что делать если после диеты пропали месячные
Как вернуть месячные после похудения
Пропали месячные из-за похудения – с такой проблемой очень часто сталкиваются девушки, которые придерживаются строгих диет и/или существенно похудели за короткий период времени.
Почему при похудении могут пропасть месячные?
Дело в том, что в результате диет, голодания, резкого ограничения калорийности пищи или исключения определенных видов продуктов питания неизбежно возникает дефицит витаминов и/или микроэлементов.
Так, большое влияние на гормональный баланс оказывают витамины группы B. Витамины B2 и B6 необходимы для выработки половых гормонов[1], в то время как B9 (фолиевая кислота) регулирует длину менструального цикла[2]. Кстати, витамины группы B действуют синергетически, то есть хорошо работают именно вместе.
Витамин Е обеспечивает нормальное функционирование женской репродуктивной системы, а также замедляет процессы старения, повышает упругость кожи, укрепляет волосы и ногти. Поэтому его еще называют витамином красоты. В гинекологии витамин Е широко используется для нормализации менструального цикла и лечения бесплодия на фоне гормональных нарушений. Это жирорастворимый витамин, встречающийся в природе, в основном в растительных маслах. Резкое снижение количества жиров в диете неизбежно приводит к дефициту витамина Е.
Магний помогает поддерживать оптимальные уровни прогестерона и эстрогена, облегчает проявления предменструального синдрома (ПМС) и уменьшает отечность в период до и во время месячных[3]. Уровень магния снижается во время стресса, а диета и резкое похудение – безусловный стресс для организма.
Также на уровень женских гормонов оказывает влияние витамин С. Результат его дефицита – задержка месячных.
Кроме того, при резком похудении может наблюдаться недостаток цинка и селена в организме, что проявляется изменениями настроения, депрессией, менструальными болями[4]. Введение в рацион дополнительных доз цинка и селена помогает улучить эмоциональное состояние, уменьшает потоотделение и предменструальные воспалительные высыпания на коже.
Вы можете получать эти микронутриенты из различных продуктов, однако, если вы придерживаетесь диеты наиболее оптимальный способ добирать недополученное – принимать витаминно-минеральные комплексы, например препарат Прегнотон.
Препарат Прегнотон содержит магний, цинк, селен, витамины С и Е, витамины группы B, а также аминокислоту L-аргинин и растительный экстракт витекса священного, которые улучшают работу женской репродуктивной системы и нормализуют цикл. Начинать прием Прегнотона можно в любой день цикла, что очень удобно.
Подкожный жир, похудение и месячные: чем опасен дефицит жиров в рационе?
Подкожный жир играет важную роль в поддержании нормального гормонального баланса в организме. При резком изменении процента подкожного жира у женщин снижается количество половых гормонов эстрогена и прогестерона, в результате нарушается созревание яйцеклеток, месячные становятся нерегулярными вплоть до полного их отсутствия на длительный период.
Нормальный процент жировой ткани в организме женщины – не менее 17-20%. Чтобы были видны кубики на прессе, нужно снизить его до 10-12%. Как раз при таком соотношении жировой ткани и начинаются проблемы с репродуктивной системой. У женщин после 45 лет это может привести к преждевременному климаксу. Так что вам решать: кубики или здоровье.
Нарушения цикла могут наблюдаться также и при длительном ограничении жиров в пище. Если у вас после диеты пропали месячные, пересмотрите рацион. Для нормального функционирования репродуктивной системы в вашем ежедневном рационе должно быть не менее 40% жиров. Для поддержания нормального гормонального баланса введите в меню продукты, богатые полезными жирами: орехи и семена, авокадо, растительные масла, жирные сорта рыбы (лосось, скумбрия). Эти продукты содержат омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, которые улучшат ваше репродуктивное здоровье и нормализуют цикл.
Для справки: установлено, что девушки, в диете которых отмечается недостаток омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, более склонны к перепадам настроения и депрессии.
Может ли быть задержка месячных из-за занятий спортом?
