Что делать при болях в спине и обострении поясничного остеохондроза?
Меня зовут Александра Бонина. Я врач лечебной физической культуры (ЛФК) и спортивной медицины, автор проекта по восстановлению здоровья позвоночника и суставов и сторонник восстановления позвоночника при помощи специальных лечебных упражнений и общей физической активности.
Приветствую вас в первом уроке моего курса по лечению поясничного остеохондроза. Здесь я вам расскажу и наглядно покажу, как и какие лечебные упражнения помогут вам убрать боли в пояснице и почувствовать себя по-настоящему здоровым человеком!
Но прежде, чем переходить к упражнениям, нужно разобраться, как снимать боли в спине и обострение поясничного остеохондроза (сразу запомните, что при болях делать упражнения НЕЛЬЗЯ). Этой теме будет полностью посвящен первый урок моего курса.
Я думаю, этот вопрос является для вас сейчас очень важным, раз вы подписались на мой курс. Поэтому давайте его сегодня подробно и разберем.
Общие сведения о поясничном отделе позвоночника
Позвоночник состоит из трех отделов: шейного, грудного и поясничного.
Поясничный отдел позвоночника испытывает в процессе нашей жизнедеятельности намного большие нагрузки, чем остальные два отдела. Поэтому и проблемы с ним у людей возникают чаще.
Согласитесь, что много людей жалуется на «больную поясницу», но мало кто говорит например про «больную грудь» 🙂
Дело в том, что для того, чтобы поддержать поясничный отдел позвоночника в его физиологическом, естественном положении, включаются в работу не только мышцы спины, но и пресса, боковые мышцы живота, ягодичные мышцы и мышцы бедра.
Поэтому для того, чтобы восстановить поясничный отдел и сделать его более крепким и здоровым, вам потребуется включать в работу больше мышц, чем для грудного и шейного отделов. Для этого существует много разных упражнений, которые мы еще будем разбирать в дальнейших уроках этого курса.
Но прежде, чем переходить к восстановлению при помощи упражнений, сначала нужно разобраться, что такое острая боль в спине, и что нужно делать, чтобы эту боль устранить.
В народе, да и в официальной медицине, есть несколько синонимов, которыми называются острые боли в спине:
От чего появляется боль в спине?
Представьте, что позвоночник – это многоэтажный дом, где этажи – это позвонки, пол с нижележащим потолком – межпозвонковые диски, наружные стены – это мышцы, окружающие позвоночник, и окна – это отверстия между позвонками, откуда выходят нервные волокна.
Когда в этом строении все хорошо работает, то нет никаких поломок и нарушений. Значит, нет и болей в спине.
Но представьте следующее. Если мышцы спины слабые, то на позвоночник идет колоссальная и постоянная нагрузка. Что же тогда происходит? От такого повышенного давления первыми страдают межпозвонковые диски!
Они начинают «оседать», трескаться и терять свою основную функцию и задачу – амортизировать и предохранять позвонки от соударений. Из-за этого нагрузка на позвоночник увеличивается еще больше.
Так как межпозвонковые диски «раздавливаются», то они начинают выходить за пределы позвоночного столба, формируя протрузии – выпячивания дисков.
Дальше, если нагрузка продолжает действовать на диски, то они настолько расплющиваются, что начинают прорываться в самых слабых местах – в протрузиях. Из-за этого их содержимое выходит наружу. Именно так формируются грыжи позвоночника.
Как это связать с болью и на каком этапе она появляется?
Помните, выше я говорила, что между позвонками есть отверстия, откуда выходят нервные корешки? Так вот – когда диски «оседают», то эти отверстия тоже сужаются. К тому же, в эти отверстия могут попадать протрузии или грыжи.
Боль возникает тогда, когда есть ущемление или раздражение нервного корешка или нерва. Причиной может быть сужение межпозвоночного отверстия, попадание в это отверстие протрузии или грыжи. Это является первой причиной болей.
