что нельзя делать после мрт с контрастом

Подготовка к МРТ мозга

Правильная подготовка к МРТ головного мозга служит залогом точности результатов обследования. Это один из самых действенных способов обнаружения патологий данного органа. Данная зона считается труднодоступной для исследования. Разные заболевания могут давать схожую симптоматику или протекать бессимптомно. МРТ сосудов головного мозга позволяет выявлять малейшие отклонения от нормы. К достоинствам данной диагностической методики относят:

МРТ головного мозга диагностирует изменения серого и белого вещества, дает возможность оценивать состояние стенок сосудов и дифференцировать патологии в самом начале их появления.

Как подготовиться к магнитно-резонансной томографии

Принцип действия МРТ состоит в использовании магнитного поля, воздействующего на водные диполи в клетках. По интенсивности обратной реакции оценивают насыщенность тканей жидкостью. Процедура длится примерно полчаса, при использовании контраста – 45 минут.

Пациенту предлагается лечь на мобильную кушетку, после чего его голову закрепляют ремнями, чтобы обеспечить неподвижность. Все это часть подготовки – заключительные манипуляции.

Генератор магнитных импульсов с индикаторами, которые считывают данные, устанавливают в широкой части томографа, обладающей конфигурацией трубы. Платформа с пациентом задвигается в отдел сканирующего аппарата, где выполняется обследование головного мозга в различных проекциях.

Повысить информативность обследования удается за счет применения контрастного препарата, главным компонентом которого является гадолиний. Контраст вводят в вену, он не токсичен. Его выведение из организма занимает 1-2 дня. Контрастное вещество используют для подсветки сосудов мозга, визуализации малейших деформаций в мягких тканях и сосудах.

Во время обследования томограф шумит, уменьшению дискомфорта способствуют наушники или беруши. На консультации врач объясняет пациенту, что будет контролировать процесс из соседней комнаты и что связаться с ним при необходимости можно через систему двусторонней голосовой связи.

Чтобы выполнить МРТ исследование головного мозга, сложной подготовки не требуется. Пациент должен получать консультацию врача, чтобы исключить присутствие факторов, которые расценивают как противопоказание для выполнения магнитно-резонансного обследования. К таковым причисляют:

Основные предписания, которым должны следовать люди, готовящиеся к МРТ

При использовании контрастного препарата следует проинформировать специалиста, проводящего процедуру, о наличии аллергии, проблемах с сердцем, печенью или почками, прочих выявленных ранее заболеваниях. Пациент должен сказать врачу, какие препараты он принимал в преддверии процедуры.

Если человек, испытывает страх перед замкнутым пространством, об этом тоже следует сообщить доктору. В таких случаях врачи часто назначают седативные препараты, помогающие предотвращать панические атаки в ходе обследования, успешно его завершать.

Женщинам в первый триметр беременности нежелательно делать МРТ. Это объясняется тем, что воздействие магнитного поля на эмбрион во время закладки органов не до конца изучено. Пациенткам в период лактации необходимо в течение двух дней после процедуры избегать кормления ребенка грудью. Это исключит проникновение солей гадолиния при выполнении МРТ с контрастированием в организм малыша.

Непосредственно перед обследованием пациенту предлагается снять свою одежду и переодеться в более удобный медицинский халат. Он не должен заходить в кабинет для диагностики с банковскими карточками, телефоном, ювелирными украшениями или бижутерией, выполненными из металла. Также необходимо снять часы при их наличии.

Выполнив все эти предписания, пациент ложится на выдвижной стол и следует всем рекомендациям доктора в ходе процедуры.

Что недопустимо делать в преддверии МРТ?

Перед обследованием недопустимо употреблять спиртные напитки. Это особенно важно на этапе подготовки к магнитно-резонансной томографии с контрастированием. Этанол отрицательно сказывается на тонусе сосудов, искажает изображения и затрудняет диагностику патологий.

За два дня до обследования необходимо исключить прием энергетических напитков, уменьшить количество потребляемого кофе и прочих веществ, оказывающих тонизирующее действие. Нежелательно переедать в преддверии магнитно-резонансной томографии.

Недопустим самостоятельный прием медикаментов, если это не согласовано предварительно с лечащим специалистом. Пациенту рекомендуется выспаться перед обследованием, избегать переутомлений.

С какой периодичностью можно делать сканирование томографом?

В ходе сканирования сосудистой системы головного мозга организм не подвергается лучевой нагрузке, поэтому ограничений на частоту такого обследования нет. Решение о целесообразности такой диагностики принимает лечащий врач. При рассеянном склерозе, к примеру, процедуру проводят от 1 до 2 раз в год. Ее назначают после инсультов, профилактическое обследование в таких случаях можно делать до 4 раз за год. При болезни Альцгеймера достаточно разовой диагностики, чтобы подтвердить наличие патологию.

Ограничения по приему пищи и воды

За двое суток до обследования желательно исключить из меню жирные, соленые, острые и жареные блюда. Это позволит избежать перегрузки пищеварительной системы. Диетологи советуют налегать на каши, тушеные в пароварке овощи, нежирные виды мяса. Но эти предписания не носят обязательный характер, когда речь идет об МРТ головы. Они более значимы при МРТ органов брюшной полости.

Рекомендовано соблюдение питьевого режима, важно избегать обезвоживания. Употребляйте воду без газа и компоты. Перед обследованием объем выпитой жидкости не должен быть больше 1,5-2 литров. Последний прием пищи – за 3 часа до диагностики. Употреблять воду можно за 60 минут до начала сканирующего процесса.

Подготовкой к МРТ нельзя пренебрегать, ведь от этого зависит информативность процедуры.

Записаться на сканирование головного мозга при помощи томографа в нашем медицинском центре можно в удобное время.

Источник

Что такое контрастное вещество при МРТ

В большинстве случаев контрастный препарат в организм пациента вводится внутривенно, и именно это вызывает иногда страх перед контрастной томографией. У некоторых пациентов возникают сомнения в данной процедуре и вопросы: нет ли вреда от контраста, есть ли противопоказания. В этой статье мы попробуем разобраться в этом вопросе.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию

или проконсультируйтесь по телефону

Что такое контрастное средство?

По статистике 40% всех МРТ исследований в диагностических центрах СПб проводят с контрастным усилением. Особенно контрастное средство является эффективным способом проведения МРТ онкопоиска. Контраст подсвечивает ткани организма, тем самым выделяя проблемные участки. В онкологии без контраста нельзя было рассмотреть некоторые метастазные образования или малые предраковые опухоли.

Как действует контрастное средство?

Если контраст вводится в вену больного, то он идёт по сосудам вместе с кровью. Как быстро распространится красящее вещество по организму больного, зависит от скорости кровотока. В месте, где есть патология, ткани начинают накапливать состав, а затем его отдавать, поэтому при МРТ можно точно определить, есть ли в обследуемом органе изменения или обнаружить место локализации новообразований.

Какие контрастные средства применяют в МРТ?

Контрастное средство может быть разным. Его классифицируют по тому:

Сегодня в большинстве случаев качестве контраста используют лекарственные средства, в основе которых есть соли или ионы гадолиния. Данный препарат считается самым неопасным. Он растворяется, высокоэффективен, выводится из организма с мочой, и у него очень мало побочных эффектов. Препараты на базе гадолиния:

Альтернативными составами являются магнитно-контрастные препараты для МРТ на основе хелатных комплексов марганца. Во время обследования пищеварительных органов нередко применяется перфлуброн. Если говорить о натуральных контрастах, то к ним относятся продукты, в которых много марганца.

Как вводят контрастное вещество при МРТ?

Контраст можно ввести внутривенно или перорально. При внутривенном контрастировании выделяют болюсное введение состава посредством внутривенного введения автоматическим инъектором или инъекционное введение через шприц. Красящее вещество может вводиться до сканирования или во время процедуры скрининга (динамическое усиление). Динамическое контрастирование производится непосредственно во время МРТ исследования путем синхронизации инфузомата и МР томографа, когда препарат вводится непосредственно во время сканирования. Если контраст вводится в вену при помощи данного способа, это дает возможность врачу сравнивать снимки, сделанные поэтапно, в течение всей процедуры от начала до конца. Постепенное накапливание контраста в организме используется как динамическое его усиление. При капельном введении препарата диагностика проходит в два этапа. Для максимальной концентрации контраста в исследуемом участке делается перерыв на час.

Метод введения контрастного вещества зависит от вида и протокола МРТ обследования и определяется рентгенологом, который проводит диагностику. Доза вводимого средства в вену зависит от типа МРТ, способа диагностики и веса больного, поэтому рассчитывается индивидуально.

Источник

Противопоказания к МРТ

Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных (выполнять исследование нельзя) и относительных (исследование возможно, если польза превосходит риск) противопоказаний. Весь список противопоказаний условно можно разделить на противопоказания, связанные с физикой работы магнитно-резонансного томографа, и ограничениями, связанными с введением контрастного препарата.

Абсолютные противопоказания

Абсолютные противопоказания к томографии определяются особенностями получения изображений на МРТ аппарате. Принцип работы томографической установки строится на явлении ядерного магнитного резонанса. Когда тело пациента попадает внутрь сканера, вокруг него образуется сильное магнитное поле и радиочастотные волны. Под этим воздействием атомы водорода в клетках организма начинают совершать колебательные движения. Этот резонанс улавливает компьютер установки, оцифровывает сигналы и переводит их в трёхмерные изображения. Следует помнить, что магнитно-резонансный томограф – это очень сильный магнит. Как и любой магнит, он имеет свойство притягивать металл и выводить из строя любые электронные устройства. Поэтому абсолютные противопоказания к МРТ включают в себя:

Однако не любые импланты станут абсолютным противопоказанием к МРТ. В первую очередь, важно узнать, из какого металла они изготовлены. Если металл имеет ферромагнитные свойства, проводить МРТ обследование нельзя. В современной медицине уже практически не используются магнито-чувствительные компоненты. Большинство имплантов сделаны из титана или медицинского пластика, и проходить томографию с ними можно.

Если у пациента есть в теле осколки, пули или другие металлические инклюзии, и он не знает, из какого металла они сделаны, чтобы решить вопрос о возможности проведения МРТ, нужно будет сделать обычную рентгенографию. Рентген четко покажет наличие металла в составе инородных объектов в организме.

Относительные противопоказания

Относительные противопоказания к МРТ включают в себя следующие случаи:

Если вам назначили сделать томографию с контрастом, следует учесть дополнительное ограничение. При введении контраста противопоказанием является:

При томографии с контрастом пациенту дополнительно вводится контрастный состав на базе солей гадолиния. Это вещество быстрого распада. Оно выводится мочевыделительной системой в течение 10-24 часов. Но при процедуре контрастирования возникает дополнительная нагрузка на почки. Они могут не выдержать ее, если пациент страдает почечной недостаточностью. Поэтому таких больных попросят сдать анализ крови на креатинин, чтобы оценить риск развития нефропатии.

Кормление грудью не является противопоказания к МРТ с контрастом. Женщине просто необходимо воздержаться от кормления грудью на двое суток. За это время контрастный состав полностью выйдет из организма, и не будет угрозы попадание его остатков через молоко матери в организм младенца.

Противопоказания к МРТ головного мозга

Когда назначают сделать МРТ головного мозга, обычно у пациентов возникает вопрос о возможных дополнительных противопоказаний, например:

Делать томографию головы с зубными имплантами можно. В современной стоматологии уже давно используются композитные материалы, у которых нет металломагнитных сплавов в свойстве. Ваши зубные коронки и штифты не могут повредить сканированию. Само магнитное поле никакого негативного воздействия на них тоже не оказывает.

Ситуация с брекетами более сложная. В большинстве случаев пройти МРТ головного мозга, когда у пациента во рту есть несъемные брекет-системы, можно. Однако некоторые брекеты могут давать артефакты засвета на снимках, тем самым ухудшает качество изображения. Если эти артефакты будут слишком сильными, рентгенолог остановит диагностику и предложит альтернативные методы сканирования.

Сосудистые клипсы, которые были установлены в ходе аневризма-корректирующей операции является противопоказанием к МРТ в первые шесть месяцев после хирургического вмешательства. По истечении этого срока осуществлять магнитно-резонансную томографию можно, однако о наличии сосудистых клипсов нужно обязательно предупредить врачам и принести с собой на диагностику описание модели сосудистой клеммы.

Противопоказания к МРТ позвоночника

Основная сложность при проведении МРТ позвоночника заключается в необходимости соблюдать полную неподвижность в ходе обследования на протяжении 15–20 минут. Иногда болевой синдром в спине не позволяет пациенту вылежать сессию сканирования. Поэтому, при сильно выраженных болям в позвоночнике, томографию лучше всего сделать после того, как вы примете обезболивающие, или вам проведут процедуру медикаментозной блокады.

Противопоказания к МРТ суставов

Большинство суставных протезов совместимы с МРТ, например, титановые эндопротезы тазобедренных суставов. Исключения составляют лишь стальные протезы, которые были на вооружении у советских медиков 30-40 лет назад. Если в состав вашего импланта входит стальной сплав, делать МРТ нельзя. Альтернативным методам обследования в такой ситуации станет КТ и ультразвуковая диагностика на аппарате экспертного класса.

Противопоказания после МРТ

Магнитно-резонансная томография не имеет противопоказаний после процедуры. Пациент может вернуться к обычному образу жизни сразу после диагностики. Никакого реабилитационного периода не предполагается. Исключение составляют лишь редкие случаи, когда томографию проводили под наркозом. Из-за остаточного действия седации после МРТ под наркозом нельзя в течение суток управлять транспортным средством.

Противопоказания к МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости иногда трудно сделать пациентам с сердечными проблемами и хроническими заболеваниями легких. Дело в том, что в ходе томографии брюшной полости пациенту нужно будет несколько раз на 20 секунд задерживать дыхание. Это сложная задача для больных с нарушениями сердечного ритма, астмой и легочной недостаточностью.

Ещё одним ограничением к томографии органов брюшной полости может быть плохая подготовка пациента. Если больной не выполнил требования по диете перед обследованием, излишнее газообразование в кишечнике может привести к тому, что снимки будут низкого качества, и рентгенолог не сможет сделать качественное описание результатов диагностики.

Противопоказания к МРТ органов малого таза

При проведении МРТ малого таза у женщин противопоказанием является менструация. В период месячных делать томографию нецелесообразно, поскольку рентгенолог не сможет увидеть состояние яичников. Беременность не является противопоказанием к МРТ, однако это сканирование проводится беременным женщинам по направлению врача.

Противопоказания при МРТ ребенку

Магнитно-резонансную томографию можно делать детям любого возраста, включая новорожденных и грудничков. Сложность диагностики маленьких пациентов заключается в том, что от них трудно добиться полной неподвижности. Поэтому детям до 3 лет томографию проводит под наркозом. Введение анестезиологического пособия накладывает дополнительные ограничения на процедуру. Чтобы врач мог убедиться, что сердце и легкие ребёнка выдержат фармакологического нагрузку, необходимо будет сдать ряд анализов мочи и крови, сделать ЭКГ и принести заключение невролога.

Частые вопросы от пациентов

Являются ли противопоказанием при МРТ зубные импланты

Зубные импланты не является противопоказанием к МРТ, даже если они сделаны из золота или стальных сплавов. Однако об их присутствии в ротовой полости нужно обязательно предупредить врача, если вы делаете МРТ головного мозга, МРТ гипофиза, МРТ сосудов головного мозга и МРТ височно-нижнечелюстного сустава. Стальные импланты и коронки могут давать сильный артефакт засвета на томограммах. Чтобы врач по ошибке не принял их за признаки патологии, он должен знать обо всех имплантах во рту. Кроме того, зная о зубных протезах, оператор МРТ может выстроить программу таким образом, чтобы подавить негативные эффекты от металл-артефактов и максимально улучшить качество снимков.

Являются ли противопоказанием при МРТ зубные коронки и штифты

Зубные коронки, протезы и штифты не являются противопоказанием к магнитно-резонансной томографии, но о них нужно предупредить врача, если вы собрались делать томографию головы. Тогда врач сможет выставить специальную артефакт-подавляющую программу и максимально улучшить качество изображения. Магнитное поле томографа никоим образом не влияет на состояние ваших зубных имплантов. Они не могут никуда сдвинуться, поломаться или получить дефект покрытия.

Является ли МРТ противопоказанием для беременности

Беременность не является абсолютным противопоказанием к МРТ. Более того, современные пренатальные диагностики активно использует томографию для того, чтобы выявить патологии центральной нервной системы у плода на этапе вынашивания. На информационных сайтах о медицине можно встретить фразу о том, что МРТ не проводится женщинам в первый триместр беременности. Связано такое ограничение с тем, что врачи хотят перестраховаться и оградить женский организм от легкого теплового воздействия, когда тело пациентки находится внутри аппарата. Начиная со второго триместра беременности МРТ, как и УЗИ, считается безопасным методом диагностики. Однако большинство медцентров беременным женщинам делает сканирование по направлению врача.

МРТ с контрастом не проводится беременным женщинам на протяжении всего срока вынашивания. Дело в том, что действие гадолиний-содержащего препарата на формирование и развитие центральной нервной системы ребенка до конца не изучены. Поэтому томографию с контрастом во время беременности делают в крайнем случае, когда стоит вопрос угрозы жизни матери.

Источник

Подготовка к МРТ

Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.

Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.

