Эстрогены и фитоэстрогены: избыток, дефицит, исследование
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Эстрогены.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Эстрогены.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″/>
Половые гормоны управляют всей нашей жизнью, поэтому гормональной баланс является чрезвычайно важным для нормальной жизнедеятельности организма и общего самочувствия.
Без эстрогенов у женщины не было бы шанса на материнство, привлекательного внешнего вида и сексуальной привлекательности. Нормальное количество этих гормонов позволяет иметь крепкие кости, необходимый уровень хорошего холестерина и эффективно функционирующий обмен веществ, предотвращает многие опасные заболевания.
Но в избыточном количестве эстрогены повышают риск некоторых опасных заболеваний, включая рак молочных желёз, яичников. Поэтому так важно исследование уровня половых гормонов на разных этапах жизни.
Роль эстрогенов
Одними из самых важных для женщин половых гормонов являются эстрогены, которые вырабатываются в основном в яичниках, а также в плаценте и жировой ткани. Это группа гормонов, к которым относятся:
Влияние эстрогенов на наш организм очень широк:
Эстрогены также влияют на мочевыделительную систему, ускоряют метаболизм, защищают кровеносные сосуды, увеличивают концентрацию “хорошего” холестерина, стимулируют минерализацию костей.
Однако эстрогены могут также повлиять на развитие многих тяжелых заболеваний, в том числе многих видов рака, в том числе:
Поэтому так важно контролировать уровень этих гормонов. Избыток эстрогенов, так же, как и недостаток может иметь очень серьезные последствия для здоровья.
Симптомы избытка эстрогенов
Избыток эстрогенов проявляется у женщин в виде нарушения менструального цикла. Может появиться в результате заболеваний (например, рака яичников) или неправильного питания, стресса, больших физических нагрузок, как наследственный фактор. Избыток эстрогенов ведёт к эмболии и тромбозу, отёкам и появлению камней в желчных протоках. Таким образом, нельзя игнорировать симптомы, которые сопровождают повышение уровня этих гормонов.
Обязательно нужно проверить уровень эстрогена, если вы замечаете у себя большинство из перечисленных симптомов:
Уровень эстрогена удается снизить с помощью лекарств и внося изменения в свой ежедневный рацион. Следует из него исключить продукты, богатые природными эстрогенами, называемыми фитоэстрогенами, то есть, прежде всего, соевые продукты, а также мясо животных, выращенных с использованием синтетических гормонов. В состав упаковок для продуктов (пластиковых контейнеров), а также в антибактериальное мыло и жидкости для мытья посуды может входить похожее по химической формуле на эстроген вещество триклозан, которое может нарушить гормональный баланс организма.
Как понизить эстроген у мужчин?
Избыток эстрогенов у мужчин вызывает изменения в их внешнем виде, а одним из симптомов является гинекомастия, то есть увеличение молочных желез. Человек с такими симптомами должен обратиться за помощью врача андролога, который подберет подходящую терапию. Уровень эстрогенов также можно снизить, отказавшись от курения и ограничив употребление пива, потому что хмель особенно богат на фитоэстрогены.
Симптомы нехватки эстрогена
На низкий уровень эстрогена влияют множество факторов. Дефицит эстрогенов в молодом возрасте, может вызвать недоразвитие яичников, синдромы Свайера, Тернера, у пожилых женщин может быть результатом преждевременного угасания деятельности яичников или вступления в период менопаузы. Дефицит эстрогенов может возникнуть от анорексии, экстремальной физической нагрузки, недостаточной работы гипофиза и злоупотребления алкоголем. Дефицит эстрогена проявляется симптомами психической и физической природы:
Эстроген-исследования
Появление симптомов, характерных для недостатка или избытка эстрогенов должно быть сигналом, что необходимо исследовать уровень этих гормонов в крови. Такое исследование проводится натощак, то есть примерно через 8 часов от последнего приема пищи.
