что делать если отекает нога после перелома лодыжки
Отекает нога после перелома лодыжки, спустя 3 месяца
3 месяца назад в феврале был закрытый перелом наружной лодыжки. До сих пор отек небольшой голени до колена, иногда болит, дискомфортно. Врач написал лимфостаз правой голени. Кроме рентгена ничего у нас нет. Буду проездом в Иркутске 2 дня (еду дальше в санаторий). Скажите, в целях экономии времени и денег, можно сделать какое-нибудь исследование без назначения врача первичной консультации и сразу с результатом диагностики прийти на прием к врачу.(к какому?) Может сделать пока УЗИ ног, как называется правильно процедура? Напишите, пожалуйста.И какие процедуры после этой травмы лодыжки и отечности до сих пор можно принимать в санатории (можно ли грязи?) или какие другие?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото ног
После травмы и снятия гипсовой повязки достаточно часто наблюдаеться посттравматический лимфостаз, который у кого-то раньше, у кого-то позже проходит.
Начните приём флеботоников Детралекс1000мг 1р.д 1мес курсами 2р.г,
Также важно носить компрессионный чулок 1класс компрессии.
Местно лиотон гель 2р.д наносить тонким слоем 3нед.
В плане дообследования :уздг вен ног
От результата уздг будет зависить какие процедуры можно делать на ноги на период сан. кур лечения.
4 причины отека лодыжки после перелома — как долго держится опухоль?
В чем особенность перелома области лодыжки?
Более пятидесяти процентов травм ног приходится на область щиколотки. Это обусловлено ее строением, а также чрезмерными нагрузками, которые она выдерживает каждый день. Больше всего подвержены получению перелома лодыжки люди, занимающие профессиональным спортом, дети, а также представительницы женского пола, отдающие предпочтение обуви на высоком каблуке.
Терапия травмы занимает долгое время. Пока перелом будет срастаться необходимо провести восстановление мышц, функционирования суставов, кровообращения в тканях, регенерации нервов, чтобы в будущем человек смог полноценно двигаться. При некорректном лечении пациент может получить инвалидность, полностью утратив дееспособность поврежденной ноги.
Профилактика отечности после травмирования конечности
Следующие рекомендации помогут избежать отеков, появляющихся вследствие перелома:
Опухлость может пропадать от двух дней до нескольких недель.
Отек – обычный физиологический процесс, протекающий в мягких тканях после повреждения. Чтобы его избежать, вовремя обратитесь к специалисту за адекватным лечением. Если конечность уже опухла, улучшить состояние помогут традиционные и народные средства, массаж и лечебная физкультура.
Каковы причины отечности щиколотки?
Сколько держатся отеки?
Многие больные интересуются, сколько держится отек после перелома лодыжки. Существуют определенные нормы отечности, ее продолжительности, превысив которые следует обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Когда отек не спадает до трех дней, это считается нормальным ответом организма на полученную травму, а также медикаменты, которые применяет врач при проведении хирургического вмешательства (купирующие боли, антисептики). Если период продолжительности отека длиться более трех суток, нормой это считается в двух случаях: была получена сложная травма (закрытый перелом), или неквалифицированный специалист проводил хирургическое вмешательство, либо накладывал шину.
Чрезмерный отек нижней конечности может говорить о том, что гипсовая повязка приложена слишком сильно, вследствие чего передавливает сосуды, мешая полноценному кровотоку. Нужно срочно принимать меры, чтобы в будущем не появились серьезные осложнения после снятия гипса.
Сохраняться отечность ноги на протяжении месяца может после травмы ступни, повредившей ее суставную часть. При переломах со смещением, длительное сохранение отека свидетельствует о некорректном срастании костей.
Когда необходима срочная медицинская помощь
Иногда переломы не вызывают сильной боли и никак не проявляются внешне, человеку кажется, что он просто очень сильно ушибся. Пострадавший продолжает ходить, приступая на травмированную ногу. Но на протяжении первых суток появляются вторичные симптомы переломов и растяжений:
Главное! В такой ситуации следует немедленно иммобилизировать пациента и доставить в ближайшее лечебное учреждение. Только рентгеновские снимки или другие инструментальные способы диагностики предоставляют подробную информацию о степени и характере повреждения.
