что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь

Лунатизм у ребенка

Лунатизм у ребенка — это расстройство фазы медленного сна. В науке приобрело название сомнамбулизм. Во время сна мозг «отдыхает» и участки, отвечающие за движение тоже. Но это не всегда так. При лунатизме ребенок может встать с кровати не просыпаясь и совершать действия. Сопутствующим симптомом может быть разговор. Но остальные чувства отключены. что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть картинку что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Картинка про что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишьТочных причин сомнамбулизма не выявлено. Известно лишь то, что заболевание может передаваться по наследству.

Первое хождение во сне у детей проявляется в раннем возрасте от 4 до 10 лет. Ребенок может ходить и разговаривать во сне в течении 10-20 минут. Фаза медленного сна начинается глубокой ночью. Как правило лунатизм проходит к 15 годам.

Причины появления лунатизма у детей

Родителям стоит внимательно относиться к таким приступам. Это может быть признаком эпилепсии. Если приступы лунатизма случаются часто, то лучше обратиться к врачу и обследовать ребенка. Полное обследование лунатизма и консультацию врача вы можете получить в клинике «Epihelp».

Как понять, что у ребенка лунатизм?

При этом ребенок может делать обыденные вещи: одеваться, играть на музыкальном инструменте, собирать вещи, выходить на улицу. Могут что-то говорить. После того, как фаза сна заканчивается, они спокойно ложатся обратно спать.

Опасен ли лунатизм?

Во время лунатизма ребенок может нанести себе травмы, так как отсутствует чувство страха и боли. Около 25% случаев люди наосят себе травмы. При приступе лунатизма родителям нужно внимательно следить за действиями ребенка. Убедиться, что он не выпадет случайно из окна или не пойдет гулять по оживленной трассе. Может проявляться агрессия, если ребенок видит кошмар и или его пытаются разбудить.
Родителям нужно быть крайне осторожными, если лунатизм сопровождается агрессией.

Порядок действий

что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть картинку что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Картинка про что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишьРезкая побудка становится причиной психологических проблем в будущем, сильного испуга; Если вы увидели, что дитя встало с кровати и отправилось блуждать по дому, осторожно разверните его обратно и уложите в кровать. За 2-3 часа до сна изолируйте ребенка от стрессов и взрывов эмоций. Откажитесь от компьютерных и настольных игр перед сном. Ограничьте просмотр телевизионных программ. Уберите травмоопасные предметы. Крики и наказания за сомнамбулизм не помогут, а только ухудшат ситуацию, ведь никто не может контролировать свои действия во сне. Отнеситесь к маленькому лунатику ласково и деликатно, следите за тем чтобы он не придавался депрессии или не был слишком активным перед сном. Утвердите расписание дня для ребенка, чтобы он ложится спать в одно и то же время каждый день и отдыхал днем. Любовь и забота – вот самая лучшая профилактика лунатизма.

Источник

​Мой ребёнок — лунатик. Что делать?

что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть картинку что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Картинка про что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь

Лунатизм или сомнамбулизм, как его ещё называют, довольно распространён среди детей. Каждый третий родитель хотя бы раз заставал своего растерянного и удивлённого ребёнка среди ночи за пределами кровати, в которой тот должен был стать. К подростковому возрасту это обычно проходит, хотя редкий родитель может бть спокоен, зная, что его дитя ходит во сне.

Давайте поговорим о лунатизме — его причинах, последствиях и способах с ним бороться.

О фазах сна и сомнамбулизме

Существует 5 фаз сна. Первые так и называются: 1, 2, 3, 4, пятая носит название REM от rapid eye movement — фаза «быстрого движения глазных яблок», она же «фаза быстрого сна» и «фаза сновидений». Объединённые вместе, фазы образуют один цикл сна. За ночь человек проходит через 4 или 5 циклов.

Чаще всего человек ходит в период глубокого сна, между 3 и 4 фазами. В этот период разбудить его очень трудно, и если это всё-таки случилось, человек ещё несколько минут чувствует себя дезориентированным и сонным.

