Работа подросткового кабинета
ОПРЕДЕЛЕНИЕ:
Подростковый врач – медицинский работник имеющий высшее медицинское образование по специальности «Педиатрия/ВОП»
Цель: оказание медицинской помощи подростковому населению (детям в возрасте от 15 до 18 лет, в том числе учащимся организаций общеобразовательного и начального профессионального образования, учащимся и студентам среднего и высшего профессионального образования.
РЕСУРСЫ:
10.Интернет (РПН, РДБ, ИСЛО, АПП, КМИС)
ДОКУМЕНТИРОВАНИЕ:
· Амбулаторная карта форма 025/у
· Выписка из амбулаторной карты форма 027/у
· Контрольная карта диспансерного наблюдения форма 030/у
· Статистическая карта амбулаторного пациента форма 025-5/у
· Направление на общий анализ мочи форма 210/у
· Направление на общий анализ крови форма 224/у
· Направление на биохимический анализ крови форма 228/у
· Протоколы УЗИ исследований форма 247-1/у
· Направление на госпитализацию в дневной стационар форма 001-7/у
· Направление на госпитализацию в стационар форма 001-3/у
· Медицинское консультативное заключение форма 071/у
· Анализ крови на коагулогическое исследование форма 237/у
· Направление на МСЭ форма 088/у
· Рецептурные бланки форма 107/у
· Карта эхокардиографического обследования форма 213/у
· Вкладной лист учета дозовых нагрузок при рентгеновских исследованиях
· Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного
· Протокол электроэнцефалографических исследований форма 243-1/у
· Протокол электрокардиографических исследований форма 203-1/у
· Журнал регистрации амбулаторных больных форма 05-301
· Журнал учета бактерицидных ламп форма 05-110
· Журнал учета подростков, переданных из детской поликлиники
· Журнал учета передачи подростков, достигших 18 лет, в терапевтическое отделение форма произвольная
· Журнал регистрации больных с подозрением на туберкулез форма ТБ15
· Журнал для учета специальных рецептов форма 130/е
· Журнал для учета бесплатных рецептов форма 05-03
· Журнал для учета специальных платных рецептов форма 05-34
· Журнал регистрации посещения кабинета психо-социального консультирования
· Журнал учета качества предстерилизационной обработки форма 05-36
· Бланк эндоскопического исследования пищевод и желудка форма
· Журнал ВКК форма 035/у
· Журнал учета лекарственных средств форма 05-34
· Журнал использования бактерицидных ламп форма 437/у
· Журнал учета времени работы бактерицидных ламп форма 05-31
· Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, инфекцией передающейся преимущественно половым путем, трихофитии, микроспории форма 089/у
· Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного образования форма 090/у
В настоящей процедуре использованы следующие определения и сокращения:
МЗ РК – Министерство Здравоохранения Республики Казахстан;
АД – артериальное давление;
ЧСС – частота сердечных сокращений;
ЧДД – частота дыхательных движений;
ВОП – врач общей практики;
УЗИ – ультразвуковое исследование;
ВКК –врачебная консультативная комиссия;
ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Врач подросткового кабинета проводит свою работу по плану, составляемому с учетом обстановки и выводов, вытекающих из анализа деятельности врача кабинета за предыдущий год. В плане предусматриваются следующие разделы: организационно- методическая работа, лечебно- диагностическая работа, проведение скрининговых осмотров целевых групп прикрепленного населения, диспансерная работа, работа с юношами допризывного и призывного возраста, оздоровление девушек фертильного возраста, санитарно – просветительная работа.
подростков, санитарно – гигиеническому воспитанию подростков; работа с юношами допризывного и призывного возраста, проведение мероприятий направленных на повышение уровня психо- физической подготовленности юношей допризывного и призывного возраста, оздоровление юношей допризывного и призывного возраста; работа с девушками фертильного возраста, направленная на улучшение репродуктивного здоровья молодежи.
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
Ответственность за данную процедуру несут;
· Врач подросткового кабинета
· Медицинская сестра подросткового кабинета;
Врач несет ответственность за:
1. Прием подростков, достигших 15- летнего возраста, из детских поликлиник;
2. Систематический учет прикрепленных подростков, с обязательным выделением юношей допризывного (16-17 лет) и призывного (18-26 лет) возраста.
3. Организация и проведение всех видов профилактических медицинских ( скрининговых) осмотров целевых групп прикрепленного населения и учащихся общеобразовательных школ и студентов среднего профессионального образования с обязательным проведением флюорографии органов грудной клетки, по показаниям – лабораторные, функциональные и другие виды обследования в установленные сроки.
4. Проведение совместно с администрацией и врачами – специалистами анализа итогов скрининговых осмотров, по результатам которого осуществляется разработка комплексных планов лечебно–профилактических, санитарно–гигиенических, оздоровительных мероприятий и выполнение этих планов, учет их эффективности.
5. Ранее выявление заболеваний, квалифицированное и полное обследование больных, обратившихся в поликлинику.
6. Своевременное оказание амбулаторной квалифицированной терапевтической помощи, а также организация оказания специализированной помощи прикрепленному населению.
7. Своевременная экстренная и плановая госпитализация лиц, нуждающихся в стационарном лечении, с предварительным максимальным обследованием в амбулаторно –поликлинических условиях в соответствии с профилем заболевания.
8. Диспансеризация прикрепленного населения( взятие на Д учет больных с хронической терапевтической патологией, 2-х кратное наблюдение их в течение года и проведение лечебно-профилактических мероприятий, направленных на улучшение их состояния).
9. Работа с юношами допризывного и призывного возраста: отбор лиц, нуждающихся в оздоровлении, восстановительном и реабилитационном лечении, постоянный контроль за своевременным наблюдением юношей врачами – специалистами, проведение лечебно- профилактических мероприятий, направленных на их оздоровление, оформление медицинской документации на юношей допризывного возраста из числа обслуживаемого контингента для сдачи в районный военный комиссариат ( согласно имеющимся инструктивно-методическим указаниям) и обеспечение должной преемственности в работе поликлиники с районным военным комиссариатом.
10. Работа с девушками фертильного возраста, направленная на раннее выявление и лечение хронических заболеваний с целью повышения их репродуктивного здоровья, обеспечение преемственности в работе поликлиники с женской консультацией.
11. Своевременное заполнение и ведение медицинской документации.
12. Участие в работе врачебной контрольной комиссии для решения вопросов экспертизы временной и стойкой нетрудоспособности прикрепленного контингента, в соответствии с законодательством РК, а также для выдачи справок, листков нетрудоспособности, предоставления учащимся и студентам академических отпусков, трудоустройств и рекомендаций по производственной практике, выполнению учебного процесса, летних и осенних трудовых работ.
13. Работа по направлению в медико- социальные экспертные комиссии (МСЭК) прикрепленного контингента с признаками стойкой утраты трудоспособности.
14. Пропаганда основ здорового образа жизни среди подростков и молодежи, осуществление мер профилактики по табакокурению, употреблению алкоголя, наркотиков и других психоактивных веществ, повышению их физической активности.
15. Проведение мероприятий по профилактике ВИЧ/СПИД, кожно- венерических и других инфекционно – паразитарных заболеваний среди подростков и молодежи.
16. Составление ежегодных отчетов по утвержденным формам и проведение анализа статистических данных.
Дата добавления: 2019-01-14 ; просмотров: 2192 ; Мы поможем в написании вашей работы!
Инструкция об организации работы подросткового кабинета
Анализ особенностей оказания медицинской помощи подросткам в поликлиниках в составе терапевтического отделения. Изучение организационно-методическое руководство по оказанию медицинской помощи. Методы улучшения диспансерного наблюдения за подростками.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | доклад |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 02.10.2019 |
| Размер файла | 16,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
ИНСТРУКЦИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПОДРОСТКОВОГО КАБИНЕТА
подросток помощь медицинский
Кабинет для оказания медицинской помощи подросткам организуется в поликлиниках обычно в составе терапевтического отделения. В городах с населением свыше 25 тыс. полагается 0,25 должности подростковых врачей-терапевтов из расчета на 1500 подростков в возрасте от 15 до 17 лет включительно. На каждую должность подросткового врача-терапевта полагается 1 должность медицинской сестры. Должность заведующего кабинетом по оказанию медицинской помощи подросткам устанавливается при наличии в штате кабинета не менее 3 врачебных должностей (вместо одной из них). Заведующий выполняет работу врача кабинета в полном объеме.
Если же в городе имеется 2 и более поликлиники, на одну из них возлагается организационно-методическое руководство по оказанию медицинской помощи подросткам города. В ее штате устанавливается должность заведующего кабинетом вместо 0,5 должности врача. В этом случае заведующий выполняет работу врача кабинета в объеме 50 %
2. В подростковом кабинете работает врач-педиатр или врач-терапевт, прошедший усовершенствование по вопросам физиологии и патологии подросткового возраста, владеющий вопросами медицинского обеспечения подготовки юношей к военной службе, профессиональной ориентации и врачебных профессиональных консультаций, врачебного контроля за подростками, занимающимися физической культурой и спортом.
3. Основными задачами подросткового кабинета являются: организация и проведение комплекса профилактических, лечебных и оздоровительных мероприятий подросткам, направленных на сохранение и укрепление здоровья, снижение заболеваемости, инвалидности и смертности;
организация и проведение мероприятий по формированию у подростков потребности в здоровом образе жизни;
взаимодействие с заинтересованными ведомствами по вопросам охраны и укрепления здоровья подростков.
4. Решение основных задач подростковый кабинет осуществляет через реализацию следующих функций:
осуществление учета подростков (юношей и девушек), обслуживаемых детской организацией здравоохранения по спискам, полученным от участковых медицинских сестер и учреждений образования;
проведение ежегодных профилактических медицинских осмотров подростков;
проведение лечения и профилактики заболеваний среди подростков, юношей допризывного и призывного возраста;
обеспечение динамического медицинского наблюдения за подростками, имеющими риск развития хронических заболеваний, с хроническими заболеваниями, детьми-инвалидами с проведением комплекса лечебных, диагностических, профилактических, реабилитационных и оздоровительных мероприятий;
направление (по показаниям) на стационарное лечение, в научно-практические, диагностические и консультационные центры, диспансеры, медицинские реабилитационные экспертные комиссии, специальные учреждения образования;
отбор и направление на санаторное лечение, в центры реабилитации;
экспертиза временной нетрудоспособности;
оказание консультативной и методической помощи врачам-специалистам по вопросам медицинского обеспечения подростков, подготовки юношей к военной службе;
осуществление взаимодействия в работе между детской поликлиникой и военным комиссариатом;
проведение анализа состояния здоровья, эффективности проведенного лечения подростков, допризывников и призывников, информирование о результатах руководителя организации здравоохранения;
информирование руководителей учреждений образования о состоянии здоровья учащихся подросткового возраста;
проведение профессиональной ориентации и врачебных профессиональных консультаций подростков с отклонениями в состоянии здоровья;
осуществление контроля за работой здравпунктов профессионально-технических и средних специальных учреждений образования, прикрепленных к организации здравоохранения;
проведение работы по формированию у подростков потребности в здоровом образе жизни;
ведение медицинской учетной и государственной статистической отчетной документации.
По специальности врач подросткового кабинета является терапевтом, но он должен иметь специальную подготовку в области клиники подросткового возраста и по вопросам профессиональной патологии.
Диспансерное наблюдение за здоровыми подростками проводится в форме предварительных и периодических медицинских осмотров. Их организация регламентирована соответствующими документами Министерства здравоохранения, инструктивно-методическими указаниями по проведению предварительных и периодических медицинских осмотров подростков и методическими указаниями по диспансеризации подростков.
В них предусматривается охват юношей и девушек с 15-летнего возраста ежегодными медицинскими осмотрами, отбор нуждающихся в лечении и последующем наблюдении за ними. Для лучшей организации осмотров целесообразнее проводить их в учебных заведениях и на предприятии, где работают подростки. Регулярные медицинские осмотры всего контингента подростков, рациональный образ жизни способствуют сохранению их здоровья и правильному физическому развитию.
У подростков с хронической патологией, взятых под диспансерное наблюдение, доминируют гипертрофия миндалин и аденоидов (22,6 %), хронический отит (6,5 %) болезни органов пищеварения (12,1 %), в том числе болезни печени, желчного пузыря и поджелудочной железы (6,6 %) врожденные аномалии сердца и другие врожденные аномалии системы кровообращения (3,9 %) все формы ревматизма (2,8 %).
Несмотря на то что оказание терапевтической помощи подросткам является функциональной обязанностью врача подросткового кабинета, подростки лечатся преимущественно у участковых или цеховых терапевтов.
Для того чтобы подростковый врач мог знать о каждом заболевшем подростке, целесообразно организовать его работу таким образом, чтобы все обратившиеся в поликлинику подростки направлялись только к нему, а он по своему усмотрению привлекал бы необходимых специалистов. Возможен и такой вариант, когда все специалисты, на лечении у которых находятся подростки, в обязательном порядке извещают об этом подросткового врача.
С целью улучшения диспансерного наблюдения за подростками в ряде республик и областей страны при крупных многопрофильных стационарах стали создаваться подростковые отделения или кабинеты, работающие по типу многопрофильного диспансера. Некоторые из этих учреждений пытаются полностью вести наблюдение за всеми подростками &mdash больными и здоровыми. Другие выполняют функции организационно-методического и консультативного центра по руководству работой подростковых врачей.
Говоря о специализации терапевтической внебольничной помощи, следует подчеркнуть, что эффективной она может быть лишь в том случае, если будет обеспечена достаточно тесная взаимосвязь между участковым врачом-терапевтом и врачами других специальностей.
· По достижении подростком 18 лет в детской организации здравоохранения (отделении), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, составляется переводной эпикриз согласно приложению 1 и подросток передается под наблюдение организации здравоохранения (отделения) для взрослого населения.
· Для приема подростков из детской организации здравоохранения (отделения) создается комиссия, состав которой утверждается приказом руководителя организации здравоохранения для взрослого населения.
· В состав комиссии входят заместитель руководителя организации здравоохранения для взрослого населения (председатель комиссии), заместитель руководителя детской организации здравоохранения (заведующий педиатрическим отделением), заведующие терапевтическими отделениями, врач-хирург, врач-невролог, врач-оториноларинголог, врач-офтальмолог организации здравоохранения для взрослого населения.
· Ежемесячно по графику, утвержденному приказом руководителя детской организации здравоохранения и согласованному с руководителем организации здравоохранения для взрослого населения или приказом руководителя организации здравоохранения, имеющей в структуре детское отделение, на рассмотрение комиссии представляются следующие медицинские документы:
· переводной эпикриз на подростка в возрасте 18 лет;
· Передача медицинских документов на подростков в организацию здравоохранения (отделение) для взрослого населения оформляется актом передачи согласно приложению 2. К акту передачи прилагается список подростков, которые принимаются и (или) не принимаются под наблюдение организации здравоохранения (отделения) для взрослого населения.
· В списке должно быть предусмотрено следующее:
· фамилия, собственное имя, отчество;
· число, месяц и год рождения;
· адрес места жительства (места пребывания);
· место учебы (работы);
· диагноз, поставленный в детской организации здравоохранения (отделении);
· дата передачи медицинских документов;
· замечания комиссии. (п.11-14)
Организация работы подросткового кабинета
Кабинет для оказания медицинской помощи подросткам организуется в поликлиниках обычно в составе терапевтического отделения. В функции подросткового врача терапевта входит:
· оказание своевременной квалифицированной терапевтической помощи подросткам из числа обслуживаемого контингента;
· учет всех подростков в возрасте от 15 до 18 лет, работающих или обучающихся в районе обслуживания поликлиники (амбулатории);
· направление больных подростков в установленном порядке на стационарное лечение;
· организация и проведение профилактических медицинских осмотров подростков в соответствии с действующими положениями;
· разработка комплексных планов лечебно-оздоровительных мероприятий и выполнение их;
· организация и проведение диспансерного наблюдения подростков, имеющих отклонения в состоянии здоровья;
· выявление подростков длительно и часто болеющих, нуждающихся в диетпитании, направлении в санатории, профилактории.
· осуществление контроля за физическим воспитанием подростков;
· осуществление постоянного медицинского контроля за своевременным проведением лечебно-профилактических мероприятий среди юношей допризывного возраста, находящихся под наблюдением врачей-специалистов;
· оформление медицинской документации на юношей-допризывников из числа обслуживаемого контингента для направления в районные военные комиссариаты в соответствии с действующими инструктивно-методическими указаниями;
· проведение профилактических прививок среди учащихся и работающих подростков;
· проведение санитарно-просветительной работы среди подростков;
· ведение учета и составление отчетов о своей работе по формам, утвержденным Министерством здравоохранения РФ.
По специальности врач подросткового кабинета является терапевтом, но он должен иметь специальную подготовку в области клиники подросткового возраста и по вопросам профессиональной патологии. Диспансерное наблюдение за здоровыми подростками проводится в форме предварительных и периодических медицинских осмотров. Их организация регламентирована соответствующими документами Министерства здравоохранения, инструктивно-методическими указаниями по проведению предварительных и периодических медицинских осмотров подростков и методическими указаниями по диспансеризации подростков. В них предусматривается охват юношей и девушек с 15-летнего возраста ежегодными медицинскими осмотрами, отбор нуждающихся в лечении и последующем наблюдении за ними. Для лучшей организации осмотров целесообразнее проводить их в учебных заведениях и на предприятии, где работают подростки.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Организация работы отделения скорой медицинской помощи, ее основные функции. Структура отделения скорой медицинской помощи в г. Кириши, нормативное регулирование оказания медицинской помощи. Оснащение бригады скорой, виды выполняемых манипуляций.
отчет по практике [231,7 K], добавлен 12.02.2015
Отделения для оказания медицинской помощи в критических ситуациях. Агентства общественной безопасности. Преемственность оказания помощи и стандартизация сведений о пациенте. Риск инфекционного заболевания. Небрежное лечение на догоспитальном этапе.
методичка [27,2 K], добавлен 15.04.2009
Повышение качества медицинской помощи на стационарном этапе через создание стационарного отделения скорой медицинской помощи в многопрофильном стационаре. Модель маршрутизации пациентов в приёмном отделении. Расчет стоимости новой медицинской услуги.
презентация [5,9 M], добавлен 14.07.2014
Правовые основы организации муниципального здравоохранения в РФ. Система скорой медицинской помощи. Регулирование проблем работы станций скорой медицинской помощи путем организации централизованной станции скорой медицинской помощи в г. Коркино.
контрольная работа [50,6 K], добавлен 23.08.2012
Основные виды помощи пораженным в очаге или на его границе. Цели, перечень мероприятий первой медицинской помощи, периоды оказания и виды формирований. Организация оказания медицинской помощи в очагах ядерного, биологического и химического поражения.
реферат [22,0 K], добавлен 24.02.2009
Необходимость обучения первой медицинской помощи в современных условиях. Принципы оказания первой помощи, особенности ее оказания учителем. Практическое исследование по выявлению знаний учителей средней школы о правилах оказания медицинской помощи.
курсовая работа [56,7 K], добавлен 19.04.2013
Что такое медицинское имущество, используемое для оказания первой медицинской помощи в зонах поражения. Характеристика табельных средств для оказания медицинской помощи. Аптечка индивидуальная и медицинские препараты. Подручные средства и их комплектация.
презентация [279,8 K], добавлен 25.12.2010
Организация работы подросткового кабинета детской поликлиники. Передача подростков под наблюдение. Психосоматические проблемы и репродуктивное здоровье подростков
ИНСТРУКЦИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПОДРОСТКОВОГО КАБИНЕТА
Кабинет для оказания медицинской помощи подросткам организуется в поликлиниках обычно в составе терапевтического отделения. В городах с населением свыше 25 тыс. полагается 0,25 должности подростковых врачей-терапевтов из расчета на 1500 подростков в возрасте от 15 до 17 лет включительно. На каждую должность подросткового врача-терапевта полагается 1 должность медицинской сестры. Должность заведующего кабинетом по оказанию медицинской помощи подросткам устанавливается при наличии в штате кабинета не менее 3 врачебных должностей (вместо одной из них). Заведующий выполняет работу врача кабинета в полном объеме.
Если же в городе имеется 2 и более поликлиники, на одну из них возлагается организационно-методическое руководство по оказанию медицинской помощи подросткам города. В ее штате устанавливается должность заведующего кабинетом вместо 0,5 должности врача. В этом случае заведующий выполняет работу врача кабинета в объеме 50 %
2. В подростковом кабинете работает врач-педиатр или врач-терапевт, прошедший усовершенствование по вопросам физиологии и патологии подросткового возраста, владеющий вопросами медицинского обеспечения подготовки юношей к военной службе, профессиональной ориентации и врачебных профессиональных консультаций, врачебного контроля за подростками, занимающимися физической культурой и спортом.
3. Основными задачами подросткового кабинета являются: организация и проведение комплекса профилактических, лечебных и оздоровительных мероприятий подросткам, направленных на сохранение и укрепление здоровья, снижение заболеваемости, инвалидности и смертности;
организация и проведение мероприятий по формированию у подростков потребности в здоровом образе жизни;
взаимодействие с заинтересованными ведомствами по вопросам охраны и укрепления здоровья подростков.
4. Решение основных задач подростковый кабинет осуществляет через реализацию следующих функций:
осуществление учета подростков (юношей и девушек), обслуживаемых детской организацией здравоохранения по спискам, полученным от участковых медицинских сестер и учреждений образования;
проведение ежегодных профилактических медицинских осмотров подростков;
проведение лечения и профилактики заболеваний среди подростков, юношей допризывного и призывного возраста;
обеспечение динамического медицинского наблюдения за подростками, имеющими риск развития хронических заболеваний, с хроническими заболеваниями, детьми-инвалидами с проведением комплекса лечебных, диагностических, профилактических, реабилитационных и оздоровительных мероприятий;
направление (по показаниям) на стационарное лечение, в научно-практические, диагностические и консультационные центры, диспансеры, медицинские реабилитационные экспертные комиссии, специальные учреждения образования;
отбор и направление на санаторное лечение, в центры реабилитации;
экспертиза временной нетрудоспособности;
оказание консультативной и методической помощи врачам-специалистам по вопросам медицинского обеспечения подростков, подготовки юношей к военной службе;
осуществление взаимодействия в работе между детской поликлиникой и военным комиссариатом;
проведение анализа состояния здоровья, эффективности проведенного лечения подростков, допризывников и призывников, информирование о результатах руководителя организации здравоохранения;
информирование руководителей учреждений образования о состоянии здоровья учащихся подросткового возраста;
проведение профессиональной ориентации и врачебных профессиональных консультаций подростков с отклонениями в состоянии здоровья;
осуществление контроля за работой здравпунктов профессионально-технических и средних специальных учреждений образования, прикрепленных к организации здравоохранения;
проведение работы по формированию у подростков потребности в здоровом образе жизни;
ведение медицинской учетной и государственной статистической отчетной документации.
По специальности врач подросткового кабинета является терапевтом, но он должен иметь специальную подготовку в области клиники подросткового возраста и по вопросам профессиональной патологии.
Диспансерное наблюдение за здоровыми подростками проводится в форме предварительных и периодических медицинских осмотров. Их организация регламентирована соответствующими документами Министерства здравоохранения, инструктивно-методическими указаниями по проведению предварительных и периодических медицинских осмотров подростков и методическими указаниями по диспансеризации подростков.
В них предусматривается охват юношей и девушек с 15-летнего возраста ежегодными медицинскими осмотрами, отбор нуждающихся в лечении и последующем наблюдении за ними. Для лучшей организации осмотров целесообразнее проводить их в учебных заведениях и на предприятии, где работают подростки. Регулярные медицинские осмотры всего контингента подростков, рациональный образ жизни способствуют сохранению их здоровья и правильному физическому развитию.
У подростков с хронической патологией, взятых под диспансерное наблюдение, доминируют гипертрофия миндалин и аденоидов (22,6 %), хронический отит (6,5 %) болезни органов пищеварения (12,1 %), в том числе болезни печени, желчного пузыря и поджелудочной железы (6,6 %) врожденные аномалии сердца и другие врожденные аномалии системы кровообращения (3,9 %) все формы ревматизма (2,8 %).
Несмотря на то что оказание терапевтической помощи подросткам является функциональной обязанностью врача подросткового кабинета, подростки лечатся преимущественно у участковых или цеховых терапевтов.
Для того чтобы подростковый врач мог знать о каждом заболевшем подростке, целесообразно организовать его работу таким образом, чтобы все обратившиеся в поликлинику подростки направлялись только к нему, а он по своему усмотрению привлекал бы необходимых специалистов. Возможен и такой вариант, когда все специалисты, на лечении у которых находятся подростки, в обязательном порядке извещают об этом подросткового врача.
С целью улучшения диспансерного наблюдения за подростками в ряде республик и областей страны при крупных многопрофильных стационарах стали создаваться подростковые отделения или кабинеты, работающие по типу многопрофильного диспансера. Некоторые из этих учреждений пытаются полностью вести наблюдение за всеми подростками &mdash больными и здоровыми. Другие выполняют функции организационно-методического и консультативного центра по руководству работой подростковых врачей.
Говоря о специализации терапевтической внебольничной помощи, следует подчеркнуть, что эффективной она может быть лишь в том случае, если будет обеспечена достаточно тесная взаимосвязь между участковым врачом-терапевтом и врачами других специальностей.
· По достижении подростком 18 лет в детской организации здравоохранения (отделении), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, составляется переводной эпикриз согласно приложению 1 и подросток передается под наблюдение организации здравоохранения (отделения) для взрослого населения.
· Для приема подростков из детской организации здравоохранения (отделения) создается комиссия, состав которой утверждается приказом руководителя организации здравоохранения для взрослого населения.
· В состав комиссии входят заместитель руководителя организации здравоохранения для взрослого населения (председатель комиссии), заместитель руководителя детской организации здравоохранения (заведующий педиатрическим отделением), заведующие терапевтическими отделениями, врач-хирург, врач-невролог, врач-оториноларинголог, врач-офтальмолог организации здравоохранения для взрослого населения.
· Ежемесячно по графику, утвержденному приказом руководителя детской организации здравоохранения и согласованному с руководителем организации здравоохранения для взрослого населения или приказом руководителя организации здравоохранения, имеющей в структуре детское отделение, на рассмотрение комиссии представляются следующие медицинские документы:
· переводной эпикриз на подростка в возрасте 18 лет;
· медицинская карта допризывника (призывника) (форма 112-1/у) – для юношей;
· лечебная карта призывника (форма 053/у) – на юношей призывного возраста, направленных на лечение (обследование) военными комиссариатами после приписки к призывному участку и не закончивших лечения (обследования).
· Передача медицинских документов на подростков в организацию здравоохранения (отделение) для взрослого населения оформляется актом передачи согласно приложению 2. К акту передачи прилагается список подростков, которые принимаются и (или) не принимаются под наблюдение организации здравоохранения (отделения) для взрослого населения.
· В списке должно быть предусмотрено следующее:
· фамилия, собственное имя, отчество;
· число, месяц и год рождения;
· адрес места жительства (места пребывания);
· место учебы (работы);
· диагноз, поставленный в детской организации здравоохранения (отделении);
