что делать если перелом копчика
Симптомы, последствия и лечение перелома копчика
Для начала немного углубимся в анатомию человека. Что представляет собой копчик? Это небольшая кость, у взрослого человека она состоит из 4-5 сросшихся позвонков. С крестцом его соединяет своеобразный сустав, укреплённый связками. Соединение копчика и крестца имеет низкую подвижность, но у женщин она более выражена. При родах копчик отклоняется назад, увеличивая родовые пути.
В юном возрасте позвонки копчика соединяются между собой прослойками хрящевой ткани.
Копчик неплохо защищён от внешних воздействий массивом ягодичных мышц и окружён большим количеством высокочувствительных нервных волокон.
К копчику крепятся мышцы и связки, участвующие в деятельности мочеполовых органов. В его передней части размещено нервное сплетение, от которого разветвляются нервные каналы и окончания в области заднего прохода и органов таза.
Копчик является важной точкой опоры, которая участвует в распределении физической нагрузки на малый таз. Например, когда человек в положении сидя наклоняется вперед, нагрузка перемещается на нижнюю часть седалищных костей, когда он совершает наклон назад, то частичную роль точки опоры берет на себя копчик.
Перелом копчика может быть результатом:
падения на ягодицы (травмирующее усилие направлено на верхнюю часть копчика);
прямого удара тупым и узким предметом (повреждается наружная поверхность);
родов (травмируется внутренняя поверхность копчика), при прохождении по родовым путям крупного плода возможны надрывы и значительные смещения копчико-крестцового сустава;
продолжительной езды и тряски в транспортном средстве.
Симптомы перелома копчика
Опытные травматологи утверждают, что в большинстве случаев травмы копчика, речь идёт не об истинном переломе, а о повреждении связок сустава, соединяющего копчик с крестцом, смещении позвонков копчикового отдела относительно друг друга, разрывах соединений между ними.
Говорить о переломе можно только когда последствием травмы становятся переломы маленьких костных отростков копчика. Истинный закрытый перелом, вызванный врожденной дегенерацией или приобретенной с возрастом, встречается на практике в единичных случаях.
Принято считать, что переломы копчика чаще всего случаются у пожилых людей и детей. Однако травматологи сообщают, что подавляющее число случаев переломо-вывихов копчика встречаются среди молодых женщин. У детей наблюдаются только вывихи.
При переломах копчика одинаково важны и результаты рентгенографии, и клиническая оценка.
Основные симптомы перелома таковы:
пронзительная боль в области травмы;
затруднения при передвижении;
невозможность находится в положении сидя и резкое усиление боли при попытках вставать;
затруднения с дефекацией из-за острой боли.
Как определить перелом копчика?
Самостоятельно определить особенности повреждения копчика невозможно. Окончательный диагноз может поставить только врач после проведения диагностических мероприятий:
Непосредственный осмотр пациента. В области травмы четко видна припухлость, возможна гематома. При нагрузке на верхнюю часть копчика пациент испытывает острую боль.
Рентгенография копчика. Стандартное исследование производится в прямой (в положении лежа на спине с прямыми ногами) и боковой (на боку с согнутыми ногами) проекции. Перелом не всегда можно увидеть на рентгенограмме, так как мелкие косточки копчика скрывает массив мягких тканей.
Компьютерная томография позвоночника. Наиболее информативный метод, делающий доступной детализацию плотных структур.
Магнитно-резонансная томография. Помимо определения состояния костной ткани, с помощью данного исследования проверяется целостность нервных волокон и сосудов, мышц и кожных покровов.
Влагалищное и ректальное исследование. Иногда позволяет почувствовать крепитацию (характерный хруст, возникающий при трении костных отломков). Без крайней необходимости не назначается, так как информативность исследования невелика, и при процедуре пациент испытывает дискомфорт.
Последствия перелома копчика
Перелом копчикового отдела позвоночника может быть без смещения и со смещением осколков костей.
Последний вид перелома служит поводом для развития разных патологий:
Повреждение спинного мозга. Состояние, при котором болевой синдром сопровождает пациента постоянно (особенно ощущается при выполнении приседаний), существенно ухудшая качество жизни.
Осложненные роды. У женщин, перенесших перелом копчика, отмечается повышенный болевой синдром в процессе родов.