Чаще всего вопрос: «может ли быть задержка месячных из-за спорта» – задают девушки, которые только начинают тренироваться в спортзале. Однако на практике сбои цикла чаще вызывают не единоразовые физические нагрузки, а именно длительные серии тяжелых регулярных тренировок. Поэтому с нарушениями месячных чаще сталкиваются именно профессиональные спортсменки.
Дело в том, что при усиленном росте мышц и одновременном уменьшении процента подкожного жира может произойти изменение гормонального фона, что в свою очередь приводит к сбоям менструального цикла.
Кроме того, поводом для задержки может быть стресс, который испытывает организм из-за высоких нагрузок, особенно если интенсивные тренировки сочетаются с недостаточным сном и ограничением в питании для достижения скорейшего результата.
В результате стресса происходит повышение уровня гормонов стресса – кортизола и пролактина. Именно с действием последнего могут быть связаны нарушения менструального цикла и задержки месячных.
Обычно уровень пролактина в крови повышается во время беременности и в период грудного вскармливания – этот гормон необходим для выработки грудного молока. При этом пролактин подавляет овуляцию, не давая созревать яйцеклеткам в яичниках.
Повышенный уровень пролактина у женщин, не беременных и не кормящих грудью, может привести к нарушениям цикла или стать причиной полного отсутствия месячных на довольно длительный срок.
Обратите внимание: пролактин также влияет на жировую ткань и скорость обмена веществ. Исследования показали, что он снижает метаболизм жиров, поэтому девушкам с гиперпролактинемией (повышенным уровнем пролактина) сложно похудеть.
Для нормализации уровня пролактина могут быть эффективны негормональные средства, например, препарат Прегнотон.
Исследования показали, что прием Прегнотона эффективен для снижения уровня пролактина, нормализации цикла и облегчения симптомов ПМС. По результатам одного из исследований, которое проводилось среди женщин с повышенным уровнем пролактина и нарушениями цикла, после курсового приема Прегнотона в течение 3 месяцев у 85,2% значительное улучшение состояния было отмечено у 85,2% пациенток, восстановление менструального цикла – у 81,5%.
Как восстановить месячные после похудения: чек-лист
Если у вас пропали месячные после похудения, необходимо восстановить гормональный баланс, чтобы отрегулировать цикл. Безусловно, в первую очередь, нужно сходить к гинекологу и пройти необходимые обследования, чтобы исключить серьезные проблемы со здоровьем. Также рекомендуем следовать таким правилам:
[1] Kennedy, D.O. (2016). B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy – A Review. Nutrients. 8(2), 68.
[2] Cueto HT, Riis AH, Hatch EE, et al. Folic acid supplement use and menstrual cycle characteristics: a cross-sectional study of Danish pregnancy planners. Ann Epidemiol. 2015;25(10):723-9.e1. doi:10.1016/j.annepidem.2015.05.008
[3] Walker AF, De Souza MC, Vickers MF, Abeyasekera S, Collins ML, Trinca LA. Magnesium supplementation alleviates premenstrual symptoms of fluid retention. J Womens Health. 1998 Nov;7(9):1157-65. doi: 10.1089/jwh.1998.7.1157. PMID: 9861593.
[4] Siahbazi S, Behboudi-Gandevani S, Moghaddam-Banaem L, Montazeri A. Effect of zinc sulfate supplementation on premenstrual syndrome and health-related quality of life: Clinical randomized controlled trial. J Obstet Gynaecol Res. 2017 May;43(5):887-894. doi: 10.1111/jog.13299. Epub 2017 Feb 11. PMID: 28188965.
Как вернуть месячные после похудения и не набрать вес
Согласно статистике, около 20% женщин сталкиваются с серьёзной проблемой во время борьбы с лишними килограммами — нарушением менструального цикла. Врачи считают, что данный показатель гораздо выше, потому что далеко не все спешат на медицинское обследование, предпочитая самостоятельно исправлять ситуацию, используя народные средства или пуская всё на самотёк. К сожалению, восстановить месячные бывает крайне трудно. Но, если всё делать грамотно, можно.