Тестостерон и эстроген у женщин — на что влияет недостаток и избыток этих гормонов
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Тестостерон-и-эстроген-у-женщин-на-что-влияет-недостаток-и-избыток-этих-гормонов.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Тестостерон-и-эстроген-у-женщин-на-что-влияет-недостаток-и-избыток-этих-гормонов.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″/>
Тестостерон принадлежит к классу мужских гормонов, называемых андрогенами, но у женщин он тоже есть. При этом этот гормон оказывает на женский организм большое влияние.
Женские яичники производят 2 важных гормона — тестостерон и эстроген. Эти половые гормоны участвуют в росте, поддержании и восстановлении репродуктивных тканей, а также влияют на другие ткани тела и костную массу.
Что такое гормоны?
Гормон — это химическое вещество. Он секретируется одной тканью и перемещается с жидкостями организма, чтобы воздействовать на другие ткани тела. По сути, гормоны — это «химические посланники». Многие гормоны, особенно те, которые влияют на рост и поведение, важны как для мужчин, так и для женщин.
Количество и уровни гормонов меняются ежедневно. Половые гормоны, эстроген и тестостерон, секретируются короткими очередями — импульсами — которые варьируются от часа к часу и даже от минуты к минуте.
Высвобождение гормона варьируется в ночное и дневное время и от одной стадии менструального цикла к другой.
Что такое эстроген?
Эстроген — это целый класс родственных гормонов, который включает эстриол, эстрадиол и эстрон.
Эстриол производится из плаценты во время беременности. Это основной половой гормон беременных женщин. Он образуется из развивающихся фолликулов яичников.
Эстрадиол отвечает за женские характеристики и сексуальное функционирование. Кроме того, эстрадиол важен для здоровья костей у женщин. Изменения уровня эстрадиола способствуют развитию большинства гинекологических проблем, включая эндометриоз, миому и даже женские онкологические заболевания.
Эстрон широко распространен по всему телу. Это основной эстроген, присутствующий после менопаузы.
Почему падает уровень эстрогена?
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Почему-падает-уровень-эстрогена.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Почему-падает-уровень-эстрогена.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/%D0%9F%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BC%D1%83-%D0%BF%D0%B0%D0%B4%D0%B0%D0%B5%D1%82-%D1%83%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D1%8C-%D1%8D%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D0%B0.jpg?resize=450%2C300&ssl=1″ alt=»Почему падает уровень эстрогена?» width=»450″ height=»300″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Почему-падает-уровень-эстрогена.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Почему-падает-уровень-эстрогена.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Почему-падает-уровень-эстрогена.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Почему-падает-уровень-эстрогена.jpg?w=900&ssl=1 900w» sizes=»(max-width: 450px) 100vw, 450px» data-recalc-dims=»1″/> Почему падает уровень эстрогена?
Есть много причин, по которым уровень эстрогена падает, в том числе:
Почему спортсмены подвержены риску снижения уровня эстрогена?
Женщины с низким содержанием жира в организме часто не производят достаточного количества половых гормонов. Это может быть проблемой для спортсменок, моделей и гимнасток, женщин с расстройствами пищевого поведения.
У таких пациенток может прекратиться менструация — аменорея. У них также может развиться остеопороз,связанный с риском переломов костей, а также другие состояния, которые обычно встречаются у пожилых женщин после менопаузы.
Падает ли уровень эстрогена во время менопаузы?
Да. Уровень эстрогена падает в период менопаузы. Это естественное состояние для всех женщин в возрасте от 40 до 55 лет. Также снижение уровня эстрогена может происходить внезапно у молодых женщин, у которых удалены яичники, что приводит к так называемой хирургической менопаузе.
Перименопауза — это переходный период перед менопаузой. На этом этапе начинается первое естественное снижение уровня эстрогена и другие физиологические изменения. Женщины, переживающие перименопаузу, могут испытывать увеличение веса наряду с другими симптомами менопаузы. Например, у них могут быть нерегулярные менструации, приливы и сухость влагалища.
