что делать если опухла крайняя плоть
Что такое баланопостит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ахмерова Надира Минисалимовича, уролога со стажем в 27 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Баланопостит — это воспаление крайней плоти и головки полового члена, чаще всего инфекционного характера. Проявляется покраснением, отёком, зудом и жжением поражённой области.
Причина болезни — инфекционные агенты, проникшие в кожу головки и крайней плоти. Причём инфекция может быть как банальной (стафилококки, стрептококки и др.), так и связанной с заболеваниями, передающимися половым путём.
Часто баланопостит возникает как осложнение основного заболевания (например уретрита или простатита ). Также он может являться индикатором наличия серьёзной эндокринной патологии (сахарного диабета) или приобретённого иммунодефицита, в том числе заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией ( наркомании и вирусного гепатита и др.).
Лёгкому проникновению инфекции и быстрому развитию воспаления способствуют определённые анатомические и физиологические особенности поражаемой области:
Симптомы баланопостита
Серьёзным симптомом выраженной воспалительной реакции является затруднённое и болезненное обнажение головки. Оно связано не только с самим воспалением, но и с осложнениями в виде воспалительных спаек и фимоза (сужения крайней плоти). Чаще всего спайки возникают у детей. Они образуются через несколько дней после начала заболевания и прогрессируют в случае позднего обращения к врачу.
Патогенез баланопостита
Другим фактором, способствующим развитию болезни, является плохая гигиена. При этом в полости препуциального мешка скапливается так называемая смегма. Она является смесью выделений сальных желёз, лейкоцитов и слущенного эпителия. В норме смегма постоянно обновляется за счёт гигиены или регулярной половой жизни. При нарушении процессов обновления она скапливается и становится прекрасной средой для размножения микроорганизмов и развития воспаления окружающих тканей.
Процесс в оспаления в итоге приводит к нарушению функции полового члена. В начале болезни возникает покраснение, которое сопровождается зудом или жжением, в некоторых случаях — появлением налёта. Затем присоединяется отёк, возникает боль. В итоге заболевание приводит к невозможности вести половую жизнь, а при самом неблагоприятном развитии — к острой задержке мочеиспускания.
Классификация и стадии развития баланопостита
Неинфекционные баланопоститы делятся на два подтипа:
Осложнения баланопостита
К осложнениям баланопостита относятся:
Фимоз — кольцевидное сужение крайней плоти, препятствующее обнажению головки. Его развитие связано с образованием рубцовой ткани и потерей эластичности крайней плоти. Особенно часто он возникает при рецидивирующем или торпидном (вялотекущем, длительном) течении баланопостита, а также при его сочетании с системными заболеваниями (в частности с сахарным диабетом). В редких случаях при выраженном сужении крайней плоти возникает хроническая задержка мочеиспускания, требующая неотложного лечения.
Стриктура уретры — сужение мочеиспускательного канала. Возникает при длительно протекающем баланопостите либо в связи с наличием специфического возбудителя, вызывающего активное деление клеток. Проявляется затруднённым мочеиспусканием и неполным опорожнением мочевого пузыря. Способствует развитию хронической инфекции мочевыводящих путей (циститу, пиелонефриту, гидронефрозу) и даже хронической почечной недостаточности.
Паховый лимфаденит и лимфангиит — воспаление паховых лимфатических узлов и сосудов. Данное осложнение свидетельствует о распространении инфекции за пределы поражённого органа. Как правило, оно требует коррекции проводимых лечебных мероприятий.
Диагностика баланопостита
Постановка первичного диагноза на основе жалоб, данных анамнеза и визуального осмотра обычно не вызывает затруднений. Самыми частыми симптомами баланопостита являются: покраснение и отёк головки и крайней плоти, зуд и жжение в месте поражения. Иногда отмечается боль, появление налёта или выделений на головке, болезненное мочеиспускание, затруднение или невозможность обнажения или вправления головки полового члена. Также могут присутствовать язвенные дефекты, болезненность и покраснение в проекции паховых лимфоузлов. В редких случаях отмечается ухудшение общего самочувствия, повышение температуры от 37,0-37,9 ℃ и выше с присоединением озноба.
Лечение баланопостита
Тактика лечения зависит от стадии развития процесса, наличия осложнений или сопутствующих заболеваний.