Дети обычно «ходят» через час-два после того, как заснули. Время варьируется от нескольких секунд до получаса.

Почему люди ходят во сне

Лунатизм гораздо более распространён среди детей, чем среди взрослых. Обычно к подростковому возрасту дети перестают ходить во сне. Часто сомнамбулизм передаётся по наследству.

Есть причины и посерьёзнее:

Лунатизм хоть и редко, но может сопровождаться апноэ (остановкой дыхания во время сна), энурезом, кошмарами.

К слову, лунатизм — это не всегда буквально хождение. К его «симптомам» относятся разговоры во сне, сидение на кровати и повторение определённых зацикленных движений, например, потирание глаз или теребление одежды. Обычно глаза сомнамбулы открыты, но ничего не видят.

Вреден ли лунатизм?

Сам по себе сомнамбулизм безвреден, но бродящий во сне ребёнок не способен себя контролировать, а значит, может попасть в беду: например, выйти из окна или упасть с лестницы. Если вы знаете наверняка, что ваш ребёнок склонен ходить во сне, лучше подстраховаться и предпринять меры, чтобы он не ушибся и не навредил себе.

Вот небольшой список того, что могут сделать родители:

И наконец — не будите ребёнка-лунатика. Проснувшись, он испугается. Вместо этого отведите его обратно в кровать.

Что ещё можно сделать для ребёнка-лунатика?

Обычно сомнамбулизм не требует каких-то особых действий — он проходит сам по себе. Но если ребёнок ходит во сне очень часто или продолжает ходить после десяти лет, есть смысл поговорить с педиатром. Поговорить с врачом нужно и в ситуации, если лунатизм сопровождают какие-либо неполадки в организме — например, трудности с дыханием или рефлюкс.

Чаще всего врачи «прописывают» пробуждение по расписанию: прерывание цикла сна. В очень редких случаях прописываются лекарства.

Несколько советов, которые помогут вам справиться с детским лунатизмом

Не паникуйте, если обнаружите, что ваш ребёнок ходит во сне. Скорее всего, ничего страшного в этом нет.

Источник

Как избавиться от лунатизма

что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть картинку что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Картинка про что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь

От сомнамбулизма страдает много людей. Патологию чаще всего диагностируют у детей в возрасте 4-14 лет. Поэтому родителей беспокоит вопрос, как избавиться от лунатизма при помощи лекарств и народных средств.

Кратко о патологии

Сомнамбулизм или лунатизм – разновидность нарушений сна, проявляется неосознанными приступами снохождения. От заболевания страдают дети, чаще мальчики.

Кто такие лунатики? Это люди, которые ходят во сне. Спящий человек внезапно встает, куда-то идет, совершает различные действия, или просто сидит на кровати. Глаза при этом широко открыты, но взгляд пустой, эмоции отсутствуют, все движения несколько заторможены. Больной не слышит вопросов, которые ему задают, но сам может что-то бормотать.

Продолжительность приступа – от нескольких секунд до 30-40 минут. Завершается он спонтанно, человек может вернуться в кровать, или заснуть в другом месте. Утром лунатик ничего не помнит о ночной прогулке.

Другие симптомы болезни – тревожность сна, причмокивание, подрагивание конечностей, разговоры во сне. Лунатик может есть и пить, при этом не всегда съедобные вещи.

что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть картинку что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Картинка про что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь

Причины

Приступы лунатизма возникают в фазу глубокого сна, бывают несколько раз в неделю или месяц, но не ежедневно.

В детском возрасте лунатизм часто сопровождается другими расстройствами – недержание мочи, неврозы, навязчивые состояния, тик, синдром беспокойных ног.

У взрослых сомнамбулизм носит вторичный характер, заболевание развивается на фоне других патологий.

что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть картинку что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Картинка про что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь

Причины лунатизма у взрослых:

У женщин сомнамбулизм нередко проявляется во время беременности и менструаций.

Физиологическая причина лунатизма – во время сна функция торможения не распространяется на зону головного мозга, которая отвечает за двигательную активность.

