Памятка по уходу за тяжелобольными
Цели ухода за тяжелобольным пациентом:
· создание физического, социального, психологического комфорта;
· уменьшение выраженности клинических проявлений заболевания;
· улучшение качества жизни;
· профилактика возможных осложнений;
· установление психологического контакта, выявление нарушенных потребностей.
1. Поместите, если возможно, пациента в отдельную комнату, если этого сделать невозможно, то выделите ему место у окна.
2. Постель не должна быть мягкой. Постарайтесь не пользоваться клеенкой, так как она может вызвать мацерацию (раздражение) кожи и являться фактором развития пролежней.
3. Желательно использовать несколько легких шерстяных одеял, чем одно тяжелое ватное.
4. Рядом с постелью поставьте тумбочку (табуретку, стул) для лекарств, питья, книг и др. Если пациенту необходимо принимать лекарства строго по часам, а вы не можете это обеспечить, приготовьте необходимое
количество небольших стаканчиков и укажите на них часы приема.
5. В изголовье постели разместите бра, настольную лампу, торшер.
6. Для того чтобы пациент мог в любую минуту вызвать Вас, приобретите колокольчик или мягкую резиновую игрушку со звуком (либо поставьте рядом с пациентом пустой стеклянный стакан с чайной ложкой внутри).
7. Если пациенту трудно пить из чашки, то приобретите поильник или используйте соломку для коктейлей.
8. Если пациент не удерживает мочу и кал, можно приобрести памперсы для взрослых или взрослые пеленки. Без необходимости не используйте памперсы, так как они не дают дышать коже и могут вызвать раздражение и пролежни.
9. Используйте для пациента только тонкое хлопчатобумажное белье: застежки и завязки должны быть спереди. Приготовьте несколько таких рубашек для смены.
10. Проветривайте комнату пациента 5-6 раз в день в любую погоду по 15-20 минут, укрыв его потеплей, если на улице холодно. Протирайте пыль и делайте влажную уборку, по возможности, как можно чаще.
11. Если пациент любит смотреть телевизор, слушать приемник, читать обеспечьте ему это.
12. Всегда спрашивайте, что хочет пациент, и делайте то, о чем он просит. Он знает лучше Вас, что ему удобно и что ему необходимо. Не навязывайте свою волю, всегда уважайте желание пациента.
13. Если пациенту становится хуже, не оставляйте его одного, особенно ночью. Включите ночник, чтобы в комнате не было темно.
14. Спрашивайте пациента, кого бы он хотел ВИДЕТЬ, и зовите к нему именно этих людей, но не утомляйте его частыми визитами друзей и знакомых.
16. Волосы следует ежедневно причесывать, а 1 раз в неделю обязательно проводить осмотр на педикулез и мыть голову. Ногти на руках и ногах подстригать по мере их отрастания. Мужчин необходимо брить аккуратно, избегая порезов.
17. Глаза промывать ежедневно настоями ромашки, шалфея или чайной заваркой, используя пипетку и ватный шарик, по направлению от наружного угла глаза к внутреннему.
18. Ротовую полость (язык, десны, зубы) ежедневно обрабатывать раствором фурацилина, ромашки, шалфея. После каждого приема пищи необходимо прополоскать рот. По возможности можно использовать мягкую зубную щетку.
19. Осуществлять контроль за стулом и мочеиспусканием. При запорах, использовать слабительные, различные очистительные клизмы (по назначению врача)
20. Питание должно быть легкоусваиваемым, полноценным. Желательно кормить пациента небольшими порциями 5-6 раз в день. Пищу готовьте так, чтобы она была удобна для жевания и проглатывания: мясо в виде котлет или суфле, овощи в виде салатов или пюре. В рацион питания целесообразно включать супы, бульоны, каши, творог, яйца. Важно ежедневное употребление овощей и фруктов, а также ржаного хлеба и кисломолочных продуктов. Не давайте всю пищу только в протертом виде, иначе кишечник будет работать хуже. Во время кормления желательно, чтобы пациент находился B положении полусидя (чтобы не поперхнулся). Не укладывайте его сразу после еды. Не забывайте поить пациента соками, минеральной водой.
21. У пациентов из-за длительного пребывания в одном положении и нарушения нормального дыхания и вентиляции легких возможно развитие пневмонии. Необходимо сажать пациента, поворачивать его с боку на бок, проводить массаж грудной клетки (включающий в себя переворачивание больного на живот и легкое постукивание снизу вверх по всей поверхности спины), проводить дыхательную гимнастику.
