Как научить ребенка правильно высмаркиваться самостоятельно
Чем важен вопрос необходимости высмаркивания? Образующаяся при насморке слизь затрудняет дыхание. Стараясь прочистить нос, подросшему ребенку приходится постоянно шмыгать, а маленький просто привыкает, что сопли стекают по личику. Научить ребенка высмаркиваться важно не только с эстетической точки зрения. Длительное нахождение слизи в носу и впоследствии ее засыхание или заглатывание угрожает здоровью маленького человека.
Причины насморка и корочек в носу
Насморк — явление, когда воспаляется слизистая оболочка носа. Причиной могут быть простудные заболевания, ОРВИ, аллергия, но не обязательно. На первый взгляд ребенок может быть абсолютно здоровым, однако нос реагирует на витающую в домашнем воздухе инфекцию (если болеют родители, брат или сестра). Слизистая, выполняя защитную функцию, вбирает в себя бактерии, и в результате появляются жидкие белесые выделения. Вроде бы сильно они не мешают, но являются благоприятной средой для развития микробов, рост которых приводит к продолжительному насморку и другим заболеваниям.
Причиной раздражения в носу и появления корочек может стать слишком сухой воздух в квартире. Насморк и отечность носоглотки также симптомы аллергии. Наконец, очень часто прорезывание зубов сопровождается насморком с вязкими светлыми или прозрачными выделениями.
Все эти виды насморка мешают ребенку полноценно дышать, кроме того, нарушают нормальную работу носа, который быстро мерзнет на холоде, доставляя дискомфорт, а также являются отличной питательной средой для патогенных микроорганизмов.
Каковы последствия нерегулярного высмаркивания
Своевременно не извлеченная из носовых проходов слизь приводит к негативным последствиям и различным осложнениям:
Длительное шмыганье носом — это, кроме того, что не очень красиво, но и небезопасно для ребенка.
Как правило, маленькие дети не втягивают слизь целенаправленно, им не важно, выйдет она наружу или провалится в горло. Уже в год можно поддержать ребенка похвалой, когда он делает резкий выдох, чтобы очистить нос. Некоторые детки в этом возрасте уже вполне осваивают навык сморкания. Слизь для этого должна быть достаточно жидкой (размягчить ее можно физраствором).
Если слизь застаивается в носу, провоцирует воспаление горла, а извлечь ее не удается (капли не помогают, сморкаться ребенок не умеет), следует обратиться к детскому отоларингологу. Он промоет носовые ходы специальным препаратом.
Как безопасно очистить нос ребенка
Совсем маленьким детям сопли отсасывают специальными аспираторами, которые бывают разных видов. Самый простой — аспиратор-спринцовка, маленькая резиновая груша с мягким силиконовым наконечником. Механический носовой аспиратор имеет вид трубочки, которая вставляется в нос, сила отсасывания регулируется. Бывают электронные аспираторы. Наконечник подносят к ноздре ребенка и нажимают на кнопку.
Для очищения носика новорожденного пользуются ватными жгутиками, пропитанными вазелином. Удалять слизь надо аккуратно, не повреждая слизистую оболочку. Предварительно увлажнить слизистую физраствором или препаратом «Аквалор», «Аквамарис», для этого нужно осторожно закапать не более 2 капель, подождать 2 минуты. После такой подготовки корочки размягчаются и легко удалятся.
Для очистки носа от пыли, мелких инородных частиц и лечения насморка можно применить промывание носовых ходов солевым или готовым физраствором. Процедуру выполняют специальным аэратором, или спринцовкой или шприцем.
Когда начать обучение ребенка высмаркиванию
Ответ на вопрос неоднозначен. Совсем маленьким детям непросто освоить эти новые действия, поэтому можно начать пробовать примерно в 2 годика. Хотя часть детей приступает к неуверенным попыткам сморканья гораздо раньше.
Совет
Начало обучения должно приходиться на то время, когда малыш в бодром расположении духа и организма. Во время недомогания из-за плохого настроения сложно сконцентрироваться на уроке. Поэтому лучше приступить к учению до того, как наступит холодный сезон, когда малыши часто болеют.
Не стоит сердиться, если у крохи не получается. Главная задача — чтобы ваши действия не вызвали негативного отношения, поэтому — больше терпения. Со временем результат будет достигнут. К четырехлетнему возрасту большинство детей умеет сморкаться.