Почему они пропадают
Чтобы восстановить месячные после похудения, для начала стоит проанализировать, какая совершённая вами ошибка стала причиной нарушения цикла. Она может скрываться в неправильном выборе диеты и графика тренировок, в игнорировании самочувствия и истязании тела ради одной-единственной цели — стройной фигуры. Вот некоторые из провоцирующих факторов:
Похудение современной женщины выглядит примерно так: максимально жёсткая низкокалорийная диета + двухчасовые тренировки в тренажёрном зале в понедельник, среду, пятницу + бассейн во вторник + шейпинг в четверг + огород на дачном участке в выходные. И всё это на фоне запредельной загруженности на работе и домашними делами. Хроническое недосыпание, вечный голод, внутренние комплексы — да, снижение веса в таких условиях гарантировано в максимально короткие сроки. Но вместе с лишними килограммами уходит и здоровье. И самое страшное, если это коснётся репродуктивной системы.
Все эти факторы приводят к серьёзным изменениям в гормональном фоне и нарушениям в работе гипофиза и яичников. Результат — сбой месячных.
Симптомы
Нарушения в менструальном цикле могут проявляться по-разному:
Все эти симптомы являются отклонениями от нормы, которые нельзя игнорировать и пускать на самотёк. Если не предпринять своевременные меры, осложнений не избежать. Это может привести к:
Однако самое страшное последствие нарушений менструального цикла у женщин в результате похудения — бесплодие.
Как вернуть
При первом же сбое месячных единственно правильным решением является посещение гинеколога. Причём перед приёмом необходимо проанализировать свои ошибки, выяснить причины нарушений менструации и всё честно рассказать врачу. Только так он сможет помочь восстановить цикл. Самолечение в данной ситуации строжайше запрещается, потому что сфера слишком деликатная и важная для женского здоровья.
Все рекомендации, которые будут даны ниже, имеют исключительно информационный характер и не являются руководством к действию без консультации профильного специалиста.
Питание
Без нормализации питания восстановление месячных после похудения невозможно. Поэтому врач наверняка либо дополнительно направит вас к диетологу, либо сам расскажет, как это сделать. Здесь нужно исправить все те ошибки, которые вы допускали ранее.
Рекомендуемые продукты, которые должны стать основой рациона:
От диетического питания останется лишь несколько пунктов: отказ от чрезмерного потребления соли, исключение из рациона жареных блюд и выбор только полезных сладостей (мёда, чёрного шоколада, мармелада, зефира, натуральных сахарозаменителей, патоки, сиропа агавы).
Есть также отдельные продукты, которые, согласно исследованиям, способствуют нормализации менструального цикла в любом возрасте. Их нужно включать в рацион ежедневно:
Как правильно организовать питание:
Не нужно бояться, что с таким трудом потерянные килограммы вернутся снова. В данной ситуации для вас самое главное поправить здоровье и восстановить месячные. Тем более, что при соблюдении принципов правильного питания и лёгких физических нагрузках прибавка может составить не более 2-3 кг за месяц, а затем вес стабилизируется.
Лекарственные препараты
В некоторых случаях после обследования и выяснения конкретных причин сбоя врач может назначить аптечные лекарства:
Чаще всего врачи стараются назначить препараты на растительной основе, чтобы минимизировать риск для здоровья женщины. Восстановить месячные помогают:
Каждый из вышеперечисленных препаратов (включая биодобавку) необходимо принимать исключительно по назначению врача.
Народные средства
Можно попытаться восстановить месячные без гормонов, с помощью отваров трав. Народная медицина предлагает огромное количество рецептов, как снять боль внизу живота во время менструации и нормализовать цикл. Однако ряд лекарственных растений являются мощными биостимуляторами и могут влиять на давление, сердце, тонус матки и работу других органов. Один неверный ингредиент — и станет ещё одной проблемой больше. Поэтому настоятельно рекомендуется и в данном вопросе советоваться с лечащим гинекологом. Обычно назначают:
Курс и дозировки определяются индивидуально, в зависимости от того, какие именно нарушения в менструальном цикле возникли.
