что делать если после первой прививки заболел covid

Эксперт объяснил порядок вакцинации при заболевании после первой прививки

Если человек заболел COVID-19 в период между введением первой и второй доз вакцины от инфекции, то второй компонент препарата ему не нужно вводить. Такую рекомендацию дал заместитель директора по научной работе Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, член-корреспондент РАН Александр Горелов.

При таких обстоятельствах, по его словам, человеку спустя полгода после перенесенного заболевания стоит сделать ревакцинацию.

Эксперт добавил, что если после иммунизации первой дозой вакцины от коронавируса человек заболел ОРВИ, то ему следует подождать выздоровления. Завершить вакцинацию ему следует через две-три недели после исчезновения симптомов.

«Собственно, весь мир допускает разрыв между введением вакцины до шести недель», — цитирует его ТАСС в среду, 7 июля.

6 июля главный внештатный специалист Минздрава по терапии и общей практике Оксана Драпкина заявила, что ревакцинацию от коронавируса можно делать любой вакциной.

Делать прививку, по ее словам, нужно вне зависимости от уровня антител. Ревакцинация показана тем, кто уже переболел инфекцией более полугода назад, подчеркнула она. Также привиться стоит тем, кто уже вакцинировался более шести месяцев назад.

Кроме того, врач указала, что после вакцинации против коронавируса антитела начинаются вырабатываться только через неделю после введения первой дозы препарата, поэтому отказываться от ношения масок нельзя.

В этот же день глава Минздрава страны Михаил Мурашко отметил, что ситуация с коронавирусом в России остается напряженной. Именно поэтому, по его словам, нужно делать упор на формирование коллективного иммунитета. Министр подчеркнул, что прививочная компания в стране на данный момент идет активно и ежедневно вакцинируется до 850 тыс. человек.

Мурашко отметил, что в стране работают 6 тыс. стационарных точек и прививочных пунктов. Еще около 6 тыс. мобильных бригад работают на производстве и выезжают на дом к пациентам.

5 июля в Москве объявили об открытии крупнейшего в России пункта вакцинации против коронавируса на площадке Гостиного двора. В нем можно будет вакцинировать до 6 тыс. человек в день.

Масштабная вакцинация от COVID-19 проходит в России с 18 января. Прививку делают бесплатно всем желающим. На данный момент в стране зарегистрировано четыре препарата от коронавируса: «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак».

30 июня пресс-служба Минздрава РФ объявила о начале кампании по ревакцинации от инфекции. Повторная вакцинация будет проходить раз в полгода, пока в России не будет достигнут коллективный иммунитет. Ревакцинация, как отмечалось, может производиться любым из зарегистрированных в стране препаратов.

Вся актуальная информация по ситуации с коронавирусом доступна на сайтах стопкоронавирус.рф и доступвсем.рф, а также по хештегу #МыВместе. Телефон горячей линии по вопросам коронавируса: 8 (800) 2000-112.

Источник

Заболели после первого компонента вакцины от COVID-19. Что делать? Ответили в Бердской ЦГБ

Второй компонент вакцины от COVID-19 можно поставить позже, но лучше сроки соблюдать.Об этом Бердск-Онлайн сообщает со ссылкой на Бердскую ЦГБ. Медики дали подробные разъяснения о сроках вакцинации.

Также медики констатируют: тем, кто переболел COVID-19 или вакцинировался более 6 месяцев назад, необходимо пройти вакцинацию или ревакцинацию. Анализ на антитела при этом никакой роли не играет, так как пока точно не определено, какой уровень антител гарантирует защиту от инфекции. Такой позиции придерживаются и во Всемирной организации здравоохранения. Есть мнение, что прививку при повторной вакцинации лучше делать той же вакциной, которой человек прививался первый раз. Специалисты правильность такого подхода к выбору производителя вакцины не подтверждают. Минздравом отмечается, что повторную иммунизацию можно проводить любой доступной вакциной, в России их 4:

«Спутник V» или «Гам-КОВИД-Вак» « (ФГБУ «НИЦЭМ им. Н. Ф. Гамалеи») – пациентам от 18 лет

«ЭпиВакКорона» (ГНЦ ВБ «Вектор») – пациентам от 18 лет

«КовиВак» (ФГАНУ ФНЦИРИП им. М. П. Чумакова РАН) – пациентам от 18 до 60 лет

«Спутник Лайт» (ФГБУ «НИЦЭМ им. Н. Ф. Гамалеи») – пациентам от 18 лет, в первую очередь оптимальна для ревакцинации, так как вакцина однокомпонентная (облегчённый вариант вакцины «ГамКовидВак»), препарат вводится один раз.

