что делать если отошла ногтевая пластина
Отходит ноготь
Ногти на руках и ногах подвергаются агрессивному воздействию окружающей среды, вследствие чего они могут деформироваться, ломаться, изменять свой цвет и т. д. В нашу клинику часто приходят пациенты с одной жалобой — отходит ноготь (на медицинском языке называется онихолизис). На первичной консультации у врача-подолога выявляются основные факторы, которые могли спровоцировать эту проблему, после чего специалист предлагает возможные пути решения.
Причины
Отхождение ногтя может быть обусловлено следующими причинами:
Большое влияние на состояние ногтей оказывает работа внутренних систем организма, в частности желудочно-кишечного тракта, сердца и сосудов. К онихолизису могут привести нервные срывы, неустойчивое психоэмоциональное состояние. Дефицит витаминов и минеральных веществ также провоцирует хрупкость, ломкость и отслоение ногтей.
Клиническая картина
В зависимости от причин бывает, что отходит ноготь полностью, обнажая ногтевое ложе, или же только с краю. С учетом этого клиническая картина может включать такие симптомы, как:
Симптомы могут дополнять друг друга. Если отхождение ногтя связано с кожной патологией, возможны высыпания в зоне поражения в виде волдырей, пузырьков, пятен и других маркеров дерматоза.
Диагностика
Диагностику проводит наш специалист. В большинстве случаев достаточно визуального осмотра, однако при спорных ситуациях для постановки точного диагноза назначаются лабораторные исследования (берется соскоб с кожи и ногтя, сдаются анализы крови и т. д.). По результатам обследования назначается терапия.
Лечение
Когда отходит ноготь, лечебные мероприятия направлены на устранение причин, приведших к такой проблеме:
Наш врач-подолог разрабатывает индивидуальную схему лечения, которая позволяет избавиться от проблем с ногтями за короткий срок!
Как восстановить ногти после гель-лака?
Вы наверняка слышали, что гель-лак портит ногти и после длительной носки искусственного покрытия, ноготкам требуются отдых и восстановление.
Так ли это на самом деле? Если это правда, то как восстановить ногтевую пластину? А если миф, то почему у некоторых девушек после гель-лака ногти становятся тонкими и ломкими? Что ж, давайте разбираться.
Вреден ли гель-лак для ногтей?
На самом деле это миф! Гель-лак никоим образом не портит ногтевую пластину. Тогда почему девушки жалуются, что после искусственного покрытия качество ногтей становится в разы хуже? Все дело в нарушении техники маникюра и снятия гель-лака, а также в длительной носке покрытия. К сожалению, это может привести к таким последствиям, как:
истончение ногтевой пластины;
слоение и ломкость;
травмирование ногтевой пластины;
болезненные ощущения при прикосновении к ногтевой пластине;
грибковые заболевания ногтей.
Почему же возникают все вышеперечисленные проблемы и как после них восстанавливать ногтевую пластину? Давайте разбираться.
Почему ногти истончаются и отслаиваются после гель-лака?
Также одной из причин повреждения ногтевой пластины является неправильное снятие искусственного покрытия, поэтому к этой процедуре нужно подходить с особой ответственностью! При снятии гель-лака необходимо помнить несколько правил.
Правило 1: ни в коем случае нельзя ковырять гель-лак или сдирать его с поверхности ногтевой пластины, ведь это чревато ее серьезным травмированием! По неосторожности вместе с материалом можно снять верхний слой ногтя, а это может привести к его истончению и как минимум к появлению болезненных ощущений при контакте с водой и различными поверхностями.
Правило 2: не стоит спиливать пилкой частично содранный гель-лак. В этом случае вы также рискуете спилить верхний слой ногтя и испортить его.
Какие еще проблемы могут возникнуть из-за неправильного снятия?
Есть вероятность оторвать не только гель-лак от ногтя, но и ногтевую пластину от ногтевого ложа.
Вы отдираете искусственное покрытие, а ногтевая пластина с каждым разом становится все тоньше и тоньше.