Лечебные процедуры
Для восстановления месячных с разрешения врача можно использовать точечный массаж и банки. В первом случае этим должен заниматься исключительно профессионал. Только он знает точное местонахождение точек на женском теле, отвечающих за менструальный цикл. Их всего 4:
Обычно курс такого массажа составляет 2 недели при ежедневных сеансах.
Банки также ставят исключительно профессионалы, работающие в специализированных салонах, на следующие участки тела:
Длительность сеанса — 15 мин. Частота — ежедневно на протяжении 5-7 дней.
Дополнительные рекомендации
Если после похудения пропали месячные и нужно восстановить цикл без набора веса, опять придётся работать над собой, но с ещё более грамотным подходом к делу.
Во-первых, соблюдать всё, что скажет врач.
Во-вторых, пересмотреть тренировки, которые, возможно, и стали главным провокатором проблемы. Интенсивные и силовые нагрузки в тренажёрном зале, а также бег отменить на какое-то время. Заняться чем-то более спокойным. Идеальные варианты — йога, плавание, бодифлекс, ходьба. Двух раз в неделю хватит. В остальные дни только утренняя зарядка для поддержки мышечного тонуса. Если нет возможности откорректировать данный вопрос самостоятельно, обратитесь к тренеру.
В-третьих, придётся существенно изменить образ жизни и распорядок дня. Они тоже могли стать виновниками менструального сбоя:
На время восстановления цикла и лечения рекомендуется взять больничный или отпуск хотя бы на 2 недели, так как в рабочих условиях вряд ли получится избежать стрессов и психоэмоциональных нагрузок.
Что делать с подростками
Похудение изначально противопоказано подростку, так как его организм находится на стадии становления, и многие системы (в том числе половая и репродуктивная) ещё формируются. Снижение суточной калорийности и исключение из рациона ряда продуктов может привести к необратимым процессам и осложнениям. Поэтому самое правильное решение — не разрешать девочке 13-17 лет садиться на диеты и издеваться над своим телом.
Но, если уж это всё-таки произошло, восстановить месячные у подростка после похудения можно, хоть и труднее, чем у взрослых. Родители в такой ситуации должны отвести девочку на приём к гинекологу и следовать всем его рекомендациям. Чаще всего прописываются:
Врач может назначить подростку даже оральные контрацептивы. Родителям не следует пугаться такой рекомендации и сомневаться в квалификации доктора. В данном случае эти препараты выполняют совершенно другую функцию — нормализуют гормональный фон и работу репродуктивной системы.
Если девочка сама, вопреки родителям, стремится похудеть и постоянно сидит на диетах, доводя себя до анорексии, в таких случаях без помощи психотерапевта или клинического психолога не обойтись.
Многое в лечении будет зависеть от родителей. Им нужно набраться терпения и окружить подростка заботой, вниманием, любовью. Постараться выяснить в доверительной беседе причину такого рьяного желания похудеть ценой собственного здоровья. Аккуратно, чтобы лишний раз не травмировать, нужно рассказать о возможных последствиях, в частности о бесплодии.
Профилактика
Чтобы полностью восстановить цикл месячных, иногда приходится лечиться месяцами. Поэтому гораздо проще предупредить нарушения ещё на этапе организации похудения. Что для этого следует предпринять.
Пройти медицинское обследование и исключить гинекологические заболевания. При их наличии сначала пролечиться.
Выбрать либо щадящую диету сроком не более чем на 2 недели, либо придерживаться принципов правильного питания со снижением суточной калорийности (не ниже 1 200 ккал).
Соблюдать все рекомендации, прописанные для данной диеты. Во избежание авитаминоза пить витаминно-минеральный комплекс.
Согласовать с тренером график тренировок. Частота интенсивных занятий — 2-3 раза в неделю, причём утренние пробежки в такие дни лучше пропускать и устраивать их в дни отдыха.
Избегать любых стрессовых ситуаций.
Не худеть в подростковый (12-17 лет) и предклимактерический (45-50 лет) периоды.
Нарушение менструального цикла — одно из самых опасных последствий неправильно организованного похудения. В погоне за стройной фигурой и идеалами современного общества можно потерять себя как женщину, утратив способность зачатия новой жизни. Разве оно того стоит?
Женская проблема: что делать, если пропали месячные?