Что делать при возникновении отека?
Необходимо знать, как снять отек после перелома лодыжки. Если появилась отечность, когда больной носит гипс, специалисты назначают курс физиопроцедур. Часть из них возможно делать, когда нога еще загипсована. Также рекомендован лечебный массаж, который проводится через накладку, чтобы не навредить поврежденной нижней конечности. Помимо прочего, можно использовать крем, устраняющий отечность, и народные методы лечения. Первые сутки после перелома к травмированной области прикладывают холодное.
Когда пациенту разрешают ходить, отек начинает сходить. Накладывают медицинскую повязку, которая купирует болезненные ощущения, оказывает поддержку при смещении костных структур, суставов, помогает быстрее устранить отечность ноги. Без разрешения врача полностью нагружать поврежденную конечность запрещено, поэтому при передвижении необходимо пользоваться костылем.
Обязательно обратиться за медицинской помощью нужно, если отек продолжает распухать, при этому человек чувствует острые боли, зуд, жжение, у него появляются гематомы. Это может быть сигналом о начале воспаления в поврежденных тканях, некорректного срастания костей, разрыва сосудов, либо повторной травмы лодыжки.
Физиотерапия
Нередко встречаются случаи, когда у человека отекает нога. Что делать, чтобы избавиться от проблемы, подскажет врач. Часто он рекомендует такие физиопроцедуры, способствующие нормализации кровообращения, восстановления поврежденных тканей, стимуляции мышц, кожных покров:
Массаж
Массаж лодыжки после перелома – очень популярный метод лечения. Проводят его поэтапно: разогрев, разминка, перемещение жидкости. Некоторые специалисты используют во время процедуры специальные приспособления, которые позволяют устранить отек при переломе лодыжки.
Нужно помнить, что такие методы нельзя использовать пациентам, недавно избавившимся от гипса.
Это чревато повторному травмированию костных, мышечных структур, сосудов. К мануальной терапии и лимфодренажу врачи рекомендуют прибегать, когда реабилитационный период длится не менее трех месяцев.
Лучше всего доверить проведение массажа профессионалу. Первым делом он растирает ноги, после чего совершает движения руками в стороны, поперек ступни. Чтобы не травмировать стопу, массаж проводят аккуратно, без активного воздействия на поврежденную область.
Если отекает нога после перелома лодыжки, можно воспользоваться мазями, устраняющие припухлости за несколько часов. Приобрести ее можно в любой аптеке. К таким медикаментозным средствам относят ихтиоловую и кетопрофеновую мази. Их наносят на травмированный участок нижней конечности от одного до трех раз в день, строго опираясь на инструкцию к препарату, чтобы сосуды не сузились слишком сильно. Также важно учитывать имеющиеся к применению противопоказания.
Народные средства
Устранить отек ноги после перелома лодыжки можно народными методами. Для этого можно использовать различные отвары, мази, компрессы, настои. Популярны такие рецепты, устраняющие отечность:
Эфирные масла
Купировать болезненные ощущения, а также устранить отечность конечности после перелома лодыжки, позволяют эфирные масла кедра и пихты. Несколько капель нужно смешать с оливковым маслом, после чего смесь наносят на поврежденный участок ноги. Эфирные масла могут привести к ожогам, поэтому разводить их нужно обязательно.
Многие добавляют масла в ванночки для ног. Процедуры проводят один раз в двое суток. Продолжительность процедуры составляет десять-двадцать минут. Предпочтительнее проводить ее перед отходом ко сну, чтобы добиться максимальных результатов.
Компрессы
Очень хорошими народными средствами, устраняющими отечность, считаются компрессы. Часто при их приготовлении используются травяные сборы, способствующие устранению воспалительного процесса. Накладывают теплый компресс к поврежденному участку щиколотки. Длительность процедуры занимает полчаса, после чего конечность укутывают платком, шарфом.