Источник

Можно ли заболеть после прививки и сколько работают антитела: ответы на главные вопросы о COVID-19

Можно ли заболеть ковидом, если сделал прививку, как долго защищают антитела и как часто нужно ревакцинироваться, чем опасен индийский штамм и стоит ли ждать западные вакцины — на главные вопросы о коронавирусе отвечает молекулярный биолог Ирина Якутенко

Можно ли заболеть, если привился

Говоря о защитном эффекте вакцинации, люди часто путают заражение и заболевание. Ни одна вакцина не может защитить от заражения — попадания вируса на чувствительные ткани и его проникновения внутрь клеток. Прививка не создает вокруг человека силового поля, которое не пропускает вирусы, и, если вакцинированный встретится с больным ковидом, когда тот активно распространяет вокруг себя вирусные частицы, и достаточно долго пообщается с ним в помещении без маски и соблюдения дистанции, вирусные частицы неизбежно попадут на слизистые.

Но когда мы говорим о заболевании, то есть о проявлении типичных симптомов, это означает, что вирус размножился в достаточном количестве, чтобы, во-первых, вызвать масштабную реакцию иммунной системы, а во-вторых, начать вредить организму самостоятельно. И тут эффект различных вакцин оказывается очень разным — кроме того, вероятность заболеть, несмотря на прививку, зависит от ситуации с вирусом в стране и, в частности, от количества вакцинированных.

В случае с коронавирусом мРНК-вакцины дают лучшую защиту от новых высокозаразных штаммов — причем речь как о заражении, так и о заболевании. В недавно вышедшем препринте ученые из Англии, проанализировав 14 000 случаев диагностированной инфекции дельта-штаммом (он же индийский, он же В.1.617.2), подсчитали эффективность мРНК-вакцины от Pfizer/BioNTech и векторной вакцины от AstraZeneca в отношении этой вирусной разновидности и сравнили с данными по альфа-штамму (он же британский, он же B 1.1.7). Через две недели после введения второй дозы мРНК-препарата эффективность против проявления симптомов ковида составила 88% для дельта-штамма и 94% для альфа-штамма. После векторной вакцины эффективность составила 67% для дельта-штамма и 74% для альфа-штамма. В отношении попадания в больницу, то есть тяжелых симптомов, две дозы мРНК-вакцины эффективны на 96% для дельта и 95% для альфа-штамма, эффективность двух доз векторной вакцины составила 92% для дельта и 86% для альфа-штамма.

Иными словами, мРНК-вакцины лучше защищают от симптомов, особенно от тяжелых, но и векторные препараты дают защиту намного больше той, на которую большинство экспертов рассчитывали в начале эпидемии, когда создание вакцин только началось. То есть дельта-штамм с не очень большой вероятностью может заражать привитых, однако болезнь у них в подавляющем большинстве случаев будет протекать в легкой форме.

Надо ли перепрививаться и когда

Учитывая, что в России привито около 10% населения, вопрос о ревакцинации не является ни основным, ни критическим. Тем не менее мэр Москвы Собянин заявил, что перепривился спустя год после первой вакцинации (видимо, он получил вакцину одновременно с сотрудниками НИЦ Гамалеи, которые опробовали на себе будущий «Спутник» еще до начала официальных клинических исследований), а глава столичного депздрава Алексей Хрипун заявил, что повторную прививку необходимо делать спустя полгода, и обещал, что процедура будет разработана в ближайшее время. Чиновник уточнил, что «уровень антител никакого значения не имеет, он через шесть месяцев такой, который как раз требует ревакцинации».