Вам придется укреплять ногтевую пластину, а для этого понадобится дополнительное время на процедуру маникюра.
Придется покупать материалы для укрепления ногтевой пластины: акриловую пудру, гель или полигель. А это дополнительные финансовые траты.
Тонкие ногти становятся подвижными и слабыми, поэтому покрытие может носиться меньше, чем обычно. Придется очень постараться, чтобы избежать отслоек и сколов.
Надеемся этих доводов достаточно, чтобы убедить вас не отдирать покрытие от ногтевой пластины и делать снятие гель-лака по правилам.
Кстати, сам процесс сдирания проходит довольно болезненно, навряд ли это того стоит!
Обратите внимание! Если нет возможности пойти к мастеру, то гель-лак можно снять самостоятельно. Как это сделать, читайте в статье «Как снять гель-лак в домашних условиях?»
Почему возникает онихолизис и грибок ногтей после гель-лака?
При нарушении техники маникюра мастер может травмировать ногтевую пластину инструментами, а также спровоцировать ее ожог;
При использовании во время работы нестерильного инструмента к ногтю могут присоединиться инфекция, грибки;
Чрезмерное сдавливание может привести к травматизации ногтя. Эта проблема чаще встречается в педикюре в случаях, когда мастер использует жесткую, а не эластичную базу, или клиент носит узкую, давящую обувь.
Можно подумать, что причиной онихолизиса является исключительно маникюр, но это не так. Онихолизис также появляется на фоне:
патологий пищеварительного тракта;
Грибковые заболевания проявляются не только вместе с онихолизисом. Они могут сопровождаться изменением цвета ногтя, например, его позеленением. Если рассматривать эти заболевания с точки зрения маникюра и педикюра, то основной причиной является использование нестерильных инструментов. Так что относитесь серьезно к выбору мастера или салона красоты! Но и здесь нужно понимать, что далеко не всегда грибок появляется по вине мастера. Он может возникнуть при контакте с больным человеком или с предметами, обсемененными спорами.
Сколько можно носить гель-лак?
Технологи советуют ходить с покрытием не больше 2-3 недель. Но нередко девушки носят гель-лак месяц, а то и дольше. При этом они не понимают, что могут повредить ногтевую пластину. Длительная носка дает нагрузку на кончик ногтевой пластины, ее корень страдает от веса покрытия. А это может привести не только к поломке, но и к деформации ногтевой пластины.
Как восстановить ногти после гель-лака?
Начнем с онихолизиса и грибковых заболеваний.
не пускайте такие случаи на самотек, без лечения лучше не станет;
не занимайтесь самолечением, обязательно обратитесь к специалистам и сдайте соскоб ногтя.
Ну а что делать если вы столкнулись с менее серьезными проблемами, но так или иначе ваши ногти истонченные, слоятся или имеют неровности от пропилов?
Уберите длину
Если у вас поврежденные ногти, то лучше обрезать длину. Длина свободного края должен быть не больше 1 миллиметра. Это необходимо для того, чтобы исключить появление трещин, сколов и ускорить процесс восстановления ноготков.
Заботьтесь о кутикуле
Здоровье ногтей зависит от здоровья кутикулы! Чтобы она была ухоженной и увлажненной, нужно делать ванночки и ежедневно использовать масло для кутикулы.
Ванночки необходимы для размягчения кутикулы и ее подготовки к последующей обработке. Налейте в небольшую емкость воду комфортной температуры. Можете добавить в нее морскую соль, каплю эфирного масла или настой трав. После принятия ванночки будет не лишним воспользоваться скрабом, чтобы удалить омертвевшие клеточки кожи.
Затем необходимо воспользоваться металлическим пушером или апельсиновой палочкой, чтобы отодвинуть кутикулу. Делайте это легкими движениями, избегайте сильного давления, иначе можно случайно травмировать кутикулу или ногтевую пластину. Отодвигать кутикулу нужно примерно раз в неделю.