22. Создание атмосферы оптимизма для обеспечения максимально возможного комфорта. Необходимо скрывать при разговоре тяжелые симптомы болезни, а иногда и диагноз. Приходится использовать ложь во благо. Досуг таким больным необходимо занять приемлемым занятием. Такие люди особенно чувствительны к одиночеству. Помните, тепло Ваших рук и слов куда важнее, чем телевизор.
24. Зарядка. Ежедневная для сохранивших движение органов. Реабилитационные мероприятия не смотря ни на что! Массаж, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика и др. Интересуйтесь новыми технологиями, медицина не стоит на месте, появляются новые приборы и методики для восстановления функций организма. Целью для родственников таких больных должно стать улучшение качества жизни пациента, а также продлить жизнь родного человека. Столкнувшись с уходом за тяжелобольным, не оставайтесь наедине с проблемой. Обратиться за помощью к друзьям, соседям необходимо заранее, пока не исчерпались Ваши силы. Переживания в подобной ситуации естественны. Не стесняйтесь попросить помощи B решении конкретной небольшой задачи, Вы ее заслуживаете. Кто-то поможет транспортом, советом, деньгами, купит лекарство, приготовит обед. Найдется наверняка помощник, способный хотя бы на несколько часов в неделю подменить Вас. В первые недели особенно тяжело, потом все станет привычным и не таким трудным. Если человека нельзя вылечить, это не значит, что ему нельзя помочь.
И помните, ни одно современное медицинское учреждение не способно
заменить больному домашний уют, заботу и любовь близких.
Как выбрать социальное учреждение для проживания пожилого или ослабленного человека?
Бывают ситуации, когда предоставить должный уход за пожилым человеком в домашних условиях затруднительно. Он ослаблен или не может самостоятельно передвигаться, возникают нарушения памяти, внимания, речи, поведения, а близких людей рядом нет или человек вовсе одинок. Выходом в такой ситуации может стать проживание в социальном учреждении. Важно знать критерии, на которые необходимо обратить внимание при подборе пансионата для проживания.
Первый шаг
К выбору дома-интерната нужно подходить серьезно. Перед принятием решения лучше изучить несколько учреждений, чтобы сравнить и оценить качество обслуживания.
«Прежде чем приступить к поиску, нужно понять, какие именно особенности здоровья имеет пожилой человек. Возможно, для маломобильных людей большая территория будет не так важна, как возможность получать диетическое питание», — говорит Игорь Полубоярцев, начальник отдела научно-методического геронтологического центра «Переделкино».
Подобрав несколько пансионатов, необходимо тщательно просмотреть отзывы. Например, жителям мешает шум при обновлении садовых дорожек. Но эти неудобства временные и скоро пансионат станет еще комфортнее. А вот регулярный недостаток средств гигиены должен насторожить потенциального клиента. Однако, полагаться только на отзывы не стоит, лучше посетить пансионат лично.
Безопасность и медицинская помощь
Пожилым и ослабленным людям может потребоваться ежедневное наблюдение или помощь врачей. В государственных социальных учреждениях есть лицензия на медицинскую деятельность, профессионально подготовленный персонал находится в доме-интернате круглосуточно. Если выбор пал на частный пансионат без медицинской лицензии, следует узнать, как при необходимости организуется процесс оказания помощи. Поинтересуйтесь, как хранятся и выдаются лекарственные средства, которые обычно принимают пожилые и ослабленные люди.
Обратите внимание на запах в пансионате. Если он неприятный, то это свидетельствует не только о редкой уборке помещений, но и о состоянии здоровья жителей и качестве ухода в этом стационаре.
Поинтересуйтесь наличием зоны пожарной безопасности, сигнализации. Уточните, как организуется эвакуация проживающих в случае тревоги, знакомы ли работники с правилами поведения при чрезвычайных ситуациях, проводятся ли регулярные инструктажи.
При посещении дома-интерната нужно обязательно обратить внимание на безопасность окружающего пространства. Поручни и барьеры предотвратят падение, а лифты и широкие дверные проемы позволят самостоятельно передвигаться на кресле-коляске.