Когда антитела перестают работать

Никаких исследований, которые бы показывали, какой уровень антител считается опасно низким, не существует. Как нет и единого стандарта измерений антител: разные лаборатории используют тест-системы различных производителей, и не создано никаких сводных таблиц, по которым можно было бы пересчитывать значение, полученное в одной лаборатории, для другой.

Чтобы понять, когда защитный эффект от вакцинации начинает ослабевать, производители продолжают следить за добровольцами, получившими препарат или плацебо в рамках третьей фазы клинических испытаний. Сравнивая количество заболевших в обеих группах, разработчики оценивают эффективность вакцин в долгосрочной перспективе. Для мРНК-вакцины от Pfizer/BioNTech эффективность по предотвращению симптомного заболевания спустя шесть месяцев составила 91,2% — не существенно меньше эффективности вскоре после введения второй дозы.

В исследованиях вакцины от компании Moderna показано, что спустя полгода уровень нейтрализующих (самых эффективных) антител у привитых добровольцев немного снизился, но уровень защиты в этой работе не определялся. Для других вакцин подобных данных пока не публиковалось.

Сколько действует вакцина

Ответ на этот вопрос совпадает с ответом на предыдущий. Массовая вакцинная кампания началась зимой 2020-го — весной 2021 года, и по крайней мере для мРНК-вакцины за этот период защитный эффект, видимо, не сильно упал. Тем не менее большинство экспертов полагают, что ревакцинация в том или ином виде понадобится, так как коронавирус, похоже, уже не уйдет из популяции, а вакцины вряд ли дадут пожизненный иммунитет.

Генеральный директор Pfizer Альберт Бурла оценил вероятный срок, когда привитым может понадобиться бустер (усиливающая прививка), в 8-12 месяцев.

Не опасно ли перепрививаться слишком часто

Понятие «слишком часто» в отношении вакцин лишено научного смысла. Необходимый интервал ревакцинации устанавливается по итогам наблюдения за заражениями среди привитых и оценки уровня антител, для разных заболеваний и вакцин он разный.

Более того, необходимость ревакцинации определяется эпидемиологической ситуацией и условиями, в которых живет человек. Скажем, людям из неблагополучных по энцефалиту районов рекомендуется делать бустерные прививки, а тем, кто лишь приезжал туда, а основную часть времени живет в регионах, где этой болезни нет, ревакцинация не показана.

В нескольких исследованиях ученые сравнивали количество заболеваний, не предотвращаемых вакцинами, у привитых и непривитых детей. Авторы обнаружили, что никакой разницы нет, то есть дети, получившие множество разных вакцин, столь же эффективно справляются с постоянно окружающими нас патогенами, как и дети, чей иммунитет не «отвлекался» на выработку защитных инструментов против тяжелых болезней.

Надо ли прививаться, если переболел ковидом и выработались антитела

Как уже упоминалось выше, сегодня ученые не знают, каким должен быть минимальный уровень антител, который обеспечивает приемлемую защиту от заболевания. Поэтому регуляторы в сфере здравоохранения разных стран просто рекомендуют переболевшим прививаться — либо не указывая сроков, как, например, американский CDC, либо советуют подождать 28 дней с момента начала симптомов, как британский NHS.

Сама по себе рекомендация обязательно прививаться связана с тем, что после болезни иммунный ответ очень отличается у разных людей. Обычно чем тяжелее протекало заболевание, тем выше как общий уровень антител, так и количество нейтрализующих. Вакцинация же дает намного более стабильный уровень антител, кроме того, после нее не образуются неэффективные антитела, нацеленные на другие белки коронавируса, которые неизбежно формируются после болезни.

Чем опасен индийский штамм, в чем его специфика

Индийский штамм сочетает в себе сразу два неприятных свойства: высокую скорость распространения и способность частично уходить из-под действия антител. По имеющимся оценкам, он распространяется в 1,5 раза быстрее предыдущего рекордсмена — британского штамма. Какие именно мутации дельта-штамма делают его таким — пока неясно, но как минимум одно изменение — L452R — увеличивает способность вируса связываться с клеточными рецепторами ACE2, а это необходимый шаг для проникновения в клетку. Впрочем, аналогичная мутация есть и у других коронавирусных вариантов, например калифорнийского, так что, скорее всего, новые способности дельта-штамма — результат взаимодействия нескольких мутаций.

