Болит желудок, что делать
Статья проверена 30.03.2021. Статью проверил специалист: Леонова Марина Леонидовна, терапевт, гастроэнтеролог, зам. главного врача, зав. поликлиникой.
Боли в области желудка называются гастралгией. Неприятные, болезненные ощущения локализуются в эпигастральной области чуть выше пупка. Также желудочная боль может ощущаться в левом или правом подреберье.
Данные ощущения являются следствием различных желудочных заболеваний. В зависимости от причины возникновения, боль может носить разный характер.
Только опытный специалист после полного обследования может точно поставить диагноз и назначить адекватное лечение – без квалифицированной диагностики терапия будет неэффективна.
Основные болезни, вызывающие боль в области желудке, можно разделить на две группы:
Первая основная группа:
Вторая основная группа:
Дискомфорт в желудке: диспепсия и синдром раздраженного кишечника
Дискомфорт в желудке можно описать одним словом – неприятно. Как правило, неприятные ощущения различного характера, возникающие в желудке, связаны с расстройствами пищеварения.
Диспепсия. Чаще всего дискомфорт возникает по причине диспепсии – желудочного расстройства, связанного как с нарушениями органического (язва, хронический панкреатит, желчнокаменная болезнь и т.д.), так и функционального плана (неправильное питание, стрессы, длительное лечение и т.д.).
Синдром раздраженного кишечника (СРК). Возникает данное заболевание по причинам, не связанным напрямую с желудочно-кишечным трактом. Как правило, виной тому различные психосоматические расстройства, стрессы, вегето-сосудистая дистония. В некоторых случаях СРК развивается из-за кишечной инфекции или отравления.
Основная симптоматика СРК – нарушение стула (поносы, запоры), дискомфорт, переходящий в боль, вздутие живота.
Но, даже чувствуя дискомфорт и предполагая, что он может быть связан с диспепсией или СРК, заниматься лечением самостоятельно нельзя! Данные симптомы могут быть связаны с более тяжелыми заболеваниями. Только специалист и проведенное обследование позволят поставить точный диагноз и назначить то лечение, которое поможет, а не навредит.
Боль в желудке
Как правило, болевые ощущения в желудке различны по своему проявлению и зависят от конкретного заболевания. Например, боль при гастрите на ранних стадиях слабо выражена и проходит самостоятельно, и это, к сожалению, часто приводит к тому, что заболевание долгое время не диагностируется и, как следствие, не лечится.
При наличии язвы или злокачественного образования боль может проявиться более интенсивно (резким, схваткообразным характером), кроме того, с течением болезни она усиливается и может привести к осложнениям. В случае гастрита с хроническим течением к болям добавляется ощущение тяжести в животе, распирания.
Если возникают сопутствующие болезни (панкреатит, холецистит, дуоденит), болевые ощущения возрастают, часто возникают приступы.
Интенсивность болевого синдрома проявляется у каждого человека по-разному и поэтому нельзя ориентироваться на «знакомых с такими же симптомами». Нередко бывает так, что вроде бы одинаковая по характеру проявления боль у одного вызвана гастритом, а у другого язвой. Именно поэтому в случае частых болевых ощущений нельзя заниматься самолечением, нужно обратиться к специалисту и пройти необходимые в этом случае обследования, например, гастроскопию.
Проявление болей в желудке органического характера
Проявление болей функционального характера в желудке
Общие признаки нарушения в системе пищеварения – давящая боль, тяжесть в желудке, запоры.
Другие причины болей в области желудка
Боль в желудке может возникать как по самым банальным причинам (переедание, страх при посещении врача или перед выступлением и др.), так и по более серьезным. Чтобы понять, почему постоянно (или редко, но очень сильно) болит желудок, необходимо обратиться к врачу, который назначит необходимое обследование и выявит причину.
Самолечение очень опасно, поскольку частое использование обезболивающих препаратов приглушает болезненные ощущения, не устраняя главную причину вашего состояния. В этом случае можно пропустить развитие очень серьезных заболеваний.
Тошнота – когда нужно обращаться в больницу
Единичные случаи тошноты и рвоты (связанные, как правило, с перееданием, приемом некачественной пищи, однократным пищевым отравлением) не требуют обращения в медицинское учреждение.
В случае неоднократной рвоты необходимо сразу же проконсультироваться со специалистом, который должен направить вас на полное обследование – проведение гастроскопии, УЗИ, лабораторных анализов. Если врач ставит диагноз только на основании осмотра и опроса, рекомендуем обратиться за помощью к другому специалисту. Заболевания, диагностированные на ранней стадии развития, полностью излечиваются, запущенные формы грозят развитием серьезных осложнений.