Важно! Тем, кто общается с маникюрными инструментами на «Вы», лучше воспользоваться апельсиновой палочкой. При отсутствии навыков металлическим пушером можно по неосторожности травмировать ногтевую пластину или кутикулу. Хотите освоить все тонкости маникюра? Тогда записывайтесь на курсы в школу ParisNail.
А масло для кутикулы – это must have для каждой девушки! Оно прекрасно увлажняет кожу и насыщает ее витаминами. Используйте его ежедневно, например, перед сном. Капайте по капельке масла на кутикулу каждого ноготка и хорошо втирайте массажными движениями.
Обратите внимание, что существуют минеральные и натуральные масла. Минеральное масло образует на поверхности кутикулы невидимую пленку. Если ежедневно использовать такое масло, то получится обратный эффект – кутикула начнет пересыхать. Такое масло больше подходит мастерам – клиент приходит на маникюр раз в 3-4 недели, а минеральное масло идеально подходит для единичного использования. В домашних условиях на повседневной основе лучше использовать натуральное масло, например, Dadi Oil.
Также для ухода за кутикулой подходят оливковое, абрикосовое или миндальное масла. При желании можно даже сделать смесь масел и/или добавить пару капель эфирных масел.
Обратите внимание! Подробно об уходе за кутикулой читайте в статье «Как ухаживать за кутикулой в домашних условиях».
Делайте массаж рук
улучшает циркуляцию крови;
смягчает кожу, делает ее упругой и эластичной;
благотворно влияет на состояние кутикулы;
замедляет нарастание кожи вокруг ногтевой пластины;
ускоряет рост ногтей.
Делать массаж рук очень просто. С этим справится каждая девушка.
Нанесите на руки небольшое количество масла или крема;
Круговыми движениями с легким надавливанием втирайте средство до тех пор, пока оно полностью не впитается.
Используйте средства для восстановления ногтей
Лучше использовать профессиональные салонные процедуры, например система восстановления ногтей IBX. Процесс восстановления ногтевой пластины происходит внутри и распространяется на все 10 ногтей. IBX System проникает в структуру ногтевой пластины и становится ее частью. Он отрастает вместе с ногтем и не снимается специальными жидкостями. Внутреннее воздействие является главной особенностью IBX System, именно этим он отличается от других укрепителей.
Проводите парафинотерапию
Парафинотерапия благотворно влияет не только на состояние кожи, но и ногтей. Думаете, что с этой процедурой справится только профессионал? Вы заблуждаетесь! Ведь на полках магазинов представлен крем-парафин, который просто идеально подходит для использования в домашних условиях.
Технология использования такого крема проста:
тщательно скрабируйте руки, чтобы удалить ороговевшие клетки кожи;
хорошо вотрите в кожу увлажняющий или питательный крем;
нанесите плотный слой крема-парафина;
наденьте полиэтиленовые перчатки и не снимайте их 15-20 минут;
по истечении указанного времени снимите перчатки и сотрите остатки крема-парафина бумажным полотенцем.
После проведения процедуры желательно в течение двух часов не мочить руки.
Используйте перчатки
Чтобы защитить кожу от агрессивного воздействия химических средств и воды во время уборки дома, мытья посуды, работы, обязательно надевайте бытовые перчатки.
Ведите здоровый образ жизни и правильно питайтесь
Здоровье и внешний вид ногтей зависят от питания и состояния организма в целом. Поэтому важно вести здоровый образ жизни и включать в рацион все необходимые микроэлементы.
Как видите, гель-лак не несет никакого вреда ногтям. Проблемы начинаются из-за неправильного снятия, ошибок в технике выполнения маникюра, длительной носки покрытия, а также особенностей организма. Чтобы не пришлось восстанавливать ногти, серьезно относитесь к выбору мастера и заботьтесь о своем здоровье.
