что делать если разошелся шов на десне

Расхождение швов после удаления зуба

После удаления зуба при необходимости или по желанию пациента проводится ушивание лунки. Наложение швов позволяет ускорить заживление и снизить риск осложнений. После процедуры стоматолог рассказывает, что делать в период реабилитации, чтобы все прошло хорошо. Несоблюдение рекомендаций может привести к неприятным последствиям. Рассмотрим такую ситуацию, как наложение швов и последующее их расхождение.

Зачем рана ушивается?

Наложение швов практикуется в хирургической стоматологии по следующим показаниям:

1. Удаление зубов мудрости.
2. Риск кровотечения.
3. Удаление дистопированных и ретинированных зубов.
4. Сложное удаление.

Наложение швов также предполагается при выполнении одномоментной имплантации, когда имплант вживляется сразу после экстракции зуба.

Боль после наложения швов

Болезненные ощущения после ушивания раны являются нормой, но только в течение первых нескольких дней (после ушивания раны еще меньше, около суток). Если боль нарастает и беспокоит больше недели, это уже говорит о развитии осложнений.

Нормой после ушивания лунки можно считать:

Осложнения

Нужно обратиться к врачу при появлении тревожных симптомов.

К таким относятся:

Почему расходятся швы

Причины расхождения швов разные:

Профилактика расхождения швов

Чтобы предупредить проблемы со швами, нужно строго придерживаться рекомендаций стоматолога-хирурга.

Если же осложнений и расхождения швов избежать не удалось, нужно сразу отправляться к стоматологу.

Источник

Расхождение швов после синус-лифтинга и костной пластики

Чтобы понять, почему происходит расхождение швов после синус лифтинга и костной пластики, сначала нужно разобраться в методах оперативного вмешательства. Синус лифтинг является одним из видов остеопластики, самым распространенным видом операции. Остеопластика применяется для того, чтобы можно было восстановить утраченный зуб посредством введения костного материала в место локализации и присоединением впоследствии искусственного зуба.

Костная пластика — это хирургическое вмешательство в верхней или нижней челюсти для коррекции и анатомического восстановления костной ткани и альвеолярных отростков, для последующей имплантации зубозаменяющих элементов.

Показаниями к остеопластике служат:

Также не стоит забывать об абсолютных и относительных противопоказаниях к остеопластике. К абсолютным относятся:

К относительным противопоказаниям относятся:

Эти противопоказания являются временными, и когда состояние организма будет стабильно здоровым, можно снова приступить к первому этапу подготовки. Все делается для того, чтобы снизить риск развития осложнений после остеопластики и синус лифтинга.

Виды операций при остеопластике и синус лифтинге

Как уже было написано выше, синус лифтинг является одним из видов остеопластики, но помимо этого вида оперативного вмешательства существуют еще методики, которые часто применяются в традиционной челюстно-лицевой хирургии. Методики костной пластики делятся на две большие группы:

Шелковые нити хорошо себя зарекомендовали, как прочные и мобильные в плане завязывания узлов. Но есть недостаток, они содержат белок, который может вызвать аллергическую реакцию. Полистерольные нити такие же прочные, как шелковые, но не вызывают никаких аллергических и воспалительных реакций и являются хорошим выбором для применения в челюстно-лицевой хирургии. Политетрафлюороэтиленовые или монофиламентные нити также широко применяются в хирургии и обладают хорошими противовоспалительными и адаптационными способностями. Их часто применяют для закрепления периодонтальных мембран. Но они достаточно жесткие по краям, и их следует закрывать повязками, чтобы не вызвать травматизацию мягких тканей щек и губ.

К рассасывающимся относятся натуральные (кетгут) и синтетические (Дексон, Викрил).

Эти нити обладают противовоспалительными свойствами и широко применяются в хирургии, но они требуют особых знаний в завязывании узлов.