Кроме того, вокруг позвоночника еще и расположены мышцы. Они также испытывают определенные изменения. Они напрягаются, чтобы как-то поддерживать позвоночник в нормальном положении, но это у них не всегда получается.
В результате происходит хроническое перенапряжение мышц. А тугие, неэластичные мышцы тоже могут сдавливать нервы и не давать нервному импульсу проходить по ним.
Как проявляется обострение поясничного остеохондроза?
Типичная картина обострения поясничного остеохондроза (он же радикулит или прострел) выглядит так:
Вариаций проявлений поясничного остеохондроза очень много, так как именно поясничный отдел позвоночника обеспечивает работу ног от таза до кончиков пальцев ног.
Если боль не острая и стреляющая, а более умеренная, тупая и появляется/усиливается ТОЛЬКО при повороте или наклоне в сторону – значит ущемления нет. Такие характерные боли больше говорят о дисбалансе мышц, их хроническом перенапряжении, растяжении связок.
Так как же избавиться от болей в пояснице?
В течение дальнейших уроков, которые я буду присылать вам ближайшие несколько дней, мы с вами разберемся с этим вопросом, выработаем план избавления от болей и постепенно восстановим поясничный отдел до нормального состояния.
Но в рамках этого урока мы должны разобраться, что делать при типичном обострении и как быстро снять острую боль, чтобы дальше заниматься восстановлением поясничного отдела позвоночника.
Как снять острую боль в пояснице?
При обострении остеохондроза поясничного отдела позвоночника, в отличии например от шейного отдела, упражнения выполнять НЕЛЬЗЯ по анатомическим причинам.
Если, к примеру, для шейного отдела мы можем использовать изометрические упражнения для снятия болей, то для поясничного отдела такие упражнения не подойдут.
Поэтому в обострение нужно соблюдать следующий план:
1) Щадящий режим
Первое, что нужно сделать, это обязательно соблюдать постельный режим минимум одни – двое суток. Когда вы находитесь в положении стоя или сидя, в разы возрастает нагрузка на поясничный отдел. От этого ущемление еще больше будет давать о себе знать.
В положении лежа идет полная разгрузка поясничного отдела. Позвонки не давят друг на друга, межпозвонковые отверстия восстанавливают свои размеры, ущемление нерва уменьшается, мышцы максимально расслабляются.
При острой боли появляется отек нерва и окружающих тканей, спазм мышц, воспаление. Эти признаки еще больше провоцируют ухудшение состояния. В лежачем положении ущемление спадает, а значит, уменьшаются и воспаление, и отек, и спазм мышц.
2) Правильная укладка
Еще одно важное условие – это правильная укладка в постели. Чтобы максимально расслабить все мышцы и окружающие ткани, нужно поддерживать все изгибы позвоночника в физиологическом положении.
Кстати, кровать должна быть жесткая, чтобы не было никаких лишних перегибов в позвоночнике и можно было максимально расслабить мышцы.
3) Обезболивание
Некоторые люди при острых болях принимают препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные), которые активно рекламируют аптеки, телевизор, газеты. Это имеет смысл, но нужно учитывать следующие важные моменты.
Эти препараты нужно принимать по строгим показаниям и не более двух суток.
Такие препараты имеют огромный список побочных эффектов, начиная от кожи и заканчивая нервной системой. Они пагубно влияют все системы наших органов, перегружают печень, поражают слизистую желудка и кишечника и так далее. Вы сами можете прочитать об этом в инструкции к конкретному препарату.
Да, если боль сильная, то обезболивание все равно необходимо. Но я вам советую не пить таблетки, а лучше ставить обезболивающее в уколах внутримышечно. Так препарат быстрее дойдет до места назначения.
К тому же, таблетки просто могут не всосаться в кишечнике из-за многих причин (дисбактериоз, нарушение всасываемости, поражение стенки кишечника и т.д.).
Если есть возможность посетить невролога, то обязательно это сделайте. Он вам может поставить новокаиновую блокаду, которая действует намного эффективнее, чем НПВС.