Одним из прогрессивных методов инструментальной диагностики, дающим детальную оценку состоянию всех мягкотканных структур, является магнитно-резонансная томография. Несмотря на техническую сложность медицинской технологии, сама процедура для пациента достаточно проста и абсолютно безболезненна. Но чтобы она была максимально информативна, необходима надлежащая подготовка к МРТ.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 16 Марта 2021 года

Дата проверки: 16 Марта 2021 года

Содержание статьи

Как подготовиться к обследованию?

МРТ как готовиться к процедуре: необходимо взять с собой всю документацию, относящуюся к зоне сканирования (направление, выписки, результаты предыдущих обследований). В большинстве случаев длительная целенаправленная подготовка пациента к МРТ не требуется. Однако следует уточнить некоторые моменты.

Обязательно нужно уведомить врача, который будет проводить томографию, о присутствии в теле стентов, кардиостимуляторов, металлических имплантов или инородных осколков. Эта мера предосторожности позволит исключить наличие возможных противопоказаний и избежать негативных последствий.

Также следует уточнить, выполнялись ли ранее операции на сердце, позвоночнике или головном мозге, были ли случаи потери сознания, эпилептические приступы, имеются ли татуировки на основе ферромагнитных красителей. Людям, работающим на металлургических производствах с высокой запыленностью, рекомендуется предварительно пройти обследование у окулиста, для обнаружения опасных частиц металла на склере и роговице.

МРТ — магнитно-резонансная томография

Золотой стандарт для оценки как структурных, так и функциональных характеристик тканей и органов.

Предварительная подготовка

Подготовительные мероприятия во многом зависят от исследуемой области и разновидности магнитно- резонансного сканирования. Поэтому в каждой конкретной ситуации врач обязательно информирует женщину или мужчину, как подготовиться к МРТ.

При необходимости обследования органов малого таза, брюшной полости и желчных протоков за 3 дня до назначенной даты следует исключить из рациона продукты, вызывающие брожение и повышенное газообразование. При метеоризме рекомендуется дополнительно принимать ветрогонные средства. Специалисты советуют проводить МРТ натощак, в течение 3-х часов воздерживаться от питья, перед процедурой предварительно опорожнить мочевой пузырь.

МРТ подготовка к плановому исследованию кишечника проходит по аналогичной схеме. Дополнительно, накануне прохождения томографии, по рекомендациям следует сделать очистительную клизму (или щадящие слабительные микроклизмы). За 3 часа до процедуры принять спазмолитическое средство.

Можно ли есть и пить перед обследованием?

МРТ проводят не ранее, чем через 2-3 часа после последнего приема пищи. Такая мера предосторожности, позволяющая исключить возможный дискомфорт из-за активного пищеварения, относится практически ко всем видам магнитно-резонансного сканирования. Пить разрешается только чистую негазированную воду. При исследовании мочевого пузыря, для достаточного накопления мочи, в течение часа пациент должен выпить не менее 500 мл жидкости. В других ситуациях – сколько того требует необходимость.

Что нельзя делать перед МРТ?

Помимо коррекции диеты, необходимой для получения максимально информативных результатов МР-томографии органов малого таза и брюшной полости, существуют запреты, которые нужно учитывать перед всеми видами МР-диагностики:

Другие ограничения зависят от диагноза и вида исследования и определяются врачом в индивидуальном порядке.

Подготовка в кабинете томографии

Непосредственно перед началом сканирования пациент должен снять с себя все металлические предметы (в том числе одежду с крючками, кнопками, змейками), украшения и электронные приборы. Нужно оставить в раздевалке магнитные платежные карты, мобильные телефоны, очки, слуховые аппараты.

В каких случаях требуется наркоз?

Обязательным условием получения максимально четких томографических снимков является соблюдение полной неподвижности. Если в силу тех или иных причин оно невыполнимо, МРТ подготовка включает введение пациента в медикаментозный сон. Наркоз может потребоваться в следующих ситуациях:

В отдельных случаях седация или наркоз может проводиться по желанию пациента (но только с разрешения врача).

Подготовка к МРТ с контрастом

МР-сканирование с контрастированием назначается для более детального изучения исследуемой области и максимально точной оценки тканевых структур. Чтобы исключить риск развития негативных эффектов, перед введением контраста проводится проба на переносимость красящего препарата. В течение 3-5 часов необходимо воздержаться от приема пищи. Остальные подготовительные мероприятия аналогичны подготовке к нативной МРТ и зависят от области и цели сканирования.

Источник