Онихолизис: что делать, если отслаивается ноготь?
Содержание
Онихолизис – разновидность ониходистрофии (патологическое изменение формы, структуры или цвета), при которой происходит отслоение ногтя от ногтевого ложа на пальцах ног или рук. Такой дефект встречается преимущественно у взрослых независимо от возраста. Причем у женщин, чаще, чем у мужчин. Заболевание портит вид ногтей, делает их ломкими, хрупкими, провоцирует бактериальные, грибковые инфекции.
Причины
В 60 % случаев онихолизис развивается после удара, от травмы, при защемлении ногтя. Причем достаточно даже незначительной травмы, на которую человек не обратит внимания. Второй по распространенности причиной возникновения онихолизиса ногтей является поражение грибком (онихомикоз). Также заболевание провоцирует аллергия. Например, при контакте рук со средствами бытовой химии.
В зависимости от причины возможно поражение ногтя только на одном пальце или на нескольких пальцах одновременно.
Болезнь онихолизис часто появляется у работников химической промышленности, лабораторий, руки которых постоянно контактируют с органическими растворителями, агрессивными веществами.
За счет стремления к красоте женщины сталкиваются с проблемой чаще, чем мужчины.
Практически все женщины любят делать перечисленные выше процедуры, чтобы руки выглядели привлекательно и ухоженно. Но первое, о чем нужно помнить, это безопасность. Потому что многие их них не самым благоприятным образом влияют на ногти. Вызывают аллергические реакции, химические ожоги, ожоги от ультрафиолетовой лампы.
Часто онихолизис бывает на руках от гель-лака или шеллака. Почему так происходит? Причина в игнорировании мер предосторожности. Во время сушки под УФ-лампой происходит ожог ногтя. Поэтому если мастер говорит, вынимайте, если печет, нужно это выполнять. Если вы потерпите жжение пару минут, последствия могут быть печальными. Вы рискуете остаться не только без маникюра, но и без ногтей. Жжение провоцирует ожог, нарушение связи пластины с ногтевым ложе. Поэтому нужно на несколько секунд доставать руки из-под лампы, пока не исчезнет дискомфорт.
Кроме перечисленных причин болезнь вызывает длительный прием лекарственных препаратов, повышающих чувствительность организма к солнечному излучению. Речь идет об антибиотиках из группы пенициллина, тетрациклина. Например, в инструкции к препарату Доксициклин в списке побочных реакций указано, что он способен вызвать фотоонихолизис, изменение цвета ногтей.
Причины онихолизиса на руках и ногах отличаются. Ногти на ногах реже подвергаются эстетическим маникюрным процедурам, но зато чаще травмируются. Чаще всего отслойка ногтевой пластины образуется на большом пальце ноги из-за механического сдавливания тесной закрытой обувью, плоскостопия, неправильного распределения нагрузки на стопу, нарушение ее биомеханики, большой длины ногтя.
В зависимости от причины выделяют несколько видов болезни.
По размеру зоны поражения онихолизис бывает частичным, когда отслаивается только небольшая область ногтя в виде полосы или полукруга, и полным, когда он отходит целиком. Отделение ногтевой пластинки может происходить со стороны дистального (свободного) края или со стороны боковых валиков (латеральный онихолизис).
Как распознать заболевание?
При онихолизисе под ногтем на руке образуются пустоты, вызванные его неспособностью прирасти к ногтевому ложу, попаданием воздуха в образовавшуюся полость. Основным симптомом является изменение цвета ногтевой пластинки. Она становится мутной, белесовато-серой. При этом граница отслойки имеет чаще всего неровные края. Аналогичные симптомы наблюдаются на ногах.
При инфекционной причине болезни ноготь дополнительно меняет структуру, его поверхность становится шероховатой, окраска желтой, коричневой или зеленой.
При онихолизисе ноготь не прирастает, становится хрупким, ломким. Если в подногтевое пространство попадает инфекция, человек чувствует дискомфорт, боль, нагноение.
