что нельзя делать после пэт кт
Восстановление после ПЭТ/КТ
ПЭТ/КТ-диагностика используется для раннего выявления онкологических заболеваний, оценки злокачественности процесса, обнаружения метастазов, планирования лечения.
Методика сочетает позитронно-эмиссионную томографию, выявляющую злокачественные клетки по их способности активно поглощать радиофармпрепарат, и компьютерную томографию, показывающую структурные изменения в органе.
Перед началом сканирования пациенту вводят один из радиофармпрепаратов с учетом предполагаемого или установленного диагноза. Доза облучения при ПЭТ/КТ соответствует нормам безопасности, но после диагностики пациенту требуется восстановительный период.
Сколько длится восстановление после ПЭТ/КТ
Восстановительный период начинается после завершения ПЭТ/КТ-исследования и продолжается до 24 часов. За это время радиоактивные препараты полностью распадаются. Препарат выводится с мочой, процесс выведения можно ускорить с помощью специальных действий.
Как вести себя после исследования
Ограничения в восстановительном периоде
В течение восстановительного периода после ПЭТ/КТ пациенту стоит исключить близкий контакт с маленькими детьми до года и беременными женщинами. Строгих ограничений относительно режима питания и питьевого режима нет. Специалист ПЭТ/КТ-диагностики даст подробные рекомендации и расскажет, что делать до, во время и после обследования.
Как ускорить восстановление
Так как радиоактивные маркеры выводятся вместе с мочой, то самое важное – соблюдать питьевой режим и пить не менее 2,5 литров жидкости в сутки. Употреблять можно не только обычную питьевую воду, но и минеральную воду, соки, морсы, черный, зеленый и травяные чаи и даже красное вино в небольшом количестве – оно защищает клетки от радиации. Виноград и гранаты обладают противорадиационным действием, поэтому показаны в любом виде: свежем и в качестве соков.
Еще один напиток, рекомендуемый после любого облучения – молоко. Его стоит пить после ПЭТ/КТ-диигностики, рентгена, лучевой терапии, лечения радиоактивным йодом и других исследований, где используется радиация. Кроме этого, полезны настои и отвары из чернослива, крапивы, семян льна, сенны – они работают как легкое слабительное, поэтому ускоряют выведение радиофармпрепаратов.
Питание после ПЭТ/КТ
В питание пациента после позитронно-эмиссионной томографии стоит включить творог, сливочное масло, сметану, мясо низкой жирности, яблоки, гранаты, картофель, свеклу, гречневую крупу, капусту, морковь, чечевицу, морепродукты. Готовить пищу лучше на пару или отваривая. Некоторое время нужна диета с ограничением продуктов, задерживающих жидкость в организме: солений, копченостей и т.д.
Позитронно-эмиссионная томография безопасна, однако проводится только при наличии показаний, так как связана с лучевой нагрузкой. Ее применяют в тех случаях, когда другие методики обследования не дают достаточных данных о состоянии пациента. ПЭТ/КТ не стоит бояться, так как при соблюдении данных рекомендаций радиофармпрепарат не вызывает в организме побочных явлений.
Как восстановиться после ПЭТ-КТ
Одним из наиболее чувствительных специфичных методов выявления заболеваний является позитронно-эмиссионная томография под прикрытием КТ. Она способна визуализировать неоплазии на доклинической стадии. Новообразования такого размера не видны на УЗИ, КТ и МРТ-сканировании.
Что такое ПЭТ КТ
Это радиоэлектронный метод, базирующийся на аннигиляции позитронов и электронов. Для возникновения позитронного бета-распада в организм пациента вводятся радионуклидные фармпрепараты. В зависимости от зоны обследования используются помеченные радионуклидом аналоги глюкозы или других безопасных для организма транспортных молекул.
На сегодняшний день в качестве РФП используют:
Эти препараты готовятся накануне исследования индивидуально для каждого пациента. Доза подбирается исходя из его роста, возраста и веса. Поскольку злокачественные новообразования отличаются более активным поглощением РФП, эти области хорошо визуализируются на мониторе. Компьютерная томография при этом позволяет обнаружить структурные изменения организма.
Когда его применение оправдано
Сочетанная методика требуется пациентам с подозрением на первичные или вторичные злокачественные процессы, рецидивы опухолевых образований. Хорошо себя зарекомендовала при верификации:
Можно ли делать процедуру после компьютерной томографии
Безопасной дозой ионизирующего излучения для взрослого организма становится не более 20 мЗв однократно или 200 мЗв в течение года. При проведении КТ воздействие составляет 1-10 мЗв, излучение позитронно-эмиссионного томографа колеблется в пределах 2-8 мЗв. Совместное проведение ПЭТ-КТ оказывает нагрузку 3-18 мЗв, что не превышает рекомендуемых пределов.
Такой большой разброс значений связан с различиями технических характеристик приборов. Более современные модели оказывают меньшее воздействие на человека. Они оснащены системой ASIR и фильтрами для снижения дозы рентгеновского излучения.
Вред от введения радиофармпрепаратов также минимален. По современным стандартам период полураспада РФП не должен превышать 110 минут. Полное выведение вещества из организма занимает меньше суток. Подробно посмотреть нормативы лучевой диагностики можно в протоколах НРБ-99/2009 и ОСПОРБ 99/2010
Опасна ли такая доза облучения
За 20 лет применения этого вида сканирования в клинической практике опасное воздействия на пациентов выявлено не было. Возможные побочные эффекты несоизмеримы с риском летальности и инвалидизации при несвоевременной диагностике онкологических патологий.
Перед принятием решения о назначении Пэт КТ врачи собирают консилиум, на котором учитываются следующие факторы:
Индивидуально подбирается объем сканирования и доза РФП. Если дополнительно требуется введение йодсодержащего контраста показатели рентгена будут несколько выше.
Как снизить лучевую нагрузку на организм
Восстановительный период после сканирования занимает около суток. Сократить этот срок поможет правильная предварительная подготовка. Пациенту требуется до начала исследования выпить не менее полутора-двух литров чистой негазированной воды. Это ускорит выведение препаратов через мочевыделительную систему. После процедуры также требуется не менее 2,5 литров жидкости. Показано употребление:
Противорадиационным действием обладают виноград и гранаты. Их можно употреблять в свежем виде или в соках. Еще одним продуктом обладающим способностью нейтрализовать вредное воздействие химических веществ и радиации является молоко.
Рацион пациента, прошедшего обследование должен включать:
После исследования рекомендуется принять теплый душ или ванну, хорошо выспаться.
В первые сутки после исследования нежелательно посещать большие скопления людей, контактировать с детьми и беременными женщинами. Лучше поддерживать социальную дистанцию с близкими не менее метра.
Что еще волнует пациентов
Сколько времени занимает процедура
Само по себе сканирование занимает около получаса. Еще две-три минуты делают КТ. Но перед процедурой требуется предварительная подготовка, занимающая значительное время. В нее входит:
Применяется ли анестезия
Поскольку это полностью неинвазивное исследование, обезболивания при нем не требуется. Использовать седативные или наркозные препараты рекомендуются только у пациентов детского возраста, при гиперкинетических расстройствах, болевом синдроме, психоневрологических заболеваниях в острой фазе, клаустрофобии.
Как себя чувствует пациент после обследования
У 97% обследуемых не отмечается никаких изменений самочувствие. Дискомфорт и слабость могут возникать при повышенной тревожности.
Когда можно будет получить заключение
Протокол исследования пишется в течении 1-3 дней после обследования. Результаты выдаются на cd-диски с бумажной расшифровкой врача. Их отдают на руки пациенту, передают лечащему врачу или пересылают на электронную почту.
Кому нельзя делать исследование
Как записаться на исследование в Санкт-Петербурге
Для проведения позитронно-эмиссионной томографии требуется сложное дорогостоящее медицинское оборудование. Оно есть не в каждой клинике. Мы сотрудничаем с проверенными учреждениями, оборудованными по последнему слову техники. Чтобы записаться на процедуру достаточно связаться с нашими операторами. Они ответят на вопросы, расскажут о предстоящем сканировании, помогут правильно к нему подготовиться. Сопровождение осуществляется на всех этапах с момента записи и до получения результатов.