что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть картинку что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Картинка про что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь

У лунатиков притуплены все виды чувств, инстинкты. Они могут гулять по крыше, выпрыгнуть из окна, пользоваться острыми предметами, нередко причиняют вред себе или окружающим людям.

Будить их нельзя – на фоне испуга могут развиться другие психические паталогии. Нужно аккуратно взять за плечо или руку, разговаривать тихо, проводить в комнату, уложить.

Терапия

Лечение сомнамбулизма состоит из нескольких этапов. Если заболевание не сопровождается другими патологиями, приступы возникают нечасто, то терапия заключается в устранении провоцирующих факторов, изменении образа жизни.

Лечением лунатизма занимается невролог, психиатр, психоневролог, сомнолог.

Как вылечить лунатизм у взрослого и ребенка – немедикаментозные методы:

что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть картинку что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Картинка про что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь

Если приступы лунатизма вызваны приемом лекарств, необходимо он них отказаться, или уменьшить дозировку.

Медикаментозные методы

Выбор лекарственных препаратов зависит от причин, которые провоцируют появление приступов сомнамбулизма.

Как избавиться от лунатизма с помощью препаратов:

При частых приступах назначают в низких дозах препараты, которые влияют на фазы сна. Продолжительность курса – 3-6 недель.

Народная медицина

что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть картинку что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Картинка про что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь

Народные методы помогают избавиться от лунатизма, справиться с нервным напряжением, расслабляют, улучшают качество сна.

Применять их можно при редких приступах сомнамбулизма, которые не сопровождаются другими патологиями.

Как вылечить лунатизм – народные средства.

Хорошо помогает купировать приступ мокрое полотенце. Его нужно положить возле кровати. Когда лунатик проснется, встанет на него ногами, то он стразу проснется, ляжет обратно в постель.

что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть картинку что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Картинка про что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь

Отличия терапии у взрослых и детей

У детей сомнамбулизм чаще всего проходит самостоятельно, по мере взросления. Лечение заключается в полноценном сне, нормализации режима дня и питания, устранении провоцирующих приступы факторов.

Для лечения взрослых лекарства назначают чаще. Препараты подбирают после диагностики и выявления болезни, которая спровоцировала развитие лунатизма.

Прогнозы

Чаще всего лунатизм не опасен, выздоровление наступает даже без лечения. Но нередко заболевание сопровождается другими серьезными болезнями, которые требуют длительной терапии.

Если сомнамбулизм вызван психическими расстройствами, новообразованиями головного мозга, эпилепсией, то прогнозы на излечение лунатизма зависят от степени тяжести основной болезни.

В преклонном возрасте лунатизм развивается на фоне слабоумия. В этом случае прогнозы неблагоприятные.

Нередко наблюдается лунатизм у взрослых и детей, причины и лечение болезни зависят от различных факторов. Существует много традиционных и народных методов, чтобы избавиться от лунатизма. Но начать следует с нормализации сна и режим дня.

Источник

Как проявляется лунатизм у взрослых и можно ли от него избавиться самостоятельно

Около 2,5% населения планеты имеют симптомы лунатизма. Если снохождение происходит регулярно, требуется обследование и наблюдение у психиатра, невролога, сомнолога. В медицине лунатизм у взрослых относят к группе парасомний — расстройств поведения сна.

что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть картинку что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Картинка про что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь

Сомнамбулизм — название патологии, образованное от двух латинских слов somnus — «сон» и ambulo — «передвигаюсь», в буквальном переводе — снохождение. В обиходе часто используется другой термин — лунатизм. В старину считали, что проблема напрямую связана с активностью луны. Сегодня научно обосновано, что фазы луны не влияют на человека настолько, чтобы спровоцировать подобное явление.

Причины сомнамбулизма

До сих пор точно не установлено, каковы причины лунатизма у взрослых. Чаще всего неадекватное поведение во сне связывают с нарушениями функций нервной системы.

Было проведено множество исследований, результаты которых позволили определить некоторые закономерности. Лунатизму как болезни в большинстве случаев подвержена определенная возрастная группа — дети от 4 до 10 лет, так как детская нервная система не до конца сформирована и более восприимчива к воздействию негативных внешних факторов. Также установлено, что снохождение у детей часто связано с изменением режима сна (к примеру, переезд в другой часовой пояс).

Хождение во время сна отмечается и среди подростков в период полового созревания (с 10-12 до 18 лет), когда организм эмоционально нестабилен. К 20 годам половая система формируется окончательно, и большинство юношей и девушек забывают о своих «ночных похождениях».

Провоцирующие факторы

Рассмотрим, из-за чего чаще всего бывает лунатизм:

что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть картинку что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Картинка про что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь

Также причиной могут стать затяжные стрессовые состояния. В современном мире человек постоянно сталкивается с небольшими неурядицами и переживаниями, но стресс как хроническое явление значительно влияет на сон. Из-за повышенной тревожности могут сниться кошмары или сновидения, в которых человек ищет решение проблемы, от этого он может начать ходить во сне, выполнять определенные манипуляции.

Важно! Во время сомнамбулического сна у человека отключается болевой порог, он не испытывает страха, его движения медлительны, речь иногда заторможена, несвязна, глаза открыты, зрачки расширены.

Как проявляется лунатизм

Симптоматика сомнамбулизма ярко выражена, перепутать ее с другими нарушениями сна невозможно. Признаки лунатизма разнообразны, но живущие в одном доме с лунатиком просто не могут их не заметить.

Типичные симптомы лунатизма таковы:

Наутро лунатик не вспомнит о приступе снохождения, какие бы доводы и факты ему не приводили. Патология проявляется и протекает у всех по-разному. Приступ может случиться лишь однажды или быть крайне редким состоянием на фоне конкретных обстоятельств (сильный стресс, прием препаратов), у других же снохождение — частое явление, возникающее вплоть до нескольких раз за одну ночь.

Когда возникает приступ

Приступы сомнамбулизма возникают всегда в фазу глубокого сна — через два часа после полного засыпания человека. В этой стадии сон протекает без сновидений, либо они неяркие. При проведении исследований электроэнцефалограммы показали, что при коротком приступе больной все время пребывает в фазе глубокого сна, не выходя из нее. При длительном эпизоде отмечались периоды бодрствования пациента или вхождения его в состояние дремоты.

что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть картинку что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Картинка про что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь

Продолжительность и симптоматика приступов различна. В наиболее лояльной форме человек просто принимает сидячее положение, начинает что-то неразборчиво бормотать, после ложиться и вновь глубоко засыпает. При длительных приступах часто случается хождение во сне, любые движения лунатик производит с открытыми глазами, остекленевшим взглядом, ничего не выражающим лицом.

Пытаться будить сомнамбулу в период приступа категорически запрещено. Человек, неожиданно проснувшись за пределами своей кровати, может сильно испугаться, впасть в истерику или получить психологическую травму. Небезопасно это может быть и для окружающих — существует понятие «агрессивного лунатизма», выраженное в приступе злости лунатика по отношению к тем, кто окажется рядом с ним в момент неестественного выхода из состояния.

Как протекает приступ

Пребывая в состоянии сомнамбулизма, больной прекрасно ориентируется в привычной среде. Более того, он видит все окружающее его объекты, обходит препятствия, не натыкаясь на них. Лунатик все слышит и может даже вполне складно ответить на простой вопрос.

Очевидно, что в период приступа мозг воспринимает и частично анализирует поступающие внешние сигналы, извлекает из памяти информацию об окружающих предметах, манипуляциях, которые нужно с ними совершить — нажать кнопку выключателя, чтобы загорелся свет, дернуть за ручку, чтобы открылась форточка, надавить на рычаг, чтобы смыть воду в унитазе.

Иногда приступ заканчивается так же неожиданно, как начался. Больной после эпизода сомнамбулизма сразу ложится спать, происходит это не всегда в привычном для этого месте (в ванной, прихожей), а утром лунатик не в силах понять, как там очутился. Человек может смутно помнить о своем снохождении, но чаще всего не помнит ничего. Угрызений совести и терзаний не наступает, поскольку больной не отдавал отчет своим действиям.

что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть картинку что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Картинка про что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь

Источник

Сомнамбулизм

что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть картинку что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Картинка про что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь

Сомнамбулизм, или лунатизм – особое состояние нервной системы, при котором у спящего человека происходит растормаживание двигательных центров при отсутствии контроля над ними сознания. Проявляется автоматизированными действиями, совершаемыми человеком во сне. Во время эпизода снохождения больной встает с кровати и начинает совершать различные движения от простой ходьбы до сложных двигательных актов по типу лазания, балансирования, проявляя чудеса ловкости и силы. Диагностика основана на описании поведения больного и данных ЭЭГ. В большинстве случаев медикаментозного лечения не требуется, но могут применяться антидепрессанты, антипсихотики в зависимости от сложности случая.

что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть картинку что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Картинка про что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь

Общие сведения

Сомнамбулизм, или снохождение – это особое состояние, при котором человек во время сна бессознательно совершает сложные движения в полном соответствии со сценарием сновидения, которое он видит в этот момент. Заболевание относится к группе расстройств сна, которые в медицинской литературе называют парасомниями. Спящий человек, переживающий эпизод сомнамбулизма, называется сомнамбула.

Люди, далекие от медицины, нередко называют заболевание лунатизмом. В основе этого лежит исторически сложившееся заблуждение, что проявления болезни вызываются энергией лунного света. По статистике, примерно 15% населения земного шара хотя бы раз в жизни пережили эпизод снохождения. Это состояние одинаково часто встречается среди мужчин и женщин. Самое большое число случаев сомнамбулизма приходится на детский возраст (4—8 лет).

что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Смотреть картинку что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Картинка про что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь. Фото что делать если ты лунатишь ночью и не помнишь

Причины сомнамбулизма

Сомнамбулизм всегда появляется в фазу медленного сна, в первой половине ночи и связан с возникновением в головном мозге внезапных вспышек электрической активности. Ученые до сих пор не смогли объяснить истинные механизмы возникновения снохождения. Однако существует гипотеза, которая в какой-то мере объясняет развитие этого феномена. Во время сна у здорового человека в головном мозге начинают преобладать процессы торможения. В норме они охватывают все участки одновременно. При сомнамбулизме отдельные нейроны проявляют нестандартную электрическую активность, вследствие чего часть структур головного мозга растормаживается. То есть получается не «полный», а «частичный» сон. При этом отделы нервной системы, ответственные за сознание, остаются «спящими», а центры, отвечающие за движение, координацию и подкорковые образования, начинают самостоятельную жизнь.

Примером того, что «частичный» сон возможен, является способность часового засыпать в положении стоя. При этом мозг находится в состоянии сна, а центры, отвечающие за поддержание равновесия, пребывают в активном состоянии. Другим примером является мать, качающая беспокойного ребенка в люльке. Она способна заснуть, но рука ее будет продолжать совершать движения. В описанных примерах такое «частичное» засыпание определялось психологическим настроем, то есть кора головного мозга целенаправленно составляет программу поведения низших нервных структур. В случае со снохождением пробуждение отдельных областей мозга происходит без контроля со стороны коры и обусловлено аномальной электрической активностью отдельных нервных клеток.

У взрослых сомнамбулизм может наблюдаться при различных неврологических заболеваниях: истерическом неврозе, неврозе навязчивых состояний, болезни Паркинсона, синдроме хронической усталости и др. Провоцирующими факторами, которые способствуют развитию эпизодов снохождения, являются: сильное нервное потрясение, в том числе положительного характера, длительный стресс на протяжении дня, хроническое недосыпание (например, вследствие инсомнии). Запустить механизм частичного «пробуждения» может громкий шум во время сна, внезапная вспышка света, яркое освещение в комнате спящего, в том числе в полнолуние. Именно поэтому люди издревле связывали сомнамбулизм с полной луной, так как ее свет при отсутствии электричества был одним из основных провокаторов «ненормального» поведения.