Диагностика
При подозрении на отслойку ногтевой пластины необходимо прийти к специалисту (подологу, дерматологу). Чтобы подтвердить диагноз и выяснить причину онихолизиса, делают анализ на грибок.
По внешним признакам его можно спутать с онихомикозом, псориазом, красным плоским лишаем и другими типами ониходистрофии. Поэтому нужна дифференциальная диагностика. На грибковую инфекцию указывает желтая, коричневая или зеленая окраска ногтя, его утолщение, неприятный запах, зуд кожи вокруг.
Многих, кто столкнулся с онихолизисом, интересует, заразен ли он? Сам по себе не заразен. Но часто его причиной является грибковая инфекция, которая легко передается от одного человека другому контактно-бытовым путем.
Лечение
Лечение болезни длительное, занимает до 5 – 6 месяцев. Подбирается индивидуально с учетом причины. За помощью надо обратиться к дерматологу, подологу, микологу. Чем большая площадь отслоилась, тем более долгим будет восстановление.
Обратиться к врачу рекомендуется сразу. Применение для лечения онихолизиса народных средств и методов без консультации чревато осложнениями. Очень важно не пускать проблему на самотек. Чем больше времени упущено, тем меньше будут шансы, что ноготь прирастет. При образовании полости между ногтем и ногтевым ложе кожа со временем становится твердой и уже не сможет прирасти к ногтю.
Главное, что нужно сделать для эффективного лечения онихолизиса ногтей – это прекратить влияние травмирующего фактора. Если отслойка возникла из-за аллергии на стиральный порошок или чистящее средство, необходимо сменить их на другие, использовать плотные резиновые перчатки.
Если причина в инфекции – необходимы меры по уничтожению возбудителя. Для борьбы с грибком используют лаки, местные мази, крема. При тяжелой форме подключают противогрибковые препараты для приема внутрь. Курс лечения и конкретные препараты назначает врач. При бактериальной инфекции назначают мази с антибиотиками.
Если отслойка ногтевой пластины случилась из-за травмы ногтя, для коррекции косметического дефекта применяют протезирование специальным медицинским гелем. Он отличается от стандартных гелей, которые используются для наращивания. Изготовлен из гипоаллергенных компонентов, не вызывает аллергической реакции или ожога. Протезирование гелем при онихолизисе помогает закрыть мягкие ткани, минимизировать риски травмирования ногтевого ложа, предотвратить попадание инфекции. Материалы для протезирования содержат противогрибковые и антисептические добавки. Но использовать этот метод можно только при отсутствии инфекции.
Чтобы ускорить рост ногтя назначают витамины, препараты железа, кальция. Также применяют местные средства (масла, крема для кутикулы), массаж пальцев для улучшения кровообращения.
Уход во время лечения
Пока не отрастет новый ноготь после зачистки, не восстановится его связь с ногтевым ложе, потребуется щадящий уход.
Заботьтесь о здоровье своих ногтей! Периодически посещайте подолога для своевременного выявления нарушений. Для лечения онихолизиса в Москве, вросшего ногтя, борьбы с онихомикозом, мозолями и другими проблемами обращайтесь в центр подологии Евы Корнеевой за профессиональной помощью специалистов с опытом работы более 10 лет.
Запись на прием по телефону +7 (985) 489-45-86.
Онихолизис
Онихолизис ногтей – дистрофическое поражение ногтевой пластины, проявляющееся в ее отделении от ложа при частичном или полном сохранении привычной формы. Патология с одинаковой частотой развивается на пальцах кистей или стоп. Около 60% выявляемых случаев заболевания становятся последствиями травм, до 30% формируются под воздействием дерматомикоза. Оставшиеся 10% приходятся на соматические заболевания, дерматозы или пиодермии. Заболевание может развиться у человека в любом возрасте, у женщин диагностируется чаще, чем у мужчин. При травматическом поражении ногтя патология не доставляет существенного дискомфорта носителю, лечение проводится из эстетических соображений.