Пропали месячные? Не знаете, в чём причина, и нужно ли беспокоиться? О том, почему может пропадать менструация, что с этим делать, рассказывают сотрудники «Клиники Эксперт» Пермь: врач – акушер-гинеколог Ольга Валерьевна Черепанова и врач ультразвуковой диагностики Людмила Викторовна Белкина.
— Ольга Валерьевна, Людмила Викторовна, скажите, пожалуйста, какой менструальный цикл считается нормой, а когда стоит говорить о том, что менструация пропала? Как долго должна длиться задержка, чтобы женщина поняла: пора идти к гинекологу?
— Ольга Черепанова: В норме у женщины должен быть цикл от 24 до 38 дней. Если менструальный цикл согласуется с этим периодом, то он считается регулярным. Задержка месячных на срок более 38 дней — это уже звоночек к тому, чтобы прийти к гинекологу.
В медицинских кругах существует такое понятие, как аменорея. О ней можно говорить, когда у женщин, которые до этого момента имели нормальный менструальный цикл, выделения отсутствуют более 3 месяцев. Если у женщины нерегулярные месячные (с разницей между ними более двух месяцев), аменореей считается их отсутствие в течение более полугода.
В любом случае важно помнить, что нерегулярность цикла — уже повод посетить гинеколога, не доводя себя до состояния, когда менструаций не будет вовсе.
— Людмила Белкина: Отдельно стоит сказать о девочках, которые входят в репродуктивный возраст. У них бывает первичная аменорея, когда вроде бы срок начала менструации уже подошёл, а её ещё нет. Это не считается потерей месячных, но о причинах стоит проконсультироваться с гинекологом.
— При прекращении менструаций выделений крови нет вообще или же они есть, но могут быть скудными?
— Людмила Белкина: О потере месячных (сейчас мы имеем в виду только те случаи, которые нормой не являются) можно говорить лишь при их полном отсутствии. Скудные выделения — уже другая патология.
— Итак, если у женщины пропали месячные, по каким причинам это может быть? Наверняка такое бывает не только при заболеваниях. Например, первое, что приходит в голову – беременность. Давайте сначала поговорим о случаях, когда женщине не нужно волноваться, что менструация вовремя не началась. Расскажите о физиологических причинах
— Ольга Черепанова: Среди физиологических причин можно назвать три состояния женщины:
Отдельно хотела бы сказать о контрацепции. Менструация может на время пропадать при приёме некоторых противозачаточных средств. С их помощью можно, в частности, регулировать появление месячных. Если женщина, например, едет в отпуск и не хочет менструировать месяц, то после консультации с гинекологом она может принять противозачаточный препарат, который позволяет отсрочить появление менструации. Однако нужно помнить, что не все оральные средства контрацепции так влияют на организм.
— А каковы причины прекращения месячных, если речь идёт о патологии? При каких заболеваниях это встречается?
— Ольга Черепанова: Менструации могут пропасть при:
— Людмила Белкина: Ещё нас часто спрашивают, могут ли месячные пропасть из-за стресса. Да, могут.
— Прекращение менструации происходит на начальных этапах патологии и является первым её симптомом? Или менструация пропадает, когда болезнь уже явно выражена?
— Людмила Белкина: Так как отсутствие менструации может быть следствием многих заболеваний, сказать однозначно нельзя.
У девушки может быть нарушение менструального цикла в течение долгого времени, что в конечном счёте приведёт к потере месячных, если её не обследовать и не лечить.
Отсутствие менструальных выделений часто становится одним из целого комплекса проявлений.
Этот симптом может быть и первым звоночком заболевания.
— Расскажите, пожалуйста, что нужно делать женщине, если у неё пропали месячные по тем или иным причинам? Каковы принципы лечения при прекращении менструаций?
— Ольга Черепанова: Самое важное — прийти к гинекологу. Иногда спрашивают, как вернуть месячные народными средствами, если они пропали. Скажу сразу, что заниматься самолечением (в том числе и с помощью средств народной медицины) не стоит: патология чаще всего комплексная, и подобрать лечение без врача и необходимых обследований крайне сложно.