В среднем менопауза наступает в возрасте 51 года. Когда это происходит, организм женщины вырабатывает меньше эстрогена и прогестерона. Снижение уровня эстрогена в период менопаузы может вызвать неприятные симптомы, в том числе:
Некоторые женщины начинают капризничать. Это может быть связано или не связано с потерей эстрогена. Более низкий уровень эстрогена может также увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта, остеопороза.
Почему повышается уровень эстрогена?
В период полового созревания уровень эстрогена повышается — это нормально. Этот гормон способствует изменениям в теле молодой девушки. Например, он играет роль в развитии груди, формировании более зрелой фигуры, более полных бедер, а также росту волос на лобке и подмышках.
Кроме того, высокий уровень эстрогена наблюдается:
Могут повышать уровень эстрогена некоторые препараты, такие как стероидные препараты, ампициллин, эстрогеносодержащие лекарства, фенотиазины и тетрациклины.
Что происходит, когда уровень тестостерона повышается или понижается?
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Что-происходит-когда-уровень-тестостерона-повышается-или-понижается.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Что-происходит-когда-уровень-тестостерона-повышается-или-понижается.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/%D0%A7%D1%82%D0%BE-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B8%D1%81%D1%85%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D1%82-%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%B4%D0%B0-%D1%83%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D1%8C-%D1%82%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B0-%D0%BF%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D1%88%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F-%D0%B8%D0%BB%D0%B8-%D0%BF%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D0%B6%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F.jpg?resize=450%2C300&ssl=1″ alt=»Что происходит, когда уровень тестостерона повышается или понижается?» width=»450″ height=»300″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Что-происходит-когда-уровень-тестостерона-повышается-или-понижается.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Что-происходит-когда-уровень-тестостерона-повышается-или-понижается.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Что-происходит-когда-уровень-тестостерона-повышается-или-понижается.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/Что-происходит-когда-уровень-тестостерона-повышается-или-понижается.jpg?w=900&ssl=1 900w» sizes=»(max-width: 450px) 100vw, 450px» data-recalc-dims=»1″/> Что происходит, когда уровень тестостерона повышается или понижается?
Если организм вырабатывает слишком много тестостерона, у больной могут быть нерегулярные менструации или их отсутствие. Также может быть больше волос на теле. У некоторых женщин с высоким уровнем тестостерона наблюдается облысение. Другие возможные эффекты включают прыщи, увеличение клитора, увеличение мышечной массы и понижение голоса.
Высокий уровень тестостерона также может привести к бесплодию и обычно наблюдается при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ — это эндокринное заболевание, которое иногда наблюдается у женщин детородного возраста. У женщин с СПКЯ есть симптомы, похожие на симптомы, вызываемые высоким уровнем тестостерона.
СПКЯ приводит к следующим изменениям:
По мере того как женщины с СПКЯ стареют, наличие этих факторов риска увеличивает риск сердечных заболеваний.
В период менопаузы у женщин наблюдается снижение уровня тестостерона. Это снижение может быть связано со снижением либидо. Некоторые результаты показывают, что может улучшить сексуальную функцию у некоторых женщин в перименопаузе и постменопаузе заместительная терапия тестостероном. Замещение тестостерона не рекомендуется женщинам с раком груди или матки. Лечение также может увеличить вероятность сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний печени. Поэтому к назначению таких лекарств специалисты относятся осторожно.
Как узнать,нормальный ли уровень гормонову вас?
Гинеколог-эндокринолог может оценить ваше состояние здоровья и симптомы уже на этапе физического осмотра. В этот момент он делает вывод, нужны ли дальнейшие лабораторные анализы для проверки уровня гормонов. Эти тесты могут быть важны, если есть подозрение на СПКЯ или если у пациентки прекратились менструации из-за чрезмерных спортивных тренировок или нервной анорексии.
Если анализы показывают аномальный уровень гормонов, врач обязательно назначает лечение.
Добавить комментарий Отменить ответ
Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.