Осложнения после остеопластики и синус лифтинга

К основным постоперационным осложнениям относят появление болевого синдрома, отека в месте операции и окружающих тканях, кровотечения, онемения и парестезии

Расхождение швов после синус лифтинга и костной пластики встречается не так часто, как боль и отек, но тоже является достаточно неприятным состоянием. Обычно расхождение швов происходит из-за механических повреждений или травм в месте операции, когда рекомендации врача не соблюдаются. Также причиной может стать производственный дефект нити или неправильно выбранная тактика в использовании узлов. Но это случается крайне редко, исключительно у недостаточно опытных специалистов. Нарушение режима в постоперационном периоде:

В итоге рана откроется и скорее всего, произойдет инфицирование в месте остеопластики и в окружающих тканях. Это естественно вызовет местное воспаление, боль, повышение температуры и астено-вегетативный синдром. Все это является одной стороной медали, другая сторона заключается в том, что уже после попадания инфекционного агента в рану, произойдет воспалительная реакция и швы разойдутся. Из-за чего может произойти воспалительная реакция:

Если случается такая ситуация, следует немедленно обратиться за врачебной помощью, так как все это может привести к потере имплантата. А дальше долгий период реабилитации кости и мягких тканей, повторная остеопластика, период заживления и восстановления. Поэтому стоит обращаться только к квалифицированным специалистам, которые помимо первоклассной операции смогут также правильно объяснить важность этапа восстановления после операции, чтобы исключить все возможные осложнения.

Профилактика осложнений

Больше всего имплантологи боятся отторжения имплантата, если брать статистику, то из всех операций по остеопластике на отторжение материала приходится 3%. Расхождение швов после синус лифтинга и костной пластики является одной из основных причин потери искусственного основания для будущего зуба. Поэтому выполнение всех рекомендаций и ведение постоперационного режима уменьшит вероятность развития возможных осложнений. Прием антибиотиков и поддержание личной гигиены в полости рта являются обязательными условиями.

Расхождение швов после синус лифтинга и костной пластики происходит, как правило, в первые 5-10 дней после операции. Никаких отсроченных периодов, к примеру через 3-4 месяца быть не может. Через такое время может произойти отторжение имплантата, а это уже вопрос к раннему постоперационному периоду, когда пропустили инфицирование операционной раны или повредили во время или после операции область имплантации. Поэтому за ранним этапом после остеопластики следить необходимо внимательно и бдительно.

Режим питания в этом периоде заключается в приеме пропаренных и проваренных овощей, легких теплых супов, или супов пюре.

Также не стоит забывать о рыбных блюдах, естественно без костей и желательно в филейном виде. И такого режима питания стоит придерживаться, пока не снимут швы, а вот тяжелая пища для пережевывания, которая приправлена острыми и пряными специями, может спровоцировать воспаление в зоне операционной раны. Чистить зубы следует мягкой щеткой и очень деликатно по 2 раза в день.

Резюмируя все вышесказанное нужно понять, что только высокоспециализированная клиника, которая занимается имплантацией и челюстно-лицевой хирургией способна предоставить услуги высочайшего качества. Помимо клиники, основную роль отыгрывает лечащий врач, который сможет выявить все особенности пациента, расскажет о нюансах в до- и послеоперационный период, подскажет, какой лучше выбрать материал для остеопластики и будущие импланты. Следует как можно больше узнать информации о реабилитации и возможных осложнениях, чтобы к примеру, расхождение швов после синус лифтинга и костной пластики не вызвало панику и стрессовое состояние в раннем послеоперационном периоде. И хирурги, и пациенты боятся отторжения материала и инфекционного воспаления. Поэтому следует соблюдать рекомендации доктора, и тогда период реабилитации будет максимально коротким и эффективным.

Источник

Швы после удаления зубов

Вам наложили швы после удаления зуба мудрости? Хотите знать, когда именно нитки должны рассосаться? Планируете операцию по удалению «мудрого» зуба и желаете узнать все о процедуре регенерации тканей в области раны? Тогда наш небольшой материал поможет ответить на эти и другие важные вопросы.

Зачем вообще накладываются швы после удаления зуба мудрости?

Удаление «восьмерки» – это хирургическое вмешательство, предполагающее рассечение тканей в области «мудрого» зуба. После извлечения зуба десну необходимо ушить, чтобы она зажила без осложнений. Классический пример, когда после наложения швов человеку назначается контрольный визит к стоматологу. На этом этапе важно оценить процесс регенерации тканей, убедиться, что после удаления зуба мудрости нет осложнений.