Причины развития
Дерматологи выделяют три группы причин развития заболевания:
Механизм развития онихолизиса на пальцах определяется первопричиной патологии.
Травматические поражения рук или ног оказывают влияние на ногти и ногтевое ложе. Между ними формируется подногтевая гематома, сосуды в верхних слоях дермы сдавливаются, что приводит к нарушению питания ногтя, изменению его химического состава и потере эластичности. Пластинка деформируется, связь между ней и ложем ослабевает. Происходит отслоение со стороны свободного края. Нарушение прилегания усиливает риск возникновения очага инфекции и развития воспаления. Корень ногтя не утрачивает связи с матрицей. После рассасывания гематомы пластинка растет в прежнем режиме.
Инфекционный онихолизис на руках или ногах возникает из-за воспаления. Процесс включает три стадии:
Нормальный рост ногтевой пластинки начинается после полного купирования воспалительного процесса. Осложненный онихолизис ногтей на руках или ногах потребует от пациента не только выполнения всех медицинских предписаний дерматолога, но и соблюдения диеты.
Аллергический вариант патологии развивается по схожему с воспалительным сценарию. В стадии экссудации вырабатывается избыточное количество антител к патогенной микрофлоре. Это приводит к повышению чувствительности кожи, усилению процессов деформации пластины ногтя и прилежащей к ней дермы. Процесс регенерации существенно замедляется.
Дерматологи выделяют несколько основных типов патологии на основании клинической картины заболевания и причины поражения ногтевых пластин пациента. Наиболее часто встречаются следующие виды онихолизиса:
Травматические поражения ногтей возникают после ранений или ожогов тканей пациента. Вероятными причинами остаются занозы, чрезмерные физические воздействия, влияние ядовитых или токсичных веществ. Пальцы ног могут пострадать при ношении тесной или плохо вентилируемой обуви.
Дерматологический тип патологии развивается под действием дерматозов, приводящих к нарушениям процессов клеточного питания в зоне поражения. Эндокринный онихолизис становится результатом гуморальных нарушений в организме человека или хронических расстройств желез внутренней секреции.
Системный онихолизис вызывают заболевания пищеварительного тракта человека и следующие за ними нарушения обменных процессов. Состояние тканей пациента существенно улучшается после устранения заболевания-первопричины отделения ногтей от ложа.
Грибковый тип патологии формируется после образования колоний микрогрибов в подногтевом пространстве. Следующее за этим изменение ногтевого ложа почти не затрагивает сам ноготь, который сохраняет неизменный вид. Заболевание развивается как итог длительной микотической инфекции.
Бактериальное течение онихолизиса – результат присоединения вторичной инфекции в любому типу патологии. Аллергические поражения тканей ногтей развиваются на фоне приема пациентом лекарственных препаратов, контактов с химическими веществами или направленным ультрафиолетовым излучением.
Симптомы на руках и ногах
Клиническая картина заболевания одинакова при всех типах патологии: ногтевая пластина отделяется от ложа со свободного края в дистальном или боковых отделах до луночки ногтя. Окраска пластинки меняется с телесной на серо-белую из-за попадания воздуха в подногтевой промежуток. При развитии в образовавшемся свободном пространстве патогенной микрофлоры возможно дальнейшее изменение цвета: желтый становится результатом бактериальных инфекций, коричневый – формирования колонии микрогрибов, зеленый – поражения синегнойной палочкой.
Бактериальные инфекции влияют на структуру и прочность ногтевой пластинки. Поверхность ногтей теряет блеск, становится шероховатой и постепенно деформируется. Подногтевое пространство наполняется грязью и кератином. Это приводит к развитию гиперкератоза, характеризующегося неприятным запахом. При запущенных стадиях патологии может развиться очаг вторичного воспаления. Отслоение части ногтя называется частичным онихолизисом, всей пластинки – тотальным.