Главный научный сотрудник ВОЗ Сумия Сваминатан заявила, что индийский штамм становится доминирующим по всему миру, вытесняя остальные варианты. Это очень опасно, так как штаммы, которые легче распространяются, в итоге приводят к большему количеству смертей, чем более патогенные, но медленные варианты, из-за того, что за одинаковое время заражают больше людей.

Кроме того, из-за способности уходить от части антител, выработанных у тех, кто уже встречался с вирусными антигенами, индийский штамм может заражать вакцинированных и переболевших. Однако вероятность заражения ниже, чем для неиммунных.

Поможет ли вакцинация остановить третью волну в России, вызванную индийским штаммом

Единственным действенным способом быстро остановить коронавирусную волну является локдаун. Когда количество вновь инфицированных быстро увеличивается, это означает, что вирус прямо сейчас активно распространяется в популяции. Затормозить процесс можно, только разорвав как можно больше потенциальных цепочек заражения. Чтобы добиться этого, необходимо до минимума сократить количество возможных контактов.

В Европе третью волну, вызванную британским штаммом, удалось сбить многомесячными карантинами, во время которых были закрыты все магазины, за исключением самых основных, рестораны, кафе, клубы, фитнес-студии, салоны и так далее. Не работали детские сады, школьники и студенты занимались удаленно, а значительная часть взрослых работала из дома. Параллельно в европейских странах разворачивалась прививочная кампания, но первые месяцы рост числа вакцинированных не мог оказать заметного влияния на эпидемию, так как иммунизация начиналась с очень пожилых людей, которые мало контактируют с кем-то еще. Ограничения начали снимать только тогда, когда цифры новых случаев ковида приблизились к тем, что были до начала волны, а существенный процент населения получил хотя бы одну дозу вакцины.

Вакцинация без ограничения контактов или локдаун без массовой вакцинации гораздо менее эффективны. Видимый защитный эффект наступает спустя две-три недели после введения второй дозы, до этого риск привитых заболеть самим и заразить кого-то еще остается почти таким же, как у неиммунных. Кроме того, в отсутствии ограничительных мер вирус продолжает распространяться в популяции, что быстро приводит к перегрузу больниц. Локдаун сам по себе способен быстро загасить волну, но так как большинство людей остаются неиммунными, после его ослабления вирус вновь начинает распространяться.

«Спутник V» — по-прежнему самая эффективная российская вакцина?

Эффективность вакцин (как и других медицинских препаратов) определяется по итогам клинических испытаний — масштабных многоступенчатых исследований. На доклинической стадии разработчики проверяют эффективность и безопасность исследуемого вещества на животных и определяют допустимые концентрации. На первой фазе клинических исследований на небольшой выборке здоровых людей оценивают, прежде всего, безопасность, но иногда и какие-то параметры эффективности препарата. На второй стадии препарат дают уже большему количеству людей, представляющих разные группы здоровья. Наконец, на третьей стадии медикамент — в данном случае, вакцину — получают десятки тысяч людей.

Одновременно сравнимое количество людей получают плацебо, причем ни сами добровольцы, ни ученые не знают, кому что досталось. Людей выпускают «в поля» и через определенное время подсчитывают, сколько народу заразилось в обеих группах. Если в группе вакцины заражений и тяжелого течения заметно меньше (для вакцин от коронавируса ВОЗ выбрала отсечку эффективности в 50%), препарат считают работающим. Результаты клинических испытаний публикуют в международных рецензируемых журналах, чтобы научное сообщество могло независимо оценить их.

Из российских вакцин всем этим критериям удовлетворяет только одна вакцина — «Спутник V». По итогам его клинических испытаний были опубликованы две статьи в престижном журнале The Lancet, хотя результаты и методика проведения испытаний подвергались критике. Разработчики двух других российских вакцин не предоставили данных, которые можно было бы проанализировать незаинтересованным специалистам.

Правда ли, что вакцины от Pfizer/BioNTech и Moderna эффективней, и есть ли смысл их ждать

Сравнивать результаты клинических испытаний разных вакцин напрямую нельзя: они проводятся по разным протоколам, с разными критериями включения людей в испытания, в странах с разной эпидемиологической ситуацией и так далее. Тем не менее грубо сопоставить итоги испытаний можно, и такое сопоставление показывает, что в отношении предыдущих вариантов коронавируса мРНК-вакцины и векторный «Спутник» дают сходную эффективность. Однако, как мы уже обсуждали выше, мРНК-вакцины более устойчивы к дельта-штамму. Прямых данных о том, насколько хорошо этот вариант «пробивает» защиту от «Спутника», нет, но можно предположить, что его эффективность будет снижаться по похожему с векторной вакциной от AstraZeneca паттерну.

В России иностранные вакцины могут появиться только после того, как пройдут регистрацию в российских надзорных органах в сфере здравоохранения. Пока ни для одной западной вакцины такая процедура не начата. В ноябре компания «Петровакс» сообщила, что в российские надзорные органы подана заявка на регистрацию китайской вакцины CanSino. «Петровакс» в партнерстве с CanSino проводит в России испытания этой вакцины и в случае регистрации обещала быстро наладить производство китайского препарата. Однако процесс затянулся, и вакцина CanSino до сих пор не одобрена на территории России.

Источник

Привился, но заболел? Так бывает — вот почему это происходит

Человек может заболеть COVID-19 между этапами вакцинации. Это объясняется недостаточным иммунным ответом организма. В таком случае лучше подождать с прививкой и ревакцинироваться через полгода. Подхватить коронавирус можно и после полной вакцинации, но болезнь пройдет в легкой форме.

Человек, переболевший ковидом после первого этапа прививки от коронавируса, может не вводить второй компонент вакцины. Но ему нужно ревакцинироваться через полгода. Об этом в разговоре с ТАСС сказал заместитель директора по научной работе Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, член-корреспондент РАН Александр Горелов.

Если же человек заболел ОРВИ после первой фазы, то ему стоит подождать до полного выздоровления и через две-три недели после исчезновения симптомов завершить вакцинацию. Максимальный разрыв между фазами доходит до шести недель.

Между двумя дозами вакцины

Врачи не отрицают, что после прививки от коронавируса можно заболеть COVID-19. Однако есть несколько нюансов. По данным Роспотребнадзора, заболевшие ковидом после прививки легко переносят инфекцию. Ведомство подчеркнуло, что человек заболевает не от самой вакцины. При появлении симптомов ОРВИ привитые должны обратиться к врачу и сделать ПЦР-тест.

Директор Научного информационного центра по профилактике и лечению вирусных инфекций Георгий Викулов отметил, что вакцинация не сможет полностью защитить человека от инфекции, но облегчит тяжелое течение болезни.

«Достаточно проанализировать тех, кто попадает в реанимацию. Большинство людей не вакцинированы», — заметил Викулов.

Медик также объяснил, что чаще всего заболевают люди без иммунитета. В эту группу входят не только те, кто не вакцинировался и не болел, но и прошедшие недавно первый этап прививки.

Нужно прождать 2-3 недели после первого этапа для первичного формирования иммунного ответа. Люди заболевают после вакцинации, потому что им не проводят оценку уровня антител и не учитывают, что у них уже есть скрытые инфекции

Это подтвердил и врач-эксперт Тимур Пестерев. По его словам, болеют чаще те, кто прошел первый этап, несмотря на то, что даже один компонент формирует определенный иммунитет.

«Человек считается полностью иммунизированным, если у него нормально функционирует иммунитет после 2-3 недель от второй дозы вакцины. До этого он подвергается определенной опасности, хотя и в меньше степени, чем обычный человек», — добавил Пестерев.

Он также добавил, что вакцинацию можно проводить раз в полгода в условиях неблагоприятной эпидемической обстановки и раз в год, если она благоприятная.

В некоторых случаях вакцинацию нужно отложить. Георгий Викулов отметил, что если в организме человека уже есть возбудители вируса, то вакцинация не должна проводиться. Для определения возможных рисков нужно получить допуск специалистов, но в мобильных пунктах вакцинации это не всегда осуществимо.