Онихолизис
Онихолизис (онихолиз) – отслоение ногтя от ногтевого ложа. Это разновидность приобретенной ониходистрофии, которая клинически проявляется отделением ногтевой пластины с дистального или дистально-медиального края. Она не может прирасти к ложу, в результате чего пораженная область визуально выделяется в виде белого непрозрачного участка.
Онихолизис, появившись однажды, с течением времени может прогрессировать. Редко является самостоятельным заболеванием ногтевого аппарата, чаще это симптом различных болезней организма.
Начальная стадия заболевания – частичный (краевой) онихолизис. Это отслаивание только части ногтя. Прогрессирующая стадия – тотальный онихолизис. В этом случае поражается вся ногтевая пластина.
Онихолизис может поражать один или несколько пальцев.
Длительное отсутствие лечения может привести к серьезному инфекционному поражению ногтя.
Симптомы
Сначала ногтевая пластинка может отходить от ногтевого ложа только в боковых отделах и со стороны свободного края. Из-за отхождения образуется полость и окраска ногтя меняется на белесовато-серую. В дальнейшем образуется подногтевой гиперкератоз, и, если в подногтевую полость попадает грибок или бактериальная флора, то к основной симптоматике добавится неприятный, гнилостный запах и изменение цвета. При инфекционном или бактериальном характере заболевания, ноготь может потемнеть, пожелтеть, позеленеть.
Причины
В подологии принято выделять несколько видов онихолизиса, которые напрямую связаны с причинами возникновения заболевания:
При аллергической реакции замедляется процесс регенерации, наблюдается гиперсенсибилизация кожи, что в итоге усугубляет развивающийся процесс деформации. Симптоматика аллергической природы сходна с проявлениями воспаления. Поэтому необходимо обратиться к подологу ОН КЛИНИК для уточнения диагноза и оценки степени деформации.
Азарова Е.С., врач-подолог (подиатр), миколог, дерматокосметолог, травматолог-ортопед.
К какому врачу обратиться при заболевании ногтей и стоп? Все о подологии.
Диагностика
Врач-подолог выявляет клинические проявления онихолизиса при визуальной диагностике. Но обычного осмотра не всегда достаточно. Нужно провести дифференциацию заболевания с другими патологиями стоп, в частности, с грибком, плоским лишаем, псориазом и др.
Диагностика в ОН КЛИНИК:
Индивидуальные рекомендации и назначения вы получите после личной консультации.
Лечение онихолизиса
Выбор методики лечения напрямую зависит от причины развития. Следует учитывать, что за один день или даже одну неделю это заболевание невозможно вылечить. Необходим комплексный подход – и только при строгом соблюдении пациентом всех рекомендаций врача-подолога можно рассчитывать на полное излечение. В ином случае может развиться вторичный онихолизис.
Основные методики лечения
Медицинский маникюр или педикюр
Необходимо удалить пораженную часть ногтя, назначить местное и системное лечение, направленное на борьбу с причиной онихолизиса, восстановление ногтевой пластины. В дальнейшем обеспечить профилактику врастания и повторного онихолизиса.
При подозрении на наличие инфекции необходимо обязательно! провести исследование ногтевой пластины на паразитарные грибки и бактерии. А также провести базовое лабораторное исследование крови и мочи.
Если заболевание имеет лабораторно подтвержденную микотическую или бактериальную природу, следует регулярно обрабатывать специальными обеззараживающими средствами, антибактериальными и противомикотическими препаратами область пораженных ногтей, чулочно-носочные изделия и обувь.
Витаминная терапия
Если причина кроется в изменении химического состава пластинки, в этом случае следует в первую очередь устранить недостаток витаминов и микроэлементов. В отдельных случаях проводится совместное лечение с врачами смежных специальностей.
При онихолизе рекомендовано исключить длительный контакт с водой. Ванночки для ног, компрессы и другие народные процедуры следует проводить только по назначению врача. Лучше на время отказаться от использования лаков. Если для вас важна эстетика, в ОН КЛИНИК предлагаются веганские лаки. Они безопасные, не токсичные, без животных жиров. Эти покрытия обеспечивают эстетику и защиту ногтя от внешних воздействий., а также восстановление ногтей.