В случае рецидива заболевания или выраженной воспалительной реакции, особенно при повышении температуры тела, показано назначение соответствующих лекарств в виде таблеток, капсул или инъекций. При этом необходимо учитывать результаты обследований по определению вида возбудителя. В случае выявления сахарного диабета обязательно назначение препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови.
В случае парафимоза проводится операция по рассечению ущемляющего кольца и вправлению головки.
Тактика лечения стриктуры уретры зависит от расположения и размеров стеноза. Для расширения уретры потребуется меатотомия — рассечение наружного отверстия мочеиспускательного канала с наложением швов. При большой протяжённости стриктуры показана пластика уретры.
Однако большинство осложнений и рецидивов заболевания удаётся избежать благодаря своевременному обращению к врачу и проведённому медикаментозному лечению.
Прогноз. Профилактика
Профилактика баланопостита, как ни странно, начинается с младенчества. Она заключается в гигиене наружных половых органов. В первые годы жизни ребёнка она проводится родителями, затем прививается детям в виде соблюдения элементарных санитарно-гигиенических правил.
После начала половой жизни микрофлора половых органов может измениться. Любые новые бактерии, грибки и вирусы, проникающие в организм мужчины во время незащищённых половых актов, способствуют истощению его защитных сил и возникновению инфекции. Поэтому важным средством профилактики баланопостита, равно как и инфекций, передающихся половым путём, является использование презервативов.
Не менее важным средством профилактики баланопостита является соблюдение гигиенических правил у взрослых. Так называемая «болезнь грязных рук» возможна в любом возрасте. Чтобы избежать занесения инфекции, нужно не только мыть руки перед мочеиспусканием (особенно если приходится работать в антисанитарных условиях), но и регулярно принимать душ или ванну, тщательно промывая головку и крайнюю плоть.
Так как баланопостит является первым проявлением некоторых соматических заболеваний, необходимо не реже одного раза в год осуществлять контроль общего холестерина и глюкозы в крови для исключения скрытых микрососудистых нарушений.
Опухло вокруг головки
Мужчины нередко обращаются за помощью к врачу с жалобой на то, что у них опухло вокруг головки.
При этом, как отмечают сами доктора, объективно существует множество причин для появления у представителя сильного пола подобной жалобы.
Только разобравшись в причинах, всесторонне оценив их, можно выбирать способы лечения.
Почему может появляться опухшая кожа вокруг головки, и какими последствиями это может грозить, хотят знать пациенты.
Как поставить верный диагноз при появлении неприятных изменений, и к какому врачу вообще стоит идти за помощью?
Причины опухания полового члена
Причины и болезни, приводящие к опуханию кожных покровов на половом члене, как отмечают доктора, могут быть как весьма безобидными, так и тревожными.
Отличить оба случая друг от друга без помощи докторов невозможно.
Поэтому пациентам рекомендуется обращаться за врачебной помощью при появлении первых же подозрительных симптомов.
Главное – не пропустить развитие патологических изменений, чтобы не запустить процесс.
Относительно безобидные факторы опухания вокруг головки
Если опухла плоть вокруг головки, врач в первую очередь исключает те причины, что относятся к категории довольно безобидных.
Среди них:
Часто мужчины, выбирая себе нижнее белье, делают ошибку с размерами или отдают предпочтение неудобному крою.
В результате половой член может сдавливаться, подвергаться трению, что негативно влияет на его состояние.
Как отмечают доктора, важно уделять внимание правильному подбору белья.
Область паха считается довольно нежной областью, что нередко подвергается различным мелким травмам.
Естественно, травматизация становится причиной для легких воспалительных процессов в тканях полового члена.
Это может сопровождаться опуханием и покраснением кожного покрова в области головки.
От этой причины покраснения чаще всего страдают дети, что еще не умеют полноценно ухаживать за своими половыми органами.
В этом случае недостаточный уход приводит к размножению патогенной микрофлоры на половом члене.
Та, в свою очередь, провоцирует воспалительные процессы, выраженность которых может сильно варьироваться.
Опухло при баланопостите
Опухшая крайняя плоть вокруг головки может свидетельствовать о развитии такого опасного для представителя сильного пола заболевания, как баланопостит.
Недуг может протекать в трех формах.