Доступная среда
Территория пансионата, а также внутренние помещения должны быть оборудованы подъемниками и пандусами для маломобильных людей. Попробуйте сесть в кресло-коляску и проделать путь по обычным маршрутам из комнаты в столовую, холлы, на улицу. В хорошем учреждении трудностей с передвижением не возникнет.
Обратите внимание, есть ли в доме-интернате лифты. Кресло-коляска должна легко проходить в них, а кнопки расположены так, чтобы маломобильный человек мог дотянуться до них.
Проверьте оснащение учреждения указателями для слабовидящих людей, написанными шрифтом Брайля.
Эти нюансы позволят жителю пансионата выходить по своим делам, не прибегая к посторонней помощи и сохранять чувство собственного достоинства. Кроме того, маломобильный человек сможет сам распоряжаться своим временем, не ждать помощи персонала и выходить на прогулки тогда, когда ему захочется.
Комфорт и оборудование
При осмотре комнаты обратите внимание на мебель. Выдвижные ящики тумбочек, устойчивые стулья и кресла с подлокотниками исключат падения и помогут оставаться самостоятельными как можно дольше. Профессионалы в области ухода используют в работе функциональные кровати и матрасы, подъемники и другое оборудование, которое необходимо для маломобильных и ослабленных людей. Все это пригодится человеку, который вынужден обращаться за посторонней помощью, а также продлит его активный период жизни. Спросите у сотрудников, какие средства они используют для помощи маломобильным проживающим.
Обратите внимание, есть ли в жилых комнатах кнопка вызова персонала. Нажмите ее и засеките время реакции сотрудников. Уточните, доступны ли выключатели освещения маломобильным людям, имеется ли дежурный «ночной» свет.
Санузел должен быть оборудован специальными поручнями в зоне душа, раковины и туалета, надежно прикрепленными к стене. Такие приспособления позволяют не прибегать к посторонней помощи и проводить гигиенические процедуры самостоятельно. Ванная с высокими бортами, как в квартирах, — не подойдет для пожилого или ослабленного человека. Лучше, если, слив душевой находится на одном уровне с полом. Это предотвратит травмоопасные ситуации и облегчит прием душа.
Питание и досуг
Попросите попробовать пищу, приготовленную для жителей пансионата, уточните, есть ли диетический стол. В городских домах-интернатах шестиразовое питание, меню не повторяется в течение 21 дня. В рацион обязательно включают фрукты, мед, джемы.
Обратите внимание, как организован досуг проживающих: проводятся ли занятия, концерты и спектакли, есть ли помещение для личных увлечений. Не стесняйтесь попросить видеозаписи и фотографии прошедших мероприятий, расспросить об этом персонал или поискать информацию на сайте учреждения.
Познакомьтесь с кем-то из проживающих, узнайте его мнение о жизни в этом пансионате. Во время разговора обратите внимание на состояние одежды, волос и ногтей собеседника. Ухоженный внешний вид будет говорить о внимательном и заботливом персонале.
Выбор пансионата не ограничивается только этими критериями. Организация безопасности, питания и медицинского обслуживания — необходимая база оказания помощи в социальном учреждении. Также нужно обратить внимание на обращение персонала к жителям, и иметь возможность связаться с сотрудниками и проживающими по телефону или видеосвязи в любое время суток.
Городские пансионаты для ветеранов труда
Если пожилой человек выбирает для проживания государственное учреждение, нужно обратиться с заявлением в районный центр госуслуг «Мои документы». Все данные и заключение врачебной комиссии с участием врача-психиатра направляются в Департамент труда и социальной защиты населения города Москвы, который выдает «путевку» в один из домов-интернатов города. Сотрудники Департамента стараются учесть территориальные предпочтения человека, а форму пребывания — временную, постоянную или пятидневную выбирает сам претендент.
Справочно:
В столице работает 32 дома-интерната. Они предназначены для постоянного или временного проживания пожилых людей и инвалидов 1-й и 2-й групп с постоянной регистрацией в Москве.
По вопросам размещения и проживания в городских домах-интернатах можно обратиться в Координационный центр стационарного социального обслуживания города Москвы по телефону: 8-495-276-11-55. Горячая линия работает с 8 до 20 часов, без перерыва и выходных. Обращения также принимаются по электронной почте: Socialdom@mos.ru.
Ознакомиться с реестром поставщиков социальных услуг Департамента труда и социальной защиты населения Москвы можно
Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы
Что делать, если некому ухаживать за лежачим больным?
