что делать со старыми рентгеновскими снимками

Рентген (рентгенография)

До XX столетия врачам приходилось работать с «завязанными глазами». Увидеть внутренние органы пациента — об этом мечтали еще древние доктора. «Проникающее сквозь плоть» зрение помогло бы понять, что происходит в организме больного, установить более точный диагноз, назначать более эффективное лечение.

Но многие столетия врачи были вынуждены разбираться в причинах болезней лишь по внешним симптомам. Ситуация изменилась в 1895 году, когда 50-летний физик Вильгельм Рентген открыл новый вид излучения. Рентгеновские лучи позволили впервые проникнуть в святая святых человеческого тела — получать «фотографии» костей, суставов, внутренних органов.

Несмотря на то, что сегодня существуют более высокотехнологичные методы диагностики, врачи продолжают активно применять рентген. Это помогает получить много ценной и нужной информации.

В каких случаях нужно делать рентген? Какие болезни это помогает диагностировать?

Рентгеновское исследование — один из самых часто используемых методов визуализации. Его применяют для диагностики самых разных заболеваний, в разных сферах медицины.

Когда человек, который получил травму, поступает в травмпункт, первым делом врач назначит ему рентген. Исследование помогает разобраться, были ли повреждены кости и суставы, отличить переломы и вывихи от менее серьезных травм. Травматологи используют рентгенографию, чтобы проверить, насколько правильно были репонированы (сопоставлены) отломки кости, правильно ли установлены, не сместились ли спицы, винты и другие металлические конструкции.

Врачам-стоматологам рентгенография помогает оценить состояние корня зуба и тканей, которые его окружают, челюстных костей. ЛОР-врачи применяют рентгеновские лучи, чтобы оценить состояние придаточных пазух носа. Рентгенография грудной клетки играет важную роль в диагностике патологий сердца и легких.

Часто рентгенографию применяют для диагностики заболеваний позвоночника. Она помогает выявить аномалии и травмы (переломы, подвывихи) позвонков, оценить состояние осанки, межпозвонковых дисков, диагностировать сколиоз, остеохондроз и другие заболевания. Это незаменимый метод диагностики в работе врачей-неврологов, ортопедов.

Мягкие ткани видны на рентгенограммах не так хорошо, как кости. Но их можно «прокрасить» при помощи специальных рентгеноконтрастных растворов. Рентгенографию с контрастом применяют для исследования сосудов, органов пищеварительной системы, бронхов, почек и мочевого пузыря.

Разновидности рентгена

Первый снимок костей кисти, сделанный Вильгельмом Рентгеном, стал самой настоящей сенсацией. Врачи смогли впервые увидеть, что находится внутри тела человека, не прибегая к вскрытию. Со временем рентгенография претерпела большие изменения, её возможности сильно выросли. В современных клиниках применяют разные виды рентгенодиагностики.

Во время рентгеноконтрастных исследований в орган вводят раствор специального вещества, которое дает на снимках яркую тень и тем самым контурирует его стенки. Контрастный раствор можно выпить, применять в виде клизмы, ввести через специальные катетеры в бронхи, мочевой пузырь, мочеточники и почечные лоханки, жёлчные протоки и протоки поджелудочной железы, в другие органы. Отдельная разновидность рентгеноконтрастных исследований — ангиография, во время которой раствор контраста вводят в сосуды.

Рентгенографию можно сочетать с рентгеноскопией — исследованием, во время которого врач наблюдает за работой органа на экране в реальном времени. Отдельные виды рентгенографии применяют для скрининга — ранней диагностики онкологических и других заболеваний. Например, флюорография помогает вовремя обнаружить патологические образования в грудной клетке, маммография — в молочной железе.

Если во время исследования особым образом перемещать источник излучения и пленку, можно получить изображение со «срезом» исследуемой части тела на разных уровнях. Такое исследование называют томографией. Во время компьютерной томографии также применяется рентгеновское излучение.

Рентгеновские лучи — это опасно?

Рентгеновские лучи — разновидность электромагнитных волн. Их испускают электроны, которые, сильно разогнавшись, ударяются о плотный материал. Рентгеновские волны — не что-то созданное искусственно человеком, это естественное излучение, которое попадает на Землю с лучами Солнца. Каждый человек ежедневно испытывает на себе действие рентгеновского, и даже радиоактивного излучения, в минимальных дозах.

Да, ученые относят рентгеновские лучи к канцерогенам, то есть к факторам, которые повышают риск рака. Однако, если использовать X-лучи правильно, риски ничтожны, они несопоставимы с той пользой, которую приносит рентген.

Лучше сделать рентгеновский снимок, если это приносит пользу. Постановка диагноза и выбор лучшего способа лечения перевешивает очень небольшой риск от проведения рентгеновского исследования.

Рентгенография — безопасный метод диагностики, потому что:

У кого рентген не применяют?

Запишитесь на рентгенографию в медицинский центр «ПрофМедЛаб». Для записи звоните по телефону +7 (495) 120-08-07. Если вам назначена рентгенография пояснично-крестцового отдела — прочтите про подготовку к исследованию.

Источник

Медотходы в кабинетах флюорографии: правила обращения и утилизации

Рентген неслучайно ассоциируется с опасностью. После диагностических обследований в кабинетах флюорографии остаются использованные пленки, фиксажные растворы, другие жидкости. Как правильно обращаться с таким мусором, кто и куда вывозит его на утилизацию, что происходит с ним дальше?

В кабинетах флюорографии все отходы потенциально опасны

Какие отходы образуются в кабинетах флюорографии

Несмотря на то, что в мире все большее распространение получают цифровые носители, в нашей стране в рентген-кабинетах по-прежнему активно используют рентгеновскую пленку. Она состоит из целлюлозной основы, слоя фотоэмульсии и защитного желатинового покрытия. Опасность представляют бром, хлорид, серебро и красители, которые содержатся в фотоэмульсии и растворах для проявки.

