что делать если ты часто потеешь и после чего пахнешь
Неприятный запах пота
Обзор
Когда человек потеет, от тела может исходить неприятный запах. Научное название этого явления — бромгидроз.
Сам по себе пот не имеет запаха. Запах возникает, когда бактерии, живущие на поверхности кожи, расщепляют пот на плохо пахнущие кислоты. Запах пота также зависит от того, где он вырабатывается.
На теле человека насчитывается примерно 3-4 миллиона потовых желез двух типов:
Обычно пот, выделяемый эккриновыми железами, не имеет запаха. Неприятный запах тела может появиться, если большое количество пота долгое время находится на коже, где его начинают расщеплять бактерии. Пот эккриновых желез также приобретает дурной запах, если человек употребляет определенные продукты и напитки, например, чеснок, специи и алкоголь, а также некоторые лекарства, например, антидепрессанты.
Однако чаще всего виновниками неприятного запаха являются апокриновые железы, так как выделяемый ими пот богат белком, который легко расщепляется бактериями. Неприятный запах тела может исходить от любого человека, достигшего полового созревания (когда развиваются апокриновые железы). Чаще неприятный запах исходит от мужчин, так как они потеют больше женщин. Усугублять проблему может избыточный вес, а также пристрастие к жирной или богатой специями пище.
Некоторые заболевания могут влиять на запах, исходящий от тела. Например, запах фруктов может указывать на сахарный диабет, а запах аммиака — на болезнь почек. При изменении запаха тела необходимо обратиться к врачу.
В специальных материалах НаПоправку вы можете подробнее прочитать о том, что делать, если потеют и неприятно пахнут ноги, а также о проблеме чрезмерной потливости тела.
Как избавиться от запаха пота?
Избыточное потоотделение и неприятный запах тела могут причинять неудобство, негативно влияя на самооценку человека и его уверенность в себе. Для устранения запаха пота, как правило, нужно избавиться от лишних бактерий на коже и содержать соответствующую область (обычно подмышки) в чистоте и сухости.
Далее описаны различные методы лечения, а также для удобства сравнения кратко приведены их достоинства и недостатки.
Правила ухода за телом
Запах пота под мышками обычно доставляет наибольшие неприятности. Это связано с большим количеством апокриновых желез, расположенных в этих областях. Чтобы не допустить появления запаха, необходимо следить за чистотой подмышек и не позволять бактериям размножаться. Для этого нужно правильно ухаживать за телом:
Средства от запаха пота: дезодоранты и антиперспиранты
В дезодорантах и антиперспирантах используются разные активные ингредиенты, поэтому их механизм действия отличается. Дезодоранты маскируют запах пота при помощи парфюмерных отдушек. Антиперспиранты содержат хлорид алюминия (см. ниже), который сокращает потоотделение. При сильном потоотделении роликовые антиперспиранты обычно более эффективны.
Хлорид алюминия является активным ингредиентом в большинстве антиперспирантов. Он предотвращает выработку пота. Если приведенные выше советы не помогают устранить неприятный запах тела, может потребоваться более сильный антиперспирант с более высоким содержанием хлорида алюминия. Врач или фармацевт может порекомендовать подходящий продукт и объяснить, как часто нужно им пользоваться.
Как правило, раствор хлорида алюминия наносится перед сном. Ночью пот не выделяется, что позволяет раствору проникнуть в потовые железы и заблокировать их работу. Благодаря этому на следующий день потоотделение сокращается. Утром можно принимать душ, это не уменьшает эффективность средства. По мере того как раствор хлорида алюминия начнет работать, наносить его нужно будет реже (через день или 2-3 раза в неделю).
Хирургическая операция от запаха пота
Если неприятный запах тела очень силен, а справиться с ним с помощью гигиены кожи и других средств от пота не удается, можно решить проблему радикально. Так, хирурги могут удалить из подмышки небольшой участок кожи вместе с потовыми железами. Другой вариант операции — извлечение потовых желез вместе с жировой тканью подмышки во время липосакции.
Еще один вариант — торакоскопическая симпатэктомия. В ходе операции хирург делает 2-3 небольших точечных надреза в каждой подмышке. В один из надрезов вводится небольшая видеокамера (эндоскоп), позволяющая хирургу видеть на мониторе, что происходит под кожей. В остальные надрезы вводятся хирургические инструменты или электроды, при помощи которых удаляются нервы. После уничтожения нервной импульсации апокриновые железы в подмышках перестают работать.
Торакоскопическая симпатэктомия сопряжена с риском повреждения близлежащих артерий или крупных нервов. Кроме того, после операции может компенсаторно усилиться потоотделение в других частях тела. Следует обязательно обсудить с хирургом риски данной процедуры до операции.
Ботулотоксин при повышенной потливости
Еще одно средство, применяемое для контроля избыточного потоотделения в области подмышек, — ботулинический токсин, который часто продается под торговым названием «Ботокс».
Подробнее о лечении повышенной потливости можно прочитать в разделе «Лечение гипергидроза».
К какому врачу обратиться при неприятном запахе пота
Если вас беспокоит слишком сильный или необычный запах пота, найдите хорошего терапевта с помощью сервиса НаПоправку. Если при обследовании врач исключить все заболевания, которые влияют на потливость или запах тела, он направит вас к дерматологу.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Когда дезодорант не помогает. Что делать, если запах пота мешает жить?
