что делать если у подростка идут коричневые выделения
Вместо месячных коричневые выделения — возможные причины
У здоровой женщины месячные регулярны, происходят с определенной периодичностью и имеют красновато-коричневый цвет. Любые изменения могут сигнализировать о развивающимся серьезном заболевании, поэтому женщины должны быть особенно внимательны к характеру выделений и своему самочувствию. Ситуация, когда вместо ожидаемых месячных начинаются коричневые выделения (мазня), чаще всего не является нормальной. Рассмотрим причины этой проблемы и подскажем, что делать до начала лечения.
Причины коричневых выделений
Многие женщины сталкивались с таким явлением, как скудные коричневые выделения за 2-3 дня до менструации или мазня после нее. Обычно такая картина связана с выведением за пределы организма неоплодотворенной яйцеклетки, а потому является нормальной.
Иногда коричневые выделения могут быть при беременности, особенно на ранних сроках, поэтому не помешает сделать тест. Если результат отрицательный, возможно, что причина проблемы одна из следующих:
Некоторые из перечисленных выше ситуаций могут стать причиной коричневых выделений даже в середине цикла, но проходят самостоятельно через 2-3 дня или после устранения провоцирующего фактора. Также возможен вариант, когда мазня переходит в уже привычные месячные.
Коричневые выделения при беременности
У ситуации, когда тест на беременность положительный и есть коричневые выделения, может быть две наиболее вероятных причины. Первая — оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенку матки, что и вызывает скудную мазню. Обычно на этом этапе женщина не всегда знает о беременности, потому подобное состояние может быть неожиданным. Вторая причина — какая-либо патология беременности. В этом случае женщине нужно обратиться к врачу и пройти обследование, включающее анализы на ХГЧ, который при замершей беременности не растет или снижается и УЗИ органов малого таза.
Подобный симптом характерен и для внематочной беременности. Причины патологии различны, но всегда исход один — прерывание беременности. Заподозрить неладное можно по следующим симптомам:
Выделения при замершей беременности могут быть разного цвета, в том числе и коричневого. Шутить в этой ситуации не стоит — из-за грозящей отслойки плаценты, разрыва сосудов или маточных труб есть угроза сильного кровотечения, опасного для жизни. Поэтому сочетание коричневых выделений с положительным тестом на беременность является сигналом для посещения гинеколога.
Выделения — как признак заболевания
Появление коричневых выделений скудного или обильного характера в середине менструального цикла или на протяжении всего цикла часто связано с патологическим процессом в репродуктивной системе. Заболевания могут быть разными:
Также выделения коричневого цвета могут быть при болезнях, передающихся половым путем, в том числе при хламидиозе, гонорее и трихомониазе. Более точно причину сможет назвать врач после осмотра и обследования пациентки.
Выявление причин коричневых выделений
Чтобы понять, почему появилась коричневая мазня или скудные выделения, врач на приеме опросит женщину о имеющихся жалобах. В большинстве случаев заподозрить проблему со здоровьем можно по следующим характеристикам выделений:
На патологию указывают выделения у женщины в менопаузе, особенно в случаях, когда до появления этой проблемы месячных не было более года.
Чтобы понять, с каким именно заболеванием обратилась пациентка, врачи направит ее на сдачу анализов для последующего лабораторного исследования. Будет взят мазок с шейки матки на цитологию, проведены ОАК и исследования гормонального фона. При необходимости будет взята биопсия эндометрия.
Не обойтись и без инструментальных методов. Понять природу коричневых скудных выделений поможет УЗИ органов малого таза. С помощью этого способа можно определить фазу менструального цикла, выявить наличие или отсутствие внематочной беременности, узнать толщину эндометрия. В сочетании с лабораторной диагностикой УЗИ позволяет с высокой точностью выявлять причины коричневой мазни у женщин разного возраста. Дополнительно могут применяться МРТ, выскабливание эндометрия, гистероскопия и другие методы.
Лечить коричневые выделения, не зная диагноза, неразумно. Женщине нужно обратиться к врачу, рассказать об имеющихся жалобах, сдать анализы и пройти обследование. Только после этого врач сможет понять, есть ли заболевание, на какой оно стадии и какую тактику лечения можно выбрать в конкретном случае.
«Почему у подростка идут выделения (коричневые, белые), сильные и. »
21 ноября 2020 Почему у подростка идут выделения (коричневые, белые), сильные и иногда обильные. Начались в 14 лет, были в 15, сейчас 16 и они тоже есть. Неприятного запаха от влагалища не отмечается, также как и зуда половых органов. В туалет «по маленькому» без каких либо проблем. Хотелось бы понять, насколько являются нормальными выделения из влагалища в подростковм возрасте и нужно ли девочке идти к гинекологу?
Выделения в подростковом возрасте
Перед приходом первой менструации (менархе) влагалищный секрет и выделения у девочек подросткового возраста (12-13-14 лет) меняется. Организмом начинает вырабатываться гормон под названием «эстроген», который стимулирует рост влагалища и формирование нормальнолй микрофлоры, среда постепенно становится кислой, как у взрослых женщин. Выделения у подростков в этот период носят названия «пубертатные бели», и это норма.
После наступления первой менструации и выделения у подростка с 15-16 лет становятся другими. В первую фазу цикла они обильнее, консистенция гуще, их можно сравнить с яичным белком. В норме они осязаются или имеют еле уловимый кислый запах. После овуляции и с началом 2 фазы менструально периода происходит секреция эстрогена и прогестерона, возможно изменение белей, они желтеют и становятся жестче. Теперь их консистенцию можно сравнить с желатином.
Белые выделения у подростков не должны вызывать беспокойства, если они бесцветные или белые и не очень обильные, не имеют плохого запаха и не сопровождаются зудом и дискомфортом в промежности. Используя ежедневные гигиенические прокладки можно отслеживать по объему пятна их интенсивность. Если пятно составляет в диаметре несколько сантиметров, то, скорее всего, это нормальные физиологические выделения, которые считаются нормальными.
Коричневые выделения у девочки-подростка, сменящиеся на кровяные и белые в течение одного цикла, в период становления менструальной функции являются допустимыми. Эти изменения обусловлены нестабильным гормональным статусом этого возрастного периода. Когда менструации будут регулярными, при условии полного здоровья девушки, цвет белей будет молочно- или прозрачно-белым.
Тревожные симптомы
Причины выделений у подростков
Выделения в 13-14-15 лет, возникаюшие у подростков внезапно и сопровождающиеся зудом, дискомфортом, в 65% случаев говорят о наличии инфекции, в том числе и передающейся половым путем. Среди остальных причин вагинального дискомфорта в столь юном возрасте гинекологи выделеют следующие:
Что надо делать
Узнайте больше по этой теме:
Аномальные маточные кровотечения пубертатного периода
Аномальные маточные кровотечения пубертатного периода — это кровотечения, не соответствующие нормальной менструации и возникающие у девочек с возраста менархе до 17 лет. Эта проблема имеет большое социальное значение, поскольку влияет на их будущую репродуктивную способность, поэтому важно вовремя диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение.
Аномальные маточные кровотечения пубертатного периода — кровотечения из матки, не соответствующие параметрам нормальной регулярной менструации вызывающие физический и психический дискомфорт у девочек-подростков с возраста менархе до 17 лет включительно.
Частота аномальных маточных кровотечений пубертатного периода в структуре гинекологических заболеваний детского и подросткового возраста колеблется от 10 до 37,3%. Свыше 50% всех обращений девочек-подростков к гинекологу составляют маточные кровотечения пубертатного периода. Почти 95% всех влагалищных кровотечений пубертатного периода обусловлено аномальными маточными кровотечениями. Наиболее часто аномальные маточные кровотечения возникают у девочек-подростков в течение первых 3 лет после менархе.
Доказательные данные о профилактике маточных кровотечений пубертатного периода отсутствуют. В целях предупреждения развития аномальных маточных кровотечений пубертатного периода целесообразно выделение групп девочек-под- ростков, имеющих риск длительного сохранения ановуляторных менструальных циклов. В их числе:
Меноррагия — маточное кровотечение у больных с сохраненным ритмом менструаций, у которых продолжительность кровянистых выделений превысила 7 дней, кровопотеря составила более >80 мл, имеется незначительное количество сгустков крови в обильных кровянистых выделениях, отмечены появление гиповолемических расстройств в менструальные дни и наличие железодефицитной анемии средней и тяжелой степени выраженности.
Полименорея — маточные кровотечения, возникающие на фоне регулярного укороченного менструального цикла ( 1 /2 таблетки через каждые 4 ч до наступления полного гемостаза. Основанием для этого служат данные о том, что максимальная концентрация комбинированных оральных контрацептивов в крови достигается через после перорального приема препарата и существенно уменьшается в последующие Суммарная гемостатическая доза этинилэстрадиола при этом колеблется от 60 до 90 мкг, что более чем в 3 раза меньше традиционно используемой дозы этинилэстрадиола. В последующие дни проводится снижение суточной дозы комбинированных оральных контрацептивов по 1 /2 таблетки в день. При уменьшении суточной дозы до 1 таблетки целесообразно продолжить прием препарата с учетом уровня гемоглобина.
Как правило, продолжительность первого цикла приема комбинированных оральных контрацептивов не должна быть меньше 21 дня, считая с первого дня от начала гормонального гемостаза. В первые дней приема комбинированных оральных контрацептивов возможно временное увеличение толщины эндометрия, регрессирующего без кровотечения при продолжении лечения.
Наиболее широкое применение с целью регуляции ритма менструации вне кровотечения имеют комбинированные эстро- ген-гестагеновые гормональные средства (комбинированные оральные контрацептивы, пластырь и вагинальное кольцо). При этом для большинства средств данное показание официально не зарегистрировано. Гестаген в составе указанных видов гормональных средств обеспечивает подавление овуляции и стероидогенеза в яичниках, что приводит к утончению эндометрия, в то время как эстроген способствует неоангиогенезу и минимизированной пролиферации эндометрия, необходимой для профилактики прорывного кровотечения.
Важно отметить, что в настоящее время с целью контрацепции и коррекции объема менструаций у больных с обильными менструальными кровотечениями без органической патологии в мире официально зарегистрирован четырехфазный комбинированный оральный контрацептив дие- ногест + эстрадиола валерат, показанный в динамическом режиме. Эстрадиол по сравнению с этинилэстрадиолом обладает меньшей биодоступностью, быстро мета- болизируется до более слабых фракций — эстрона, эстрона сульфата и эстриола и характеризуется менее стабильной биологической активностью. Проблема недостаточного контроля цикла была решена путем динамического режима дозирования гормональных компонентов и использования диеногеста, обладающего высокоселективным прогестагенным, противовоспалительным, антиангиогенным, иммунокорригирующим воздействием на эндометрий. Каждый цикл применения комбинированных оральных контрацептивов обеспечивает поступление 3 мг эстрадиола валерата в 1-2-й дни; 2 мг эстрадиола валерата и 2 мг диеногеста в 3-7-й дни; 2 мг эстрадиола валерата и 3 мг диеногеста в 8-24-й дни;
1 мг эстрадиола валерата в 25-26-й дни и плацебо в 27-28-й дни. Исходное преобладание и постепенное снижение поступления эстрадиола (3-2-1-0 мг) способствует кратковременной активной, а затем слабой пролиферации эндометрия, а добавление диеногеста в повышающейся с 2 до 3 мг дозе обеспечивает децидуальную трансформацию эндометрия и стабильность его стромы.
При назначении комбинации диеногест + эстрадиола валерат было отмечено убедительное, быстрое и устойчивое снижение величины кровопотери 50% (уровень доказательности 1). Было подсчитано, что у 64% пациенток, получавших терапию диеногестом + эстрадиола валерат, произошла нормализация менструальной кровопотери после 6 циклов лечения, причем у женщин с обильными менструальными кровотечениями (обобщенные данные) снижение менструальной кровопотери достигло 88%. При этом отмечалось значимое повышение уровня гемоглобина и ферритина. Однако следует отметить, что описанные выше данные эффективности были продемонстрированы у пациенток старше 18 лет.
Вне кровотечения с целью регуляции менструального цикла назначаются конъюгированные эстрогены (по 0,675 мг/сут) или эстрадиол (по 2 мг/сут) для перорального применения в течение 21 дня с обязательным добавлением прогестерона в течение дней во II фазу модулированного цикла.
В ряде случаев, особенно у больных, имеющих выраженные побочные реакции, непереносимость или противопоказания к применению эстрогенов, возможно назначение только прогестерона. Существуют доказательные данные о низкой эффективности применения малых доз прогестерона на фоне профузного маточного кровотечения и во II фазу менструального цикла при меноррагиях.
Имеются публикации об эффективности применения высоких доз прогестерона (медроксипрогестерона ацетата по микронизированного прогестерона по 100 мг или дидрогестерона по 10 мг) каждые 2 ч или 3 раза в день в течение суток до прекращения кровотечения у больных с обильным кровотечением.
Продолжение кровотечения на фоне гормонального гемостаза — показание для проведения гистероскопии с целью уточнения состояния эндометрия.
Всем больным с аномальными маточными кровотечениями пубертатного периода показано назначение препаратов железа для предотвращения и профилактики развития железодефицитной анемии. Доказана высокая эффективность применения сульфата железа в комбинации с аскорбиновой кислотой, обеспечивающего поступление в организм больной 100 мг двухвалентного железа в сутки. Суточная доза сульфата железа подбирается с учетом уровня гемоглобина в сыворотке крови. Критерий правильного подбора и адекватности ферритерапии при железодефицитных анемиях — наличие ре- тикулоцитарного криза, т.е. троекратное повышение количества ретикулоцитов и более на 7-10-й день приема железосодержащего препарата. Антианемическая терапия назначается на период не менее С осторожностью следует применять соли железа перорально у пациентов с сопутствующей патологией желудочнокишечного тракта.
В целях коррекции психического статуса следует учитывать психологический портрет девочки-подростка с различными типами аномальных маточных кровотечений пубертатного периода. Медицинские процедуры и мероприятия включают:
При выборе способа регуляции ритма менструаций и в целях профилактики рецидива следует учитывать тип маточного кровотечения.
При гиперэстрогенном типе кровотечения эффективно применение низкодозированных монофазных комбинированных оральных контрацептивов с этинилэст- радиолом по стандартной схеме приема курсы с перерывами между ними) или комбинированных оральных контрацептивов с эстрадиола валератом по схеме 26+2 (26 активных таблеток, 2 таблетки плацебо). У всех больных, принимавших препарат по описанным схемам, отмечена хорошая переносимость при отсутствии побочных эффектов. Патогенетически не оправдано применение комбинированных оральных контрацептивов короткими курсами (по 10 дней во II фазу модулируемого цикла или в режиме до 3 мес). Возможно назначение медроксипрогес- терона или дидрогестерона по 20 мг/сут во II фазу (в случаях с недостаточностью лютеиновой фазы) или по 10 мг/сут с по день менструального цикла (используется в случаях овуляторных аномальных маточных кровотечений), а также микронизированного прогестерона в суточной дозе 200 мг 12 дней в месяц на фоне непрерывной терапии эстрогенами. У больных с ановуляторными маточными кровотечениями прогестагены целесообразно назначать во II фазу менструального цикла на фоне постоянного применения эстрогенов.
Пациентке необходимо обеспечить покой, при обильном кровотечении — постельный режим.
Пациентку необходимо информировать:
Пациентки с маточными кровотечениями пубертатного периода нуждаются в постоянном динамическом наблюдении 1 раз в мес до стабилизации ритма менструаций, затем возможно ограничить частоту контрольного обследования до 1 раза в Проведение эхографии органов малого таза должно осуществляться не реже 1 раза в Все больные должны быть обучены правилам ведения менструального календаря и оценке интенсивности кровотечения, что позволяет оценить эффективность проводимой терапии.
Пациентки должны быть информированы о целесообразности коррекции и поддержания оптимальной массы тела (как при дефиците, так и при избыточной массе тела), нормализации режима труда и отдыха.
Большинство девочек-подростков благоприятно реагируют на медикаментозное лечение, и в течение первого года у них формируются полноценные овуля- торные менструальные циклы и нормальные менструации.
Девочки с аномальными маточными кровотечениями пубертатного периода на фоне терапии, направленной на торможение формирования синдрома поликистозных яичников в течение первых лет после менархе, крайне редко имеют рецидивы маточных кровотечений. Прогноз при аномальных маточных кровотечениях пубертатного периода, связанных с патологией системы гемостаза, или при системных хронических заболеваниях зависит от степени компенсации имеющихся нарушений. Девочки, сохраняющие избыточную массу тела и имеющие рецидивы аномальных маточных кровотечений пубертатного периода в возрасте должны быть включены в группу риска по развитию рака эндометрия
Коричневые выделения
Цвет выделений способен указать на причину и появления. Бактериальные инфекции могут проявляться в виде выделений — обратите внимание на их запах, не вызывают ли они зуд. выделения указывают на наличие в них свернувшейся крови, появившейся повреждений матки и придатков, эрозии, эндометриоза.
Содержание:
Когда коричневые выделения — это норма
Не всегда коричневые выделения свидетельствуют о заболевании. Слизистые коричневые выделения могут вызвать:
В норме эти выделения не доставляют дискомфорта, не имеют запаха, малоинтенсивные, мажущего характера. В послеродовой период такие выделения могут быть обильными.
Коричневые выделения в середине цикла
В этот период коричневые выделения могут быть вариантом нормы. Слизистые бели из влагалища могут приобрести коричневый оттенок из-за попадания в них свернувшийся крови от разрыва фолликула. При этом выделения не имеют неприятного запаха, не сопровождаются болью, длятся не больше пары дней и носят мажущий характер. Если выделения обильные, не прекращаются между месячными, ваше самочувствие ухудшается — немедленно обратитесь к врачу.
Коричневая секреция перед месячными
В норме за один-два дня до месячных могут наблюдаться коричневые выделения слизи. Объем их небольшой. Такая секреция говорит о начальных процессах менструации. Если выделения продолжаются в течение недели до месячных, вероятно их вызвали следующие причины:
И, тем не менее, если вы столкнулись с таким явлением — рекомендуем обратиться к гинекологу. Важно исключить вероятность развития патологии.
Выделения после месячных
Мажущие коричневые выделения после месячных при отсутствии других жалоб могут являться нормой. Они связаны с тем, что эндометрий, отторгающийся во время месячных, выходит постепенно и таким образом выделяются его остатки. Такая мазня длится не больше 2-3 дней. Более длительные выделения могу говорить о наличии инфекции, дефиците гормонов, воспалении и других патологиях. В любом случае будет не лишним обратиться к специалисту.
Выделения при зачатии
При попадании оплодотворенной яйцеклетки в матку может быть повреждена незначительная часть кровеносных сосудов. Это и вызывает скудные коричневые или розовые выделения примерно через неделю после овуляции. Они могут продолжаться как несколько часов, так и несколько дней. Однако коричневые выделения не всегда говорят о беременности. Для того, чтобы быть уверенным в состоянии своего здоровья и причинах выделений, обратитесь к гинекологу.
Когда коричневые выделения — признак патологии
Обычно при наличии патологий женщин беспокоят следующие симптомы:
Даже если вам кажется, что для коричневых выделений есть объективные причины (стрессы, диеты и др) — следует обратиться к гинекологу для исключения патологий.
Коричневые выделения вместо месячных
Иногда вместо привычных месячных женщина наблюдает скудные мажущие выделения коричневого цвета. При этом выделения сопровождаются болью, тошнотой, слабостью и др. Среди патологий, вызвавших такое явление:
Заболевания, вызывающие коричневые выделения
Все патологические процессы в основном сопровождают не одним, а группой симптомов. Прислушайтесь к своему организму. Но нередко болезни длительное время протекают бессимптомно. Поэтому советуем проходить профилактический осмотр гинеколога не реже одного раза в год.
В медицинском центре «Здоровье» в Москве созданы все условия для диагностики и лечения гинекологических заболеваний. Запишитесь на прием к любому из наших специалистов.
Черные выделения из влагалища: беременность, болезнь или норма?
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/vyideleniya.jpg?fit=448%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/vyideleniya.jpg?fit=821%2C550&ssl=1″ />
Выделения у женщин бывают нормальными и патологическими. Ненормальные выделения — это первый признак многих половых заболеваний, воспалений и других негативных процессов. Поэтому женщина, внимательно относящаяся к своему здоровью, всегда обращает внимание на такие моменты. Сегодня поговорим о влагалищных выделениях черного цвета. Норма это или патология?
СТОИМОСТЬ НЕКОТОРЫХ УСЛУГ ГИНЕКОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/vyideleniya.jpg?fit=448%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/vyideleniya.jpg?fit=821%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/vyideleniya-821×550.jpg?resize=790%2C555″ alt=»черные выделения» width=»790″ height=»555″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/vyideleniya.jpg?zoom=2&resize=790%2C555&ssl=1 1580w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/vyideleniya.jpg?zoom=3&resize=790%2C555&ssl=1 2370w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Цена приема гинеколога | 1000 руб. |
Расширенная кольпоскопия | 1300 руб. |
УЗИ малого таза (все органы) | 1300 руб. |