Пленка, растворы и рентгеновские трубки не относятся к отходам класса Д – не являются радиоактивными, несмотря на то что трубка выделяет ионизирующее излучение. Содержание радионуклидов в них не превышает уровни, указанные в «Основных санитарных правилах обеспечения радиационной безопасности». Такие отходы классифицируются как токсичные и принадлежат к классу Г.

В пленке и реагентах содержится серебро, которое можно извлечь и использовать повторно. Поэтому их отправляют на вторичную переработку. В фиксажных растворах, проявителях, непроточных промывных водах, других составах также немало растворенного серебра, поэтому нормативы запрещают сливать такие жидкости в канализацию.

Из 1500 кг рентгеновских снимков можно извлечь 5 кг серебра

Правила обращения с медотходами из кабинетов флюорографии

Этапы обращения с опасными отходами в рентген-кабинетах такие:

Как утилизируют отходы из кабинетов флюорографии

Организации, имеющие лицензию на этот вид деятельности, забирают из рентген-кабинетов отработанную пленку, фиксажные растворы, трубки, проявители. Утилизировать их самостоятельно нельзя, поскольку велик риск получить химический ожог или другую травму. Этот этап доверяют предприятиям, которые занимаются утилизацией ртутьсодержащих приборов и отходов из рентген-кабинетов.

В составе пленки есть драгоценные металлы, поэтому предпочтение отдается не уничтожению, а переработке на вторсырье.

Практикуют разные методы утилизации рентген-пленки:

Бракованные пленки и снимки отбеливают медным купоросом и поваренной солью, промывают в стоячей воде. С помощью тиосульфата натрия с них удаляют галоидные соли, промывают водой, а основу утилизируют. Так из 1000 кг пленки можно получить 1 кг серебра.

С помощью химического, термического, электротехнического способа серебро выделяют также из фиксажных растворов. Если поместить жидкость в неподходящую тару, серебро вступит в реакцию с материалом, что значительно усложнит его извлечение.

Если переработать на вторсырье материал невозможно, его сжигают в печках с электрическим фильтром. Оставшиеся пыль и золу транспортируют на предприятия, где из них все равно извлекают серебро. Этот метод менее предпочтителен из-за риска пережога и сложного процесса газоочистки.

Токсичные компоненты в составе рентгеновской пленки и фиксажных растворов представляют угрозу для человека и экологии. Попадая в атмосферу, химические элементы отравляют воду, грунты, наносят вред живым организмам. Поэтому к отходам из кабинета флюорографии нужно относиться внимательно, а их вывоз на утилизацию доверять профильным лицензированным компаниям.

Источник

Как нестандартно использовать рентгеновские снимки? Хью Терви и его фантазии

Все мы хоть раз в жизни проходили через руки рентгенолога и получали от него дивный презент в виде рентгеновского снимка. Самые сознательные хранят эти листочки, самые педантичные — выбрасывают. А английский дизайнер Хью Терви превращает их в тысячи долларов.

Рентген для Терви — муза, которая помогает придумывать и создавать шедевры дизайнерского искусства. Одной из последних серий его работ является разработка принтов для голландского производителя компьютерной техники Canyon.

Canyon X-Ray — это не просто очередная линейка периферии и аксессуаров для мобильных компьютеров, это ультрамодная серия с дизайном, стилизованным под необычные рентгеновские снимки. Выглядят устройства так, как будто их просветили рентгеновскими лучами, но при этом изображения остались яркими и совсем не похожими на традиционные монохромные снимки.

В линейку X-Ray входят мышки, колонки, наушники, сумки, рюкзак и чехол для портативных ПК различных размеров, а также виниловая наклейка для ноутбука.

Начнем с того, без чего технику далеко не унесешь. С рюкзака.

Рюкзак

Для портативной техники, в том числе для ноутбука с диагональю до 16 дюймов, вполне удобный и надежный. Материал, из которого он сделан, на ощупь приятный и на вид непромокаемый. Все застежки-молнии хорошо прошиты, а «собачки» украшены подписью Хью Терви. Вообще, его подпись присутствует на всех устройствах — где-то интегрирована в сам принт, где-то в определенную деталь устройства.

Принт действительно завораживает, в мельчайших деталях прорисованы микросхемы, транзисторы Выглядит все это буйство ядовито-зеленых внутренностей ПК очень эффектно. Такой дизайн особенно должны оценить компьютерные маньяки и поклонники стиля «киберпанк».

Что касается удобства эксплуатации, то тут претензий никаких нет. Вместительное отделения для ноута с липучкой и защитными стенками. Множество дополнительных отделений и кармашков также присутствует. Спинка имеет специальную мягкую вставку, поэтому, если даже долго гулять с рюкзаком за плечами, дискомфорта быть не должно.

Портативная акустическая система

Если принять во внимание скромные размеры, то звучание можно назвать практически идеальным. На большой громкости малыши не хрипели и не издавали посторонних звуков, которые бы портили композицию. Суммарной мощности 5 Вт оказалось вполне достаточно, чтобы воспроизводить музыку с ноутбука и планшета, и делать это гораздо лучше встроенных динамиков.

Подключаются колонки через 3,5 мм аудио-джек, а питаются через USB-интерфейс, поэтому для работы с планшетом придется покупать специальную зарядку от сети с выходом на USB, ее нет в комплекте с устройством. Это не очень удобно, но изначально эти колонки предназначались для работы с ноутбуком и нетбуком.

Беспроводная мышь

Корпус этой малышки симметричен, средний по размеру и дополнен вставками софт-тач по бокам. Она проста и незамысловата в плане технических характеристик (разрешение 1000 dpi, стандартный набор кнопок, миниатюрный 2,4 ГГц приемник), но уникальна с точки зрения дизайна. Да-да, над ней Терви и Canyon поработали на славу. Вся верхняя поверхность расписана в рентгеновском стиле, поэтому манипулятор скорее похож на причудливого робота, нежели на компьютерную мышь. Это отличный подарок за вполне себе приемлемые деньги. От такого никто не откажется.

