Как определить срок беременности
Вот тест на беременность показал заветные две полоски, будущая мама спешит встать на учет в женскую консультацию. Первое, что определяет врач акушер-гинеколог при постановке на учет – это срок беременности. Этот показатель крайне важен для того, чтобы понимать, правильно ли протекает беременность и развивается малыш, когда нужно сдавать анализы и проходить дополнительные обследования, когда выходить в декрет и ждать появления малыша на свет.
Точный срок беременности также очень важно знать для проведения скринингового исследования на наличие генетических аномалий у плода (УЗИ и анализа крови), поскольку эти обследования проводятся строго в определенные сроки беременности.
Записаться на прием
Способы определения срока беременности
Обращаясь к врачу акушеру-гинекологу, многие будущие мамы начинают переживать из-за разницы сроков беременности – того, что рассчитал доктор и предполагаемого самой женщиной. Чтобы не волноваться напрасно, нужно знать, что существуют 2 срока беременности – акушерский и эмбриональный.
Эмбриональный срок
Это истинный срок беременности от зачатия, он обычно отстает от акушерского срока примерно на 2 недели.
Акушерский срок
Врачи определяют его от первого дня последней перед беременностью менструации. Следует помнить, что все врачи используют только акушерский срок, все результаты анализов, размеры плода, сроки проведения обследований, выхода в декретный отпуск и срок родов рассчитывают с учетом только акушерского срока беременности.
Существует несколько способов определения срока беременности.
Определение срока беременности по дате последней менструации
Это наиболее распространенный способ расчета срока. Однако применять его можно только в том случае, если месячные у женщины приходят регулярно с одним и тем же интервалом.
Не всегда удается точно рассчитать срок беременности, руководствуясь только датой последней менструации. Это бывает в тех случаях, когда у женщины нерегулярные менструации или у тех пациенток, которые имеют регулярный, но длинный менструальный цикл. К примеру, если у женщины обычная продолжительность цикла составляет 35 дней (а не 26 – 28, как у большинства женщин), то скорее всего зачатие у нее будет возможно только примерно на 21-й день цикла (а не на 14-й, как при 28-дневном цикле). Соответственно, срок, рассчитанный по менструации будет на неделю превышать «настоящий» акушерский срок беременности.
По дате овуляции или дате зачатия
Если известна дата зачатия, к этой дате нужно прибавить две недели – получим акушерский срок беременности. Однако нужно помнить, что даже если женщина точно знает дату овуляции или дату полового контакта, после которого наступила беременность, это не значит, что она абсолютно точно знает дату зачатия.
Сперматозоид, попавший в женский организм способен к оплодотворению в течение 4-5 суток, иногда даже в течение недели, а созревшая яйцеклетка сохраняет способность к зачатию в течение 2 суток после овуляции. Поэтому, даже точно зная дату полового контакта или овуляции нельзя с точностью сказать, что оплодотворение произошло именно в этот день. Оно могло произойти и позже. Следовательно, срок, рассчитанный по овуляции или дате зачатия, не может считаться совсем точным.
Несколько иначе врачи рассчитывают срок беременности в случаях, когда беременность наступила в результате ЭКО. В этом случае оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом производится «в пробирке» врачом эмбриологом. Эмбрионы развиваются в лабораторных условиях в течение 3-5 суток, после чего их переносят в матку.
Истинный срок беременности, наступившей после ЭКО, врачи рассчитывают от даты пункции яичников, то есть этапа процедуры, когда специальной иглой проводят забор фолликулярной жидкости и содержащихся в ней фолликулов для последующего оплодотворения «в пробирке», а для определения «привычного» акушерского срока, добавляют 2 недели в дате пункции яичников.
Если переносу эмбриона в матку предшествовала его криоконсервация (то есть замораживание в жидком азоте), для определения точного срока беременности врачи добавляют к дате переноса 5 дней (это количество дней развития эмбриона до заморозки), а для определения акушерского срока к полученному истинному сроку добавляют 2 недели.