На сайте размещена полезная информация о визуализирующих методах обследования. Тут отмечено:
Как подготовиться к ПЭТ КТ
Чтобы подготовиться к ПЭТ КТ, требуется четко следовать врачебным рекомендациям. Это поможет получить максимально точные данные о состоянии организма.
Диета перед ПЭТ КТ
Диагностика проводится натощак. Примерно за 2 суток до проведения процедуры необходимо внести коррективы в рацион.
За сутки до обследования нужно отказаться от употребления:
Что можно есть перед ПЭТ КТ в течение дня, в том числе на ужин:
Ужин должен быть легким. Последний прием пищи возможен не менее чем за 6 часов до процедуры.
Из рациона временно выводятся газированные напитки, энергетики, соки и компоты. Запрещено употребление алкогольных напитков, а также препаратов на спиртовой основе. В течение 2 дней перед диагностикой можно утолять жажду:
Пить кофе можно, но не в день сканирования, так как этот напиток не рекомендуется употреблять на голодный желудок.
При проведении исследования с фтордезоксиглюкозой требуется увеличить объем выпиваемой чистой воды. Сразу после введения радиофармпрепарата пациенту требуется выпить большое количество теплой воды для улучшения визуализации обследуемых органов и тканей.
Подготовка к ПЭТ КТ: изменение распорядка дня
Перед сканированием желательно хорошо отдохнуть, выспаться. За 48 часов до процедуры необходимо отказаться от:
В целом рекомендуется отложить все мероприятия, которые могут быть связаны с нервным возбуждением, переохлаждением или перегревом.
Что нельзя до ПЭТ КТ:
Изменить распорядок дня необходимо, чтобы получить в ходе исследования достоверную информацию о состоянии организма. Некоторые внешние воздействия могут вызвать временные изменения в обменных процессах и исказить то, что показывает ПЭТ КТ.
Дополнительные рекомендации перед ПЭТ КТ
Лицам, страдающим сахарным диабетом, следует заранее предупредить об этом врача. Как правило, пациенты с этим заболеванием проходят обследование утром.
Также требуется уведомить врача:
Это позволит избежать осложнений и получить максимально точные результаты исследования.
Что нужно взять с собой на ПЭТ КТ
Во время обследования пациенту нужно сохранять спокойствие и неподвижность. Возьмите с собой просторную удобную одежду из натуральных тканей без:
При расшифровке результатов врачу может оказаться полезной информация о проведенном ранее лечении и результаты выполненных ранее обследований, поэтому по возможности возьмите с собой направление на ПЭТ КТ, а также относящиеся к причине обследования медицинские документы: протокол осмотра у специалиста, данные предыдущих исследований, выписки из медицинской карты.
10 наиболее частых вопросов о ПЭТ КТ
ПЭТ КТ могут назначить при повышении уровня онкомаркеров в крови или при появлении симптомов онкологического процесса, а также при подозрении на некоторые неврологические и кардиологические заболевания. Это сравнительно новый метод исследования, поэтому обычно у пациентов возникает много вопросов по поводу особенностей обследования и степени его безопасности. В статье рассмотрены 10 наиболее часто задаваемых вопросов об этой процедуре.
1. Что показывает ПЭТ КТ?
Исследование выполняется в целях диагностики, а также контроля динамики состояния пациента при онкологических, неврологических и кардиологических заболеваниях.
Основные задачи, выполняемые с помощью ПЭТ КТ в онкологии:
Сканирование позволяет выявить локацию, размер, тип опухолевого очага, обнаружить метастазы. Обследование помогает не только поставить верный диагноз, но и подобрать максимально эффективное лечение.
В неврологии с помощью данного метода выявляются на начальной стадии атрофический и рассеянный склероз, стеноз сонной артерии, эпилепсия, болезни Паркинсона и Альцгеймера, последствия травмирования тканей мозга.
В кардиологии ПЭТ КТ проводится для выявления признаков инфаркта и ишемической болезни сердца.
2. Каковы противопоказания к исследованию ПЭТ КТ?
Абсолютным противопоказанием является беременность на любом сроке. Существуют также относительные противопоказания. Необходимо сообщить медицинскому персоналу о:
В этих случаях врач либо подберет другой метод диагностики, либо примет меры для предотвращения осложнений и ложных результатов исследования.
3. Сколько времени занимает проведение ПЭТ КТ?
В медицинском центре нужно будет провести 2–5 часов. Это время включает в себя:
Длительность сканирования зависит от целей диагностической процедуры. Как правило, 2–3 минуты длится КТ, а затем примерно 30 минут – ПЭТ-сканирование.
4. Когда будет готово заключение ПЭТ КТ?
Расшифровка ПЭТ КТ выдается через 1–3 дня после сканирования. Пациент или его представитель получает заключение на CD-диске и бумажном носителе. В некоторых случаях возможна отправка данных по электронной почте.
5. Что взять с собой на диагностику ПЭТ КТ?
Нужно иметь при себе удобную сменную обувь и одежду, а также бутылку чистой негазированной воды.
6. Каково самочувствие после ПЭТ КТ?
97% пациентов не чувствуют изменения самочувствия после проведения сканирования.
Осложнения возможны в тех случаях, если пациент заблаговременно не сообщил врачу:
В редких случаях возможны неприятные ощущения и слабость из-за сильной тревоги перед обследованием.
7. Какие виды рака выявляет ПЭТ КТ?
Данный вид обследования применяется для выявления и оценки злокачественных новообразований в:
К сожалению, методы ядерной медицины не позволяют проводить диагностику опухолей тонкой кишки, медуллярного рака щитовидной железы и нейроэндокринных образований, в том числе карциноидных опухолей.
8. Почему важны отсутствие физического напряжения и правильная диета перед ПЭТ КТ?
Перед обследованием врач подробно объясняет каждому пациенту, как подготовиться к ПЭТ КТ. Эти правила носят не рекомендательный, а обязательный характер. Неправильное питание, переохлаждение или перегрев, физическая нагрузка накануне обследования способны повлиять на результат сканирования – например, спровоцировать появление «ложных очагов» накопление препарата.
9. Применяется ли при ПЭТ КТ анестезия?
Процедура является неинвазивной и безболезненной, однако в ряде случаев пациенту требуется прием дополнительных препаратов. В частности, при перевозбуждении, спазмах мышц, клаустрофобии, сильной тревоге необходимо принять седативное средство.
Наркоз во время проведения ПЭТ КТ используется редко:
Обычно приходится применять щадящий наркоз при обследовании маленьких детей, которые не могут долго сохранять неподвижность. Решение о необходимости анестезии в каждом случае принимает врач.
10. Как вывести радиацию после ПЭТ КТ?
Процедура является безопасной для здоровья, так как доза облучения при обследовании минимальна. Если вы хотите ускорить выведение радионуклидов из организма, пейте больше жидкости в первые 2 дня после исследования (до 2,5 л в день). Допустимы любые напитки, кроме алкогольных.
Также рекомендуется включить в рацион:
После сканирования желательно принять теплую ванну и хорошо отдохнуть, выспаться.
Отдел ядерной диагностики
Порядок проведения ПЭТ/КТ, подготовка к исследованию
ВНИМАНИЕ: необходимо соблюдение определенных правил подготовки перед исследованием.
Памятка для пациента, записанного на ПЭТ/КТ или ПЭТ всего тела с 18F-ФДГ(СКАЧАТЬ PDF)
Памятка для пациента, записанного на ПЭТ/КТ всего тела с 11С-холином (СКАЧАТЬ PDF)
Памятка для пациента, записанного на ПЭТ головного мозга с 11С-метионином (СКАЧАТЬ PDF)
Памятка для пациента, записанного на ПЭТ/КТ миокарда с 13N-аммонием (СКАЧАТЬ PDF)
Памятка для пациента, записанного на ПЭТ/КТ миокарда с 18F-ФДГ (СКАЧАТЬ PDF)
Памятка для пациента, записанного на ПЭТ/КТ при подозрении на инфекционный эндокардит (СКАЧАТЬ PDF)
Порядок проведения ПЭТ/КТ или ПЭТ всего тела с 18F-ФДГ
Соблюдение нижеперечисленных правил подготовки обеспечивает высокую точность диагностики и позволяет снизить риск получения некорректных результатов, связанных с неправильной̆ подготовкой̆.
Как подготовиться к исследованию?
За сутки до исследования необходимо исключить:
В день исследования:
Если Вы страдаете сахарным диабетом:
сообщите об этом в момент записи на ПЭТ/КТ – Вы получите инструкции, которые могут понадобиться в отношении приема препаратов накануне и в день исследования.
Важно, чтобы в день исследования глюкоза крови была не более 8-10 ммоль/л.
За неделю до проведения ПЭТ/КТ необходимо соблюдать диету для пациентов с сахарным диабетом и контролировать, чтобы глюкоза крови была в пределах 5-8 ммоль/л. Вам разрешен последний прием пищи и сахароснижающих препаратов (инсулин, таблетки) в день, предшествующий исследованию (до 23 часов).
необходимо обратиться к своему эндокринологу до исследования для получения специальных инструкций, которые могут понадобиться в отношении приема препаратов.
Как проводится исследование?
Как долго я буду находиться в ПЭТ-центре?
Как вести себя после исследования?
В течение 24 часов после введения препарата необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Ограничения или противопоказания для проведения ПЭТ/КТ
Порядок проведения ПЭТ/КТ всего тела с 11С-холином (при раке предстательной железы)
Соблюдение нижеперечисленных правил подготовки обеспечивает высокую точность диагностики и позволяет снизить риск получения некорректных результатов, связанных с неправильной подготовкой.
Как подготовиться к исследованию?
Как проводится исследование?
Как долго я буду находиться в ПЭТ-центре?
Порядок проведения ПЭТ/КТ головного мозга с 11С-метионином
Соблюдение нижеперечисленных правил подготовки обеспечивает высокую точность диагностики и позволяет снизить риск получения некорректных результатов, связанных с неправильной подготовкой.
Как подготовиться к исследованию?
Как проводится исследование?
Как долго я буду находиться в ПЭТ-центре?
Порядок проведения ПЭТ/КТ миокарда с 13N-аммонием
В кардиологии ПЭТ/КТ позволяет оценить перфузию миокарда в сочетании с визуализацией коронарных артерий в рамках одного сеанса сканирования. Также ПЭТ/КТ позволяет рассчитать абсолютные значения миокардиального кровотока и коронарного резерва.
Это позволяет: 1) максимально точно диагностировать ИБС; 2) определить необходимость стентирования стенозов коронарных артерий.
Соблюдение нижеперечисленных правил подготовки обеспечивает высокую точность диагностики и позволяет снизить риск получения некорректных результатов, связанных с неправильной подготовкой.
Как подготовиться к исследованию?
Как проводится исследование?
· после завершения сканирования Вам сообщат время второй части исследования (через 1-3 часа); в нужное время Вас пригласят для введения радиофармпрепарата 13N-аммоний и выполнения сканирования в покое;
Ограничения или противопоказания для проведения ПЭТ/КТ миокарда с 13 N-аммонием:
Вы должны быть уверены, что не беременны;
в период грудного вскармливания матерям следует прервать кормление грудью не менее, чем на 6 часов после введения радиофармпрепарата.
Порядок проведения ПЭТ/КТ миокарда с 18F-ФДГ
Как подготовиться к исследованию?
Исследование выполняется после легкого углеводного завтрака с 7:00 до 7:30, например, съесть белую булочку, банан, мюсли (без молока), выпить стакан сока. Нельзя: жирные продукты, масло, молочные продукты, сыр, яйца, пирожные.
Питьевой режим не ограничен – разрешается пить только чистую питьевую воду (не сладкую и не газированную);
легко снимающуюся сменную обувь (желательно тапочки);
одежду – удобную, теплую, без металлических элементов (молний, пуговиц, заклепок и т.д.);
всю медицинскую документацию, касающуюся заболевания: направление, выписки, консультации специалистов, амбулаторную карту, диски и заключения предыдущих исследований (УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ/КТ и т.д.).
Как проводится исследование?
В ПЭТ-центр необходимо прибыть к указанному при записи на исследование времени;
Просьба отключить мобильные телефоны и соблюдать тишину в помещениях ПЭТ-центра (особенно в комнате ожидания для больных);
Далее Вас пригласят в кабинет для беседы с доктором, выполняющим исследование, где Вы предоставите медицинскую документацию.
После беседы с врачом Вас проводят в процедурный кабинет, где определят уровень сахара в крови.
Далее Вы находитесь в комнате ожидания для больных. В назначенное доктором время Вам выдадут необходимое количество сахара, которое нужно принять внутрь;
Через 60-90 минут после приема сахара Вас пригласят в процедурный кабинет для введения радиофармпрепарата 18 F-ФДГ. Препарат вводится внутривенно – процедура не вызывает неприятных ощущений при введении и не может быть причиной развития аллергических реакций;
Через 40 минут после введения радиофармпрепарата Вас пригласят для сканирования, которое продолжается 10 минут и выполняется в положении лежа на спине. Во время сканирования необходимо лежать спокойно и не двигаться (движения во время проведения сканирования приводят к появлению артефактов, которые затрудняют оценку результатов исследования); никаких ощущений при сканировании пациент не испытывает;
После завершения обследования Вам сообщат ориентировочное время получения результатов обследования.
Ограничения или противопоказания для проведения ПЭТ/КТ миокарда с 18F-ФДГ:
Вы должны быть уверены, что не беременны;
в период грудного вскармливания матерям следует прервать кормление грудью не менее, чем на 12 часов после введения радиофармпрепарата.
Порядок проведения ПЭТ/КТ при подозрении на инфекционный эндокардит
Соблюдение нижеперечисленных правил подготовки обеспечивает высокую точность диагностики и позволяет снизить риск получения некорректных результатов, связанных с неправильной̆ подготовкой̆.
Как подготовиться к исследованию?
За 48 часов до исследования – соблюдение строгой безуглеводной диеты:
запрещено к употреблению: мучные и хлебобулочные изделия, макароны, крекеры, конфеты, все крупы (рис, гречка, овсянка), колбасные изделия, ВСЕ фрукты, овощи (картофель, свекла, морковь, помидоры, кукуруза), соусы, приправы, искусственные подсластители, жевательные резинки, соки;
отменить внутривенное введение препаратов, содержащих раствор глюкозы!
Накануне исследования прекратить прием пищи после 18:00 – период голодания перед исследованием должен составлять более 15 часов;
В день исследования:
Если Вы страдаете сахарным диабетом:
сообщите об этом в момент записи на ПЭТ/КТ – Вы получите инструкции, которые могут понадобиться в отношении приема препаратов накануне и в день исследования.
Важно, чтобы в день исследования глюкоза крови была не более 8-10 ммоль/л.
За неделю до проведения ПЭТ/КТ необходимо соблюдать диету для пациентов с сахарным диабетом и контролировать, чтобы глюкоза крови была в пределах 5-8 ммоль/л. Вам разрешен последний прием пищи и сахароснижающих препаратов (инсулин, таблетки) в день, предшествующий исследованию (до 23 часов).
необходимо обратиться к своему эндокринологу до исследования для получения специальных инструкций, которые могут понадобиться в отношении приема препаратов.
Как проводится исследование?
Как долго я буду находиться в ПЭТ-центре?
Как вести себя после исследования?
В течение 24 часов после введения препарата необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Ограничения или противопоказания для проведения ПЭТ/КТ