Осторожно, коронавирус. О необходимости обращаться за помощью при первых признаках заболевания
Кашель, боль в горле и мышцах, чихание, ощущение тяжести в грудной клетке, высокая температура, слабость — эти симптомы коронавирусной инфекции схожи с проявлениями гриппа и ОРВИ. Поэтому при первых признаках болезни надо незамедлительно обратиться к врачу. Откликнуться на вызов доктор обязан — в противном случае пациент имеет право пожаловаться на горячую линию федерального или регионального уровня. Среди осложнений коронавирусной инфекции лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при ней идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких. Оперативно начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.
Госпитализация необходима лишь больным в тяжёлом состоянии, которым нужна интенсивная терапия. Если пациентам она не требуется, факторы риска отсутствуют, то можно лечиться дома. В то же время заболевшего заберут в больницу, если с ним живёт представитель группы риска и его нельзя отселить.
Дома оставят пациента, у которого температура не поднимается выше 38,5 градусов, дыхание не затруднено, частота дыхательных движений меньше 30 в минуту. В этом случае врач назначит ряд препаратов, патогенетическое лечение и симптоматическую терапию. Мониторинг здоровья пациента должен вести врач той поликлиники, к которой прикреплён пациент.
При ухудшении состояния пациент должен ещё раз сам обратиться к врачу. В случае, если доктор это подтвердит, больного в обязательном порядке госпитализируют.
По назначению врача тест на COVID-19 возьмут бесплатно. Сдать же тест платно, по собственной инициативе, при появлении симптомов ОРВИ, будет уже проблематично: среди требований к пациентам, выдвигаемых известными лабораториями, предоставляющими такую услугу — как раз отсутствие признаков простуды.
Результаты теста на коронавирус могут быть готовы через полтора-два дня. Всё это время, ухаживая за больным с симптомами ОРВИ, следует соблюдать следующие правила:
Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее одного метра от больного.
Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
Часто проветривайте помещение. Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
Часто мойте руки с мылом.
Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.). Ухаживать за больным должен только один член семьи.
Заниматься самолечением в случае COVID-19 эксперты категорически не советуют: многие из тех препаратов, что назначают медики, при неправильном применении имеют серьёзные побочные эффекты. Категорически запрещены для профилактики коронавируса антибиотики.
В целях недопущения распространения случаев заболеваний, вызванных коронавирусом необходимо соблюдать меры предосторожности:
не посещать рынки, где продаются животные, морепродукты;
употреблять только термически обработанную пищу, бутилированную воду;
не посещать зоопарки, культурно-массовые мероприятия с привлечением животных;
избегать мест с массовым скоплением людей;
использовать средства защиты органов дыхания (маски, респираторы и т.д.);
мыть руки после контакта с людьми, животными и перед приемом пищи;
при первых признаках заболевания, обращаться за медицинской помощью в лечебные организации, не допускать самолечения.
Информация подготовлена врачом по общей гигиене санитарно-эпидемиологического отдела в городе Гурьевске ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области» М.Л. Дерябиным.
Пошаговая инструкция для калининградцев при появлении симптомов вирусного заболевания
Пошаговую инструкцию для жителей Калининграда и области, в том числе при лабораторном подтверждении COVID-19, приводит главный внештатный терапевт регионального минздрава Ирина Шеинская.
При появлении симптомов ОРВИ необходимо вызвать врача на дом – либо через единый городской сall-центр в Калининграде по телефону: 92-08-98, либо по номеру call-центра поликлиники по месту прикрепления в муниципалитете. Педиатра родители по-прежнему могут вызывать по телефону детской поликлиники.
Также при легких симптомах ОРВИ есть возможность самостоятельно обратиться к дежурному терапевту в отделение для больных с признаками инфекции. Для таких подразделений в поликлиниках выделен обособленный вход. Пациенту назначается лечение, оформляется листок нетрудоспособности. При ухудшении состояния его могут госпитализировать.
«Решение о тестировании на коронавирусную инфекцию принимает только врач по медицинским показаниям», – подчеркнула Ирина Шеинская.
