что делать когда лежишь на кровати
Осложнения от длительного постельного режима
Длительное пребывание больного в постели является вынужденным следствием тяжелого течения многих острых и хронических заболеваний. Часто можно встретить очень опасное и совершенно неправильное мнение, будто бы лежание больного в постели безвредно или даже оказывает лечебный эффект. Но это мнение ошибочное. При обездвиженности ухудшаются буквально все обменные процессы, а многочисленные сопутствующие «застои» в системах и органах могут вызвать большие неприятности.
Обездвиженность порождает много очень серьезных осложнений. Эти осложнения существенно ухудшают исход основного заболевания, являются сами по себе грозными заболеваниями, способствующими инвалидизации больного.
Помня о возможных осложнениях постельного режима, необходимо организовать жизнь больного с максимально возможной активацией в пределах клинической разумности. Осложнения постельного режима могут быть связаны с дисфункциями различных систем организма:
Установлено на опыте, что отсутствие движений, в результате которых мышцы сокращаются и расслабляются, приводит к потере мышечной массы (атрофии мышц), и эта потеря может составлять при полной неподвижности до 3% от общей мышечной массы в сутки. Это означает, что чуть больше, чем через месяц постоянного неподвижного лежания у пациента произойдет полная атрофия мышц, и даже если появится возможность двигаться, то без посторонней помощи он уже этого сделать не сможет.
Профилактика состоит в регулярном исполнении комплекса гимнастики, физических упражнений.
Возможные осложнения
Гиподинамия (снижение активности, обездвиженность) отрицательно влияет на работу всего организма, затрагивает все системы и органы. Чтобы предупредить негативные последствия обездвиженности, ухаживающему за больным нужно иметь четкое представление об осложнениях, сопутствующих гиподинамии.
Суставы и мышцы
Избежать тугоподвижности суставов, которая появляется при вынужденном бездействии, поможет легкий массаж. Хороши также упражнения с ручным эспандером или просто с мячиком. И все же лучшее «упражнение» для лежачего больного – это посильное самообслуживание (чистка зубов, манипуляции с расческой и т.д.).
Желудочно-кишечный тракт
Лежачих больных полагается кормить в одно и то же время, то есть не отходить от графика «завтрак, обед, ужин». Еда должна быть теплой и иметь привлекательной вид. У тех, кто надолго прикован к постели, как правило, теряется аппетит, и такие больные меньше пьют. Дело здесь не только в болезни как таковой, но и в стремлении не прибегать лишний раз к чужой помощи. Речь идет, прежде всего, об интимных процедурах. Любому человеку свойственно уединяться в определенные моменты, и больные люди не исключение. Ухаживающим за ними надо хорошо продумать этот вопрос.
Постельный режим почти всегда сопровождается бессонницей. Сон становится поверхностным, смещается на дневные часы. Такое явление еще больше дезориентирует больного, усиливает его растерянность. Постарайтесь не давать прикованному к постели человеку спать днем. Найдите ему подходящее занятие (к примеру, дайте в руки альбом со свежими семейными фотографиями). Прекрасная альтернатива дневной сонливости – чтение вслух. Человеку, слушающему любимую книгу, наверняка не до сна.
Средства личной гигиены
Надо позаботиться о том, чтобы больному было во всех отношениях максимально спокойно и удобно. Чтобы невозможность делать самому простейшие вещи ни в коей мере не унижала его, не ущемляла чувства собственного достоинства. Недостаток движения, возрастные изменения приводят к появлению запоров. Частым применением слабительных дела не поправишь, к тому же больной может просто не успеть сообщить ухаживающему за ним о своей нужде. В этом случае на помощь приходят одноразовые подгузники для взрослых и впитывающие простыни. Использование их значительно упрощает уход за тяжелобольным. Однако эти гигиенические средства нельзя надолго оставлять без замены. Убирая использованные подгузники, необходимо всякий раз тщательно промывать загрязненные участки тела, и особенно тщательно – паховые складки.
Профилактика пролежней
Еще не так давно считалось, что пролежни – неизбежное зло, с которым волей неволей приходится мириться. Сегодня можно с полной уверенностью утверждать: предотвратить развитие пролежней вполне реально, даже если человек прикован к постели или инвалидному креслу. Пролежни – это не что иное, как ишемический некроз кожи с подкожной клетчаткой и других мягких тканей. Вот почему они образуются на участках, долго подвергающихся давлению или трению. В положении на спине уязвимыми оказываются лопатки, локти, крестец, в положении на боку страдают тазобедренные суставы и т.д.
Факторы, повышающие риск появления пролежней
Для профилактики пролежней нужно прежде всего обратить внимание на кровать. Уменьшить давление на крестец можно, максимально опустив изголовье. Пациентам, прикованным к постели, нужны толстые поролоновые подушки, легко принимающие форму тела. Белье у них должно быть только хлопчатобумажным. Нельзя забывать и о крошках на кровати, складках на простынях – все эти так называемые мелочи мучительны для беспомощного человека. Один из важнейших элементов профилактики пролежней – изменение положения тела пациента каждые два часа. Больных, которые в состоянии хоть сколько-нибудь двигаться, надо научить перемещаться на кровати самостоятельно, каждый час, меняя положение тела.
Ухаживающему за тяжелобольным проще осуществлять грамотную помощь, если он опирается на основополагающий принцип работы с больными, принятый в сестринском деле. Суть этого принципа: оказывать помощь во всем, с чем заболевший не может справиться сам вследствие упадка физических сил, воли, утраты навыков, и прилагать все усилия к тому, чтобы он как можно скорее вернул себе независимость и самостоятельность.
Когда лень вставать: 8 тренировок, которые можно делать лежа
Короткая тренировка с подушкой
Пятиминутная тренировка для внутренней части бедер и пресса авторства Джоанны Со, сертифицированного тренера и специалиста по питанию. Можно делать сразу после пробуждения в постели — понадобится только подушка. Несмотря на дислокацию на одеялах, весьма эффективные упражнения.
Ленивая разминка на диване
Упражнения для самого ленивого дня дома: в пижаме, с пиццей и сериалами. Пару раз можно сделать перерыв и размяться — полезно для активации кровотока, хорошего настроения, мышц спины, живота и ног.
20-минутная тренировка для утра
Тот случай, когда очень хочется, но кажется, что сил совсем нет. Аккуратно сползаем с кровати, ложимся на ковер и начинаем. Вроде бы 20 минут, но уже через месяц вы заметите, как укрепились ваши мышцы, настроение стало ровнее, а выносливость — выше.
Накачать попу, листая инстаграм
Тут предлагают несколько простых упражнений для тренировки ягодиц и бедер, которые несложно вплести в свои дневные занятия: зависание с телефоном, просмотр сериала и даже работу из дома.
Интенсивная тренировка для плоского живота
На этой 10-минутной тренировке придется попотеть. Здесь собраны упражнения, которые укрепляют нижние мышцы пресса. Если у вас диастаз или проблемы со спиной, скорее всего, вам с вашим врачом лучше выбрать другие варианты тренировок.
Три эффективных упражнения для ягодиц
Тренер назвала эту тренировку «расслабленной воскресной», но она больше похожа на вполне себе интенсивный комплекс из трех упражнений, которые эффективнее всего будут работать при выполнении три раза в неделю (или при желании каждый день).
Приятная расслабляющая растяжка
Можете выполнять ее днем на коврике, когда надо отвлечься от гнетущих мыслей и хоть немного расслабиться, или делать эти упражнения перед сном прямо в кровати — заснуть после этого должно быть проще.
Три статичных упражнения с подробной техникой их выполнения из нью-йоркской фитнес-студии. Вы можете сами регулировать силу нагрузки и ее продолжительность. Комплекс подходит для тех, кто давно не занимался спортом и хочет привести себя в форму.
Позы для сна
От того, как вы спите, зависит пищеварение, боли в разных частях тела и много чего ещё. Рассмотрим три самых распространённых положения в кровати.
Когда мы занимаемся йогой или поднимаем тяжести в тренажёрном зале, мы уделяем пристальное внимание положению тела, чтобы избежать травм и получить максимальную пользу от упражнений.
Стоит перенести этот подход и на ночное время, ведь количество и качество сна влияет на всё — от мозга до кишечника. Заметили, что когда вы не высыпаетесь, то энергии в вас, как в ленивце? Но если вы проводите в постели рекомендуемые семь-восемь часов и всё равно неважно себя чувствуете по утрам, стоит внимательнее отнестись к тому, что вы делаете со своим телом после выключения света.
Польза от сна на левом боку
Исследователи заметили, что такая поза наиболее благотворно влияет на самочувствие. Всё потому, что расположение внутренних органов не столь симметрично, как наша внешняя оболочка.
Если вы страдаете от запоров, синдрома ленивого кишечника и других желудочно-кишечных проблем, лягте на левый бок и призовите на помощь гравитацию. Благодаря ей, пока вы спите, отходы жизнедеятельности беспрепятственно проследуют через восходящую, поперечную, а затем нисходящую ободочные кишки и будут готовы к ежеутреннему очистительному ритуалу.
Преимущества сна на боку:
Облегчается пищеварение. Отходы из тонкого кишечника в толстый попадают через илеоцекальный клапан, который расположен в нижней правой части живота. Если во время сна он будет сверху, передвижения будут более естественными.
Уменьшается изжога. Современные исследования подтверждают аюрведические идеи о том, что сон на правой стороне увеличивает вероятность изжоги. Предполагается, что, когда мы лежим на левом боку, желудок и его соки остаются ниже, чем пищевод.
Улучшается работа мозга. Удивительно, но в очищении от отходов нуждается не только наш кишечник, но и голова. Положение на боку помогает удалять временные связи, накопившееся за день, что снижает риск развития болезней Альцгеймера, Паркинсона и других неврологических заболеваний.
Уменьшается храп и апноэ. Поза на боку удерживает язык от попадания в горло и блокировки дыхательных путей. Если смена положения не облегчает ситуацию, лучше обратитесь к врачу.
Боль в плече. Для профилактики можно менять сторону, на которой вы спите.
Дискомфорт в челюсти. Если у вас проблемы с височно-челюстным суставом, давление на челюсть во время сна может привести к воспалению.
Инструкция от специалиста:
1. Измерьте расстояние от шеи до конца плеча и найдите подушку такой высоты, чтобы голова и шея оставались на одной линии с позвоночником.
2. Чтобы предотвратить изжогу и позволить силе всемирного тяготения делать своё чёрное дело, засыпайте на левом боку. Если левое плечо по каким-либо причинам беспокоит, можно заменить его на правое.
3. Положите твёрдую подушку между коленями и обнимите ещё одну, чтобы поддержать позвоночник.
4. Держите руки параллельно друг другу на уровне лица или под ним.
Достоинства сна на спине
Классическая поза поддерживает позвоночник в естественном положении, снимает давление с плеча и челюсти, что предотвращает самые разные виды болей. Показания ко сну на спине:
боль в бедре или колене,
заложенность носа или насморк.
Инструкция от специалиста:
1. Положите одну подушку под колени, чтобы обеспечить позвоночнику наилучшую поддержку и защитить нижнюю часть спины.
2. Спите с раздвинутыми, как у вратаря, руками и ногами. Так вы равномерно распределите свой вес и избежите давления на суставы. К тому же, эта поза поможет удерживать себя на месте, если вы ещё только привыкаете спать на спине.
3. Выберите подушку, которая поддержит естественный изгиб шеи. Если ваш подбородок излишне кренится к груди, найдите модель пониже. Дополнительные подушки по бокам также помогут удерживать нужное положение.
4. Подвержены изжоге? Используйте клиновидную подушку или поднимите изголовье на 15 сантиметров с помощью специальных подпорок. Также это поможет при заложенности носа, головных болях и излишнем лицевом напряжении.
Спать на животе — плохая идея
Мы нашли преимущества в позах на боку и на спине, а вот от сна на животе больше минусов, чем плюсов. Такое положение часто становится причиной боли в спине: основная масса нашего тела концентрируется в районе живота и создаёт неправильную нагрузку на позвоночник. Единственное, что оправдывает позу на животе, — это то, что она сохраняет дыхательные пути максимально открытыми. Но всё же лучше предпочесть вариант на боку.
Инструкция от специалиста:
Если вы никак не можете переучить себя спать в другом положении, эти советы сведут вред к минимуму.
1. Используйте плоскую подушку или обойдитесь вообще без неё. Зато не помешает дополнительная поддержка под тазом, чтобы снять давление.
2. Чередуйте поворот головы в разные стороны, чтобы избежать скованности в шее.
3. Не сгибайте ноги в стороны — это только усилит вредное воздействие на вашу спину.
4. Не засовывайте руки под голову и подушку: чревато онемением рук, покалыванием, болью или раздражением плечевых суставов. Лучше разведите их по сторонам, как уже советовалось выше.
Все эти разговоры, вероятно, вселили в вас желание вздремнуть. Не отказывайте себе в отдыхе — попробуйте применить наши советы прямо сейчас, чтобы улучшить качество сна. Все эти проблемы могут быть не так важны, если вы спите на качественном ортопедическом матрасе, таком как Blue Sleep. Попробуйте сами!
Боль в спине в положении лежа, причины, лечение
Боль в спине в положении лежа на спине чаще свидетельствует о болезнях позвоночного столба. Однако причиной болевого синдрома могут также становиться серьезные заболевания внутренних органов. Необходимо как можно быстрее обратиться в клинику, не дожидаясь существенного ухудшения качества жизни.
Причины болей в спине в положении лежа
Болевые ощущения в спине, которые появляются после сна, доставляют сильный дискомфорт, не зависят от двигательной активности, поэтому могут усиливаться в неподвижной позе. По их локализации и сопутствующим признакам можно судить о характере патологии – имеет она вертеброгенное или не вертеброгенное происхождение.
В 85% людей спина болит из-за болезней позвоночника, суставов или мышц, в 9% – заболеваний почек, 6% – других внутренних органов.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Причины боли в положении лежа на спине:
Боль в спине в ночное время может появиться в любом отделе позвоночника
По интенсивности боли могут быть слабые, умеренные или интенсивные, по продолжительности – непродолжительные или продолжительные, по характеру – острые, напоминающие прострел, или ноющие, по локализации – одно-, двухсторонние, вверху или внизу спины.
Болезненность в шейном отделе чаще возникает из-за болезней позвоночника, в области грудной клетки – сердца и легких, в зоне брюшины – поджелудочной железы, органов ЖКТ, в зоне поясницы – мочевыделительной, половой системы у мужчин и женщин.
Рассмотрим самые частые причины боли в спине в положении лежа.
Сколиоз
На ранних стадиях патология себя не проявляет, интенсивность болезненности нарастает по мере усиления искривления. Возникают сопутствующие симптомы:
Тяжелые формы сколиоза сопровождаются нарушением работы внутренних органов.
Остеохондроз
Является самой частой причиной, по которой возникает болезненность в спине. Сначала боль ноющая, умеренная, может пройти после разминки, применения обезболивающих мазей. Однако по мере усиления воспалительного процесса, снижения эластичности и прочности межпозвонковых дисков болезненность приобретает резкий, острый характер.
Острая боль может свидетельствовать о защемлении нерва
Помимо боли, пациент ощущает жжение, покалывание, онемение в пораженном участке. Эти симптомы возникают после длительного сидения или лежания, распространяются на конечности.
Пиелонефрит
Ноющая, тянущая боль в пояснице, которая усиливается, лежа на спине, сопровождается повышением температуры тела, слабостью, нарушением мочеиспускания указывает на заболевания почек. При пиелонефрите болезненность нарастает именно в ночное время, локализуется справа или слева, может отдавать в низ живота.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Болезнь Бехтерева
Если боль в спине в лежачем положении усиливается во второй половине ночи, после долгого лежания сопровождается скованностью, то вероятно речь идет о болезни Бехтерева или анкилозирующем спондилоартрите.
При болезни Бехтерева после подъема с постели человеку требуется разминка, чтобы избавиться от скованности
Патология представляет собой воспаление межпозвонковых суставов, которое приводит к их сращению (анкилозу). В результате ухудшается подвижность позвоночника, возникает спазм мышц и боль. Позвоночный столб деформируется, из-за чего нарушается работа внутренних органов.
Язва 12-перстной кишки
Боль бывает ноющей или режущей, заставляет человека просыпаться ночью, стихает после употребления пищи, однако возвращается через 2-3 ч. после еды. Сопровождается тошнотой, рвотой, метеоризмом, вздутием живота, отрыжкой кислым.
Аппендицит
Болевой синдром при аппендиците зависит от локализации аппендикса. Когда червеобразный отросток расположен за слепой кишкой, завернут к почке и мочеточнику, то болезненность иррадиирует в поясницу, область паха, таза.
Боли возникают внезапно, их интенсивность может нарастать постепенно, однако чаще они слишком сильные с первых минут приступа.
Простатит
Боль в позвоночнике у мужчин в положении лежа на спине может свидетельствовать о воспалении предстательной железы. Она локализуется в области поясницы, внизу живота, сопровождается проблемами с мочеиспусканием.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Травмы спины
Если после чрезмерных физических нагрузок или подъема тяжестей ночью больно лежать, то вероятно повреждение мышц и других тканей, окружающих позвоночник.
Когда человек «сорвал спину», боль сильная, стреляющая, не позволяет перевернуться на бок, выпрямиться, подняться с постели.
Лечение боли в спине в лежачем положении
Лечение боли в спине должно проводиться врачом, каким именно, зависит от заболевания, вызвавшего болевой синдром. Если вы уверены, что болезненность не связана с патологиями позвоночника, то лучше обратиться к терапевту. После изучения клинической картины для выявления инфекционно-воспалительных и онкологических процессов в организме доктор назначит анализы, ультразвуковое исследование. По необходимости направит на консультацию к профильному специалисту.
Но в большинстве случаев боль в спине в положении, когда лежишь на спине, возникает именно из-за болезней опорно-двигательного аппарата. Их лечением занимается невролог. По возможности нужно сразу обращаться к нему.
На лечении болей, которые возникают, когда ложишься, специализируются неврологи с высокими рейтингами и внушительным опытом работы из медицинского центра «СмартМед».
На первичном приеме врач выслушает жалобы пациента, проведет физикальный осмотр и пальпацию позвоночника, неврологическое тестирование. Чтобы понять причину неприятных ощущений в спине при лежании, назначит МРТ. Это самое информативное инструментальное исследование для диагностики болезней и травм позвоночника, повреждения мышечной ткани, защемления нервов. В клинике «СмартМед» обследование пациентов проводится на сверхточном томографе Siemens Symphony 1,5 Тесла 2019 года установки.
МРТ – основа инструментального обследования при болях в спине
По результатам диагностики врач подбирает наиболее эффективный метод терапии. Чаще требуется комплексное лечение, которое включает прием лекарственных препаратов, массаж, лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры. В тяжелых случаях прибегают к хирургическим вмешательствам.
Медикаментозная терапия
Применяют препараты следующих групп:
Вид, дозировку и форму выпуска лекарства выбирает врач, исходя из причины болей, общего состояния здоровья пациента.
Для лечения болей в спине используют инъекции, таблетки, мази, кремы
Лечебная физкультура
Специально подобранный комплекс физических упражнений позволяет восстановить подвижность, укрепить связочно-мышечный аппарат, улучшить питание хрящевой ткани, избавиться от дискомфортных ощущений в спине.
Массаж
Пациенты с неврологическими заболеваниями должны проходить 2 курса массажа в год, каждый включает 5-10 сеансов. Его эффективность повышает плавание, ЛФК, рефлексотерапия, магнитотерапия.
Хирургическое лечения
Операция показана пациентам с грыжами, запущенными формами остеохондроза, болезни Бехтерева, онкологическими заболеваниями, аппендицитом и другими тяжелыми хирургическими патологиями.
Народные средства
Если боль не сильная, возникла впервые, то ее можно купировать, воспользовавшись такими народными средствами:
Важно! Большая часть народных средств имеет согревающий эффект. При воспалительных заболеваниях их использование под запретом!
Как избавиться от боли в спине, когда лежишь
Напомним, что самолечением заниматься нельзя, поскольку невозможно навсегда избавиться от боли, не устранив причину ее возникновения. Однако бывают случаи, когда нет возможности сразу обратиться к врачу. В таком случае можно облегчить состояние на дому, придерживаясь следующих рекомендаций:
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Избавляемся от панических атак перед сном
Приступы беспричинной тревожности в основном возникают во время бодрствования, но могут проявляться перед сном или во время сна. Столкнувшись с неприятным и пугающим ощущением один раз, человек со страхом ожидает повторения. На фоне этого у него развивается бессонница, постоянная усталость, фобии и расстройства.
Симптомы ПА
Причины панических атак точно не известны. Медики отмечают, что в 15% случаев в основе нарушения лежит наследственность. Приступ могут спровоцировать психогенные, биологические, физиогенные факторы — от неприятностей на работе до злоупотребления алкоголем или кофе. Иными словами, это расстройство — реакция организма, психики на стресс или превышение наших возможностей.
О панической атаке можно говорить, если вы испытываете перед засыпанием четыре или более симптомов из перечисленных:
Ночные приступы происходят внезапно, часто с 12 часов ночи до 4 часов утра, достигают пика в течение 10 минут. Длительность паники — 15-30 минут, после чего человек испытывает слабость, разбитость или, наоборот, облегчение. Чем тяжелее он перенес первый приступ, тем сложнее ему бороться с этим дальше.
Беспричинная паника ночью: что делать?
Важно понимать, что паническая атака — не соматическое заболевание. Диагностикой и лечением психических нарушений занимается психотерапевт.
Врач психотерапевт высшей категории И. Г. Гернет поможет разобраться в причинах тревожности, проведет сеанс терапии, научит вас контролировать мысли, правильно дышать перед засыпанием. Прием ведется анонимно. Доктор выезжает на дом к пациенту. Вы навсегда избавитесь от ПА днем и во время сна.