Выделяют:
Баланопостит может выступать в качестве самостоятельного заболевания.
Также быть следствием воздействия на организм различных негативных факторов.
Чтобы определить причину появления негативных симптомов, потребуется врачебный осмотр и прохождение ряда диагностических мероприятий.
В противном случае подобрать эффективную и безопасную терапию не удастся.
Опухло вокруг головки при фимозе
Если образовалось вокруг головки опухшее кольцо, стоит подумать о том, что развивается такая патология, как фимоз.
Под этим термином понимают невозможность обнажить головку от крайней плоти.
Фимоз опасен в первую очередь тем, что со временем кожное кольцо может стянуться.
Настолько, что приведет к атрофии головки полового члена, гангренозным изменениям в ней.
Невозможность обнаружения головки может быть вариантом нормы, но исключительно до определенного возраста (чаще всего 6-7 лет).
Позднее это уже патология, требующая коррекции с помощью доктора.
Важно помнить, что фимоз может носить не только врожденный, но и приобретенный характер.
Формированию недуга способствуют, например, травмы полового члена.
Особенно те из них, что оставляют видимые шрамы.
Также различные рубцовые изменения кожи после инфекционных патологий и др.
Часто пациенты обращаются к доктору уже на том этапе, когда вопрос фимоза нельзя решить без оперативного вмешательства.
Операция проводится хирургом в стационаре, это манипуляция не для амбулаторного выполнения.
Важно помнить о том, что фимоз может представлять серьезную угрозу для здоровья не только маленьких детей, но и вполне взрослых мужчин!
Опухание при разрыве
В норме головка полового члена – часть организма, которая обнажается благодаря такому элементу, как уздечка.
В некоторых случаях, если мужчина слишком активно занимается сексом или мастурбирует, уздечка может повреждаться.
Причем, как отмечают врачи, возможны как легкие травмы уздечки, так и полноценный ее разрыв.
Часто представитель сильного пола игнорирует подобные травмы, так как они не причиняют ему существенного дискомфорта.
Это ошибочная политика.
Уздечка важна для полноценного обнажения головки полового члена.
Если она слишком часто травматизируется, на ней появляются шрамы, лишающие ее части функций.
В результате обнажение пениса может проходить не полностью, что неблагоприятно сказывается на его функционировании.
Также важно помнить, что даже микротравмы в области уздечки являются входными воротами для различных инфекций.
Особенно важно это, учитывая, что пенис сам по себе не является очень чистым органом.
В результате при проникновении инфекции у мужчины тоже может отмечаться опухание члена вокруг головки.
В этом случае оно является следствием классического воспалительного процесса.
Опухание после сексуальных контактов
В некоторых случаях представители сильного пола отмечают, что опухла шкурка вокруг головки исключительно после сексуального контакта.
В этом случае причины могут быть как относительно безобидными, так и теми, что должны вызывать настороженность.
К относительно безобидным причинам принято, как отмечают доктора, относить излишние усердие.
Тут имеется в виду, что мужчина может слишком активно двигаться во время сексуального контакта.
Это приводит к излишнему трению головки члена о стенки влагалища партнерши.
Результат – механическое раздражение.
Усугубляется оно в том случае, если паре не хватает естественной смазки, а дополнительная по каким-либо причинам не применяется.
Именно из-за способности полового члена активно тереться о стенки влагалища часто рекомендуется использовать дополнительную смазку.
Даже в том случае, если у женщины достаточно естественной и используется презерватив со смазкой.
Среди небезобидных причин фигурируют, прежде всего, травматизация и занесение инфекции.
В обоих случаях кожный покров оказывается растревожен дополнительным воздействием извне.
Это неминуемо приводит к появлению неприятных симптомов после сексуального контакта.
Не заметить их довольно сложно.
Аллергические реакции и опухание члена
Травмы от секса, конечно, довольно сильно распространены в урологической практике.
Однако не уступают им и различные аллергические реакции.
Аллергия вообще довольно часто приводит к поражению кожного покрова половых органов у представителей сильного пола.
Причем реакция в области гениталий может быть, как сугубо местной, так и выступать в качестве части системной.
Естественно, системную аллергическую реакцию может вызвать любой раздражитель, на который у пациента аллергия.