Кого из нас не бросало в пот на экзамене или на важном свидании? Знакомые ситуации, не доставляющие особого неудобства. Но что если пота вырабатывается больше, чем нужно, более того — он обладает неприятным запахом? Говорит ли это о какой-либо дисфункции или болезни?
Вместе с врачом-дерматовенерологом медицинского центра «Блоссом Клиник» Анной Дамарад разбираемся, почему возникает неприятный запах пота и можно ли избавиться от этой проблемы раз и навсегда.
Что такое гипергидроз и бромгидроз
Гипергидроз — расстройство, которое характеризуется повышенным образованием пота, диспропорциональным количеству требуемого для компенсации состояний окружающей среды или терморегуляции.
3% населения планеты страдает этим расстройством. С одинаковой частотой оно возникает у мужчин и женщин.
Бромгидроз — это неприятный запах тела, развивающийся в постпубертатном периоде, когда начинают работать половые железы.
И тут для начала необходимо разобраться с разновидностями потовых желез. Их существует два вида.
Эккриновые потовые железы распределены по всей поверхности кожи, за исключением наружного слухового канала, губ, клитора, малых половых губ, головки полового члена. Они активны с рождения и выполняют функции:
На долю 1% приходятся ферменты, бикарбонаты, натрий хлор, иммуноглобулины и т. д. В норме взрослый организм может вырабатывать около 0,5 л пота в час, а при занятиях спортом или в жаркий день — до 3-4 л в час.
Апокриновые потовые железы сосредоточены:
— Апокриновые потовые железы не играют роль в терморегуляции, — поясняет врач. — Они выделяют специальную жидкость, которая, как считается, отвечает за химическую коммуникацию и обонятельное поведение. Это та самая история про феромоны. И именно эти апокриновые железы могут быть «виноваты» в неприятном запахе пота.
То есть эккриновые железы — источник пота, апокриновые — источник запаха.
Апокриновый пот содержит прекурсоры (молекулы-предшественники) запаха, которые, попадая на поверхность кожи, перерабатываются бактериями, живущими на коже: Corynebacterium spp. (коринебактерии), Micrococcus spp. (микрококки), Propionibacteria (пропионовокислые бактерии). То есть из-за действия резидентной микрофлоры лишенный запаха натуральный секрет трансформируется в быстроиспаряющиеся молекулы с неприятным запахом (аммиак, гексаноевую кислоту).
Первичный гипергидроз обычно локальный. Вовлекаются ладони, подошвы, паховая область, лицо. Такой гипергидроз не ассоциируется ни с какими болезнями и случается только во время бодрствования: за продуцирование пота здесь ответствен головной мозг.
Вторичный гипергидроз вызывается системными расстройствами или ассоциируется с ними: это генетические заболевания, злокачественные опухоли, инфекции и т. д. Яркий пример — обильное потоотделение во время гриппа. Среди причин возникновения также алкоголь, токсины, лекарства. Вторичный гипергидроз может быть локальным или генерализованным.
Почему возникает бромгидроз
Также неприятный запах пота при эккриновом бромгидрозе может возникнуть, если имеет место:
Таким образом, апокриновый бромгидроз возникает:
Эккриновый бромгидроз бывает:
Как избавиться от неприятного запаха пота?
— Гипергидроз и бромгидроз мешают нормальной человеческой жизни, — поясняет врач. — Существует такой показатель, как дерматологический индекс качества жизни (ДИКЖ). Чем выше этот показатель, тем хуже в повседневной жизни чувствует себя человек, страдающий каким-либо дерматологическим заболеванием. Так вот, при псориазе этот индекс, по ощущениям пациентов, составляет 4,5-11,9. П ри гипергидрозе он выше — 8,8-18.
Способы устранения бромгидроза делятся на к раткосрочные и долгосрочные.
Как избавиться от запаха пота: изящное решение проблемы
Потоотделение — важный и естественный для организма процесс. Но социальные нормы суровы: нужно благоухать как минимум фиалками 24/7. Давайте узнаем, как избавиться от запаха пота без вреда для здоровья.
Garnier Mineral Активный контроль ТермоЗащита, 72Ч, роликовый дезодорант для женщин
Натуральный минерал Перлит для защиты от влажности на 72 часа. Позволяет коже дышать и не блокирует поры.
Garnier Mineral Невидимый Ледяная свежесть, 48Ч, дезодорант-спрей для женщин
Защита 48ч нон-стоп. Позволяет коже дышать.
Garnier Mineral Активный контроль, 48Ч, роликовый дезодорант для женщин
Защита 48ч нон-стоп. Позволяет коже дышать.
Garnier Mineral Защита 6, 48Ч, роликовый дезодорант для женщин
Защита 6в1 48ч НОН-СТОП. Позволяет коже дышать.
Garnier Men Экстрим, 72Ч, роликовый дезодорант для мужчин
Защита нон-стоп 72 часа. Позволяет коже дышать.