Приступаем к учебе: два проверенных способа
Прививать какие-либо навыки ребенку можно, подавая личный пример или проводя уроки в веселой игровой форме. Некоторые детки хорошо понимают объяснения. Ребенку надо дать осознать, что воздух нужно выдувать, а не загонять в себя.
Личный пример
Попробуйте заинтересовать кроху подражать вам. Возьмите платочек и выразительно высморкайтесь. Теперь настала очередь ученика. Так называемое, сморкание «на брудершафт» часто оказывается очень эффективным, так как вместе гораздо веселей.
Шуточная игра
Если обучение собственным примером не приносит заметных результатов, стоит попробовать превращение обучения в веселую игру. Ведь играть малыши готовы хоть круглосуточно. Ваша задача — выработать у ребенка навык дуть воздух носиком.
Как правильно сморкаться
Правильное высмаркивание — целая наука. Однако врачи настаивают: изучить ее необходимо. При сморкании нужно, чтобы ротик был слегка приоткрыт. Нельзя требовать от ребенка очень сильно дуть, поскольку так можно спровоцировать носовое кровотечение или переход инфекции в слуховые проходы и развитие отита. В связи с особенностью строения носоглотки у маленьких ребятишек даже небольшой насморк может привести к заболеванию ушек.
Совет
Для облегчения процесса отхождения слизи рекомендуется капнуть в ноздри 1—2 капли солевого раствора. Он готовится просто: 1 ч. л. морской соли, купленной в аптеке, растворяется в литре воды. Можно приобрести обычный физраствор, или готовое средство на основе морской воды в аптеке. Такая процедура поможет разжижить слизь и избавиться от нее.
Стоит запомнить, что нельзя высмаркивать обе ноздри сразу. С раннего детства надо обучать малышку сначала освободить одну норку (вторую зажать), а затем другую. И платки нужно менять по мере загрязнения или использовать одноразовые бумажные. Известно, что во влажной среде отлично размножаются патогенные микроорганизмы.
Как поступить, если малыш плохо усваивает уроки сморкания
Если у ребенка никак не получается высмаркивать сопли, надо ориентироваться по ситуации. Когда упражнения не вызывают у него негативного отношения, стоит терпеливо продолжать обучение. Тем более что все перечисленные упражнения полезны для правильного функционирования носового дыхания. Фантазируйте, проводите эксперименты, придумывайте новые забавы. Например, кусочки бумаги можно принять за маленькие самолетики, а можно заменить их перышками или конфетти, и продолжайте играть.
Но когда вы заметите, что ваш ребенок нервничает или сердится, не расстраивайтесь вместе с ним, а временно прекратите занятия. Пусть ученик хорошенько отдохнет, а вы подумаете, как разнообразить игру. Немного упорства, и через некоторое время вы будете радоваться положительному результату.
Учим малыша правильно высмаркиваться
Мало научить ребенка ходить, кушать ложкой и писать на горшок. Особое внимание стоит уделить также процессу высмаркивания отделяемого из носа. Некоторые дети умеют уже это делать в год, а есть и те, кто к 4-м годам не научился «выдувать сопли». А ведь это так важно, потому что насморк может стать первым звеном в цепочке большинства отоларингологических заболеваний.
Главные правила
1. Используйте платок или салфетку, которыми закройте нос и прижмите одну ноздрю. Рот при этом должен быть слегка приоткрыт.
2. Прилагая небольшое усилие без резкого повышения давления, высморкать надо сначала открытую ноздрю. После этого повторить аналогичные пункту 1 и 2 действия со второй ноздрей.
3. Вытрите нос, выбросьте салфетку или платок (это одноразовые, а не многоразовые средства) и вымойте руки с мылом.
Важно также знать, как нельзя сморкаться. Ошибками являются:
Практические советы
Учить малыша высмаркиваться надо тогда, когда у него хорошее настроение, и он не болеет. Педиатры советуют использовать технику игры.
Паровозик
Возьмите паровоз, чтобы ребенок его видел. Расскажите, что он может гудеть через трубу. А затем предложите малышу представить себя паровозиком и погудеть. Ребенок должен по очереди закрывать одну ноздрю и выдувать через другую.
Задувание свечки
Зажигаем красивую свечку и просим малыша задуть ее. Сначала он будет это делать ротиком. А потом мы закрываем ротик ладошкой и просим сделать то же самое, но уже с помощью струи воздуха, проходящей через носик.
Метод хороший и интересный, но надо проявлять осторожность с огнем.
Представляем себя семейкой ежей. На себя берите функцию папы ежа — активно пыхтеть. А малышу предложите быть маленьким ежиком, который тоже должен пыхтеть. Делать это нужно носиком.
Снежная буря
Для этого создаем имитацию снега. Берем бумагу или салфетки и режим их на небольшие квадратики. Можно также взять вату и сделать из нее маленькие комочки. «Снег» размещаем на ладошке и просим ребенка набрать полный ротик воздуха. После этого малыш должен закрыть ротик и «сдуть снег» воздухом из носика.
Заключение
Обязательно следите за тем, чтобы ребенок не делал слишком энергичных выдуваний. Объясните, что «выдувать носик» надо плавно и не спеша.
Ничего страшного, если с первого раза игровой эксперимент не получится. Терпение и труд принесут свои результаты. Помните, что нельзя учить ребенка высмаркиваться в тот период, когда он болен, и носик уже заложен. Дождитесь, чтобы малыш выздоровел и чуть-чуть подрос. После этого начинайте вторую волну тренировок, и все у вас получится.
Как научить
ребенка сморкаться?
Новорожденные дети не умеют сморкаться, и пройдет от 3-х до 5 лет, прежде чем ребенок полностью освоит этот важный навык. Но как же тогда быть с ежедневной гигиеной носика и избытком слизи в период насморка?
Для решения этих проблем есть простые и удобные назальные аспираторы — они помогают избавиться от слизи и корочек в носу, подходят как малышам, так и детям постарше.
Аспиратор незаменим для случаев, когда нужно срочно очистить носик от всего ненужного. А вот учить ребенка сморкаться следует без спешки в спокойной дружелюбной атмосфере и игровой форме.
Зачем нужно учить ребенка сморкаться и своевременно помогать ему очищать нос от слизистых выделений?
1 Насморк у детей может быстро привести к осложнениям. Евстахиева труба (прим.: канал, соединяющий горло, нос и ухо) у детей короткая и широкая, поэтому назальная слизь может попасть в полость среднего уха и вызвать отит. Излишки слизи следует вовремя удалять (высмаркиваться или пользоваться аспиратором), чтобы избежать осложнений.
2 Заложенность носа влияет на настроение, сон, аппетит ребенка.
3 Если нос хронически плохо дышит — это приводит к недостатку кислорода и, как следствие, проблемам развития.
4 Корочки в носу мешают слизистой «бороться» с вирусами.
В каком возрасте учить ребенка сморкаться?
Желательно, чтобы к моменту поступления ребенка в детский сад он уже умел сморкаться без посторонней помощи. Некоторые дети быстро осваивают навык сморкания, а другим нужно время. Первые «тренировки» можно предлагать ребенку, начиная с 1,5-2 лет. Это могут быть веселые и простые упражнения, которые помогут научиться выдувать из носика воздух.
3 игры, которые помогут
научить сморкаться
Если вы видите, что ребенок готов учиться сморкаться, попробуйте следующие игры.
Как правильно
сморкаться?
Когда ребенок научился выдувать воздух носиком, можно перейти к отработке «техники» сморкания. Правильно — слегка приоткрыв рот и зажав пальчиком одну ноздрю, продуть другую в бумажную салфетку. «Напор» сморкания не должен быть слишком сильным.
Еще несколько советов:
Сморкаться обеими ноздрями одновременно неэффективно
Чтобы облегчить сморкание, используйте капли для младенцев или спрей для детей постарше от Аква Марис. Морская вода помогает разжижить слизь и корочки в носу и удалить их будет проще
Нельзя сморкаться, когда у ребенка отек слизистой носа. В этом случае нужно сначала использовать сосудосуживающие препараты и избавиться от слизи, когда отек спадет
Предостережение: не следует заставлять ребенка сильно сморкаться — это может привести к отиту
Лучше не учить ребенка сморкаться во время болезни, когда он раздражителен и капризен
Что делать, если не получается?
Если ребенок отказывается учиться сморканию или у него не получается, отложите «тренировки» и продолжайте пользоваться аспиратором. Малыш обязательно будет сморкаться сам, просто пока он не готов освоить этот навык.
Какой препарат Аква Марис ® выбрать?
Препараты семейства Аква Марис ® — первопроходцы среди средств, в которых используются уникальные свойства натуральной морской воды. Средства «линейки» Аква Марис ® помогают обеспечить мягкий и естественный гигиенический уход за слизистой носа.
Что делать если ребенок не умеет сморкаться
Доказано, что слизь (сопли), скопившаяся в носу, является благоприятной средой для роста вредных бактерий. Она вызывает заложенность, раздражает слизистую носоглотки, приводит к появлению кашля. Этот механизм — частая причина длительного кашля при вирусных заболеваниях и аллергическом рините.
Скопление густой слизи и неправильная техника сморкания может привести к гаймориту и даже отиту.
Как правильно высмаркиваться ребенку
Есть техники, которые минимизируют риск осложнений при сморкании.
Эти советы просты, понятны взрослым и детям старшего возраста. Но как это объяснить двухлетнему ребенку?
Превратите сморкание в игру
Для обучения малышей технике высмаркивания можно использовать игровую форму.
«Футбол»
На стол положите кусочек ваты (мяч). Сначала попробуйте подуть на нее ртом. «Мяч» двигается! Теперь прикройте ладошкой рот ребенка и попросите сдуть ватку воздухом из носика. Вместо ваты можно использовать бумагу.
«Сдуй перышко»
На стол положите перышко или небольшие кусочки бумаги. Попросите малыша сдуть их сначала ртом, а затем повторить то же самое носиком. Объясните, что выдувать воздух нужно одной ноздрей, а вторую зажимать пальчиками.
«Самолеты»
Для этого упражнения нужно сделать самолетики, либо заменить их кусочками бумаги, обертками от конфет, салфетками. Техника выполнения такая же, как и в предыдущих упражнениях. Для большей вовлеченности ребенка сделайте аэропорт и организуйте конкурс «Кто запустит больше самолетов».
«Чайник»
Изобразите, как закипает чайник, и попросите малыша повторить.
«Свечка»
Попробуйте вместе с ребенком задувать свечи носиком.
Покажите малышу, как пыхтит ежик и попросите повторить. Можно использовать игрушку-ежика или его изображение.
Наберите ванну с пеной и попробуйте сдувать ее носом.
«Туман»
Попросите ребенка закрыть одну ноздрю и выпустить носиком воздух на зеркало или окно, чтобы оно запотело.
Таким образом, малыш будет обучаться правильной технике очищения носа.
Очень важный момент, что обучение нужно начинать в период, когда ребенок здоров и нос дышит свободно («готовь сани летом»). Иначе, вы получите только истерики и капризы.
Оптимальным возрастом для обучения таким упражнениям является 2 года.
Будьте терпеливы. У малыша не сразу все может получиться. Вы не должны его ругать. Наберитесь терпения, поощряйте каждую победу и настраивайте на положительный результат.
Врач-педиатр участковый ГУЗ «Городская поликлиника № 7 г. Гродно» Емельянович С.А., тел. 31 64 34
Что делать если ребенок не умеет сморкаться
Сейчас мы предлагаем Вам ознакомиться с современным взглядом на данную проблему.
Статью подготовил врач оториноларинголог детской клиники Тигренок Рамазанова Гюнай Альниязовна
ЛОР-врачи бьют тревогу: у каждого 2-го ребенка есть проблемы с аденоидами. Если присмотреться к детям в старших детсадовских группах и первоклашкам, то страдающих аденоидами можно легко заметить – такие дети дышат ртом. Казалось бы, ничего страшного. Но, если не вмешаться и пустить все на самотёк, то аденоиды могут стать причиной не только постоянных простуд, но и таких серьезных осложнений, как гнойные отиты и потеря слуха. Еще недавно единственным методом решения проблемы была операция. Сегодня врачи нашли способ обойтись без хирургического вмешательства.
Что такое аденоиды и почему они становятся проблемой?