Обращение к врачу
Обнаружение первых симптомов онихолизиса – весомая причина для визита в клинику. Любые стадии заболевания требуют консультации с дерматологом. Во время диагностики и лечения болезни пациенту могут потребоваться заключения других специалистов: эндокринолога, хирурга, терапевта.
Игнорирование симптомов патологии может привести к множественным повреждениям ногтевых пластин на руках и ногах пациента, формированию многочисленных очагов инфекции и поражению иных тканей и систем организма.
Диагностика на ногах и руках
Постановка диагноза осуществляется в ходе визуального осмотра пациента дерматологом. Развитию онихолизиса предшествует поражение ногтевых пластин линиями Бо, возникающими на фоне повреждения матрицы ногтей. Этот признак свидетельствует о систематических травмах или наличии соматических патологий.
Обязательным этапом клинических тестов становится получение соскобов с поврежденных тканей для проведения лабораторных исследований и исключения микотических поражений ногтя и ногтевого ложа. Дифференциальная диагностика онихолизиса проводится с микозами, псориазом, красным плоским лишаем, болезнью Боуэна и ониходистрофиями неясной этиологии.
Разные виды онихолизиса на пальцах рук или ног потребуют углубленных анализов для установления причин развития патологии с множественной клинической картиной. Поводом для того становится разнообразие цветов ногтевых пластин, видимые отличия в их структуре, прозрачности, площади гиперкератотического наслоения.
Лечение онихолизиса ногтей
Патология требует проведения комплексной терапии. Ключевой задачей становится лечение основного заболевания, на фоне которого развивается онихолизис ногтей. Аллергический тип поражения ногтевой пластины требует консультации пациента с диетологом или гастроэнтерологом для корректировки работы пищеварительной системы посредством диеты. Устранение дисбаланса минералов и витаминов снизит вероятность дальнейшего прогресса онихолизиса.
Травматический тип патологии предполагает ежедневного удаление отрастающих тканей отслоившегося участка с последующей дезинфекцией подногтевого пространства и защитой ложа антибактериальным пластырем.
Отслоения большой площади лечатся хирургическим путем. После удаления ногтевой пластинки на ложе накладываются антибактериальные и антисептические повязки. Операция позволяет хирургам удалить гиперкератотические наслоения, грязь и последствия развития гематом. Восстановление ногтя осуществляется с применением желатиновых растворов различной концентрации.
Бактериальные и микотические поражения ногтя лечатся с помощью спиртовых растворов анилиновых красок, антибактериальных и противогрибковых препаратов.
Запись на прием
Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.
Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.
Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».
Отходит ноготь
Ногти на руках и ногах подвергаются агрессивному воздействию окружающей среды, вследствие чего они могут деформироваться, ломаться, изменять свой цвет и т. д. В нашу клинику часто приходят пациенты с одной жалобой — отходит ноготь (на медицинском языке называется онихолизис). На первичной консультации у врача-подолога выявляются основные факторы, которые могли спровоцировать эту проблему, после чего специалист предлагает возможные пути решения.
Причины
Отхождение ногтя может быть обусловлено следующими причинами:
Большое влияние на состояние ногтей оказывает работа внутренних систем организма, в частности желудочно-кишечного тракта, сердца и сосудов. К онихолизису могут привести нервные срывы, неустойчивое психоэмоциональное состояние. Дефицит витаминов и минеральных веществ также провоцирует хрупкость, ломкость и отслоение ногтей.
Клиническая картина
В зависимости от причин бывает, что отходит ноготь полностью, обнажая ногтевое ложе, или же только с краю. С учетом этого клиническая картина может включать такие симптомы, как:
Симптомы могут дополнять друг друга. Если отхождение ногтя связано с кожной патологией, возможны высыпания в зоне поражения в виде волдырей, пузырьков, пятен и других маркеров дерматоза.