В ОН КЛИНИК успешно проводится лечение онихолизиса, выявление и лечение заболеваний которые к нему приводят. Если вы заметили внешнюю деформацию, отслоение или внешнее изменение ногтей на ногах, незамедлительно обращайтесь к врачу подологу.
Стоимость услуг
Наименование услуги | Цена |
---|---|
Прием врача подолога первичный, амбулаторный | 3500 |
Медицинский аппаратный педикюр 1 категории сложности (гигиенический) | 3500 |
Удаление тотального онихолизиса/онихомадезиса 1 пальца стопы (цена за ед.) | 1500 |
Удаление тотального онихолизиса/онихомадезиса 2-5 пальца стопы (цена за ед.) | 4500 |
Удаление онихолизиса ногтевой пластины пальца кисти (1 сторона) | 250 |
Удаление онихолизиса ногтевой пластины пальца кисти (2 стороны) | 450 |
Фотодинамическая дезинфекция (дополнение к основному лечению грибковой/бактериальной, вирусной инфекции кожи) системой PACT с Wundgel 1 зона цена за единицу | 1500 |
Фотодинамическая дезинфекция (дополнение к основному лечению грибковой/бактериальной, вирусной инфекции ногтей) системой PACT с Nagelgel 2-5 палец стопы цена за единицу | 1500 |
Фотодинамическая дезинфекция (дополнение к основному лечению грибковой/бактериальной, вирусной инфекции) системой PACT с Nagelgel 1 палец стопы (20 мин) | 2000 |
Азарова Евгения Сергеевна
Врач-подолог (подиатр), миколог, дерматокосметолог, травматолог-ортопед
Онихолиз может развиться в любом возрасте, и чаще ко мне на прием приходят женщины. Это связано с тем, что в 60% случаев у пациенток молодого возраста мы имеем дело с последствиями длительного ношения гель лака и вторичным присоединением грибковой и бактериальной инфекции, у 15% онихолизис имеет травматическую природу и сочетается с образованием подногтевых гематом, в 30% виной являются ортопедические проблемы стопы, при которых происходит отклонение большого пальца наружу.
У женщин серебряного возраста онихолизис часто является проявлением экзостозов и первым признаком остеопороза. Для российских пациенток характерна поздняя обращаемость за медицинской помощью при онихолизисе – и это печально. Онихолизис не стоит недооценивать: к примеру, недавно у одной из пациенток было выявлено достаточно серьезное заболевание, вызванное микст-инфекцией, гепатитами В+Е у пациентки с онихолизисом.
Онихомадезис или отслойка ногтя у основания
Содержание
Онихомадезис (в переводе с греческого дословно означает onychos – ноготь, madesis – облысение) – это вид дистрофии ногтевой пластины, при которой ноготь отсоединяется от ложа со стороны основания или зоны роста. Считается, что болезнь встречается редко. Хотя врачи отмечают, что случаи дистрофии участились, что связано с бесконтрольным самолечением антибиотиками и другими препаратами с внушительным списком побочных явлений.
Что вызывает?
Главная причина болезни – остановка роста ногтя, вызванная тем, что клетки матрикса перестают делиться. Наглядно анатомия и рост пластины показаны на фото:
Матрикс или зона роста образованы онихобластами. Это клетки округлой формы, которые непрерывно делятся и по мере продвижения вверх орогевают, превращаясь в ногтевую пластину, которую мы видим. Онихобласты уязвимы и чувствительны. Реагируют на перепады температур, давление, нарушение микроциркуляции крови, дефицит кислорода, питательных веществ. Поэтому негативное действие на матрикс некоторых факторов приводит к временной остановке роста, нарушению целостности пластины.
Что же это за факторы? Самая распространенная причина – травмы ногтевой фаланги. К ним относятся ушибы, давление от неудобной обувью, повреждения при нарушении техники маникюра или педикюра.
Онихомадезис у детей до 10 лет часто становится последствием энтеровирусной инфекции, вызванной вирусом Коксаки. Отделение ногтевой пластины наблюдается примерно через месяц после окончания болезни. Инфекция также известна под названием «руки-ноги-рот». Сопровождается сыпью в виде водянистых пузырьков диаметром до 3 мм, которые располагаются на ладонях и стопах, между пальцами рук и ног, в области рта.
У новорожденных детей болезнь развивается из-за родовых травм, связанных с инфицированием грибками рода Кандида.
Что характерно?
Онихомадезис бывает на пальцах рук и ног, но на руках чаще. Поражает преимущественно большие пальцы стоп, большой, средний и безымянный пальцы кистей.
Перед отделением от ложа в зоне дистального валика ноготь у основания меняет цвет. Становится белесым, желтоватым, синюшным. Пластина деформируется, теряет ровность, гладкость, утолщается и расслаивается. При отсутствии инфекции и воспаления процесс отслойки проходит безболезненно, беспокоит человека только как косметический недостаток. По времени занимает до 6 месяцев. При наличии местной инфекции присутствует покраснение, отек, интенсивная боль.
Как выглядит онихомадезис показано на фото:
При онихомадезисе ноготь отделяется от матрикса, сохраняет прикрепление к ложу или полностью отслаивается.
Иногда болезнь протекает в скрытой форме и выглядит как поперечная линия Бо в виде выемки, тянущейся вдоль всей пластины от одного края к другому. Появление таких линий связано с временным замедлением, а не полной остановкой роста ногтя, что приводит к его истончению.
Как проходит диагностика?
Поражение может затрагивать только один палец, несколько пальцев или все сразу. Этот симптом важен для диагностики, так как позволяет предположить причину дистрофии. Если пострадал только один палец, то, скорее всего, дело в травме. Если несколько – в системных нарушениях.
Диагноз ставит врач дерматолог или подолог. Вначале осматривает проблемную зону. Затем для выяснения причины уточняет: не перенес ли человек вирусные инфекции на протяжении последних двух месяцев, какие лекарства принимал, не было ли травм, есть ли кожные болезни. При необходимости назначает исследование соскоба пластины на грибок, анализ крови на вирусные инфекции, аутоиммунные, системные, воспалительные болезни.
Как лечить онихомадезис?
Прежде чем лечить болезнь ногтей ног или рук, нужно понять, что ее вызвало. Устранение провоцирующего фактора часто приводит к самостоятельному восстановлению ногтевой пластины в течение 2 – 3 месяцев. У детей этот процесс проходит быстрее.
Специфического лечения онихомадезиса нет. Все действия направлены на терапию сопутствующих патологий, вызвавших нарушение, нормализацию кровообращения и поступления питательных веществ в зону матрикса, укрепление сосудистых стенок. Помогает массаж, прием витаминов, физиопроцедуры, средства для повышения иммунитета.
На оголенное ногтевое ложе накладывают повязки, чтобы защитить его или случайно не оторвать остатки пластины. Пока не отрастет новый ноготь, в целях профилактики важно проводить антисептическую обработку пораженной зоны, так как уязвима для патогенных грибков и бактерий. Назначают местные мази и крема.
Если причина онихомадезиса в инфекционном поражении матрикса, в зависимости от ее типа назначают препараты, уничтожающие грибок, или антибиотики.
При серьезных нарушениях периферического кровообращения или необратимых изменений матрикса в виде образования рубцов, ногти могут больше не отрасти. Поэтому рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу, чтобы не допустить таких осложнений.
При восстановлении функций матрикса и дальнейшем соблюдении рекомендаций врача отрастает новая ногтевая пластина.
Помните, чтобы сохранить ногти здоровыми, нужно не так много. А именно правильный уход, полноценное питание, аккуратное выполнение маникюра, педикюра, периодический осмотр у подолога для выявления нарушений на ранней стадии.