Причины неприятного запаха пота
И сразу к главному — избавиться от пота навсегда не получится. Инъекции ботокса прекращают потоотделение локально, однако тело должно как-то продолжать выводить токсины через кожу, ежедневно выделяя почти половину литра влаги. На этом задачи желез наружной секреции не заканчиваются.
Сам по себе пот, как это ни удивительно, не имеет запаха. Характерное амбре появляется только при соприкосновении секрета сальных желез с колониями микроорганизмов, входящих в микробиом кожи человека. Бактерии питаются веществами, которые содержатся в потовой влаге. В процессе их жизнедеятельности и появляется неприятный запах. Когда это происходит? Постоянно, но в некоторых случаях — более явно.
Интенсивность потоотделения, как запах пота, индивидуальны. Однако существуют некоторые особенности, связанные с полом человека или его возрастом.
Плохой запах всего лишь сигнализирует нам о том, что кожа выводит лишнюю влагу. Впрочем, убрать запах пота подмышками, где волосяных фолликулов особенно много, вполне возможно и даже нужно, чтобы оставаться социально активным и уверенным в себе человеком.
Как избавиться от запаха пота: виды средств
Если обратиться к врачу с вопросом, как убрать запах пота, он предложит сначала выяснить, нет ли у вас гипергидроза. Допустим, уровень потоотделения в норме, беспокоит только запах. Что делать?
Пожалуй, лучший способ из неинъекционных — косметические средства: дезодоранты и антиперспиранты. Они появились в конце XIX века и были тогда несовершенны. За десятилетия их формулы усовершенствовались, а многочисленные исследования доказали их безвредность. Наносить такие средства на поврежденную кожу не рекомендуются. Компоненты состава — консерванты, ароматические композиции и антибактериальные активы — могут вызвать раздражение.
Разберемся, что выбрать женщине, мужчине или подростку, чтобы избавиться от запаха пота подмышками и на других участках кожи с высокой активностью потовых желез.
Чем дезодорант отличается от антиперспиранта?
Оба средства обещают устранить запах пота подмышками и не только, хотя механизм их действия различен.
По данным мировых организаций здравоохранения, оба типа средств безопасны и эффективны. Перепроверки ранних исследований демонстрируют безвредность даже солей металлов (содержатся как в обычных антиперспирантах, так и в популярных квасцах).
Повышенная чувствительность кожи, скорее всего, станет противопоказанием для использования некоторых дезодорантов и антиперспирантов, в состав которых входит спирт. От индивидуальной реакции кожи — это важно помнить — тоже никто не застрахован. Покупая новое средство от потливости, обязательно протестируйте его на небольшом участке кожи.
Как подобрать средство от пота?
Чем убрать запах пота подмышками или от ступней ног, которые, между прочим, тоже очень склонны к интенсивному потоотделению? У каждого формата косметических средств есть своя специфика.
Сразу отметим, что формат никак не связан с направленностью: антиперспирант вполне может быть спреевым, а дезодорант — кремовым. И наоборот! Более того, некоторые продукты успешно сочетают в себе функции и дезодоранта, и антиперспиранта.
Производители косметических средств проводят клинические и дерматологические тесты своих продуктов и в обязательном порядке учитывают тип кожи и особенности потоотделения у потенциальных потребителей.
Обзор эффективных средств от Garnier для борьбы с запахом пота
Теперь, когда мы знаем, как бороться с запахом пота подмышками и, например, на ступнях ног у женщин и мужчин, пора устроить шопинг — пока виртуальный.
Эффект магния Ультрасухость для женщин
Существует в формате спрея и в формате лосьона с роликовым аппликатором. Дезодорант-антиперспирант содержит магний из натуральных горных пород, известный своими абсорбирующими свойствами: он лучше справляется с впитыванием влаги, чем тальк. Моментально высыхающая текстура, 72 часа защиты от запаха и отсутствие этилового спирта в составе — это средство удачно впишется в утренний ритуал гигиены современной женщины.
Дезодорант Невидимый для женщин
Спрей-дезодорант с бодрящим ароматом идеален для девушек и женщин, мечтающих забыть и о запахе пота, и о неприятном ощущении влажности в зоне подмышек. Не оставляет следов на одежде, эффективность протестирована в экстремальных условиях, позволяет коже дышать, действует 48 часов. В основе состава — абсорбирующий минерал перлит, имеющий вулканическое происхождение.
О чем говорит потливость
Потовые железы расположены по всему телу человека. Они выделяют жидкость, которая при испарении помогает охлаждать тело. Так происходит терморегуляция. Иногда количество пота увеличивается в несколько раз, это состояние называют гипергидрозом. Повышенная потливость может быть локальной и затрагивать только подмышечные впадины или ладони. Иногда это состояние распространяется на все тело. В этом случае причины чаще всего связаны с различными патологиями.
Что такое гипергидроз
У человека имеется 2 типа потовых желез, которые отличаются по своим функциям и механизмам регуляции:
Работа вегетативной неравной системы, которая управляет потовыми железами, не контролируется сознанием. Поэтому невозможно вызвать повышенное потоотделение самостоятельно, оно увеличивается в ответ на рост температуры тела при болезни, в жаркую погоду или после физической нагрузки. Потливость возрастает при волнении, эмоциональной нагрузке, которая приводит к выбросу адреналина.
Но состояние гипергидроза отличается от обычной выработки пота. Железы активно работают, когда человек спокоен и не перегревается. Это часто связано с различными патологиями. Выделяют диффузный гипергидроз, при котором потоотделение усиливается по всему телу. Заболевание чаще связано с патологией нервной системы. Локальный, или очаговый гипергидроз, затрагивает только один участок тела. Такая форма встречается чаще остальных.
Потливость может иметь сезонный характер и наблюдаться только в жаркое время года, но у большинства людей с патологией она не зависит от сезона.
Причины повышенной потливости
К дерматологам чаще всего обращаются пациенты с первичной формой патологии, у которого невозможно установить причину. Первые симптомы гипергидроза появляются в период полового созревания. У девочек и мальчиков это связано с повышением активности гормона тестостерона и кортизола, незрелостью нервной системы. Суточное выделение пота становится сильным, активность возрастает у все типов потовых желез. Поэтому у подростков усиливается запах от тела.
Считается, что первичный гипергидроз у 30-50% пациентов связан с наследственными факторами. Но первые симптомы могут появляться в возрасте 20-30 лет. Их провоцируют хронические стрессы, гормональные перестройки и другие причины. Вторичная форма повышенной потливости подмышек связана со следующими условиями:
Установить причину сильного выделения пота не всегда возможно. Но это помогает эффективно бороться с потливостью.
Потливость подмышек у женщин
В женском организме выделение большого количества пота зависит от гормонального фона. При его изменении меняется взаимодействие различных звеньев вегетативной нервной системы. Наиболее выражен этот процесс в период климакса.
При снижении функции яичников у женщин усиливается их стимуляция гормонами гипофиза – фолликулостимулирущим и лютеинизирующим. Но из-за физиологических особенностей, одновременно возрастает выброс тиреотропного гормона, который усиливает кровоток в щитовидной железе. Чаще всего этот процесс запускается вечером или ночью. Проявляется в виде приливов – появления чувства жара в верхней части тела и голове. Женщина начинает сильно потеть. Продолжительность такого приступа несколько минут.
Вероятность появления сильного потоотделения выше, если имеется избыточна масса тела. Нарушения терморегуляции появляются при артериальной гипертензии. Эти заболевания также часто прогрессируют после 50 лет. Гипергидроз в этом случае является вторичным. Он не несет опасности для жизни, но доставляет дискомфорт.
Потливость подмышек у мужчин
Работу мужского организма регулирует гормон тестостерон. Он выполняет анаболическую функцию, ускоряет обмен веществ. Чувствительность к адреналину у мужчин тоже выше. Поэтому небольшие всплески этого гормона ускоряют сердцебиение, повышают скорость реакции и приводят к потливости подмышек.
Мужчина может потеть больше, чем обычно, если предпочитает горячую и острую пищу. Сильно увеличивается потливость подмышечных впадин и всего тела при употреблении алкогольных напитков. В этом случае гипергидроз связан с обменными процессами, так организм выводит токсичные вещества после утилизации этанола. Прямым стимулирующим действием обладает никотин. Он увеличивает синтез ацетилхолина, который усиливает работу потовых желез. Поэтому у курящих мужчин потливость – естественное явление.
Потливость появляется при сильном нервном перенапряжении. Работа мужчин чаще, чем у женщин, связана со стрессами или опасными видами деятельности.
Мужчины подвержены развитию ожирения, метаболическим расстройствам и артериальной гипертензии. В группу риска выделены те, кто ведет малоактивный образ жизни, имеют в 45-50 лет большую окружность талии. Эти нарушения влияют на тонус симпатической нервной системы и потливость.
Когда необходимо обратиться к врачу
Если человек начинает потеть во время тренировок, жаркой погоды или при сильном волнении, причин для беспокойства нет. О проблемах со здоровьем говорит потливость, которая возникает на фоне полного спокойствия или сопровождается дополнительными симптомами.
Незначительно повышенная температура тела, которая сопровождается ночной или вечерней потливостью, может быть признаком хронической инфекции. Иногда так проявляется туберкулез легких, иммунные нарушения, начальные стадии онкологических заболеваний.
Опасным симптомом является появление слабости, головокружения, потеря сознания на фоне усиленного выделения пота. Это может быть признаком сниженного уровня глюкозы – гипогликемии. Состояние представляет опасность для жизни, поэтому требует экстренной врачебной помощи. Вылечивают гипергидроз только после нормализации уровня глюкозы.
Женщинам старшего возраста, у которых появились нарушения менструального цикла и первые симптомы приближения климакса, требуется специальное лечение. Без специальных средств состояние может постепенно ухудшаться, менопауза будет протекать тяжело.
Усиление выделения пота – один из признаков тиреотоксикоза. Это заболевание сопровождается повышением функции щитовидной железы и выбросом в кровь повышенных доз гормонов. Одновременно усиливается сердцебиение, появляются нарушения сердечного ритма, человек быстро теряет массу тела, несмотря на сохранение характера питания.
Методы и средства лечения сильного потоотделения
Чтобы избавиться от повышенной потливости, нужно устранить провоцирующие факторы. Начинают с простых мер:
В легких случаях с проблемой помогают справиться дезодоранты-антиперспиранты. В составе Vichy хлоид алюминия и диметикон, которые помогают регулировать потоотделение. Похожий состав в дезодоранте Dry Control Extra forte. Тем, у кого аллергия на дезодоранты, предотвратить пропитывание одежды потом помогут специальные вкладыши Эльфарма, которые выпускаются и в черном цвете.
Вылечить потливость помогают народные средства. В домашних условиях готовят отвар мяты, цветков ромашки, коры дуба. В растворе смачивают салфетку, которой протирают проблемные области. Эффективны ванны с добавлением настоя на листьях шалфея. Но проводить лечебные купания нужно не чаще 1 раза в неделю.
В качестве экстренного средства при усилении потоотделения можно использовать холодный компресс. Он не вылечивает причину болезни, но помогает сузить сосуды и уменьшить проявления.
Использование антихолинергических препаратов помогает справиться с повышенным выделением пота. Но у этого метода много недостатков, лекарства действуют одновременно на всю симпатическую нервную систему, поэтому:
Вылечивают гипергидроз при помощи инъекций ботулоктоксина. Это средство относится к группе нейротоксинов. После введения лекарства в подмышечную впадину нарушается иннервация потовых желез, они прекращают вырабатывать пот в большом количестве. Но это временный способ лечения заболевания, который действует в течение 5 месяцев. При вторичной форме гипергидроза необходимо лечить основное заболевание, которое вызывает повышенную потливость.
Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Причины повышенного потоотделения: потливость — это болезнь
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/povyishennoe-potootdelenie-pot-potlivost.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/povyishennoe-potootdelenie-pot-potlivost.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Потоотделение (гипергидроз) — это естественный физиологический процесс, характерный для всех теплокровных живых организмов. Он выполняет ряд жизненно важных функций: регулирует теплообмен и поддерживает оптимальный водно-солевой баланс. Но сильная потливость — симптом одного из опасных заболеваний.
повышенное потоотделение, пот, потливость
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/povyishennoe-potootdelenie-pot-potlivost.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/povyishennoe-potootdelenie-pot-potlivost.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/povyishennoe-potootdelenie-pot-potlivost-825×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»повышенное потоотделение, пот, потливость» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/povyishennoe-potootdelenie-pot-potlivost.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/povyishennoe-potootdelenie-pot-potlivost.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/povyishennoe-potootdelenie-pot-potlivost.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/povyishennoe-potootdelenie-pot-potlivost.jpg?w=900&ssl=1 900w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Как и зачем происходит выделение пота
При перегреве потовые железы начинают выводить жидкость на поверхность кожи, тем самым снижая температуру тела. Водно-солевой баланс нужен для поддержания постоянного уровня электролитов и ионов во внутриклеточной жидкости. Плазма крови также имеет солевой состав, но в несколько иной концентрации.
Главным регулятором потоотделения является гипоталамус — участок головного мозга, посылающий сигналы различным отделам эндокринной системы, в частности, потовым желёзам.
Так, при повышении концентрации солей в плазме крови и снижении объёма межклеточной жидкости (тренировка, посещение сауны, пребывание на солнце) сигнал обрабатывается гипоталамусом, который реагирует возникновением чувства жажды.
Когда температура тела повышается независимо от того, внешнее ли это воздействие (перегрев) или внутренние процессы (лихорадка), терморецепторы рефлекторно реагируют на это и сигнализируют гипоталамусу. Он активизирует работу более чем 2,5 млн. потовых желёз, и они начинают выделять потожировой секрет.
Какое потоотделение считается нормальным: нормы, запах
В норме даже в состоянии покоя у женщин выделяется около 500 мл. пота, у мужчин — 700-1000 мл. Во время болезни, когда повышается температура тела, в сутки вырабатывается около 3000 мл пота. Такие потери необходимо компенсировать, иначе возникнут неприятные последствия — обезвоживание.
Помимо реакций на температуру, потоотделение имеет психогенный характер. Так, апокриновые железы, находящиеся в подмышечных впадинах, в паху, области гениталий активизируются в момент эмоционального возбуждения, при появлении объекта противоположного пола, в процессе ссоры или повышении эмоционально-психического фона
Состав пота этих желёз более концентрирован, он содержит ферменты, обладающие сильным запахом. Однако он не вызывает отторжения, а несёт генетическую информацию. Это так называемые феромоны, которые помогают выбрать подходящего с точки зрения генетики человека.
Неприятный запах пота обусловлен тем, что пот подкожных потовых желёз, эккринов, способен разрушать кератин, покрывающий верхний слой кожи. Живущие на эпидермисе микроорганизмы начинают питаться размягчённым кератином, размножаются, выделяя при этом продукты распада. Именно это становится причиной неприятного запаха.
Особенно он активен в области апокриновых желёз, поэтому важно соблюдать нормы гигиены. Обычно принятие душа или использование влажных салфеток решает проблему излишнего потоотделения, но в некоторых случаях гипергидроз становится патологическим и свидетельствует о серьёзных нарушениях в работе организма.
О чём свидетельствует повышенное потоотделение
Гипергидроз не всегда является патологией. Потливостью страдают полные люди с лишним весом, женщины в предклимаксоидный период, подростки. В этом нет ничего аномального. Мужчины потеют в 2 раза интенсивнее женщин, у лиц с африканскими корнями к гипергидрозу имеется генетическая предрасположенность, а летом интенсивность потоотделения усиливается независимо от пола и возраста.
Профессиональные спортсмены, тренирующиеся по 5-6 часов в день, даже после принятия душа и полной смены одежды в течение некоторого времени после физической активности продолжают интенсивно потеть, и это не является отклонением от нормы.
Некоторые люди не видят ничего страшного в потливости, она их не раздражает, хотя от этого страдают окружающие.
О патологии следует говорить в том случае, когда проблема мешает не только тому, у кого она есть, но сказывается на социальных связях. Пот имеет довольно сложный состав, куда входят молочная и мочевая кислоты, аммиак, различные соли. В результате воздействия на эпидермис активизируются бактерии, которые питаются размягчёнными частицами кератина. Именно в этом и кроется причина специфического уксусного запаха пота.
В принципе здоровому человеку достаточно регулярно менять нижнее бельё и ежедневно принимать душ, чтобы неприятного запаха пота не было слышно. Апокринные железы выделяют вещество с индивидуальным запахом, зависящим от состояния здоровья, возраста и фертильности.
У нездоровых людей он становится насыщенным и отталкивающим для окружающих. При том стандартные меры профилактики (смена нательного белья, использование антиперспирантов, душ 2 раза в день) не приносят никакого результата.
Потливость без видимых причин свидетельствует о патологических процессах в организме, среди которых встречаются опасные для жизни патологии. В частности, гипергидроз характерен при нарушении гемостаза — оптимального уровня гормонов. Такое случается при сбоях в работе гипоталамуса — небольшой области головного мозга, контролирующей работы эндокринной системы.
Самым известным примером нарушений в работе гипоталамуса является климакс — затухание репродуктивных функций женщины. В этот период гипоталамус посылает неправильные сигналы, эндокринные системы испытывают разлад в работе и реагируют непроизвольной активизацией работы потовых желез — так называемыми приливами.
Помимо менопаузы, гипергидроз возникает в случае других нарушений.
Повышенная потливость при заболеваниях щитовидной железы
Потливость характерна для гипертиреоза, характеризующегося увеличением выработки тиреоидных гормонов и развитием интоксикации.
Помимо повышенного беспричинного потоотделения, симптомами гипертиреоза являются:
Также потливость характерна для гипогликемии — нехватке глюкозы в крови. Это вызвано повышением уровня адреналина, который активизируется при нехватке сахара.
Феохромоцитома — потливость при опухолях надпочечников
Феохромоцитома — это опухоль надпочечника, стимулирующая выработку катехоламинов — адреналина и норадреналина. Для заболевания характерны кризы, во время которых наблюдаются панические атаки, тахикардия, тошнота, рвотный рефлекс, усиленное потоотделение.
Приступ невозможно не заметить, потому что он сопровождается нарушением мозгового кровообращения, дрожью в теле и отёком лёгких. Он продолжается 2-3 минуты, но является сильнейшим стрессом для человека.
При отсутствии опухоли надпочечников повышение катехоламинов вызывается болезнями сердца, алкогольной абстиненцией, отказом от приёма некоторых лекарств.
Акромегалия
Это повышенная выработка гормона роста в связи с нарушением в работе передней доли гипофиза. Для патологии характерно огрубение черт лица (лошадиность), непропорциональный рост стоп и кистей, головные боли, артериальная гипертензия, а также излишняя потливость из-за усиления обмена веществ и увеличения активности потовых желез.
Дисфункция яичников
Патология встречается у каждой 10-й женщины репродуктивного возраста. Это может быть киста яичника, но нередко возникает поликистоз — комплексное заболевание, при котором не происходит овуляции, и фолликула начинает разрастаться. В течение некоторого времени яичник становится похожим на виноградную гроздь из-за множества образовавшихся кист.
Гормональный дисбаланс и нехватка женских половых гормонов приводят к усилению выработки тестостерона — мужского полового гормона. Он усиливает метаболизм, вызывая повышенное потоотделение.
Ему также способствуют вегетативные нарушения, сопровождаемые раздражительностью, агрессивностью, расстройством сна. Симптомами дисфункции яичников, помимо потливости, являются нарушение менструального цикла, изменение веса, ухудшение самочувствия, повышенным оволосением и пр.
Потливость и болезни ЦНС
Вегетативная нервная система управляется центрами в продолговатом и спинном мозге, а центр находится в гипоталамусе. Ганглии, симпатические нервные узлы, находятся у позвоночника, а нервные импульсы, исходящие от них, проходят по нервным волокнам к различным участкам тела. При нарушениях в работе ЦНС возникает повышенное потоотделение независимо от причины сбоя.
Но это лишь вторичный признак, указывающий на более значимые симптомы:
Потливость в климакс и при беременности
У женщин перед наступлением климакса снижается уровень прогестерона и эстрогена и увеличивается количество ФСГ. Это довольно длительный процесс, климакс наступает не за один день. За несколько лет до начала гормональной перестройки женщина ощущает изменения на физиологическом уровне: у неё меняется запах тела, она чаще потеет, быстро набирает вес и тяжело его сбрасывает.
