Ушиб позвоночника и его лечение
Скелет – это основа и поддержка всего человеческого организма. Позвоночник в данной структуре играет далеко не последнюю роль. Он является самым большим, функциональным, самым сложным и самым незащищенным сочленением в теле.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Позвоночный столб покрыт небольшим слоем мягких тканей, которые защищают его от повреждений по мере возможности, поэтому любое физическое воздействие на него может стать серьезной травмой.
Симптоматика и терапия ушиба спины во многом совпадают с признаками и лечением травмы позвоночника любой этиологии. На месте повреждения, как правило, возникает отек, кровоизлияние, припухлость, гематома, в сочетании с болевыми ощущениями. Если же боль распространяется по позвоночнику, носит резкий характер и усиливается при движениях, значит, травма затронула костные структуры, и следует немедленно обратиться в больницу для лечения позвоночника.
Причины возникновения ушибов позвоночника
Довольно часто ушибы и повреждения спины встречаются у людей, страдающих различными заболеваниями позвоночника, лечение которых в дальнейшем значительно осложняется. Например: остеохондроз, остеопороз, нестабильность позвоночного столба, сколиозные искривления, опухолевые образования и пр. В этом случае ушиб или компрессионные переломы могут образоваться даже при незначительных травмирующих факторах.
Классификация ушибов и их последствия
В зависимости от степени травм и ушибов позвоночника их характера и локализации различают:
Сложность и опасность травм спины и позвоночника заключается в том, что очень трудно на месте оценить всю тяжесть ситуации и оказать необходимую первую помощь пострадавшему. В любом случае правильная транспортировка пациента даже при незначительных ушибах в дальнейшем способна облегчить лечение нестабильности позвоночника и предотвратить последующее развитее его заболеваний.
Довольно часто игнорирование ушиба позвоночника может перерасти в лечение ретролистеза (постепенного смещения одного или нескольких позвонков назад). При этом могут наблюдаться частые головные боли, головокружения, обмороки и другие нарушения.
Лечение ушибов позвоночника
Безусловно, лечение ушиба позвоночника должно назначаться квалифицированным врачом только после проведения рентгенографии или МРТ исследования и полной диагностики. Если у пациента выявлены компрессионные переломы, смещения тел позвонков или межпозвоночных дисков, сдавливания или повреждения нервных структур, кровеносных или спинномозговых лечение проходит в стационаре.
При легких повреждениях спины лечение может проводиться в домашних условиях. В этом случае больному прописывается покой, постельный режим, на протяжении первых суток обязательно прикладываются холодные компрессы. Лежать рекомендуется на жесткой поверхности под поясничный отдел следует подложить небольшой валик для снятия напряжения этого участка позвоночника. В некоторых случаях доктор может назначить ношение жесткого корсета или бандажа для спины.
Для снятия болевых ощущений назначаются обезболивающие препараты и параллельно противовоспалительные средства, а также противовоспалительные кремы и мази непосредственно на место ушиба. С 3-4 дня можно применять согревающие элементы (грелки, синюю лампу, УВЧ, электрофорезы, магнитотерапию и прочие процедуры).
Дальнейшее лечение (начиная с 10 дня) может содержать курсы щадящего массажа, ЛФК, сеансы мануальной терапии, иглоукалывание, тракцию позвоночника (вытяжку), рефлексотерапию. В этот же год желательно санаторно-курортное оздоровление, как можно больше плавания и щадящих нагрузок для спины.
Ушиб позвоночника
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.
Ушиб позвоночника – травма мягких тканей спины околопозвоночной области. Основные причины возникновения — удары, падение на спину во время занятий спортом, производственно-бытовые травмы. Симптоматика проявляется болью разной интенсивности, гематомой и отечностью, ограничением подвижности.
При легких повреждениях страдают исключительно ткани, при средней тяжести возможна потеря чувствительности конечностей. Самый опасный — ушиб шейного отдела, приводящий к остановке дыхания. Лечение ушибов консервативное, назначения определяет степень тяжести травм и своевременно оказанная первая медицинская помощь.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 14 Мая 2021 года
Дата проверки: 19 Мая 2021 года
Содержание статьи
Причины ушиба позвоночника
Патогенез ушиба позвоночника:
Структуральный сколиоз – это тяжелая деформация позвоночного столба, при котором боковое искривление позвоночника сочетается с патологической ротацией (поворотом) его вокруг своей оси.
