что нужно делать чтобы грудь стала меньше
Слишком большая грудь
Традиционно считается, что полная грудь добавляет женщине привлекательности. В связи с этим большинство пластических операций по изменению размера груди направлены на ее увеличение. Тем не менее, слишком большие молочные железы (гигантомастия) могут выглядеть не эстетично, а кроме того, доставлять ее обладательнице массу неудобств.
Почему возникает гигантомастия?
Основная причина такого нарушения — индивидуальные генетические особенности анатомии молочных желез. Кроме того, к увеличению последних могут приводить беременность, грудное вскармливание ребенка или наращивание массы тела. Определенную роль иногда играет и длительное лечение препаратами, содержащими женские половые гормоны.
К самым распространенным проблемам большой груди относятся:
Как решить данную проблему?
Можно ли уменьшить грудь без операции? Только в случае, если гигантомастия вызвана чрезмерно высокой массой тела. Большой процент объема молочных желез составляет как раз жировая ткань. Соответственно, при похудении ее количество уменьшается по всему телу, в том числе и в груди. Правда, стоит учитывать, что с эстетической точки зрения, снижение веса не всегда отражается наилучшим образом. Очень вероятно обвисание молочных желез из-за потери упругости, появление растяжек и дряблой кожи.
Скрыть большую грудь можно при помощи специального утягивающего белья или грамотного подбора одежды. Но, само собой, эти приемы не устраняют дефект, не избавляют от описанных проблем, а лишь на время их маскируют.
Лучшим ответом на вопрос, как женщине уменьшить размер груди, станет хирургическая коррекция. Такое вмешательство носит название «редукционная маммопластика».
Индивидуальная консультация
Как проходит операция?
Редукционную маммопластику всегда выполняют под общим наркозом. В процессе вмешательства удаляют избыток мягких тканей и покрывающей их кожи. Также перемещают на новое место сосок и ареолу и одновременно корректируют форму молочных желез: придают им максимально естественный и привлекательный внешний вид. Общая продолжительность операции составляет около 3 часов.
Что будет после маммопластики?
Перед тем, как сделать пластику груди, разумно взять отпуск на 10–14 дней. Сразу после операции пациентку поместят в стационарное отделение клиники, где она будет находиться под врачебным наблюдением в течение суток. При отсутствии осложнений женщину выписывают на следующий день.
Специалисты «СМ-Пластика» подробно рассказывают, как ухаживать за молочными железами и какое компрессионное белье необходимо носить на протяжении месяца. Также в течение следующих двух недель потребуется нанести несколько визитов в клинику для перевязок и осмотров. Швы снимают на 12–14 сутки после вмешательства. Дальнейшие 3 месяца пациентке следует избегать интенсивных физических нагрузок, особенно на область грудных мышц. Облегчить прохождение реабилитационного периода и ускорить процесс восстановления после операции поможет курс физиотерапии. Например, такая процедура, как магнитолечение.
Результат редукционной маммопластики
Сразу после вмешательства пациентка ощутит легкость в плечах и шее, позвоночник перестанет искривляться, поскольку снижение нагрузки на эти структуры произойдет мгновенно. Молочные железы уменьшатся в объеме и приобретут красивую и подтянутую форму. Полное восстановление занимает до полугода. Операция никак не влияет на возможность забеременеть и кормление ребенка грудью.
Редукционная маммопластика — быстрый и крайне эффективный способ избавиться от всех проблем, которые вызваны слишком большим размером груди.
Как уменьшить грудь
Как уменьшить грудь: цены
Как уменьшить грудь с помощью пластической операции
Красивая женская грудь – предмет восхищения мужчин и зависти женщин. Как правило, дамам кажется, что большой бюст непременно привлечет внимание противоположного пола. Представители же сильной половины человечества говорят, что идеальная женская грудь та, что помещается в мужской ладони. Кроме того, она должна быть высокой, упругой и красивой формы.
Конечно, размеры мужских ладоней бывают разными, но ясно одно – пропорции и мера играют большую роль. Обладательницы чрезмерной пышной груди часто задаются вопросом: «Как уменьшить грудь?». Ответ дадут пластические хирурги нашей клиники, которые имеют огромный опыт решения данной проблемы.
Операция по уменьшению груди носит название редукционной маммопластики. Часто женщины вынуждены прибегать к ней не только из эстетических соображений. Ведь большая грудь может причинять своей хозяйке много неудобств.
Пышногрудых женщин часто мучают головные боли и боли в спине. Ведь большая грудь это еще и повышенная нагрузка на позвоночник, с которой тот не всегда в состоянии справиться. Отсюда – беспокойный сон, плохое настроение, снижение работоспособности. Часто дамы встречаются с кожными проблемами, например, с таким неприятным явлением, как потница. И это – лишь малая часть тех неудобств, которые может доставить большой бюст. Поэтому женщины приходят к пластическим хирургам с вопросом: «Как уменьшить грудь?»
Как уменьшить грудь фото
В нашей фотогалерее есть множество примеров до и после уменьшения груди.
Причины чрезмертного увеличения (гипертрофии) груди
Проблема гипертрофии молочных желез возникает в основном по двум причинам:
При жировой гипертрофии хороший эффект могут дать безоперационные методы уменьшения груди – диеты, упражнения. Конечно, если случай запущенный, то без операции уже не обойтись. Тем более что в большинстве случаев дело даже не в размере бюста, а в том, что грудь теряет форму и тонус. Вернуть ей прежнюю красоту способен только пластический хирург.
Как уменьшить грудь без операции
Но вернемся к безоперационным способам. Как уменьшить грудь с помощью диет? Этот вопрос интересует многих женщин. Специальной диеты, направленной на уменьшение непосредственно груди не существует. Любая диета способствует сокращению объема жировой ткани в организме, а лишний жир именно с груди уходит в первую очередь, причем происходит это достаточно быстро. Только помните, что лишний жир уйдет, а кожа останется, грудь опустится, запустеет, так что подтяжки, и в этом случае, скорее всего, не миновать.
Хороший эффект дают физические упражнения. Упор стоит сделать на аэробику, отжимания, а также на всевозможные упражнения с гантелями, которые задействуют мышцы груди и плечевого пояса. Со временем, мускулы укрепятся, подтянется и грудь. Однако будьте готовы к тому, что эффект будет незначительным.Но что более важно – после занятий спортом улучшается осанка, которая также способствует визуальной подтяжке груди.
Конечно же, большой бюст можно скрыть подходящей одеждой. Пышногрудым женщинам подойдут топы с закрытыми плечами, одежда темных тонов. Грудь можно прикрыть шарфиком, это будет смотреться кокетливо. Если надеть расклешенную юбку, то она визуально уравновесит фигуру. Кроме того, существует специальное подтягивающее белье. Однако против него выступают онкологи – перетягивать молочные железы опасно!
Все эти рекомендации хороши, если грудь не значительно увеличена гипертрофирована, а просто немного больше желаемого размера. Как уменьшить грудь, если все перечисленные рекомендации не помогают? Только прибегнув к помощи пластических хирургов.
Не обойтись без операции и в случае эндокринной патологии. Здесь не помогут никакие диеты и упражнения. Единственный выход – хирургическое вмешательство. Кстати, перед ним необходимо пройти курс лечения у эндокринолога, чтобы прекратить рост молочных желез.
Как уменьшить грудь отзывы
Как уменьшить грудь с помощью операции
После завершения вмешательства разрезы сшиваются рассасывающимися нитями.
Многие пациентки интересуются не только тем, как уменьшить грудь большого размера, но и задают вопрос о послеоперационных рубцах. Они располагаются вокруг ареолы и вертикально к субмаммарной (подгрудной) борозде. При большом объеме молочной железы и значительных избытках кожи добавляется горизонтальный шов, образуя перевернутую букву «Т». Но не стоит волноваться – через несколько месяцев после хирургического вмешательства рубцы побледнеют и заметить их будет очень трудно.
Рекомендации после уменьшения груди
После редукционной маммопластики необходимо находиться в клинике 1-2 суток. Далее все процедуры проводятся амбулаторно. Один-два раза в неделю необходимо будет делать перевязки.
В послеоперационный период следует выполнять рекомендации врача:
Первые дни после вмешательства возможен умеренный дискомфорт в области груди. Это нормальное явление, избавиться от которого помогут обезболивающие препараты. Так же наблюдаются синяки, отеки, уплотнения в груди. Может даже показаться, что грудь приобрела асимметричную форму. Через две-три недели все это пройдет. Некоторые женщины после операции жалуются на потерю или увеличение чувствительности соска и кожи груди. Спустя 1-2 месяца эти неприятные ощущения отступят. Оценить результат пластики груди будет возможно примерно через 3 месяца после операции, когда грудь примет окончательную форму.
Пример расчета стоимости всей операции «под ключ». Расчет ориентировочный
Консультация пластического хирурга по фото: 600 рублей
Консультация анестезиолога: 3300. Специалист определяется с типом наркоза
Уменьшение молочных желез (редукционная мамопластика): 218 400 рублей
Палата: 16 000 рублей
Наркоз: 22 600 рублей
Итого: 260 900 рублей
КАК УМЕНЬШИТЬ ГРУДЬ: ЦЕНЫ
Цена уменьшения груди складывается из стоимости операции, предоперационного обследования (анализов), наркоза, суточного пребывания в стационаре, компрессионного белья и восстановительных процедур.
Если у Вас возникли вопросы после прочтения статьи об уменьшении груди, Вы можете позвонить и записаться на консультацию по телефонам клиники: 8(812)677-69-30 и 8(921)99-22-335.
5 естественных способов уменьшить размер груди
Груди бывают самых разных форм и размеров. Нет правильного или неправильного размера. Однако некоторым людям большие груди могут мешать в повседневной жизни.
Есть некоторые доказательства того, что большие размеры бюстгальтера связаны с болью в плечах и шее. Женщины могут также хотеть уменьшить размер своей груди по косметическим или психологическим причинам.
Генетика, вес тела и возраст могут повлиять на размер груди. Гормональные изменения из-за беременности, лекарств или проблем со щитовидной железой также могут оказать влияние.
В этой статье мы рассмотрим ряд естественных методов, которые могут попробовать женщины, чтобы уменьшить размер груди или ее увеличение.
Натуральные методы уменьшения размера груди
Можно уменьшить размер груди с помощью упражнений и смены диеты.
Есть несколько естественных вариантов, которые могут уменьшить размер груди без операции. Груди содержат в основном жиры, поэтому стратегии, которые снижают общее количество жира в организме, могут хорошо работать.
Правильный метод уменьшения размера груди зависит от общего состояния здоровья человека и причины большой груди, которая может включать гормональные заболевания или ожирение.
Женщины, обеспокоенные здоровьем молочной железы, должны обратиться к своему врачу, прежде чем вносить существенные изменения в образ жизни.
1. Диета
Грудь в основном состоит из жировой ткани или жира. Потеря жира в организме может уменьшить размер груди женщины.
Низкокалорийная, очень питательная диета может косвенно помочь уменьшить ткани молочной железы.
Сосредоточьтесь на том, чтобы есть питательные продукты с низким содержанием калорий. Фрукты, овощи, жирная рыба, такая как лосось, и постное мясо, такое как жареная курица, могут помочь Вам чувствовать себя сытыми, поддерживая здоровую потерю веса.
Если Вы кормите грудью или беременны, должны поговорить с врачом или акушеркой, прежде чем пытаться сбросить вес.
2. Упражнения
Как и диета, физические упражнения могут помочь избавиться от жира, что также может помочь уменьшить размер груди с течением времени.
Многие ошибочно полагают, что целевые упражнения могут сжигать жир в определенной области. В то время как отжимания и другие упражнения для груди будут тонизировать мышцы рук и груди, они не будут непосредственно удалять жир из груди. Ключом является тот факт, что необходимо сжигать жир по всему телу.
Упражнения для укрепления сердечно-сосудистой системы, очень эффективны при сжигании жира. В зависимости от состояния здоровья и физической подготовки люди могут пробовать бегать, плавать или быстро гулять.
3. Уменьшите эстроген
Льняное семя может помочь снизить уровень эстрогена.
Эстроген играет ключевую роль в развитии тканей молочной железы. Таким образом, борьба с избытком эстрогена может уменьшить размер груди, особенно у людей с гормональным дисбалансом.
Гормональные контрацептивы содержат эстроген и прогестерон и могут увеличить грудь. Эффект обычно проходит, как только Вы прекращаете принимать лекарства.
Некоторые исследования показывают, что Вы можете снизить уровень эстрогена в организме за счет изменения рациона.
Например, исследования на животных показывают, что добавки льняного семени могут помочь регулировать уровень эстрогена, уменьшая экспрессию эстрогена в яичниках. Льняное семя может также защитить сердце, снизить риск развития рака и предотвратить увеличение груди.
Существует, однако, мало данных о природных средствах для снижения уровня эстрогена в организме. Поговорите со Вашим врачом о препаратах, снижающих уровень эстрогена.
4. Оборачивание
Оборачивание включает в себя плотную обвязку вокруг груди, чтобы сплющить ее. Это не сократит ткани молочной железы и не предотвратит рост груди, но связывание может помочь груди выглядеть меньше и может помочь Вам чувствовать себя более комфортно. Поговорите с врачом о наиболее безопасном способе использования оборачивания.
5. Смена бюстгальтера
Бюстгальтер не может навсегда изменить размер груди, но мини-бюстгальтеры могут создать иллюзию меньшей груди. Эти бюстгальтеры изменяют форму груди, чтобы грудь выглядела более плоской и выше.
Некоторые мини-бюстгальтеры также могут уменьшить боль в спине и шее.
Поиск поддерживающего, хорошо облегающего бюстгальтера может значительно улучшить уровень Вашего комфорта. Многие магазины предлагают бесплатные услуги по подгонке бюстгальтера. Простая смена бюстгальтера может уменьшить боль, связанную с большой грудью.
Уменьшение размера груди после беременности
Грудь, как правило, увеличивается во время беременности и остается большой, пока Вы кормите грудью. Увеличение размера особенно заметно в первые несколько недель после родов.
Наряду с выработкой молока и гормональными эффектами, женщины также накапливают жир во время беременности, часть которого откладывается в тканях молочной железы.
Многие женщины считают, что их грудь медленно сжимается, когда они теряют вес во время беременности, а другие считают, что их грудь остается немного больше после рождения ребенка.
Вы можете попробовать вышеуказанные методы, чтобы уменьшить размер груди во время беременности и кормления грудью. Поговорите с врачом о любых проблемах, которые возникают.
Резюме
Большие груди могут быть неудобством или источником боли. Некоторые естественные методы могут помочь Вам уменьшить размер груди, например, похудение и правильное питание. Ношение специальных бюстгальтеров и оборачивание может уменьшить внешний вид груди.
Когда природные средства не помогают, Вы можете поговорить со Вашим врачом об операции по уменьшению груди.
Разговор о размере груди может быть эмоциональной темой из-за социальных и культурных представлений о значении груди и о том, как женщины должны относиться к собственной груди. Врачи понимают проблемы, с которыми сталкиваются женщины с очень большой грудью и могут помочь.
Поговорите с Вашим врачом о любых проблемах, которые возникают.
10 вопросов о женской груди. Рассказывает маммолог
УЗИ молочных желез нужно делать раз в год, в период лактации грудь требует к себе большего внимания, чем обычно, ходить с бюстгальтером 24 часа в сутки категорически запрещено, а пирсинг сосков чреват серьезными осложнениями — этими фактами, а также правилами своей жизни с нами поделилась опытный маммолог Елена Майсеня.
О контроле здоровья груди
— В первую очередь, я советую всем своим пациенткам раз в месяц на 5-9 день цикла (от начала менструации) проводить самостоятельный осмотр груди, что и сама всегда выполняю. Думаю, многие женщины знают, как это делать, но на всякий случай напомню последовательность:
При выявлении любых подозрительных признаков следует обратиться к врачу, особенно, если вы заметили:
Поскольку я сама квалифицированный специалист, к маммологу не хожу, но советую обязательно делать это каждой женщине. Не пропускайте консультации и осмотры и, конечно, обращайтесь к доктору при возникновении любых вопросов. Кроме того, раз в год нужно делать УЗИ молочных желез, а в возрасте 50 лет — маммографию. Только благодаря данным обследованиям с определенной точностью можно сказать, что никаких подозрений на серьезные заболевания у вас нет. Многие проблемы даже не ощущаются, определить их может только профессионал.
— Грудь — это просто часть тела, которой необходима обычная гигиена. Однако особые правила ухода следует соблюдать при кормлении грудью. В период лактации мыть грудь достаточно два раза в день. От практики мытья с мылом перед каждым кормлением уже постепенно отходят, поскольку частая процедура нарушает водно-жировой баланс кожи, то есть сушит ее. В результате кожа сосков может потрескаться. В период кормления можно пользоваться специальными кремами.
Если с кожей груди что-то не так, не стоит скупать все лосьоны, которые есть в аптеке. Обратитесь к специалисту, он исключит вероятность заболевания и посоветует, какое средство вам больше всего подойдет.
О выборе бюстгальтера
— Главная функция бюстгальтера — поддержать грудь. При этом он не должен сдавливать, вызывать неприятных ощущений, препятствовать кровообращению, оттоку лимфы. Я стараюсь выбирать натуральные ткани. Если бретельки и пояс бюстгальтера натирают, оставляют красные следы и вмятины, мой вам совет, несмотря на то, что покупка выглядит на теле очень красиво, не издевайтесь над собой, выбросьте ее без лишних сожалений.
Вообще в действительности бюстгальтер не так уж сильно нам нужен. Особенно это касается женщин с маленькой грудью. Сотни лет дамы как-то обходились без этого элемента гардероба и, думаю, чувствовали себя при этом довольно комфортно. Со временем устои и мода затянули нас сначала в корсеты, потом в поролон.
Почему так происходит? Кто-то носит бюстгальтер для поддержки груди, кто-то боится ее обвисания, кто-то волнуется из-за маленького размера, в некоторых случаях правила диктует дресс-код. И все же выбор женщина должна делать сама. Прислушивайтесь к своему телу и настроению.
О БАДах и витаминах
— Меня иногда спрашивают, нужно ли целенаправленно пить какие-нибудь витамины для груди. Специально этого делать не стоит. Но в качестве профилактики проблем со здоровьем в принципе в зимний период я пропиваю комплекс витаминов и микроэлементов.
Сегодня очень популярными стали БАДы. Это концентраты натуральных или идентичных натуральным биологически активных веществ, предназначенные для непосредственного приема и/или введения в состав пищевых продуктов. В лечении мастопатии (дисгормональное заболевание молочных желез) фитотерапия и БАДы используются широко, но только сертифицированные и реализуемые через аптечную сеть. Не стоит покупать что-то наобум. Подходите ко всему обдуманно.
— В солярий сама никогда не ходила и не планирую. С весны и до осени и в Беларуси, и особенно на отдыхе за ее пределами пользуюсь солнцезащитным кремом SPF 30-50.
Загар — ответная, защитная реакция кожи на воздействие солнечных лучей, в результате — гиперпигментация, фотостарение, повышенный риск меланомы.
О физических упражнениях
— В молочных железах нет собственных мышц. Физическими упражнениями можно укрепить лишь грудные мышцы, на которых расположены молочные железы. Я бы советовала плавание и легкую гимнастику. Обязательно следите за здоровьем позвоночника. Правильная осанка прежде всего влияет на красоту груди.
— Можно ли благодаря питанию увеличить грудь? Можно, если поправиться килограммов на 10-15. Не думаю, что капуста или другие продукты сделают ваш бюст на пару размеров больше, сколько их ни ешь. Что касается вредной для здоровья груди еды, я солидарна с высказыванием знаменитого врача и философа Парацельса: «Разница между ядом и лекарством в дозе». Ничего себе не запрещаю, но и не злоупотребляю.
Еще говорят, что на форму и даже размер бюста способен повлиять массаж. На самом деле он может быть даже вреден при наличии каких-либо образований в молочных железах. Поэтому вначале необходимо профилактическое обследование. После этого, теоретически, легкий массаж груди, который усиливает кровоток и лимфоотток, не навредит. Но не стоит ожидать удивительных результатов.
— К этому вопросу отношусь двояко. Есть моменты, когда она необходима. После хирургических вмешательств (например, мастэктомии) пластика — это и физическая, и психологическая реабилитация женщины. В некоторых случаях, например, при гигантомастии, показана редукционная маммопластика — то есть уменьшение размеров груди. Конечно, гораздо чаще женщины обращаются в клиники, чтобы выполнить операции по увеличению молочных желез, однако стоит помнить, что имплант — это инородное тело и осложнения имплантации достаточно разнообразны.
В любом случае выбирать женщине. Но к операции надо подходить осознанно, понять единственный ли это вариант, взвесить все «за» и «против».
— Меня это модное веяние настораживает. Я не хочу никого пугать, но все же перечислю возможные отрицательные моменты такого решения:
О разрешенных ласках
— Пациентки задают мне вопросы и на эту тему. Нет каких-то конкретных ограничений, но все же женская грудь — это нежный орган, он создан природой для вскармливания потомства и отношение к нему должно быть соответствующее. Не советую применять ничего, что вызывает явный дискомфорт, а тем более травмирует грудь! Последствия могут быть печальными.
Любите себя, соблюдайте простые правила, обращайтесь к специалистам. Вовремя замеченная проблема — большое преимущество, которое однажды может спасти вам жизнь.
Чем меньше, тем лучше: все, что надо знать об уменьшении груди и его последствиях, рассказала пластический хирург
Ирина Владимировна Шмарина выполняет все виды маммопластики, операций по омоложению (в том числе блефаропластику верхних и нижних век, круговую подтяжку лица), абдоминопластики (в том числе с устранением расхождения прямых мышц живота, транспозицией пупка), пластики пупочного кольца (авторские методики), липосакции (все области) и липофилинга (аутотрансплантация собственной жировой ткани), куратор и главный врач реалити-шоу «Тюнинг в Пасман».
Услышав про пластику груди, большинство представят увеличение и установку имплантатов. И гораздо реже на ум приходит уменьшение. Казалось бы, так повезло: большая грудь от природы, внимание мужчин, что еще нужно? Но так рассуждать может только тот, кто никогда не имел выдающихся, весьма выдающихся форм. И серьезных сопутствующих проблем.
Почему женщины решаются на операции по уменьшению и подтяжке груди, как меняется их жизнь, что необходимо знать о такой пластике и ее последствиях (а они есть!) — об этом и не только рассказала опытный пластический хирург «Клиники Пасман» Ирина Владимировна Шмарина.
— Ирина Владимировна, что заставляет женщин делать редукционную маммопластику (уменьшение груди)?
— Важно понимать, что уменьшение молочной железы делается не только по эстетическим, но и по медицинским показаниям. Пациентка с очень большой грудью имеет и очень большие проблемы: из-за нагрузки на грудной и шейный отделы позвоночника болит спина, болит шея, нарушается осанка, женщина не может вести активный образ жизни, заниматься спортом: ей тяжело подниматься в горы, заниматься бегом. У многих нарушается сон (из-за неудобного положения) и развиваются головные боли. Большая молочная железа из-за своей тяжести, как правило, имеет висячую форму, из-за чего в подгрудной складке очень часто бывают мацерации (опрелости), повреждения кожных покровов, запах и т.д. Я уже не говорю про сложности с подбором белья и о дискомфорте другого рода. Если все это сложить, то понятно, что пациентки с большой грудью (я говорю не о четвертом размере, а о пятом, шестом, седьмом) довольно сильно мучаются.
Добавьте к этому эстетические проблемы: отвисание груди, выраженная асимметрия и другие — это все в совокупности приводит женщин к хирургу. И когда они решаются на операцию и после 7-го размера получают третий, естественно, их образ жизни резко меняется в лучшую сторону.
Красота груди без имплантатов
— Можно помочь женщине, если грудь отвисает, но она хотела бы сохранить размер, устранив только птоз? Или в таких случаях только имплантат?
— Если есть своя железистая ткань, зачем ее убирать, чтобы ставить имплантат? Можно из этой железистой ткани сделать прекрасную грудь без инородного тела, и она будет эстетична и не будет отвисать. Редукционная маммопластика всегда сочетается с мастоплексией — подтяжкой.
— А большую грудь можно сделать эстетичной, не висячей, без уменьшения размера и без использования имплантатов?
— Если большая грудь висячая, и пациентка не хочет уменьшать ее, а хочет свой, допустим, 4-й или более размер оставить — есть методики подтяжки груди без уменьшения. Но эффект от операции будет недолгим. Потому что под своей тяжестью молочная железа все равно постепенно отвиснет.
— Насколько можно максимально уменьшить грудь без вреда для здоровья, эстетики?
— Есть разные методики. В зависимости от целей, которые мы преследуем. Убирается ровно столько ткани, чтобы не повредить сосково-ареолярный комплекс, чтобы не нарушить питание ткани. Обычно это третий размер. Радикально всю ткань редуцировать невозможно, поскольку там есть питающие ножки, из которых потом складывается новая молочная железа и формируется ее форма.
Редукционная маммопластика — серьезная операция
— После таких операций функции груди сохраняются, грудью можно кормить?
— После операции на молочной железе риск того, что грудь может быть лишена этой возможности, есть. После любой операции на молочной железе есть такая вероятность, но при редукционной маммопластике этот риск выше. Но также надо понимать, что молока у женщины может не быть и по другим причинам.
— На консультациях вы все это рассказываете пациенткам?
— Конечно, обязательно, чтобы ожидания пациентки были адекватны, не было иллюзий и разочарований.
Кроме того, я всегда рассказываю, что уменьшение молочной железы — это очень сложное оперативное вмешательство. При таких операциях очень высок риск послеоперационных осложнений. До 20-30% риск краевых некрозов — об этом пациентки предупреждаются и подписывают письменные согласия. После операции следует довольно сложная реабилитация, и еще три-четыре месяца мы ведем за пациентками динамическое наблюдение, которое в дальнейшем продолжается до года.
Учитывая, что операция идет от четырех до 7-8 часов (в зависимости от размера молочной железы), и все время человек под наркозом, к этому надо относиться серьезно, это налагает ответственность и на хирурга, и на анестезиолога, и на пациента. Обо всем этом надо знать, это надо учитывать и серьезно выбирать врача, клинику, потому что клиника и хирург затем несут ответственность за пациента и любые последствия.
— Но пациенты понимают, на что идут?
— Не всегда. У многих упрощенное представление, что это какая-то обычная манипуляция: пришел, отрезал — это же пустяк! Зачем обследоваться? Зачем столько анализов? Зачем назначать дуплекс сосудов нижних конечностей? А в нашей клинике, если предстоит большая операция, мы еще и компьютерную томографию мозга делаем, чтобы исключить все осложнения, которые могут последовать из-за длительности наркоза в послеоперационном периоде. Объясняем, что все это делается для безопасности самих же пациентов. Чтобы исключить абсолютно все осложнения, которые могут возникнуть из-за сопутствующих заболеваний, о которых ни сам пациент порой не знает, ни хирург, естественно.
— Вы сказали, что это серьезная операция…
— Знаете, у меня нет несерьезных операций, я к каждой операции отношусь очень серьезно.
— Что во власти пациента, как он может повлиять на исход операции, на восстановление, что от него требуется?
— Строго выполнять рекомендации. Регулярно приходить на перевязки, показываться — это основное, что будет гарантировать успех.
— Знаю, что вы очень строгий доктор и очень серьезно относитесь к подготовке к операциям. Каких пациентов с какими проблемами не берете на операцию?
— Во-первых, на редукционную маммопластику не берутся курящие пациентки, женщина должна бросить курить на период не менее трех–шести месяцев. Потому что эта вредная привычка приводит к нарушению микроциркуляции, а редукционная маммопластика связана с риском нарушения микроциркуляции, и сопутствующие заболевания и такие факторы, как курение, могут привести к осложнениям.
Затем мы обязательно проверяем, чтобы был в норме гемостаз, смотрим сопутствующие патологии, оцениваем риски операции, наркоза и послеоперационного заживления. Потому что прооперировать — это одно, а реабилитировать пациента после операции — совсем другое. В послеоперационном периоде бывает, что расходятся швы, и другие непредвиденные моменты.
Также я не беру на операцию пациенток с лишним весом. Если у женщины с большой молочной железой лишний вес, то первым этапом будет похудение. Потому что брать на операционный стол пациентку с большим весом — это очень большой риск тромбоэмболии легочной артерии. Поэтому сначала вместе с гастроэнтерологами, диетологами надо снизить вес, затем закрепить его, а потом уже идти на операцию.
— После операции вы ведёте пациентов около года и видите, как они меняются, как меняется их жизнь — они делятся с вами изменениями?
— Естественно, мы же, хирурги, беспокоимся о том, что с ними происходит. Пациентки рассказывают, что жить с маленькой грудью гораздо легче, они после операции начинают вести активный образ жизни, кто-то бегом занимается, кто-то в горы идет, начинают делать то, в чем раньше себе отказывали, и вообще жизнь меняется кардинально у всех — это радует!