Местную реакцию чаще всего провоцируют:
Помимо покраснения и отечности пациенты с аллергической реакцией нередко жалуются на зуд, расчесывают половой орган, испытывают легкое чувство жжения.
В этом случае важно установить, точно ли симптомы вызваны аллергией!
Опухло вокруг головки члена.
Рассказывает подполковник
медицинской службы,врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Инфекционные процессы и опухание
Часто к негативным изменениям на кожном покрове пениса приводит заражение различными инфекциями.
Естественно, речь идет о тех болезнях, что обладают способностью передаваться от человека к человеку половым путем.
Среди них:
Важно понимать, что инфекционные процессы в большинстве случаев сопровождаются дополнительными симптомами.
Игнорировать их пациент если и может, то с большим трудом.
При изменениях в области головки полового члена в большинстве случаев диагностируются именно ИППП.
Так как с ними пациенты обращаются к врачу гораздо чаще.
Другие причины опухания члена
Часто пациенты интересуются вопросом о том, почему после обрезания опухает вокруг головки.
В этом случае опухание является нормальной временной реакцией организма.
Тело таким образом реагирует на вторжение извне, отвечая на оперативное вмешательство воспалительным процессом.
Как отмечают врачи, послеоперационный отек спадает у пациентов довольно быстро (в среднем требуется не более 4-х дней).
Если отек не только держится слишком долго, но и появились выраженные боли или иные изменения в самочувствии после операции – велика вероятность занесения инфекции.
В этом случае стоит показаться доктору!
Еще одна причина, по которой может поражаться кожный покров вокруг головки – это сахарный диабет.
Дело в том, что при данной эндокринной патологии изменяется состав мочи.
Она начинает негативно влиять на кожные покровы вокруг из-за высокого содержания глюкозы.
Также стоит помнить, что измененная моча становится отличной питательной средой для размножения различных патогенных микроорганизмов.
Это только усиливает негативные симптомы.
Опухание и возможные дополнительные симптомы
Часто изменения на кожных покровах пенисе – не единственный симптом, что беспокоит пациентов, вынуждая их обратиться за помощью к доктору.
Ничего удивительного в этом нет, ведь большинство заболеваний имеет дополнительные признаки.
Правда, как отмечают врачи, отличия симптомов и признаков настолько невелико, что возможности поставить диагноз только по жалобам нет.
Однако стоит учитывать дополнительные жалобы, что может предъявить больной на приеме.
Среди них:
Естественно, все симптомы необходимо учитывать.
Однако ставить по ним диагноз, увы, нельзя.
К какому врачу идти за помощью при опухании головки
Представители сильного пола, впервые столкнувшись с проблемой, склонны скрывать наличие у себя патологических симптомов, пытаться заниматься самолечением.
Лучше всего обратиться за помощью к грамотному доктору, который сможет оказать профессиональную помощь.
Однако к какому врачу обращаться, если появились подозрительные симптомы, знают далеко не все пациенты.
На самом деле вариантов не так уж и много, как может показаться.
Представителям сильного пола в первую очередь стоит посетить уролога.
Именно урологи занимаются проблемами с мочеиспусканием и вообще заболеваниями мужской мочеполовой системы.
Правда, в отличие от гинеколога, уролог может также оказывать помощь женщине, если ей это необходимо.
Помимо уролога стоит посетить венеролога.
Доктор занимается диагностикой и терапией тех инфекций, что обладают способностью передаваться половым путем.
Венеролог нередко совмещает свою работу с дерматологией, а значит, сможет оказать помощь и при болезнях кожи.
В некоторых случаях, если подозревается аллергическая реакция, пациенту рекомендуется посещение аллерголога-иммунолога.
Консультация этого медика также понадобится при выборе лечения от инфекционных патологий.
Так как многим пациентам требуется подбор средств для коррекции иммунного статуса.
Способы поставить диагноз при опухании вокруг головки
Нередко среди мужчин озвучивается вопрос о том, какие анализы сдать, если появились изменения в кожном покрове головки полового члена.
Существует целый комплекс исследований, что призваны помочь доктору определить диагноз и подобрать оптимальную терапию.
В первую очередь рекомендуется исключение венерических патологий.
Для этого в большинстве случаев в первую очередь сдается мазок из уретры.
Полученный материал исследуется различными способами, чтобы исключить присутствие в организме различных патогенных возбудителей.