Существуют такие рецепты, неоднократно показавшие на практике свою результативность, относительно отеков после перелома лодыжки:
Меры предупреждения отечности
Важно вовремя обратиться к специалисту и предупредить отеки до их появления. Для этого стоит придерживаться следующих рекомендаций:
При нахождении в гипсовой повязке
В процессе лечения приходится терпеть определенные неудобства: гипс довольно массивен, он стягивает, в нем неудобно передвигаться. Давление является фактором возникновения отеков. В данный период помогут следующие советы:
Если отекает нога в гипсе при переломе, сообщите об этом вашему лечащему врачу.
После снятия гипсовой повязки
Меры предосторожности до и после лечения сходны. Упор делается на восстановление мышц и связочного аппарата, ослабленных ввиду долгой дисфункции.
Применяют эластичные бинты, отвары и ванночки, специальные мази. Обо всех необходимых манипуляциях для быстрого восстановления организма и предупреждения осложнений расскажет доктор.
Профилактика развития отеков
Сократить риск появления отека после перелома лодыжки возможно, используя костыли, чтобы снизить нагрузку на пострадавшую конечность. Когда человек отдыхает, необходимо приподнять стопу, и подложить под нее мягкую подушку. Снимать гипс должен только врач, когда произошло полное сращение костных структур, после чего ногу фиксируют при помощи эластичного бинта.
Если время реабилитации после травмы длиться достаточно долго, специалисты рекомендуют занятия лечебной физкультурой, а также назначают физиотерапевтические процедуры.
На протяжении нескольких месяцев запрещено интенсивно нагружать нижнюю конечность.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Причины и симптомы посттравматических отеков
Сразу же после травмы кожные покровы в месте перелома опухают, болят, поэтому так важно правильно и своевременно оказывать помощь пострадавшему.
Во время удара травмируются мягкие ткани, происходит нарушение регионарного лимфоотока, жидкость застаивается в области повреждения. Симптомокомплекс выглядит так:
Причины возникновения и методы лечения отека ноги после перелома лодыжки
Перелом лодыжки встречается очень часто. Такая травма сопровождается несколькими симптомами, включая и отек пораженного участка. Причин его развития несколько. Для снятия отека используют различные средства, но лучше заранее позаботиться о профилактике этого неприятного проявления.
Причины отека после перелома лодыжки
Любой отек является избыточным скоплением жидкости в тканях или полостях. Отечность сопровождает травмы в большинстве случаев. При переломе лодыжке причины отека следующие:
Отдельно следует рассматривать отечность лодыжки после перелома, который возникает после снятия гипса. Отек в таком случае может быть лимфатическим, то есть причина кроется в нарушении выработки лимфы или ее оттока.
При переломе нога длительное время находится в гипсе, поэтому циркуляция жидкости нарушается. После снятия гипса процесс резко активизируется, приток лимфы значительно увеличивается, возникает ее избыток – лимфатический отек.
Что делать, чтобы снять отек?
Сразу же после получения перелома до приезда врача на пораженный участок накладывают холод. Такая мера позволяет уменьшить отек, снизить болевые ощущения. Травмированная конечность должна оставаться неподвижной. Самостоятельно следует принимать какие-то меры только в том случае, если у пострадавшего кровотечение либо врача надо ждать слишком долго.
Врач вправляет перелом, но гипс накладывается не всегда – при отсутствии смещения необходимость в нем может отсутствовать.
Во время лечения следует внести некоторые изменения в питание. Сократить отечность и риск ее появления поможет отказ от алкоголя и ограничение соли и содержащих ее продуктов. Алкоголь провоцирует задержку жидкости в организме, тормозит восстановительные процессы, а также противопоказан при приеме некоторых медикаментов.
Медикаментозная терапия
После перелома лодыжки врач может выписать несколько лекарственных препаратов. Необходимы они для снятия отека, устранения боли и ускорения регенерации.
От отечности помогают различные средства для наружного применения:
При выраженном отеке после перелома лодыжки могут быть назначены диуретики. Эти препараты обеспечивают мочегонный эффект, то есть выводят избытки жидкости из организма. Прибегают к Фуросемиду, Верошпирону (Спиронолактону), Торасемиду.