Отложение солей или формирование костной мозоли. Это состояние также сопровождается постоянными болями при сидении и их усилением при вставании.
Анакопчиковая боль (кокцигодиния). Болевой синдром, локализующийся в области копчика. В большинстве случаев наблюдается у женщин. Боль усиливается во время сидения, ходьбы и при дефекации. Кокцигодиния возникает при невралгии нервных волокон, окружающих копчик и при поражении его надкосницы. Обычно появляется на фоне других невралгических расстройств.
Так как зона копчика сама по себе обладает сверхчувствительностью и крайне болезненно реагирует на самые лёгкие ушибы, человеку очень дискомфортно жить, испытывая постоянные боли, усиливающиеся при движении.
Перелом копчика со смещением
Этот вид перелома является наиболее болезненным и непременно вызывает затруднения при передвижении человека, так как смещение костных отломков приводит к травмированию нервно-сосудистого пучка и мягких тканей.
Поскольку кости смещены, процесс их сращивания усложняется и, при этом, болевой синдром далеко не самое неприятное последствие. Хирургическое удаление отломков костей может стать причиной абсцесса копчика, сопровождающегося нарушениями дефекации и образованием свищей.
Перелом копчика со смещением доставляет большие проблемы женщинам, планирующим беременность. Этот диагноз является показанием для кесарева сечения, но не все будущие мамы согласны на операцию такого рода.
Для того, чтобы понять доступны ли естественные роды при такой травме, необходимо, ещё до наступления беременности, провести рентгенографию и предъявить результаты опытному гинекологу. Располагая размерами таза и учитывая уменьшенную подвижность поломанного копчика, специалист сможет определить, возможны ли естественные роды или необходимо оперативное вмешательство.
Что делать при переломе копчика?
Итак, случилась неприятное падение, вы сильно ударились копчиком и вам больно, что делать? До приезда неотложки и профессионального осмотра травматолога нужно облегчить боль. Для начала постарайтесь прилечь и приложить к пострадавшей области холодный компресс.
Обычно рекомендуется ложиться так, чтобы травмированная зона не касалась поверхности. Однако человеческий организм – сам себе лучший лекарь, он подскажет (усилением или ослаблением боли), какое положение следует занять.
Можно принять обезболивающие препараты. В данном случае подойдет баралгин или кетанол, двух таблеток будет достаточно, можно применить диклофенак.
Лечение перелома копчика
Пока болевой синдром ярко выражен, больному показан постельный режим. С целью обеспечения покоя используется специальное ортопедическое устройство, о нем мы расскажем ниже.
По мере необходимости, врач может назначить местное обезболивающее. В некоторых случаях может быть показано применение мазей, при условии, что целостность кожных покровов не нарушена. Возможно использование ректальных свечей на основе вольтарена (диклофенака). Для предупреждения запоров и смещения позвонков копчика назначаются ректификационные клизмы.
Больному накладывается специальная шина, которая представляет собой марлевый круг с ватой внутри.
Как правило, сильная боль уходит в течение недели, после чего больному разрешается вставать.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение показано при необходимости исправления деформации и значительном смещении осколка. Задача хирурга – удалить поврежденный фрагмент копчика.
Оперативное вмешательство может быть назначено и при компрессии органов малого таза и, как следствие, нарушении их естественного функционирования, неправильном страстании сегментов копчика. Операция довольно сложная – манипуляции не должны привести к повреждениям прямой кишки.
Для сохранения коррекции деформации копчика после хирургического лечения, врач назначает соблюдение постельного режима и покоя до 10 суток и соответствующей диеты.
При непрекращающемся на протяжении длительного времени болевом синдроме (кокцигодиния) необходимо удаление копчика. Последствиями такой операции могут стать нагноения, свищи и гематомы.
Правильное питание
Во время лечения травмы необходимо позаботиться и о правильном рационе питания. Нужно употреблять в пищу продукты с высоким содержанием кальция: молочные продукты (творог, молоко), капусту, зелень, рыбу, хурму, кунжут и лесные орехи.
Для того, чтобы поступающий в организм кальций усваивался, в пищевом рационе должен присутствовать кремний. Этот элемент содержится в смородине, маслинах, редисе и цветной капусте.
