Онемение мизинцев рук
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Онемение мизинцев рук обычно возникает при повреждении нервных окончаний, расположенных в пальцах. Появляется онемение по разным причинам, но чаще всего такое состояние связано со сдавливанием либо интенсивной нагрузкой на руки, в некоторых случаях онемение мизинцев рук протекает с ощущением жжения либо покалывания.
Иногда появляется боль и слабая подвижность мизинца (либо полное обездвиживание пальца).
Если онемение мизинца возникает вместе с нарушением ясности мышления, головокружением, головной болью, необходима срочная медицинская помощь, так как эти симптомы могут быть связаны с инсультом.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Причины онемения мизинцев рук
Онемение мизинцев рук может указывать на разные заболевания.
Нередко онемение вызывает неудобная одежда (слишком тугая резинка на рукаве, узкий рукав и т.п.), из-за чего нарушается кровообращение в руке. Также онемение может появиться из-за неудобной позы во время сна либо какого-либо физического перенапряжения. Нередко онемение возникает из-за травмы, ударов, передавливания, что приводит к поражению нерва. В этом случае онемение практически всегда носит кратковременный характер, при восстановлении нерва к мизинцу сразу возвращается чувствительность.
Остеохондроз шейных отделов позвоночника также довольно часто приводит к онемению мизинцев (возможно и других пальцев руки). При этом заболевании онемение затрагивает пальцы только на одной руке. Остеохондроз довольно серьезное заболевание, часто онемение от мизинцев распространяется по всей руке, сопровождаясь болезненностью, чувствительностью к холоду.
Кроме этого, онемение может вызвать туннельный синдром (передавливание нервных окончаний из-за перенапряжения кисти при работе, связанной с мелкой моторикой), пережатие локтевого нерва (неврит, радикулит и пр.), ишемическая болезнь, предынсультное состояние.
Причины онемения мизинца левой руки
Самыми распространенными причинами онемения мизинца на левой руке является туннельный синдром, сжатие локтевого нерва, ишемия, заболевания сосудов.
Туннельный синдром развивается в результате длительного перенапряжения сухожилий кисти рук. Данному заболеванию подвержены лица, чья работа требует мелкой моторики (музыканты, машинистки, при работе на компьютере). Особенно подвержены развитию туннельного синдрома левши (при вязании, рисовании и пр.).
При пережатии локтевого нерва в некоторых случаях онемение затрагивает частично и безымянный палец, в этом случае онемение может быть связано с невритом, радикулитом и пр.
Сердечно – сосудистые заболевания обычно провоцируют онемение мизинцев рук. При ишемии или предынсультном состоянии онемение часто сопровождает болезненность в руке либо мизинце.
[7]
Причины онемения мизинца правой руки
Нередко онемение мизинцев рук появляется при кистевой или локтевой нейропатии. Большая часть людей на планете является правшами, т.е. всю основную работу выполняет правой рукой. Из-за частых напряжений поражается локтевой нерв, что и вызывает онемение. В этом случае нередко появляется боль, которая может усиливаться ночью или во время физического напряжения. Как правило, при встряхивании рукой боль проходит.
Симптомы онемения мизинцев рук
Онемение мизинцев рук выражается в потере чувствительности пальца. Начинается онемение с нарушения кровотока, затем появляется жжение, покалывание, чувство стянутости.
Онемение мизинца на правой руке
Онемение мизинцев рук нередко является результатом какого-либо нарушения в организме. Мизинец на правой руке часто начинает неметь из-за остеохондроза. Заболевание отмечается быстрым прогрессированием, поэтому своевременная диагностика крайне важна.
Онемение мизинца левой руки
Онемение мизинцев рук, особенно мизинца левой руки, часто связывают с сердечными заболеваниями. Для подтверждения диагноза назначаются разнообразные анализы и обследования. Также при подозрении на заболевания сердца рекомендуется консультация терапевта и невропатолога.
Если обследование не показало каких-либо нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, то, скорее всего, онемение связано со стрессовым состоянием либо сильным нервным перенапряжением.
Онемение мизинцев обеих рук
Онемение мизинцев рук может возникнуть в результате сосудистых либо неврологических нарушений.
Онемение могут спровоцировать удары, неудобные позы, пережатия. Нередко по утрам появляется чувство онемения пальцев из-за неудобной позы либо нахождения в одной позе длительное время, что приводит к сжатию нервных окончаний и сосудов.
Нередко разные патологии нервной системы (опухоли, инфекции, неправильная работа периферийных нервов, заболевания, вызванные неправильной работой иммунитета) могут быть причинной онемения мизинцев.
Также онемение может спровоцировать недостаток витаминов, нарушение обмена веществ.
Невропатологи при появлении онемения изначально предполагают сдавливание локтевого нерва, поскольку он обладает достаточно сложным и извилистым строением. При защемлении нерва нервные импульсы не могут пройти к плечевому сплетению, что нарушает передачу нервных импульсов, в результате возникает онемение.
Нарушение кровотока также приводит к чувству онемения в мизинцах. Нарушить кровоток могут различные травмы, образование тромбов, атеросклеротических бляшек.
Потеря чувствительности мизинца может указывать на начало серьезных нарушений, поэтому важно сразу обратиться за консультацией невропатолога.
Легкое онемение мизинца левой руки
Легкое онемение мизинцев рук широко распространено, как среди людей пожилого возраста, так и среди молодежи. Если появилось легкое онемение нужно растереть палец или всю кисть, также можно растереть область предплечья. Хорошо помогает расслабить мышцы и помочь при онемении небольшая гимнастика (сгибание, разгибание пальцев, вращение кисти и т.п.).
Если легкое онемение появилось во время работы, нужно сделать небольшой перерыв и выполнить несколько упражнений.
При имеющемся остеохондрозе в качестве профилактики онемения нужно регулярно делать физические упражнения, проходить курс массажа, а также рекомендуется наблюдение у невропатолога для контроля изменений.
При сахарном диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях, атеросклерозе и других заболеваниях не стоит заниматься самолечением и при появлении легкого онемения лучше сразу проконсультироваться со специалистом (кардиолог, терапевт), особенно если онемение приобрело регулярный характер.
Онемение пальцев правой руки
С такими неприятными ощущениями, как покалывание в пальцах и онемение рук сталкивается в жизни почти каждый человек. В медицине для их обозначения используется термин «гипестезия». В основном это состояние возникает из-за нарушения кровоснабжения, к примеру, если человек длительное время находится в неудобной позе, при которой сдавливаются сосуды. Это не считается опасным, поскольку, как только рука будет приведена в естественное положение, кровоснабжение нормализуется, а онемение и покалывание исчезнут. Но когда эти проявления носят систематический характер и при этом сопровождаются болью, стоит обратиться к врачу, так как это уже считается аномалией. Беспокойство должно вызвать онемение пальцев правой руки, которое длится более 3-х минут. Подобное состояние зачастую указывает на заболевания нервов, сосудов и даже опухоли головного мозга.
Причины онемения
Возникновение гипестезии может быть обусловлено множеством различных факторов, как внутренних, так и внешних. Проявляется данное состояние в любое время суток. Оно может продолжаться от пары минут до нескольких часов. Длительное или систематическое онемение пальцев правой руки свидетельствует о различных нарушениях в организме. К ним относятся:
Кроме вышеперечисленных патологий, онемение правой руки также может быть признаком нарушения кровоснабжения головного мозга. Эту причину можно заподозрить, когда возникновение гипестезии спровоцировано повышенным артериальным давлением.
Также имеют место случаи хрящевых патологий, грыжи позвоночных дисков и остеохондроз. Все эти недуги характеризуются защемлением либо сдавливанием нервных волокон, которые ответвляются к правой руке.
Пациенты, у которых есть травма локтевого или плечевого сустава, также жалуются на гипестезию. В особенности явно проявляется это состояние, если поражение костно-хрящевых сочленений сопровождается отечностью тканей.
Онемение пальцев рук в ночное время суток может говорить о патологиях внутренних органов, в частности, легких. Также это состояние сигнализирует о чрезмерном нервном напряжении, затяжных депрессиях или просто о переутомлении. Лечение онемения пальцев правой руки будет полностью зависеть от источника симптома.
Диагностика
Гипестезия иногда обусловлена синдромом запястного канала. Эта патология представляет собой перенапряжение мелкой мускулатуры кисти. Возникает синдром в результате ежедневной работы за компьютером или при совершении любых других однотипных манипуляций рукой. Этой патологии в большей степени подвержены люди, чья деятельность связана с продолжительной работой за клавиатурой или станком. Поэтому в группу риска входят маляры, операторы компьютерного набора, столяры и швеи.
