Мутационная дисфония ( Патологическая мутация голоса )
Мутационная дисфония – это функциональное расстройство голосовой функции, возникающее в период полового созревания. Признаками нарушения служит сохранение детского тембра в послемутационном периоде, боль в горле при фонации, осиплость голоса, афония. Объективная и дифференциальная диагностика требует проведения ларингоскопии, стробоскопии, акустического анализа голоса, ЭГГ. Модель лечебно-коррекционного воздействия предполагает соблюдение охранительного голосового режима, обучение подростков основам правильного голосоведения, проведение психотерапии, фонопедических занятий.
МКБ-10
Общие сведения
Понятие «мутация», или «ломка голоса» означает его возрастные физиологические изменения. Это состояние типично и для девочек, и для мальчиков-подростков. Возрастные рамки мутационного периода – 13-15 лет. В норме трансформация детского голоса во взрослый занимает от 6 месяцев до 1 года. При нарушении сроков, темпов или искажении динамики возрастных изменений голоса говорят о мутационной дисфонии. Патологическая мутация чаще возникает у мальчиков, это объясняется влиянием мужских половых гормонов на рост и развитие гортани. Частота возникновения мутационных дисфоний составляет 6-24%.
Причины
Мутационный период является критическим в развитии голосовой функции. В это время под влиянием гормональной регуляции происходят серьезные морфологические изменения в органах голосообразования. Любые стрессовые для организма воздействия могут привести к срыву физиологически протекающей мутации и формированию стойкого дисфонического расстройства. Нарушения голоса в период пубертата полиэтиологичны, их причинами могут выступать:
Некоторые исследователи высказывают мнение, что мутационная дисфония развивается преимущественно у подростков из неполных семей, которые чаще слышат материнскую речь и невольно подстраивают свой голос под женский образец. Однако эта точка зрения достоверно не доказана и опровергается другими наблюдениями.
Патогенез
Мутация – это физиологическое явление. Она связана с быстрым ростом гортани в подростковом возрасте. У девочек гортань увеличивается преимущественно в высоту, голосовые складки удлиняются на 1/3, голос понижается незначительно (на 0,5-2 тона), эволюционирует плавно. У мальчиков гортань растет как в вертикальном, так и в горизонтальном направлении, длина голосовых складок увеличивается в 1,5 раза, высота голоса снижается на октаву.
При патологическом характере мутации под действием выше названных причин нарушается координированная деятельности внутренних и наружных мышц гортани. Голосовые складки вибрируют попеременно, не смыкаются, образуя треугольную щель. Артикуляционная и мимическая мускулатура напряжена. Отмечается рассогласованность дыхания и фонации, что приводит к нарушению голосообразования по типу мутационной дисфонии.
Классификация
Мутационная дисфония может развиваться по различным сценариям. В зависимости от сроков наступления и особенностей протекания различают следующие виды патологической мутации:
Симптомы мутационной дисфонии
Наиболее частые субъективные жалобы пациентов с мутационной дисфонией сводятся к напряжению и быстрому утомлению в момент речи, осиплости голоса, вплоть до его исчезновения − афонии. Голос может иметь постоянно высокую тональность или срываться с высокого регистра на низкий. Ощущается сухость и першение в горле, боль во время фонации, постоянное желание откашляться. Иногда на этом фоне развивается мутационный ларингит.
Основной признак поздней и затянувшейся патологической мутации – несоответствие голоса возрасту. Как правило, это выражается в сохранении фальцета у юношей и мужчин с анатомически «взрослой» гортанью. Иногда мутационная дисфония сопровождается нервно-психическими изменениями: повышенной нервной возбудимостью, эмоциональной лабильностью, быстрой физической и психической истощаемостью.
Осложнения
Мутационная дисфония напрямую влияет на качество жизни. Голосовые нарушения отрицательно отражаются на коммуникативной стороне общения, сужают диапазон социального взаимодействия. Насмешки и передразнивание со стороны сверстников способствуют «уходу в себя», самоизоляции, формированию таких черт, как молчаливость, замкнутость, ощущение ущербности, мстительность.
Патологическая мутация может стать преградой на пути построения карьеры, связанной с профессиональным владением голосом: вокалиста, актёра, диктора, преподавателя и т. п.
Диагностика
Мутационная дисфония относится к междисциплинарным проблемам, требующим участия в ее решении со стороны врачей-фониатров и логопедов. Четкие стандарты диагностики отсутствуют, клинический минимум включает в себя инструментальное обследование гортани и оценку голосовой функции:
Лечение мутационной дисфонии
Направления лечебно-коррекционной работы зависят от причин, вызвавших мутационную дисфонию. При эндокринных нарушениях, прежде всего, требуется медицинское вмешательство. В остальных случаях восстановительная работа ведется в нескольких направлениях: психотерапевтическом, педагогическом. На предварительном этапе подростку назначается «режим молчания» − в течение нескольких дней запрещается разговаривать вслух.
Психокоррекция
Целью рациональной психотерапии является формирование адекватного отношения, принятия нового низкого тембра. Работа проводится в форме разъяснительных бесед, включает прослушивание образцов мужских голосов, аутогенные тренировки. На этом этапе важно добиться осознанного участия подростка в процессе голосопостановки.
Лечебная и дыхательная гимнастика
Параллельно с психокоррекцией назначается лечебная физкультура. Данное направление позволяет гармонизировать нервную систему, выработать правильные кинестезии, снять мышечное напряжение с гортани и органов артикуляции. Дыхательные упражнения помогают нормализовать физиологическое дыхание, рационально использовать воздушную струю в процессе фонации.
Логопедическая коррекция
При мутационной дисфонии проводится курс фонопедических занятий, направленных на выработку правильного стереотипа голосообразования. Артикуляционная гимнастика и голосовые упражнения выполняются под контролем фонопеда. Полезен мануальный и вибрационный массаж лица и шеи, самомассаж.
После отработки подготовительных упражнений логопед предлагает подростку воспроизвести несколько образцов «взрослого» голоса. Методом подбора останавливаются на том тоне, при воспроизведении которого отсутствует субъективный дискомфорт. Новое звучание закрепляется в процессе голосовых тренировок. С целью повышения самоконтроля используется БОС-терапия. Длительность полного курса коррекции дисфонии в среднем составляет 1 месяц.
Прогноз и профилактика
Мутационная дисфония в большинстве случаев хорошо поддается коррекции. С помощью логопедических занятий удается добиться выработки оптимального тембра, соответствующего конституции подростка, не вызывающего напряжения голосового аппарата. Более сложная и длительная работа необходима пациентам с неврологической симптоматикой.
Профилактика мутационной дисфонии требует соблюдения оптимального голосового режима. В период мутации необходимо исключить любое голосовое напряжение: пение, крики, большую речевую нагрузку. Важным представляется стабилизация эмоционального фона, укрепление нервной системы, рациональное лечение ЛОР-патологии.
Огрубение голоса причины, способы диагностики и лечения
Огрубение голоса — нарушение голосовой функции, которое объясняется активно развивающимся заболеванием. Исключение — подростковый возраст. Процесс характеризуется утолщением и деформацией связок. Если причина изменения голоса — болезнь, требуется записаться на прием к отоларингологу.
Причины огрубения голоса
Выделяют несколько возможных причин нарушения голосовой функции:
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 09 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Виды огрубения голоса
В зависимости от тяжести синдрома выделяют следующие виды:
Дисфония
Характеризуется охриплостью голоса, отмечается частичное нарушение тембра.
Афония
Подразумевает полное отсутствие голоса. Больной может говорить только шепотом.
Методы диагностики
Перед составлением курса лечения определяется причина возникновения синдрома. Требуется консультация врача. Доктор проводит сбор анамнеза, визуальный осмотр гортани, применяет пальпационную методику обследования для установления размера лимфатических узлов. При необходимости назначают: общий анализ кровеносных телец и урины, посев содержимого носоглотки, определение онкомаркеров при подозрении на злокачественное новообразование, бронхоскопию, ультразвуковое обследование, рентген шеи позвоночника, КТ, МРТ, сцинтиграфию. В сети клиник ЦМРТ рекомендуют прохождение следующих процедур:
Как сделать голос красивым
Некрасивый от природы голос сам по себе очень редкое явление. Если не верите, то вспомните хотя бы одного ребенка, голос которого показался бы вам противным. Почему ребенка? Дело в том, что только маленькие дети обладают настоящим открытым голосом, которым не стесняются пользоваться.
Перед ними не стоит задача сделать голос красивым, ведь он естественен. В процессе взросления ребенка на него постоянно «шикают» родители, заставляя говорить тише, ребенок учится сдавливать и сдерживать свой голос, ограничивать его в громкости и интонациях, чтобы вести себя «культурно» и выглядеть «прилично».
Это приводит к потере гибкости и потенциала: дети кричат целыми днями и с их связками все отлично, а вам достаточно всего раз перейти на крик, чтобы сорвать голос.
Каждый голос звучен и красив. Некрасивым и блеклым его делают наши собственные старания.
Проблема слабого голоса – именно запертый потенциал, который следует раскрывать заново, чтобы голос мог звучать в полную силу. Для этого пора начинать пользоваться им по-настоящему.
Раскрыть потенциал голоса, вернуть ему силу и объем Вам помогут на курсах в театральной студии «Бенефис».
С первых занятий мы начинаем осваивать технику правильного дыхания, которая в дальнейшем поможет сделать речь выразительной, красивой и, что немаловажно – безопасной.
Когда голос хорошо развит, и вы научились им управлять, риск потерять его (в результате повреждений связок) снижается к минимуму. На выпускных занятиях ученики показывают отличный результат: они уже умеют говорить достаточно громко (и это не крик), так и тихо, вкрадчиво – так, чтобы зал замер в ожидании.
Осваивайте технику правильного дыхания
Дыхание способно сделать голос приятнее, придать ему неожиданную громкость и объем, но об этом знают только вокалисты, ораторы и профессиональные актеры. Все остальные предпочитают повышать громкость голоса за счет напряжения связок, а это приводит к противному «плоскому» звуку и высокому риску вовсе его лишиться на какое-то время. В то время как голос, опирающийся на дыхание, сорвать очень сложно.
В правильную дыхательную технику можно включить:
Суть техники в том, что голос образуется за счет колебания связок, а громкость ему придает поток воздуха. Таким образом падает нагрузка на голосовые связки и резко снижается риск получить травму при крике или громком разговоре, а звучание приобретает объем и силу.
Пользуйтесь естественными резонаторами
Резонатор – это естественная полость организма, отражающая и усиливающая звук голоса при попадании в нее. Основные резонаторы находятся в области от солнечного сплетения до макушки и делятся на верхние и нижние. Грудные резонаторы используются для низкого звучания, а головные – для высокого.
Чтобы понять, как это работает, проделайте упражнение:
То же самое можно делать с верхними головными резонаторами и высоким звуком, только постукивать нужно не кулаком, а кончиками пальцев.
Ежедневно разминайте голосовой аппарат
Чтобы сделать свой голос красивым и приятным, распечатайте или нарисуйте таблицу гласных звуков «и, э, о, у, а, ы». С ее помощью можно выполнять множество разных упражнений на развитие гибкости и силы голоса. Сложность заключается в том, что все подобные звуковые упражнения нужно выполнять максимально громко, поэтому, если у вас дома нет соответствующей шумоизоляции, придется поискать место для репетиций.
Пример упражнения на голос:
В этом деле залог успеха – регулярность. Лишь каждодневные упражнения, которые выполняются с должным усердием помогут достичь хороших результатов.
Распевайтесь и пойте
Правильный вокал включает в себя все техники постановки голоса сразу: он требует и правильного дыхания, и участия резонаторов, и правильного положения гортани, а вокальные распевки – это та же самая голосовая разминка. Кроме того, пение помогает существенно расширить диапазон голоса и научиться снимать напряжение с мышц горла. Даже если у вас нет возможности заниматься профессионально, пойте просто так, это позволит со временем сделать голос более приятным. Но петь следует громко, иначе не будет толка от занятий.
Во время пения следите за положением гортани, за звуком и за нагрузкой на голосовые связки. Если звук плоский, а в горле очень скоро возникают болевые ощущения, значит, вы поете неправильно. Голос должен звучать открыто и объемно, ощущение сдавленность недопустимо, мышцы шеи должны быть максимально расслаблены.
Кричите в полный голос
Это упражнение не столько на постановку, сколько на психологическое раскрепощение. Для его выполнения лучше всего подойдет место на открытом воздухе, на природе, например, в лесу или в горах. И заключается оно всего лишь в том, чтобы хорошенько прокричаться, ощутить силу своего голоса, его мощь и гибкость. Совсем как в детстве – отпустить себя и подурачиться. Не думайте о том, как будете выглядеть со стороны, просто получайте удовольствие и очень скоро вам удастся сделать красивый голос.
Но не следует забывать об осторожности: кричать в полный голос допустимо только при должном уровне подготовки, иначе есть риск травмировать связки. Всегда разминайтесь, прежде чем давать такие нагрузки голосу, растирайте горло руками, проговаривайте таблицу гласных в разных регистрах и только потом можете «отпустить тормоза».
На курсах мы научим вас:
Нам всегда приятно наблюдать, как застенчивые на первых уроках ученики постепенно раскрывают свои возможности, избавляются от комплексов, и под конец учебы получают восхищенные комплименты от друзей, пришедших на выпускное выступление.
Выберете для себя наиболее подходящий курс. Мы проводим занятия для взрослых и детей в центре Москвы.
Как сделать голос красивее. 9 советов специалиста
Здоровье голоса зависит от многих факторов. Прежде всего, это состояние организма. Людям, у которых наблюдаются проблемы с щитовидной железой и желудком, аллергикам и астматикам, тем, кто часто болеет тонзиллитом и ангиной, следует с особым вниманием следить за состоянием своего голоса.
Впрочем, и для здорового человека существует ряд полезных рекомендаций.
Текст проверила и прокомментировала Ольга Половинкина, диктор, ведущая, преподаватель техники речи
Вот базовые советы, которые помогут вашему голосу.
Следите за дыханием
Поверхностное дыхание приводит к зажатому и завышенному голосу, делая его слабым. Дышите глубоко и размеренно. Важно уметь распределять дыхание во время речи, включая все мышцы, которые работают на голосовой аппарат.
Соблюдайте голосовой покой
Людям разговорных профессий, учителям, работникам колл-центров, лекторам, блогерам, необходимы перерывы. Врачи советуют 10 минут молчания каждый час. Синхронных переводчиков правило тишины касается особенно, так как при смене языков задействуются непривычные, а следовательно менее натренированные горловые мышцы.
Не кричите
Крик — это колоссальное напряжение мышц гортани, которое может вызвать кровоизлияние в голосовые складки, эти травмы могут напоминать синяки. Если же человек кричит постоянно, то рискует заработать своего рода «мозоли» — узелки голосовой складки, также может сформироваться полип или развиться хронический ларингит. В громкой обстановке, чтобы не напрягать голос, можно вставить в одно ухо беруши или закрыть его пальцем. Это поможет лучше услышать себя и отрегулировать высоту тембра.
Пейте больше воды
Для хорошей работы голосовым связкам необходима своевременная гидратация. За несколько часов вода достигает клеточного уровня, соответственно утолять жажду нужно заранее. Желательно, чтобы вода была ни холодная, ни горячая, а комнатной температуры. А вот перед самим выступлением пить не рекомендуется. Жидкость стимулирует излишнее образование слюны, которая может дать вязкость и создаст ненужный эффект чавканья. Можно прополоскать горло. Чтобы не пересушить горло, лучше избегать помещений с сухим воздухом, в которых работает обогреватель или кондиционер или где только что провели уборку с использованием химических средств.
Кашляйте аккуратно
Рефлекторный способ очистить гортань — прокашляться, однако для связок это вредно, из-за кашля они будут воспаляться еще больше. Прочистить горло можно при помощи легкого покашливания, но лучше не увлекаться. Раньше считалось, что нужно пить горячее. Но, во-первых, так можно обжечь горло. Во-вторых, ни еда, ни напитки никак не задевают гортань. Самый простой и эффективный способ очистить горло — прополоскать его обычной теплой водой или продуть с помощью дыхания и звучания гортанью.
Откажитесь от табака
Совет касается как активного, так и пассивного курения. В обоих случаях оно приводит к рефлюксу (выбросу содержимого желудка вверх по пищеводу). Во время затяжки слизистая оболочка носа, носоглотки, гортани, трахеи получает небольшой термический ожог и раздражается. Первым препятствием для дыма становятся голосовые складки, они становятся грубыми, толстыми. Развиваются полипы. Для женщин характерна потеря первоначального тембра, который из-за табака снижается, становится мужским. От высокой температуры кровь приливает к горлу, слизистая краснеет, сосуды начинают впитывать канцерогенные вещества, смолы. Если это случается ежедневно, то слизистые оболочки, бронхи подвергаются серьезным изменениям, голос становится ниже. Со временем голосовые складки становятся утолщенными и рыхлыми, похожими на губку с большими дырками. Развивается хронический гипертрофический ларингит, из-за которого голос начинает звучать хрипло. Даже редкое курение кальяна дает понижение тембра и осиплость на один-два дня. Есть люди, которые хотят снизить голос специально. Это можно сделать без вреда здоровью при помощи занятий с педагогом.
Выбирайте продукты с витамином А
Продукты с высоким содержанием этого вещества помогают сохранять слизистые оболочки здоровыми, а также восстанавливают голос после перенапряжения. Именно поэтому рацион рекомендуется разнообразить желтыми овощами и фруктами, например кабачками, сладким картофелем, дынями, манго и персиками, а также шпинатом и капустой кейл.
Позаботьтесь о психологическом состоянии
Стресс напрягает организм, в том числе и голосовые складки. Звучать гармонично становится тяжелее. Мозгу в такой ситуации требуется больше воздуха. Нередко в моменты тревоги человек начинает тяжело дышать. Снять напряжение помогут дыхательные и медитативные практики, позволяющие выровнять настроение и убрать одышку. Еще одна проблема волнения — пересохшее горло. В этом случае можно чуть-чуть прикусывать кончик языка. Это простимулирует слюноотделение [1].
Обращайте внимание на привычки
Утром перед важной презентацией лучше отказаться от использования ополаскивателя для рта. В нем содержится алкоголь, фтор и другие вещества, которые будут сушить горло и раздражать слизистую. При разговоре по телефону лучше не зажимать аппарат между плечом и ухом. Это дает лишнее напряжение мышцам шеи и сдавливает голосовые связки.
Ольга Половинкина, диктор, преподаватель техники речи
Работа с дикцией лечит звуки, а правильное питание влияет на голос. Важно, что и как мы едим. Несбалансированное и нерациональное питание, голодные диеты, отказ от жиров — все это может ослабить силу голоса, сделать его тусклым и невыразительным.
От чего стоит отказаться, чтобы голос звучал красивее:
Перед самим выступлением важно выспаться. Тут главное — не переборщить, иначе голос будет звучать вяло, а при недосыпе, наоборот, будет чересчур напрягаться. Сон имеет важное значение для голоса и звучания. Также необходимо поесть за два-три часа до выступления. Если это сделать позже, пища будет давить на диафрагму.
Белок в диете необходим, ведь именно мышцы принимают самое активное участие в работе при извлечении звуков. Благотворно влияют на складки изюм и курага. Нужно только тщательно их пережевывать.
Важно соблюдать здоровую диету, которая позволит находиться в тонусе. Подойдут вареное мясо, рыба, яйца (в меру), гречка и рис; овощи и фрукты будут важный частью здорового образа жизни и уберегут связки от раздражения.
Как девушкам сделать голос мягче
Мягкий голос девушки звучит убедительно, вызывает положительные эмоции. Если голос грубоватый, то решить проблему помогут регулярные тренировки, а также особое питание, которое смягчает голосовые связки.
Содержание статьи:
Как сделать голос мягче
Во время общения голос очень важен. При помощи интонации и тембра можно влиять на собеседника и его решения. Если голос хрипловатый и грубый, то это ассоциируется с агрессией и замкнутостью. Крикливый и пронзительный голос сильно раздражает собеседника.
Чтобы произвести приятное впечатление на человека, разговаривать нужно спокойным и мягким голосом. Смягчить его помогут некоторые продукты питания:
Кроме того, откажитесь от курения. Эта вредная привычка плохо влияет на связки, голос становится хриплым и грубым. Улыбайтесь во время разговора, так голос будет звучать приятнее.
Идеальный темп речи у взрослого человека составляет до 150 слов в минуту. Старайтесь проговаривать слова внятно, не торопитесь и не тяните.
Мягкий голос за две недели
Специально разработанный комплекс упражнений поможет поставить голос и сделает его звучным.
Упражняйтесь регулярно, обращайте внимание на интонацию голоса. Читайте книгу по ролям, стараясь менять интонацию и имитировать настроение героя.
Запомните, что интонация голоса меняется в зависимости от ситуации. Старайтесь не переходить на крик, говорите ровно и спокойно. Это поможет быстрее поставить голос.
При определенных заболеваниях, например заикании, постановкой речи должен заниматься специалист. Обратитесь к опытному врачу, который порекомендует специальный комплекс упражнений. Постарайтесь не нервничать и говорить мягко
Красивый и мягкий голос дает чувство уверенности в себе. Простые упражнения помогут быстро и без особых усилий исправить голос. Не забывайте о ежедневных тренировках и питании.
Материалы по теме
Сегодня читают
Комментарии
«Сетевое издание «Woman’sDay.ru (ВумансДей.ру)» Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-67790, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 13 декабря 2016 г. 16+.
Учредитель: общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Главный редактор: Дудина Виктория Жоржевна
Copyright (с) ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг», 2021.
Любое воспроизведение материалов сайта без разрешения редакции воспрещается.
Контактные данные для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):