При лечении последствий перелома копчика возможно применение узконаправленных способов:
Народная медицина
В качестве вспомогательной терапии при восстановлении после перелома копчикового отдела позвоночника можно использовать и народные средства, например, мумие. Для приготовления мази достаточно 0,5 грамма, смешанного с розовым маслом.
Неплохо снимает боль сырой картофель, натертый на мелкой терке. Кашицу просто прикладывают на пострадавшее место.
Широко применяется мазь из окопника. Стакан листьев растения измельчается и разводится стаканом растительного масла. Смесь нужно прокипятить на очень слабом огне, процедить добавить в нее пчелиный воск (четвертую часть стакана). Дать мази остыть и накладывать на место травмы два раза в сутки приблизительно на 60 минут.
Ортопедическая подушка при переломе копчика
Выше мы упоминали о том, что при лечении перелома позвоночника больному предписывается соблюдение пастельного режима. Для того, чтобы не допустить давление на поврежденную зону и предотвратить образование пролежней используется ортопедическая подушка.
Это устройство имеет специальную форму, обеспечивающую наибольший комфорт и в положении сидя. Благодаря отверстию в подушке, снимается нагрузка с крестцово-копчикового отдела, пациент не испытывает давления на поврежденный участок, а значит не ощущает боли.
В качестве реабилитационных мероприятий рекомендуется:
При условии правильного построения лечебного и реабилитационного курса врачам удается добиться улучшения состояния пациента уже через 14 дней. В среднем процесс занимает четыре недели. В некоторых случаях, на восстановление уходит несколько месяцев, все зависит от особенностей и тяжести полученной травмы.
Откладывать обращение к травматологу при подозрении на перелом копчика «на потом» не следует. От скорости получения профессиональной помощи зависит срок восстановления после травмы и качество дальнейшей жизни.
Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы
Перелом руки – это травма одной или нескольких костей конечности. Данное понятие объединяет в себе переломы плечевой кости или предплечья, переломы, локализующиеся в области локтевого сустава. Сюда также можно отнести соответствующие травмы кисти руки и пальцев. Правильное сращение костей и нормализация функций руки крайне важны для человека.
Появление отека после травмы ноги является вполне естественным явлением. Иногда припухлость возникает сразу, иногда по прошествии времени, но переломов без отеков не существует. Образование его происходит из-за того, что нормальный кровоток в травмированном участке резко нарушается.
Перелом шейки бедра – это повреждение целостности бедренной кости. Травма локализуется в самой её тонкой части, которая носит название шейки и соединяет тело кости и её головку. Многими людьми такой диагноз воспринимается как приговор. Подобное отношение к травме обусловлено тяжестью восстановления и необходимостью операции в.
Человеческое тело весьма хрупкое, поэтому никто из нас на самом деле не застрахован от переломов костей, которые возникают как следствие серьезных травм. К сожалению, большинство таких увечий требуют не только медикаментозной терапии, но и оперативного вмешательства, а также определенного реабилитационного периода после срастания.
Народное средство лечения переломов. Нужно взять пять лимонов, пять яиц, пятьдесят граммов коньяка, две столовых ложки меда. Коньяк можно заменить кагором. Смешайте сырые яйца с мёдом, а скорлупу от них высушите. Измельчите эту скорлупу и смешайте со свежим лимонным соком. Через пару-тройку дней скорлупа должна раствориться в.
Перелом копчика
Копчик — одна из самых маленьких костей в скелете человека. Однако он играет важную роль в правильном функционировании тазовых органов и мышц бедра. Поэтому перелом копчика не только очень болезнен, но и опасен.
Анатомические особенности
Копчик — это небольшая кость, состоящая из 4-5 соединенных между собой позвонков. У детей позвонки малоподвижны из-за мягкости соединяющего их хряща. По мере того как хрящ стареет, хрящ становится тоньше, а позвонки срастаются, теряя способность двигаться.
В основании копчик соединяется хрящевой тканью с нижними крестцовыми позвонками. У женщин кость в этой области остается несколько подвижной и наклоняется наружу во время родов, позволяя тазу расширяться и облегчая выход ребенка наружу.
Перелом копчика: причины возникновения
Чаще всего перелом копчика происходит, когда человек падает на ягодицы. Также травма может возникнуть в таких случаях, как:
Перелом копчика может произойти в результате автомобильной аварии.