Для того чтобы разобраться с причиной, которая спровоцировала онемение пальцев руки, необходимо обратиться за помощью к врачу. Но даже квалифицированный специалист не в состоянии после визуального осмотра ответить на вопрос, что вызвало гипестезию, поэтому он назначает инструментальные методы обследования. К наиболее информативным относятся следующие:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Анализ мочи | 5 минут |
| Анализ крови | 10 минут |
| УЗИ шейного отдела | 30 минут |
| Рентген позвоночника | 10 минут |
| Допплерография | 30 минут |
Врач также может назначить магнитно-резонансную ангиографию. Она необходима, как правило, для исследования сосудов мозга. С помощью этого метода быстро диагностируются опухоли. Информативность исследования приближается к 96 %. Стоимость процедуры во многом зависит от необходимости использования контрастного вещества. Цена варьируется в пределах от 3 500 до 5 500 рублей.
Какой врач лечит онемение пальцев правой руки?
Рассказать, как лечить онемение пальцев правой руки, сможет только квалифицированный специалист. Поэтому при обнаружении первых проявлений гипестезии следует обратиться за помощью к врачу. Сначала нужно записаться на прием к терапевту. Он проведет опрос, в ходе которого поинтересуется:
После опроса терапевт выпишет направление к врачу более узкого профиля. Проблемами подобного рода занимаются такие специалисты:
Лечение онемения пальцев правой руки
Гипестезия — это всего лишь симптом. Поэтому лечение онемения пальцев правой руки будет полностью зависеть от характера основного недуга и его стадии. Терапия должна быть комплексной. Она включает в себя такие составляющие:
Продолжительность терапии зависит от вида заболевания и его формы. Медикаменты назначает только лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Самолечение может нанести врез здоровью. Своевременное обращение к специалисту позволит избежать тяжелых осложнений, в частности, отмирания мышц.
Немеют пальцы на руках
Онемение или гипестезия пальцев рук представляет собой достаточно неприятную ситуацию, которая может быть как следствием физиологических причин, так и выступать признаком заболеваний разного рода. Поэтому при сохранении этого симптома в течение часа или более, отсутствии улучшения при растирании рук, сжимании и разжимании кулаков следует обратиться к врачу. Он поможет разобраться с причинами его появления и при необходимости назначить необходимое лечение. Это станет залогом обнаружения патологии на ранней стадии развития и успешности терапии, а также поможет избежать усугубления ситуации и устранить риск развития осложнений. Ведь опасно не столько онемение пальцев, хотя оно и может вызвать существенные трудности при выполнении повседневных задач, сколько последствия отсутствия лечения заболеваний, спровоцировавших его возникновение.
Почему немеют пальцы рук
Онемение, снижение чувствительности в пальцах рук может быть следствием развития неврологических нарушений и изменений в их кровоснабжении, что обусловлено сосудистыми патологиями. Тем не менее подобное может возникать и в результате действия таких безобидных факторов, как продолжительное пребывание в неудобной позе, при которой происходит сдавление питающих пальцы кровеносных сосудов. Подобное нередко наблюдается по утрам, когда человек только проснулся, особенно если во время сна он подложил руку под голову или закинул их за нее. В таких ситуациях онемение обычно сочетается с покалыванием в пальцах рук разной силы, а также появлением ощущения потери контроля над руками. Но все эти симптомы проходят самостоятельно с восстановлением нормального качества кровообращения в руках, на что требуется не более 10—15 минут.
Также одной из физиологических причин возникновения онемения в пальцах рук является продолжительное пребывание на холоде. В результате длительного воздействия низких температур кровеносные сосуды рефлекторно сжимаются. Это приводит к снижению скорости кровообращения в пальцах рук и возникновения характерного онемения, а иногда и ломящих болей. Подобное уже не носит столь безобидный характер, как сон в неудобной позе, так как это уже указывает на возможность обморожения пальцев. Поэтому в таких ситуациях требуется принять меры, чтобы согреть руки.
Но, если пальцы на руках немеют часто и это ощущение сохраняется подолгу, следует искать причину в:
Иногда немеют пальцы на фоне приема таких лекарственных средств, как Изониазид, Винкристин, Метронидазол.
Невропатия, туннельный синдром и полиневропатия
Что же касается неврологических нарушений, то подобным образом может проявляется достаточно большое количество различных заболеваний. В первую очередь это невропатии разного происхождения. Под этим термином подразумевают повреждение или компрессию одного или нескольких нервов периферической нервной системы, одним из первых симптомов которого является возникновение ощущения ползания мурашек и онемения. Но если на ранних стадиях развития это наблюдается только периодически, то по мере прогрессирования патологии пальцы немеют все чаще и дольше, присоединяется боль, наблюдаются изменения в состоянии кожи, а мышцы теряют тонус.