Когда еще нужно накладывать швы? Например, когда стоматологическую операцию нужно провести экстренно, стоматолог не имеет возможности и времени сделать анализы крови на свертываемость пациенту (распространенная картина при стоматологических операциях после травм). В таком случае стежки выполняют задачу профилактики кровотечений.

Как врачи накладывают швы?

Швы – это место соединения мягких тканей, которые были рассечены с целью удаления из лунки зуба мудрости. Как правило, восьмерки «сидят» очень крепко в челюсти, крепятся к кости двумя корнями, иногда стоят неровно, упираясь в соседние зубы. Без хирургического разреза здесь никак не обойтись.

Чтобы аккуратно извлечь моляр, хирург делает один или же два надреза на десне, после чего специальным инструментом расшатывает зуб и извлекает его. На месте корня образуется кровотечение, аккуратно накладываются швы специальными нитками.

Первые сутки после наложения швов кровотечение не должно быть слишком активным – именно швы его как бы сдерживают. Также они соединяют пласты рассеченной ткани, которая естественным путем срастается. При качественно наложенных шовных стежках не должно быть сильной боли и дискомфорта, а на третий – пятый день после операции человек и вовсе не будет чувствовать отечность десны в оперируемой зоне.

Швы препятствуют проникновению инфекции внутрь открытой раны. Чем лучше рана затянута швами, тем ниже риск осложнений и случайного инфицирования.

Контрольный визит после операции назначается через 5 – 7 дней. Если пациента беспокоит рана раньше, он обращается с экстренным визитом.

Стоматолог оценивает состояние десны, может назначить рентген, детально изучает швы. Если удаление зуба мудрости прошло без осложнений, швы можно снимать через неделю. Если полное заживление раны не произошло, швы остаются еще на несколько дней.

Стоматология для тех,
кто любит улыбаться

Как долго будут рассасываться нитки швов?

Все зависит от типа нитей и регенеративных свойств тканей. Например, если рана зажила без осложнений, человек может даже не заметить, как отпали кусочки нити, и он проглотил их вместе с пищей или жидкостью.

Есть и такой тип нитей, которые необходимо вытягивать (снимать) после заживления ранки, но этот процесс не травмирует ткани. Ниточка как бы выскальзывает – человек даже не чувствует ее движение. Опытный стоматолог извлекает ее быстро и четко.

Основные разновидности ниток

Выделим два ключевых вида нитей:

Клинический случай: у клиента сложное состояние полости рта, в прошлом – обильный кариес, пародонтоз, ослабленные десна. На этом фоне риск воспалительных процессов крайне высок, поэтому нити кетгут в таких случаях лучше не использовать. Хирург предпочитает работать с синтетическими нитями.

Клинический случай: пациенту запланирована сложная операция по извлечению горизонтально лежащего зуба мудрости. Планируется несколько рассечений десны, чтобы гарантированно удалить «восьмерку» и не затронуть соседние единицы. В качестве шовного материала хирург, конечно же, выберет синтетические рассасывающиеся нити.

Вне зависимости от того, какими нитями были выполнены швы, пациент обязан посетить стоматолога через неделю (или две недели) с момента удаления «мудрого» зуба. Если процесс регенерации проходит успешно, врач извлечет нити из тканей до того момента, пока они начнут рассасываться самостоятельно.

Новейшая технология для протезирования и микропротезирования

Источник

Насколько опасно расхождение швов после имплантации зубов?

Внедрение дентальных имплантов — это надёжный способ восстановления зубов. Каждый должен понимать, что любые хирургические вмешательства несут за собой риск некоторых осложнений. Иногда возникают проблемы со швами. Причины расхождения хирургических нитей могут быть разными, начиная от врачебной оплошности, заканчивая пренебрежительным отношением к реабилитационному периоду.

Коротко об внедрении дентальных имплантов

Чтобы установить металлическую конструкцию в костную ткань необходимо совершить разрез слизистой. По окончании хирургического вмешательства обязательно совершается наложение швов. Если исход операции благоприятен и никаких последствий не возникло — хирургические нити снимают примерно через 10 дней.

