Один день из жизни морга

— … Чего вы в четверг к нам пришли? — спрашивает санитар Саша. — Чтобы понять, что к чему, надо было с утра в понедельник. Во-первых, в выходные не вскрывают. Во-вторых, сводят счеты с жизнью в будние дни реже, чем в выходные. Одиночество или чрезмерная выпивка тому виной — кто знает.

Самоубийц вскрывают с особой тщательностью. А вдруг это убийство? На то экспертиза, чтобы поставить точки над «i». Даже если тело перерезано электропоездом, останки все равно вскроют «по технологии». А Саша будет вновь сокрушаться по поводу того, что это «лишняя работа» — вскрывать череп тому, от кого после электропоезда осталось «мокрое место».

Подразумевается, что санитар морга, как токарь у станка, должен содержать свой инструмент в готовности и исправности. Саша это понимает. Иначе «заминка с головой» выйдет. Заминки лучше не допускать. И хотел бы расслабиться после очередного вскрытия, да родственники за дверью «забыться» не дадут. Не понимают они «специфики» морга. Словно сговорившись, прибывают за телами родных на машинах с самого утра. И требуют выдать им свидетельство о смерти и тело немедленно. Немедля — нельзя. Врач-эксперт на вскрытии — один, а умерших много. Вскрытие — та же операция, и требует она немало времени и сил.

Живые в ожидании ведут себя по-разному. Кто тихо плачет, а кто, увидев закрытое окно в регистратуре, всовывается «по грудь» и, увидев пьющую чай регистраторшу, орет: «Как, вы тут еще и едите?».

На живых работающие здесь эксперты, санитары и другие служащие морга не обижаются. По мере возможности, стараются услужить. Вскрытие не ускоришь, зато процесс одевания умершего, укладки его в гроб доведен до автоматизма.

Если работает лифт, не будет заминки и с подъемом каталки с трупом. Но лифт, как и прочее оборудование морга, за много лет эксплуатации поизносился и частенько отказывается «служить». Тогда «служить» приходится санитарам. Они спускаются в подвал, выкатывают из-за массивной двери (как из склепа), задернутой байковым одеяльцем, нужный труп и вручную тащат его наверх, каждый раз вспоминая «добрым» словом проектировщиков, задумавших два поворота на лестнице, которые ни на каталке, ни на носилках не преодолеть. Только вручную, с телом на перевес.

А если это тело разложилось, разбухло? У санитаров одна задача: вынести запакованную в мешок «массу» так, чтобы но дороге не растеклась. Не то с уборкой хлопот не оберешься, а для останков еще один мешок понадобится. До «растекания» тел в морге не доходит. Таких достают из канализационных колодцев, подвалов, водосточных люков или с чердаков.

«Испорченного» привезли и при мне. Куртка сохранилась. И кеды. На остальное лучше не смотреть. А экспертам приходится работать и с таким «материалом». По полной программе вскрытия. Возможно, бедолагу опознают по кедам. Или по куртке. Но в последний путь он отправится в мешке. А если не опознают? Спустя некоторое время он ляжет в землю под регистрационным номером. Доставят его на кладбище служащие морга. Это «бесплатное приложение» к должностным обязанностям штатного фотографа морга — Светланы. Она сделает снимки останков и сопроводит их до места погребения, оформит все документально и вернется к своим прямым обязанностям.

— Не женская это работа, — говорю я Светлане.

— Не женская, — соглашается она. — Но и ее надо кому-нибудь делать. А у нас в морге, какую работу ни возьми, не скажешь, что о ней мечтал с детства. Я тоже попала сюда случайно. Думала, подработаю. Осталась. У нас все так: или сразу уходят, или уже никуда. Мы же понимаем, что не каждому это «дано» — работать в морге. Если можешь, остаешься и несешь эту ношу до конца…

До конца своих дней делали свое дело врачи-эксперты Владимир Четин, Генрих Бурак, Сергей Сорока. Никто из них не дожил до пенсии. Это только кажется, что они, работая с тем, что остается от человека после смерти, огрубели до бесчувственности. Врач-эксперт Эдуард Трухан, только что вскрывший пять взрослых трупов, «сломался» на шестом, детском. Он сам выезжал по этому «вызову», сам доставал мальчика из петли, сам вскрывал худенькое тельце.

Дети в морге — не редкость. Дети ведь тоже умирают. От болезни. От нашей, взрослой, беспечности. По нелепой случайности. Но каждый раз маленькое тело на большом «разделочном» столе воспринимается как личная трагедия. Их вскрывают бережно. Как живых. Одевают и причесывают, будто хотят загладить чью-то вину. Детские трупики редко приходится спускать в холодильную камеру. Безутешные родители и привозят, и увозят детей из морга, что называется, как только, так сразу. Но был недавно случай, когда девочку не забирали целую неделю. Свидетельство о смерти мать получила — и как в воду канула. Пришлось звонить в детскую поликлинику, чтобы кто-нибудь сходил, узнал, что к чему. Сходили. А там — дым коромыслом, родители пособие на похороны ребенка получили, пропивают… Раньше такое случалось редко — чтобы умерших родные не забирали. Теперь каждый месяц — по несколько случаев.

Отказываются, в основном, от стариков. Приходят, чтобы забрать свидетельство о смерти. Для пособия. И ищи потом ветра в поле. Работники морга потом звонят родственникам, взывают к совести. Иногда действует. Чаще — нет. Ссылаются на дороговизну, на давние обиды. На государство, которое «обязано». Дети отказываются хоронить родителей. Сестры — братьев. Братья — сестер. «Отказников» собирает и отвозит на кладбище Светлана. Случается, потом звонят в морг, чтобы узнать, где «дорогая» могила. Чаще — нет.

Хотя порой случается и такое. В понедельник это было. День, как сказано, для морга тяжелый. Трупов набралось столько, что складывать некуда. Вот и пришлось рассортировать. Тех, кого ждут родственники за стеной, санитар на столы уложил, приготовил к вскрытию. А того, кто неопознанный — на пол, под умывальник. А тут, откуда ни возьмись, парень вбегает. Обычно дверь запирается, а здесь забыли. Подбежал к одному трупу, к другому, потом бросился под умывальник. Схватил мертвеца, прижал к себе, заплакал. Оказывается, это отец его, два дня как пропал. Парень с ног сбился, разыскивая. Нашел.

Саше неудобно стало. Хотя какая его вина? Трупы складывать негде. Холодильная камера в морге одна. Рассчитана на шесть каталок. Есть и вторая, но холодильное оборудование в ней практически не работает. Но и ее тоже загружают «под завязку». В холодное время года и в морге холодно. Трупы не портятся. Летом — все иначе. Трупы портятся на глазах. Вонь, смрад. Открытые окна не помогают. Сколько проклятий и оскорблений выслушали работники морга в те жаркие дни! Родственники покричали, поплакали да и удалились, а служащие здесь — от звонка до звонка. Легко ли? Легко ли сметать в совок вещи и прочие отрепья бомжихи? Служащие сметают, обмывают, делают все, что положено. А потом выносят в мусорный ящик, где стоят в ожидании такие же бомжи, чтобы напялить на себя только что снятую с мертвеца-бомжа запаршивевшую одежду. На любое тряпье у бомжей спрос, вот и дежурят они у морга в надежде «поживиться». Так и разносится зараза: от мертвого к живому.

Источник

Как в морге готовят тело к похоронам

В патологоанатомических и судебно-медицинских моргах созданы оптимальные условия для того, чтобы приостановить процессы посмертного разложения и обеспечить безопасную для окружающих подготовку тела к похоронам.

Как правило, в морге тело покойного вскрывают, чтобы точно установить причину летального исхода. В определённых случаях от вскрытия в патологоанатомическом учреждении можно отказаться. В судебно-медицинском морге эта процедура выполняется в обязательном порядке: производятся необходимые разрезы, извлекаются и обследуются внутренние органы, отбираются пробы тканей для гистологических исследований. Когда работа патологоанатома завершена, начинается подготовка тела к похоронам.

Последовательность работы специалистов морга

Если было проведено вскрытие, сделанные разрезы зашивают. В том случае, когда необходимо бальзамирование, его выполняют способом, оговоренным при заказе услуги. Таких способов четыре:

В специализированных патологоанатомических учреждениях — моргах тела покойных в течение определённого времени сохраняются при пониженной температуре.

После бальзамирования тело обмывают, тампонируют естественные отверстия, одевают и укладывают в доставленный гроб. Устраняют дефекты видимых частей тела, проводят заказанный косметический сервис и выдают для прощания и погребения в заранее согласованное время.

При подготовке в морге тело дезинфицируют. Тем самым обеспечивается безопасность для всех участников последующих траурных мероприятий.

Бесплатные и платные услуги морга

В моргах Беларуси тела покойных бесплатно хранят 7 дней. Если родственники умершего не найдены, срок бесплатного хранения продлевается до 45 суток.

Регистратура морга бесплатно выдаёт медицинское свидетельство о смерти, необходимое для дальнейших действий по организации похорон, и справку о проведённом бальзамировании. Последний документ требуется при прощании в ритуальном зале, отпевании в церкви и перевозке груза 200.

Остальные услуги морга по подготовке тела к похоронам должны быть оплачены в соответствии с утверждённым прейскурантом. Сохранение умершего в морге дольше 7 дней также оплачивается посуточно.

Что надо привезти и передать в морг?

Чтобы тело было полностью подготовлено к похоронам, родственникам или ответственному организатору похорон необходимо доставить в морг гроб нужного размера с внутренним убранством. Кроме того, надо передать одежду, обувь и гигиенические принадлежности: мыло, расчёску, полотенце, бритвенный станок для мужчин, одеколон, туалетную воду или духи.

Помощь при подготовке тела в морге

Сотрудники ООО «Городская Ритуальная Служба» помогут получить документы в регистратуре морга и обеспечить предоставление нужного сервиса. Они передадут работникам морга всё необходимое для подготовки к похоронам, проследят за качеством сервиса и соблюдением действующих тарифов, согласуют срок выдачи тела, а также его транспортировку к месту прощания и погребения. Телефон +375 (44) 782 97 76 работает в круглосуточном режиме.

Вопрос и ответ

Это возможно, если причина естественной смерти подтверждена анализами, исследованиями и не вызывает сомнений. В таком случае надо написать заявление на имя заведующего моргом, указать в нём данные заявителя, данные умершего, приложить копию письменного волеизъявления, если в нём содержится прижизненный отказ от вскрытия.

По-видимому, нет, так как патологоанатомы и санитары морга в обязательном порядке применяли и применяют средства индивидуальной защиты. Кроме того, Всемирная организация здравоохранения информирует, что тела умерших от COVID-19 не могут быть источником заражения.

Ориентировочный уровень цен — от 100 до 200 рублей. Итоговая стоимость зависит от заказанного способа бальзамирования, состояния тела и других факторов.

Источник

Мне нельзя было упасть в обморок. Записки судмедэксперта, первое вскрытие

Ричард Шеперд ведущий судмедэксперт Великобритании

Доктор Ричард Шеперд более 40 лет отвечает на вопрос, как умер тот или иной человек, и почти каждое вскрытие преподносит в своей книге как детективную историю. Можно ли любить свою профессию судмедэксперта? Да, и даже до первого самостоятельного вскрытия. К такому человеку неизбежно проникаешься уважением.

Когда я провел свое первое вскрытие, мне было почти 30. Я уже прошел практику в различных отделениях по всей больнице, от хирургии до гинекологии, от дерматологии до психиатрии. Вот уже больше десяти лет я изучал медицину, однако до сих пор так и не добрался до первой ступени в карьерной лестнице судебно-медицинского эксперта — больничного патолога. Как я могу анализировать подозрительные, необъяснимые смерти и проводить их судебно-медицинский анализ, не умея при этом распознать естественные причины?

Мое первое вскрытие не имело никакого отношения к какому бы то ни было преступлению. Пациент умер в больнице Сент-Джордж в Тутинге, и его выбрали для меня специально, решив, что никаких затруднений с ним быть не должно.

Я знал, что меня будут окружать старшие коллеги и услужливый персонал морга, однако бабочки у меня в животе все равно напомнили мне первый день в школе. Я в который раз перечитывая медицинскую карту покойного. Мне выдали ее за день до этого, я обсудил ее содержимое с практикантами постарше и уже знал практически наизусть.

Мне довелось уже увидеть изрядное количество вскрытий в морге, и я отчасти предвкушал, отчасти побаивался того момента, когда настанет моя очередь взяться за скальпель. Как и в первое занятие по анатомии это была своего рода проверка — мне нельзя было ни упасть в обморок, ни побледнеть, ни позволить своему желудку дать слабину. Не то чтобы это означало конец моей карьеры — просто я знал, что мои коллеги никогда не дадут мне об этом забыть.

То же самое касалось и ошибок. В случае чего меня бы непременно поправили — а потом с удовольствием поддразнивали бы при любой возможности. И мне правда хотелось сделать все правильно.

Не порезать себя вместо пациента, не продырявить важные органы, не разрезать по ошибке кишечник. Мне нужно было сделать ровные разрезы, обнажить нужные органы, сделать все необходимые записи, поставить точный диагноз. А еще мне нужно было немного удачи. И много-много храбрости.

Как устроен морг

Большинство людей шарахается от запаха морга. Сейчас я бы сказал, что в морге вообще ничем не пахнет, хотя, возможно, я просто привык. Конечно, тогда формалин так и резал мой нос — запах был колким, словно поломанные ветки деревьев, но гораздо более пронзительным.

Первое, что слышишь, попадая в морг, — это практически неизменно дружелюбные голоса. Хотите верьте, хотите нет, но голоса эти частенько еще и смеются, как это бывает в офисе или на любой другой работе. На самом деле, когда гробовщики приходят и уходят, без добродушного подшучивания дело обычно не обходится, хотя я никогда не слышал шуток над покойниками — по моему опыту, к ним неизменно относятся с большим уважением.

Вестибюль для приема покойников снаружи никто не видит. Как правило, он располагается рядом с аккуратным, светлым офисом, где всех поступивших скрупулезно регистрируют, после чего увозят их по ярко освещенному коридору к холодильникам — их где-то штук 15, стоящих вплотную друг к другу.

Холодильники эти высотой в несколько метров. Внутри каждого расположены полки, рассчитанные где-то на шесть тел. Покойников перемещают с тележек на полки. Бздынь. Дверь закрывается. Вжух. Тележка откатывается в сторону, готовая для перевозки следующего тела. Бам. Вот такие звуки и можно услышать в морге. Бздынь, вжух, бам.

Я был прекрасно знаком с этими звуками, с этим запахом. На самом деле, я уже начал чувствовать себя в моргах как дома. Сегодня, правда, от этой знакомой обстановки мне не было легче.

Я вышел из комнаты для переодевания в халате и надел резиновые сапоги. Они были безжизненно белого цвета — прямо как мое лицо. На мне были желтые резиновые перчатки и фартук. За годы рабочий наряд судмедэксперта порядком изменился — в те времена фартук напоминал те, что носят на скотобойнях и в мясных лавках. Перчатки были явно дешевыми и прекрасно подошли бы, чтобы мыть в них посуду, однако защищали они лишь от микробов и уж никак не от порезов.

Она выглядела совсем не мертвой

Пациентом была женщина средних лет, которую доставили в больницу с острой болью в груди, — несколько дней спустя она умерла в отделении кардиореанимации. Персонал морга услужливо подготовил тело для меня, положив его на мраморный стол..

Я стал ее изучать. Разрезать трупы на занятиях по анатомии было одно дело — эти тела были уже давно мертвы и настолько замариновались и посерели в формалине, что можно было с легкостью забыть, что они вообще когда-то были живыми. Это же было уже совсем другое дело. Здесь передо мной был свежий труп.

Передо мной была женщина, которая еще сутки назад жила и дышала, разговаривала со своими родными, с врачами. Согласно ее медкарте, она сказала, что намерена поправиться и через месяц посетить свадьбу своей внучки. А всего через час ее не стало.

Конечно, хирурги именно этим и занимаются, однако делают они это по какой-то веской причине, во всяком случае, в теории: они пытаются спасти человеку жизнь либо улучшить ее качество. Я же заявлять подобного не мог. В тот момент я даже задумался, не больше ли у меня общего с маньяком-убийцей, чем с врачом.

Мои старшие коллеги перестали надо мной подтрунивать и внимательно смотрели, как я провожу внешний осмотр тела, выискивая следы и причины смерти.

Именно этим мне всегда и хотелось заниматься. Я усердно трудился, чтобы к этому прийти. Теперь же все мои амбиции заниматься судебной медициной, чтобы помогать распутывать преступления, стали казаться мне не более чем детскими фантазиями. В реальности же передо мной на мраморном столе лежала без движения женщина. О чем вообще я думал? Должно быть, я свихнулся, раз решил этим заниматься.

Как происходит вскрытие

Я сделал глубокий вдох, собрался с духом, взял в руку скальпель и поместил его в небольшую ямку у основания ее шеи между ключицами. Ее кожа легко поддалась, когда я надавил лезвием, и начал делать срединный разрез. Решительным движением, чтобы рука не тряслась. Ниже, ниже, еще ниже прямо до лобковой кости.

Второй разрез пришелся на слой ярко-желтого жира. У пациентки был избыточный вес. После того как тело охладилось после смерти, жир затвердел и пристал к коже, так что снять его не составляло труда. Под ним был слой мышечной ткани, а под ним — грудная клетка худого человека, который всегда был там, внутри этого округлого тела, просто его не было видно.

Следующий разрез также дался мне без труда — я разрезал мышцы. Сложно поверить, насколько сильно тело человека напоминает висящие в мясной лавке туши, если его разделать до костей, а также насколько человеческие мышцы могут быть похожи на стейк.

Теперь я мог отвернуть складки кожи наружу и в стороны, словно открывая книгу. Даже с обеих сторон груди, это не составляет особого труда. Главной моей задачей было аккуратно орудовать скальпелем, чтобы не порезать тончайшую кожу в области шеи: если прощающиеся с ней родственники на похоронах это увидят, то для них такая рана точно станет шоком.

На самом деле персонал морга творит чудеса, исправляя допущенные младшими врачами ошибки: только мне это бы стоило бутылку виски, которую я едва ли мог себе позволить.

Когда кожа, жир и мышцы убраны, разрезать и убрать переднюю часть ребер уже не сложно. Когда и с этим было покончено, передо мной оказались внутренности этой женщины, которые я должен был изучить.

Ее легкие были фиолетовыми и набухшими. Они были покрыты сажей.

«Хм-м, типичный курильщик», — сказали мои старшие коллеги, неодобрительно качая головами. И пряча при этом за спиной свои собственные пальцы с желтыми пятнами от никотина.

«Однако фиолетовый цвет говорит об отеке. » — добавил один из них.

«Отеке легких. » — нервно повторил я. Это означало, что легкие были наполнены жидкостью. Такое бывает при сердечной недостаточности из-за болезни, однако я также знал, что зачастую это случается и непосредственно в процессе смерти, когда сердце окончательно отказывает. Так как причин у смерти могут быть тысячи, наличие заполненных водой легких, как правило, мало чем могло помочь при диагностике.

Я вскрыл сумку, укрывающую сердце, — она расположена по левую сторону груди.

«Никакой крови или избыточной жидкости. Однако похоже на то, что у нее случился обширный инфаркт», — выпалил я, прежде чем это успел сказать за меня кто-то еще. Примерно треть мышцы в передней части сердца была отчетливо бледнее окружающей ткани — это указывало на то, что она была лишена кровоснабжения и доступа кислорода.

— Какое у нее было кровяное давление во время последнего измерения? — спросили они у меня.

— Высокое, 180 на 100.

— Повышенное кровяное давление. ох, и у этой женщины было такое большое сердце, — намекнули другие.

Как по мне, так оно выглядело совершенно нормальным.

— Разве оно увеличенное?

— Стенка левого желудочка выглядит слегка утолщенной. взвесь-ка его.

Сердце весило 510 граммов. Это много.

— Ну, что думаешь? — спросили они.

— Эм-м. заполненные водой легкие. Повышенное давление, увеличенный левый желудочек и инфаркт. В одной из коронарных артерий тромб.

— Да, но в какой именно?

Курс анатомии. Анатомия сердца. По своим личным причинам изучению этого органа я посвятил особенно много времени. Да, в сердце я разбирался.

— Закупорена, должно быть. ммм. передняя нисходящая ветвь левой венечной артерии?

Так я и сделал — тромб действительно оказался там. Большой плотный красный сгусток крови, мешавший кровотоку идти через артерию, лишавший сердечную мышцу крови и кислорода, в которых она так нуждалась. Вот она и умерла.

Безопасный мир мертвецов

Каким же удивительным механизмом в тот день мне представилось человеческое тело. Страх сняло как рукой, и я с головой погрузился в свою работу. Но у меня еще оставалось время, чтобы восхититься организмом: запутанными системами его органов, их цветами, их красотой.

Кровь была не просто красной — она была алой. Желчный пузырь был не просто зеленым — это был зеленый цвет листвы в джунглях. Мозг белый и серый — причем серый не как ноябрьское небо, а как серебристая рыба в воде. Печень не просто коричневая, как школьная форма, а насыщенного коричнево-красного цвета свежевспаханного поля.

Когда я закончил осматривать все органы и вернул их обратно в тело, работники морга взялись за свою волшебную работу по его реконструкции.

— Молодчина, — сказал один из старших практикантов. — Не так уж и страшно, не правда ли?

Я закончил, и я был чертовски медленным — было уже далеко за полдень, — однако я все сделал правильно. Я отложил свои чувства к пожилой женщине с больным сердцем в сторону и вспомнил все, чему учился, после чего вел себя совершенно отстраненно.

Умывшись по окончании, я ощутил волну облегчения. Я был словно беговая лошадь, из года в год скачущая по стадиону, которая занервничала, увидев перед собой барьер, а затем с легкостью его преодолела.

Вскрытие, впрочем, оказалось в тот день не самым тяжелым. Встреча с родными покойной далась мне куда тяжелее. Будь у меня выбор, я предпочел бы и вовсе с ними не видеться. Они, однако, специально попросили о встрече с судмедэкспертом, чтобы тот помог им понять, почему она умерла. И этим судмедэкспертом, очевидно, был я.

Меня спасли коллеги, которые взяли разговор на себя. Я был попросту не готов к этому — настолько невыносимыми для меня были скорбь и потрясение ее родственников.

На самом деле, столкнувшись с их эмоциями, я почувствовал себя совершенно беспомощным. Казалось, что их горе как-то передалось мне, моему разуму и телу, словно мы были связаны невидимыми проводами.

Эта встреча познакомила меня — а может, меня уже и не нужно было с этим знакомить — с ужасным контрастом между безмолвным, ничего не чувствующим покойником и той бурей эмоций, которую он вызывает у своих родных. Я покинул комнату с облегчением, сделав мысленную отметку во что бы то ни стало избегать близких покойных и придерживаться безопасного мира, населенного мертвецами.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник

Аутопсия или, простыми словами, вскрытие трупа человека в морге: как делают патологоанатомическое вскрытие патологоанатомы, способы и процедура, заключение о смерти, подготовка и выдача тела, причины отказа от аутопсии

Сегодня правила погребения отличаются от стародавних традиций. Обязательным является вскрытие трупа, определение причины смерти до проведения похорон. Но есть ряд случаев, когда можно обойти это правило. Часто причиной является нежелание родных подвергать близкого человека посмертному испытанию. На самом деле процедура не несет в себе ничего страшного, нужно узнать, как она проходит.

Аутопсия: что происходит с телом после смерти

Процесс вскрытия называется разными словами. Существующие варианты: некропсия (др.-греч. «труп»), аутопсия (др.-греч. «сам» и «зрение»), секция (др.-греч «разрезание»). Но сегодня распространено второе из названий. Официальным является другой термин – посмертное патологоанатомическое исследование. Его можно заменить определением «судебно-медицинское вскрытие (экспертиза)».

Выбор варианта зависит от вида процедуры, на что влияет причина смерти человека.

После гибели через несколько минут начинается разложение тканей. Этот процесс может занять несколько недель, месяцев и даже лет. Его скорость зависит от многих факторов, основным является влияние температуры окружающей среды. По этой причине в помещении, на жаре тело быстро деформируется, изменяет форму, а ткани – структуру. Опознать покойника при таких условиях сложно. Опять же, помогает аутопсия. Она дает возможность определить индивидуальные особенности тела, идентифицировать его.

Цель вскрытия трупа человека

Аутопсия – это процедура, которая одновременно решает несколько задач. Основные цели ее проведения:

Процесс изменения тела сразу после смерти

Чтобы понять, как делают вскрытие трупа, нужно получить представление о негативных процессах, развивающихся в теле после смерти. Основные этапы его разрушения:

Труп спустя несколько недель

Примерно на 4 день изменения становятся более явными. Если тело все это время находилось в тепле, родные не смогут узнать покойного. Это обусловлено тем, что начинают проявляться признаки скрытых процессов, развивающихся в тканях. Основная причина – разрушение клеток, сосудов.

При этом вытекают ферменты, которые частично поглотили клеточные мембраны.

Основные этапы разложения тканей, спустя несколько недель:

Состояние тела спустя годы

Результат разрушения тканей всегда разный, что зависит от вида бактерий, которые колониями развиваются в теле человека, от их количества. Влияет температура окружающей среды, воздействие ультрафиолета, химических веществ и т. д. Как результат, внешний вид трупа может быть разным:

Как происходит аутопсия

Процесс вскрытия трупов в морге предполагает внешний осмотр, изучение тканей, их исследование, а также лабораторный анализ аутопсийного материала.

Инструменты для вскрытия трупа

Кроме основных, рекомендуется подготовить измерительные инструменты, благодаря чему появляется возможность считать, определять длины, расстояния и т. д.:

В помещении должны быть в достаточном количестве тазы, ведра, прочие емкости, которые позволят перемещать органы. Основные инструменты:

Подготовка и изучение тела перед аутопсией

Все действия фиксируют посредством фото, что позволит изучить детали повреждений. Перед проведением вскрытия человека в морге снимают одежду с него, собирают аутопсийный материал (разные виды тканей, частицы, волокна). Обмывают тело от рвотных и каловых масс, крови и других жидкостей, затем совершают другие действия:

Способы препарирования: методом Шора, краевого стояния и другие

Метод Шора был назван по фамилии разработчика, он основан на полной эвисцерации, что предполагает извлечение внутренних органов из всех частей тела, но без их отделения друг от друга. Такая техника сложна в реализации, однако подходит для ряда случаев. Например, ее лучше применять, если есть вопросы по поводу функционирования кровеносной, лимфатической системы, что могло стать причиной смерти.

Проводится оценка внешних признаков тканей, при этом обращают внимание на характер кровоподтеков (помогает краевое стояние лейкоцитов, наличие тромбов и т. д.). Эта техника является вспомогательной, используется до препарирования по Шору. Другие методы:

Эти варианты отличаются способом извлечения и отделения органов.

Последовательность вскрытия человека

Когда проводится патологоанатомическое вскрытие, соблюдают определенную последовательность, что позволяет оценить состояние внешних, внутренних тканей, дать полную их картину. Основные этапы вскрытия:

Статистический отчет о смерти

Протокол патологоанатомического вскрытия составляют до проведения вскрытия, он содержит всю полученную информацию. Для сравнения отчет о смерти позволяет узнать причину смерти, исходные данные о покойном, которые было невозможно получить заранее. Такой отчет содержит информацию, среди которой наиболее важной является:

Законодательная база процедуры вскрытия

Аутопсия проводится в обязательном порядке, даже если родственники настроены против этой процедуры. Определяющим являются законы:

Полное и частичное вскрытие

В первом случае исследуют органы в связке друг с другом, а во втором – по отдельности. Между ними есть отличия. Так, полное вскрытие после смерти дает лучшие результаты, хоть этот метод и сложнее в реализации. Второй вариант более легкий, но после окончания процедуры нарушается последовательность патологических изменений тканей, взаимосвязь органов.

3 важных типа вскрытия

Аутопсию трупа проводят разными способами и с различными целями: учебная или стандартная процедура, экспертиза, необходимая для поиска преступника, определения причины смерти.

Анатомическое вскрытие на кафедре учебного заведения

Основные кафедры, где изучают строение тела и порядок вскрытия человека после смерти:

При этом главной целью является обучение основам анатомического вскрытия, что позволит будущим специалистам понимать процесс проведения процедуры.

Судебно-медицинское исследование трупа

Клиническое, показание

Главная задача заключается в определении причины смерти, что часто требуется, если диагноз так и не был поставлен – недостаточно внешних данных, результатов исследований. Показания к его проведению:

Судебно-медицинское

Процедура патологического вскрытия тела в морге мало чем отличается от стандартной – изучают внешние характеристики трупа, а также внутренние органы. Целью является выявление причины смерти, поиск улик. Осмотр проводится несколько раз. Причем для этого не нужно сразу снимать одежду покойника. Сначала изучают свойства материалов после смерти умершего. Затем уже проводят вскрытие человека. Для этого выбирают способ, являющийся наиболее подходящим.

Документ, который выдается после проведения судебно-медицинского вскрытия, является очень важным для следствия.

Насильственная смерть

Когда известно, что человек умер не своей смертью, проводится расследование. Важную роль играет отчет судмедэксперта. При этом выполняются токсикологические тесты, традиционное вскрытие тела, определяющее наличие физических повреждений, присутствие химических веществ в тканях.

Внезапная кончина

Подозрительные обстоятельства смерти

Кто проводит вскрытие человека

Ответственен за проведение процедуры препарирования трупа, а также за содержание отчета врач-патологоанатом или судмедэксперт. К процессу могут привлекаться практиканты, лаборанты, но под особым контролем, им не доверяют основную работу, только второстепенные задачи.

Патологоанатомическая или судебно-медицинская процедура

Где проходит вскрытие трупов

Тела для лучшей сохранности отправляют в морг. При нем есть отделение патологоанатомов. Здесь можно выполнять подготовку мертвых людей. Вскрытие трупов проводится в секционном помещении, которое оборудовано всем необходимым для проведения качественного осмотра и препарирования.

Отличие судмедэкспертизы от вскрытия тела в морге

Учитывая некоторый риск пробуждения ото сна в гробу после похорон, следует выбрать наиболее надежный способ – вложить средства в дополнительную услугу (проведение вскрытия после смерти). При этом вероятность проснуться внутри гроба под землей равна нулю.

Подготовка тела к выдаче родственникам

Нужно узнать, как проводится вскрытие, не повлияет ли оно на свойства тканей трупа, не нужно ли заказывать закрытый гроб после этого. Сотрудники морга совместно с представителями похоронного бюро проводят все необходимые процедуры. При этом должна быть подготовлена одежда, косметика, специальные приспособления для придания телу нужной формы. Тогда же представляют документы, необходимые для погребения. Как правило, сегодня дома уже не проходит омовение, одевание умершего, а только в морге.

Подготовка тела к выдаче родственникам

Порядок постмортальной подготовки тела

Общественное мнение об аутопсии

Существуют разные мнения среди народа. Большинство понимает, что означает аутопсия, зачем проводится, а потому не возражает. Но есть те, кто против. Им необходимо собрать документы, чтобы труп покойного не был разрезан. Есть и другое мнение: душа умершего ощущает боль, а потому не следует проводить вскрытие.

Документ об отношении РПЦ к вскрытию человека

В каких конфессиях запрещено вскрытие

Представители некоторых религий не смогут провести аутопсию своих родных. К ним относится:

Отказ от вскрытия: причины, условия по Закону. Когда отказ невозможен

Даже зная, как делается вскрытие, родные могут отказаться от этой процедуры. Основания:

Отказаться от посмертного проведения аутопсии не получится, если причиной смерти стали факторы:

В остальных случаях родные могут побороться за сохранность тела в первоначальном виде.

Источник