О чем сигнализируют черные полоски на ногтях? Лечение и профилактика проблемы
Черные полоски или борозды на ногтевых пластинах — нередкое явление. Они сигнализируют о том, что со здоровьем возникли какие-то проблемы. Ногти пронизывают тоненькие капилляры, поэтому любые внутренние нарушения отражаются на них. Одно из проявлений — черные полосы на ногтях рук.
Что это значит: описание причин появления полос и фото
Это чаще всего означает, что могут быть проблемы со здоровьем, поэтому при возникновении полос необходимо отправиться к врачу, чтобы выяснить их природу и начать лечение.
Так на фото выглядят черные полоски на ногтях:
Подногтевая меланома
Это опасная злокачественная опухоль. Меланома является очень агрессивным новообразованием, поэтому вскоре после ее появления из-под ногтевой пластины начинает вытекать сукровица, кожа вокруг нее воспаляется.
Если хирург по ошибке примет опухоль за панариций и вскроет ее, для пациента это будет фатально. Произойдет молниеносное метастазирование, и у пациента будет четвертая стадия рака.
Нарушение работы пищеварительной системы
Изменение цвета ногтя могут быть вызваны язвой, колитом, гастритом и другими болезнями пищеварительной системы. После выздоровления ногти полностью обновляются, и полосы исчезают.
Сердечно-сосудистые заболевания
У людей с сердечно-сосудистыми болезнями появляются на краях ногтей больших пальцев хорошо различимые черные полоски. Их возникновение связано с такими заболеваниями, как:
Механические повреждения
Если пятна на ногтях обладают насыщенно-черным, синеватым или местами красноватым оттенком, не имеют четко выраженных границ, то наиболее вероятно это какие-то механические повреждения. В зависимости от тяжести травмы полоса может быть небольшой или покрывать всю пластину.
Очень часто такие полоски встречаются у профессиональных спортсменов и любителей подвижных игр, в которых задействованы руки (баскетбол, волейбол, теннис). С обновлением ногтевой пластины полосы исчезают. Если травма был очень сильной, то ноготь может отпасть, но на его месте через некоторое время вырастает новая ногтевая пластина.
Грибок ног и рук
Самой частой причиной появления черных пятен является ногтевой грибок.
Особенно часто заражаются грибком люди со слабым иммунитетом, посещающие места общественного пользования с большой влажностью и высокой температурой.
Часто бывает, что полосы на ногтях появляются после сделанного специалистом маникюра. Это означает, что мастер плохо обработал инструменты и занес вам инфекцию. Сначала заболевание поражает ноги, так как там процесс потоотделения идет наиболее активно, и это наиболее благоприятная среда для размножения возбудителя и появления полос.
Сахарный диабет
У людей, имеющих повышенный уровень сахара в крови, черные полосы на ногтях можно увидеть довольно часто. Изменение цвета ногтевой пластины вызвано нарушением кровотока в сосудах.
Гормоны
Полоски или точки на ногтях свидетельствуют о нарушениях гормональной системы. Это может быть вызвано продолжительным применением гормональных препаратов во время беременности или менопаузы.
Также изменение цвета ногтя может быть связано с приемом противозачаточных средств.
Возрастные изменения
У людей зрелого возраста нередко происходит естественная деформация ногтей. Постепенно ногтевые пластины теряют прежнюю форму, утолщаются и темнеют. Деформация вызвана атеросклерозом капилляров у корня пластины. Затрудняется приток кислорода к корню ногтя. Наступают патологические изменения.
Внешнее воздействие химикатами
Частое использование косметики, наращивание ногтей также отрицательно влияют на изменение их внешнего вида. Пятна и полоски могут быть вызваны нехваткой кислорода при продолжительном использовании лака или накладных ногтей.
Лечение
Самой распространенной причиной появления полосок на ногтевых пластинах является болезнь. Это значит, что сначала надо заняться лечением заболевания, которое вызвало изменение цвета ногтей. Скорее всего, после этого ногтевые пластины приобретут здоровый цвет снова. Для этого надо проконсультироваться с доктором и обследоваться. Во время лечения, чтобы скрыть дефект, можно пользоваться косметикой, но только в том случае, если он не вызван грибком.