Сам процесс операции для пациента проходит совершенно безболезненно, в этом заслуга качественных анестезирующих препаратов. Небольшая боль возможна лишь в реабилитационный период. Если соблюдать все рекомендации доктора — всех неприятностей можно избежать, однако, не всегда все зависит лишь от поведения пациента.

Почему расходятся швы?

Если верить статистическим данным, отторжение импланта происходит не так уж и часто. Однако такое осложнение может привести к серьёзным последствий, основное из них — неприживление конструкции. Рассмотрим самые распространённые причины такого явления:

Симптомы расхождения швов

Помните о том, что наличие ноющей боли, небольшое отёк и дискомфорт в ротовой полости считается нормой в течение трех суток с момента проведения операции. Рассмотрим несколько признаков, которые могут сигнализировать о расхождение швов:

Что делать, если швы разошлись?

Отметим, что данная неприятность встречается крайне редко. Если же это случилось – не стоит паниковать. Это вовсе не значит, что конструкция выпадет из костной ткани. Опасность заключается лишь в том, что в отрытую рану попадет инфекция, что приведет к неутешительным результатам. Чтобы этого избежать – как можно скорей обратитесь к доктору. Специалист должен тщательно обработать ротовую полость антисептиками. Остатки старых шов убирают и производят фиксацию новых.

Как избежать неприятностей?

Как только операция по внедрению имплантов завершена, пациенту необходимо строго соблюдать такие правила:

Источник

Зашили лунку после удаления зуба: зачем это делают и когда снимать швы

Наложение швов после удаления зуба — стандартная процедура. Она необходима при сложном удалении зубов, для уменьшения размеров раны, а также проводится по желанию пациента. Хирург-стоматолог подбирает тип шовного материала, фиксирует сведенные края лунки определенным образом, рассказывает пациенту, когда снимать швы после удаления зуба.

Ушивание десны после удаления зуба: когда требуется

В преддверии хирургической операции пациенты часто интересуются: нужно ли накладывать швы после удаления зуба — мудрости, клыка, резца. Для ушивания десны есть определенные показания:

Дентальная имплантация. При выборе одномоментного протокола восстановления зуба пациент должен выдержать сразу два хирургических вмешательства. Это удаление зуба и непосредственно вживление импланта. Чтобы зубной имплантат беспроблемно прижился в костных тканях, врач наложит швы и оставит имплант в лунке зуба.

Удаление восьмерок. Зубы мудрости отличаются увеличенными размерами корней, неудобным положением в челюстном ряду, сложностью извлечения. При удалении третьих моляров сильно повреждаются мягкие и костные ткани, начинается обильное кровотечение, возможна сильная боль. Для снижения неприятных последствий врач размещает в лунке гемостатическую губку и проводит зашивание десны после удаления зуба.

Также наложение швов показано при угрозе сильного кровотечения, извлечения дистопированных и ретинированных зубных единиц. Выполняют манипуляцию и по личной просьбе пациента.

Зачем зашили лунку после удаления зуба

Если после удаления зуба мудрости наложили швы, это пойдет только на пользу. Многократно проводимые исследования доказали, что зашитая лунка — это:

снижения риска инфицирования и осложнений — на 90%;

быстрая остановка кровотечения;

сохранность кровяного сгустка и естественное заживление раны;

минимальные болезненные ощущения после операции;

быстрое сращивание тканей благодаря наложенным швам.

Наложение швов на лунку выполняют сразу после операции удаления. После чего врач дает рекомендации для ускоренного заживления и быстрой нормализации общего состояния.

Типы швов и шовных материалов

От того, какие материалы и методику ушивания использовал хирург в стоматологии, зависят дальнейшие действия пациента. Различают швы:

Прерывистые — стежки накладываются отдельно, каждый закреплен собственным узлом. Повреждение одного стежка не влияет на целостность других, позволяя сохранить лунку закрытой.

Непрерывные — все стежки сделаны одной шовной нитью и имеют общий узел. При повреждении одного стежка расходится весь шов.

Особенности шовного материала:

Рассасывающиеся нити — стерильный материал натурального или синтетического состава, через некоторое время распадающийся на независимые элементы. В процессе заживления лунки швы надежно фиксируют рану, а потом полностью рассасываются.

