Онемение пальцев ног (Немеют пальцы ноги)
Ко мне на прием часто приходят пациенты с полным или частичным нарушением чувствительности пальцев стопы. Обобщив наиболее распространенные вопросы, которые волнуют моих больных, я написал эту статью.
Прочитав ее, вы узнаете причины, типы и симптомы онемения пальцев ног. Я расскажу вам о методах диагностики и лечения онемения пальцев ног, а также о том, при каких заболеваниях немеют пальцы ступней.
Мы с вами разберем, почему немеет мизинец или средний палец на ноге, почему нарушается чувствительность пальцев стопы ночью или при ходьбе. Мы поговорим о последствиях онемения пальцев ног, путях профилактики, принципах оказания первой помощи и прогнозе этого состояния.
Причины онемения пальцев нижних конечностей
Причины онемения пальцев ног сложны и разнообразны. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся из них:
1. Долгое нахождение в неудобной позе, когда происходит пережатие кровеносных сосудов и нервных окончаний. Это может происходить во сне или при сидении на корточках, нога на ногу.
2. Сильное переохлаждение всего организма и/или ног.
3. Ношение слишком тесной, узкой обуви или обуви на высоких каблуках.
4.Неправильное питание, когда образуется дефицит поступления витаминов (особенно имеет значение недостаток В12) и минеральных веществ.
5. Вредные привычки, связанные с негативным влиянием на систему кровообращения. Прежде всего это курение, употребление алкоголя, наркотиков.
6. Частые стрессы, нервное перенапряжение.
7. Неадекватная физическая активность:
— низкая при малоподвижном образе жизни;
— чрезмерная физическая активность, приводящая к переутомлению, усталости.
8. У женщин – беременность.
9. При нарушении проведения нервного импульса от нижних конечностей к пояснично-крестцовому сплетению. Это может встречаться при ряде заболеваний. О них мы поговорим чуть позднее.
Когда причиной онемения пальцев ног является не болезнь, а перечисленные в пунктах 1-8 состояния, то в 99% случаев специального лечения не требуется. Для восстановления чувствительности бывает достаточно устранения причинного фактора.
Типы онемения пальцев ног
Все виды снижения чувствительности пальцев можно разделить на временные и хронические. В основе такой классификации лежит длительность онемения и его обратимость.
Временное
Если онемение было обусловлено не заболеванием, а внешними причинами, описанными в пунктах 1-8, то при их устранении, как правило, нормализуется чувствительность. Поэтому такой тип онемения называют временным.
Хроническое
Если нарушение чувствительности длится достаточно долго и возникает без воздействия описанных внешних причин, то оно, скорее всего, обусловлено наличием серьезного заболевания. Такое онемение называют хроническим. Чтобы его устранить, необходимо выявить патологическое состояние, ставшее его причиной, и провести комплексное лечение.
Симптомы онемения пальцев ног
Когда немеют пальцы ног, то помимо частичного или полного снижения чувствительности это может сопровождаться такими симптомами, как:
— ползание мурашек по коже;
— чувство стягивания кожи;
— изменение цвета пальцев (они бледнеют, приобретают синюшно красноватый оттенок);
Помимо вышеописанных симптомов, при онемении пальцев ног наблюдаются также признаки основного заболевания, ставшего причиной снижения чувствительности.
При назначении лечения онемения пальцев ног учитываются симптомы основного и сопутствующего заболеваний.
Методы диагностики
Диагностика при онемении пальца ноги включает врачебный осмотр, сбор анамнеза (сведений о развитии заболевания), лабораторное и инструментальное исследование. Иногда может потребоваться консультация узких специалистов.
После проведения комплексного обследования, когда врачу становится понятным, почему немеют пальцы ног, он может выставить пациенту диагноз и назначить лечение.
Осмотр врача
Во время осмотра врач обращает внимание на целостность кожных покровов, цвет, местную температуру. Затем он проводит определение чувствительности.
Совместно с осмотром врач опрашивает пациента. Он узнает симптомы онемения, их длительность, периодичность, проводилось ли ранее лечение и какова была его эффективность.
Анализы крови
Сюда входит общий и биохимический анализ крови. По общему анализу крови можно определить наличие анемии (снижение уровня красных клеток крови), признаки воспаления (по уровню лейкоцитов – белых клеток крови, СОЭ).