Виниловая наклейка

Этот аксессуар в последнее время набирает обороты популярности. В первую очередь, из-за вполне бюджетного ценника на реабилитацию внешнего вида поцарапанного ноута. Наклейка проста в использовании — один раз отмерил, один раз отрезал, один раз наклеил — и вуаля. Крышка ноута снова новая и красивая.

Подытоживая знакомство с линейкой аксессуаров Canyon X-Ray, можно однозначно сказать, что это преинтересное решение на российском рынке. Каждый из продуктов серии может стать не просто очередной железкой на рабочем столе, а аксессуаром в повседневной жизни.

Источник

Старые рентгеновские снимки куда девать

«Промышленно-коммерческая группа «ТЕХНОПРОЕКТ» утилизирует различные виды пленки, в том числе рентгеновскую пленку, снимки, кинопленку с извлечением драгоценных металлов. Вся деятельность компании осуществляется согласно законодательству РФ, имеются необходимые лицензии и сертификаты.

От юридических лиц принимаем пленку в любых количествах по минимальной сумме за договор утилизации – 10 000 рублей.

Утилизация рентгеновской пленки

Рентгеновская пленка, содержащая определенное количество серебра, применяется для исследований во многих учреждениях. Поэтому после использования её необходимо сдать на переработку для извлечения серебра и дальнейшей утилизации отходов.

Утилизация рентген пленки, рентгеновских снимков, проявителя и фиксажа

При воздействии лучей рентгеновского аппарата на светочувствительную поверхность пленки получается рентген-снимок. Под воздействием проявителя в местах, куда попал луч образуется металлическое серебро. В процессе этой обработки проявителем и фиксажем часть серебра смывается в растворы, образуя прозрачные участки. Поэтому важен сбор и утилизация не только самих снимков, но и проявителя, фиксажа и всех серебросодержащих растворов.

Утилизация фотопленки

Необходимость утилизации фотопленки также объясняется содержанием серебра. Сама фотопленка состоит из нескольких слоев на основе гибкого листа из пластика или целлюлозы. На этот прозрачный слой наносится фотоэмульсия, которая содержит ионы серебра и другие ценные вещества. Сверху пленка покрывается защитным слоем из желатина.

Отходы фотопленки образуются как при производстве, так и после использования. Эти отходы подлежат утилизации с выделением драгоценных металлов.

Утилизация кинопленки

Группа компаний «ТЕХНОПРОЕКТ» осуществляет утилизацию отходов киностудий в СПб и Москве, утилизируем отработанную, засвеченную, просроченную кинопленку и другие отходы киностудий.

Утилизация проявителя и фиксажа

В проявителе, фиксаже и других растворах остается значительное содержание растворенного серебра, поэтому слив таких растворов недопустим и требуется утилизация.

Что еще нужно утилизировать?

Главным документом, который регулирует условия обращения и использования оборудования и материалов, содержащих драгоценные металлы, является Федеральный закон от 26.03.1998 N 41-ФЗ «О драгоценных металлах и драгоценных камнях». Порядок сбора регламентируется Постановлением Правительства РФ N 431 от 25.06.1992, но этот документ содержит только основные сведения. Кроме того, для определения списка, подлежащего к утилизации с извлечением серебросодержащих материалов, можно ориентироваться на Инструкцию по учету, сбору, хранению и сдаче в государственный фонд серебра в виде лома и отходов, получаемого при сборе изношенных серебросодержащих узлов и деталей электроаппаратуры, приборов и иных изделий, утвержденная Минэнерго СССР 19.09.1979. В пункте инструкции 3.10 перечислены основные материалы и растворы, в том числе:

Услуги

Оказываем услуги по утилизации промышленной рентгеновской пленки, отходов рентгенкабинетов, фотоцентров, фотолабораторий, киностудий, типографий и других организаций, использующих в работе пленку и другие фотоматериалы.

Как связаться?

Наши сотрудники проконсультируют по вопросам списания и утилизации по телефону в СПб (812)421-15-75 или электронной почте mail@aurum.pro. Вывоз осуществляется во всех городах РФ.

Также рекомендовано к прочтению:

Преимущества работы с промышленно-коммерческой группой «ТЕХНОПРОЕКТ»

Предоставляется полный пакет документов, соответствующий законодательству

Профессиональные вежливые сотрудники, обладающие большим опытом в обращении с опасными отходами и прошедшие специальное обучение

Утилизация с соблюдением экологических норм и максимальным использованием вторичного сырья

Соблюдение сроков на всех этапах работ

Наличие всех необходимых лицензий и сертификатов

© 2016-2017 ПКГ ТЕХНОПРОЕКТ

Вся представленная на данном интернет-сайте информация(включая цены) носит исключительно ознакомительный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ.

Конечно, там ртуть, кадмий, фреон, угарный газ! Шютка. Всего лишь фольга и парафинрованная бумага – части бумажного конденсатора.

Старые рентгеновские снимки, особенно старые (и чем старее – тем лучше) ни в коем случае нельзя выкидывать! Среди них попадаются такие, у которых основа сделана из целлулоида!
А с ним хоть что можно сделать – хоть в ацетоне растворить и клей сделать, хоть ракету запустить!
А новые можно выкидывать без зазрения совести, там основа сделана из ацетилцеллюлозы – абсолютно неинтересного вещества.
Num Lock, насчет синильной кислоты вас кто-то дезинформировал. По моему скромному мнению, эмульсия этой рентгеновской пленки мало чем отличается от эмульсии обыкновенной черно-белой бромсеребряной фотобумаги, которую выкидывать не запрещено.

Про синильную кислоту причитал в какой-то старой книге, там рассказывалось, что помещения для хранения рентгеновской плёнки надо обязательно делать пожарозащищёнными, иначе при сгорании плёнки в воздух попадёт синильная кислота.
В 1985 году целлулоид для изготовления фотоматериалов уже не применяли. Но всё равно из снимка можно много чего сделать. Трафарет, грампластинку, просто моддинговую штуку с подсветкой с необычным рисунком.
У меня есть целлулоидный трафарет-линейка, но я его жечь не буду! Современный трафареты-линейки сделаны из полистирола толщиной 2..3 мм, а старые, целлулоидные, имеют толщину около 1 мм. Они гораздо удобнее.

Мы в детстве целлулоид называли «дымовухой»

А я из алюминиевой пудры, селитры (не скажу какой), и столярного клея лепил шарики, которые в горящем виде прожигают сталь, и которые ничем нельзя потушить. Но уж больно долго они просыхали.
Пачку ренгеновских снимков на основе из «быстрогорелки» я нашел в подвале своего дома среди полусгнивших медицинских книг 30-40 годов. Думаю что пленка из тех же времен.

А ещё из рентгеновских снимков можно грампластинки делать, называется «на костях».

ага только резак осталось собрать

\Я в свое время,когда цены на драгметаллы подскочили (лет 4-5 назад кажись, зимой), сдал два спичечных коробка КМ-ок, выручил чуть больше 100$.\

Блин!! А я удивлялся зачем охрана регулярно у нас в лабораториях двери ломала.
Думал, что ради пары сотен кондёров незачем мараться. А тут такие доходы!
Вешать надо этих сборщиков «желтого» на радиорынках.
Можно не за шею, а за ноги. Но ОБЯЗАТЕЛЬНО прямо на заборе рынка.

Форум про радио — сайт, посвященный обсуждению электроники, компьютеров и смежных тем.

Мы собираем и перерабатываем все типы жидких и твердых серебросодержащих материалов:

Источник

Утилизация рентгеновских снимков. А вы знали как это происходит?

Вряд ли найдется человек, который за всю свою жизни ни разу не сталкивался с необходимостью делать рентген снимок. При этом нередки случаи, когда хранить такие изображения пациенты не считают нужным. Бывает, что снимок не выбрасывается сразу, однако хранится в местах совершенно неподобающих, собирая на поверхность следы сгибов и царапины. Между тем стоит относиться к таким снимкам, как к важному источнику информации, поскольку при развитии какой-либо патологии состояние «до» может сыграть немалую роль в диагностике.

Что представляют собой рентгеновские снимки

Рентген снимок – это изображение-негатив исследуемого при помощи направленного рентгеновского излучения органа. Получают такие изображения на специальной пленке. Основное свойство рентгеновских лучей, которое с пользой для дела использует медицинская отрасль – способность проникновения сквозь вещества. При этом различные вещества в разной степени способны поглощать такое излучение. Костная ткань лучше поглощает рентгеновские лучи, соответственно и видимость у них на пленке лучшая.

Органы пищеварения наряду с мягкими тканями имеют меньший процент поглощения лучей. Чтобы получить качественную рентгенограмму внутренних пищеварительных органов необходимо применение контрастного вещества.

У специальной пленки, применяемой в процессе проведения рентгенограммы, весьма чувствительное верхнее покрытие. Когда на него воздействуют лучи, светочувствительная поверхность пленки начинает разлагаться, в процессе выделяя серебро. Для получения видимого изображения снимок необходимо проявить. В процессе обработки его специальными веществами выделение серебра нарастает в зонах, получивших наибольшее облучение. Эти участки чернеют, зоны, поглотившие меньшее количество облучения, напротив, светлеют.

Полученное изображение путем обработки фиксажем закрепляют на снимке, предварительно промыв поверхность проточной водой. Основная цель фиксажа – остановить продолжающееся постепенное проявление. Необходимо полное удаление серебра бромистого из верхнего желатинового покрытия пленки. Процесс фиксации сменяет промывка снимка, время процедуры составляет порядка 30 минут. Затем с полученного снимка убирают осадок и высушивают. Температура при этом сохраняется комнатная.

Хранение снимков

Есть ряд правил, позволяющих сохранять снимок в хорошем состоянии, что немаловажно, поскольку любое повреждение на поверхности может помешать установлению правильного диагноза:

• Рентген снимок хранится в бумажном конверте, данный материал лучше всего уберегает верхний слой от механических дефектов.

• Сгибать снимки запрещено. При большом размере пленки лучший выход – сворачивание его в трубку, которую затем упаковывают в бумагу или мягкую чистую материю.

Есть ли ограничения по количеству рентгенографий в месяц или год?

По словам Кирилла Харламова, существует регламент для медицинских работников, работающих с рентгеновским излучением. «Для рентгенлаборантов и врачей-рентгенологов дозовая нагрузка не может превышать 100 миллизиверт за пять лет, или 20 миллизиверт в год. Это показатель, после которого, во-первых, нужно отстранить сотрудника от работы на некоторое время, во-вторых, разбираться, почему была получена такая дозовая нагрузка, и, в-третьих, отправить работника на санаторно-курортное лечение», — поясняет эксперт.

Статья по теме Организм «насквозь». Ответы на самые популярные вопросы про КТ и МРТ

Между тем для пациентов подобного ограничения не существует. «Какого-то норматива по количеству дозовой нагрузки, после которого пациенту нельзя больше проводить исследования, нет. Как и данных о том, что нельзя делать рентгенографию чаще определенного количества раз в неделю или в месяц. Все очень индивидуально. Мы различаемся по разным показателям, начиная с веса, роста, возраста, заканчивая тем, как быстро из организма выводятся радикалы, которые образуются в процессе прохождения рентгеновского излучения. Основное противопоказание для исследований, в которых используются рентгеновские лучи, — это беременность», — добавляет Харламов.

Ответ

Прежде чем ответить на вопрос об условиях хранения рентгеновских снимков, давайте рассмотрим подробнее, что такое рентгенография. В ходе этого процесса для диагностики состояния или работы внутренних органов человек подвергается рентгеновскому облучению. После облучения направленные рентген-лучи, воздействуя на пленку, формируют усредненное очертание исследуемых органов на поверхности плёнки. В ходе анализа снимков на пленке специалисты выявляют дефекты в виде незапланированных уплотнений или отклонения в размерах или расположении органов.

Соответственно, для того, чтобы отвечать поставленным задачам, рентген-пленка должна иметь следующие конструкционные особенности:

При каких исследованиях дозовая нагрузка выше?

По словам врача, при рентгенографии на объем дозовой нагрузки влияют параметры телосложения, например, состояние жировой клетчатки человека. При исследовании одного и того же органа дозовая нагрузка у тучного пациента будет больше, чем у стройного.

Также дозовая нагрузка различается при рентгене разных регионов тела. «При исследовании органов брюшной полости объем излучения, которое проходит через человеческий организм, больше, чем при исследовании кисти. Чтобы рентгеновский луч прошел через брюшную полость и диагност получил результат, который позволит ему написать заключение по текущей клинической ситуации, нужна большая нагрузка на рентгеновскую трубку», — поясняет Харламов.

Как организовать хранение рентгеновских снимков в клинике

Если пациент завершил лечение, материалы рентген-исследований сдаются в архив в день его выписки. При сдаче на титульном листе истории болезни пациента ставят штамп, указывающий, сколько и когда рентгенограмм было сдано в архив. Штамп заверяет подпись рентгенолаборанта. Срок хранения рентгеновской пленки и цифровых рентгенограмм в архиве – два года, если у пациента нет патологий.

Если патология имеется, срок хранения рентгеновской пленки может составлять:

После завершения срока хранения снимки утилизируются как отходы, содержащие серебро.

Переработка и утилизация рентгеновской пленки

Для рентгеновских отходов требуется особый сбор, хранение и утилизация. Грамотная переработка рентгеновской пленки не наносит вреда для природы и экологии и используется во вторичном производстве.

Переработка рентгеновской пленки в России

В других странах к проблемам сохранности и сбора медицинских отходов уделяется повышенное внимание. Еще на начальных этапах мусор сортируется и далее грамотно собирается и хранится. Россия не является исключением. В России разработаны специальные инструкции и документы, в соответствии с которыми производятся действия в отношении сбора, хранения и переработки рентгеновской пленки, представляющей особо опасный класс.

Существуют специализированные организации, имеющие лицензии и действующие соответственно установленным нормативам. Организации имеют документы на оборудование, инструкцию, квалифицированных работников. Также необходимо заключение договора с медицинским учреждением, с которым организация сотрудничает.

Хранение отходов рентгенологии

Основными источниками рентгеновских отходов класса Д являются:

Огромная опасность для людей и экологии утильсырья группы Д предполагает сбор и хранение под контролем в соответствии с нормативными актами. Собираются отходы сначала в одноразовые емкости, затем перемещаются во многоразовые контейнеры. Все упаковки для хранения используются синего цвета и имеют маркировку знака радиоактивности.

Полезная информация

В большинстве случаев снимки выдают людям на руки в бумажных конвертах. Именно они подходят для хранения пленки лучше всего, так как обеспечивают ей надежную защиту от механических повреждений верхнего слоя. Исказить результаты обследования может даже самая маленькая царапина, которая возникла в результате трения поверхности снимка о твердую поверхность. Если врач ошибочно примет этот дефект за часть изображения, это может затруднить постановку правильного диагноза и повлечь за собой назначение неверного лечения.

Сгибать рентгеновские снимки категорически запрещается. Если пленка очень большая, что осложняет ее транспортировку, можно свернуть ее в трубочку, а потом замотать бумагой или мягкой чисто тканью. Рентгеновские снимки нужно оберегать от загрязнений. Для этого их следует хранить в твердой и хорошо закрывающейся коробке, не вынимая при этом из конвертов. Если снимок провел на свету более трех часов, это может вызвать его потемнение. Для хранения пленки вполне подходит комнатная температура, которая держится в пределах от 16 до 27 градусов. Уровень влажности при этом должен составлять от 30 до 50 %. Если температура воздуха увеличится незначительно, ничего страшного с пленкой не случится, но если она составит более 50 градусов тепла, снимок также может потемнеть.

Для того чтобы обеспечить продолжительное хранение рентгеновской пленки, ее нужно тщательно промыть в процессе обработки. При правильных условиях она сможет сохранить свои свойства до ста лет. Сделать рентген вы можете в нашей клинике, а если вас интересуют цены на УЗИ, вы найдете их у нас на сайте.

Рентгеновский архив. Сроки хранения флюорограмм..

3.Устройство рентгеновской трубки.

Рентгеновское излучение создается рентгеновской трубкой, которая состоит из катода и анода.

Наибольшее напряжение подходит к катоду.

Это отрицательно заряженный элемент (электрод). Представляет собой вольфрамовую нить накала. Бывают две нити накала большая и малая. Они выполнены в форме спирали, которая позволяет сократить площадь. На поверхности нити накала нанесен слой из щелочноземельных компонентов. Исследования с малой нитью накала проходят с малой нагрузкой, с большой нитью накала — с большой нагрузкой.

Положительно заряженный элемент. Представляет собой вольфрамовую пластину (мишень). Форма анода различная, в зависимости от трубки может быть:

· в виде усеченного конуса, который соединен с ротором; ротор запускает конус, и он будет вращаться. Это трубки с вращающимся анодом.

· в виде скошенной под 45° пластины. Это трубки с не вращающимся анодом. Эти трубки устанавливаются на дентальные аппараты, в маммографы, в палатные аппараты и некоторые другие рентгеновские установки.

Выполнена из жаропрочного стекла. Внутри относительный вакуум. Снаружи трубка покрыта металлическим кожухом (свинец). Между колбой и кожухом слой масла для охлаждения. Масло способно испаряться, от этого зависит срок эксплуатации трубки (4-5 лет). Для выхода рентгеновских лучей используется выходное окно в форме квадрата. Одно окно колбе (большое), второе — в кожухе (малое окно).

Классификация рентген. трубки:

-диагностические и терапевтические

-по мощности (от 0.2 до 100 квт)

-по числу фокусов (один или два)

-по конструкции анода ( с неподвижным или с вращающимся анодом)

-по способу охлаждения (водное, масленное или комбинированное)

Цифровая рентгенография. Преимущества и недостатки метода.

— Доза рентгеновского излучения уменьшается опосредованно (не надо переснимать).

-Дает возможность проводить обработку изображения (фильтровать, измерять, увеличивать)

-Удобное архивирование (запись на диски и внешние носители)

— нет фотохимического процесса обработки пленки.

— Уменьшение лучевой нагрузки в 8-10 раз.

-Позволяет моделировать контрастность и яркость изображения

-Сокращает время исследования

— Передача информации по сети другим специалистам и в другие учреждения

-Очень дорогое оборудование.

-Изображение не достоверное на 100% — оно виртуальное.

-Не имеет юридической силы, не является документом, т.к. они могут быть изменены.

-На бумажных носителях не получается анализировать снимки, а пленка очень дорогая.

-Мало информативна для исследования мягких тканей

Рентгенография в стоматологии. Требования, предъявляемые рентгеновскому кабинету в стоматологической поликлинике (размеры помещений, сан.режим).

Обеспечение радиационной безопасности при рентгено-стоматологических исследованиях (САНПИН 2.6.1.1192-03

В стоматологических клиниках, расположенных в жилых зданиях, разрешено устанавливать рентгеновские аппарата цифрового типа и аппараты, работающие с высокочувствительным приемником изображения (без фотолаборатории). Пи этом помещение, в котором проводятся рентгено-стоматологические исследования, должно соответствовать требованиям норм радиационной безопасности.

-Над помещением, в котором проводятся рентгеновские исследования, недолжно быть помещений с повышенной влажностью. Если выше расположена жилая квартира, то над рентген-кабинетом не должно быть туалетов, душевых и ванных комнат. Могут быть— коридоры, кухни и жилые комнаты.

-Ширина дверного проема должна быть не менее 0.9 м,

-Дверь из процедурной в коридор должна открываться в сторону коридора.

-Дверь из комнаты управления (пультовой) в процедурную должна открываться в сторону процедурной.

-При нахождении в помещении более одного рентгенодиагностического аппарата предусматривается устройсн блокировки одновременного включения двух и более аппаратов.

-Все открытые металлические приборы (в клинике чаще всего это радиаторы отопления)должны быть изолирован с помощью защитных экранов.

-Поверхности стен и потолка в рентген-кабинете должны быть гладкими, легко очищаемыми и допускать влажную уборку.

-В качестве материала пола разрешено использовать керамическую плитку или антистатический линолеум.

-В помещении процедурной обязательно должна быть раковина с подводкой горячей и холодной воды.-Система приточно-вытяжной вентиляции в рентген-кабинете должна быть автономной. Вытяжка должа осуществляться из двух зон — верхней и нижней, в отношении 50% ; приток — в верхней зоне. Кратность воздухообмена в час должна составлять не менее 3 по вытяжке и 2 по притоку.

Один раз в месяц проводят генеральную уборку с мытьем стен, окон, подоконников, мебели, оборудования.

Виды вуалей рентгеновского изображения. Способы их предупреждения.

Под вуалью понимают общее или местное почернение эмульсионного слоя пленки или приобретение им окрашенного оттенка, вызванные различными причинами, помимо процесса рентгенографии. Вуаль может образоваться под воздействием, различных факторов: естественной фоновой радиации, тепла, высокой влажности и химических паров, при нарушении условий проявления пленки и неправильном фотолабораторном освещении.

Возникновение общей или частичной вуали означает, что пленка неправильно или длительно хранилась, частично или полностью засвечена

ионизирующим излучением или светом. Окисление на воздухе мокрой или смоченной в проявителе пленки. Проявление в старом или в неравномерно нагретом проявителе. При проявлении в истощенном проявителе образуется желтая,желто-коричневая вуаль. Радужная вуаль, покрывающая всю пленку или в виде пятен, появляется во время загрязнения проявителя фиксажем.

Уровень вуали определяется при сенсиметрической оценке рентгеновской пленки. Он не должен превышать 0,22.

— выражается в появлении в изображении «молниеподобных», ветвистых структур и участков выраженной оптической вуали (потемнение снимка). Она образуется в результате самопроизвольных электрических процессов в эмульсии при хранении коробок одна на другой, либо при старении пленки.

— определяется в виде черных полос различной ширины по периметру пленки. Образуется в результате попадания в коробку с пленкой ионизирующего излучения.

— определяется в виде (не) равномерно усиленного потемнения пленки. Образуется при использовании неисправных лабораторных фонарей, либо при действии на пленку других источников света.

— определяется в виде смазанности и затемнения рисунка в месте воздействия теплового источника с наложением желтизны. Возникает при длительном рассматривании формирующегося изображения слишком близко к лабораторному фонарю.

— появление на проявленной пленке дополнительного серого фона, снижающее контрастность изображения.Появляется вследствие окисления проявителя, находящегося в эмульсии пленки, если ее долго держать вне проявочной емкости.

Пузырчатая вуаль (пятна заливки) —

отражается в виде округлых недопроявленных участков различных оттенков. Образуется в результате фиксации воздушных пузырьков на поверхности пленки в момент ее проявления.

Дихроическая (двухцветная) вуаль —

в виде окрашивания снимков в желто-зеленых или красновато-зеленый цвет.Образуются при попадании фиксажа в проявитель, избытке бромистого калия в проявителе. При истощении фиксажа могут проявляться сине-зеленые пятна.

— в виде потемнения пленки и снижения ее контрастности. Возникает при ручном проявлении пленки в теплом проявителе (выше 25°).

· Цифровая рентгенография. Основные методы получения цифрового изображения.

· Непрямая цифровая рентгенография.

Рентгеновское излучение преобразуется в световые вспышки, затем преобразуется в электросигнал. При непрямой цифровой рентгенографии физико-технические условия (доза излучения) не меняются.

· Прямая цифровая рентгенография.

Рентгеновское излучение непосредственно переходит в электросигнал.

Основными методами получения цифрового изображения являются:

· оцифровка рентгеновского изображения, получаемого на выходе с усилителя рентгеновского изображения (УРИ)

· применение запоминающих люминофорных пластин

· использование полупроводниковых детекторов для регистрации рентгеновского изображения

Наиболее широко используемым методом получения цифрового изображения является использование подсистем, позволяющих оцифровать видеосигнал с выхода УРИ. Такие системы построены на базе аналогово-цифрового преобразователя (АЦП). АЦП регулярно измеряет амплитуду видеосигнала и в зависимости от величины присваивает цифровое значение. Число измерений выполняемых в течение секунды, называется частотой модуляции. Чем выше частота, тем более точно будет оцифрован видеосигнал. Метод является относительно дешевым, используется более 15 лет и позволяет получать цифровое изображение высокого качества.

Цифровая рентгенография — это способ получения рентгеновского изображения в цифровом виде для последующего его анализа, обработки и хранения. Главная цель рентгеновских изображений в цифровой форме — получение максимально возможного количества диагностической информации. Обычное рентгеновское изображения на пленочной рентгенограмме далеко не всегда позволяет добиться этого. Цифровая же обработка рентгенограммы позволяет расширить возможности: корректировать изображение, улучшать его визуальное качество и проводить компьютерную обработку, что в значительной мере способствует улучшению диагностики.Получение изображения основано на ослаблении рентгеновского излучения приего прохождении через различные ткани с последующей регистрацией его на рентгеночувствительную плёнку.

В результате прохождения через образования разной плотности и состава пучок излучения рассеивается и тормозится, в связи с чем на пленке формируется изображение разной степени интенсивности. В результате, на плёнке получается усреднённое, суммарнное изображение всех тканей (тень). Из этого следует, что для получения адекватного рентгеновского снимка необходимо проводить исследование рентгенологически неоднородных образований.

В современных цифровых аппаратах регистрация выходного излучения может производиться на специальную кассету с плёнкой или на электронную матрицу. Аппараты, обладающие электронной чувствительной матрицей, стоят значительно дороже аналоговых устройств. При этом печать плёнок производится только при необходимости, а диагностическое изображение выводится на монитор и, в некоторых системах, сохраняется в базе данных вместе с остальными данными о пациенте.

Качество полученного рентгеновского снимка определяется, 3 основными параметрами. Напряжением, подаваемым на рентгеновскую трубку, силой тока и временем работы трубки.

2.
Рентгенография в стоматологии. Защита пациента от лучевой опасности.
Радиационная безопасность пациентов может быть обеспечена следующими путями:

· знанием врачом-стоматологом оптимальных алгоритмов обследования пациентов с различными видами патологии,

· знанием врачом-стоматологом величин радиационной нагрузки при различных методах рентгенологического исследования;

· экранированием жизненно важных и высокочувствительных органов пациента,

· диафрагмированием поля облучения,

· сокращением до минимума времени исследования, что обеспечивается качеством пленки и усиливающих экранов.

Набор передвижных и индивидуальных средств защиты персонала и пациентов в

рентгенодиагностическом кабинете для стоматологических исследований. >

· Большая защитная ширма для аппаратов, работающих с обычной пленкой без усиливающего экрана, панорамных аппаратов, пантомографов (при размещении пульта управления и процедурной в одном помещении) — 1 шт.

· Фартук защитный односторонний — легкий (для персонала) — 1шт. воротник защитный (для персонала) — 1шт.

· Фартук защитный стоматологический (для пациента) или накидка (пелерина) защитная и передник для защиты гонад (для пациента) — 2шт.

Дозы облучения персонала групп А; Б и населения не должны превышать основных пределов доз, установленных НРБ-99.

· 3.
Рентгеновские трубки с вращающимся анодом. Особенности их эксплуатации и преимущества перед трубками с неподвижным анодом.
Рентгеновские трубки с вращающимся анодом.

Скорость вращения анода достигает 2800, 6000 и даже 9000 оборотов в минуту. Там где есть вращающийся анод, катод несколько отклонен от центральной оси. При вращающемся аноде пластина может быть выполнена не только из вольфрама, но и из малибдена и вольфрамо-рениевого сплава. Вращение анода позволяет повысить теплоемкость. Трубка с вращающимся анодом позволяет проводить исследования органов человека с большим объемом и повышенной плотностью (череп, позвоночник), где необходимы лучи повышенной жесткости. Он сравнительно мало нагревается при периодической рентгенографии с короткими выдержками (десятые доли секунды) даже при рабочем анодном напряжении на трубке свыше 100кВ.

Рентгеновские трубки с неподвижным анодом.

Характеризуются низкой теплоемкостью анода. Такая конструкция анода не позволяет длительно эксплуатировать рентгеновскую трубку с большим анодным напряжением. Используются в маломощных рентгеновских аппаратах (дентальных и передвижных).

· 1.
Бронхография. Две основные методики бронхографии. Роль рентгенолаборанта.
Бронхография

— методика рентгенологического исследования бронхов после их искусственного контрастирования рентгеноположительными контрастными препаратами с предварительной анестезией верхних дыхательных путей и бронхиального дерева.

Существует две основные методики бронхографии: общая и направленная.

Исследование начинают с анестезии дыхательных путей. Под контролем рентгеноскопии катетер вводят в устье главного бронха исследуемого легкого. Через катетер контрастным веществом туго заполняют главный, долевые и частично сегментарные бронхи. На трохоскопе выполняются снимки исследуемого легкого в прямой, боковой и косых проекциях. Направленная бронхография.