Повышенный уровень эстрогена у женщин: симптомы и лечение
Что такое эстроген и почему он важен для твоего здоровья
Эстроген называют женским гормоном, однако он продуцируется и мужским организмом. Выработка этого гормона происходит в яичниках, а также в надпочечниках, плаценте (во время беременности) и жировых клетках.
Эстроген — группа из трех гормонов: эстрадиола, эстрона и эстриола. Они отвечают за более чем 400 процессов в твоем организме, в том числе и за:
Когда твой организм вырабатывает эстрогены в нужном количестве, ты выглядишь молодо и привлекательно, а твой менструальный цикл работает как часы.
Организм здоровой небеременной женщины репродуктивного возраста продуцирует 100-200 микрограмм эстрогена в день, а прогестерона — около 25 миллиграммов в день. Иными словами, в обычной жизни в твоем организме должен доминировать прогестерон.
Переизбыток эстрогена и его опасность
Высокий уровень эстрогенов у женщины считается нормой лишь в трех случаях:
Конечно, количество гормонов может меняться (в зависимости от дня цикла и других факторов), но в целом сильных скачков быть не должно.
Конкретные причины, почему возникает избыток эстрогена, специалистам до сих пор неизвестны. Однако существуют определенные факторы, которые способствуют повышению уровня этих гормонов у женщины:
Повышению уровня эстрогенов способствует и неправильный образ жизни — злоупотребление алкоголем, курение, несбалансированное питание, стрессы и перенапряжение.
Кроме того, сегодня специалисты все больше склоняются к тому, что одной из причин доминирования эстрогенов стало употребление искусственных эстрогенов и фитоэстрогенов, содержащихся в съедобных растениях.
Больше всего искусственных эстрогенов содержится в косметике с фталатами и парабенами, в растениях, выращенных в сельском хозяйстве (а значит, их удобряли пестицидами, гербицидами и минеральными удобрениями), а также в мясе и молоке животных, которых кормили этими растениями.
Эстрогены — очень коварные гормоны. В приемлемых количествах они действуют на организм, как мощная омолаживающая инъекция, но вот в избытке эстрогены опасны для жизни и здоровья.
Даже незначительное превышение уровня гормонов проявляется нерегулярными и болезненными менструациями, ПМС с мигренями, набором веса и отечностью, чувствительностью груди. А высокие показатели эстрогенов чреваты бесплодием, выкидышами, синдромом поликистозных яичников, эндометриозом и даже раком груди, яичников и матки.
Избыток эстрогенов влияет и на психику. Женщина становится раздражительной, рассеянной, у нее отмечаются депрессии и панические атаки.
Признаки повышенного эстрогена у женщин
Теперь ты понимаешь, что следить за уровнем эстрогенов в своем организме крайне важно. Конечно, самостоятельно определить, насколько избыточна выработка гормона, ты не можешь. Но вот понаблюдать за своим состоянием тебе вполне под силу. Итак, проверь себя.
1. Ты стала набирать вес, но при этом не меняла образ жизни. Если избыточный вес появился в области таза и талии — это верный признак доминирования эстрогенов. Кроме того, ты отмечаешь у себя постоянное вздутие живота, хотя можешь при этом сильно сократить количество потребляемых калорий.
2. Твоя грудь стала слишком чувствительной. Состояние груди зависит от гормонального фона организма. Грудь может набухать и быть болезненной перед менструацией, но если такое же состояние ты отмечаешь и в обычные дни, обязательно обратись к специалистам: гинекологу и эндокринологу. Избыток эстрогенов может спровоцировать мастопатию.
3. Ты часто мучаешься головными болями и мигренями. И чаще всего голова болит накануне месячных. Конечно, головные боли могут возникать и не из-за избытка эстрогенов, но обрати на это внимание. Особенно, если есть и другие признаки.
4. Твой менструальный цикл стал нерегулярным. Месячные наступают раньше или позже обычного. Они болезненные, а выделения обильные и со сгустками.