Блокада более локальна и целенаправленна. У нее нет таких побочных эффектов. Такой способ будет намного лучше, безопаснее и быстрее работать, чем другие лекарства.
4) Местное обезболивание, если боли хронические
Если у вас боли не слишком сильные, а скорее тупые, умеренные и терпимые, то вполне можно обойтись местным обезболиванием – любая согревающая или обезболивающая мазь на поясничный отдел + аппликатор Кузнецова.
Лечь на спину и полежать хотя бы 20 – 30 мин, чтобы снять спазм и уменьшить боль.
5) Поддержка нервной системы
Так как при острых болях в спине страдают нервные волокна, то им в обязательном порядке нужна витаминная поддержка. В этот период рекомендую принимать витамины группы В (например, нейромультивит).
Но лучше всего ставить витамины группы В внутримышечно (тиамин, мильгамма). Причина та же, что и с таблетками. Витамины могут частично не пройти через кишечник. К тому же, любое лекарство проходит не только через кишечный барьер, но и через переработку в печени.
Только при условии, что у вас идеально работающий кишечник и нормальная печень, лекарство или витамин попадет в нужные ткани и органы. Чтобы обойти все эти этапы и точно получить витаминную поддержку, ставьте витамины лучше внутримышечно.
6) Упражнения и мягкое самостоятельное вытяжение
Допустим, вы уже внедрили все выше изложенные советы. Сейчас уже лежите на спине, поставили обезболивающее, витамины.
Теперь, чтобы не лежать просто так, займемся с вами упражнениями. Но, как я ранее неоднократно говорила, упражнения непосредственно для поясничного отдела позвоночника и для мышц спины на этом этапе выполнять пока нельзя.
Но вы можете и должны заниматься общими легкими упражнениями для мышц стоп, кистей, рук, а также выполнять дыхательные упражнения. Такие виды упражнений помогут расслабить мышцы и улучшить капиллярное кровоснабжение всех тканей.
К тому же, это будет хорошей профилактикой гиподинамии. Вы лежите, не двигаетесь, все процессы замедляются. От этого и дальнейшее восстановление будет проходить дольше.
Также вы можете делать мягкое самостоятельное вытяжение позвоночника.
Примеры упражнений я привожу в видео:
Главное условие выполнения упражнений – это плавность, мягкость и максимальная концентрация внимания на упражнении и собственных ощущениях.
Вот такой пошаговый план вам необходимо внедрить, если есть острые боли в спине, прострел, обострение. Этот план касается только первых дней, когда есть сильные и острые боли.
Что делать дальше?
Как только боль будет стихать, то есть процесс будет переходить в подострый период (обычно это происходит на третий-четвертый день после обострения), обязательно добавляем:
То есть, когда наступает подострый период, вы лежа активно выполняете лечебные упражнения, а когда ходите или сидите, одеваете ортопедический корсет.
Зачем нужны упражнения в подострый период?
Как лечатся большинство людей. Заболела спина, они отлежались, все вроде прошло, и они продолжают дальше вести тот образ жизни, который вели до обострения.
Поэтому если дальше вести себя так, как до обострения, очень скоро его можно получить повторно. И большинство людей его получают. И годами живут от обострения к обострению.
Избежать этого очень просто! Нужно начать заниматься лечебными упражнениями уже в подострый период. А когда он пройдет, подключить более сложные упражнения и продолжать заниматься дальше.
И именно в подострый период для вас очень важно начать активное восстановление позвоночника, а именно:
Лечебная физкультура с подострого периода становится главной и основной работой над восстановлением здоровья поясничного отдела. Она должна быть построена систематически – от простых упражнений к сложным, от исходного положения лежа на спине до исходного положения стоя в наклоне.
Подбирая правильно нагрузки и грамотно сочетая упражнения между собой, вы добьетесь стойкой ремиссии (отсутствие болей и других симптомов) и навсегда сохраните свою спину крепкой и здоровой.
Со следующего урока мы начнем разбирать, какие мышцы нужно включать в работу в первую очередь, в какой последовательности, какие упражнения нужно использовать, почему имеено их, как правильно их выполнять, с чего начинать, и много чего другого.
Встретимся в следующем уроке!
С уважением, Александра Бонина
По всем вопросам пишите в мою службу поддержки
P.S. Я буду вам очень признательна, если вы нажмете на одну из кнопочек и поделитесь этим материалом с вашими друзьями 🙂
Хотите раз и навсегда избавиться от болей в пояснице?
Если да, то рекомендую вам регулярно выполнять специальные комплексы лечебных упражнений, которые вы найдете в моей программе «Секреты здоровой поясницы».
* В ближайшие дни на программу действует ограниченная скидка для вас
Как оказать первую помощь при остеохондрозе
Если человек ощущает невыносимую боль при остеохондрозе, ему нужно скорейшее лечение. Чаще всего лучшим решением будет сходить к доктору. Оказание первой помощи до посещения врача поможет снизить боль и защитить структуру позвоночного столба.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Так как боль в спине при остеохондрозе каждый раз становится сильнее от активности, стоит создать условия максимального покоя. Человеку нужно улечься на твёрдую поверхность. Для этого лучше всего подойдёт жёсткий ортопедический матрац. В случае, если подобного матраса у больного нет, то он может прилечь на кровать, на которую положили щит из дерева, или на пол, с расположенным на нем толстым одеялом.
Пациент должен занять в кровати такую позу, которая не будет допускать чрезмерного натяжения повреждённого участка позвоночного столба. При дискомфорте в области поясницы, человеку стоит занять как можно более комфортное положение из допустимых. К примеру, боль можно снизить, если лечь на живот и подложить под него подушку, верхние конечности в такой позе нужно вытянуть впереди себя. В иной ситуации куда удобней станет положение лёжа на спине, под которую положили валики в область поясницы, также их стоит расположить под коленками таким образом, чтобы нижние конечности согнулись под углом примерно девяносто градусов. Очень часто болевой синдром снижается, если лежать на боку с придвинутыми нижними конечностями к животу, также с находящимся валиком под талией.
Как обеспечить покой для других повреждённых участков позвоночника
Локальное действие на место травмы
Облегчение болевых ощущений может обеспечить как тепло, так и холод. Так или иначе между телом и компрессом необходимо сделать тканевый слой. Главное, чтобы холод или тепло были сбалансированы, так как чрезмерная температура приведёт к ещё большему болезненному синдрому, отеканию области и переохлаждению. Компрессы с холодом можно прикладывать исключительно в первый день обострения болезни.
При оказании первой помощи можно воспользоваться мазями и гелями против воспаления. При сильном обострении использовать разогревающие или пекущие препараты наружного действия на основе яда пчёл и змей запрещено, так как они могут вызвать раздражение, увеличить кровоток и стать причиной отёчности в поражённой области. Стоит быть особо осторожным при нанесении мазей в области шеи, так как мази и гели приведут к увеличению давления в артериях.
Нельзя массировать поражённый участок в период особого обострения, так это увеличит болевые ощущения и вызовет рефлекс мышечного спазма. Нужно быть максимально осторожным, если болит позвоночник в сегменте шеи. Позвонки в шейном отделе гипермобильны при остеохондрозе, именно поэтому существуют такие противопоказания. В этой области располагаются важные структуры, деформации которых могут вызвать неприятные последствия для здоровья. Даже несильное давление на шею может вызвать спазм мышц, отёк и ухудшить протекание заболевания.
Медикаменты против болевого синдрома
Так как болевые ощущения являются частью защиты организма, стоит аккуратно принимать противоболевые анальгетики во время остеохондроза. Поскольку происходит искусственное избавление от боли, то при резких движениях ничего не будет сообщать о наличии проблемы в области позвоночного столба. В таком случае, если острые болевые ощущения принуждают использовать медикаменты, требуется скрупулёзно относиться к постельному режиму в первые несколько дней возникновения болезни. Если двигаться всё-таки приходиться, то старайтесь обходиться без резких движений.