Существует несколько способов, как организовать уход за лежачим больным родственником не своими руками. Бесплатные варианты, требуют оформления медицинских документов. Тогда ежедневно будет приходить социальный работник или волонтер. Есть платные варианты, где помощь оказывается опытными патронажными сестрами прямо в квартире или загородном пансионате. Как определить, где лучше всего обслужат Вашего подопечного?
Факты, которые надо учесть, прежде чем понять, где лучше ухаживают за лежачим больным?
Поможет ли приходящий социальный работник из собеса?
Внезапная случившаяся болезнь с близким человеком часто ставит нас в невыгодное финансовое положение. Сразу появляется естественное желание обратиться за бесплатной помощью в государственную социальную службу. Нужно оформить порядка 10-12 документов, чтобы 3 раза в неделю к Вашему подопечному приходил социальный работник. Он приносит по списку еду, оплачивает счета в банке, но не проводит гигиенических процедур, не убирает квартиру и не готовит пищу. Как правило, даже за дополнительные деньги они не соглашаются на что-то большее, так как имеют много заявок по району, и физически не успевают подрабатывать.
Бесплатная волонтерская помощь от благотворительных фондов
Еще один вариант бесплатной поддержки лежачих больных через благотворительные организации. Сейчас их большое количество, и сотрудничают они с людьми с тяжелыми заболеваниями. Возьмут ли Вашего родственника под свою заботу? Нужно звонить, общаться, объяснять конкретную ситуацию. Волонтерское движение развивается и работает.
Патронажные службы Москвы
Патронажная сестра на платной основе, это современный цивилизованный способ, когда некому ухаживать за лежачим человеком. Рынок услуг помощи больным на дому существует в Москве с 2004 года. За это время сформировался основной список фирм, которых Вы можете увидеть на первых двух страницах «Яндекс» и «Гугл». Учредители патронажной службы «Добрая помощь 57» стояли у истоков создания этого рынка.
Почему поиск сиделки доверяют нам, и какие проблемы Заказчиков решаются за деньги?
Обязанности сиделки
Основной список обязанностей, выполняемых помощницей лежачему больному:
А сиделка с медицинским образованием выполнит:
Графики работы сиделок
Существуют два основных графика работы сиделок:
Если не с кем оставить лежачего больного днем, Вам нужна приходящая сиделка. От 2 до 12 часов в день, в зависимости от тяжести заболевания, такая помощница будет контролировать состояние организма человека, и работать по списку дел, указанному выше. Стоимость услуги 120-250 рублей в час.
Круглосуточное постоянное проживание помощницы в квартире у больного заказывают, когда родственник живет один. И на ночь из близких людей у него никто не остаётся. Сиделка с проживанием 24 часа находится рядом, своевременно информирует Заказчика в кризисных ситуациях. Стоимость услуги от 20 до 45 тысяч в месяц.
Пансионаты для лежачих больных
Что лучше для Вашего подопечного, болеть и лежать в родных стенах, где постоянный присмотр и внимание одной сиделки, или загородный воздух, комната на двоих и сиделка, у которой десять таких лежачих постояльцев? При прочих равных условиях цена размещения в доме престарелых и найма отдельной круглосуточной помощницы совпадает. Прежде чем решиться на вывоз родственника в пансионат, ответьте для себя на следующие вопросы:
Многие пожилые воспринимают пансионат, как ссылку, нужно аккуратно подготовить человека к мысли, что теперь он будет жить не в своей квартире.
Что делать, если некому ухаживать за лежачим больным? Скорее всего, придется остановить свой выбор в пользу найма сиделки с проживанием, либо отдать подопечного в пансионат. Чтобы не потерять хорошие отношения, конечное решение нужно принимать совместно на семейном совете.
Статья подготовлена менеджером патронажной службы «Добрая помощь 57»
Частые вопросы о деменции
Подозреваю, что у дедушки деменция. Стал сильно раздражителен и невнимателен. Куда обратиться, чтобы проверить, болен он или нет?
Вам следует обратиться к неврологу, в поликлинику по месту жительства. Если будут выявлены когнитивные нарушения средней или тяжелой степени, то необходимо записаться на прием к врачу-геронтологу.
У мамы деменция. Врач открыто говорит, что это неизлечимо. А сам «лечит»: выписывает кучу таблеток, и не самых дешевых. Какой смысл?
Думается, Вы не совсем точно интерпретируете слова врача. Не всякая деменция необратима. В ряде случаев ее можно вылечить, хотя процент таких случаев невысок. По–видимому, говоря о неизлечимости, ваш врач имеет в виду определенный тип деменции, которым страдает ваша мама.
Теперь о таблетках. Они нужны больному, даже если шансов на излечение нет. Лекарства позволяют временно снять ряд симптомов либо замедлить их развитие.
Если говорить о симптомах в когнитивной сфере (память, речь, мышление), то замедление нарушений, вызываемое препаратами, может продлевать общение с больным на годы. Стоит ли это общение потраченных на лекарства денег, решать Вам.
Что же касается поведенческих симптомов, то от их проявления близкие страдают не меньше, чем сам больной (бессонница, агрессия. ). Хотя врачи сами не рекомендуют злоупотреблять этими лекарствами, иногда их прием — единственный способ исправить неблагоприятную ситуацию.
Так и складывается ситуация, в которой применение лекарств не может помочь в избавлении от развивающегося заболевания, но принимать их все же приходится, чтобы снять его негативные проявления и замедлить его развитие.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, надо ли нам обращаться к специалистам. Маме 66 лет, давно не работает, сидит с внуками. Постоянно всем недовольна: никто её не ценит, никто ничего не хочет. Постоянно бросает нам очень язвительные фразы- провоцирует скандал, сама же обижается, жалуется (очень доверительным тоном) дальним родственникам, своим знакомым. Со стороны она вполне нормальна, вежлива. Но дома постоянно скандалы. Когда она кричит, она говорит очень злые вещи, проклинает нас с сестрой и т.д. Что делать?
Все-таки нужно найти возможность показать вашу маму специалистам. Никакая онлайн-консультация не может заменить приема у врача. Если опираться на описанные Вами факты, здесь, скорее всего, идет речь об особенностях характера. Каким она была раньше человеком? Как правило для возрастных пациентов характерно заострение черт характера: если человек был всегда властным, занимал соответствующую должность, то в пожилом возрасте это все может усилиться.
Я устала. Ухаживаю за больной матерью (сосудистая деменция), и это все больше походит на замкнутый круг. Сил уже больше нет. Что делать в таком состоянии?
Возможно, у Вас депрессия. Обратитесь к специалисту. Сегодня разработано множество методов для лечения этого состояния, а у антидепрессантов нового поколения минимальные побочные эффекты. Хотя ограничиваться врачебной помощью не стоит. Попробуйте заручиться поддержкой окружающих. Дайте им возможность пригласить Вас в гости, в кино, на прогулку за город. Не забывайте о собственных увлечениях. Если Вы стали меньше думать о себе из–за необходимости ухаживать за больным, то в конечном счете это все равно скажется на качестве Вашего ухода.
У мамы деменция. Помогаю ей, как могу. Муж говорит: чем больше будем помогать, тем быстрей она разучится делать сама. Это правда? Есть ли какие-нибудь рекомендации на этот счет?
Как ни банально, истина лежит посредине. Правы Вы, когда помогаете маме, прав и Ваш муж, когда предлагает дать ей возможность выполнять привычную работу самостоятельно.
Поддержка и помощь Вашей маме необходимы. Из–за болезни она хуже справляется с тем, что легко делала раньше. Вместе с Вами она достигает конкретной цели, на которую направлены действия. К тому же, выполняя работу вместе с мамой, окружая ее заботой, Вы поддерживаете ее в эмоциональном плане. Другой вопрос – в какой мере оказывать помощь?
Можно порекомендовать Вам внимательно следить за развитием деменции и четко отличать ту работу, которую больной делать уже не в состоянии, от работы, которую он выполняет (пусть медленней и с более низким качеством). В первом случает помощь не только желательна, но и необходима. Неудачные попытки совершить какое–либо действие – источник дополнительного стресса для больного. Не говоря уже о случаях, когда эти действия связаны с обеспечением нормальной жизнедеятельности. Во втором случае (если Вы знаете, что мама в состоянии справиться сама) лучше поддерживать в ней желание сделать работу самостоятельно, даже если результат будет не самым лучшим. Если выполнять всю работу за маму, она будет утрачивать навыки гораздо быстрей.
Таким образом, помогая, необходимо проявлять гибкость и постоянно следить за той изменчивой гранью между возможным и невозможным для больного на определенной стадии заболевания.