5. Ты стала рассеянной. Забываешь ключи от дома, мучаешься вопросом, выключила ли ты утюг, выходя из дома. Специалисты отмечают, что избыток эстрогена может стать причиной «девичьей памяти».
Гиперэстрогения — это состояние, характеризующееся повышенным содержанием в организме женщины половых гормонов эстрогенов и их производных. Основными проявлениями гиперэстрогении являются обильные болезненные менструации, предменструальный синдром, болезненность молочных желёз. Базовым методом диагностики является оценка гормонального статуса. Для выяснения причин гормонального дисбаланса выполняется рентген гипофиза, гинекологическое УЗИ, РДВ. Лечение направлено на гормональную коррекцию состояния и зависит от причины отклонения.
МКБ-10
Общие сведения
Гинекологическая патология, развивающаяся на фоне гиперэстрогении у женщин до 45 лет, составляет 6,6% от всех заболеваний репродуктивной сферы. В период перименопаузы эта цифра повышается до 17-40%. Максимальное количество эстрогенов синтезируется в первую фазу менструального цикла, которая продолжается 7-14 дней от момента начала месячных, затем продукция гормонов снижается до начала следующего менструального цикла. Гиперэстрогения в норме характерна для периода полового созревания и беременности.
Причины гиперэстрогении
Факторы, приводящие к повышению синтеза эстрогенов, можно условно разделить на первичные и вторичные. В результате первичных причин в крови определяется повышенный по сравнению с нормой уровень эстрогенов (абсолютная гиперэстрогения). Если уровень прогестерона снижен, то клиника гиперэстрогении развивается при нормальных показателях эстрогенов. Это вторичная (относительная) гиперэстрогения. Распространёнными причинами повышения эстрогенов являются:
Относительная гиперэстрогения у всех женщин развивается в возрасте старше 35 лет, когда происходит снижение секреции прогестерона и растормаживается влияние гипофизарных гормонов на яичники. Уровень эстрогенов в крови повышается, увеличивается шанс наступления многоплодных беременностей. Этот процесс является первым индикатором старения организма.
Патогенез
Эффекты эстрогенов проявляются не только в репродуктивной системе. Эстрогеновые рецепторы расположены в молочных железах, лёгких, костях, печени, головном мозге. Они подразделяются на мембранные (расположенные на клеточной стенке) и ядерные (расположенные в ядре клетки). При гиперэстрогении избыток гормонов связывается с рецепторами, запуская патологические реакции в организме.
Частый негативный мембранный эффект — увеличение проницаемости клеточной стенки. Жидкость и электролиты выходят из сосудистого русла в ткани, в результате чего развиваются отёки. Значимые ядерные патологические эффекты — увеличение скорости деления клеток, что приводит к гиперпластическим процессам в матке, грудных железах. Избыточный синтез белков, например, факторов свёртывания крови, становится причиной образования тромбов.
Симптомы гиперэстрогении
Самая частая жалоба пациенток ‒ обильные болезненные менструации. Длительность менструального цикла может сокращаться, либо наоборот, увеличиваться. При этом выделения становятся ярко-алого цвета, обильные, со сгустками. Менструации болезненные, боль постоянная, ноющая, приём обезболивающих даёт непродолжительный эффект. Они сопровождаются симптомами кровопотери: головокружением, слабостью, тахикардией. Это значительно снижает работоспособность и настроение.
Для гиперэстрогении характерен набор веса, причём жир откладывается по женскому типу, в основном в области бёдер. Избавиться от лишних килограммов бывает сложно, несмотря на диету и физические нагрузки. Во второй половине цикла, особенно перед месячными, повышается чувствительность молочных желёз, их ткань отекает (нагрубание груди), возникают болезненные ощущения.
Также выражены проявления предменструального синдрома. Помимо физического дискомфорта добавляются перепады настроения, плаксивость, раздражительность. Женщины не могут сосредоточиться на работе, рассеянны, иногда на этом фоне резко возрастает аппетит, появляется неконтролируемая тяга к сладостям. Задержка воды и натрия в тканях способствует развитию отёков, повышению артериального давления.