Также, если признаков поражения уретры нет, может выполняться ПЦР с поверхности кожного покрова.
В этом случае предпочтение отдается забору материала с тех мест, где больше всего видны патологические изменения.
Чтобы диагностировать инфекции и аллергические реакции, могут также сдаваться анализы крови.
Разные доктора используют разные методы оценки этого биологического материала в зависимости от подозреваемой патологии.
Выбор оптимального метода производится с опорой на симптомы, имеющиеся у конкретного пациента, а также его анамнез.
Медикаменты, способные помочь в лечении опухания
Часто представители сильного пола задаются вопросом о том, чем помазать изменения на кожном покрове, чтобы побыстрее от них избавиться.
Ни один компетентный врач не будет советовать мази и кремы, не установив причину, по которой развились негативные изменения.
После того, как причина будет установлена, могут быть рекомендованы следующие медикаменты:
Мази для обработки полового члена может подбирать только лечащий врач!
Самостоятельно выбирать препараты не рекомендуется, чтобы не усугубить ситуацию.
Другие методы терапии при опухании вокруг головки
К сожалению, справиться с заболеванием, используя только методы местной терапии удается не всегда.
В этом случае на помощь приходят другие лечебные методики.
Если у пациента выявлена выраженная инфекция, будь она грибковой, вирусной или бактериальной, ему могут назначаться препараты для орального применения.
Как и в случае с мазями, оптимальное лекарство и его доза выбираются индивидуально в зависимости от рекомендаций доктора.
Если лечение с помощью системных медикаментов оказывается нерабочим или запоздало, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Без него, например, редко удается обойтись при фимозе полового органа.
Врач в этом случае разрезает крайнюю плоть, освобождая головку.
Затем удаляет излишки тканей, включая те, что поражены воспалением.
Решать вопрос о том, что делать если опухла кожа вокруг головки, может только лечащий врач.
Заниматься самолечением в этом случае категорически не рекомендуется.
Многие представители сильного пола пытаются использовать методы народной терапии, но это также не вариант.
Дело в том, что народная терапия может быть использована только в качестве вспомогательной при основном лечении.
Но не в качестве единственного метода.
Даже при использовании народных методик в качестве вспомогательных необходима врачебная консультация.
Опухло вокруг головки: возможные осложнения
Важно помнить о том, что лечение опухшей кожи вокруг головки члена не стоит откладывать.
Ведь это состояние может быть вызвано как безобидными причинами, так и серьезными, даже опасными изменениями в организме.
Среди всех осложнений наибольшую опасность представляет фимоз.
Он может стать причиной для нарушений в процессе оттока мочи, спермы.
Фимоз считается экстренным состоянием, требующим хирургической коррекции.
Помимо фимоза осложнениями могут грозить инфекционные процессы.
Инфекции способны прогрессировать, поражая, например, простату, мочевой пузырь, почки.
Следствием станут такие заболевания, как простатит, цистит, уретрит.
Естественно, инфекционные патологии с осложнениями лечить значительно сложнее, чем острую форму болезни без осложнений.
Аллергия приводит к различным расчесам, повреждениям кожного покрова.
Следствием может стать инфекционный процесс с неспецифической микрофлорой, что также негативно скажется на состоянии пациента.
Методы профилактики опухания кожи члена
К сожалению, эффективной профилактики, способной защитить на 100% от изменений кожного покрова в области члена, не существует.
Однако врачи могут дать общие рекомендации, что помогут значительно снизить риск появления подобного симптома.
Например, рекомендуется помнить о безопасном сексе и правилах личной гигиены.
При наличии предрасположенности к аллергиям стоит узнать конкретные аллергена и избегать их по возможности.
При появлении первых же негативных симптомов нужно научиться обращаться за врачебной помощью, не стесняясь.
Если мужчина лечился от инфекции, обязательно проводится контроль после лечения.
Чтобы убедиться, что выздоровление полностью наступило.
Покраснение кожных покровов в области головки может быть следствием безобидных причин.
Но также и тревожным симптомом, свидетельствующим о серьезных патологических процессах в организме.
Легкомысленно относиться к появлению подобной жалобы категорически запрещается!
В противном случае осложнения не заставят себя долго ждать.
Если опухло вокруг головки полового члена, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.