Также у женщин перелом копчика может произойти при тяжелых родах, при большом плоде или при большом усилии.
Виды перелома копчика
В зависимости от типа нанесенной травмы травмы делятся на следующие виды:
Переломы открытого типа со смещением являются одними из самых опасных состояний, так как их можно лечить только хирургическим путем. Не менее опасен вывих с переломом, который сложно диагностировать.
Помимо переломов, целостность копчика нарушается в виде переломов, а также полных и неполных переломов.
Перелом копчика: симптомы
Симптомы перелома копчика редко зависят от типа травмы. Симптомами всех видов травм являются:
Острая сильная боль в момент травмы — один из симптомов перелома копчика.
Отличительной чертой закрытых переломов копчика является то, что ходьба после травмы редко сопровождается сильным дискомфортом. Однако пострадавший всегда старается ограничить свои движения, опасаясь боли.
Признаком открытого перелома копчика является наличие кровоточащей открытой раны, на которой виден небольшой участок костной ткани.
У женщин симптомы перелома копчика намного ярче. Если травма произошла во время родов, очень часто в кале пострадавшего наблюдается кровь.
Перелом копчика: первая помощь
Первая помощь при переломе копчика должна оказываться в таком порядке:
Если медицинский персонал не может приехать, пострадавшего необходимо доставить в больницу. Транспортировку следует производить без толчков и лежать на боку. Необходимо обратиться в медицинское учреждение.
Перелом копчика: диагностика
Диагностика состояния пациента и степени поражения организма проводится комплексно. Сначала травматолог собирает жалобы и осматривает пациента. Это включает как внешний осмотр, так и пальпацию прямой кишки или влагалища. Затем для подтверждения диагноза пациенту делают рентген.
Компьютерная томография — один из методов диагностики при переломах копчика
В некоторых случаях рентгенография не позволяет увидеть имеющиеся повреждения. Поэтому для уточнения диагноза рекомендуется компьютерная томография (КТ) позвоночника.
Если есть открытый перелом копчика, перед постановкой диагноза обязательно, чтобы врач исследовал и лечил травму.
Перелом копчика: лечение
Способы лечения перелома копчика во многом зависят от типа полученной травмы. В этом случае терапию можно проводить следующими методами:
Только врач решает, какой именно метод будет использован для лечения патологии. Однако, независимо от характера полученных травм, движение пациента следует ограничивать на протяжении всего периода лечения, чтобы не спровоцировать осложнения.
Вне зависимости от того, как лечит перелом копчика, лечащий врач в первые 2-3 недели назначает пациенту прием обезболивающих и противовоспалительных средств. А в течение 7-10 дней после травмы пострадавшему необходимо испражняться, использовать клизмы или слабительные средства. Это позволит избежать перегрузки мышц и дополнительного повреждения копчика.
При любом типе перелома пациент не может сидеть или ходить первые 1,5 недели. Лежать на живот можно только изредка, переворачиваясь на спину, чтобы не было пролежней. Однако при лежании на спине пациенту необходимо использовать специальную ортопедическую подушку под ягодицы.
Консервативное
Этот вид терапии применяется при закрытых переломах копчика, которые произошли без вывиха или вывиха. В этом случае пациент может оставаться дома, периодически посещая хирурга-травматолога для оценки эффективности терапии.
Если травма кости сопровождается вывихом, пациента госпитализируют на несколько дней. В этом случае процедура репозиции кости проводится в первые 24 часа после травмы. Реконструкция вывихнутых позвонков проводится пальцами через прямую кишку. Манипуляции производятся под местной анестезией 2% раствором новокаина. Если процедура не дает положительного эффекта, назначается хирургическое лечение патологии.
Консервативное лечение включает следующие мероприятия и процедуры:
К основным физиотерапевтическим методам лечения перелома копчика относится гирудотерапия.
Посещение физиотерапевтического кабинета обычно происходит после заживления поврежденных тканей, что занимает около 1 месяца. К основным физиотерапевтическим процедурам относятся электрофорез, лечение кварцем, гирудотерапия и ультрафиолетовое облучение.Кроме того, во время выздоровления пациенту необходимо будет пройти лечебную физиотерапию (ФТ) для восстановления нормальной функции и активности мышц.
Хирургическое
Открытый перелом копчика, травмы костей с переломами и перелом малоберцовой кости, которые невозможно вылечить репозицией, требуют только хирургического вмешательства. Операция также может быть выполнена при компрессионных переломах и при неравномерном росте тканей.
Процедура проводится под общим наркозом. Во время процедуры удаляются поврежденные фрагменты и фрагменты копчика. А после операции больного в течение 1,5-2 недель необходимо обязательно госпитализировать и соблюдать строгий постельный режим.
Если после операции или длительного консервативного лечения улучшения не наблюдается, следует удалить весь копчик хирургическим путем.
Народные способы
Перелом копчика лечится народной медициной. Терапия в этом случае обычно включает использование мазей и компрессов:
Лечение патологии в домашних условиях народными методами возможно только в качестве поддерживающей терапии и только после консультации с врачом.
Диета
При лечении перелома копчика крайне важно соблюдать диету. В своем рационе следует ограничить количество мучных изделий и сладостей, а также блюд и продуктов с высоким содержанием крахмала. Все они могут вызвать запор, что очень опасно для пациента.
Рекомендуемыми к употреблению являются такие продукты:
Хурму рекомендуют есть при переломе копчика
Также обязательно, чтобы пострадавший пил много жидкости в течение дня. Это может быть негазированная вода, сок, чай, компот и перекус.
Использование ортопедической подушки при переломе копчика
При острой необходимости посидеть до полного заживления перелома копчика, а также в период реабилитации можно использовать специальную ортопедическую подушку. Аппарат позволяет пациенту оставаться в сидячем положении, не оказывая давления на травмированное место.
Изделие представляет собой небольшой, обычно надувной круг с отверстием в центре. Чтобы использовать его правильно, колесо нужно поставить так, чтобы при сидении отверстие находилось там, где находится копчик. Ягодицы будут по бокам от ортопедической подушки.
Особенности перелома копчика в детском возрасте
Поскольку копчик у детей является гибким в том месте, где он соединяется с позвонками, перелом копчика случается очень редко, и травма на самом деле представляет собой растяжение костей или разрыв хрящевых суставов. Травма может произойти при падении на ягодицы с большой высоты или на большой скорости.
Чтобы отличить перелом от синяка, достаточно обратить внимание на характер боли. В случае перелома боль усилится, когда вы попытаетесь встать или сесть, а также при кашле и изменении положения тела.
Следствием перелома копчика у ребенка могут стать проблемы с дефекацией и мочеполовой системой, а также воспалительные процессы в окружающих органах, нервозность и возникновение хронических головных болей.
Перелом копчика: осложнения
Чаще всего осложнения после травм возникают при преждевременном обращении DeepL к врачу. Иногда пациенты приходят только в кабинет хирурга-травматолога.через несколько недель после перелома. Это связано с тем, что через несколько часов после повреждения кости симптомы перелома становятся менее выраженными, и пациент предполагает наличие синяка.
К основным осложнениям перелома копчика относятся:
Сильная боль в области травмированной кости, не позволяющая сидеть — возможное осложнение перелома копчика.
Следствием нелеченного перелома копчика является развитие острого воспалительного процесса в окружающих тканях, а также их постепенное разрушение и загнивание, переходящее в гангрену.
Послеоперационные осложнения включают свищи, гнойные состояния и отек тканей.
Перелом копчика: Реабилитация
Лечение перелома копчика даже при отсутствии осложнений занимает более 1 месяца. Поврежденные костные сегменты начинают слипаться друг с другом только через 5-7 дней после травмы. И пока они полностью не подключены, проводить реабилитационные мероприятия не рекомендуется.
Реабилитация включает в себя такие процедуры:
Для достижения положительного результата проводятся реабилитационные мероприятия курсами не менее 8-10 процедур в зависимости от тяжести общего состояния пациента.
Эти меры не только восстанавливают нормальное функционирование тазовых органов и мышц, но и эффективно устраняют боль, которая может все еще присутствовать после окончательной фиксации кости.
Перелом копчика: симптомы и последствия, лечение
Что такое перелом копчика
Перелом копчика – это травма самого нижнего отдела позвоночника. Его расположение делает этот участок одним из наиболее уязвимых.