Тимур Пестерев объяснил, что острое заболевание, например грипп и ОРВИ, в промежутке между двумя этапами становится противопоказанием к прививке.

«Ко второму компоненту человек не должен иметь температуру и другие симптомы. Но когда он выздоравливает, ему делают второй компонент. Это происходит в результате предварительного медицинского осмотра и опроса человека. Если у него нет никаких проявлений и осложнений, то он может пойти и привиться», — отметил врач.

Прививка переболевшим COVID-19

Бывает, что непривитый человек заболевает ковидом повторно. По словам Викулова, после подтвержденного повторного заболевания в течение четырех недель нужно оценить уровень антител и только потом вакцинироваться.

«Последующая вакцинация возможна, но уже не ранее чем через шесть месяцев. Но здесь надо смотреть, потому что не у всех формируются антитела. И нужно установить не только клиническое выздоровление, но и иммунологическое«, — добавил Викулов.

Прошедший полную вакцинацию и переболевший COVID-19 может быть в замешательстве из-за ревакцинации. Но, по словам врача-иммунолога Владислава Жемчугова, повторную прививку такой пациент может уже не проходить.

Само заболевание дает хороший иммунитет на год точно

По словам специалиста, если пациент находится в группе риска, то ему все равно стоит наблюдаться и лечиться в стационаре.

Защита антителами от коронавируса

Владислав Жемчугов напомнил, что пока что неизвестно, какой уровень антител может защитить человека от инфекции.

«Нигде нет публикаций по тому, какой уровень защиты коррелирует с реальной защитой», — добавил специалист.

Противовирусные антитела бывают разного вида. С коронавирусом справляются нейтрализующие антитела, но определить их могут только специальные вирусологические реакции.

По словам доктора медицинских наук, профессора НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи Анатолия Альтштейна, для обнаружения антител многие компании используют обычные реакции. В итоге у человека может быть высокий уровень антител, но количество нейтрализующих будет небольшим. Поэтому прививаться можно вне зависимости от показателей.

Источник

Что делать если после первой прививки заболел covid

РЕКОМЕНДАЦИИ ГРАЖДАНАМ: Как себя вести после вакцинации от новой коронавирусной инфекции

Роспотребнадзор напоминает, что COVID-19 – очень опасная инфекция, которая может иметь неблагоприятный исход. Инфекционисты и эпидемиологи единодушны: остановить дальнейший рост заболеваемости и окончательно справиться с эпидемией может только вакцинация, которая проводится в течение короткого промежутка времени, когда в популяции создается большой пул защищенных людей и прерываются пути передачи вируса от человека человеку.

Прививаясь от воздушно-капельных инфекций, в частности, от нового коронавируса, вы не только защищаете себя, но и проявляете ответственность по отношению к близким, к семье и коллегам, заботитесь о том, чтобы инфекция не распространялась.

После прививки отнеситесь к своему здоровью внимательно:

1. У некоторых людей после вакцинации может возникнуть гриппоподобный синдром – повысится температура и др. Не у всех может быть такая реакция, но, если она есть — это нормально. Допускается симптоматическая терапия – можно принять жаропонижающие и противовоспалительные средства.

2. В первые три дня после вакцинации не рекомендуются интенсивные физические нагрузки, сауна. Принимать душ можно спокойно.

3. В первые три дня после вакцинации рекомендуется ограничить прием алкоголя.

4. Полноценный иммунный ответ на введение вакцины будет формироваться 35-42 дня, поэтому после вакцинации в течение этого периода необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы не заразиться коронавирусом.

5. Пока нарабатывается иммунитет, необходимо носить маску, соблюдать социальную дистанцию, тщательно соблюдать правила личной гигиены.

6. Если после вакцинации или в промежутках между двумя прививками наступила беременность, не переживайте. Вакцинация не создает никаких дополнительных рисков и не представляет угрозы для здоровья нерожавших женщин и их будущего потомства.

7. Если Вы уже вакцинировались, поделитесь своим опытом с друзьями и близкими. Возможно, именно Ваш пример станет важным напоминанием и придаст уверенности тем, кто этого еще не сделал.

Источник