Тяжесть повреждения рассчитывают исходя из силы и скорости удара, высоты падения, возраста и веса пострадавшего. Наиболее уязвимы поясничная, крестцовая и грудная части позвоночника — 78 из 100 случаев повреждений приходится на эти зоны.
Симптомы
Ушибы поясничного и крестцового отделов позвоночника выражаются следующей симптоматикой:
При средней и тяжелой форме страдают внутренние органы травмированной области. Например, ушиб крестцового отдела (позвоночник) при падении характеризуется повреждениями органов малого таза. В основном страдают мочеполовая и выделительная системы, наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, дефекацией.
Также развиваются нарушения двигательной системы, снижается чувствительность нижних конечностей из-за повреждений нервных волокон. Похожие симптомы показывает ушиб поясничного отдела позвоночника.
Стадии развития ушиба позвоночника
Травматологами выделены три степени тяжести состояния:
При средней и тяжелой форме страдают внутренние органы травмированной области. Например, ушиб крестцового отдела (позвоночник) при падении характеризуется повреждениями органов малого таза. В основном страдают мочеполовая и выделительная системы, наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, дефекацией.
При ушибах грудного отдела возможны затруднения дыхания. Ушибы третьей стадии приводят к остановке дыхания и летальному исходу. Прогноз напрямую зависит от своевременного оказания медицинской помощи пострадавшему.
Как диагностировать
Диагностика основана на следующих этапах:
Ушиб позвоночника и спины
Лечение в нашей клинике:
Любой ушиб позвоночника – это повод для экстренного обращения к травматологу и оказания неотложной помощи пострадавшему. Последствия данной травмы могут быть опасны для здоровья и жизни пациента. Очень важно провести своевременную реабилитацию, цель которой полное восстановление всех поврежденных тканей позвоночника и окружающих его связок, сухожилий и мышц. От этого зависит степень работоспособности пациента в будущем.
Ушиб спины и позвоночника может возникать при падении, ударе, экстренном торможении при движении в автомобиле, участии в ДТП, падении с высоты и т.д. При этом виде травмы не нарушается целостность костной ткани. Не появляется переломов и трещин. Травмируются мягкие ткани, такие как связки, сухожилия, мышцы, подкожная жировая клетчатка. В них образуются микроскопические разрывы, заполняющиеся капиллярной кровью. Это вызывает воспаление, отечность и боль.
Непосредственно ткани позвоночника при ушибе не страдают. Они надежно защищены мышечным каркасом спины. Но может возникать смещение тел позвонков или межпозвоночных дисков. Также при серьезном травмирующем воздействии высока вероятность ушиба твердых оболочек спинного мозга. В них могут образоваться плотные гематомы (синяки). Они в будущем будут оказывать давление на спинной мозг, что будет провоцировать сначала появление неврологической клиники у пациента, а затем и развитие серьезных осложнений.
Очень часто после серьезного ушиба позвоночника у пациента сохраняются стойкие парезы и параличи отдельных частей тела. Могут возникать предпосылки для нестабильности тел позвонков и развитию дегенеративного дистрофического заболевания хрящевой ткани межпозвоночных дисков.
При свежем ушибе спины или позвоночника необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Как правило, самостоятельно отличить ушиб от перелома позвоночника невозможно. Поэтому рекомендуется лечь на спину и жесткую ровную поверхность и вызвать бригаду скорой помощи. Провести дифференциальную диагностику с переломом или трещиной тела позвонка можно только при помощи рентгенографического снимка.
Если ушиб случился дано, но до сих пор беспокоят негативные последствия, такие как боли, скованность, неврологические проявления, то стоит обратиться за помощью к вертебрологу. Этот специалист проведет обследование и исключит вероятность развития разного рода осложнений. Затем он разработает индивидуальный курс лечения и реабилитации. Это позволит восстановить работоспособность всех поврежденных тканей и предотвратить риск развития серьезных осложнений.