Чем раньше вы обратитесь к доктору, тем эффективнее будет лечение.
Если во время обследования никаких заболеваний не было обнаружено, то необходимо посетить косметолога. Появление полосок может быть вызвано механическими повреждениями. В этом случае специалистом будет назначено соответствующее лечение.
Нередко косметологи рекомендуют специальные процедуры и лекарства по уходу за ногтями. Чаще всего это специальные лосьоны, масла и увлажняющие кремы. Также существуют лечебные лаки, которые восстанавливают структуру ногтевой пластины.
Такие лаки бывают разными:
В их состав входят витамины, минералы и микроэлементы.
Если изменения были вызваны грибком, то вас будет лечить дерматолог или миколог. В этом случае самолечение недопустимо! Оно ухудшит ситуацию. Только специалист может определить вид споры и назначить правильное лечение.
Врач порекомендует антимикотический препарат наружного применения. Чаще всего это противогрибковая мазь или раствор. В запущенных случаях выписывают пероральное средство системного действия.
Если изменения были связаны с нехваткой витаминов и микроэлементов, то доктор посоветует подкорректировать ваш ежедневный рацион, включив в него больше свежих фруктов и овощей. Пациентам, соблюдающим диеты, обязательно нужно проконсультироваться у диетолога.
Профилактика
Сложное и иногда неприятное лечение не понадобится, если вы будете соблюдать следующие профилактические меры:
Будьте бдительны! Внимательно следите за состоянием ваших ногтей. Возможно, это поможет вам вовремя выявить проблемы со здоровьем и избавиться от них.
Черные полоски на ногтях: опасны или нет, надо ли лечить и чем это делать
Случается, что некоторые из нас обнаруживают темные полоски на ногтях или под ними. Дефекты ногтевой пластины свидетельствуют о патологических процессах, которые протекают в организме, либо говорят о повреждении ногтевой пластины после маникюра/педикюра, травмы. Расскажем подробнее, почему появляются черные полоски на ногте.
Ногти могут многое рассказать о здоровье человека. Ровная ногтевая пластина, без вмятин, черных и белых полосок — свидетельство того, что в организме хватает витаминов и микроэлементов. А вот черные полоски на ногтях рук или ног появляются не просто так. Да, в очень редких случаях это обусловлено наследственностью. Узнайте, о чем говорят черные полоски на ногтях, причины их появления на ногтях в виде заноз.
Черные полоски на ногтях: причины появления
Образования темного цвета на ногтях могут быть продольными или поперечными, иметь разный размер. Ногти пронизывают тонкие капилляры, поэтому любые внутренние нарушения на них отражаются. Полоски, выглядящие как занозы, — это кровоизлияние в мягкие ткани, которое просвечивается через ноготь. Выделившаяся кровь, быстро окисляется и темнеет, выглядит, как четкая черточка — заноза.
Причин появления черных полос на ногтях достаточно много, вероятно, вы даже и подумать не могли, насколько это небезопасно.
Если на ногтях черные полоски: как лечить и что использовать
Выше мы упоминали о том, что после выявления и лечения заболевания, послужившего причиной появления черных полосок на ногтях, последние должны исчезнуть. Дополнительно назначают специальные противогрибковые мази, гели, лосьоны, лечебные лаки для ногтей (увлажняющие, заживляющие, восстанавливающие), а также процедуры. Все это в комплексе с правильным питанием, обогащенным овощами и фруктами, поможет восстановить структуру ногтевой пластины. По возможности, каждые два месяца после гель-лака или другого декоративного маникюра делайте двухнедельный перерыв.
Подписывайтесь на наш Instagram и не пропускайте самые полезные материалы от Beauty HUB!
Негрибковые болезни ногтей
Симптомы болезней ногтей
Видимые проявления при болезнях ногтей затрагивают либо ногтевую пластинку (собственно ноготь), либо окружающие его образования — ногтевые валики. При обследовании следует обращать внимание на цвет и прозрачность, толщину пластинки, характер ее поверхности, прочность и целостность (длина, форма свободного края, наличие трещин, связь с окружающими структурами).
Изменения цвета (дисхромии)
Нормальный ноготь имеет розовый цвет из-за прозрачности ногтевой пластинки и обильного кровоснабжения ногтевого ложа.