В случае получения положительного результата исследования на COVID-19 пациента госпитализируют. Если состояние заболевшего и условия проживания позволяют соблюдать режим изоляции в течение 14 дней на дому, его могут оставить на амбулаторном лечении. К таким условиям относятся: отдельное жилое помещение, отсутствие совместного проживания с гражданами старше 65 лет или жителями региона в возрасте от 25 до 65 лет при наличии у них хронических заболеваний бронхолегочной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы; беременными женщинами. Всем лицам, перенесшим COVID-19, листок нетрудоспособности выписывается в поликлинике после выздоровления.
Ирина Шеинская отметила, что среди часто задаваемых пациентами вопросов – алгоритм действий после получения информации о положительном тесте на COVID-19 из частной клиники, где проводилось исследование.
«Если на руках нет результата анализа и при этом заболевание протекает бессимптомно, пациент никаких действий не предпринимает, самоизолируется дома на 14 дней и ждет врача из поликлиники. В течение нескольких дней информация будет направлена сначала в управление Роспотребнадзора, затем в поликлинику. Контрольное тестирование пациенту будет проведено на 10-й и 12-й день изоляции, после выздоровления оформлен листок нетрудоспособности с первого дня карантина», – сообщила она.
Если положительный результат тестирования на коронавирус, проведенного в частной клинике, у пациента на руках и признаков заболевания нет, он звонит в call-центр своей поликлиники и вызывает врача на дом.
У контактных лиц мазок для проведения исследования берется сотрудником поликлиники на 8-10-й день. При положительном результате на COVID-19 он будет извещен об этом незамедлительно.
«Если результата из поликлиники не поступает, то он, скорее всего, отрицательный, – пояснила Ирина Шеинская. – Но это не означает, что пациент освобождается от карантина, который составляет 14 дней от момента контакта с больным коронавирусной инфекцией».
Все время карантина контактный пациент находится под медицинским наблюдением: проводится опрос состояния его здоровья посредством телефонной связи. При появлении признаков респираторного заболевания пациент сообщает об этом в поликлинику на номер call-центра. Медработник посещает больного, берет мазок и при наличии показаний принимает решение о госпитализации.
Листок нетрудоспособности контактным пациентам, находящимся на карантине, выписывается на 14-й день от момента контакта.
COVID-19: ответы на «горячие» вопросы
Управление Роспотребнадзора по Калининградской области отвечает на вопросы, которые чаще всего задают жители региона.
На «горячую линию» Управления поступает несколько сотен звонков в сутки (24.11.20)
У меня положительный тест на коронавирус, есть симптомы. Звонили из поликлиники узнать о моем самочувствии. На вопрос о том, когда придут брать повторный мазок сообщили, что у них нет обо мне информации от Роспотребнадзора. Где мои данные и что мне делать? (16.11.20)
Ответ: Вы являетесь заболевшей новой коронавирусной инфекцией и на данный момент Вам должна оказываться медицинская помощь. Решение о том, какую назначить терапию и когда провести повторное обследование (в рамках лечения) принимает исключительно врач медицинской организации (без дополнительных распоряжений Роспотребнадзора). Задача Управления – организация противоэпидемических мероприятий в отношении контактных (не заболевшего) после получения из медицинской организации экстренного извещения о Вашем заболевании.
Вчера получили положительный результат на коронавирус у двух членов семьи. Семья большая, в квартире проживают еще несколько человек. Что делать остальным? Когда придут из Роспотребнадзора? (15.11.20)
Ради интереса сдал анализ на коронавирус в частной лаборатории и теперь жду результат. Если подтвердится, то кого считать своим контактным и кого называть, когда позвонит Роспотребнадзор? (12.11.20)
Ответ: В круг контактных лиц входят члены семьи (с кем проживаете), коллеги по работе (например, с кем находитесь в одном кабинете), а также друзья и знакомые, с которыми Вы имели тесный и продолжительный контакт за последние две недели. В течение 24 часов с момента получения из медицинской организации экстренного извещения о Вашем заболевании, Роспотребнадзор свяжется с Вами для уточнения контактных и организации за ними медицинского наблюдения.
Я очень боюсь заразиться коронавирусом, поэтому сдаю тест в частной лаборатории каждую неделю. Как часто нужно обследоваться, чтобы не пропустить заболевание? (12.11.20)
Ответ: Необходимости постоянного обследования на новую коронавирусную инфекцию нет. Если у Вас появились симптомы острой респираторной вирусной инфекции, к которым относится и COVID-19 (кашель, насморк, повышенная температура, потеря обоняния, вкуса и др.), нужно вызвать врача на дом для принятия специалистом решения о Вашем обследовании (в первую очередь с учетом нахождения в группе риска по развитию тяжелой клинической формы заболевания). На сегодняшний день самой эффективной и доступной защитой от заражения остается ношение масок в местах массового пребывания людей, дистанцирование и дезинфекция.
Я определен, как контактный с коллегой по работе, у которого подтвердился коронавирус. Отстранен от работы, нахожусь дома, симптомов нет, жду обследования. Со мной проживает жена и двое детей. Что им делать и будут ли их тоже обследовать? (11.11.2020)
Я житель Калининградской области. Возвращаюсь из отпуска из-за границы. Что я должен сделать после приезда? (10.11.20)
Для собственного спокойствия сдала анализ на коронавирус. Результат: обнаружены lg M. Что мне делать? (09.11.20)
Ответ: Исследование на иммуноглобулины М (lgM) является вспомогательным (дополнительным) и говорит о наличии/отсутствии иммунного ответа. Ваш результат свидетельствует о том, что с вирусом Вы встречались, однако, есть ли у Вас заболевание, происходит ли выделение вируса в окружающую среду, покажет только ПЦР диагностика – основной метод подтверждения новой коронавирусной инфекции. В данном случае с результатом анализа Вам необходимо обратиться в лечебное учреждение по месту прикрепления для проведения дополнительного обследования и организации медицинской помощи.
Я контактировал с человеком, у которого через пару дней подтвердился COVID-19. Чувствую себя хорошо, жалоб нет. Что мне делать? ( 06.11.2020)
В магазине мне отказывают пробивать товар на кассе, если я без маски. Почему нарушают мои права, как потребителя? ( 05.11.2020 )
Ответ: Ваши права, как потребителя, в данном случае, не нарушены. Продавцы вправе отказать покупателю без маски в обслуживании. Так называемый «масочный режим» в торговых организациях введен постановлением Правительства Калининградской области. Данный документ является законным и обязательным для исполнения на территории Калининградской области. Наряду с этим, 28 октября 2020 года вступило в силу постановление Главного государственного санитарного врача РФ, которым устанавливается обязательное ношение гигиенической маски в местах массового пребывания людей, к ним отнесены и объекты торговли. Также, введение «масочного режима» не противоречит законодательству о защите прав потребителей, поскольку соответствующий закон устанавливает в качестве основных прав потребителей — право на качество и безопасность товаров, работ, услуг и условий их предоставления. «Масочный режим», введенный в условиях неблагополучной эпидемиологической ситуации, призван обеспечить эти основные потребительские права, защитить жизнь и здоровье людей при посещении магазинов.
Был обследован как контактный и подтвердился коронавирус. Чувствую себя хорошо, поэтому лечусь амбулаторно. Проживаю с двоюродным братом в одной квартире. Брат получил Постановление об изоляции. Можно ли при таком совместном проживании не заразить его? ( 30.10.2020)
Ответ: При легких формах заболевания допускается амбулаторное лечение в домашних условиях, если они позволяют соблюсти принцип изоляции, а именно: не покидать указанное помещение, в том числе, не посещать работу, учебу, магазины, аптеки, не пользоваться общественным транспортом, не контактировать с третьими лицами, соблюдать санитарно-эпидемиологический режим. В изложенной ситуации Ваш двоюродный брат является лицом, контактным с заболевшим, поэтому также подлежит изоляции под медицинским наблюдением. Чтобы не заразить брата вам обоим надлежит соблюдать масочный режим при посещении мест общего пользования квартиры, исключить контакты друг с другом, регулярно проветривать помещения и проводить влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств вирулицидного действия в соответствии инструкцией по применению. При проведении уборки уделять особое внимание контактным поверхностям (дверные ручки, выключатели, контактные поверхности мебели, бытовой техники и т.п.).
У меня насморк, кашель, температура 37,4. Вызвала врача из поликлиники, который поставил диагноз ОРВИ и не назначил обследование на коронавирус. Что мне делать, а вдруг у меня коронавирус? ( 30.10.2020 )
Ответ: В данной ситуации основания для назначения Вам обследования на новую коронавирусную инфекцию отсутствуют. При оказании медицинской помощи врач диагностировал ОРВИ, назначил соответствующее лечение и дату следующего посещения. В последующем, в случае возникновения медицинских показаний, решение о необходимости Вашего лабораторного обследования на новую коронавирусную инфекцию примет врач.
У коллеги на работе, с которым сидим в одном кабинете, коронавирус. Обнаружили три дня назад. В офис он не ходит, но я продолжаю работать. Я контактный? Как обо мне узнает Роспотребнадзор и когда со мной свяжется? Коллега говорит, что из Роспотребнадзора еще ему не звонили. ( 30.10.2020 )
Сотрудник торгового центра не пропустил меня с ребенком вовнутрь, т.к. ребенок был без маски. С какого возраста дети должны находиться в маске в общественном месте? ( 30.10.2020 )
Ответ: Согласно рекомендациям ВОЗ и ЮНИСЕФ дети в возрасте 5 лет и младше не должны носить маски. Данная рекомендация сформулирована исходя из соображений безопасности, с учетом общих интересов ребенка, а также способности детей соблюдать правила ношения масок при минимальной помощи со стороны. Решения о необходимости ношения масок детьми в возрасте 6–11 лет должны приниматься с учетом определенных критериев (происходит ли в районе проживания ребенка широкомасштабная передача инфекции; способен ли ребенок безопасно и правильно пользоваться маской; возможность надлежащего контроля со стороны взрослых и выдачи ими указаний ребенку по надеванию, снятию и безопасному ношению масок и др.) ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют детям в возрасте от 12 лет и старше пользоваться масками на одинаковых со взрослыми условиях.
В классе, куда ходит мой сын, ученик ранее заболел коронавирусом. Дети продолжают очное обучение. Почему никого не обследуют и не переводят на дистант? ( 30.10.2020 )
Ответ: Перевод класса на дистанционную форму обучения зависит от конкретной ситуации и, в частности, от даты последнего контакта заболевшего ребенка с одноклассниками. Если ребенок заболел по контакту с родственником, например, родителями, находившись при этом в изоляции дома и не посещал школу более 14 дней, то одноклассники не считаются контактными. В такой ситуации класс продолжает очное обучение и не подлежит обследованию.
«Вызов врача и чат в „Телеграме”»: что делать калининградцам при подозрении на коронавирус
Любой случай ОРВИ в период пандемии следует рассматривать как «подозрительный» на коронавирус. Об этом на своей странице в «Инстаграме» написала главврач Областной инфекционной больницы Ольга Краснова.
Медик рассказала, как следует себя вести при ухудшении самочувствия. «Не ходить по больницам и находиться дома. Вызвать врача, больничный лист будет открыт датой обращения. Врача при ОРВИ вызываем через форму на сайте. Не нужно звонить на 122. Нагрузка очень большая, не всегда успеваем за 24 часа. Если врач не пришёл, не нужно осаждать 122, нужно написать об этом вот сюда», — заявила Краснова.
Она также посоветовала не вызывать скорую помощь при невысокой температуре и насморке, так как бригады сейчас перегружены. «Бригада скорой помощи больничных листов не оформляет, назначений не делает, рецептов не выписывает, ПЦР-тестирования не проводит, на КТ амбулаторных больных не транспортирует», — заявила медик.
Краснова также рассказала, что категорически нельзя делать при подозрении на коронавирус. «Нельзя принимать антибиотики, даже если вам это рекомендует знакомый медик с многолетним опытом, который всё обо всём знает. Нельзя принимать системные гормоны. При их применении, возникает так называемое „мнимое” благополучие, после которого наступает срыв. Для тех, кто болеет, сделали чат, добавили туда два десятка врачей, которые понимают, как лечить ковид», — пояснила Краснова.
В пятницу, 1 октября, регион вновь побил рекорд по суточному числу заболевших коронавирусом. В области подтвердили COVID-19 у 249 человек. Общее число случаев превысило 55 тысяч. Всего от инфекции скончалось 784 местных жителя. По данным Красновой, на койках для лечения коронавируса и пневмонии умирает по одному человеку каждые три часа.
Что делать, если в квартире больной коронавирусной инфекцией
Что именно делать, если в квартире больной коронавирусной инфекцией, зависит от того, кем человек является в текущей ситуации – заболевшим или тем, кто проживает с ним на одной территории.
Что должен делать заболевший
Задача заболевшего – находиться в отведённой ему комнате или зоне, ограничить контактны с окружающими и лечиться соответственно указаниям врача. При необходимости ухаживать за заболевшим должен только один человек из всей семьи. Болеющий должен иметь собственный набор посуды, полотенец, постельного белья и предметов первой необходимости, которые другие люди в доме использовать не будут. При общении с домочадцами всегда необходимо надевать медицинскую маску.
Обратите внимание. Все люди, проживающие в одной квартире с заболевшим, считаются имевшими контакт за заражённым человеком и должны находиться на карантине в течение 14 дней. Это означает, что в течение этих двух недель всем необходимо соблюдать все правила карантинных мер.
Что делать окружающим, если в доме находится заболевший коронавирусом:
Чтобы избежать заражения при уходе за больным или находясь на карантине вместе с ними в одной квартире, необходимо соблюдать все доступные в такой ситуации профилактические меры.
Когда дома кто-то уже болеет коронавирусом, ежедневно измеряйте у себя температуру и отслеживайте колебания самочувствия. При появлении любых симптомов заболевания, вызывайте врача и проходите тестирование на заражение вирусом.
Как обработать вещи больного ковидом.
Натуральные ткани, которые выдерживают стирку при высоких температурах, можно стирать в машинке при температуре 70°C и выше. Использование горячего пара соответствующей температуры тоже подойдёт для обеззараживания вещей. После стирки вещи желательно тщательно проглаживать.
Обратите внимание. Средняя температура утюга на одной точке – около 95° C, на двух точках – около 130° C, на трёх точках – около 175°C. Проглаживая утюгом вещи в течение нескольких минут вы можете дополнительно обеззаразить их. Метод нужно использовать после стирки вещей.
Самый надёжный способ как можно обработать вещи больного ковидом – это использовать специальные дезинфицирующие средства для замачивания вещей. Чаще всего такие дезинфектанты имеют состав на основе хлора. Замачивать в них можно только те ткани, которые способны перенести воздействие хлора без вреда для себя – хлопка, льна.
Полезный совет. Если в квартире кто-то заболел коронавирусом, закажите онлайн простой комплект белого постельного хлопкового белья, которым сможет пользоваться заболевший. Такой комплект можно без опасения дезинфицировать в хлорке и без сожаления выбросить после выздоровления человека.
Помимо постельного белья, необходимо регулярно в течение всего времени болезни обрабатывать дезинфицирующими средствами все вещи, предметы и поверхности, с которыми соприкасается заболевший ковидом, даже если они не покидают пределов комнаты, где он находится. Согласно рекомендациям Роспотребнадзора, для дезинфекции коронавируса могут использоваться средства на базе:
Спирты и хлор в лабораторных условиях уничтожают до миллиона частиц вируса за 30 секунд. Третичные и четвертичные амины работают чуть дольше – несколько минут.
Анолит. Дезинфицирующее средство для обработки поверхностей с относительно слабым запахом. Не требует смывания водой после использования. Открытый флакон необходимо израсходовать в течение месяца, выбирайте подходящий под ситуацию объём.
Гипостабил. Подходит для дезинфекции игрушек, белья, посуды, поверхностей, стен, пола, использования во время генеральной уборки. Готовится в соответствии с инструкцией на этикетке.
Актерм Антисепт. Средство может использоваться и для дезинфекции рук, и для дезинфекции поверхностей. Может применяться для обработки одежды. Не подходит для жидкокристаллических экранов и мониторов.
Спиртовые салфетки. Представляют собой готовые к применению салфетки, пропитанные этиловым или изопропиловым спиртом. Изопропиловый спирт имеет более интенсивный, «технический» запах, чем этиловый.
Абактерил. Концентрат для разведения в воде. Применяется для обработки поверхностей. Можно мыть стены, пол, обрабатывать мягкую мебель, ткани, посуду.
Как именно дезинфицировать с помощью выбранного состава руки и/или поверхности и на каких материалах можно использовать средство детально описано в его инструкции. Всю необходимую информацию вы можете найти на этикетке или в официальной инструкции Роспотребнадзора к препарату, которую сейчас можно без труда найти в сети для любого средства.