Диагностика
Диагностику проводит наш специалист. В большинстве случаев достаточно визуального осмотра, однако при спорных ситуациях для постановки точного диагноза назначаются лабораторные исследования (берется соскоб с кожи и ногтя, сдаются анализы крови и т. д.). По результатам обследования назначается терапия.
Лечение
Когда отходит ноготь, лечебные мероприятия направлены на устранение причин, приведших к такой проблеме:
Наш врач-подолог разрабатывает индивидуальную схему лечения, которая позволяет избавиться от проблем с ногтями за короткий срок!
Онихолизис после гель лака
Девушки сейчас часто предпочитают натуральным ногтям декоративное покрытие, поскольку оно
выглядит всегда аккуратно, скрывая недостатки ногтевой пластины, что сразу преображает
маникюр и делает его ухоженным.
Однако далеко не все знают, что гель-лак – достаточно агрессивное покрытие, поэтому
использовать его нужно аккуратно, поскольку есть риск возникновения проблем с ногтевым ложе.
Для этого предварительно уделите внимание качеству используемого состава, чтобы агрессивные
вещества не расщепляли чувствительную поверхность.
Причины
Онихолизис – это повреждение натуральной ногтевой пластины, которое связано с появлением
крупных отслоек на ногтевое ложе, которые образовываются чаще всего на одном пальце или
одновременно на всех.
Расслоения сопровождаются обычно появлением болевых ощущений при давлении на ноготок,
поскольку он истончается и становится более уязвимым.
Если у девушки появился онихолизис после гель лака, почему это произошло стандартно связано с
ее неаккуратным обращением с зоной педикюра или маникюра. Однако спровоцировать дефект
могут и проблемы с внутренним состоянием организма, поскольку дисфункции органов и
нехватка витаминов в матриксе снижает целостность, плотность ногтя.
Есть несколько причин появления онихолизиса:
Самостоятельно выяснить причину, которая спровоцировала возникновение дефекта, достаточно
просто, так как чаще всего она появляется сразу после снятия декоративного покрытия или
механической травмы пальца.
Если онихолизис появился не из-за гель-лака, а из-за грибковой инфекции, то поражение
сопровождается и другими признаками симптоматики, которые появляются практически сразу:
изменение цвета ногтя, появление темных или белых пятен или полос, деформация ложа, его
истончение. Если грибок появился на ногах, то ногти могут врастать в боковые валики.
Однако не всегда при низком качестве гель или лака, у девушки появляется большое расслоение
на ногте. Спровоцировать его может состояние здоровья организма:
Понижение общего или местного иммунитета часто приводит к проблемам с ноготками,
поскольку в кончиках пальцев находятся нервные окончания, соединяющие руки со всеми
органами, системами. Из-за этого любые проблемы или их дисфункции отражаются на изменении
качества маникюра.
Из-за этого и реакция с гель-лаком может увеличиваться – появляется онихолизис, который
постепенно увеличивается, отслаивается целый роговой слой.
Также учитывайте, что появиться проблема может при постоянном, непрерывном выполнении
декоративного покрытия. Сейчас девушки практически всегда пользуются услугами мастера
ногтевого сервиса для нанесения гель лака, который укрепляет ноготок и обеспечивает его
аккуратный вид. Однако это сказывается на недостатке кислорода, поступающего к роговым
слоям, что снижает регенерацию клеток эпителия, обмен веществ, постепенно портит пластину.
Чтобы предотвратить ее расслоение, рекомендуется через каждые 3-5 раз выполнения маникюра,
полностью снимать его, ходить с натуральными ногтями до отрастания здорового ложа. Стандартно занимает это до двух месяцев.
Как проявляется
Стандартно, что обнаружить любое дерматологическое заболевание, девушкам рекомендуется
обратиться к врачу (хирургу, дерматологу или патологу) для осмотра пораженной области. Однако
онихолизис распознать достаточно просто, так как болезнь имеет несколько признаков
симптоматики, характерных только для нее.
Учитывайте, что эти признаки девушка может обнаружить на начальных этапах развития
повреждения после гель-лака. Однако если не лечить ее, в поврежденную область может
попадать патогенная микрофлора, которая приводит к пожелтению ноготка, образованию
врастания, темных пятен на поверхности, болевых ощущений.
Распространяться онихолизис может не только по ногтям руки. Отсутствие лечения также может
привести к образованию дерматологических дефектов, которые отражаются на целостности
эпидермиса, появлении раздражения, воспаления, мелкой сыпи.
Есть два вида повреждения после гель-лака, от которого зависит визуальное состояние маникюра:
Болевых ощущений стандартно болезнь не вызывает, особенно если отделяется только
небольшая часть в зоне свободного края. Однако при заражении поверхности патогенными
микроорганизмами, есть риск возникновения воспалительных процессов, которые и могут
привести к появлению дискомфорта.
Лечение
Независимо от формы онихолизиса, который возник после использования гель-лака и степени его
распространения по здоровой поверхности, лечение нужно начинать сразу, чтобы предотвратить
прогрессирование повреждения.
Начинать восстановление нужно всегда с консультации врача. Обратиться можно к одному из трех
докторов:
Если вы знаете, что причина отслоек – не гель-лак, а грибковая инфекция, то обратиться за
консультацией можно сразу к микологу.
При посещении больницы зона маникюра девушки осматривается, иногда назначается сдача
анализы для выяснения степени развития болезни и наличия патогенной микрофлоры,
провоцирующей воспаление тканей. По результату анализов и назначается съема лечения.
Поскольку на период восстановления не рекомендуется делать гель-лак, стоит уделить внимание
комплексной терапии. Она поможет быстрее восстановить структуру маникюра и вы вернетесь к
посещению мастера ногтевого сервиса.
Комплексная терапия стандартно состоит из нескольких способов лечения: использования или
приема лекарственных препаратов, выполнения народных рецептов и соблюдения грамотного
ухода за руками.
Если в пластину проникли патогенные бактерии, важно уделить внимание приему и нанесению
противогрибковых средств:
При начальных и активных формах развития поражения назначаются только наружные
лекарственные препараты. Для устранения запущенной формы предварительно нужно снять
воспалительные процессы, для чего используются антимикотики.
Саму пораженную пластину нужно периодически подрезать или подпиливать по мере отрастания
свободного края. Также уделите внимание ее ежедневной обработке антисептическими
средствами, чтобы предотвратить прогрессирование онихолизиса. В качестве антисептика можно
использовать перекись водорода или специальные средства на основе спирта.
Чтобы ускорить период восстановления натурального маникюра, уделите внимание повышению
местного иммунитета и ускорению обмена веществ. Для этого используется один из препаратов –
Пантенол или Бепантен.
Использовать дополнительно рекомендуется и народные рецепты, которые будут дополнительно
ухаживать за чувствительной поверхностью:
Использовать народные рецепты нужно каждый день, так как большие перерывы могут снизить
эффективность лечения натурального маникюра, из-за чего девушке придется дольше
использовать лекарственные препараты.
Дополнительно во время реабилитации девушке прописывается рекомендации по уходу за
руками, которые заключаются в предотвращении рецидива. Соблюдать советы нужно и в качестве
профилактики после окончания лечения:
Рекомендуется ежедневно перед сном наносить на кутикулу эфирное масло и втирать его
массажными движениями. Так вы ускорите обмен веществ в тканях и повысите местный
иммунитет пальчиков.
Выводы
Онихолизис появляется чаще всего при неграмотном выполнении декоративного покрытия в виде
гель-лака в салоне, поэтому далеко не всегда после посещения мастера руки девушки выглядят
аккуратно. Чтобы снять воспаление и порчу пластины, нужно уделить внимание возбудителю
инфекции, только после его устранения вы сможете реабилитировать натуральный маникюр.
