что нельзя делать если болит поясница
Как снять боль в пояснице: советы нейрохирурга
Многие страдают из-за болей в пояснице, и это объяснимо: поясничный отдел выдерживает колоссальные нагрузки – на него приходится практически вся масса нашего тела. Нейрохирург, доктор медицинских наук Андрей Басков в программе «Посоветуйте, доктор» на «Радио России» рассказал, что следует делать при болях в пояснице.
В этой области сосредоточено большое количество мышц и суставов, и взаимоотношение этого всего в узком пространстве способно вызвать немало проблем, которые потом, как каскад, распространяются по всему организму. Появляются боли, которые отдают в разные места – болит ягодичная область, болят ноги, немеет кожа.
От болей спасает положение лежа, когда напряжение полностью снимается, но возможность прилечь в распоряжении человека есть не всегда.
«Когда долго ходишь, начинаются непонятные боли, которые разливаются, которые отдавать везде начинают. Ходить тяжело, стоять тяжело. Что в этой ситуации делать? Банальная вещь, которая снимает, – опершись обо что-то, нагнуться вперед», – рассказал Басков.
В этом случае восстанавливается кровоснабжение, растягиваются мышцы, нагрузка на сустав уменьшается, и становится значительно легче.
«Самое главное – немножко согнуться, это принципиально», – подчеркнул врач.
Все выпуски программы доступны на медиаплатформе «Смотрим».
Болит поясница – что делать?
Растяжение, защемление нерва или переохлаждение – что стало причиной поясничной боли? Дискомфорт она доставляет сильный. Но не все знают, в чем причина болевого синдрома. О чем свидетельствует больная спина? Кто попал в группу риска?
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Неприятные и даже болевые ощущения в пояснице – распространенное явление. С ним знакомы пожилые люди. Не застраховано от недуга и более молодое поколение. Резкая боль, заставшая вас в самый неподходящий момент – отчего же она возникает?!
Проблемы с суставами
Самая распространенная причина боли – крестцово-подвздошный сустав. Он нестабилен из-за небольшой амплитуды движения. В основном, наклоняется вперед или назад, реже – в стороны. Человек задействует сустав, когда наклоняется и ходит. При избыточных движениях увеличивается риск получения травмы. Слишком большое натяжение связок приводит к тому, что возникает боль в спине в области поясницы. Если сустав травмирован, вы испытаете дискомфорт во время наклонов, особенно, если подольше задержаться в таком положении. Вскоре болевые ощущения настигнут вас при ходьбе.
Что делать? Стабилизировать сустав, в противном случае, боль никуда не уйдет. Нужно укрепить мышцы, тогда они возьмут всю нагрузку на себя. Большое внимание следует уделить большой ягодичной. Это главная поддержка сустава. Отвечает за его фиксацию в нужном положении и за правильность движения (в том числе амплитуду). Одним концом мышца скреплена с подвздошной костью, крестцом, другим – с бедренной костью. Когда человек ходит, мышечные волокна напрягаются, стабилизируют сустав, благодаря чему он не разбалтывается. Но так происходит, только если с большой ягодичной всё в порядке. Бывает и так, что её работа нарушена из-за иннервации. Вся проблема – в нижнем ягодичном нерве. Если он пережат или сдавлен, мышечные волокна ослабевают, задействовать их при ходьбе нельзя. В функциональном плане на замену приходит грушевидная мышца. Она закреплена точно так же: к крестцу и бедренной кости. При дисфункции большой ягодичной играет роль компенсатора. Основная задача – удержать разгибатель спины.
Последствия травмы крестцово-подвздошного сустава
Полноценно выполнять функции ослабевших мышечных волокон невозможно, из-за чего сустав, о котором идет речь выше, находится в постоянном напряжении. Если укорачивается большая ягодичная мышца, то и грушевидная – под стать ей. Как результат – сдавливается седалищный нерв. Болевые ощущения из поясничного отдела переходят дальше, захватывая новые области: бедра, голени, стопы, пальцы ног. Мышцы ослабевают, происходит онемение конечностей. От боли нужно избавляться. Но как? Так же, как и в аналогичных случаях – требуется полная стабилизация сустава. Добиться такого результата можно только при стопроцентной мышечной работе. Речь идет о тех группах мышц, которые поддерживают, фиксируют и обеспечивают движение сустава.
Причины поясничной боли
Дискомфорт появляется резко, словно прострел. Различают также ноющую и хроническую поясничную боль. Во всех случаях основной причиной является физическая активность. Вы неправильно выполняете упражнение, в результате нагрузка распределяется совершенно на другие мышцы. Связки растягиваются, достаточная компенсация движений сустава отсутствует. Спортсмены получают травмы, которые «аукаются» через некоторое время: начинает болеть поясница. Люди замечают дискомфорт в нижних отделах позвоночника, если перенапрягаются на тренировке, выполняют то, что им пока что не под силу. Излишнее растяжение связок приводит к травме сухожилий и мышц. Мягкие ткани отекают, болевые ощущения усиливаются.
Нервные ткани раздражаются из-за физических травм (в результате удара) или при воспалении (к примеру, при развитии опоясывающего герпеса). Неприятные ощущения в таких случаях возникнут непременно, как и боль в поясничном отделе.
Еще одна причина – межпозвонковые диски, которые утратили работоспособность. Виной всему – дегенеративные изменения, которые деформируют костную ткань. Она может разрастаться. В итоге спинной мозг и нервы оказываются, будто сдавленными прессом.
Почему болит спина, и как с этим справиться? Интервью со специалистом
За последние 100 лет двигательная активность человека уменьшилась на 50%. Вот почему среди пациентов с болями в спине все больше молодежи и людей среднего возраста — от 20 до 50 лет. О том, зачем качать пресс, чтобы не болела спина, и как правильно поднимать ребенка после родов без последствий для позвоночника — рассказывает врач-реабилитолог физической реабилитации медицинского центра «Чародей» Михаил Кохнюк.
— Чаще всего на прием с больной спиной приходят молодежь и люди среднего возраста (от 20 до 50 лет). Четкой статистики по половой принадлежности нет, около 50% мужчин и столько же женщин. Если делать срез по профессии, то это офисные работники (60-70% пациентов), строители, водители, кассиры, музыканты и спортсмены. Большинство все же те, чья работа связана с фиксированной позой в течение длительного времени.
Доктор объясняет: за время своей работы отметил омоложение заболеваний спины. В частности, речь идет об остеохондрозе и его осложнениях. Например, грыжи межпозвоночных дисков, протрузии и других.
Все чаще люди обращаются со сколиозами различной степени. Искривление позвоночника в боковой плоскости бывает истинным, и в таком случае не приходится говорить о полном выздоровлении. Однако часто встречается нарушение осанки. Болезнь развивается в детстве, вот почему важно наблюдать ребенка в этом периоде.
— Нередко на приемах бывают недавно родившие женщины. Принимаем всех, но только с пройденной диагностикой. Особое внимание обращаем на результаты МРТ позвоночника. В первую очередь, четкая и ясная диагностика и только затем — лечение.
Женщины часто сталкиваются с болью в спине после родов
Михаил Якимович отмечает: вся проблема в том, что сегодня у людей слабые мышцы. За последние 100 лет двигательная активность человека уменьшилась на 50%. Движение для нашей спины — питание всех отделов позвоночника (мышц, хрящевой ткани, межпозвоночных дисков). Когда движения нет, отсутствует и нормальное кровообращение в этих системах.
— Мышцы слабенькие, женщине сложно вынашивать малыша. Ведь при беременности вес будущей матери увеличивается, что формирует большую нагрузку на позвоночник. Во время беременности меняется биомеханика позвоночника. Процесс восстановления занимает около 2-3 месяцев, но никто этого не ждет.
Молодые мамы сразу же начинают поднимать ребенка для пеленания, неправильно его кормят и укачивают, не думая о своих спинах. Мышцы живота и той же спины не готовы к подобным нагрузкам. Вот почему возникают проблемы.
— Профилактика недугов — подготовка позвоночника и мышечно-связочного аппарата еще перед родами. Показана лечебная физкультура и обучение тому, как правильно брать ребенка с коляски или постели. Важное правило — спина при подъемах должна быть относительно прямой, а нагрузка — распределяться на мышцы ног и рук. При прогулках лучше использовать такие приспособления, как «кенгуру» или слинги. Они удерживают позвоночник и в то же время разгружают его. Если нужно взять малыша с пола, следует встать на одно колено, прижать ребенка к груди и только затем подниматься, но непременно с прямой спиной. Тогда проблем будет гораздо меньше.
Еще одна категория пациентов — те, что приходят с перенапряженными мышцами
Врач объясняет, если болит спина, не нужно сразу делать вывод о том, что вы больны чем-то серьезным. Более 80% болей в спине могут возникать периодически из-за перенапряжения мышц.
— Иногда дискомфорт в области позвоночника появляется из-за его длительного нахождения в одной и той же позе (например, во время сна в неудобной позе, сидения за компьютером или в транспорте). Боли могут давать о себе знать из-за переохлаждения спины (сквозняков, вашего близкого расположения к кондиционеру, холодных купаний).
Нередко встречается, что «заговорить» могут старые, полученные ранее и плохо долеченные травмы (растяжения, ушибы).
— Спина гораздо реже болит по причинам действительно серьезных болезней. Например, когда есть какой-то больной орган, и возникают боли, отдающие в спину.
Нетипичные проявления болей в спине
По словам доктора, такое бывает при больных почках. Тогда дискомфорт чувствуется в пояснице. При гинекологических заболеваниях — в пояснично-крестцовом отделе. При наличии опухоли боль может давать о себе знать в разных участках спины.
Вот почему врач рекомендует своевременно обращаться за медицинской помощью и устанавливать подлинные причины недугов.
— Бывают боли, которые маскируются под другие болезни. Например, боли в области грудной клетки и за грудиной могут вызываться остеохондрозом. Они похожи на боли при стенокардии.
Боли в поясничной области возникают при почечных коликах. При мочекаменной болезни пациента беспокоит тупая, ноющая боль в области спины. Дискомфорт в области лба и нарушение координации наблюдаются при симптоме позвоночной артерии и при заболеваниях головного мозга. Прострелы в спине могут быть признаком проводной язвы.
Лечение должно быть комплексным
— При острой спонтанной боли, а также при хронических заболеваниях спины нужно идти к невропатологу. При падении и ушибах — к ортопеду и травматологу.
Доктор говорит, что хорошим лечением от болей в спине считаются профессиональные массажи (в т.ч. аппаратные), лечебная гимнастика, курсы физиотерапии. При грамотном подходе снимаются функциональные блоки, происходит коррекция позвоночника. Лечение должно быть комплексным. Иногда рекомендуется выполнять вакуумный массаж.
Что делать, чтобы не болела спина
— Норма физической нагрузки — понятие относительное. У каждого она своя. Я, например, рекомендую своим пациентам делать утреннюю гимнастику. Она дает хороший заряд на весь день.
Кроме того, важно с детских лет формировать мышечный корсет, который будет удерживать позвоночник в определенном положении. Особенно шейный и поясничный его отделы. Это достигается путем систематической тренировки мышц брюшного пресса. Они тесно связаны с мышцами спины и должны уравновешиваться. В противном случае наблюдается сползание и нестабильность в позвоночных сегментах. В зрелом возрасте нужно делать акцент на тренировке мышц брюшного пресса, а не только спины. Ходьба, бег, плавание — естественные движения, которые придумала природа. Этим и стоит заниматься тем, кто хочет иметь здоровую спину.
Поясничная боль: основные причины
Поделиться:
Внезапно у вас разболелась поясница. И это вполне объяснимо, если вчера вы вскопали гектар целины. Но часто боль появляется будто бы ниоткуда: проснувшись, вы вдруг обнаруживаете, что согнуться и разогнуться — целая проблема. Выясняем, почему может разболеться поясница и что это означает.
Неудобная поза
В правильном положении поясничный отдел спины должен иметь небольшой изгиб вперед. Это называется физиологический лордоз. Если вы сидите ссутулившись или спинка вашего кресла не дает поддержки позвоночника, этот изгиб вынужденно выпрямляется. Потеря этой амортизирующей «кривой» приводит к смещению позвоночных дисков и может вызвать боли в спине.
Боль в таком случае появляется под конец рабочего дня и обычно проходит к утру при условии, что вы спите на ровном и не слишком мягком ложе. Лучший способ избавления от неприятных ощущений в спине — начать контролировать осанку в сидячем положении и обзавестись более эргономичной мебелью.
Наклоны или подъем тяжестей
Если вам приходится часто наклоняться вперед, то основная нагрузка приходится как раз на поясничный отдел позвоночника. Это может приводить как к постоянному травмированию мышц спины, так и к смещению позвоночных дисков, особенно если вам приходится поднимать тяжести.
Как правило, в таком случае боль в спине возникает внезапно, бывает острой и продолжается несколько дней. Это повод немедленно обратиться к врачу, чтобы убедиться в том, что трудовые подвиги не привели к серьезным последствиям. Но лучше всего, пока спина не начала беспокоить всерьез, — научиться правильно наклоняться, стараясь задействовать в этом процессе не только спину, но и ноги.
Лишний вес
Лишние килограммы, особенно если их слишком много, — дополнительная нагрузка на многострадальный позвоночник. И особенно на его поясничный отдел: излишки жира на животе переносят центр тяжести вперед и приводят к тому, что поясничный изгиб становится больше. Это может вызвать смещение позвоночных дисков и появление хронических болей.
К тому же, как правило, спутником лишнего веса являются слабые, нетренированные мышцы, ответственные за поддержание позвоночника, — в таком случае даже минимальная нагрузка приводит к появлению болезненных ощущений в пояснице.
Травмы
Пожалуй, это самая очевидная причина поясничной боли. Падения или излишний фанатизм в спортивном зале — все это может привести к болям в нижней части спины. При ушибах и сильном растяжении мышц боль может быть острой и усиливаться при изменении положения тела. Или, наоборот, ноющей — если поясничные мышцы воспаляются из-за перенапряжения. В любом случае визит к врачу откладывать нельзя — вовремя не диагностированные и нелеченные травмы могут иметь весьма опасные последствия.
Читайте также:
Протрузия позвоночника. Что это такое?
Читайте также: Возраст
Возрастные изменения в костной и мышечной ткани также могут приводить к болям в пояснице. Их множество: артрит, стеноз позвоночного канала, остеохондроз. В таком случае боль становится постоянной, тянущей и может усиливаться не только при резком движении поднятии тяжестей, но даже при кашле и чихании.
В большинстве случаев после тщательной диагностики и лечения воспалительных процессов облегчить состояние может умеренная физическая нагрузка и специально подобранные физиотерапевтические процедуры.
Воспалительные процессы
Сильную боль в пояснице может вызвать также радикулит или воспаление седалищного нерва. Болезненные ощущения обычно отдают в крестец, ягодицы, бедро и даже голень. Дополнительно может чувствоваться онемение и покалывание в мышцах ног и спины. Самолечение в данном случае категорически противопоказано — специалист должен точно диагностировать причину боли и назначить подходящие препараты.
Заболевания органов таза
Нередко боль в пояснице не имеет никакого отношения к самой спине. Тянущие боли в этой области могут быть симптомами самых разных болезней внутренних органов. Например, мочекаменной болезни, доброкачественных и злокачественных опухолей, воспаления органов малого таза у женщин и простатита у мужчин.
Даже заболевания, передающиеся половым путем, и инфекции мочевого в мочевом пузыре сигнализируют о себе болью в пояснице. Особенно насторожиться стоит в случае, если боль в спине сопровождается повышением температуры, ознобом, слабостью, проблемами с мочеиспусканием, изменениями в работе кишечника, неожиданными выделениями из мочевых или половых путей, онемением в ногах. В таком случае — немедленно к врачу, нужна срочная диагностика и лечение.
В любом случае боль в пояснице — весьма настораживающий признак. Даже если вы молоды и полны сил, не стоит списывать неприятные ощущения только на последствия перенапряжения или неудобную позу. Визит к невропатологу позволит исключить серьезные проблемы и подобрать лечение, которое вернет возможность двигаться свободно.