Люди склонны относить сомнамбулизм к мистическим феноменам, окружая его аурой предрассудков и мифов. На самом деле, снохождение является результатом неправильной работы головного мозга, при которой процессы торможения и возбуждения во время сна выходят из равновесия.

Симптомы сомнамбулизма

Хотя сомнамбулизм и называется снохождением, при нем могут встречаться самые разнообразные комплексы движений от простого сидения в кровати, до игры на фортепиано. Обычно эпизод снохождения начинается с того, что больной садится в постели, при этом его глаза открыты, глазные яблоки чаще всего неподвижны. В большинстве своем по прошествии нескольких минут сомнамбул ложится обратно в кровать и продолжает спать. В сложных случаях спящий человек поднимается с постели и начинает движения по дому. Это может быть просто бесцельное хождение, при этом его лицо имеет отсутствующее выражение, руки безвольно висят по бокам тела, корпус слегка наклонен вперед, шаги мелкие. А иногда сомнамбул способен совершать сложные комплексы действий, например, одеться, открыть дверь или окно, вылезти на крышу, ходить по карнизу здания, играть на пианино, разыскивать книгу на книжной полке.

Отсутствие ясного сознания. Несмотря на то, что во время снохождения человек способен показывать такие чудеса ловкости, на которые он никогда не способен в состоянии бодрствования, все его действия носят автоматический характер и не контролируются сознанием. Поэтому сомнамбула не может вступать в контакт с остановившим его человеком, не реагирует на вопросы, не осознает опасности, может нанести вред себе или окружающим в зависимости от сценария сновидения.

Открытые глаза. У человека в эпизоде снохождения глаза всегда открыты. Это используется для диагностики истинного сомнамбулизма и попыток его симуляции. Взгляд сосредоточенный, но «пустой», может быть устремлен вдаль. При попытке стать напротив лица сомнамбулы его взгляд будет направлен сквозь стоящего.

Отсутствие эмоций. Так как при снохождении контроль сознания над процессом движения отключен, то и проявлений эмоций также не будет. Лицо человека всегда отрешенное, «бессмысленное», оно не выражает страха, даже при совершении заведомо опасных действий.

Амнезия. После того, как сомнамбула проснулся, он ничего не помнит из того, что произошло ночью. Если ему рассказывать о случившемся, он не верит, воспринимая все как попытку розыгрыша.

Окончание. Все эпизоды снохождения завершаются абсолютно одинаково: сомнамбула возвращается в свою кровать либо ложится в любом другом месте и продолжает свой сон. То же самое наблюдается при принудительных попытках заставить его вернуться лечь в постель, если этого удается добиться, то сон человека продолжается, не нарушившись. Для того, чтобы разбудить человека во время эпизода снохождения, необходимо приложить немало усилий. Так как он не понимает обращенную к нему речь и не реагирует на другие способы наладить контакт, то единственными действенными способами являются «растрясти» его или причинить боль (уколоть или сильно ущипнуть).

При таком принудительном пробуждении сомнамбула длительное время не понимает, где находится, дезориентирован во времени, выглядит сконфуженным, встревожен. У него может развиться приступ страха, во время которого он способен нанести вред себе и окружающим.

Диагностика сомнамбулизма

Основой для диагностики эпизода снохождения является клиническая картина со всем богатством ее проявлений, которая наблюдается либо родственниками больного, либо врачом. Важным в диагностическом плане является то, как часто случаются эпизоды, что им предшествует.

Невролог должен как можно более детально расспросить свидетелей снохождения об особенностях поведения больного в этот момент, выражении его лица, ответе на попытки вступить с ним в контакт, состоянии после естественного пробуждения. У самого больного выясняется помнит ли он о том, что совершал ночью.

Поскольку снохождение может развиваться как совершенно спонтанно при полном здоровье, так и быть проявлением заболеваний нервной системы, является обязательным проведение дополнительных методов исследования. Они включают полное неврологическое и психиатрическое обследование, компьютерную (КТ головного мозга) или магнитно-резонансную (МРТ головного мозга) томографию по показаниям, ЭЭГ (электроэнцефалографию). По показаниям пациенту с сомнамбулизмом может быть проведена консультация сомнолога и исследование ночного сна.

Кроме идиопатического (спонтанного) сомнамбулизма, который является проявлением незрелости головного мозга у детей, а также присущ лицам с невротическим складом характера, эпизоды снохождения могут появляться при следующих заболеваниях: височной эпилепсии, опухолях головного мозга, шизофрении, старческом слабоумии.

Дифференцировать истинный сомнамбулизм от ночных приступов при височной эпилепсии помогает электроэнцефалограмма и полисомнография. По особенностям зарегистрированных мозговых потенциалов судят о наличии или отсутствии очага патологической импульсации, который является характерным для эпилепсии. При выявлении признаков эпилепсии пациента направляют на консультацию к эпилептологу.

Лечение сомнамбулизма

Лечение сомнамбулизма достаточно сложный и неоднозначный вопрос. В отечественной неврологии принята следующая тактика в терапии парасомний: если эпизоды снохождения у детей происходят редко (несколько раз в месяц), носят простой характер (ограничиваются сидением в кровати, попытками надеть одежду), длятся по времени не более нескольких минут, не представляют угрозу для жизни и здоровья пациента, то предпочтительной является выжидательная методика без применения лекарственных средств.

В этих случаях ограничиваются профилактическими мерами, направленными на предотвращение развития эпизодов снохождения или прерывание их в самом начале. Так, положенное около кровати мокрое полотенце в большинстве случаев является простым, но действенным способом пробудить больного в тот момент, когда он встал с постели. Раздражитель в виде температурного воздействия на ступни вызывает быстрое растормаживающее влияние на кору головного мозга и ребенок просыпается. Кроме того, к способам, способствующим нормализации психоэмоционального фона перед сном, относятся солевые или травяные ванны с экстрактом лаванды, хвои; «вечерний ритуал», когда отход ко сну сопровождается стандартным набором действий, повторяющихся изо дня в день (например, купание-чтение сказки-пожелание доброй ночи).

При длительных и часто повторяющихся эпизодах снохождения, которые включают сложные действия и сопровождаются опасностью для жизни и здоровья больного, применение лекарственной терапии становится обязательным. К препаратам, которые используются при сомнамбулизме, относятся: антидепрессанты, антипсихотические, седативные. Выбор конкретного препарата зависит от неврологического и психического статуса больного.

Лечение сомнамбулизма, развившегося на фоне заболеваний нервной системы, в первую очередь связано с устранением первичного фактора. Например, удаление опухоли при онкологических заболеваниях головного мозга, назначение противоэпилептических препаратов при височной эпилепсии, коррекция старческого слабоумии в пожилом возрасте.

Прогноз и профилактика сомнамбулизма

Прогноз при сомнамбулизме зависит от того, является ли он истинным или это проявление других заболеваний нервной системы. Снохождение, которое обусловлено незрелостью головного мозга у детей, имеет благоприятное течение и проходит спонтанно в юношеском возрасте. Сомнамбулизм у взрослых, развившийся на фоне опухоли головного мозга, психического заболевания или эпилепсии, полностью зависит от тяжести основной патологии. Возникновение эпизодов снохождения в старческом возрасте может говорить о развивающемся слабоумии и носит неблагоприятный характер.

Профилактика сомнамбулизма у детей заключается в создании спокойной психологической атмосферы в семье, школьном коллективе. Положительное влияние на предотвращение возникновения любых форм парасомний оказывает ограничение просмотра телепередач перед сном, предотвращение доступа детей к фильмам и программам, содержащим сцены насилия, жестокости, интимной жизни. Профилактической мерой, которая позволяет предотвратить развитие эпизодов снохождения, является ранняя диагностика заболеваний нервной системы и психики.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *