Решением проблемы для утонченных протезов будет армирование основной или базисной части. Данный процесс представляет собой установку внутрь конструкции тонкой металлической сетки, которая практически не заметна. В данном материале будет рассмотрен вопрос армирования и его применение.
Основная цель
Чаще всего армированию подвергают пластиковые съемные протезы. Они делаются тонкими и в процессе эксплуатации могут повреждаться при механическом воздействии. Так же пластиковые протезы подвержены истончению в процессе ношения, поэтому для них было решено устанавливать металлическую сетку или стекловолокно.
После того, как металл добавляют в конструкцию, она становится более устойчива к нагрузкам. Этот вариант не является обязательным и установка сетки делается только при желании пациента. Но в большинстве случаев именно данный метод становится спасительным и продлевает срок службы аппаратов замены.
Металл хорош не только способностью укреплять основание аппаратов, но и помогает им лучше удерживаться на месте установки. Он держит форму, которая была предана изначально.
Используемый материал
Для того, чтобы подобрать материал, необходимо учесть несколько качеств. В первую очередь важна биосовместимость металла со слизистой оболочкой полости рта. Устойчивость к воздействию кислот и к механическим повреждениям. Длительность эксплуатации и воздействие на патогены рта.
Стоматологи рекомендуют 4 варианта: арамидные нити, металлические, цельные литые прокладки из металлических сплавов, сетки из ценных металлов. Ранее наиболее популярным был вариант прочной ткани, состоящей из волокон. Но в современности все больше применяются арамидные нити или углеродное волокно.
Показания и противопоказания
Укрепление съемного протеза совершенно не имеет никаких неприятных ощущений и дискомфорта в процессе ношения. Рекомендовано укрепление пациентам с узкой ротовой щелью, так как при вытаскивании и установке протеза он может травмироваться. Армирование поможет защитить аппараты от сильного давления.
Прием используется так же в качестве профилактики поломок и повреждений конструкции. При наличии уникальных особенностей места установки устройства оно может не выдерживать нагрузок. Такой эффект исправляется только процедурой армирования аппаратов.
Проявления аллергических реакций на пластик классических съемных протезов требуют установки альтернативных материалов. Они не всегда имеют устойчивость к механическому воздействию и тоже требуют армирования. При нарушении дикции из-за установки акрилового протеза, его стачивают и вносят армирующий материал.
Частые механические нагрузки на конструкцию так же требуют укрепления. Процесс необходим для удержания расшатанных в следствие воспалительных процессов единиц. А при большой усадке установленных аппаратов, для предотвращения натирания слизистой рта, сетка поможет уплотнить устройство. Определенных противопоказаний к использованию технологии нет, их определяет стоматолог конкретно для каждого пациента.
Требования к материалам
Перед тем, как решаться на укрепленный протез съемного типа, стоматолог проверяет у пациента отсутствие аллергии на компоненты. Если аллергия присутствует, это приведет к осложнениям и доставит дополнительные неудобства.
Задача армирования (или укрепления) зубного протеза состоит не только в задании зубному протезу экстра прочности, но также в придании возможности при разломе протеза удержать все ключевые узлы изделия вместе.
Клинические случаи.
Съемный протез в Москве чаще всего изготавливается из пластмассы. Отчасти поэтому протез не такой прочный по отношению к механической порче. Поэтому при сильном воздействии возможны появления трещин и даже перелома базиса (или основания). Армирование зубного протеза заключается в размещении пластикового базиса внутри сетки из металла, что придаёт ему дополнительной крепости.
Протезы с армированным базисом – их виды.
Вариант армирования полного съемного протеза обусловливается видом используемых сплавов.
Когда необходимо армирование протеза сеткой
Присутствие армирующих элементов в зубном протезе не доставляет пациенту неудобств, поскольку они содержаться внутри самого протеза. По удобству использования армированные съемные протезы точно такие же, как и обыкновенные протезы. Ну а прочностные свойства значительно превосходят. Не смотря на то, что протез остаётся съемным, большое значение как раз в его функциональной части. Вот почему при протезировании советуется не пренебрегать возможность армирования протеза. Стоматологи советуют изготовление армированного съемного протеза:
Этапы изготовления протеза с армированным базисом
Стандартным началом любой стоматологической процедуры является оценка состояния ротовой полости. Значимость армирования зубного протеза анализируется на основе расчета вероятных нагрузок на опорные зубы. Лабораторные этапы армирования исчисляются в зависимости от целевой направленности – получения крепкого и качественного протеза, сохранения функциональности зубочелюстной системы. Ключевым подготовительным моментом считается выбор варианта армирующей сетки, который отвечает таким характеристикам:
Процесс армирования По лабораторной части этапы армирования представляют собой внедрение в базовый материал армирующих элементов, придающим изделию надежность и крепость. При множественных дефектах зубного ряда укрепляется седловидная часть протеза, поскольку армирование лишь балочной части не ведет к заданию дополнительной прочности. Такой армированный съемный протез делается примерно неделю. Закрепляется изделие на опорных зубах, вот почему элементы, усиливающие протез, обязаны иметь большую прочность и минимальную нагрузку. Ухаживать за армированным съемным протезом можно так же, как и за стандартным съемным протезом.
Посмотреть стоимость армирования зубного протеза в Москве можно на нашем сайте в разделе Цены. Проконсультируйтесь по вопросам установки армированного протеза в нашей стоматологической клинике Clearstom по телефонам 8(495)444-15-80 или 8(968)444-14-14. Звоните и записывайтесь на прием!
Армирование в стоматологии: разбираемся во всех тонкостях этой процедуры
Сегодня предлагаем поговорить про такой термин в стоматологии, как армирование зубов. Эта процедура позволяет найти выход в очень разнообразных клинических ситуациях, но о ней современные пациенты имеют мало информации. В материале есть ответы на самые распространенные вопросы по этой теме: что такое армирование в стоматологии, зачем оно проводится и какие материалы для этого применяются.
Суть процедуры
Что такое армирование зубов? Термин «армирование» в переводе с латинского означает «укреплять», «вооружать». Врачи стоматологических клиник проводят процедуру, когда нужно укрепить корень и коронку разрушенной единицы или даже полностью восстановить отсутствующий зуб.
Манипуляция выполняется и тогда, когда нужно усилить материал (композит, акрил) или конструкцию (искусственную коронку, съемный протез, мост). Делается это для того, чтобы получившаяся в итоге реставрация служила как можно дольше, обладала высокой износостойкостью и правильно распределяла жевательную нагрузку.
В каких случаях проводится армирование зубов
Врачи выполняют армирование депульпированных зубов, которые сильно разрушились в результате глубокого кариеса, пульпита, периодонтита или из-за травмы. Этой манипуляции могут подвергаться корни и коронковая область. Далее проводится наращивание композитного материала или устанавливаются искусственные коронки, в точности воссоздающие анатомическую форму, цвет и функциональность натурального зуба.
На заметку! Процедура может выполняться в случаях, когда у пациента диагностируется воспаление тканей пародонта, приводящее к расшатыванию корней. Расшатавшиеся из-за пародонтита или пародонтоза зубы укрепляются стекловолоконными нитями, которые удерживают их от выпадения и правильно распределяют жевательную нагрузку, но здесь корректнее говорить не об армировании, а о шинировании.
Если отсутствует один зуб, то специалист также может предложить вам процедуру армирования специальными материалами, чтобы в короткие сроки восстановить дефект и вернуть улыбке целостность. Например, при прямых реставрациях врачи проводят наращивание коронки композитом на стекловолоконных нитях, зафиксированных между двумя опорными соседними зубами. Это позволят пациенту за 1 визит в клинику решить проблему частичной адентии.
Когда необходимо армирование протезов
Армирование может проводиться на лабораторном этапе изготовления протезных конструкций. Например, если пациенту устанавливают протяженные мосты с большими промежуточными частями. В период эксплуатации на них будет приходиться большая нагрузка, и если их не усилить, то они будут доставлять дискомфорт, быстро выйдут из строя.
Врачи могут проводить укрепление и съемных протезов. Это делается, чтобы придать им большую прочность и продлить срок эксплуатации. Чтобы усилить конструкцию, специалисты помещают в пластиковый базис металлическую сетку или стекловолокно.
Наличие укрепляющих материалов не доставляет пациенту никакого дискомфорта, потому что они находятся в основании изделия, зато прочностные характеристики протеза повышаются на порядок.
Какие материалы используются для армирования
Армирование зуба может проводиться штифтом, культевой вкладкой, металлическими сетками и проволоками, стекловолоконными нитями или лентами. Протезные конструкции, а также композиты для художественных реставраций и наращивания, могут укрепляться металлической сеточкой и стекловолокном. Рассмотрим каждый материал более детально.
1. Штифты
Штифт – это небольшая конструкция, которую помещают в корневую систему. Она служит надежной опорой для будущей пломбы или коронки. Штифты устанавливают, если коронка разрушилась более, чем на 50%.
В зависимости от материалов, из которых создают штифты, врачи выделяют следующие разновидности конструкций:
Штифты могут фиксироваться в корнях разными способами, в зависимости от этого они подразделяются на активные, пассивные и парапульпарные (позволяют укрепить зуб с сохраненной пульпой). По форме бывают конические, винтовые и цилиндрические. Какой из них выбрать, определяет врач, исходя из состояния корней, их размера и формы.
2. Культевые вкладки
Культевые вкладки представляют собой более современную и усовершенствованную альтернативу штифтам. В отличие от штифтов они создаются индивидуально под конкретного пациента в лаборатории. Кроме того, вкладки равномерно распределяют жевательную нагрузку и исключают вероятность перелома корня.
Культевые вкладки создаются из металла, диоксида циркония или керамики, а об их преимуществах и возможных недостатках читайте в тематической статье на сайте.
3. Стекловолоконные нити (ленты)
Стекловолоконное армирование отсутствующих зубов – это альтернативный метод протезирования, который позволяет за 1 визит в клинику восстановить утраченную единицу без серьезного препарирования соседних опор. Технология применяется, если дефект присутствует в зоне улыбки.
Как проводится стекловолоконное армирование зуба: врач проделывает неглубокие отверстия в опорных зубах, расположенных с двух сторон от утраченного, и закрепляет в них с помощью композита волокно; на промежуточной части проводится моделирование и наращивание коронки из пломбировочных материалов. По сути, речь идет об одном из видов адгезивного мостовидного протезирования.
Стекловолоконное армирование зубов проводится за 1 визит в клинику, позволяет по максимуму сохранить объем тканей опорных элементов, а также экономит время и деньги. Пациенту не приходится ждать, пока протез из более дорогих материалов (например, металлокерамики или керамики) изготовят в лаборатории. Минус метода в том, что полученная таким образом реставрация недолговечна и неспособна выдерживать сильные нагрузки. Поэтому вариант можно рассматривать лишь как временный, а через 1–3 года рекомендуется поменять его на постоянный. Еще один недостаток – «опоры» должны быть здоровы, целы и неподвижны, иначе провести процедуру будет невозможно.
На заметку! Стекловолоконные нити могут применяться и для армирования зубных рядов в ретенционный период, после коррекции прикуса брекетами. Процедура проводится для того, чтобы сохранить результат лечения и помешать корням сдвинуться в привычное положение, пока связочный аппарат окончательно не укрепился. То есть стекловолоконные ленты могут выступать в качестве несъемных ретейнеров.
На самом деле, стекловолокно – универсальный материал. Применяется в стоматологии для укрепления расшатавшихся зубов, наращивания искусственных реставраций и армирования композитных материалов 1 при восстановлении разрушенных коронок, усиления съемных протезов и мостов на этапе их изготовления, ретенционного периода после ношения брекетов.
«Даже не знала, что есть такая процедура, как армирование зуба стекловолокном. Я была очень удивлена, когда врач ее предложила в ответ на мои жалобы по поводу потери переднего зуба и отсутствия денег. Я не имела возможности платить большие деньги за восстановление имплантатом, поэтому меня этот вариант устроил!»
IvanhenkoN, отзыв с сайта 32top.ru
4. Тонкие металлические сетки или проволоки
Металлические сетки бывают разных размеров, создаются из благородных и неблагородных металлов, позволяют отреставрировать жевательные зубы с переломами и сколами коронки, а также с переломами и перфорацией корней.
Армирование наращенного зуба проводится таким образом: врач может поместить сетку в корень (вместо штифта или культевой вкладки) или зафиксировать ее с помощью стоматологического цемента в специально созданных уступах в коронке. Перед этим специалист придает укрепляющим конструкциям необходимую форму, а свободные концы загибает. При необходимости создается полость, которая потом заполняется композитным материалом.
Сетки делают реставрацию довольно прочной и износостойкой, при этом они позволяют пациенту сэкономить деньги, так как наращивание зуба обходится дешевле, нежели оно проводится на штифтах и вкладках.
Металлические сетки могут применяться для усиления съемных протезов и протяженных мостов. В этом случае их помещают в основание конструкции на этапе изготовления в лаборатории.