В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Доктор принимает всех пациентов совершенно бесплатно. В ходе первой консультации проводится полноценный осмотр, устанавливается предварительный диагноз и даются индивидуальные рекомендации по проведению лечения и реабилитации.
Последствия ушиба шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника
Негативные последствия ушиба позвоночника могут развиваться в течение длительного периода времени. Предлагаем разобрать самые распространенные осложнения этой травмы.
Наиболее опасен в плане осложнений ушиб шейного отдела позвоночника, поскольку здесь располагаются:
Повреждение мягких тканей в области шейного отдела повлечет за собой образование гематомы. Она будет оказывать давление на корешковые и черепные нервы, мешать кровоснабжению задних участков головного мозга. В более тяжёлых случаях, если ушиб задел твердые оболочки спинного мозга, возможна временная или постоянная парализация всего тела.
Ушиб грудного отдела позвоночника – это самая распространенная травма такого типа. Чаще всего происходит при падении на спину. Так как этот отдел не обладает большой степенью подвижности, то осложнения ушиба могут выражаться в следующем:
У людей, занятых тяжелым физическим трудом и ведущих активный образ жизни, часто встречается ушиб поясничного отдела позвоночника. Он приводит к целому ряду негативных последствий. Самое распространенное – дегенеративное дистрофическое разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Остеохондроз в молодом возрасте в большинстве случаев является следствием перенесенного ранее ушиба поясницы. Это заболевание приводит к проседанию межпозвоночных дисков и компрессии корешковых нервов.
Также при ушибе крестцового отдела позвоночника могут повреждаться подвздошно-крестцовые суставы. Это дает выраженный болевой синдром. Он может приводить к хромоте и атрофии мышц бедра и ягодичной области.
Второе по частоте распространения осложнение ушиба поясничного или крестцового отдела позвоночника – развитие синдрома грушевидной мышцы. В её толще проходят седалищные нервы. Если в результате травмы грушевидная мышца спазмируется, то возникает ишиас, приводящий к воспалению и дистрофии седалищного нерва. Это может проявляться в виде нарушения иннервации нижней конечности на стороне поражения.
Любой ушиб – это повреждение мягких тканей, в результате чего в очаге поражения меняется цикл иннервации, микроциркуляции крови и лимфатической жидкости. Это провоцирует многочисленные патологические изменения. В будущем это может проявляться в виде рубцовой деформации тканей, образования разного рода доброкачественных опухолей, разрушении межпозвоночных дисков, возникновении нестабильности положения тел позвонков.
Признаки и симптомы ушиба позвоночника
Позвоночный столб – это сложная по своей анатомии структура. Основа – это тела позвонков и их отростки. Они состоят из плотной и очень прочной костной ткани. Между ними располагаются хрящевые межпозвоночные диски. Они предотвращают смещение тел позвонков и компрессию корешковых нервов, отходящих от спинного мозга и отвечающих за иннервацию всего тела.
Вокруг позвоночника располагаются связки и мышцы. Первые обеспечивают стабильность положения всех структурных единиц (тела позвонков и межпозвоночные диски). Вторые отвечают за подвижность тела человека и за диффузное питание хрящевых тканей дисков. Все ткани иннервируются и кровоснабжаются.
И это дает соответствующие первые признаки ушиба позвоночника:
Спустя сутки может возникнуть ощущение скованности движений. Отличительные симптомы ушиба позвоночника заключаются в том, что отсутствует клиника поражения нервного волокна. Боль не распространяется по ходу следования корешковых нервов. Нет ощущения онемения и парестезии. Мышечный тонус в руках и ногах полностью сохраняется. Отсутствуют парезы и параличи.
Полноценная диагностика возможна только в условиях травматологии. Необходимо проводить рентгенографическое обследование. Оно позволяет исключать вероятность перелома или трещин тел позвонков и их отростков. При таких травмах показана полная иммобилизация позвоночного столба. При ушибе этого делать не требуется.
Что делать при ушибе позвоночника
Сильный ушиб позвоночника требует незамедлительного обращения за медицинской помощью. Прежде всего необходимо исключать перелом и травмы спинного мозга. Сделать это может только опытный врач травматолог или невролог.