По размерам матки
Осматривая женщину в гинекологическом кресле, врач акушер-гинеколог двумя руками проводит определение размеров матки. При этом также можно определить примерный срок беременности.
Наиболее точным этот способ определения будет на ранних сроках беременности, примерно до 12 недель. Самый ранний срок, который удается определить по размерам матки, равен 5 неделям беременности. К этому времени матка немного увеличивается, размягчается и становится округлой. На более поздних сроках размеры матки могут немного варьировать в зависимости от размеров плода, количества околоплодных вод, строения таза женщины. К примеру, считается, что в 16 недель дно матки располагается на середине расстояния между лобком и пупком, в 24 недели беременности дно матки находится на уровне пупка.
По УЗИ
На ранних сроках беременности при измерении размеров плодного яйца и эмбриона срок беременности можно определить с большой точностью.
После 12 недель срок беременности при ультразвуковом исследовании определяют по данным так называемой фетометрии, то есть для вычисления срока используют измерения различных размеров головы и живота плода, длины рук, ног, размеров сердца и т.д.
В Центре медицины плода в Москве на экспертном уровне выполняются все виды УЗИ при беременности, включая УЗИ на ранних сроках беременности.
Наш центр организован так, что весь комплекс услуг сконцентрирован в одном месте, где женщина получает результаты различных видов исследования, включая ультразвуковой, биохимический, и консультацию специалиста в течение 1-1,5 часов.
Записаться на прием
По уровню ХГЧ в крови
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, который выделяется во время беременности плацентой. Он начинает продуцироваться с наступлением беременности, постепенно его количество увеличивается, примерно до 11 недели беременности, а затем начинает немного снижаться.
Определение концентрации ХГЧ в крови в ранние сроки беременности помогают достаточно точно определить срок. Получив результаты анализа крови на ХГЧ, стоит обратить внимание, что в лабораторных таблицах соответствия уровня гормона сроку беременности зачастую указан эмбриональный срок, то есть для определения привычного акушерского срока беременности к полученному результату следует прибавить 2 недели.
В последнее время появились тесты для определения срока беременности по моче. Они также определяют концентрацию гормона ХГЧ в моче беременной женщины и, кроме подтверждения самого факта наличия беременности, показывают, какому сроку соответствует содержание гормона. Единственное, нужно помнить, что мочевые тесты также показывают эмбриональный срок беременности.
В Центре медицины плода выполняются все виды анализов для беременных.
Записаться на прием
Определение срока беременности по первому шевелению плода
Этот способ определения срока в последнее время применяется все реже. Он основан на том, что первородящие женщины начинают ощущать первые шевеления малыша на сроке беременности 20 недель, повторнородящие немного раньше – в 18 недель. Именно поэтому врачи акушеры-гинекологи рекомендуют женщине запомнить дату первого шевеления плода и вносят эти данные в обменную карту.
Однако этот метод определения срока беременности зачастую бывает ошибочен.
Мама, которая ждет первого ребенка, действительно, чаще всего начинает чувствовать шевеления плода несколько позже, чем повторнородящая женщина. Это связано с тем, что «опытные» мамы знают, как на первых порах ощущаются движения крохи и что они должны почувствовать. Первые шевеления плода некоторые первобеременные воспринимают за усиление перистальтики кишечника, «газики».
Многие женщины описывают первые шевеления плода как чувство переливания жидкости в животе, «порхания бабочек» или «плавание рыбки». Первые шевеления обычно бывают редкими, нерегулярными. Время первых ощущений шевелений плода естественно зависит от индивидуальной чувствительности женщины. Некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15-16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать шевеления раньше, чем полные. Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно ощущают движения плода позже.
Определив срок беременности, врач может рассчитать примерную дату родов. В среднем, продолжительность беременности составляет 280 дней или 40 недель (не забывайте, что имеется в виду акушерский срок).
Календарь беременности по месяцам
Ожидание ребенка – удивительный период в жизни женщины, во время которого происходит множество разнообразных изменений. Календарь беременности по месяцам позволит получить представление о том, что происходит в организме мамы и как развивается малыш. Но следует помнить, что «каждая беременность неповторима, и некоторые проблемы у вас могут возникнуть не в те месяцы, которые указаны»*.
Первый месяц беременности
Этот период обычно не имеет выраженных симптомов. Для большинства женщин первым признаком становится задержка менструации. Чтобы подтвердить успешность зачатия, проводятся тест и анализы в поликлинике. О состоянии будущей мамы:
Второй месяц беременности
Начинается активное изменение гормонального фона, сопровождаемое токсикозом. В редких случаях возможен тяжелый токсикоз, требующий госпитализации. Но некоторые женщины могут по-прежнему не ощущать симптомов беременности. Второй месяц – наиболее частый период постановки на учет к акушеру-гинекологу. О состоянии будущей мамы:
Третий месяц беременности
Будущая мама ощущает слабость, иногда быстро устает и может страдать от тошноты, рвоты и непереносимости запахов. Но в большинстве случаев к концу месяца токсикоз идет на спад. О состоянии женщины в этот период:
Четвертый месяц беременности
У большинства беременных на этом сроке токсикоз прекращается, самочувствие улучшается. О состоянии будущей мамы:
Пятый месяц беременности
Ребенок активно развивается и растет, живот будущей мамы начинает интенсивно увеличиваться. О состоянии беременной женщины:
Шестой месяц беременности
Основные возможные проблемы беременных на шестом месяце – появление отеков и развитие анемии. Возможно развитие молочницы из-за нарушения гормонального фона. О состоянии будущей мамы:
Седьмой месяц беременности
Большой живот и возросшая активность ребенка вызывают серьезный дискомфорт. О состоянии будущей мамы:
Восьмой месяц беременности
Это непростой период для беременной из-за увеличивающегося дискомфорта. О состоянии будущей мамы:
Девятый месяц беременности
На последнем месяце дно матки опускается, беременной женщине становится легче дышать, проходит изжога. О состоянии будущей мамы:
1 месяц беременности
Хотите узнать, на каком месяце вы находитесь? Укажите неделю беременности
Какие недели входят в 1 месяц беременности
Выберите неделю и узнайте, как меняется организм мамы и малыша
Поскольку точное время зачатия определить затруднительно, точкой отсчета гестации гинекологи считают первый день вашей последней менструации. Именно с этого момента все органы и системы начинают подготовку к возможной беременности: формируются фолликулы, созревает яйцеклетка, уплотняется эндометрий. В большинстве случаев беременность фактически начинается с середины первого месяца, в период овуляции. Что происходит с женщиной в это время, и может ли она испытывать первые симптомы беременности на 1 месяце?
Новые ощущения и симптомы
Месяц начнется для вас с привычных признаков месячных: несколько дней вагинальных кровотечений, боль внизу живота, нагрубание груди, чувствительность к запахам, головная боль, усталость.
Признаки беременности сейчас носят скорее психосоматический характер. Готовящаяся к материнству женщина внимательно прислушивается к новым ощущениям своего тела и объясняет их зарождающейся жизнью внутри.
Однако если ваш цикл в норме длится менее 26 дней, то ближе к концу 1 месяца вы можете заметить:
Как развивается плод
Первый месяц беременности – это время эмбрионального развития. О плоде можно говорить, начиная с 7-8 недели. Сейчас это зигота размером 4 мм, которая содержит в себе генетическую информацию, полученную от родителей. Достигнув маточной полости и прикрепившись к стенке, она становится плодным яйцом. К концу первого месяца формируются зачатки ног и рук, нервной системы и костного мозга.
Как выглядит живот на 1 месяце беременности
Пока это привычный вам живот. Ничто не выдает в нем зарождение новой жизни. Ваше новое положение станет заметным для окружающих ближе к 4-5 месяцу.
Анализы и УЗИ
До постановки на учет по беременности еще далеко. Однако если вы планируете зачатие, то перед этим стоит пройти несложные исследования. Это поможет вовремя диагностировать возможные осложнения и свести к минимуму риски во время вынашивания.
Один из самых важных анализов – тест на половые инфекции. Многие из них протекают бессимптомно, но существенно влияют на способность к зачатию и развитие плода в дальнейшем. Чтобы понять, готов ли организм к 9-месячному испытанию, также необходимо сдать:
Если у вас есть какие-либо хронические заболевания, особенно эндокринные или сердечно-сосудистые, проконсультируйтесь с профильным специалистом относительно самой возможности беременности и того, как она повлияет на течение вашей патологии.
Возможные проблемы
Четверть всех гестаций заканчивается самопроизвольным прерыванием в 1 месяц беременности. Чаще всего женщина даже не подозревает о произошедшем. Менструация начинается как обычно или с задержкой в пару дней, кровотечение может быть немного обильнее привычного. Перечислим те осложнения, при которых необходима медицинская помощь для сохранения жизни матери и будущего ребенка.
Дефицит прогестерона, или недостаток желтого тела
Желтое тело отвечает за выработку прогестерона и прикрепление плодного яйца к стенке матки. Из-за хронических половых заболеваний и эндокринных патологий гормона иногда не хватает, что в отсутствие лечения приводит к бесплодию. Заподозрить патологию можно по незначительным коричневым выделениям и болям внизу живота во второй половине 1 месяца беременности. Для точной диагностики необходимы данные УЗИ и анализов крови. Состояние успешно корректируется приемом гормоносодержащих препаратов.
Внематочная беременность
Если оплодотворенная яйцеклетка вовремя не добралась до матки, вынашивание невозможно, а состояние опасно тем, что может привести к разрыву маточной трубы, женскому бесплодию, большим кровопотерям. Диагноз ставится с помощью УЗИ и теста на ХГЧ, который растет неравномерно при внематочной беременности. Заподозрить состояние можно по резкому ухудшению самочувствия, повышению температуры, болям в животе. Лечение хирургическое.
Что можно и нельзя
Планируя стать мамой, серьезно пересмотрите свои привычки и образ жизни. Начните со здорового питания:
Курение и алкоголь несовместимы с беременностью, вопреки обывательскому мнению о том, что «чуть-чуть не повредит». Доказано, что эти вредные привычки в несколько раз повышают риски развития врожденных аномалий плода и осложняют беременность.
С другой стороны, несмотря на распространенные мифы, вам можно заниматься сексом, если вынашивание протекает без осложнений, можно ходить в парикмахерскую и на различные косметические процедуры. Если они не предполагают контакта с кровью, то это абсолютно безопасно.
Можно ли летать?
Первый триместр не считается лучшим периодом для авиапутешествий в силу гормональных изменений в организме и риска выкидыша.
Чек-лист 1 месяца беременности
Доверьте ведение беременности специалистам Медицинского женского центра! Мы разработаем для вас индивидуальную программу наблюдений, с учетом ваших системных заболеваний, предыдущих беременностей. Все анализы, исследования и консультации врачей – под одной крышей в удобное для вас время.
Как выглядит эмбрион?
В течение всего периода беременности эмбрион человека претерпевает множественные изменения и, в итоге, от двух слившихся клеток родителей за 9 месяцев становится полноценным представителем человечества. С каждым днем, с каждой неделей организм плода увеличивается в весе и росте.
Процессами формирования и развития плода после зачатия и до рождения занимается наука эмбриология. Акушерский срок беременности начинает отсчет с последней менструации родительницы. Эмбриональный срок считается с момента оплодотворения.
Как происходит развитие эмбриона человека
Эмбрион на 1-2 недели беременности
В первые дни созревает фолликула, из которой появляется яйцеклетка. Она передвигается по маточной трубе, где и встречается со сперматозоидом. Происходит оплодотворение, в котором 23 хромосомы яйцеклетки объединяются с аналогичным количеством в сперматозоиде. От наличия в мужской клетке X или Y хромосомы зависит пол будущего ребенка. Далее в течении происходит формирование генома зародыша. На 5 день эмбрион готов к передвижению в матку. Бывают случаи, когда после оплодотворения яйцеклетка не успела добраться до матки, тогда происходит внематочная беременность. Добравшись до маточной области, гаструла, которая преобразовалась из бластулы, крепится к стенкам. На 9 день клетки формируют трёхслойную структуру. В итоге из внешнего слоя будут сформированы нервная система и кожные покровы. Средний слой будет формировать опорно-двигательную систему, мышцы, кровеносные сосуды, внутренние органы и т. д. Внутренний слой создаст полость желудочно-кишечного тракта. В середине второй недели тест на беременность уже может дать положительный эффект.
Эмбрион на 3 недели беременности
На 3 неделе продолжается деление клеток и врастание в стенку матки. Одновременно с этим запускается формирование пуповины и плаценты, а в амниотической области появляются околоплодные воды. Размер зародыша достигает 4 мм.
Эмбрион на 4 недели беременности (1 месяц)
В этот период сердце уже начинает гонять кровь по телу плода. Начинается создание мозга, спинного и головного, из нервной трубки. Кроме того, формируется начальная стадия внутренних органов, глаз и конечностей. Питательные вещества изначально потреблялись из желточного мешка, да и будущие половые клетки тоже плавают в желтке. С конца месяца функции мешочка постепенно ослабляются, и в итоге он пропадает.
Эмбрион. 5 недель с момента оплодотворения
Размер плода составляет до 2.5 мм при весе 0,4 гр. Продолжается развитие нервной системы, появляются отделы для желудка, мозга, лёгких, трахеи. Разрастаются кровеносные системы. У матери при этом появляются сонливость, тошнота, непереносимость запахов – главные признаки токсикоза.
Стремительно развиваются системы организма: совершенствуется нервная трубка, выделяются будущие отделы мозга, легкие, желудок, трахея, разрастаются кровеносные сосуды. В этот момент женщина переносит признаки токсикоза: тошнота, сонливость, непереносимость определенных запахов.
Эмбрион. 6 недель с момента оплодотворения
Эмбрион тут похож на «малька». Его размер – до 6 мм. Мозг разделяется на полушария. В сердце уже есть две камеры. Оно уже гоняет кровь, которая обогащена питательными веществами и кислородом. Формируются конечности. Формируется выделительная, дыхательная, пищеварительная система. Происходит формирование плаценты, а околоплодные воды находятся вокруг эмбриона. Малыш уже может двигаться в оболочке. Приобретается пигмент в сетчатке.
Эмбрион на 7 недели беременности
На этом этапе размер эмбриона может достигать 13-15 мм. Появляются промежутки между пальцами, хотя они практически не развиты. Увеличивается в размерах голова. Его тело все еще имеет дугообразную форму, на тазовой части сохраняется «хвостик». Дыхание и питание малыша производится из крови матери. Живот у беременной еще не прослеживается, но становятся частыми мочеиспускательные процессы из-за переизбытка жидкости в организме.
Эмбрион 8 недель
Размеры уже составляют порядка двух сантиметров. Лицо уже похоже на человеческое – различимы глаза, уши, губы и нос. Сформированы уже зачатки лёгких, пищеварительная система, сердце, мозг с двумя полушариями. Почти все самое важное сформировано. Кости пока в форме хрящей.
Эмбрион 9 недель
Этот период сопровождается быстрым ростом порядка одного сантиметра за 7 дней. Сердце уже бьется с ритмом 150 ударов. Продолжает формирование костная и мышечная ткани. Печень уже самостоятельно создает клетки крови. Голова относительно тела выглядит непропорционально большой. Черты лица уже различимы. Итоговый размер для начала 3 месяца составляет 30 мм.
Эмбрион 10 недель
В конце 10 недели размеры будут составлять порядка 4 см. веки на глазах закроются, открыть малыш их сможет сам на 7 месяце. Практически готова к работе дыхательная система. Пропадает рудиментарный хвостик, а на его месте формируются ягодицы. Малыш свободно передвигается внутри маточной области.
Скелет и его строение полностью соответствует человеку. Ручки и ножки становятся длиннее до соответствующих пропорций. Но голова будет занимать почти половину длины тела. Это объясняется активным развитием полушарий головного мозга, растёт мозжечок. Наружные половые органы развиваются уже по половому признаку. Скоро вы узнаете, он или она растёт у вас в животе. Кровь малыша приобретает свою группу и резус фактор.
В этот период будущая мама проходит множество различных исследований: ультразвуковой скриннинг, УЗИ на 12 неделе беременности. Скриннинг позволяет выявить различные патологии, неправильное строение тела и органов, хромосомные аномалии и т. д. Ультразвуковое исследование даст стопроцентный результат в определении пола ребенка. Поджелудочная и печень способны формировать секреции, голова все еще непропорциональна, у ребенка появляется рефлекс сосать палец. Размеры плода достигают 12-15 см, вес – около 50 гр. Все органы сформированы, появилась устойчивость к негативным факторам. У матери проявляются изжога, запоры и вздутия на смену токсикозу.
Малыш уже полностью питается за счет пуповины и плаценты. Начинают выделяться черты лица, ребенок может изображать эмоции. Вырастают на голове первые волоски, формируются слюнные и потовые железы. Различимы веки и брови. Все до 75 г. У мальчиков происходит формирование предстательной железы, у девочек – яичники перемещаются в тазовую область.
За эти три недели плод заметно прибавит в показателях и будет составлять 22 см в росте, 240 гр. в весе. За этот период все тело покроет первородная смазка, железы начинают вырабатывать гормоны, скелет становится намного крепче. Нижняя часть плода начинает расти быстрее верхней, то есть выравниваются пропорции. Формируются половые клетки у девочек. Эта неделя может сопровождаться первыми шевелениями плода. Поначалу они не будут активными, не стоит волноваться, если не чувствуете малыша постоянно.
В этот период ребенок может реагировать на внешние раздражители. Если мама испытывает волнение или нервозность, плод усиленно толкается. Такие воздействия порой могут быть крайне болезненными. Вес к концу периода может составлять до полутора килограмма, а рост до 40 см. В организме формируются жировые ткани, нервные связи, иммунитет. На пальцах появляются отпечатки, головной мозг активно развивается. Лёгкие при преждевременных родах могут нормально функционировать.
Пропадет практически полностью пушок на теле, малыш переворачивается вниз головой, как бы готовясь к родам. Легкие вырабатывают сурфактант для дыхания. К моменту рождения вес будет составлять 3-3.5 кг, а рост 50 см в среднем. Роды уже совсем близко. Акушерская 40 неделя родов будет соответствовать 38-й внутриутробного развития.
Выносить и родить ребенка для матери – нелегкое испытание, сопровождаемое многочисленными стрессами и проблемами со здоровьем. И в этом случае важно своевременное обращение к врачу, постоянные консультации, правильное питание, минимум физических нагрузок, отсутствие стрессовых ситуаций и многое другое. Важно, чтобы в это время будущую маму окружала забота и уход.
После рождения проблемы тоже будут. Но радость материнства сполна окупит все пережитое, а процесс воспитания и формирования личности в будущем станет интересным опытом и важным моментом в жизни каждого члена семьи.
Обращаясь в клинику, вы получаете важные консультации, при этом уменьшается риск появления проблем при рождении.