В биохимическом анализе обращают внимание на уровень сахара, холестерина крови. Особенно информативен анализ на гликированный гемоглобин. Он позволяет получить представление об уровне глюкозы крови на протяжении последних трех месяцев.
Магнитно-резонансная томография – наиболее точный метод диагностики, позволяющий выявить очаг кровоизлияния при инсульте, опухоль/кисты головного/спинного мозга, наличие артериовенозной мальформации. АВМ – это патология сосудистого русла, при котором кровь из артерий сбрасывается сразу в вену, минуя капиллярную сеть).
Артериальная реовазография
Это метод исследования, позволяющий определить состояние кровеносной системы нижних конечностей. Он позволяет выявить участки сосудов с полной или частичной непроходимостью.
Артериальная вазография помогает диагностировать нарушение кровоснабжения ног при сахарном диабете, болезни Рейно, облитерирующем эндартериите и других заболеваниях.
Ультразвуковое исследование внутренних органов позволяет судить об их состоянии, о наличии сопутствующих заболеваний, обнаружить наличие опухоли/кисты. Это важно при назначении терапии.
Методы лечения
Причины возникновения и лечение онемения пальцев ног взаимосвязаны. При разных патологиях, вызвавших симптомы снижения чувствительности, лечение будет существенно различаться. Консервативная терапия, как правило, включает в себя несколько компонентов. Это лекарственные препараты, ЛФК, физиотерапия.
После того, как выявлена причина, по которой немеют пальцы ног, то к лечению могут быть добавлены мануальная терапия, иглорефлексотерапия, массаж.
Медикаментозное
Если немеют пальцы ног, обычно назначают привычные нам таблетки. Какие именно, решает только врач. Чаще всего это препараты из группы НПВС, средства для улучшения местного и мозгового кровообращения, препараты, уменьшающие тромбообразование, миорелаксанты, противосудорожные средства, витамины.
Самолечение здесь недопустимо. То, что помогло Иван Иванычу с соседнего подъезда, не обязательно подойдет Ольге Петровне. Я вам даже больше скажу: то, что помогло одному пациенту, у другого может вызвать ухудшение состояния. Поэтому, не экспериментируйте со своим здоровьем, а обращайтесь к специалистам.
Гимнастика
Лечебная гимнастика улучшает кровообращение, мышечный тонус, повышает настроение. Занятия должны быть регулярными. Объем нагрузки следует увеличивать постепенно.
К разновидности ЛФК относится кинезиотерапия – лечение движением. Здесь занятия на специальных тренажерах проводятся под наблюдением медицинского персонала. Упражнения способствуют повышению тонуса одних мышц и расслаблению, снятию мышечного спазма – с других.
Физиотерапия
Для лечения онемения пальцев ног подойдут не только таблетки. Один из дополнительных методов воздействия – физиотерапия. Основная задача физиотерапевтических процедур – снятие сосудистого спазма и улучшение местного кровообращения.
Виды применяемых физиотерапевтических процедур: магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, ударно-волновая терапия (УВТ), лазер, моксотерапия.
Свободного времени нет
Выберите удобное время и дату консультации:
| > | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
| 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
| 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
| 29 | 30 |
Выберите удобное время
Ваша дата: Ноября 2021
Дата визита: Ноября 2021
Время визита:
Заполните поля с личными данными и мы внесем консультацию для Вас в график доктора Локтионова
Вернуться к выбору даты
Вернуться к выбору времени
Вернуться к выбору даты
Кaкиe зaбoлeвaния coпpoвoждaютcя oнeмeниeм пaльцeв cтoпы
Патологические состояния, при которых наблюдается онемение пальцев ног:
1. Артритическое поражение большого пальца стопы. Такое бывает при подагре.
2. Радикулит, радикулоневрит.
3. Полинейропатия, вызванная различными причинами: диабетическая, алкогольная, токсическая.
4. Гиповитаминоз B12, мегалобластная анемия;
5. Нарушение миелинового слоя нервов (демиелинизация). Миелиновую оболочку можно сравнить с изолирующей оболочкой электропроводки. При ее повреждении нарушается проведение нервного импульса. Такое бывает при рассеянном склерозе, синдроме Гийена- Барре.
6. Поражение нервного волокна при инфекционных заболеваниях. Это встречается при болезни Лайма, ВИЧ-инфекции, проказе.
7. Повреждение части проводящего пути в результате травмы, сдавления или наследственной патологии (атаксия Фридрейха).
8. Болезни органов кровообращения. Сюда относятся сбой сердечного ритма, нарушение мозгового кровообращения (инсульт), предынсультное, предынфарктное состояние, гипертоническая болезнь, нарушение кровоснабжение нервов тела (при васкулите, атеросклерозе сосудов нижних конечностей, варикозном расширении вен, облитерирующем эндартериите, болезни/синдроме Рейно, АВМ головного мозга).
9. Опухоль позвоночника или мягких тканей, метастазы в спинной или головной мозг.
10. Грыжи, протрузии дисков, остеохондроз, спондилез позвоночника.
11. Артроз суставов нижних конечностей.
12. Туберкулез позвоночника (спондилит).
14. Остеомиелит костей ступней.
Почему немеет средний палец на ноге?
Онемение среднего пальца ноги в 90% всех случаев связано с патологией поясничного отдела позвоночника. Это может быть банальный остеохондроз, грыжа диска или опухолевое поражение. Поставить более точный диагноз поможет всестороннее обследование.
Почему немеет мизинец на ноге?
Онемение мизинца (пятого пальца) на ноге встречается при ношении тесной обуви, травме. В этом случае снижение чувствительности сопровождается болезненными ощущениями.
К онемению могут привести сосудистые нарушения, инфекционные болезни, сахарный диабет.
Почему немеют пальцы на ногах ночью?
Снижение чувствительности пальцев ступни ночью может происходить по нескольким причинам. Наиболее распространенная из них – это неудобная поза во время сна, когда пережатие сосудов, нервных волокон вызывает онемение пальцев.
Уменьшение чувствительности пальцев во сне может происходить вследствие переутомления мышц, из-за большой мышечной нагрузки накануне. То же самое может наблюдаться при малоподвижном образе жизни, длительном воздействии стресса, недостаточном уровне Ca, Mg в организме, ухудшении течения заболеваний, вызывающих онемение пальцев.
Почему немеют пальцы на ногах при ходьбе?
Что делать, если немеют пальцы ног при ходьбе и когда такое наблюдается? Снижение чувствительности пальцев ступней в процессе ходьбы появляется при ношении слишком тесной обуви. В этом случае смена обуви на более удобную решает все вопросы.
Пальцы ног при ходьбе немеют при облитерирующем эндартериите. Это заболевание, при котором поражаются периферические артерии нижних конечностей. Вначале возникает их спазм, потом облитерация – заращение просвета. В результате нарушается кровообращение, развивается перемежающаяся хромота, появляются трофические нарушения в виде длительно незаживающих язв.
Снижение чувствительности пальцев может развиваться также при защемлении мышц бедра, тромбозе сосудов, травматическом повреждении.
Возможные последствия онемения пальцев ног
При сниженной чувствительности пациент может не чувствовать травм, повреждения кожных покровов, воспалительных заболеваний кожи. Он просто не замечает их, а это опасно переходом в запущенную форму. Именно поэтому больным с онемением пальцев рекомендуется ежедневно осматривать стопы на предмет повреждений.
Это особенно актуально для диабетиков. Существуют даже специализированные кабинеты, которые оказывают медицинскую помощь пациентам с синдромом диабетической стопы.
Как избежать нарушений чувствительности
Профилактика онемения пальцев ног включает в себя выполнение следующих рекомендаций:
Оказание первой помощи
Для устранения онемения пальцев ног прежде всего необходимо устранить причины, которые их вызвали. Если снижение чувствительности вызвано хроническим заболеванием, то необходимо длительное лечение под наблюдением врача.
Если онемение вызвано временными причинами, то после их устранения можно провести ряд мероприятий, которые помогут улучшить чувствительность пальцев:
Не забывайте, что все эти процедуры можно выполнять только при отсутствии медицинских противопоказаний.
Прогноз
При своевременном соблюдении лечебно-профилактических мер прогноз благоприятный. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью – могут развиться нежелательные последствия.
Локтионов Иван Викторович
Врач-невролог. Автор способа лечения грыж и протрузий межпозвонковых дисков без операции (патент№131488)
В 1997 окончил Военно-медицинскую Академию (г. Санкт-Петербург)
В 1998 прошел практическую стажировку в Центре традиционной китайской медицины «Далинь»
За 23 года врачебной практики помог более чем 9000 пациентов вернуться к привычной жизни.