Лейконихия (когда ноготь становится белым)
Различают несколько видов лейконихии:
истинная лейконихия
Вызвана нарушенным образованием кератиноцитов в матриксе, вследствие чего ногтевая пластинка состоит из сохранивших ядра или неправильно расположенных клеток и поэтому непрозрачна. Может быть врожденной, возникает при тяжелых системных заболеваниях, но чаще ее вызывают травмы ногтя. В последнем случае белым, как правило, становится не весь ноготь, а его небольшие участки в виде пятен или полос.
ложная лейконихия
Вызвана не изменениями матрикса, а событиями, происходящими в ногтевой пластинке или под ней. Чаще всего это вызвано онихолизисом — отделением пластинки от ложа ногтя. Между пластинкой и ложем собираются воздух и роговые массы, поэтому через пластинку уже не просвечивает богатое сосудами ложе. Пораженный участок ногтя приобретает белый или желтоватый цвет. Очень часто кажущаяся лейконихия и онихолизис наблюдаются при онихомикозе, они называются pseudoleukonychia mycotica.
псевдолейконихия
Возникает при поверхностной белой форме онихомикоза. Вызванная внедрением гриба в поверхностные части ногтевой пластинки.
Желтый цвет
Желтый цвет могут с течением времени приобретать части ногтя, пораженные грибковой инфекцией, в том числе при онихолизисе (например, при кандидозе ногтей). Весь ноготь редко становится желтым, это бывает вызвано действием какого-нибудь лекарственного препарата и встречается при синдроме желтых ногтей.
Черные ногти
Зеленоватый или бурый цвет
Такой цвет ногти чаще приобретают при инфекциях, в частности при кандидозе ногтей, плесневых онихомикозах и инфицировании бактериями Pseudomonas.
Толщина пластинки
Зависит от состояния образующего ее матрикса. Средняя толщина пластинки на руках составляет 0,5 мм, на ногах — 1 мм.
Гапалонихия — уменьшение толщины пластинки, ее размягчение
Всегда вызваны дистрофией матрикса. Это происходит при тяжелых системных заболеваниях, глубокой дистрофии. Истончение пластинки часто сочетается с бороздами и трещинами на ее поверхности.
Койлонихия- уменьшении толщины пластинки
Связывают с уменьшением объема или уплощением дистальной части матрикса, ноготь выглядит вогнутым, в виде чайной ложки. Встречается при системных заболеваниях: недостаточности кровообращения, болезнях крови, особенно при железодефицитной анемии. Койлонихия встречается и при онихомикозах. В этих случаях объем и форма матрикса изменяются, потому что на него давит разросшееся, гиперкератотическое ногтевое ложе.
Применимы к истинному утолщению ногтя, т.е. самой ногтевой пластинки, что вызывается гипертрофией матрикса. Врожденная пахионихия наблюдается при синдроме Ядассона-Левандовского.
Онихогрифоз — утолщение, изменение цвета ногтевой пластинки, загнутой в виде клюва
Причинами онихогрифоза считают травмы ногтя, ношение тесной обуви, плоскостопие и hallux valgus, а также нарушенную трофику ногтя. Грибковые инфекции тоже могут вызывать онихогрифоз, но гораздо чаще инфицирование бывает вторичным.
Подногтевой гиперкератоз
Наиболее частой причиной гиперкератоза служит онихомикоз, особенно вызванный Т. rubrum, но бывают и другие причины, связанные с хроническим воспалением: псориаз, хроническая экзема, красный волосяной лишай. Реже гиперкератоз встречается при бородавках ногтевого ложа, красном плоском лишае.
Поверхность ногтевой пластинки
В норме гладкая, здоровые ногти выпуклые, матовые или слегка блестящие. К изменениям поверхности относят ямки, борозды, гребни.
Ямки
Отражают повреждение небольших участков проксимального матрикса. Встречаются при псориазе. Ямки можно наблюдать при очаговой алопеции, экземе или мелких травмах ногтя.
Продольные борозды и гребешки
Отражают повреждение одного или нескольких участков дистального матрикса. Различают несколько видов:
Неглубокие продольные борозды
Встречаются у пожилых людей и могут быть проявлением красного плоского лишая, ревматоидного артрита, расстройств периферического кровообращения.
Множественные продольные борозды
Если видны на всех ногтях, это называют дистрофией двадцати ногтей. Такой синдром чаще всего наблюдают при очаговой алопеции.
Глубокие продольные борозды
Иногда с расщеплением пластинки, начинающимся у свободного края, называют онихорексисом.
Широкий продольный гребешок
Это состояние встречается при красном плоском лишае, псориазе, экземе, очаговой алопеции, болезни Дарье. Вызывается подногтевой опухолью, кистой или бородавкой при давлении на пластинку. Широкая продольная борозда посредине ногтя, обычно на большом пальце кисти, называется синдромом срединной каналиформной дистрофии. Это состояние бывает врожденным или приобретенным, в качестве причины предполагают постоянную травматизацию ногтя.
Поперечные борозды (линии Бо)
Одновременное повреждение всего матрикса. Иногда возникают после тяжелых заболеваний, например после инфекций. Борозды начинаются в области полулуния и со временем смещаются к свободному краю. Линии Бо свидетельствуют о временной дистрофии всего матрикса. Поперечные борозды появляются при травмах ногтя, встречаются при болезни Рейно и синдроме запястного канала, хронической экземе. Поперечные борозды могут указывать на паронихию, например, при кандидозе ногтей.
Прочность и целостность ногтя
Оцениваются по форме ногтевой пластинки (по ее правильным очертаниям, ровным краям и гладкой поверхности), по связи пластинки с ногтевым ложем, боковыми и проксимальным валиками, по устойчивости пластинки к повреждениям.
Онихолизис — отделение пластинки от ногтевого ложа
Частой причиной служат травмы ногтя, иногда вызывается маникюром или лаком для ногтей. Может быть вызван системными заболеваниями: тяжелой недостаточностью кровообращения, железодефицитной анемией, болезнями эндокринной системы, иногда он развивается во время беременности. Выделяют фотоонихолизис.
При псориазе характерна красно-розовая, со временем становящаяся желтой полоска между белым отслоившимся участком пластинки и розовой сохранной частью ногтя. Кроме того, при псориазе встречается онихолизис в виде масляного пятна, видимого под пластинкой.
При грибковых инфекциях: для дерматофитной инфекции Т. rubrum характерен онихолизис, начинающийся у свободного и латерального краев пластинки; при кандидозе ногтей, поражающем ногти на руках, наблюдают онихолизис, начинающийся в области полулуния. Полоска онихолизиса располагается по боковому краю ногтя.
Онихомадезис — отпадение всей ногтевой пластинки
Встречается при буллезных дерматозах, как осложнение рентгенотерапии, при некоторых тяжелых системных заболеваниях, но чаще при травмах ногтя. Иногда онихомадезис является конечной стадией онихолизиса, захватывающего всю пластинку.
Птеригиум — разрастание эпонихия и его переход на ногтевое ложе
Обычный(дорсальный) птеригиум
Встречается при красном плоском лишае, изредка при недостаточности периферического кровообращения.
Вентральный птеригиум (pterygium inversum)
Состояние встречается при системной склеродермии и других коллагенозах.
Онихошизия (onychoschizia lamellind) — расщепление пластинки на слои, параллельные ее поверхности, у свободного края ногтя.
Обычно наблюдается у женщин, чьи руки подолгу находятся в воде, и иногда у больных экземой.
Ломкость ногтевой пластинки
Встречается чаще у женщин. Ногти становятся ломкими при использовании разных косметических лаков, но чаще при постоянном контакте с горячей водой и бытовыми химикатами: стиральными порошками, растворителями.
Изменения ногтевых валиков
Паронихией называют воспаление проксимального ногтевого валика
Острая паронихия вызывается, как правило, стафилококками или стрептококками и проходит при удалении гноя. Для острой характерны выраженное воспаление, яркая гиперемия и блеск валика, болезненность, иногда выделение экссудата из-под валика.
Хроническую паронихию вызывают Candida albicans и бактерии, обычно Staphylococcus aureus и Pseudomonas pyocyanae, встречаются смешанные инфекции. Для хронической паронихии характерно волнообразное течение без болей и выраженного воспаления. Важным признаком является отсутствие кутикулы в связи с ее отделением от ногтевой пластинки. Среди неинфекционных причин хронической паронихии следует отметить экзему, псориаз, а также системные васкулиты.
Стоимость лечения
* Cтоимость указана в комплексной процедуре
*** Окончательная стоимость процедуры будет определена только после консультации со специалистами нашей клиники.
Что такое ониходистрофия (дистрофия ногтей)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кривды Виктории Алексеевны, дерматолога со стажем в 9 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Ониходистрофия — это собирательный термин, который используется для обозначения заболеваний ногтевого аппарата, сопровождающихся изменением цвета, формы или структуры ногтей. Они возникают под влиянием разнообразных факторов: травм, витаминодефицитов, хронических дерматозов и др. Самыми яркими проявлениями ониходистрофии являются ломкость ногтя и его отделение от ногтевого ложа.
Причинами ониходистрофии могут быть внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные) факторы.
В группу экзогенных причин включают:
В группу эндогенных причин входят:
Вторыми по частоте возникновения заболевания являются дети. У них ониходистрофия, как правило, развивается из-за травмы ногтя и насильственного отрывания свободного ногтевого края.
Мужчины же обычно обращаются к врачам уже на стадии осложнения ониходистрофии, т. е. в связи с грибком ногтей (онихомикозом).
Симптомы ониходистрофии
Клиническая картина разнообразна и зависит от типа ониходистрофии. Несмотря на это, можно выделить общие клинические проявления патологии. Они связаны с изменением структуры ногтевой пластинки, её формы, прочности и цвета.
Ониходистрофия может проявляться в виде продольной или поперечной исчерченности, шероховатости, мягкости или утолщения роговых пластинок с появлением бороздок и углублений. Ногти могут становиться чрезмерно плоскими или нетипично выпуклыми. Здоровый телесный цвет ногтевой пластины сменяется на белёсый или жёлто-зелёный. В некоторых случаях пластина теряет связь с матриксом — ростковой частью ногтя.
Патогенез ониходистрофии
Ног оть состоит из следующих анатомических структур:
Рост ногтя происходит благодаря размножению базальных клеток в матриксе. Данные клетки продвигаются к внешней части ногтя. Они теряют ядра, уплощаются, ороговевают и у края матрикса встраиваются в ногтевую пластинку, тем самым обеспечивая её постоянный рост. Также в этом процессе участвуют валики, ногтевое ложе и фаланга пальца.
В случае дисбаланса клеточного метаболизма, изменения химического состава роговой пластинки, внеклеточного нарушения и различных трофических изменений в тканях (связанных с питанием клеток) развивается ониходистрофия. Причём вид патологии будет зависеть от степени тяжести внутриклеточного нарушения.
Химический состав роговой пластинки индивидуален: он запрограммирован на уровне генов. Поэтому при одних и тех же условиях заболевание проявляется по-разному.
В норме роговые пластинки содержат:
Химический роговой пластинки включает:
В минеральных состав входят:
Классификация и стадии развития ониходистрофии
На данный момент единой классификации ониходистрофий не существует. По происхождению их можно разделить на две группы:
Врождённые ониходистрофии развиваются в результате генных мутаций и передаются по наследству. Последнюю группу заболеваний в свою очередь подразделяются на:
Рассмотрим подробнее каждую группу заболеваний.
Изолированные ониходистрофии
К данной подгруппе заболеваний относятся: ломкость ногтей, онихошизис, борозды Бо, онихолизис, онихогрифоз, лейконихия, образование продольных борозд и гиперпигментация. Чаще всего они развиваются в результате ультрафиолетового облучения, механического и химического повреждения.
Ломкость ногтей — н аиболее распространённая деформация ногтевой пластинки. Она сопровождается обламыванием свободного края ногтя с разрушением всех его слоёв. Встречается преимущественно у женщин. Причины ломкости — частый контакт с горячей водой и злоупотребление маникюром.
Онихошизис — поперечное расслоение ногтевой пластинки без признаков воспаления. При этом заболевании ноготь правильно растёт до свободного края, после чего происходит расщепление ногтевой пластинки на 2-3 слоя. Наиболее часто поражаются ногти указательного, среднего и безымянного пальцев кистей. Причины — повторяющиеся мелкие механические травмы, в том числе неправильно выполненный маникюр, игра на струнных музыкальных инструментах и т. д.
Борозда Бо (маникюрная ониходистрофия) — другой частый вид дистрофии. Характеризуется появлением поперечной борозды на ногтевой пластинке. Зачастую она образуется на ногтях большого, указательного и среднего пальцев кистей. Причина — нарушение техники снятия гель-лака с помощью фрез.
Онихолизис — ча сто встречающаяся патология, при которой происходит разрыв связи ногтевой пластинки с ногтевым ложем. Отделившаяся часть ногтя может приобретать бело-серый оттенок. Поверхность ногтя, как правило, остаётся гладкой, но в случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции ногтевая пластинка становится неровной, шероховатой и бугристой, утолщённой или ломкой.
Причин онихолизиса довольно много. К ним относятся:
Онихогрифоз — резкое утолщение (гипертрофия) ногтевой пластинки с приобретением выпуклой формы. В процессе роста поражённый ноготь начинает закручиваться по типу спирали или рога. Цвет ногтевой пластинки становится грязно-жёлтым или бурым.
Точная причина онихогрифоза не установлена. Предполагается участие внешних и внутренних факторов. К внешним триггерам относят различные травмы ногтевого аппарата, обморожение, ношение тесной обуви, местные инфекции и ангидроз (нарушение потоотделения). К внутренним триггерам причисляют заболевания иммунной системы (ВИЧ), возрастные эндокринные нарушения, хронические заболевания кожи, сифилис и варикозное расширение вен нижних конечностей.
Лейконихия — н аиболее частая форма пигментации ногтей, при которой в толще ногтевой пластинки наблюдаются участки белого цвета различной формы и размера.
Различают три формы данного заболевания:
Причины заболевания: использование некачественного лака для ногтей, неграмотное проведение маникюра и педикюра, частый контакт со средствами бытовой химии, ношение тесной обуви, недостаток микроэлементов (железа, кальция, цинка) и витаминов групп А, Е, С, D.
Продольные борозды — поверхностные, слабо выраженные единичные или множественные линии на ногтях. Наблюдается как у здоровых людей, так и при дисфункции матрикса. Причины — недостаток цинка (в основном у вегетарианцев), неосторожное проведение и злоупотребление маникюром, травмы кутикулы или матрикса, снижение иммунитета и частые стрессы.
Гиперпигментация ногтя возникает при накоплении таких пигментов, как гемосидерин и меланин. В результате ногти приобретают жёлтый или коричневый оттенок. В зависимости от причины выделяют два типа гиперпигментации:
Ониходистрофии, как часть других заболеваний
Онихорексис — продольное расслоение ногтя. Данная патология наблюдается при хронических дерматозах, постоянном контакте с химическими веществами и растворами, которые высушивают ногтевую пластину.
Склеронихия — особая форма гипертрофии ногтя. Характеризуется твёрдостью ногтевой пластинки, полной потерей эластичности и прозрачности. Приводит к отделению ногтевой пластики от ложа по типу онихолизиса. Ноготь приобретает желто-коричневый оттенок, лунула исчезает. Причина заболевания — эндокринные нарушения.
Трахионихия — д овольно необычная форма дистрофии. Ногтевая пластина характеризуется отсутствием луночки и наличием мелких тонких чешуек с тусклым цветом ногтя. Данная патология встречается при иммунодефиците.
Наперстковидная истыканность ногтей — точечные вдавления и ямки на поверхности ногтевой пластинки, напоминающие напёрсток. Наиболее часто данная дистрофия ногтей встречается при псориазе, эксфолиативном дерматите, гнёздной алопеции и красном плоском лишае.
Ониходистрофия по типу «реек крыши» — дистрофия ногтя в виде неглубоких продольных гребней или бороздок, расположенных параллельно. Встречается при красном плоском лишае и сенильной атеросклеротической микроангиопатии — атеросклеротическом поражении мелких кровеносных сосудов у пожилых людей.
Узуры ногтей — стирание свободного края ногтя в связи с постоянным расчёсыванием зудящих очагов. Сам край ногтевой пластинки становится несколько вогнутым. Такая дистрофия встречается при хронических зудящих дерматозах — нейродермите и экземе.
Гапалонихия — р едкая форма ониходистрофии, при которой происходит размягчение ногтевой пластинки. Такой ноготь легко сгибается и обламывается, на свободном крае образуются трещины. Причина данной патологии — нарушение метаболизма серы в процессе образования кератина в ногте.
Врождённые ониходистрофии
Онихомадезис — отделение ногтевой пластинки от ногтевого ложа со стороны валиков. Процесс протекает достаточно быстро и остро, иногда сопровождается болью и воспалением. После восстановления функции матрикса отрастает здоровая ногтевая пластина. При рецидивах возможно развитие атрофии ногтевого ложа, которая приводит к полной потере ногтя. Данный вид ониходистрофии может передаваться по наследству, впервые проявляется после травмы пальца.
Анонихия — в рождённое отсутствие одного или нескольких ногтей. Такая патология встречается редко и является наследственной аномалией. Может одновременно протекать с нарушением структуры волос, работы потовых и сальных желёз и другими пороками развития.
Платонихия — уплощение ногтевой пластины, отсутствие её естественной выпуклости. Данный вид дистрофии встречается достаточно редко и является аномалией.
Микронихия — короткие ногтевые пластинки на пальцах рук, реже — на пальцах ног. Может передаваться по наследству. Иногда является признаком других заболеваний (например псориаза).
Осложнения ониходистрофии
Онихомикоз — наиболее частое осложнение дистрофии ногтевого аппарата, при котором ногтевые пластины кистей и стоп поражает грибковая инфекция. В случае несвоевременной диагностики и начатого лечения оно может стать не только косметической проблемой, но и серьёзной угрозой здоровью.
В процессе жизнедеятельности грибки способны вырабатывать токсические продукты, что может стать причиной поражения внутренних органов (например печени) и развить резистентность (устойчивость) организма к бактериальной флоре. Также грибки могут вызвать аллергическую реакцию на пенициллин, вследствие чего может развиться медикаментозная токсикодермия и даже синдром Лайелла.
Клиническая картина синдрома Лайелла напоминает ожог II степени: на коже образуются пузыри, после самостоятельного вскрытия которых наблюдается ожоговая поверхность.
Подногтевая меланома — достаточно грозное осложнение ониходистрофии. Оно является одним из видов раковых образований. Если раньше данная патология наблюдалась у людей пожилого возраста, то сегодня заболеванию подвержено молодое поколение. Злокачественное образование развивается при постоянном механическом и химическом травмировании ногтевой пластины, частом облучении ультрафиолетом.
Диагностика ониходистрофии
Минимальный объём обследований:
Диагноз выставляет доктор на основании осмотра пациента и сбора истории болезни. При обследовании пациента врач должен уделить особое внимание состоянию ногтевого аппарата:
Для более точной диагностики проводят дерматоскопию — визуальную оценку патологических измененных тканей с помощью многократного увеличения.
При подозрении на присоединение грибковой инфекции проводят:
Лечение ониходистрофии
Лечение ониходистрофии должно быть комплексным. Его основная цель — воздействие на все звенья патогенеза ониходистрофии.
Комплексное лечение основывается на:
Выбор тактики лечения всегда зависит от индивидуальных особенностей пациента. Также необходимо учитывать причины возникновения конкретной патологии, связана ли она с другими болезнями:
Наружные препараты плохо проникают во всю толщу роговой пластинки, в результате чего препарат не достигает ростковой зоны. Поэтому при лечении используют системную терапию:
При лечении онихомикоза используют противогрибковые средства. Взрослым и подросткам назначают препараты для приёма внутрь. К ним относятся:
Прогноз. Профилактика
Прогноз при ониходистрофии благоприятный. Большинство видов заболевания успешно проходят при своевременном обращении за медицинской помощью. Рецидивы возможны при несоблюдении рекомендаций, предписанных врачом, касающихся лечения и профилактики болезни.
Минимизировать риск возникновения дистрофии ногтевого аппарата можно, соблюдая ряд простых предписаний:
