излечиться и без лекарственных средств. Острицы у детей можно вывести сырыми тыквенными семечками.
Перечень лекарственных средств дан в ознакомительных целях и не предназначен для самостоятельного лечения.