При воспалении нерва, ушибе, длительном сдавливании руки, например, при привычке опираться на локти за работой, или действии других изолированных факторов могут возникать локальные невропатии или туннельные синдромы. В таких случаях, кроме онемения, могут наблюдаться боли, слабость или неловкость при движениях, захвате предметов пальцами. Характер их проявления напрямую зависит от того, какой из нервных стволов пострадал. Так:
Синдром запястного канала наблюдается у 1% людей и часто встречается у тех, кто вынужден долго работать с компьютером.
Также неметь пальцы рук могут в результате развития полиневропатий, т. е. при одновременном повреждении большого количества нервов периферической нервной системы в результате развития тех или иных системных заболеваний. В таких ситуациях наблюдается онемение пальцев на обеих руках, а также могут проявляться другие характерные для этих патологий симптомы.
Подобное может быть следствием сахарного диабета, при котором постоянно высокий уровень сахара в крови привел к повреждению нервных волокон, т. е. развитию диабетической невропатии. Но для диабета в большей степени характерно поражение пальцев стоп, хотя и кисти также могут страдать.
Также немеют пальцы на руках при развитии:
Другие неврологические нарушения
Некоторые заболевания могут опосредовано вызывать онемение пальцев рук, но при этом для них характерен и ряд других симптомов, что позволяет дифференцировать их от невропатий. К числу таковых относятся:
Заболевания позвоночника, в частности спондилез, остеохондроз, межпозвонковые грыжи являются одними из наиболее часто встречаемых причин онемения пальцев.
Травмы
Любые ушибы, переломы и другие травмы рук, сопровождающиеся выраженным отеком, могут приводить к непродолжительному онемению пальцев. Это выступает следствием компрессии отечными тканями кровеносных сосудов, что временно нарушает кровоснабжение. Подобное может наблюдаться и в первые дни после наложения гипсовой повязки для иммобилизации травмированной руки и требует ее скорейшего ослабления.
Крайне редко наблюдается возникновение миофасциального компартмент-синдрома, для которого характерно онемение пальцев и кистей, выраженные боли, которые не удается купировать традиционными ненаркотическими препаратами. Это является опасным осложнением, что требует немедленной квалифицированной медицинской помощи.
Также онемение в пальцах рук немедленно возникает после открытых ран, при получении которых были повреждены нервные стволы. Но это обычно сочетается и с заметными ограничениями подвижности.
Нередко на то, что немеют пальцы рук, жалуются больные, перенесшие черепно-мозговые и спинномозговые травмы. При этом у них онемение присутствует постоянно.
Сосудистые нарушения
Одной из возможных причин онемения может выступать гипертоническая болезнь, особенно протекающая без лечения. В таких ситуациях пальцы рук немеют обычно на фоне развития отеков рук, что сочетается с:
Другой причиной возникновения гипестезии может стать анемия, т. е. состояние, при котором резко снижается количество эритроцитов в крови, а значит, и падает уровень гемоглобина. Поскольку это соединение отвечает за транспортировку кислорода к клеткам, при его дефиците наблюдаются признаки кислородного голодания:
Также онемение пальцев может быть следствием перенесенного инсульта.
Также онемение в пальцах рук характерно для синдрома Рейно. Так называют нарушение, при котором наблюдается нарушение артериального кровообращения в 2 и 4 пальцах рук под действием холода или стресса. Для него характерно приступообразное течение с первоначальным появлением ощущения онемения, похолодания и посинения пальцев, что указывает на снижение интенсивности кровообращения в них. Затем эти ощущения сменяются распиранием, ломящей болью и жжением. При восстановлении кровообращения и, соответственно, окончании приступа в пальцах появляется сильное чувство жара, и они резко краснеют.
Синдром Рейно может быть признаком развития таких заболеваний, как:
Реже он возникает на фоне вибрационной болезни и частого переохлаждения.
Диагностика
Таким образом, существует достаточно много заболеваний, способных провоцировать гипестезию пальцев кистей. Поэтому если этот симптом возникает регулярно и подолгу сохраняется нужно обязательно обратиться к неврологу. Врач проведет опрос и осмотр пациента, в рамках которого оценит состояние кожных покровов, силу пульса, рефлексы и проведет определенные неврологические тесты, чтобы обнаружить возможные двигательные нарушения. Но чтобы поставить точный диагноз, этих данных мало. Поэтому в зависимости от обнаруженных признаков пациентам могут назначаться те или иные диагностические процедуры из числа следующих:
Также нередко назначается комплекс лабораторных анализов, результаты которых помогают выявить системные заболевания, например, сахарный диабет, анемию, эндокринные расстройства, ревматоидные болезни и т. д.