Первая помощь при ушибе позвоночника в домашних условиях заключается в том, чтобы уложить пострадавшего на ровную жесткую поверхность на спину и не давать ему двигаться. Голова при этом должна быть приподнята. Если пострадавший находится без сознания, то голову нужно повернуть в бок.
Первое, что делать при ушибе позвоночника – вызывать бригаду скорой медицинской помощи. Если задет спинной мозг, то любое промедление будет чрезвычайно опасно. Важно понимать, что ушиб в области позвоночника часто становится причиной инвалидности в тех случаях, когда медицинская помощь оказывалась неправильно или вообще не оказывалась. Человек падает на спину, ощущает болезненность, но встает и продолжает заниматься своими делами, превозмогая неприятные ощущения. А спустя несколько месяцев у него начинают появляться парестезии, парезы и параличи.
Не допускайте такого. Обращайтесь за медицинской помощью своевременно и проходите назначенное лечение в полном объеме.
Лечение ушиба позвоночника
Обычно лечение ушиба позвоночника подразделяется на три взаимосвязанных между собой этапа. Первый – это оказание первой медицинской помощи. Начиная со вторых суток проводится консервативное лечение. Назначается постельный режим, применение нестероидных противовоспалительных средств, по мере необходимости рассасывающих препаратов.
Спустя 5-7 дней необходимо начинать третий этап – реабилитацию. Она заключается в том, чтобы восстановить работоспособность всех поврежденных тканей. Для этого применяются следующие методики воздействия:
Курс реабилитации должен разрабатываться индивидуально для каждого пациента врачом вертебрологом. Он учитывает возраст, вес, общее состояние организма, род профессиональной деятельности множество других факторов. Если вам необходимо лечение ушиба позвоночника и последующая реабилитация, то вы можете записаться на первичный бесплатный прием к вертебрологу в Москве прямо сейчас. Заполните форму записи, расположенную далее на странице и администратор нашей клиники вам перезвонит.
Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу
Ушиб спины
Одним из самых распространенных последствий после падения является ушиб позвоночника. Он подразумевает повреждение мягких тканей, без нарушения их анатомического строения, возможно растяжение мышц или связок, при этом внутренние органы практически не страдают, только при падении с высоты или в ДТП. Никогда не стоит недооценивать серьезность полученной травмы спины, поэтому после падения рекомендуется обратиться к травматологу для исключения повреждения позвонков, нервных окончаний или спинного мозга.
Признаки повреждения позвоночника
Спровоцировать ушиб спины может любое механическое воздействие не только при падении, но и аварии, ударе тупым предметом, столкновении с толщей воды, с транспортом. Повреждение позвоночника опасно для здоровья человека, так как может привести к необратимым последствиям.
Поэтому при появлении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу:
При повреждении грудного отдела позвоночника у пациента наблюдается также отдышка, боль в области сердца, напряжение в области лопаток. Также пациенты могут жаловаться на нарушенную координацию, проблемы с дыханием, функционированием верхних конечностей. Ушиб пояснично-крестцового отдела провоцирует дисфункцию мочеполовой системы, потерю чувствительности нижних конечностей, потерю рефлексов, снижение эрекции.
Механизм развития и возможные последствия
Независимо от того, пациент получил ушиб поясничного отдела позвоночника или шеи, повреждение классифицируется по тяжести полученной травмы. Всего различают несколько степеней:
Ушиб позвоночника появляется сразу после падения, у пациента происходит утрата рефлексов, потеря чувствительности в месте воздействия, возможен паралич или спинальный шок. Если воздействие было в области поясницы, возможны появление проблем с функционированием органов малого таза (дефекацией, мочеиспусканием). Организм сообщает по полученной травме сильным болевым синдромом, на месте воздействия появляется гематома.
Первая помощь при ушибе
При падении на спину с высоты или в результате скольжения на льду, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда врачей потребуется предпринять следующие меры:
Что делать нельзя? Категорически запрещено греть поврежденное место, всячески его утеплять, наносить разогревающие мази, наклонять пациента, переворачивать или проводить другие манипуляции (попытки вправить вывих) до приезда бригады врачей. Это только усугубит ситуацию и приведет к ухудшению состояния.
Диагностирование
Диагностировать ушиб мягких тканей позволяет проведенный осмотр и опрос пациента, изучение обстоятельств получения травмы. В процессе визуального изучения поврежденного участка устанавливается наличие гематомы, проводится пальпация, проверяется выраженность рефлексов и работоспособности конечностей. Для исключения наличия более серьезных травм рекомендуется пройти следующие виды обследования:
Лечение
Диагноз «ушиб позвоночника» позволяет проводить комплексную терапию амбулаторно, при условии отсутствия неврологических нарушений у пациента. При потере чувствительности, параличе конечностей, трудности в выполнении простых действий или полной утрате работоспособности, пациент помещается в стационар.
В период лечения даже если оно проводится в домашних условиях, больному требуется строго соблюдать постельный режим. Дополнительно потребуется заменить обычный матрас на ортопедический или обеспечить иным способом достаточную жесткость постели. Максимально ограничить двигательную активность, только полный покой позволит быстрее восстановиться. Терапия всегда комплексная, и включает в себя прием медикаментов и физиотерапевтические процедуры.
Прием лекарственных препаратов
Ушиб всегда сопровождается острым болевым синдромом, поэтому врач назначает препараты, которые помогут его купировать. Лечение медикаментами всегда симптоматическое, и направлено на улучшение общего состояния пациента, подавление воспалительного процесса, ускорения регенерации. Назначаются следующие группы препаратов:
В острый период категорически запрещено растирать ушибленное место, прикладывать грелку или горячий компресс. В первые часы после травмы такие действия могут спровоцировать воспаление и усилить боль. Рекомендуется поврежденный участок смазывать препаратами, содержащими противовоспалительный компонент, например, гепариновая мазь, «Троксевазин», «Лиотон».
Лечебная физкультура
Лечебная гимнастика является одним из эффективных способов лечения ушибов спины. С ее помощью восстанавливается кровоток в месте ушиба, исключается атрофия мышц вдоль хребта. Упражнения всегда простые и носят общеукрепляющий характер, направлены на все группы мышц. Это могут быть сгибание и разгибание коленей, рук. Некоторые подходы выполняются лежа на полу, другие стоя. Особое внимание всегда уделяется вниманию, исключаются резкие движения, наклоны, прыжки или активные виды спорта.
Подбирается комплекс ЛФК всегда индивидуально, так как важно проработать не только поврежденную область, но и соседние, укрепить мышечный каркас позвоночника в целом. Сегодня существует большое количество методик, разработанных врачами, и проверенных по всему миру. Каждая из них направлена на эффективное восстановление после травм, имеет свои плюсы и минусы.
Массаж
После устранения острого болевого синдрома, на третий день после полученной травмы, врач назначает посещение массажиста. Такое воздействие на поврежденную область допустимо, если нет воспалительного процесса, открытого повреждения мягких тканей или нагноения гематомы. Поглаживания и разминания позволят устранить застои в месте ушиба, восстановить кровоток, естественную микроциркуляцию питательных веществ.
Массаж не предусматривает длительного и усиленного воздействия, исключаются сдавливания или активные движения, все делается плавно и мягко. В целом время работы мастера не превышает 20 минут. В среднем курс включает до 10 сеансов.
Хирургическое вмешательство
Ушиб позвоночника редко лечится с использованием хирургического вмешательства, так как консервативная терапия дает отличные результаты. Но если состояние запущено, гематомы с нагноением, в наличии сложные переломы или деформация позвоночника, назначается операция. Она направлена на восстановление естественного кровоснабжения и нормального функционирования поврежденной области. Способ подбирается индивидуально, исходя из общего состояния пациента и точного диагноза.
Возможные осложнения
В целом повреждения мягких тканях хорошо лечатся современными препаратами, поэтому редко ушиб приводит к серьезным последствиям. Но игнорирование острой боли, несвоевременное обращение к врачу может привести к следующим негативным последствиям:
Ушиб позвоночника относят к легким травмам, которые получает в течение жизни опорно-двигательный аппарат. От него не застрахован ни один современный человек, так как получить механическое воздействие в области спины легко при падении в зимний период, при катании на велосипеде, в дорожно-транспортном происшествии. Пострадавшему требуется оказание первой медицинской помощи, после чего рекомендуется обратиться к врачу для получения рекомендаций по комплексному лечению.