Уважаемые специалисты! Когда моя жена заболела, к нам перестали ходить в гости друзья. Никого не хочу винить. Возможно, они просто не знают, как себя повести в этой ситуации. Но очень обидно.
Хотя в своем письме Вы не задали вопроса, хотелось бы прокомментировать высказанные Вами соображения. Мы полагаем, что Вам следует поговорить с ближайшими друзьями. Позитивный и открытый разговор позволит Вам узнать причину, по которой они перестали к Вам ходить. (Вполне возможно, что они пошли на такой шаг из лучших побуждений.) К тому же это даст Вам возможность донести до друзей Вашу позицию, сказать им, что ваша семья как никогда нуждается в их поддержке. Обязательно расскажите им о характере заболевания Вашей супруги. Успокойте, если последние встречи встревожили их. Надеемся, что такой разговор позволит решить проблему.
Вашей супруге нужно общение. В нем залог сохранения многих социальных навыков и осознания собственного Я. А Вам, как опекуну, нужна поддержка. Поэтому заручиться помощь ваших друзей необходимо. Если же этого будет недостаточно или взаимопонимания найти не удастся, попробуйте связаться с теми людьми, которые хорошо знакомы с проблемой и легко поймут Вас.
Папа жил один, а когда у него стала развиваться деменция, он переехал к нам. Так мне гораздо удобней ухаживать за ним. Но возникла проблема. Мой сын, которому сейчас 12 лет, перестал приглашать в дом друзей. Стесняется поведения дедушки. Есть ли какое–то решение?
В этой ситуации простого однозначного решения нет. Первым шагом, конечно, должна стать откровенная беседа с ребенком. Покажите, что готовы отвечать на любые вопросы, обсуждать любые проблемы. Расскажите ему о дедушкиной проблеме. Ребенок должен понять, что изменения в его поведении не преднамеренны, а вызваны заболеванием. Объясните, что ничего зазорного в нем нет, и что никто не виноват в том, что с некоторыми людьми такое происходит. Попробуйте связаться с классным руководителем или другим учителем, к мнению которого ребенок готов прислушаться, и попросить у него поддержки. Когда у сына сложится понимание ситуации, и он перестанет стесняться, он сможет сам объяснить друзьям и приглашать их к себе.
Наш дедушка задает все время один и тот же вопрос. Миллион раз. Повторяет и повторяет. Еще ловит меня и рассказывает в стотысячный раз какую–нибудь историю из своей жизни. Как нам реагировать на это?
Проблема лишь в том, что дедушка не помнит, как задавал свой вопрос, как уже получил на него ответ и как рассказывал свою историю. Реагировать на это нужно спокойно. С полным пониманием того, что дедушка не виноват и доставляет вам хлопоты не специально. Услышав очередной «вечный» вопрос, попробуйте ответить самыми общими словами. Дать ему понять, что все в порядке и беспокоиться не о чем. Или попробуйте простой прием: напишите ответ на листке бумаги и положите перед дедушкой. Когда он снова задаст вопрос, просто пока–жите на листок. Можно также попытаться отвлечь дедушку каким–нибудь делом. И еще. Иногда повторяющийся вопрос – знак беспокойства и дискомфорта. В этих случаях вместо словесного ответа просто обнимите дедушку, покажите, что вы помните о нем и готовы позаботиться.
Негодование и попытка защищаться – нормальная реакция любого человека на принудительное раздевание. Больному трудно понять необходимость сторонней помощи в делах, которые всегда были частью его интимной жизни. Если Ваш папа активно сопротивляется проведению водных процедур, лучше оставить на время эту затею. Прием душа – не такая неотложная необходимость, чтобы из–за этого создавать лишнюю напряженность в отношениях с отцом.
Попробуйте варьировать время суток. (Утром больной может оказаться более податливым, чем вечером.) Или дайте папе возможность выбирать, спросив, когда он предпочитает принять душ. Он может положительно отреагировать на предоставленную свободу выбора. Или постарайтесь мотивировать его как–то иначе. («Папочка, поскольку ты обычно моешься перед сном, я уже набираю воду в ванну». «Папа, ты чай пить будешь до или после душа».) Попробуйте выражать восторг папой после приема водных процедур: «Папа, ты такой свежий, такой красивый после ванной». Кроме того, если папа еще Вас узнает, возможно, ему трудно смириться с обнажением перед собственной дочерью. Можно попытаться пригласить нянечку или другого человека, который с этим справится.