При остеохондрозе принимаются нижеперечисленные группы медикаментов:
Новокаиновая блокада также подойдет в качестве способа избавления от сильного болевого синдрома. Анестетик вводить нужно очень близко к нервному корешку, тем самым он заблокирует боль. Однако данный метод имеет свои ограничения в применении, это связано с огромным количеством побочных эффектов, а именно: травмирование нервных структур, осложнения от инфекций и аллергия.
Чего следует избегать при приступах
Если пациента мучает сильная боль в области спины или шеи, то прибегать к самолечению ни в коем случае нельзя. В таком случае потребуется помощь медицинского специалиста, который сделает полный осмотр и поставит правильный диагноз, а также разработает программу комплексной терапии индивидуально под больного.
Не нужно всеми доступными методами устранять боль. К примеру, запрещено своими силами пробовать вправить смещённые позвонки или обращаться к неквалифицированным помощникам. Нельзя в чрезмерном количестве и без контроля принимать обезболивающие средства. Навредить могут и народные способы, если их не одобрил лечащий специалист.
Как проявляет себя и чем лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночного столба?
Остеохондрозом на сегодняшний день страдает огромное количество людей на нашей планете. При данной патологии нарушается нормальная структура межпозвоночных дисков, ослабевают связки и деформируются сами позвонки. Как с этим справиться?
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Большинство больных жалуются на выраженные боли в пояснице, крестце, иррадиирущие в нижние конечности. При появлении первых признаков заболевания нужно сразу же обращаться за консультацией к квалифицированному специалисту. Только своевременное лечение способно остановить данный патологический процесс и поспособствовать его регрессу.
Каковы же основные причины возникновения данного заболевания?
Главной причиной остеохондроза является длительная неравномерная нагрузка на ось позвоночного столба. А вот к факторам, которые сопровождаются такими нагрузками, можно отнести следующее:
Как себя проявляет это неприятное заболевание?
Начинается остеохондроз обычно из появления болей или дискомфорта в области поясницы или другого отдела спины. Эти неприятные ощущения могут передаваться на одну или обе ноги, причем иррадиация боли происходит по задней поверхности нижних конечностей, по ходу седалищного нерва.
Однако следует отметить, что у большинства пациентов симптомы появляются только лишь после перехода заболевания во вторую стадию. Сначала боль дает о себе знать после неаккуратных и резких движений либо после выполнения интенсивной физической нагрузки. С течением времени симптомы становятся менее острыми, больных беспокоят ноющие боли, которые, правда, периодически могут обостряться. На последних стадиях болезни выраженные симптомы беспокоят пациентов даже при малейшей двигательной активности, кашле, глубоком дыхании.
Когда хрящевая ткань межпозвоночного диска разрастается до таких размеров, что начинает сдавливать корешки спинномозговых нервов, выходящих со спинномозгового канала, то клинически наблюдается картина корешкового синдрома. Он проявляет себя следующим образом:
У людей с остеохондрозом поясничного отдела позвоночник утрачивает природную гибкость, движения в нем становятся более скованными. Повороты и наклоны туловища становятся болезненными. Очень часто данная патология приводит к нестабильности позвонков, вследствие чего поясничный отдел смещается с крестцовой кости, а это, в свою очередь, приводит к нарушению нормальных функций тазовых органов.
Какие принципы лечения и профилактики данного заболевания?
Перед тем, как назначить адекватное лечение врач должен тщательно расспросить больного, клинически и параклинически исследовать его, назначив ряд лабораторных и инструментальных методов исследования.
После постановки данного диагноза можно приступать к консервативному лечению, которое включает в себя медикаментозное воздействие на организм, занятия лечебной гимнастикой, сеансы мануальной терапии и физиотерапевтическое воздействие.
Лекарств, избавляющих от основных симптомов остеохондроза, на сегодняшний день существует очень много. К ним относятся и нестероидные противовоспалительные средства, и другие анальгетики, а также периферические мышечные релаксанты и биологические иммуностимуляторы. На поздних стадиях может понадобиться прием кортикостероидных гормонов.