Откуда берется боль в желудке после еды
Если после приема пищи (сразу или через один-два часа) в желудке появляются болезненные ощущения сопровождающиеся отрыжкой, вздутием живота, тошнотой и рвотой, поносом или запором, вам обязательно нужно обратиться к опытному специалисту за консультацией. Причин, которые могут приводить к такому результату, достаточно много и разобраться в них самостоятельно невозможно.
Кроме основных заболеваний желудка это может быть:
Появление очень сильной, резкой и острой боли говорит о том, что заболевание очень серьезное и требует срочного медицинского вмешательства. Как правило, такой вид боли связан с аппендицитом или панкреатитом, острым гастритом, осложнением заболеваний желудка.
Острый аппендицит характеризуется ноющими болевыми ощущениями, локализующимися в животе и сопровождающимися тошнотой, рвотой, повышением температуры.
Острый панкреатит – выраженные боли в животе, тошнота, рвота, быстро ведущие к развитию тяжелого состояния.
Что такое голодные боли в желудке?
Голодная боль боль, возникающая на голодный желудок, т.е. спустя 3 часа после последнего приема пищи. Это серьезный симптом, который может подсказать о наличии заболевания кишечника или желудка (дуоденит, язва и т.д.).
Для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо выявить причину голодных болей, что требует полного обследования, включая обязательную гастроскопию.
Лечение боли в желудке
Лечение болезненных ощущений в желудке должно проводиться опытным врачом после полного обследования. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и желательно найти другого специалиста, если врач расписывает лечение без проведения необходимых диагностических процедур.
До консультации врача вы можете максимально облегчить своему желудку работу с помощью коррекции питания.
Помните, что самолечение связано, в основном, с исчезновением симптомов за счет приема обезболивающих препаратов, но бесконтрольный прием лекарств может вызвать кровотечение, что только ухудшит состояние.
Боли в животе
Поделиться:
Боль в животе может возникать при состояниях, требующих немедленного вызова скорой. В других случаях экстренная медицинская помощь не обязательна — вы можете обследоваться сами или обратиться к участковому терапевту. Дополнительные симптомы и локализация боли подскажут, какие анализы сдать и как срочно нужно вмешательство врача.
Пальпация
При интенсивных болях в любой части живота в первую очередь положите больного на спину и ощупайте живот. Если поверхность живота твердая — практически как доска — это опасный признак (защитное рефлекторное напряжение мышц). Еще один важный симптом — если боль усиливается не при надавливании рукой на живот, а при резком отведении давящей руки от его поверхности. Оба этих симптома свидетельствуют о крайне опасном состоянии под названием «острый живот». Оно объединяет внутренние кровотечения, заворот кишок и перитонит — воспаление брюшины. Все это — повод для обращения за скорой медицинской помощью.
Читайте также:
Лекарства от боли в желудке
Читайте также: Если при боли в животе участилось сердцебиение, возникла одышка, бледность, появился обильный пот или снизилось давление, врача тоже надо вызывать немедленно — это признаки серьезного кровотечения. Не стоит заниматься самолечением и при многократной рвоте и судорогах.
Лабораторные анализы
Если состояние не очень тяжелое, можно начать обследоваться самостоятельно. Начать надо с общего анализа крови, особенно при сочетании боли с повышением температуры и жидким стулом. Изменения числа лейкоцитов, лейкоцитарной формулы и скорости оседания эритроцитов покажут, есть ли воспаление и чем оно вызвано — бактериями или вирусами. Кроме того, ОАК может подтвердить или опровергнуть подозрение на аппендицит.
При тупых тянущих болях справа под ребрами под подозрением оказывается печень. Дополнительные признаки — потемнение мочи и обесцвечивание кала, тошнота, отвращение к еде. Тут необходим биохимический анализ крови на билирубин и желчные пигменты, ферменты АСАТ и АЛАТ, щелочную фосфатазу.
Боли ниже грудины, особенно отдающие в левую часть живота, свойственны болезням поджелудочной железы. Характерны также опоясывающие боли и неприятные ощущения в области левой лопатки. В такой ситуации полезен биохимический анализ крови на амилазу.
Фиброгастродуоденоскопия
Причиной боли в животе могут быть болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и кишечника. Если у человека в прошлом были какие-нибудь проблемы с этими органами, необходимо проведение ФГДС и (для кишечника) колоноскопии. Они покажут гастрит, язвенную болезнь, новообразования — особенно если проводилось взятие кусочка ткани для анализа (биопсия).
ФГДС может сопровождаться рН-метрией — оценкой количества соляной кислоты в желудочном соке. Оно меняется при воспалениях и при онкозаболеваниях. Исследуется состояние моторики, т. е. движений желудка и кишечника. Иногда пища может «двигаться в обратном направлении», попадая из кишечника в желудок или из желудка в пищевод. При этом часто возникают изжога, отрыжка с желчью или остатками непереваренной пищи.
Визуализационные методики
Преимуществом УЗИ являются безвредность и дешевизна. Метод позволяет оценить структуру и размеры органов, состояние их кровоснабжения. Кроме того, под аббревиатурой «УЗИ ОБП» скрывается осмотр сразу нескольких органов: печени, желчного пузыря, поджелудочной и селезенки. Косвенно будут оценены состояние желудка и двенадцатиперстной кишки.
МРТ делает возможным детальное исследование структуры органов. Однако некоторые люди с трудом переносят нахождение в закрытых томографах, а аппараты открытого типа дают изображение худшего качества. Недостатком КТ является воздействие на организм рентгеновских лучей, а преимуществом — открытый аппарат и меньшая длительность исследования.
Таким образом, при составлении плана обследования надо следовать общему принципу — от простых методов к более сложным. Кроме того, необходимо понимать: наиболее вероятные «виновники» боли в животе принимают участие в обмене веществ. Поэтому если вы решили сдавать анализы самостоятельно, то начинать лучше всего с анализов крови, которые, несмотря на свою относительно невысокую стоимость, бывают очень информативны.
Боль в животе
Боль в животе — распространенный симптом, хорошо знакомый каждому человеку. Она может носить распределенный или местный характер, локализуясь в любой области, от ребер до паха.
Вы можете испытывать тянущую боль, спазмы, колики; боль может быть непрерывной, приступообразной, кратковременной (острая боль), продолжаться несколько недель, месяцев и даже лет (хроническая боль).
Боль в животе, сопровождающаяся другими симптомами (например, рвотой, диареей, лихорадкой), боль, неуклонно прогрессирующая с течением времени, может сигнализировать о развитии серьезного заболевания.
Причины боли в животе
К самым распространенным причинам боли в животе относятся: метеоризм, запор, несварение, пищевое отравление.
Острая боль в животе может быть вызвана как незначительной причиной и не требовать лечения, так и серьезным неотложным состоянием. В этом случае она может сопровождаться другими симптомами, которые могут развиваться как в течение нескольких часов, так и дней.
К причинам, вызывающим острую боль в животе, относятся:
Диагностический поиск причины хронической боли в животе иногда требует привлечения мультидисциплинарной команды специалистов, поскольку ее проявление может быть связано с заболеваниями различных органов.
К причинам, вызывающим хроническую боль в животе, относятся:
Когда при боли в животе необходимо обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу в следующих случаях:
К каким врачам обращаться по поводу боли в животе?
Если болит живот, прежде всего, необходимо обратиться к терапевту (или педиатру при возникновении симптома у ребенка).
После сбора анамнеза и физикального осмотра врач даст рекомендации, при необходимости назначит лечение или направит к другому специалисту: гастроэнтерологу, гепатологу, гинекологу, урологу, нефрологу, хирургу.
Срочно проконсультируйтесь с врачом, если боль в животе интенсивная и усиливается при попытке двигаться или найти удобное положение; боль очень сильная и возникла внезапно; вы чувствуете болезненность живота при прикосновении; наблюдается примесь крови в рвоте, моче или стуле; стул черного цвета с крайне неприятным запахом; боль в животе сопровождается лихорадкой или затруднением дыхания и болью в груди; боль возникла через несколько дней после травмы живота.
Что делать, если болит живот? + памятка «где болит»
Живот болит время от времени у каждого. И чаще всего мы не можем понять — боль пройдет через час или это что-то серьезное. Чтобы при каждом случае не хвататься за телефон и звонить в скорую или наоборот — закидываться антибиотиками и игнорировать боль, важно понимать, что влечет за собой болевое ощущение.
Сегодня мы расскажем, что делать, если болит живот — разберем симптомы, а также те случаи, когда нельзя оттягивать поход к врачу. Дадим рекомендации, как предотвратить боль. А в конце статьи вас ждет подарок: памятка, которая заменит первичное обращение к медработнику.
Что делать, если болит живот? Симптомы
Причины болей в животе множество: от обычного переедания до гастрита. Давайте разберем, когда паниковать рано и можно помочь себе самостоятельно.
Тошнит, рвет
Тошнота возникает из-за несварения, стресса, кишечных инфекций, отравлений. Что сделать здесь и сейчас, если из-за этого болит живот:
Нарушена работа кишечника
Причина нарушения стула — в неправильной работе кишечника. Если у вас т̶о̶,̶ ̶ч̶т̶о̶ ̶н̶е̶л̶ь̶з̶я̶ ̶н̶а̶з̶ы̶в̶а̶т̶ь̶ запор (в общем понимании — стул реже, чем раз в день) пейте воду, ешьте как можно больше овощей и фруктов. Двигайтесь — больше ходите пешком, бегайте. Если стул жидкий (он часто сопровождает инфекции и отравления), это повод пересмотреть свое питание и начать придерживаться диеты. Чтобы разобраться в них, почитайте нашу статью про диетические столы и питание в санатории.
В июле и марте бродят кишечные инфекции. Они провоцируют рвоту и диарею. Не спешите хвататься за антибиотики — при инфекционной диарее они сделают только хуже. Идите сразу к врачу.
Непонятно болит в области живота
Если вы чувствуете жжение, это изжога — выброс соляной кислоты в пищевод. Причина в неправильном питании, вредных привычках. Что делать, если так болит живот: чтобы избавиться быстро от разовой изжоги, поможет активированный уголь — куда более безопасное средство, чем народный метод — пищевая сода.
Просто болит
Не получается опознать боль и не похоже ни на что, описанное ранее. Часто именно с легкой боли начинаются более серьезные заболевания. Постарайтесь не глушить обезболивающими, а если боль усиливается — обращайтесь к врачу.
Обратите внимание: все, что перечислено выше, мы рекомендуем при разовых болях. В любом случае, всегда лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Потому что обычное несварение может повлечь за собой неприятные последствия для общего состояния здоровья.
Пора обратиться к врачу
Не откладывайте вызов врача, если
Как избежать проблем с животом?
Профилактика никогда не будет лишней. Следующие советы помогут предотвратить серьезные болезни желудочно-кишечного тракта:
Такой простой, но важный совет от врачей — мойте руки чаще: перед едой, после улицы и туалета.
Что делать при боли в животе? Определяем сами
Часто мы обращаемся к знакомым медикам, звоним и спрашиваем «что делать, если болит живот здесь?» или тыкая в место боли — «а что находится тут? желудок?» Чтобы самому всегда определять хотя бы на базовом уровне, что болит, скачайте удобную фото-памятку:
Следите за своим питанием, относитесь к своему телу с любовью и заботой. И подписывайтесь на наш блог, чтобы оставаться здоровым.
Если болит живот
Однако, время отдыха и радости может обернуться проблемами со здоровьем. Например, по статистике именно в новогодние каникулы резко увеличивается количество пациентов хирургического и гастроэнтерологического профиля.
Так как же быть, если заболел живот?
В большинстве случаев боль в области живота объясняется вполне обыкновенными причинами, например, эмоциональными расстройствами, перееданием или отравлением. Однако подобные болевые симптомы могут быть вызваны и более тяжелыми заболеваниями. Четко определить причину болей может только врач.
Важно различать, когда боль является следствием усиленной перистальтики кишечника, например, при избыточном газообразовании, а когда — серьезным симптомом патологического процесса. Обычно боль в животе, которая длится от нескольких секунд до минуты не является серьезной причиной для беспокойства.
Естественно, что в подобных ситуациях ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, пить обезболивающие препараты или использовать грелку! Эти случаи требуют экстренной медицинской помощи! До приезда бригады скорой помощи лучше находится в положении лежа, можно использовать холод на живот (лед из холодильника, завернутый в пакет, бутылка с ледяной водой), который уменьшит боль и замедлит процесс воспаления. Прикладывать холод на живот следует в течение 15 минут, заменяя его, по мере необходимости, до приезда врача. Также нельзя пить и есть, так как это может смазать картину заболевания, ухудшить течение и спровоцировать осложнения в случае хирургического вмешательства.
Хронические или рецидивирующие боли в животе менее интенсивные, без показаний к немедленному хирургическому вмешательству. В классических случаях наблюдается соответствие локализации боли и пораженного органа.
Боль в верхней трети живота справа наблюдается чаще всего при заболеваниях желчного пузыря и желчных путей, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, и правой почки.
В верхнем отделе живота по центру (в подложечной области) может локализоваться боль связанная с заболеванием желудка, легких, даже инфарктом миокарда, а также при увеличении печени.
Боли в эпигастральной области слева встречаются при поражении желудка, поджелудочной железы, увеличении селезенки, заболеваниях толстой кишки, левой почки, а также при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.
В околопупочной области чаще всего появляются боли, вызванные заболеванием тонкой кишки, поражением сосудов, питающих кишечник.
Боль в нижней части живота справа (правая паховая область) может быть обусловлена аппендицитом, заболеванием толстой кишки, почек, а также воспалением придатков у женщин, внематочной беременностью или кистой яичника.
Боль в паху слева может стать симптомом дивертикулита. Это заболевание возникает у пациентов с длительными запорами. Среди прочих симптомов дивертикулита: повышенная температура, тошнота, рвота, озноб и запор. Лечение дивертикулита, как правило, включает очищение толстого кишечника. Врач может назначить антибиотики и/или обезболивающие средства, жидкую диету и постельный режим на несколько дней.
Локализация боли не всегда соответствует расположению пораженного органа. Кроме того, жалобы на боль в животе могут иметь место и при ряде внебрюшинных заболеваний.
