что делать если тест на алкоголь положительный
Освидетельствование на состояние опьянения
В последние годы наше государство всё серьезнее настроено на борьбу со злоупотреблением алкоголем. Это похвально, но порой доказывать это вынуждены люди, которые, что называется, в рот не брали и даже не нюхали. А убедительно доказать это по закону можно только одним способом — пройти медосвидетельствование на состояние алкогольного или наркотического опьянения.
Сейчас такую процедуру можно пройти не только в государственных клиниках. По закону проводить освидетельствование может любое медучреждение, если у него есть соответствующая лицензия. Вы можете воспользоваться этой услугой в клинике «ПрофМедЛаб» и получить абсолютно честный беспристрастный результат.
Кому чаще всего требуется освидетельствование на состояние опьянения?
Как мы уже упомянули, требования закона в последнее время ужесточились. К нам обращаются:
Как проводится освидетельствование?
Проверка проводится в соответствии с Порядком, утвержденным приказом МЗ РФ № 933н от 18.12.2015, и состоит из нескольких процедур:
Исследование алкоголя в выдыхаемом воздухе — простой и быстрый тест, именно его проводят сотрудники ДПС, когда просят водителя «подуть в трубочку». Если содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе составляет больше 0,16 мг на литр, результат считается положительным. Его нужно перепроверить — повторно провести тест через 15–20 минут.
Осмотр может провести врач-нарколог или фельдшер, прошедший соответствующее обучение. Специалист ищет характерные признаки опьянения, среди которых:
Если же результат отрицательный, повторное исследование проводить не нужно.
Химико-токсикологическое исследование крови и мочи проводят в два этапа:
После анализов вы получите документ — акт
По результатам освидетельствования врач заполняет акт, в который вносит результаты всех осмотров и анализов. Акт — это документ, устанавливающий либо опровергающий состояние опьянения обследуемого. Соответственно, врач может указать одно из двух заключений:
Сколько это стоит?
Стоимость освидетельствования зависит от его объема и от того, где оно проводится. Мы предлагаем:
В клинике «ПрофМедЛаб» вы можете пройти освидетельствование на состояние опьянения быстро, удобно и по закону. А по завершении всех исследований вы получите акт, который станет вашим надежным аргументом. Обратитесь к нашим профессионалам: +7 (495) 120-81-30
Новые медицинские справки для водителей: что такое тест на алкоголизм и какие с ним есть проблемы
После вмешательства президента Владимира Путина Минздрав отложил введение новых правил медосмотра для водителей. Но «отложил» не значит «отменил». Процедура, подразумевающая новый «тест на алкоголизм», обеспокоила автомобилистов высокой ценой и большими очередями за справками. Проблема еще и в том, что «тест на алкоголизм» довольно неточный, может давать ошибочные результаты и при этом его несложно обмануть алкоголику. Объясняем, как устроено это тестирование и почему оно вызывает сомнения.
В чем дело?
20 ноября 2019 года Минздрав опубликовал приказ № 942н. Согласно этому документу, в подпункты 8 и 9 пункта 6 предыдущей версии приказа об обязательном медицинском освидетельствовании водителей от 15 июня 2015 г № 344н ввели новые анализы.
С 1 июля 2020 года, чтобы пройти медицинское освидетельствование, придется сдать анализ мочи на психоактивные вещества и анализ крови на алкоголизм. Результаты этих анализов психиатр или психиатр-нарколог будут учитывать при выдаче медицинского заключения. Если водитель откажется от анализов, врач не выдаст заключение.
Как делают тест на наркотики?
К тесту на наркотики в моче у доказательной медицины вопросов практически нет. Порядок обнаружения наркотиков в моче в приказе № 942н описан достаточно подробно и в целом соответствует мировой практике. Помимо РФ, очень похожим способом определяют наркотики в североамериканской Администрации служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами (SAMHSA).
Тест-полоски дешевы и доступны, хотя иногда могут давать ложноположительные результаты. Чтобы убедиться, что ошибки нет, каждый положительный результат перепроверяют при помощи более точного и дорогостоящего, чем тест-полоски, метода — газовой или жидкостной хроматографии. Результат анализа фиксирует прибор — масс-спектрометр. Согласно приказу, зафиксировать в медицинском заключении положительный результат теста на наркотики можно только на основании двух анализов.
С тестом «на алкоголь» все не так однозначно, поэтому о нем нам бы хотелось рассказать поподробнее.
Что за тест на алкоголизм?
Полное название анализа — «качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови». Помимо нашей страны, CDT-тест широко используют за рубежом. FDA — аналог американского Роспотребнадзора — одобрил его еще в 2001 году.
CDT-тест позволяет понять, употреблял ли человек несколько дней подряд четыре и больше алкогольных напитков в день. Один алкогольный напиток содержит 14,0 г чистого спирта — это 350 мл пива или 140 мл вина.
Согласно международным нормам, злоупотребляющими алкоголем людьми считаются мужчины, выпивающие пять и более алкогольных напитков, и женщины, выпивающие четыре и более алкогольных напитков в день.
Как работает тест на алкоголизм?
Трансферрин — белок, который переносит железо в костный мозг, печень и селезенку. В организме трансферрин существует в шести формах. У людей, которые злоупотребляют алкоголем, чаще, чем у непьющих, встречаются формы белка, которые называются «трансферрин с дефицитом углеводов», или CDT.
Содержание CDT в крови можно измерить и выразить в процентах, а уже на основании этих цифр судить о том, есть ли у человека алкогольная зависимость.
В чем проблема с тестом?
На самом деле проблем очень много. Расскажем только о самых очевидных:
В России установили слишком низкий порог чувствительности теста. Согласно приказу Минздрава, пороговый уровень CDT, после превышения которого человека можно отправлять на дополнительное освидетельствование к психиатру, — 1,2%. Это слишком мало, потому что нормальный уровень CDT для непьющих людей находится в пределах 1,7%. Согласно другим данным, уровень CDT у непьющего человека может быть меньше 2,6%.
Если судить на основании только CDT-теста, признать алкоголиком можно любого человека.
Исследования показали, что на сильное употребление алкоголя указывает уровень CDT 2,6% и выше. Приблизительно у 50-70% пьющих людей CDT может быть еще выше.
На уровень CDT влияет масса других факторов, помимо алкоголя. На основании теста можно заподозрить алкоголизм, которого на самом деле нет, если:
у человека есть генетические особенности — у некоторых людей с мутациями трансферрина содержание CDT в крови выше, чем у людей без мутаций,
человек принимает некоторые лекарства — например противосудорожные препараты,
человек курит, страдает ожирением, гипертонией или тяжелыми заболеваниями печени.
На уровень CDT могут повлиять и другие причины — например, уровень женских половых гормонов и количество железа, запасенного в организме. Бывает и обратная ситуация. У некоторых даже сильно пьющих людей употребление алкоголя не приводит к повышению уровня CDT. Все эти факторы дополнительно увеличивают вероятность того, что тест ошибется.
Тест можно обмануть. Период полураспада CDT в крови — 15 дней. В условиях полного воздержания может потребоваться 1-2 месяца, чтобы уровни CDT в крови вернулись к норме. Это значит, что самый настоящий алкоголик, который смог продержаться без спиртного месяц, получит такие же результаты теста, как и непьющий человек.
Нужен ли водителям такой тест?
Согласно мнению международных экспертов, CDT-тест, даже с адекватным (выше 2,6%) порогом чувствительности, — наиболее точный, но недостаточно надежный метод выявления алкоголизма.
Как правило, для подтверждения результатов помимо CDT-теста в мире используют дополнительные тесты, не зависящие от уровня CD-трансферрина в крови, — например тест на гамма-глутамилтрансферазу (GGT) или тест на этилглюкуронид (EtG), который определяет потребление алкоголя за последние 24-72 часа.
Важно понимать, что CDT-тест — рабочий инструмент. Если пользоваться тестом неправильно, это не поможет уменьшить количество алкоголиков на дорогах, а просто сделает стоимость водительской комиссии неоправданно дорогой. Если учесть, что стоимость CDT-теста может превышать 3000 рублей, инициативу Минздрава в той форме, в которой она закреплена в приказе № 942н, сложно назвать оправданной.
Что делать трезвому водителю, если алкотестер показал положительный результат
Подвох может быть в алкотестере, его неисправности, неправильном использовании и даже в умышленном искажении результатов со стороны нечестных сотрудников ДПС. Кроме того, на показания прибора при определенном стечении обстоятельств может повлиять предварительное употребление некоторых продуктов, включая хлебо-булочные, или спиртосодержащих лекарственных препаратов.
Если стражи порядка потребовали от водителя пройти освидетельствование на алкоголь с помощью алкотестера, следует проконтролировать, чтобы процедура проводилась при соблюдении всех правил.
Прежде всего, полицейские оформляют протокол об отстранении от управления авто, а последующий процесс освидетельствования идет в присутствии двух понятых (или при видеосъемке). Стражи порядка должны продемонстрировать выключенный алкометр и одноразовый мундштук в индивидуальной упаковке, которая вскрывается на глазах у присутствующих. Показания прибора в обязательном порядке демонстрируются водителю и понятым на его мониторе и распечатываются в трех экземплярах.
Если алкотестер выдал положительный результат, но водитель кристально чист и трезв, ему следует сразу же объявить придорожным полицейским о несогласии с показаниями их «экспертизы» и потребовать медицинского освидетельствования. Обо всем этом необходимо подробно указать в протоколе.
В этом случае гаишникам придется составлять еще один протокол — о направлении на медицинское освидетельствование с подписями двух понятых, которые еще и должны сопровождать водителя и инспектора в медучреждение. Причем сотрудник ГИБДД обязан не только доставить туда автовладельца, но и в случае отсутствия алкоголя в результате проверки, вернуть его к автомобилю.
Имейте в виду, что врачи используют, как правило, более точные приборы, которые вычисляют погрешность при измерении. Поэтому у каждого подозреваемого есть право отказаться от проверки на месте и попросить стражей порядка доставить его сразу на медицинское освидетельствование.
Но если водитель не доверяет и результатам медэкспертизы, то он вправе в течение ближайших пяти часов обследоваться в независимом лицензированном учреждении. Чем больше подозреваемый наберет в течение этого времени документов, подтверждающих свою трезвость, тем лучше. И не забудьте для верности каждый процесс освидетельствования снимать на видео.
Сколько алкоголь держится в моче
Содержание:
Если человек планирует сдавать лабораторные анализы, ему следует знать, сколько алкоголь держится в моче, как спиртное вообще влияет на результаты диагностики и к чему может привести выпивка накануне сбора материала. С помощью современных лабораторных методик врачи могут без труда определить, как давно использовался этанол. Поэтому нужно соблюдать осторожность, планируя торжественные мероприятия, — неудовлетворительные результаты анализов нередко играют злую шутку с пациентами.
Как спиртное попадает в мочу
Сначала алкоголь попадает в желудок. Там он расщепляется, метаболизируется. Определенные продукты его распада всасываются из желудка в кровь и очень быстро разносятся по всему организму. Их молекулы проникают в почки, печень, а выводятся вместе с мочой.
В урине продукты распада спиртного оказывают примерно через час-полтора после выпивки. В итоге степень опьянения начинает снижаться — выпивший постепенно трезвеет. В крови концентрация спирта уменьшается быстрее, в урине — медленнее. Это объясняется тем, что в мочу попадают около 90% от выпитой дозы.
Спирт выводится не только за счет органов мочевыделительной системы, но и вместе:
То, сколько алкоголь держится в моче, напрямую зависит от типа используемого напитка (его качества и крепости), дозы и индивидуальных особенностей организма пьющего.
Симптомы, по которым можно понять, что человек пьян
Если доза использованного спиртного высокая, понять, что в моче есть продукты его распада, не составит труда и без медицинской диагностики. Запах перегара, шаткая походка, несвязная речь, неадекватное поведение, снижение интеллектуальных способностей — все это симптомы, указывающие на алкогольное опьянение.
Если после выпивки прошло много времени, эти симптомы отсутствуют. Тогда подтвердить пьянку можно с помощью анализов.
Что происходит с выпивкой в организме человека
Условно все процессы, привходящие со спиртом после его употребления, можно разделить на три последовательные стадии: 
Чем чаще пьет зависимый, тем сильнее оказывается токсическая атака на внутренние органы и ЦНС. Со временем организм не успевает качественно и полностью очищаться. Тогда развивается хроническая интоксикация, чреватая тяжелыми для здоровья осложнениями.
Сколько алкоголь сохраняется в моче
Чем выше градус, тем медленнее выводится спиртное:
Если у выпившего случилась задержка мочеиспускания или не было возможности сходить в туалет, процесс очищения затягивается.
Интересно знать: худые люди медленнее выводят спирт. И, наоборот, лица с повышенной массой тела скорее очищаются от ядовитых алкогольных токсинов.
От чего зависит скорость очищения урины
Часто пьющие недоумевают, почему у разных людей длительность очищения мочи так отличается. Данный феномен объясняют следующие факторы: 
Можно ли ускорить очищение организма
Что предпринять, чтобы спиртное скорее перестало обнаруживаться в биологических жидкостях, используемых при проведении лабораторной диагностики? Помогут такие уловки:
Среди составов, помогающих скрыть факт выпивки накануне: настои травы спорыша и березовых почек, отвары ягод шиповника, петрушки и укропа.
Можно ли пить перед сдачей анализа мочи
Поступать так крайне нежелательно. Лабораторная диагностика проводится неспроста, а чтобы подтвердить или опровергнуть конкретный диагноз, оценить работу внутренних органов. Пьянка накануне медицинского обследования нередко приводит к получению ложных результатов. В свою очередь, ошибочные анализы могут стать причиной подбора неэффективного лечения, что опасно.
Поэтому, если предстоит сдача анализов мочи и крови, нужно в течение трех дней вести здоровый образ жизни. Важно не только не пить ничего «горячительного», но и правильно питаться, отказавшись от жирного, острого, копченого и сладкого.
Есть ли шанс обмануть алкотестер?
Всем хорошо известно, что передвигаться на автомобиле в нетрезвом состоянии запрещено и крайне опасно. Но иногда бывают ситуации, когда накануне был праздник и на следующий день водитель вынужден садится за руль. И даже если автомобилист абсолютно трезв, в крови предательски ещё остаётся какая-то часть алкоголя. Именно этот факт может существенно испортить жизнь. Соответственно возникает вопрос, а можно ли обвести алкотестер вокруг пальца. Давайте поговорим об этом подробно.
Нет строгих показателей сколько может держаться алкоголь в крови человека. На эти показатели влияет вес человека, количество выпитого спиртного, его крепость и качество. Также на эти данные влияют и некоторые особенности человеческого организма. Естественно полицейский не всегда способен учуять запах исходящий от человека и в этом ему помогает специальный прибор алкотестер.
Что представляет собой алкотестер.
Для того, чтобы ответить на вопрос, можно ли обмануть алкотестер, надо разобраться как он устроен и по какому принципу работает.
Этот прибор создан для того, чтобы сотрудник полиции смог определить есть ли алкоголь в организме человека и если есть, то в каком количестве.
Как правило, все существующие виды алкотестеров определяют наличие алкоголя в организме человека. Единственное чем они отличаются, это погрешностью в вычислениях. Алкотестеры можно разделить на две группы: для профессионального или личного использования. Профессиональные приборы отличаются высокой чувствительностью и высокой точностью измерения. Но эти приборы надо время от времени подвергать калибровке.
Если не брать в расчет алкотестеры которые может купить обычный автомобилист и высокоточные медицинские алкотестеры, то речь пойдет о приборах, которые используют сотрудники полиции. Как правило, полиция использует электрохимические алкотестеры, которые используют высокоточные датчики и обмануть такой тестер довольно затруднительно.
Можно ли обмануть?
Нередко автомобилисты считают, что если выпить или съесть какой-то продукт, то забив запах можно также исключить возможность определения наличия алкоголя. В этом и кроется основная ошибка. Хотя действительно есть продукты, которые могут снизить запах спиртного, а это может ввести в заблуждение инспектора, но не прибор. То есть если у инспектора не будет подозрений, то и в проверке на алкотестере не будет надобности. К подобным продуктам можно отнести лавровый лист, петрушку, свежие огурцы или зерна кофе.
Советы бывалых.
Когда речь заходит о проверке на алкотестере, многие автомобилисты, которые практикуют езду в нетрезвом виде утверждают, что обмануть алкотестер легко, и для этого могут помочь следующие продукты и способы.
Например, считается, что несколько глубоких вздохов могут очистить легкие от паров алкоголя. Также считается, что на показания алкотестера могут повлиять: мускатный орех, препарат «антиполицай», мятные жвачки или конфеты, растительное масло, кофе, чеснок или лавровый лист.
На этих продуктах следует остановится подробнее.
Растительное масло действительно может слегка повлиять на показания алкотестера. Дело в том, что оно обволакивает слизистую рта и пищевод. Это позволит несколько снизить показатели, но полностью убрать молекулы алкоголя не получится.
Шоколад или кофе, также может слегка снизить количество алкоголя попадающего на сенсор прибора, но это вряд ли спасет от того, что инспектор предложит развернутый анализ в лаборатории.
Специи, среди которых можно отметить мускатный орех, лавровый лист или корицу, совершенно не снижают количество алкоголя в выдохе человека. Но при этом они могут удалить на время запах перегара, а это значит, что так можно обмануть инспектора.
Что касается мятных конфет или жвачек, то тут процесс только усугубляет ситуацию. В конфетах и жвачках содержится сахар, а он в свою очередь только увеличивает количество выдыхаемого алкоголя. Поэтому это самый неподходящий способ обмануть алкотестер.
Антиполицай сам по себе не устраняет алкоголь из воздуха, выдыхаемого человеком, но эти таблетки ускоряют процесс вывода алкоголя из организма. То есть если у обычного человека алкоголь выводится из организма через сутки, то при постоянном употреблении антиполицая этого можно добиться через двенадцать часов.
Глубокие вдохи действительно несколько снижают количество молекул алкоголя в выдохе человека, но только если его количество приближено к разрешенному. Поэтому, сразу надо заявить, что как не дыши, но если алкоголь содержится в организме в недопустимом количестве, то наказания не избежать.
Подводя итоги можно однозначно сказать, что обмануть алкотестер практически невозможно. В любом случае, если у инспектора будут серьезные подозрения, то просто так от него отделался не получится. Самый лучший способ избежать проблем — это не испытывать судьбу и садится за руль только тогда, когда весь алкоголь выветрится и выведется из организма.
Фото: avtopulsar. ru
Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо Яндекс.Дзен
Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.