Использовать препараты для внутреннего и наружного применения следует только по согласованию с врачом. Медикаментозная терапия подбирается индивидуально каждому пациенту, а правильно оценить ситуацию может только специалист.
Массаж
Лучше доверить такую процедуру специалисту, но можно делать массаж и самостоятельно. Такая мера позволяет разогнать застоявшуюся жидкость и уменьшить отечность.
Массаж пораженной конечности надо делать осторожно. Допускаются поглаживания, растирания, легкие щипки. Все движения должны быть мягкими.
Для начала достаточно делать массаж в течение 5 минут. Затем продолжительность процедуры можно увеличить до 10-15 минут. Массаж можно совмещать с нанесением средств для наружного применения.
Чтобы подобрать средство для наружного применения, предлагаем вам почитать здесь о самых эффективных противоотечных мазях.
Физиотерапия
Данное направление в медицине очень популярно при различных травмах, включая и перелом лодыжки. При отеке могут быть назначены следующие процедуры:
Физиотерапия должна проводиться по показаниям. Тип процедуры и продолжительность терапии определяется лечащим врачом. Имеются противопоказания, в том числе абсолютные.
Народная медицина
Устранить отечность после перелома лодыжки поможет народная медицина. Эффективны следующие средства:
Народная медицина не должна замещать основное лечение. Различные рецепты следует применять дополнительно, предварительно согласовывая их с врачом. У средств могут иметься противопоказания и побочные эффекты.
Профилактика отечности после перелома лодыжки
Чтобы избежать отеков, необходимо выполнять следующие рекомендации:
После снятия гипса необходимо соблюдение правил реабилитационного периода. Снизить риск отечности в этот период можно, строго следуя всем предписаний врача. Полезно делать массаж, разгоняя застоявшуюся жидкость. Физические нагрузки нужно ограничивать, резких движений избегать, для фиксации ноги использовать эластичный бинт или специальный ортез для голеностопного сустава.
Отек после перелома лодыжки – стандартное явление. Провоцирует его возникновение несколько факторов. Устранить отечность можно с помощью разных методов, среди которых медикаментозная терапия, массаж, физиотерапия, народные средства. Эффективнее использовать сразу несколько направлений, не забывая о рекомендациях врача.
Реабилитация после перелома лодыжки
Реабилитация после перелома лодыжки
Перелом лодыжки часто диагностируется у пациентов любого возраста и пола. Реабилитация начинается практически сразу после наложения гипса — с минимальных физических нагрузок. О полном восстановлении можно говорить, если человек успешно возвращается к активному образу жизни. Сократить срок реабилитации, избежать неправильного сращения костных отломков поможет комплексный, поэтапный подход к лечению:
На начальном реабилитационном этапе после перелома лодыжки эти меры улучшают кровообращение в травмированной конечности: ускоряется рассасывание отеков, купируется воспаление, что способствует восстановлению костных и мягких тканей. А постепенное повышение двигательной активности помогает укрепить мышечно-связочный аппарат голеностопа.
Особый подход требуется к реабилитации пожилых пациентов, так как сращение костей у них протекает медленно, а мышцы, если допустить их атрофию, после 50 лет практически не восстанавливаются.
Первый этап реабилитации
Для правильного сращения костей после перелома лодыжки на ногу накладывается гипс. Прочная повязка предупреждает смещение отломков, ускоряя восстановление. Но долгое пребывание в гипсе ухудшает снабжение тканей кислородом, питательными и биоактивными веществами. Чтобы события не развивались по такому негативному сценарию, важно пройти полный курс массажа и других физиотерапевтических процедур. Они не дают застаиваться крови и развиваться воспалению, стимулируют рост новых клеток.
Массаж
Реабилитация после перелома лодыжки обязательно включает массажные сеансы. Растирания, поглаживания способствуют быстрому восстановлению поврежденных тканей голеностопа. Усилить эффективность помогут кремы с разогревающим, обезболивающим, противоотечным действием. Особенно полезны препараты с пихтовым маслом, фитоэкстрактами сабельника, окопника, золотого уса.
Восстановление после переломов ускоряется благодаря таким эффектам массажа:
Щадящий массаж проводят и до снятия гипса — непосредственно поверх повязки, для чего в ней иногда прорезают окошки. Одновременно массируется область тела выше и ниже. Сначала движения мягкие, поглаживающие, не доставляющие больному дискомфорта. По мере укрепления мышц и связочно-сухожильного аппарата используются более интенсивные приемы — разрешены постукивания, разминания, вибрации. Благодаря этому уже до снятия гипса повышается объем движений в травмированной зоне, ослабевают и вскоре совсем исчезают боли в лодыжке.
Массаж после перелома голеностопа можно выполнять и в домашних условиях: поглаживать, разминать, встряхивать поврежденную ногу, захватывая область лодыжки и пяток. Но профессионалы сделают это качественнее: они лучше чувствуют мышцы, знают, где нужно усилить давление, а где действовать мягче.
В пансионате «Тульский дедушка» медицинский персонал в совершенстве владеет всеми техниками массажа: классический — расслабит мышцы, вакуумный — улучшит кровоснабжение, а точечный — усилит лимфодренаж.
Физиотерапевтические процедуры
Физиолечение начинают сразу после купирования воспаления. Хорошо зарекомендовали себя до и после снятия гипса такие физиотерапевтические процедуры:
Реабилитация после переломов также включает сеансы электрофореза. На пораженную область воздействуют слабыми импульсами электрического тока для лучшего поглощения с кожи лекарственных препаратов. Медикаменты проникают непосредственно в костные ткани, запуская процессы регенерации. Во время электрофореза используются хондропротекторы, анальгетики, витамины группы B.
Для всех физиопроцедур характерны следующие терапевтические свойства:
Особенно полезны после перелома лодыжки аппликации с парафином, воском, озокеритом. Под воздействием высоких температур кость восстанавливается быстрее, а вероятность осложнений снижается.
В пансионате «Тульский дедушка» используются физиотерапевтические аппараты новейших модификаций. Восстановление после перелома лодыжки проводится под наблюдением младшего медицинского персонала. Во время процедур не возникает болей, других дискомфортных ощущений. Назначения дает опытный физиотерапевт после беседы с пациентом и внимательного изучения истории болезни.
Медикаментозное лечение
При переломе лодыжки повреждаются кости, мягкие ткани и нервы, поэтому в первые дни пациентам показан прием анальгетиков. По мере ослабления болей разовые дозы препаратов снижаются, чтобы уменьшить фармакологические нагрузки на организм.
Также на начальном этапе реабилитации применяются антибиотики — они необходимы для профилактики бактериальной инфекции.
Восстановление костных структур в лодыжке медленнее протекает у пожилых людей из-за старения организма. Снижаются выработка коллагена, скорость формирования новых, здоровых клеток. Поэтому возрастным пациентам с переломом лодыжки рекомендован курсовой прием хондропротекторов. Длительность курса — от 2 месяцев до года. Лечение начинается сразу после травмы и до снятия гипсовой повязки.
Помимо хондропротекторов, способствующих восстановлению костей и хрящей, применяются витамины и минералы. Препараты восполняют запасы аминокислот, микро-и макроэлементов, укрепляют организм в целом — в итоге реабилитация после переломов занимает гораздо меньше времени.
У стариков часто есть проблемы с памятью. Пожилые люди забывают принимать лекарства, которые помогают при переломе лодыжки, или, напротив, не помнят, что выпили таблетку, и тут же глотают следующую. Иногда нет возможности контролировать прием ЛС пожилыми родственниками. Тогда стоит воспользоваться услугами опытных сиделок. Медсестры из пансионата «Тульский дедушка» по назначенному врачом графику выдают пациенту препараты, способствующие восстановлению кости после повреждения голеностопа.
Второй этап реабилитации
Пациенты длительное время не могут наступать на поврежденную ногу, что может стать причиной ослабления мышц вокруг лодыжки. Физиотерапевтических процедур, массажа бывает недостаточно — требуется комплекс упражнений лечебной физкультуры.
Уже на второй день после наложения гипса нужно постоянно шевелить пальцами больной конечности, напрягая мышцы, поворачивать ногу из стороны в сторону, скользить ею по постели. Кроме того, нужно давать нагрузку здоровой ноге, делать упражнения для рук, корпуса.
Врачи рекомендуют пациентам меньше оставаться в постели. Спустя несколько дней после переломов можно передвигаться на костылях по комнате и коридору.
Но основные занятия ЛФК после перелома лодыжки начинаются на втором этапе реабилитации. Интенсивность, амплитуда движений постепенно повышаются. Упражнения предотвращают мышечную слабость, нормализуют вегетативные функции, что позволяет сократить время восстановления конечности. Кроме того, регулярные занятия улучшают психоэмоциональное состояние человека после переломов: он отмечает, что боль утихает, мышцы становятся крепче, движения увереннее.
Заниматься лечебной физкультурой можно в домашних условиях. Но, чтобы не допустить осложнений после переломов, лучше воспользоваться услугами медиков. В пансионате «Тульский дедушка» постояльцы с повреждениями голеностопа занимаются гимнастикой под контролем врача-реабилитолога. Он составляет комплекс ЛФК с учетом характера переломов (со смещением или без), выраженности симптомов, общего состояния организма; следит за правильным выполнением упражнений.
Лечебная физкультура после снятия гипса
Примеры упражнений в положении лежа, сидя, стоя
Полное сращение костей возможно только с приложением дозированных нагрузок на поврежденную ногу. Сначала приходится преодолевать некоторую боль, но ее появление закономерно. После снятия гипсовой повязки врач составляет график занятий, подбирает самые результативные упражнения. Нельзя сразу стараться выполнять их все, лучше прислушиваться к себе. Если какое-то из упражнений доставляет сильную, нестерпимую боль, тренировку надо остановить. Возобновить ее разрешается после продолжительного отдыха, который нужно дать травмированной лодыжке.
Восстановлению после оскольчатых и простых переломов способствуют такие упражнения:
На втором этапе реабилитации, как только врач разрешит снять гипс, пациенты пользуются велотренажерами, бегущей дорожкой, занятия на которых укрепляют мышцы. Конечно, здесь важно не давать чрезмерные нагрузки заживающей лодыжке. Для подстраховки используют эластичные бинты, специальные фиксаторы-голеностопники.
Разновидности эластичных ортезов на голеностоп: легкой фиксации и усиленные.
После переломов полезны прогулки на свежем воздухе, оказывающие тонизирующее действие на весь организм.
Рацион
Терапевтический эффект упражнений, массажа, фармакологических препаратов и физиопроцедур проявится быстрее при правильно составленном ежедневном меню. На все время лечения придется отказаться от продуктов, замедляющих сращение костей после переломов. Сразу после наложения гипса следует исключить из рациона алкоголь, кофе и черный чай, жирные продукты, насыщенные специями и солью, — фастфуд, копчености, полуфабрикаты. Восстановлению костной ткани помогают:
В период реабилитации важен и правильный питьевой режим. В день снятия гипсовой повязки с лодыжки рекомендуется выпить не менее 2,5 литров жидкости. Полезны после переломов слабощелочные минеральные воды, соки, компоты, морсы с кисло-сладким вкусом, молочные кисели. Из средств народной медицины используют ромашковый чай и отвар шиповника.
В пансионате «Тульский дедушка» работают повара, знающие, какие блюда помогут человеку быстрее восстановиться после перелома лодыжки. В пище содержится минимум вредных жиров, но много белков, углеводов, витаминов, микро- и макроэлементов. Ежедневное меню составляется индивидуально с учетом вкусовых пристрастий постояльцев.
Восстанавливаться после переломов целесообразно в медицинских учреждениях. В них работают врачи, практикующие комплексное лечение повреждений опорно-двигательного аппарата. Они составляют грамотные терапевтические схемы, рекомендуют наиболее эффективные упражнения, массажные и физиотерапевтические процедуры, которые в домашних условиях недоступны.