Постепенно уровень женских половых гормонов падает, а мужские половые гормоны (андрогены) вырабатываются больше, чем в период фертильности.
Потливость — это не самая большая проблема, она лишь указывает на необратимые изменения в организме. Если женщина заметила у себя непривычное повышение потоотделения, следует обратиться к специалисту-эндокринологу. Врач проведёт все необходимые анализы и пропишет замещающую гормональную терапию.
Также повышенная потливость нередко случается у беременных женщин, особенно в 1 триместре. Причина — резкая перестройка в организме, вызванная имплантацией эмбриона к стенке матки. Гипоталамус активно стимулирует выработку прогестерона, в то время как другие гормоны производятся в меньших объёмах.
Характерной чертой является потливость стоп, причём независимо от интенсивности физической нагрузки или её отсутствии. При этом на других участках тела возникает обезвоживание и сухость кожи вплоть до шелушения. Это не является патологией, и ко 2 триместру локальный гипергидроз проявляется гораздо слабее.
Сердечно-сосудистые заболевания и пот
Для них также характерен гипергидроз, вызванный активизацией ЦНС. К другим симптомам в зависимости от заболевания прибавляется следующее:
Но при данной патологии организм мобилизируется независимо от реальности ситуации. Часто человек, страдающий ВСД, ощущает приступы потливости и панические атаки совершенно неожиданно: в метро, в толпе или в спокойной обстановке. В данном случае гипергидроз является побочной реакцией на мнимый или реальный стресс.
Потливость при инфекционном заражении
Жизнедеятельность вирусов и бактерий сопровождается выработкой пирогенов, влияющих на тепловую чувствительность нейронов. В период обострения инфекционного заболевания всегда значительно повышается температура тела, из-за чего возникает гипергидроз. Вирус сопровождается мышечной болью и ломотой в теле, бактериальная инфекция – сыпью на коже и общей итоксикацией.
Ревматизм также имеет инфекционную природу. У пациента постоянно повышена температура тела, что вызывает сильное потоотделение. Поражение суставов и соединительной ткани не даёт нормально двигаться, однако люди потеют как после интенсивных тренировок.
Сифилис является заболеванием, передающимся половым путём и поражающим слизистые оболочки. Для него характерно повреждение нервных корешков, расположенных вдоль позвоночника, что выражается локальным повышением потоотделения.
Аутоиммунные заболевания
Для них характерно поражение собственными иммунными клетками кровеносных капилляров, питающих нервные стволы. В результате органы перестают нормально функционировать, и наступает омертвение тканей.
При ревматоидном артрите поражаются сначала мелкие суставы, а затем болезнь переходит на крупные суставы и позвоночные диски. У больного возникают нарушения в работе вегетативной системы, он ощущает интенсивную потливость и другие неприятные симптомы.
Злокачественные и доброкачественные опухоли
Центром терморегуляции является гипоталамус, и опухоли любой природы в этой области вызывают гипергидроз. Особенно потливость усиливается ночью независимо от температуры в комнате.
Если такое случается без объяснения причин, то можно предположить следующие заболевания:
Онкологические новообразования сопровождаются не только гипергидрозом, но и резкой потерей веса, нарушением сна, общей слабостью и утомляемостью.
Хронический стресс и депрессия — причина повышенного потоотделения
Деятельность потовых желёз контролирует симпатическая и парасимпатическая нервные системы в автономном режиме. При депрессии вегетативная нервная система даёт сбой, и нервная система посылает неправильные сигналы.
Потливость возникает там, где не нужно. Человек, и без того подверженный мрачным мыслям, ощущает себя никому не нужным, не привлекательным, что ещё больше отдаляет его от общения. При нормализации психологического фона потливость проходит сама собой.
Какие исследования проводятся для выявления истинных причин гипергидроза
Повышенная потливость — это субъективное понятие. Не всех настораживает гипергидроз, поэтому о патологии нужно говорить в том случае, если повышенное потоотделение не типично для человека, причиняет ему сильный дискомфорт и вызывает беспокойство.
Первичный осмотр проводит врач-эндокринолог или терапевт, потому что в большинстве случаев причиной повышенной потливости оказывается нарушение в работе эндокринной системы. Специалист даёт направление на сдачу стандартный анализов, показывающих на общее состояние организма пациента.
В зависимости от результатов анализов пациент проходит дополнительные обследования.
Описание анализов и УЗИ, назначаемых при повышенной потливости
| Предварительный диагноз | Исследования | В чём суть исследования |
| Подозрение на онкологию | Анализ на онкомаркеры | Анализ на онкомаркеры Онкомаркеры – это специфические белки, концентрация которых повышается в организме только при онкологических процессах. У здоровых людей онкомаркеры содержатся в минимальных количествах. Основными онкомаркерами являются: PSA – это белок, который концентрируется в крови мужчины при развитии рака предстательной железы. Повышение белка происходит также при аденоме (доброкачественной опухоли) предстательной железы. ХГЧ – имеется в организме как женщин, так и мужчин. Значительно повышается при наступлении беременности, поэтому дополнительно берётся вместе с анализом крови на альфа-фетопротеин (АФП). При повышении концентрации обоих белков ставится предварительный диагноз “рак яичек”, а при раке яичников у женщин значительно увеличивается показатель АФП. Также повышение ХГЧ отмечается при раке желудка, матки, кишечника, печени, а также при миоме матки. АФП – повышается при онкологических процессах, особенно в печени, а также при циррозе, гепатите и почечной недостаточности. У беременной женщины указывает на патологию плода. Са-125 – онкомаркер, помогающий выявить рак матки, молочной железы, желудка, печени, поджелудочной железы и пр. Также повышается при эндометриозе, кистах яичника, перитоните. |
| Подозрение на опухоль гипофиза | МРТ и ангиография Анализ на пролактин Рентген с прицелом на турецкое седло Анализ спинномозговой жидкости (ликвора) | При опухолях гипофиза применяется совмещённая методика МРТ и ангиографии – исследования мозгового кровообращения. Методика позволяет выявить опухоли размером от 5 мм. Пролактин – это гормон гипофиза, который отвечает за выработку молока у женщин, но присутствует и в организме мужчины. Он повышается при миоме матки, беременности, новообразованиях яичников, а также опухолях гипофиза. Выделения из груди у мужчин связаны с повышением пролактина, который снижает концентрацию мужских половых гормонов и повышает уровень эстрогена и прогестерона. На аденому гипофиза указывает концентрация пролактина в крови свыше 250 нг/л. Турецкое седло – это костное образование, в ложе которого размещается гипофиз. При деформации стенок турецкого седла можно судить о росте опухоли гипофиза. Единственным недостатком является то, что деформация костей наступает только при больших размерах опухоли. При выявлении опухолей гипофиза большое значение имеет основной белок миелин (ОБМ). У здорового человека его показатель не превышает 4 мг/л. Также при новообразованиях в ликворе выявляются эпителиальные клетки, которых в норме быть не должно. Анализ ещё не подтверждает аденома гипофиза, но является показанием к более углубленному исследованию. |
| Подозрение на сахарный диабет | Анализ крови и ликвора на глюкозу | Особенностью гипергидроза при сахарном диабете является излишнее потоотделение в области подмышек, ладоней, шеи, но сухость кожи ног и ступней. Анализ крови быстро укажет на повышение сахара в крови. при повышенном содержании глюкозы в ликворе можно говорить о вирусных поражениях головного мозга (менингите). |
| Климактерический синдром | Анализ на половые гормоны | “Приливы” незадолго до наступления климакса связаны со снижением уровня женских половых гормонов и повышении андрогенов. Выявление соотношения эстрогена, прогестерона, ЛГ и ФСГ показывает полную картину гормонального фона. |
| Подозрение на туберкулёз | ПЦР-диагностика | Полимеразная цепная реакция помогает выявить палочку Коха в течение 4 часов. В отличие от Манту, ПЦР выявляет даже одну палочку возбудителя на самой ранней стадии заболевания. Также анализ поможет подобрать эффективный препарат и выявить устойчивость к определённым препаратам. |
| Подозрение на инфекцию | Иммуноферментный анализ | ИФА позволяет увидеть связанность иммунной клетки организма с клеткой возбудителя инфекции. В зависимости от типа иммуноглобулина (IgE, IgD, IgG, IgM, IgА), выявляют тип возбудителя. С помощью анализа выявляется более 600 возбудителей инфекций и вирусов. |
| Подозрение на болезни сердца | Лабораторный анализ крови | СОЭ повышается при эндокардите, ревматическом поражении сердца. При хронической сердечной недостаточности повышается уровень белка, а также калия и натрия в сыворотке крови. Высокий холестерин указывает на атеросклеротическое поражение сосудов. Увеличение лейкоцитов свидетельствует о воспалении. Большое количество тромбоцитов наблюдается при тромбозе вен. Ферменты АЛТ и АСТ повышаются при перенесённом инфаркте миокарда. Повышение электролитов возникает при сбое сердечного ритма. С-реактивный белок концентрируется во время инфаркта миокарда. |
| Подозрение на феохромоцитому | УЗИ органов брюшной полости | Феохромоцитома – это опухоль надпочечников, приводящая к гормональному сбою. Опухоль визуализируется на УЗИ как овальное или круглое образование повышенной эхогенности. |
| Подозрение на акромегалию | Анализ на соматотропин | Соматотропный гормон (СТГ) оказывает влияние не только на рост, но и на общий метаболизм. Высокая концентрация гормона указывает на опухоль гипофиза, желудка или лёгких, на нервную анорексию, цирроз печени, почечную недостаточность. Иногда к повышению СТГ приводит безграмотная диета, приводящая к истощению организма. |
Низкие показатели СТГ указывают на гипофизарную недостаточность, вызванную инфекционным поражением головного мозга, аутоиммунными патологиями, сосудистыми нарушениями и послеродовыми кровопотерями.
Выводы
Излишняя потливость, не связанная с повышенными физическими нагрузками, частый признак серьезных патологий в организме. если такое состояние сохраняется длительное время или часто повторяется, нужно срочно обратиться к врачам — гинекологу, урологу, андрологу или эндокринологу, сдать анализы и пройти экспертное УЗИ.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter