что нельзя делать перед мрт головы с контрастом
Как подготовиться к МРТ головного мозга?
Магнитно-резонансная томография – один из лучших методов диагностики головного мозга. Отличается безболезненностью и небольшим списком противопоказаний.
Нейрохирурги назначают исследование для точной постановки диагноза после травм и при подозрениях на патологии, проявляющихся жалобами на острую или постоянную головную боль, шум в ушах, спутанность сознания, слабость, ухудшение памяти и пр.
Наряду с компьютерной томографией МРТ играет важную роль в распознавании опасных для жизни человека заболеваний. Когда врач направляет пациентов на сканирование под действием магнитных волн, у многих возникает вопрос, нужна ли подготовка к МРТ головного мозга. Ответы в этой статье.
Суть процедуры МРТ головного мозга
Чтобы знать, как готовиться к МРТ головного мозга, нужно разобраться в особенностях процедуры. Во время обследования магнитное поле аппарата оказывает влияние на присутствующие в организме атомы водорода. Датчики томографа регистрируют импульсы, которые моделируют в изображения области интереса с помощью программного обеспечения.
МРТ позволяет выявить заболевания головного мозга на ранних стадиях, обнаружить новообразования и воспалительные процессы, визуализировать сосуды и пр. С применением контрастного вещества можно измерить опухоль, определить точную локализацию очага, наличие метастазов. Магнитно-резонансная томография абсолютно безболезненна и безопасна, не оказывает негативного влияния на организм, поэтому может выполняться неоднократно, даже беременным женщинам и детям.
Правила прохождения МРТ головного мозга
Перед процедурой многих интересует, как подготовиться к МРТ головного мозга. Предстоящая диагностика предполагает соблюдение следующих рекомендаций:
Выбирайте одежду без металлических вставок, кнопок, пуговиц, замков и пр. Осмотрите карманы на наличие мелочи, ключей, магнитных карт.
На исследование стоит прийти без украшений (серьги, кольца, цепочки), в противном случае придется снять в раздевалке.
В помещение, где располагается диагностическое оборудование, входите без телефона, ремня, часов и прочих аксессуаров, содержащих металл.
Магнитно-резонансный томограф
Перед МРТ головного мозга лечащий врач уточняет нюансы, которые могут послужить поводом к отказу в проведении процедуры:
Сканирование с использованием магнитного поля нельзя делать, если в теле присутствуют металлические предметы в виде:
клипс на сосудах, установленных при лечении аневризмы;
Вышеуказанные конструкции во время процедуры могут сместиться, что чревато нежелательными осложнениями. Среди металлов, не реагирующих на магнитное поле аппарата, титан и золото. Если пациент перенес операцию по эндопротезированию суставов, установке шунта и т.д., нужно до исследования уточнить, из какого сплава изготовлено изделие.
Магнитно-резонансное сканирование опасно при наличии в организме электронных устройств (кардиостимулятора и пр.). Индукционное поле отрицательно сказывается на работе приборов.
Проведение МРТ имеет ограничения при беременности. Сканирование головного мозга и других органов делают не ранее 13 недели из-за потенциального негативного влияния магнитной лучевой диагностики на эмбрион.
МР-томография может применяться с раннего детского возраста, но до пяти лет малышей принято обследовать в стационаре под наркозом.
Процедура в тоннельном томографе противопоказана людям с боязнью замкнутых пространств. Для исключения панических атак таким пациентам исследование выполняют на аппарате открытого типа или в состоянии медикаментозного сна.
Что взять на МРТ головного мозга?
В медицинском центре «Магнит» делают МРТ по направлению врача и при самостоятельном обращении. Для получения информативных фото рекомендуют взять в клинику предыдущие результаты обследований, выписку из амбулаторной карты, бумаги из стационара и другие относящиеся к заболеванию документы.
Перед МРТ головного мозга сообщите врачу о наличии несъемного зубного протеза, ортодонтической конструкции для исправления прикуса, татуировок, в красках которых присутствует металл.
Придерживаясь рекомендаций, у больного больше шансов получить исчерпывающую информацию о патологиях церебральных структур и динамике изменений на фоне лечения.