Как только организм просигналил нарушением цикла и тем более отсутствием месячных — надо посетить врача.
— Людмила Белкина: Мы выявляем, на каком уровне имеется нарушение. От этого зависит способ лечения и назначаемые препараты. Надо понимать, как у женщины идёт регуляция менструального цикла. Происходит ряд биохимических процессов, который начинается в головном мозге и заканчивается, достигнув репродуктивных органов. На любом из этапов может произойти сбой. Врачу важно выяснить, где именно имеется проблема, для чего проводятся определённые анализы, процедуры, осмотры.
Лечение патологии может быть следующее:
Но это далеко не все методы лечения.
— Что ждёт женщину на приёме у гинеколога?
— Людмила Белкина: Если отсутствует менструация, будут необходимы как минимум два приёма, а также обязательное УЗИ. Первый приём — ознакомительный, во время которого мы собираем анамнез, осматриваем репродуктивные органы и молочные железы. Замечу, что 50% успешного диагноза — это правильно собранный анамнез.
— Может ли женщина не приходить в клинику, а проконсультироваться онлайн, из дома?
— Людмила Белкина: Чаще всего этого недостаточно. Пациентке стоит прийти на очную консультацию, ведь в связи с медицинской спецификой она не сможет всё о себе рассказать. Зато при осмотре доктор задаст вопросы, необходимость которых при беседе онлайн неочевидна. Далее он назначит обследование, включая ультразвуковое. Затем, уже со всеми анализами, пациентка должна прийти на приём повторно.
По результатам врач сможет назначить лечение. Возможны также повторные УЗИ.
— Ольга Черепанова: Во многих случаях после того, как мы определились с лечением, пациентка в течение 3-6 месяцев следует рекомендациям гинеколога, а потом приходит снова для контроля заболевания. Возможно, на этом приёме будет установлено то, что женщина выздоровела. Например, при стрессе: причину нашли, провели комплексное лечение, цикл восстановился, всё закончилось. Далее можно будет приходить на профилактические осмотры.
Если патологии ещё остались, продолжаем лечить.
— Допустим, девушка замечает у себя отсутствие месячных, но не идёт к гинекологу. Чем это может ей грозить?
— Ольга Черепанова: Начнём с того, что она может пропустить начало беременности, если к этому были предпосылки.
Как мы говорили ранее, отсутствие месячных может указывать и на проблемы в репродуктивной системе. Есть риск, что у женщины сформируется киста в репродуктивных органах — так женщина может попасть на операционный стол.
Может развиться синдром истощённых яичников (менопауза придёт намного раньше срока).
Одна из возможных причин прекращения менструаций – снижение выработки эстрогенов (женских половых гормонов). При уменьшении количества этих гормонов будут страдать эстрогензависимые органы. Это могут быть, например, кости, кожа, мочевыделительная система. Пациентка будет чувствовать повышенную утомляемость. Возможно усугубление хронического стресса, ухудшение работы головного мозга.
При несвоевременном лечении возникают и другие проблемы, например, связанные с сердечно-сосудистой системой.
— Как не допустить прекращения месячных? Расскажите о профилактике
— Ольга Черепанова: Нужно регулярно ходить на приём к гинекологу один раз в год и проходить ультразвуковое исследование малого таза и молочных желёз. Также следует избегать стрессов, правильно питаться и в целом вести здоровый образ жизни.
Беседовала Юлия Коваленко
Записаться на приём к врачу – акушеру-гинекологу можно здесь
Записаться на УЗИ можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуги доступны не во всех городах
Редакция рекомендует:
Для справки:
Черепанова Ольга Валерьевна, врач – акушер-гинеколог
Выпускница Пермской государственной медицинской академии 2000 года.
В 2001 году окончила интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология».
Белкина Людмила Викторовна, врач ультразвуковой диагностики
Выпускница Пермской государственной медицинской академии 1997 года. В 1998 году окончила клиническую интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология». В дальнейшем прошла специализацию по ультразвуковой диагностике.
Доктора принимают в «Клиника Эксперт» Пермь по адресу: ул. Монастырская, 42а.