В ряде случаев используют направленную бронхографию с контрастированием бронхов отдельной доли, сегмента легкого.При этом катетер вводят в устье соответствующего бронха. Другие манипуляции выполняются также как при направленной. Получаемое изображение исследуемых бронхов более четкое, чем при общей бронхографии. Для направленной бронхографии требуется большее количество анестетика. Продолжительность исследования при направленной бронхографии примерно в два раза больше, чем при общей, и соответственно вдвое больше облучение больного. Общая бронхография легче переносится больными, что объясняется меньшим количеством токсичных анестетиков, отсутствием раздражения катетером устьев бронхов и меньшей продолжительностью исследования. При общей бронхографии меньше облучение персонала.Все указанные этапы бронхографии выполняются врачом — рентгенологом. Рентгенолаборант оказывает помощь врачу при исследовании. Рентгенлаборант является основным членом группы, которая призвана обеспечить правильное, эффективное и безопасное использование рентгенографического комплекса. Работа рентгенлаборанта строится на следующих принципах:

-Строгое соблюдение режима стерильности в операционной с учетом особенностей работы рентгеновского оборудования. Современные рентгено-ангиографические аппараты имеют покрытие, стойкое к действию дезинфицирующих средств. Но при их обработке нужно учитывать следующие моменты: использовать современные дезсредства, не содержащие активного хлора, разводить минимально допустимую концентрацию, не допускать проникновения дезсредства внутрь аппарата.

-Знание хода эндоваскулярных вмешательств не только с точки зрения рентгенлаборанта, но и манипуляций рентгенохирурга, операционной сестры, сестры-анестезистки. Эти знания позволяют на практике в нужный момент применить различные возможности современной рентгеновской аппарату

-Знание принципов оказания экстренной помощи при неотложных состояниях.Зная ход эндоваскулярных вмешательств, осложнений, которые могут возникнуть при тех или иных манипуляциях, рентгенлаборант, имея опыт работы по оказанию экстренной помощи, при необходимости может помочь оказать квалифицированную помощь при проведении реанимации.

-Активное участие в использовании современных компьютерных технологий при получении качественного изображения. Знание возможностей оборудования, грамотное использование лазерных камер и проявочных автоматов способствует значительному улучшению качества получаемых рентгенограмм.

Выполнение вышеизложенных принципов работы в отделении рентгеноэндоваскулярной хирургии и ангиографии позволяет повысить вклад рентгенлаборанта в проведении процесса, обеспечить более эффективную и качественную эксплуатацию рентгенографического оборудования.

2.
Рентгенография в стоматологии. Преимущества цифровой рентгенографии перед пленочной.
-Снижение лучевой нагрузки на пациента в 10—20 раз, или на 90—95%.Именно во столько раз детекторы современного радиовизиографа более чувствительны к рентгеновским лучам, чем обычная пленка.

-Применение радиовизиографа позволяет отказаться от фотолабораторного процесса.

-Создание фундаментальной базы данных пациентов. Ее объем определяется только возможностями памяти компьютера. Изображение в первичном или преобразованном виде может храниться в памяти компьютера.

-Использование радиовизиографа предусматривает ряд стандартных вариантов обработки изображения:

—возможность изменения яркости и контрастности,

—возможность получения и сравнения негативного, позитивного и цветного изображений.

—возможность увеличения и получения панорамного изображения.

—возможность выполнения линейных и угловых измерений, что позволяет получать внутри рентгенограмм значительное проекционное увеличение;

—возможность определения оптической плотности и построения гистограмм.

-Радиовизиографическое изображение возникает на экране монитора уже через несколько секунд после экспонирования. Еще несколько секунд необходимо для оптимизации качества изображения. Для получения твердой копии на лазерном принтере или на термовидеопринтере необходимо еще 15—20 с. Суммарные затраты времени на выполнение одной радиовизиограммы не превышают 1 мин. В настоящее время разработаны технологии получения пленочных рентгенограмм течение 2—4 мин (машинное и ручное проявление в высокотемпературных растворах, самопроявляющаяся пленка и др.).

3.
Интенсивность рентгеновского излучения. Факторы, влияющие на интенсивность.
Интенсивность рентгеновского излучения

определяется напряжением генерирования, величиной анодного тока и расстоянием от фокуса трубки.

Один и тот же пучок лучей с увеличением расстояния падает на все большую и большую поверхность; когда расстояние увеличилось вдвое, облучаемая поверхность увеличилась вчетверо и, следовательно, интенсивность облучения уменьшалась в четыре раза. С увеличением расстояния втрое облучаемая площадь увеличилась в девять раз, а интенсивность облучения уменьшилась в девять раз и т. д. Отсюда следует, что с увеличением фокусного расстояния вдвое для получения одинаково эффекта потребуется увеличить количество рентгеновской энергии, падающей на пленку или кожу больного, вчетверо. И обратно, с уменьшением расстояния вдвое количество подведенной рентгеновской энергии должно быть уменьшено вчетверо.

В интенсивности рентгеновского излучения имеют значение также тип аппарата, характеристика трубки и угол падения лучей на облучаемую поверхность. Наибольшая интенсивность излучения получается на конденсаторных аппаратах, дающих: более или менее постоянное высокое напряжение; наименьшая интенсивность получается при питании трубки однокнотронным аппаратом с прерывисто-пульсирующим напряжением. Рентгеновская трубка в зависимости от ее изношенности может давать разницу в 25% и более. Что касается угла падения, то облучаемая поверхность получит максимальное количество энергии, если она расположена перпендикулярно к направлению пучка лучей.

2.
Абсцессография. Роль рентгенолаборанта при выполнении этого исследования.
Рентгенологическое исследование образовавшихся гнойников после введения в их полости контрастного вещества путем пункции.

используются: омнипак, визипак, ультравист.Перед абсцесографией выполняют обзорную рентгенограмму исследуемой области. В полость абсцесса вводят пункционную иглу, отсасывают ее содержимое. Затем в полость вводят контрастный раствор.

Рентгенографию осуществляют в прямой и боковой проекциях.

Введенный контрастный раствор при полипозиционном исследовании рисует на снимках формы, величину абсцесса, его внутреннюю поверхность, иногда указывает связь его с соседними органами и полостями.

Источник