Осложнения
Длительно существующая гиперэстрогения может способствовать гиперплазии эндометрия, когда внутренняя выстилка матки патологически разрастается и при отторжении способствует развитию массивного кровотечения. Из-за того, что эстрогены увеличивают скорость деления клеток, появляется склонность к злокачественным процессам, особенно там, где ткани наиболее чувствительны к женским стероидам — в эндометрии, мышечной оболочке матки, молочных железах.
Участки разросшегося эндометрия с током крови попадают в другие органы и ткани. Там они способны прикрепляться с образованием очагов роста. Внематочные очаги эндометрия поражают здоровые ткани и являются главной причиной возникновения хронических тазовых болей у женщин. Так возникает эндометриоз. Под влиянием гиперэстрогении повышается синтез факторов свёртывания, развивается повышенная склонность к сосудистым тромбозам.
Диагностика
Во время гинекологического осмотра обращают на себя внимание сочные, рыхлые слизистые, их незначительная синюшность, обильные бели. Подтвердить гиперэстрогению не составляет труда: достаточно выявить повышение в крови уровня эстрадиола или снижение прогестерона. Сложной задачей является определение причины гиперэстрогении. Лечением таких пациенток занимается гинеколог-эндокринолог. Применяемые методы исследования:
Лечение гиперэстрогении
Консервативная терапия
У женщин с неосложнённой гиперэстрогенией в качестве метода терапии очень часто применяются гестагены. На рынке препараты этой группы представлены разными формами выпуска: таблетками, внутриматочными системами, гелями, инъекциями. Они восполняют дефицит природного прогестерона и снижают выраженность симптомов гиперэстрогении. Гелевые формы прогестерона наносятся на молочные железы, уменьшая их болезненность и риск развития мастопатии.
Если нет противопоказаний к применению, то в качестве средств контрацепции при гиперэстрогении следует выбирать микродозированные комбинированные оральные контрацептивы. Их приём снижает стимулирующее влияние гипофиза на яичники, эстрогены поступают в организм в минимальных дозах, уменьшается кровопотеря и боли во время менструации. Если есть осложнения гиперэстрогении (миома, гиперплазия эндометрия) лечение предполагает назначение антиэстрогенов на длительные сроки.
При образованиях гипофиза небольшого размера предпочтение отдаётся консервативным методам лечения с использованием агонистов гонадотропин-рилизинг гормона или антиандрогенов. Если наблюдается тенденция гипофизарной опухоли к росту, возможно использование лучевой терапии. Лечение хорионэпителиомы практически всегда консервативное, опухоль чувствительна к химиотерапии антиметаболитами, противоопухолевыми антибиотиками.
Хирургическое лечение
При гормонопродуцирующих опухолях лечение начинается с хирургического удаления источника эстрогенов. Оперативное лечение опухолей гипофиза в настоящее время проводится путём щадящего эндоназального доступа. У подростков с редкими генетическими заболеваниями (синдромом тестикулярной феминизации) при реверсии пола с недоразвитой нефункционирующей гонадой на первом этапе проводится обязательное её удаление.
Профилактика
При своевременном лечении прогноз для жизни и репродуктивной функции благоприятный. Не следует бояться назначения гормональных средств. В терапевтических дозах это эффективный и безопасный метод лечения гиперэстрогении, позволяющий обойтись без хирургического вмешательства. Для профилактики очень важно снизить избыточную продукцию эстрогенов естественным путём: нормализовать вес, отказаться от вредных привычек, восстановить работу печени.
Большое значение имеет режим ночного сна. Для правильной работы гипофиза вечерний отход ко сну должен быть не позднее 23 часов, а продолжительность сна — не менее 8. Не реже 1 раза в месяц в первой половине менструального цикла нужно проводить самообследование молочных желёз. С любыми жалобами на изменение ритма и характера менструации, другими симптомами необходимо незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу.