Нерассасывающиеся составы — обычные синтетические нити, используемые стоматологами-хирургами в работе. Это полиэстер, нейлон, шелк, монофиломент.

Материал и особенности ушивания влияют на то, как снимают швы после удаления зуба — мудрости или иной единицы.

Зашили десну после удаления зуба: когда снимать швы

Снятие швов с десны после удаления зуба проводится на дней после хирургической операции. Врач приглашает на контрольный прием. При осмотре полости рта пациента стоматолог отмечает качество заживления раны, общее состояние тканей в зоне удаленного зуба.

Если заживление идет хорошо, то швы будут сняты в этот же день.

Как долго рассасываются швы после удаления зуба

Зашили десну после удаления зуба — когда швы рассосутся, зависит от материала. Факторов, определяющих скорость естественного разрушения, много:

состав — синтетика и натуральный;

способ производства нитей — что влияет на распад состава;

индивидуальные особенности организма пациента — в частности состояние иммунной системы;

состав слюны — под ее влиянием происходит разрушение.

Есть примерные ориентиры, когда рассасываются швы после удаления зуба мудрости в зависимости от состава:

дней — синтетические саморассасывающиеся швы после удаления зуба;

дней — рассасывающиеся материалы на основе энзимов.

Снятие швов после удаления зуба мудрости

Заживление лунок после удаления «восьмерок» происходит с той же скоростью, что и после экстракции других зубов. И при отсутствии осложнений временные рамки избавления от шовных материалов те же. Через сколько рассасываются или снимают швы после удаления зуба мудрости:

дней — снятие в кабинете хирурга;

самостоятельное разрушение нитей.

Как удаляют нити шва с лунки зуба

Извлечение швов у многих ассоциируется с неприятными болевыми ощущениями. Боль возникает только у людей с низким болевым порогом, повышенной чувствительностью или при наличии воспаления в лунке зуба. Обычно пациент испытывает только дискомфорт.

Этапы удаления шовного материала:

обработка полости рта пациента антисептиком;

осмотр слизистых оболочку на предмет гипертермии, отечности, нагноений;

применение аппликационной анестезии для предотвращения даже минимальной боли;

надрезание нитей специальным стоматологическим инструментом — стежки разделяют пополам, особенно в случае прерывистой шовной линии;

удаление пинцетом кусочков нитей;

проверка плотности рубца и качества заживления раны.

Далее пациенту предложат прополоскать рот антисептическим составом.

Первые трое суток после извлечения стежков возможны скованность движений, неудобство при открывании рта.

Почему болят швы после удаления зуба

Неприятные ощущения сопровождают пациентов первые часы после экстракции зуба. Травмирующая хирургическая операция требует некоторого времени для восстановления организма. При ушивании лунки процесс реабилитации идет быстрее, но случаются и осложнения.

Тревожные симптомы, требующие консультации у врача, выглядят следующим образом:

кровотечение — неожиданно возобновилось или продолжается более суток;

усиливающаяся боль — пульсирующая, отдающая в ухо или шею, мешающая спать и вести нормальный образ жизни;

разрастающийся отек — мягких тканей в полости рта или даже на лице со стороны удаленного зуба;

покраснение и гипертермия в области хирургической операции;

слюна с кровью — спустя даже несколько часов после удаления;

высокая температура, слабость, общее недомогание.

Понять, что именно происходит и в чем причина плохого самочувствия, может только лечащий врач. Поэтому при первых признаках дискомфорта нужно позвонить в клинику и записаться на прием к доктору.

Наложение швов после удаления зуба: советы стоматолога

После удаления зуба — зачем ложат шов, объяснит врач. И обязательно даст рекомендации по бережному отношению к ране. Чтобы раньше времени не повредился шов и не выпали нитки, пациенту необходимо соблюдать определенные правила:

не касаться зашитой лунки руками, языком, зубочистками;

не курить и не есть первые 2 часа после операции;

продолжать ухаживать за полостью рта — соблюдать осторожность при чистке зубов;

не употреблять после удаления зуба продукты и напитки контрастных температур;

принимать медикаментозные препараты, прописанные врачом;

избегать серьезных физических нагрузок.

Также запрещено самостоятельно снимать швы, так как неаккуратные действия нестерильными инструментами только повредят ране.

Источник