В результате сильного удара или других видов воздействия кость в этом месте может пойти трещинами, сместиться. В самых сложных случаях происходит раскалывание копчиковой зоны на множество осколков. Они способны нанести травмы окружающим тканям и кровеносной системе.
К такой травме приводит множество причин:
Симптомы перелома копчика
Перелом позвонка копчика проявляет себя разнообразной симптоматикой:
Как диагностировать травму
Чтобы понять, есть ли у пациента повреждения, врач может воспользоваться несколькими простыми методами диагностики:
Признаки перелома
Симптоматика будет различаться, в зависимости от того, в каком состоянии находится этот костный отросток. Рассмотрим каждый из возможных случаев.
Перелом копчика со смещением
В этом случае часть копчика может сместиться. Есть открытые и закрытые типы такой травмы. В первом случае кость прорывает ткани. Во втором – копчик меняет положение и требует вмешательства для выправления ситуации.
Перелом копчика без смещения
В таком положении кость не смещается и остается в фиксированном положении. Может появиться трещина, а также сильный ушиб окружающих тканей. Проявляется гематомой, а также сильным отеком. Иногда его путают с ушибом, и человек не получает нужного лечения сразу.
Застарелый перелом копчика
Его признаками становятся сильные боли в области копчика, затрудняющие нормальное движение. Симптомы могут появиться через несколько месяцев после полученной травмы.
Сросшийся перелом копчика
Это одна из разновидностей застарелого перелома. В этом случае кости срастаются, но неправильно, потому постоянно причиняют человеку дискомфорт. Ему кажется, что что-то мешает сидеть, а иногда и стоять.
Компрессионный перелом копчика
Возникает из-за воздействия большого давления. Копчик в этом случае трескается и сжимается. Симптомы перелома копчика в этом случае – онемение области вокруг, гематома, сильное искривление.
Осложнения при беременности
В силу изменений в организме ожидающей ребенка женщины может дать о себе знать застарелый или сросшийся перелом. Сначала возникает тупая боль, которая постепенно перерастает в хроническую и мешает вам нормально двигаться и сидеть.
Перед планированием беременности стоит проверить состояние копчика – он будет отклоняться из-за расширения тазовых костей, а также под давлением увеличившейся матки. Все это может спровоцировать появление болевого синдрома от старых травм.
Лечение травмы
Лечение перелома копчика нужно начинать только после того, как травма правильно диагностирована, определен тип и масштаб поражения костей и окружающих их тканей.
В большинстве случаев удается обойтись просто консервативным методом. Больному прописывается постельный режим, могут делаться инъекции обезболивающего. Также используются различные мази и ректальные свечи – это позволяет уменьшить отек и предотвратить появление запоров. Практикуется и наложение шины, чтобы зафиксировать правильное положение. Если все сделано правильно, боль пройдет через одну-две недели.
Хирургическое лечение
Симптомы для лечения перелома копчика при наличии признаков смещения могут заставить врачей выбрать хирургический метод. Еще одной предпосылкой станет возникновение компрессии тазовых органов.
Врач удаляет осколок, а также приводит эту часть вашего позвоночника в правильное положение. После такого вмешательства больному показан постельный режим около 10 дней.
Правильное питание
Важно не только понимать, как лечить перлом копчика, но и как уменьшить неприятные симптомы при появлении такого вида повреждения. В частности, нужно снабдить организм кальцием и позаботиться о том, что нормализовался стул.
В пищу стоит употреблять такие продукты, как:
Народная медицина
Если человек решает лечиться народными средствами, хорошим решением будут являться мази. Они помогают снять боль и уменьшить кровоподтек. Рекомендуется использовать мумие, мазь из смолы, а также составы с добавлением окопника. Некоторые считают, что такие средства хорошо воздействуют и на кость человека, хотя и не могут устранить смещение или другие опасные ситуации.
Осложнения и последствия перелома копчика
Симптомы и последствия перелома копчика могут быть разными. Среди основных осложнений:
В этой статье были описаны симптомы и последствия перелома копчика у женщин и мужчин. Чтобы не заработать такую травму, при первых признаках сильного ушиба обращайтесь на диагностику. Даже если боль и воспаление постепенно отступили, это может говорить о том, что повреждение проявит себя в будущем с новой силой. Помните об этом и относитесь к своему состоянию внимательно, не пренебрегайте обращением к врачам и диагностикой.