Если стоматолог диагностирует неудовлетворительное качество эмали или серьезные последствия разрушения зуба, которые нужно немедленно исправлять, часто на помощь приходит армирование. Это стоматологическая процедура, с помощью которой можно полностью восстановить зуб или укрепить протез.
Метод используется вместе с такими ортодонтическими конструкциями:
Армирование может быть как дополнением к протезированию, так и его альтернативой. В зависимости от ситуации для укрепления могут использоваться разные детали:
Стекловолокно пользуется наибольшей популярностью, ведь благодаря такой технологии восстановить отсутствующий зуб возможно без установки протезов. При этом операция занимает немного времени, а цена не сильно бьет по карману. Правда, есть определенные риски. Отреставрированный с помощью стекловолокна зуб не рекомендуется сильно нагружать, ведь регулярное жевание им твердой пищи может привести к изменению первоначального вида конструкции. Кроме того, эта технология подходит только для восстановления одного зуба (путем прикрепления к двум соседним опорных элементов).
Нужно ли армирование? Стоматологу виднее
Показано ли вам метод армирования, определит стоматолог после обследования разрушенного зуба. Сначала проводится рентгенографическое или панорамное исследование ротовой полости, которое дает понять направление роста корней и особенности корневых каналов.
Затем в случае необходимости проводится армирование. Процедура состоит из нескольких этапов:
Для жевательных зубов можно использовать любую металлическую арматуру. А для передних зубов с эстетической точки зрения целесообразнее армирование стекловолокном или золотом. Эти материалы не будут просвечиваться и придавать зубу неестественный оттенок, как это бывает с металлическими деталями.
При выборе материалов для армирования специалисты обращают внимание на долговечность и биологическую совместимость, ведь важно не только здоровье, но и комфорт пациента. Укрепляющие конструкции не должны мешать и напоминать о себе. Стоматологи это прекрасно знают, так что не бойтесь армирования и смело доверяйте свои зубы профессионалам.
С возрастом, от болезней или травм, происходит разрушение зубов. Это не всегда связано с плохой гигиеной – часто дело в наследственности либо сопутствующих заболеваниях.
Еще с древних времён человечество придумывало разные способы сохранения зубного ряда. Зубы укрепляли травинками, веточками, позже – проволокой. В XXI веке одним из наиболее эффективных методов является установка коронки на штифте.
Причины разрушения зубов:
Разрушение зубов может случиться у каждого. Существует несколько наиболее распространённых причин:
Развитие кариеса. Это заболевание вызывается бактериями, живущими во рту. Они начинают активно размножаться под воздействием провоцирующих факторов. К ним относятся плохая гигиена, травма зуба, химическое или термическое воздействие;
Выпавшая пломба. Даже если кариес был вовремя остановлен, это не является гарантией сохранения зуба. Если пломба по каким-либо причинам выпала, необходимо как можно быстрее её восстановить;
Развитие пародонтита, альвеолита, периодонтита – тканей, окружающих зуб. Они влияют на прочность эмали и дентина, разрушают связочный аппарат;
Бруксизм – скрипение зубами. Это приводит к истиранию эмали, образованию сколов на ней;
Попытки открыть зубами бутылку, раскусить орехи, и прочие чрезмерные нагрузки приводят к значительным повреждениями коронок. Зуб может просто расколоться;
Пульпит – воспаление мягких тканей зуба – нервов и кровеносных сосудов. Прекращение полноценного питания приводит к истончению дентина. Эмаль становится хрупкой и легко ломается. То же самое происходит и в депульпированном, «мёртвом» зубе с удалённым нервом;
Нарушение обмена веществ, несбалансированное питание и различные системные заболевания также провоцируют хрупкость коронок.
Армирование зубов штифтом:
Термин «армирование» происходит от латинского Armo – укреплять, вооружать. Армирование зубов – это укрепление их с помощью различных ортопедических конструкций так, чтобы восстановленная коронка визуально ничем не отличалась от настоящей.
Наиболее распространённой технологией армирования считается коронка на штифте. Она даёт возможность восстановить расколовшийся зуб при сохранившемся корне. Часто пациенты не понимают, что такое штифт в зубе. Их пугает сложная терминология. На самом деле, нет ничего страшного. Штифт – это небольшая и простая конструкция, которая помещается в один или несколько зубных каналов. Она будет служить опорой для будущей пломбы либо коронки. С помощью армирования получается равномерно распределить жевательную нагрузку и продлить жизнь собственного зуба пациента.