Можно ли пить алкоголь перед МРТ головы?
Перед исследованием категорически запрещены спиртные напитки. Употребление алкоголя допустимо не позднее, чем за 48 часов до МРТ. Если предстоит контрастирование, пациенту в состоянии опьянения не удастся пройти обследование. Введение препарата крайне нежелательно, так как:
индикатор чувствителен к алкоголю;
Запрет на алкоголь перед МРТ
Пройти нативную процедуру в неадекватном состоянии также проблематично: человек не сможет спокойно выдержать сеанс, что скажется на качестве снимков. Эксперты едины во мнении, что алкоголь нужно исключить в процессе подготовки к МРТ головного мозга с контрастом и без.
Рекомендации в отношении курения допускают употребление никотина не позже, чем за 120 минут до процедуры.
Показана ли диета перед МРТ головы?
Порядок подготовки к МРТ головного мозга не предусматривает ограничений в этом плане. Больной может придерживаться привычного рациона и режима питания. Во время процедуры необходимо сохранять неподвижность, поэтому перед сеансом важно исключить дискомфорт в животе. Не стоит есть экзотические блюда, мочегонные продукты, пищу, вызывающую избыточное газообразование. Нельзя злоупотреблять кофе, энергетиками и другими стимулирующими напитками.
Визуализация патологий на МРТ с применением контраста и без
Подготовка к МРТ головного мозга с контрастом
Контрастное вещество вводится в организм человека для лучшей визуализации патологических процессов. С помощью препарата усиливается отклик ткани на воздействие магнитного поля.
Для подсвечивания очагов в головном мозге используют гадолиний. Вещество отличается хорошей переносимостью, и, по сравнению с йодсодержащими средствами для КТ, практически не провоцирует побочных явлений. В редких случаях (у менее 1% пациентов) могут возникнуть аллергические реакции, связанные с индивидуальной непереносимостью. Если в анамнезе были подобные прецеденты, от процедуры надо отказаться.
На диагностику с контрастом не стоит приходить натощак, в противном случае есть риск появления тошноты. Кормящим мамам нужно заготовить грудное молоко на 6-12 часов, так как попадание гадолиния в организм ребенка нежелательно.
МРТ головного мозга
МРТ «Повышение давления»
Показания к МРТ головного мозга
МРТ недорого
МРТ головы цены в СПб
МРТ с пластиной в голове
7 важных вопросов и ответов об МРТ с контрастом
Сегодня магнитно-резонансная томография (МРТ) – это наиболее информативный способ диагностики. Но даже его иногда недостаточно. Тогда назначается МРТ с контрастированием.
О том, когда оно необходимо и стоит ли опасаться контрастного вещества, рассказала врач магнитно-резонансной томографии медицинского центра «Нордин» Полина Грамович.
В каких случаях делают МРТ с контрастом?
— Такое исследование делают строго по назначению врача, когда с помощью других методов диагностики невозможно получить нужные данные. Контрастное вещество вводится пациенту внутривенно на определенном этапе сканирования. Катетер устанавливают в вену перед началом диагностики, до того момента, как пациента укладывают в МРТ-аппарат. Это вещество накапливается в патологических очагах. Программа позволяет врачу оценить интенсивность накопления визуально и в цифровом выражении.
МРТ с контрастом назначают, чтобы:
МРТ с контрастом важно в нейроонкологии. Во время этого исследования можно:
Также МРТ с контрастом — это «золотой стандарт» для выявления менингеальных патологий, то есть патологий оболочек спинного и головного мозга. Их невозможно увидеть без контрастирования.
Как подготовиться к исследованию?
— На МРТ с контрастированием рекомендуется приходить натощак, ограничить прием пищи за 2-3 часа до исследования. Больше никакой специальной подготовки не нужно, если речь не идет про МРТ органов малого таза и брюшной полости. В этих случаях она такая же, как и для диагностики УЗИ:
Исследование, в среднем, занимает от 30 до 60 минут. МРТ с контрастом длится на 15-30 минут дольше, чем МРТ без него — это время нужно на введение препарата.
Как часто можно делать МРТ с контрастом?
— Если мы говорим о пациентах, которые страдают онкологическими заболеваниями, им могут проводить МРТ с контрастом и 3-5 раз в год по мере необходимости. Если это общие патологии, то, конечно, такие исследования не рекомендуется делать чаще 1 раза в год.
Что из себя представляет контрастное вещество и как его вводят
в организм?
— Это прозрачная жидкость, которая ничем не отличается от большинства внутривенных препаратов. Практически все контрастные вещества состоят из гадолиния. Он помогает сделать патологический очаг на томограмме ярким и заметным. Контраст вводятся внутривенно. В периферическую вену ставят катетер и через него подают препарат, который распространяется по организму вместе с кровотоком. Этот процесс безболезненный.
Есть два способа введения контрастного вещества:
Последний способ имеет большое преимущество для диагностики. Инжектором вещество вводится с большой и стандартизированной скоростью. Это позволяет избежать погрешностей и построить графики для дальнейшей детализации той или иной патологии. Вручную невозможно контролировать точную скорость введения. Большую роль здесь играет человеческий фактор.
От контрастного вещества могут быть побочные эффекты?
— При введении контрастного вещества, как правило, не возникает негативных реакций. Часто пациенты ощущают тепло при инъекции.
Но важно помнить, что сегодня в медицине нет препаратов, которые абсолютно безопасны для организма человека.
Побочные эффекты на контрастное вещество могут быть:
Как правило, неприятные явления проходят самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства.
Есть ли противопоказания для проведения МРТ с контрастом?
— МРТ с контрастированием нельзя делать:
Таким пациентам можно проводить МРТ без контрастного вещества.
С осторожностью МРТ с контрастом делают детям младше 1 года. Кормящим женщинам после исследования нужно не кормить ребенка грудным молоком в течение суток и провести сцеживание груди.
За какой период контрастное вещество выводится из организма?
— У пациентов без нарушения функции почек контрастное вещество полностью выводится в течение суток. Чтобы ускорить этот процесс нужно соблюдать питьевой режим.
Если пациент страдает заболеваниями почек, то период выведения препарата — до 120 часов. При наличии грубых нарушений в этом органе после проведения МРТ с контрастом пациент идет на гемодиализ.
Подготовка к МРТ с контрастом
Внутривенное усиление — введение специального препарата для дифференциации различных структур и выявления патологий, которые слабо визуализируются при нативном исследовании. Результат сканирования зависит не только от применения дополнительных средств, но и от того, насколько грамотно была проведена подготовка к МРТ с контрастом.
МРТ с болюсным контрастированием. На снимках определяется абсцесс печени (обозначен стрелкой)
МРТ с контрастом: подготовка к исследованию
Строгих правил по подготовке к диагностике большинства органов не существует. Есть определенные рекомендации:
Перед МРТ с контрастом нужно воздержаться от приема пищи и жидкости
Контрастный препарат проникает не только в кровь, но и в материнское молоко. В период лактации кормление грудью может быть возобновлено не ранее, чем через 24 часа после инъекции, поэтому следует заранее подготовиться и запастись питанием для малыша. Непригодное к употреблению молоко сцеживают и выливают.
Зачем делают МРТ с контрастом?
Внутривенное усиление — способ повысить надежность диагностики. Контрастное вещество помогает:
При подозрении на онкологию магнитно-резонансная томография с контрастированием позволяет:
При помощи контраста можно оценить результативность терапии и проконтролировать состояние тканей и органов после хирургического вмешательства.
МР-ангиограмма сосудов головы и шеи
Основные цели применения внутривенного усиления:
МРТ головного, спинного мозга и органов шеи
МРТ органов грудной клетки
МРТ органов брюшной полости
МРТ органов малого таза
МРТ костно-мышечной системы
МРТ периферических сосудов
Как делают МРТ с контрастом
Магнитно-резонансный томограф. Слева от аппарата расположена система для автоматического введения в вену контрастных средств
Перед исследованием пациент заполняет анкету, в которой указывает информацию о:
Женщины должны предупредить о беременности, кормлении грудью, наличии внутриматочной противозачаточной спирали.
При подготовке к МРТ (обычной и с контрастированием) необходимо удалить макияж с глаз, снять зубной протез, слуховой аппарат, очки, украшения, шпильки, заколки, женщинам — бюстгальтер. На процедуру надевают свободную одежду без металлической фурнитуры. В некоторых клиниках имеются одноразовые рубашки или халаты.
В помещение, где находится магниторезонансный томограф, нельзя вносить мобильные телефоны и прочую электронику, ключи, кошельки, платежные карты и т.п. предметы.
Процедура МРТ с контрастированием
Для сравнения полученных результатов и более полной клинической картины контраст применяют после выполнения обычной МРТ. Процедура предполагает два способа введения препарата:
Сравнение нативной и контрастной МР-томограмм
Во время процедуры пациент находится в тоннелеобразной капсуле аппарата на выдвижном столе. В зависимости от рассматриваемой зоны человек должен провести в томографе от 30 минут до часа. Чтобы избежать искажения снимков, нельзя шевелиться.
Агрегат издает громкие звуки. Если обследование не предусматривает прослушивание указаний врача, пациенту предлагают воспользоваться наушниками или противошумными вкладышами.
Томограф оснащен “тревожной кнопкой” и устройством связи с персоналом. При ухудшении самочувствия обследуемый может в любой момент остановить процесс.
Вредна ли МРТ с контрастным веществом?
На сегодняшний день в медицине нет абсолютно безопасных контрастных средств. Тем не менее, применяемые для МРТ гадолиниевые препараты отличаются от йодсодержащих веществ меньшей степенью токсичности. Серьезные анафилактические реакции встречаются крайне редко.
Людям с нормальной функцией почек усилители на основе гадолиния не причинят вреда. При тяжелых патологиях есть риск развития нефрогенного системного фиброза. Возможно ли проведение МРТ с контрастом в такой ситуации, решают после оценки результатов анализа крови.
Контрастный препарат для МР-диагностики Омнискан
Также существует ряд относительных противопоказаний к выполнению процедуры с усилением:
МРТ с контрастированием: возможные последствия
Нежелательные реакции на контрастирование гадолиниевыми препаратами могут быть немедленными (ощущение тепла, холода, боли в месте инъекции) и отсроченными (легкое покраснение кожи, тошнота, позывы к рвоте). Как правило, неприятные явления проходят самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства.
После введения контраста возможно появление небольшой тошноты
Если у пациента есть сомнения по поводу аллергии, перед процедурой следует сделать пробу. При положительном результате по согласованию с лечащим врачом проводится премедикация с использованием преднизолона или метилпреднизолона.
Подготовка к МРТ головного мозга
Диагностика заболеваний, поражающих головной мозг и сосуды, питающие его, представляет сложности ввиду труднодоступности зоны исследования. Различные патологии могут иметь схожие симптомы или протекают латентно, без характерных проявлений. Информативным методом диагностики является магнитно-резонансная томография, которая выявляет изменения серого, белого вещества, сосудистой стенки и позволяет дифференцировать заболевания на ранних стадиях.
МРТ головного мозга: подготовка к исследованию
Суть МРТ заключается в применении магнитного поля, которое воздействует на диполи воды в клетках организма. Интенсивность отклика напрямую зависит от насыщенности тканей влагой. Исследование занимает около 30 минут, при применении контрастного вещества длительность процедуры возрастает до 45 минут.
Пациент ложится на передвижной стол, его голову фиксируют удерживающими устройствами. Генератор магнитного поля и датчики, считывающие информацию, располагаются в широкой части томографа, которая имеет форму трубы. Стол с пациентом перемещается в кольцевой отдел аппарата, где происходит сканирование головного мозга в сагиттальной, фронтальной и аксиальной проекциях.
Для повышения качества обследования используют контрастный раствор на основе гадолиния. Препарат вводят внутривенно, он не оказывает токсического действия и выводится из организма в течение 1-2 дней. Контраст подсвечивает сосудистую систему головного мозга и визуализирует малейшие изменения в области мягких тканей, вен и артерий.
Во время процедуры томограф создает сильный шум, поэтому пациенту рекомендуют использовать специальные наушники, выдаваемые в клинике. Связь с медицинским персоналом поддерживается с помощью переговорного устройства. Врач и техники во время проведения магнитно-резонансной томографии находятся с смежном помещении, отделенном перегородкой. Данные, полученные в результате исследования, поступают на монитор компьютера в виде послойных изображений.
Распечатанные на пленке послойные фото головного мозга на МРТ, аксиальная проекция
Томограмма визуализирует состояние внутренних органов и помогает диагностировать следующие заболевания:
МРТ головного мозга не требует сложной подготовки. Пациенту необходимо проконсультироваться с врачом и исключить наличие факторов, являющихся абсолютными противопоказаниями к проведению магнитно-резонансной томографии. К ним относят:
В случае применения контраста больному нужно предупредить врача о склонности к аллергическим реакциям, наличии почечной и печеночной недостаточности, заболеваниях сердечно-сосудистой системы и других, диагностированных ранее патологиях. Следует сообщить о лекарственных препаратах, принимаемых непосредственно перед проведением МРТ. Пациентам, страдающим клаустрофобией, также нужно предупредить лечащего врача. Специалист поможет избежать панических атак во время процедуры.
Женщинам во время первого триместра беременности не рекомендуют проходить МРТ. Это связано с недостаточно изученным воздействием магнита на эмбрион в период закладки жизненно важных органов. Кормящие мамы должны сцедить молоко для последующих 2 кормлений, что позволит избежать попадания солей гадолиния при контрастной МРТ в пищу малыша.
Обследуемый предварительно готовится к сканированию: снимает неудобную одежду, украшения, аксессуары, пирсинг. Затем пациент занимает горизонтальное положение на столе и выполняет рекомендации врача во время процедуры.
МРТ головного мозга у ребенка, снимки в сагиттальной проекции
Что нельзя делать перед МРТ головного мозга?
Накануне исследования запрещено принимать алкоголь, особенно эта мера актуальна при подготовке к контрастной МРТ головного мозга и сосудов. Этиловый спирт влияет на тонус стенок вен и артерий, что искажает картину и усложняет диагностику патологических процессов.
За 48 часов до исследования запрещается прием энергетиков, следует уменьшить количество кофе и других тонизирующих напитков. Не рекомендуют переедать накануне МРТ, менять привычный рацион питания, употреблять в пищу новые продукты, способные вызвать аллергическую реакцию.
Запрещается самостоятельный прием лекарственных препаратов, без предварительного согласования с лечащим врачом. Пациентам рекомендуют соблюдать режим сна за 2-3 суток до обследования, не допускать переутомления и стрессов.
Как часто можно делать МРТ головы?
Магнитно-резонансная томография безопасна для здоровья пациентов, количество процедур определяет врач. Частота проведения МРТ головы зависит от клинической картины и диагностируемого заболевания:
Болезнь Альцгеймера на МРТ
Сканирование головного мозга с помощью магнита не несет лучевой нагрузки и не оказывает негативного влияния на органы и ткани. Шум и необходимость лежать неподвижно во время всего исследования создают определенные неудобства, но в целом метод является безболезненным и комфортным для пациента.
Что можно есть и пить перед МРТ головного мозга и сосудов?
За 2 дня до МРТ головного мозга пациенту следует ограничить прием жирного, жареного, соленого, острого. Не желательно перегружать пищеварительную систему. Специалисты рекомендуют тушеные овощи, нежирное мясо и рыбу, каши, легкие супы, свежие фрукты.
Желательно соблюдать питьевой режим, не допуская обезвоживания. Из напитков разрешены негазированная вода, компоты, соки. Объем потребляемой жидкости накануне МРТ не должен превышать 1,5-2 литров, что поможет избежать отеков. Рекомендован прием пищи за 3 часа до процедуры, пить воду можно за 1 час до начала сканирования.
Опухоли (вероятно, краниофарингиома) гипофиза на МРТ головного мозга с контрастом
Соблюдение врачебных рекомендаций влияет на качество исследования и повышает информативность полученных снимков.