Аденоиды располагаются за носом, в носоглотке. В детском возрасте аденоидная и лимфоидная ткань защищает нас от инфекций. В норме к 14 годам аденоиды, выполнив свою функцию, исчезают сами собой. Это происходит под воздействием половых гормонов. Крайне редко аденоиды сохраняются у взрослых.
Аденоидит чаще всего «расцветает» у детей в возрасте от 5 до 7 лет. Именно в этот «переходный возраст», когда ребенок становится школьником, в крови снижается количество лимфоцитов, что ведет к снижению сопротивляемости организма к инфекциям и вирусам. Этот период физиологичен. Чтобы защитить организм, аденоиды увеличиваются в размере. К сожалению, у многих детей это приводит к тому, что аденоиды перекрывают носоглотку и затрудняют дыхание.
Лимфоидная ткань тоже может стать очагом инфекции. Вирусы и бактерии через нос попадают в носоглотку на ткань аденоидов. Аденоиды начинают бороться с инфекцией. Если борьба неравная, то аденоиды воспаляются. И в этом случае уже сами аденоиды становятся источником инфекции. Из-за того, что рядом с аденоидами находятся слуховые трубы, нагноившиеся аденоиды могут спровоцировать средний отит. Этот сценарий – один из наиболее опасных. Гнойные отиты, экссудативные отиты могут привести к снижению слуха на всю жизнь.
Частые простуды и инфекционные заболевания – лишь вершина айсберга. Постоянное, так называемое «привычное» ротовое дыхание ведет к ряду расстройств со стороны внутренних органов. Привычное ротовое дыхание характеризуется несмыканием губ, изменением положения языка, что влияет на положение зубных рядов и прикуса. Что в свою очередь может привести к развитию серьезных проблем всего опорно-двигательного аппарата (отсюда проблемы с осанкой) и окажет негативное влияние на все органы и системы организма.
Как разорвать этот замкнутый круг?
Носовое дыхание – очень важно для ребенка. Растущий организм нуждается в кислороде больше взрослых. Если научить ребенка заново дышать носом, то всех вышеперечисленных проблем можно избежать. Но как это сделать? Ведь ребенок начинает дышать ртом вынужденно.
Из-за того что аденоиды прикрывают невидимую часть ноздрей сзади, так называемые «хоаны», ребенок не может дышать носом. Даже если он вдыхает носом, аденоиды перекрывают выход в носоглотку, блокируя воздух. Поэтому дети начинают дышать ртом. У часто болеющих детей отекает слизистая носа и сами аденоиды, что еще больше затрудняет дыхание. Распространенная картина: ребенок идет в сад или школу и там сталкивается с инфекциями. Что происходит в организме? Компенсаторно увеличиваются аденоиды, которые перекрывают хоаны, и ребенок начинает дышать ртом. Получается замкнутый круг – ротовое дыхание ведет к частым инфекциям, в ответ на инфекции аденоиды увеличиваются. Проблема в том, что пока ребенок не научится дышать носом – аденоиды не уменьшатся. Таких детей надо отучать дышать ртом. Это нелегко, но возможно. Новорожденные дети умеют дышать только носом – это жизненно необходимо в процессе сосания.
Дыхание ртом – вредная привычка! Здоровый человек должен дышать только носом. При дыхании через рот количество поступающего в организм человека кислорода составляет всего 78 % нормального объема, а при хроническом ротовом дыхании развивается гипервентиляция легких. Дышащий ртом ребенок делает вдох каждые 3 секунды. По этой причине в организм через носовые пути попадает в 10 раз больше болезнетворных микроорганизмов.
Если ребенок дышит ртом, необходимо лечение. Но сначала нужно установить причину ротового дыхания.
Когда нужна операция?
Если не проведена эндоскопия носоглотки, тимпанометрия и врач на обычном осмотре говорит: нужна аденотомия – это неверный подход. В 21 веке нужно делать полное обследование. Если ребенок беспокойный и невозможно провести эндоскопию, то необходимо сделать хотя бы КТ или рентгенографию носоглотки. Без эндоскопии или рентгена врач не может адекватно оценить, что именно является причиной проблемы. Мозговая грыжа? Опухоль? Или все-таки это аденоиды? Эндоскопия носоглотки снимает такие вопросы.
Синдром апное у детей весьма опасен. Если есть частые гнойные отиты и есть «замирание» во сне – нужно по-прежнему удалять аденоиды хирургически. Если остановок дыхания во сне нет, то ребенка можно и нужно лечить консервативно.
✓ Неправильный прикус и скученность зубного ряда.
✓ Проблемы с дикцией.
Если есть хотя бы один из признаков, то следует обратиться к специалисту. А лучше всего – к нескольким. Междисциплинарный подход, когда врачи разных специальностей вместе решают одну проблему, в данном случае оптимален. Ребенка с ротовым дыханием обязательно должен посмотреть не только ЛОР, но и ортодонт. Очень часто требуется помощь логопеда.
Лечение аденоидов без операции: как это работает?
Ношение трейнеров в комплексе с дыхательными и мышечными упражнениями учат ребенка смыкать губы в покое, поскольку стимулируются тонус круговой мышцы лица и рефлекс смыкания губ. Ребенок привыкает к трейнеру в течение 10-14 дней. Упражнения занимают 5-10 минут, их легко запомнить и выполнять. Первые результаты становятся видимыми уже через 3-6 месяцев. Выражается это, прежде всего, в снижении частоты заболеваний ОРЗ, гриппом, отитами.
86% экссудативных отитов вылечиваются только ношением трейнеров и упражнениями. Это доказано. Не требуется никаких лекарств, физиотерапии, процедур и промываний.
Нужно отметить, что далеко не все ортодонты проводят лечение с помощью трейнеров и упражнений. На это есть несколько причин. Во-первых, нужно мотивировать ребенка, что не просто. Во-вторых, у ортодонтов есть и другие методы лечения неправильного прикуса, например, брекеты. Поэтому я рекомендую обращаться в многопрофильные центры, где специалисты работают сообща, не перетягивая «одеяло» на себя, а действуя в интересах пациента.
Иногда родители приводят к нам детей уже с направлением на операцию. Но после обследования мы выбираем консервативное лечение. В очень большом проценте случаев операция не нужна. Если аденоиды не полностью закрывают доступ воздуха и ребенок все-таки может дышать носом – можно выправить ситуацию без хирургического вмешательства.
Если без операции не обойтись, то тоже бояться не нужно. Сегодня аденотомию проводят под общим обезболиванием с помощью эндоскопа и лазера. Лазерное излучение коагулирует сосуды, поэтому операция не такая «кровавая», как это было раньше. Вся операция длится 30 минут и ребенок в этот же вечер уходит домой. Нужен пресловутый «индивидуальный подход».
Несколько методов «домашней» диагностики.
Во время сна. Дождитесь, когда ребенок глубоко заснет. И понаблюдайте. Родителей своих маленьких пациентов я прошу делать 30-секундное видео и, затем оцениваю – частоту дыхания во сне, есть ли храп и остановки дыхания? Видеосъемку нужно делать таким образом, чтобы было видно губы – приоткрыты они или сомкнуты? Если рот приоткрыт на 1-2 миллиметра это уже ротовое дыхание. Уже нужно бить тревогу! Без таких наблюдений вы не сможете понять, есть ли апное у ребенка. С такой видеозаписью вашему лечащему врачу будет более понятна клиническая картина. Покажите ему видео.
Во время бодрствования. Обращайте внимание на ребенка, когда он сильно увлечен игрой: собирает конструктор, рисует. Смотрите, как он дышит. Приоткрыты ли у него губы? Когда ребенок глубоко занят, например, просмотром мультиков, и приоткрывает рот – это тоже сигнал о том, что есть слабость околоротовых мышц. И, значит, эти мышцы нужно тренировать. Иначе эта ситуация тоже может привести к увеличению аденоидов, изменению прикуса и другим серьезным проблемам. Рот должен быть прикрыт всегда, если мы не едим, не пьем и не разговариваем!
Как слышит ваш ребенок? До 10 лет ребенок, как правило, не жалуется на слух. Даже если плохо слышит. Обратите внимание, на какой громкости он смотрит мультики? Просит ли он включить погромче? Переспрашивает ли он? Бывает ли, что вы не можете достучаться до ребенка – он как будто вас не слышит? Снижение слуха – серьезный симптом, на который нужно обязательно обратить внимание как можно раньше.