Лечение
Для каждого пациента лечение разрабатывается индивидуально на основании результатов диагностики и обнаруженных заболеваний. В большинстве случаев начинают с назначения соответствующей ситуации консервативной терапии. Она может включать медикаментозное лечение, физиотерапию и ЛФК.
В состав медикаментозного лечения могут входить препараты разных групп. Их подбирают на основании причин онемения пальцев, но обязательно учитывают сопутствующие заболевания, возраст и другие особенности пациента. Как правило, используются:
Для повышения эффективности медикаментозного лечения нередко прибегают к помощи физиотерапевтических процедур. Наиболее эффективными при неврологических нарушениями являются:
Для устранения онемения обязательно назначается индивидуально разработанный комплекс ЛФК. Он помогает разработать суставы кистей, активизировать кровообращение и снять мышечное напряжение. В результате улучшается трофика тканей и иннервация пальцев. Но ЛФК следует заниматься систематически, ежедневно уделяя гимнастике должное количество времени.
Когда нужна операция
Существует ряд ситуаций, когда консервативная терапия не позволяет избавиться от беспокоящего больного онемения в пальцах рук и других симптомов или же спровоцировавшие из заболевания представляют собой серьезную угрозу для жизни и здоровья человека. В таких случаях пациентам рекомендуется хирургическое вмешательство, характер которого напрямую зависит от типа обнаруженной патологии.
Так, операция может заключаться в:
Удаление опухоли периферических нервов
Данная операция требуется при обнаружении доброкачественных или злокачественных опухолей, которые сдавливают периферические нервные стволы. В первом случае она может осуществляться путем тупого вылущивания из образованной соединительной тканью капсулы. Иногда при этом возникает необходимость удалить поврежденный фрагмент нерва, после чего выполняют его пластику или накладывают шов.
При диагностировании раковых новообразований операция заключается в удалении всей опухоли с захватом здоровых тканей и расположенных вблизи лимфатических узлов. После этого пациентам назначается лучевая терапия.
Невролиз
К помощи невролиза или высвобождения нерва от окружающей его соединительнотканной рубцовой ткани прибегают при:
Целью операции является восстановление нормальной нервной проводимости. Поэтому она может выступать как отдельным видом хирургического вмешательства, так и являться только одним из его этапов.
Декомпрессия нервных стволов
Данная операция проводится при развитии туннельного синдрома в результате компрессии нерва в костно-мышечном канале запястья и т. д. Она используется при сохранении болей в руке и наличии существенного риска развития мышечной атрофии. Суть хирургического вмешательства этого вида заключается в рассечении тканей, который сдавливают нерв, а иногда и в перемещении самого нерва с последующим восстановлением анатомии костно-мышечного канала.
Пластика и шов нервных стволов
Шов нерва или нейрорафия требуется при разрыве нервного ствола в результате действия травматического фактора или после резекции его фрагмента в ходе выполнения операции. Суть метода заключается в точном сопоставлении поперечных срезов рассеченного нерва с последующим наложением швов на его оболочку или отдельные пучки.
Пластика нерва показана при невозможности наложить шов в силу отдаленности расположения оставшихся концов. Она заключается в использовании взятых из иннервирующих кожу других поверхностных нервов пациента трансплантатов и соединении с их помощью оставшихся фрагментов травмированного нервного ствола. Аутотрансплантат фиксируется с помощью швов.
Удаления шейных ребер
Если немеют пальцы из-за присутствия дополнительного ребра у шейного позвонка показано его удаление по частям, но целиком вместе с надкостницей. Для этого используют специальные щипцы
Удаления аневризм
Операция может проводиться разными техниками, выбор которой напрямую зависит от расположения аневризмы:
Удаления межпозвоночных грыж
Операции данного типа проводятся при онемении пальцев в результате образования протрузий или грыж в межпозвоночных дисках шейного отдела позвоночника. Они могут проводиться разными способами, в том числе путем:
Во всех случаях за счет удаления выпячивания диска осуществляется декомпрессия спинномозгового корешка, отвечающего за иннервацию руки и пальцев.
Таким образом, онемение пальцев рук может быть как безобидной ситуацией, так и быть следствием травмы или свидетельствовать о развитии достаточно опасных заболеваний, в том числе позвоночника. Поэтому при появлении этого симптома важно не медлить и сразу же обращаться к неврологу или спинальному хирургу.