Онемела наружняя сторона большого пальца на левой ноги. Ступня и наружняя сторона голени как переседелая с множеством “колющих муравьев”. Ног…ду быстро мерзнет
С такой симптоматикой Вам следует обратиться к врачу-неврологу на консультацию.
Не откладывайте визит к врачу!
Онемел большой палец на ноге. и ни как не проходит уже как две недели (очень обеспокоина. )
Обратитесь к врачу-неврологу. Постарайтесь сделать это в ближайшее время.
Мне 14 лет и у меня онемел большой палец на левой ноге. Онемел примерно, неделю назад, и никак не проходит. Тесную обувь не ношу, в последнее время веду …о это может быть?
Онемела верхняя часть ступни правой ноги, ощущение как будто заморозили, болевых ощущений нет просто дискомфорт. Надо ли обращаться к врачу?
Да. Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу.
Болит большой палец на левой ноге, вначале стопа то онемеет, то замерзнет, а сейчас прибавилась боль в большом пальце. Примерно года два назад у меня вра…ируйте пожалуста.
Вам необходимо обратиться на консультацию к врачу-неврологу. Возможно, что это неврологические нарушения.
Несколько дней подряд перед сном начали неметь пальцы (большие) на ногах. Как замороженные. Даже на утро это проходит не но конца.Ч то это может быть? К …ка не обращалась.
Онемение пальцев ног может возникать по разным причинам, например, проблемы с поясницей или сосудистые нарушения. Для установления причин и проведения квалифицированного лечения рекомендую обратиться на консультацию к невропатологу.
Мне 36 лет. Сегодня впервые почувствовала онемение, сначала онемел безымянный палец на левой ноге, а через некоторое время указательный палец на ноге&hel…ие, где проблема?
Обраптить внимание следует на поясничный отдел позвоночника. Обращайтесь к невропатологу.
Почему немеют пальцы на ногах
Причины того, что немеют кончики пальцев на ногах, бывают различными: от неудачного выбора обуви до болезней сосудов, суставов или позвоночника. Точно выяснить, отчего немеют и болят пальцы на ногах, и назначить действительно эффективное лечение может только врач.
Почему могут неметь кончики пальцев на ногах?
Факторами, способствующими развитию парестезии (снижения чувствительности) могут стать:
Нужно учитывать, что заболевания могут сочетаться. Например, снижение чувствительности может быть вызвано одновременно заболеванием позвоночника и нарушениями кровообращения.
Самопомощь и самодиагностика
Для ответа на вопрос, что делать, если немеют пальцы ног, нужно понять причины этого состояния.
Потеря чувствительности пальцев, локальное повышение температуры, отек и снижение подвижности могут свидетельствовать о болезни мелких суставных сочленений: артрите, артрозе или подагре. Для артроза и артрита характерно медленное и постепенное усиление симптоматики. При подагре пальцы на ногах немеют и горят, сильно отекают, при этом дискомфортные ощущения носят приступообразный характер и сопровождаются повышением температуры. При этих симптомах необходимо обратиться к ортопеду или ревматологу.
Что делать, если пальцы ног немеют из-за неудобной обуви:
Эти действия снимают неприятные ощущения, однако следует помнить, что постоянное ношение неподходящей обуви зачастую приводит к развитию дегенеративных заболеваний суставов нижних конечностей.
Вызвать онемение пальцев способны также остеохондроз, спондилез, артроз позвоночника, протрузии и грыжи, опухоли в позвоночнике и мягких тканях. Все эти заболевания могут стать причиной нарушений кровообращения, сдавливания нервов и повреждения спинного мозга. Для онемения пальцев, вызванного патологиями позвоночника, типичны следующие симптомы:
При проявлении таких признаков важно как можно быстрее получить консультацию невролога или ортопеда. В отсутствие лечения возможно развитие таких опасных осложнений, как паралич, повреждение спинного мозга и мозговое кровоизлияние.
При травмах ступни онемение и боль, а также изменение формы пальца и цвета кожи, отечность могут появиться не сразу, а через несколько часов или утром после сна. При обнаружении этих симптомов необходима срочная помощь травматолога.
В случае патологий сердечно-сосудистой системы парестезия обычно сочетается с холодностью ног, появлением гематом без ушибов, ярко выраженным рисунком вен и образованием сосудистых «звездочек». При обнаружении таких признаков следует посетить терапевта или флеболога.
Медицинское обследование при парестезии пальцев ног
Даже если неприятные ощущения не доставляют вам сильного неудобства, консультация врача все равно необходима. Изначально незначительный дискомфорт может со временем привести к параличу и другим тяжелым осложнениям. При раннем начале лечения и его цена, и длительность будут гораздо меньше, чем в случае позднего обращения к врачу.
После изучения анамнеза и осмотра врач обязательно направит пациента на дополнительное обследование. Для выявления причин неприятных ощущений могут потребоваться различные методы диагностики, например:
Лечение парестезии
Лечение болезней, при которых немеют пальцы на ногах, зависит от причин их развития. В целом лечебный план при большинстве этих патологий сходный:
Если отклонения были обнаружены на ранней стадии, зачастую удается обойтись без приема лекарственных средств. На более поздних этапах развития суставных патологий, как правило, назначаются противовоспалительные, обезболивающие и противоотечные средства, миорелаксанты и хондропротекторы.
Физиотерапия улучшает кровообращение и обменные процессы, снимает болевые ощущения и чрезмерное мышечное напряжение. Обычно применяются лазеролечение, прогревание, электрофорез, магнитотерапия и другие процедуры.
ЛФК и массаж необходимы для восстановления суставных функций, повышения тонуса и объема мышц, улучшения кровотока и устранения сдавливания нервов. В отдельных случаях может потребоваться также ношение ортопедической обуви.
Для профилактики нарушения чувствительности пальцев ног необходимо выбирать здоровое питание, отказаться от вредных привычек, регулярно делать зарядку и носить правильно подобранную обувь. Это позволит избежать развития суставных и сосудистых патологий и сохранить в норме чувствительность и подвижность стопы.
Онемение ног
Когда человек ощущает онемение ног, это означает, что поражена чувствительная часть периферического нерва. Теряется не только чувствительность, может присоединиться жжение и покалывание, стягивание, «ватность», мурашки, похолодание, иногда нарушается точность движений и возникает ощущение неуверенности при ходьбе и головокружение. Нервы нижней конечности многочисленны, начинаются в спинном мозге, разветвляются по своему ходу на множество веточек. Ноги получают нервные импульсы посредством как крупных (бедренный, седалищный, большеберцовый), так и малых нервов. Центральным анализатором чувствительности являются структуры головного мозга.
Нервы нижней конечности могут непосредственно получать механические повреждения (например, костными выростами позвонков, так называемыми остеофитами, «окостеневшими» связками, грыжей межпозвонкового диска), а также повреждаться в результате воспалительного процесса или метаболических (обменных) нарушений. Найти причину помогут врачи ЦЭЛТ, имеющие в своем распоряжении современное диагностическое оборудование.
Всегда ли нужно обращаться к врачу?
Беспокоиться не стоит только в том случае, когда онемение левой или правой ноги возникает однократно после неудобной позы (то, что в народе называют «отсидел»). Вскоре после восстановления физиологически нормальной позы должно пройти и онемение. К другим безобидным причинам относят:
Во всех остальных случаях, особенно когда онемение регулярно повторяется, обязательно нужно искать причину. Скорее всего, в организме происходит какой-то патологический процесс, а учитывая крайнюю «хрупкость» нервных волокон и сложность их регенерации, затягивание диагностики может приводить к необратимым последствиям. Особенно должны насторожить должны такие моменты:
Эти симптомы могут свидетельствовать о нарушении кровообращения в нервной системе, то есть могут быть признаками инсульта. Или могут свидетельствовать об остром поражении нервной системы какой-то другой этиологии. При таких нарушениях важно время оказания медицинской помощи. Например, если удается восстановить кровоток в мозге в течение первых трех часов, то никаких последствий в виде парезов или параличей, нарушения речи может и не быть. Современные медицинские технологии, используемые в ЦЭЛТ, позволяют помогать тем, у кого еще вчера не было шансов.
Этиология
Чаще всего причины онемения ног заключаются в наличии патологических процессов в позвоночнике — однако, это далеко не всё. Этиология этого симптома может заключаться в следующем:
Более точно установить причину поможет область, в которой локализуется ощущение онемения.
Клинические проявления
При патологических состояниях онемение ног — симптом, который всегда сопровождается рядом других. В зависимости от этиологии они могут быть разными, но общая картина приблизительно такова:
Диагностика
Использование современных инструментальных методов диагностики дает возможность установить причину достаточно быстро. В арсенале врачей такие методы:
