До 7 ноября стоматологии в Москве и МО будут оказывать только экстренную и неотложную помощь
21 октября 2021 года мэр Москвы подписал указ № 62-УМ.
Согласно пункту 40.1 этого указа, в медицинских организациях столицы перестанут оказывать стоматологические услуги. Помощь оказывать будут только пациентам с заболеваниями и состояниями, требующими экстренной или неотложной стоматологической помощи.
Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Что такое экстренная и неотложная помощь в стоматологии
По закону медицинская помощь в стоматологии бывает трех видов.
Экстренная — необходима пациенту, который страдает от острой, то есть внезапно начавшейся болезни, от обострения хронического заболевания или от травмы, которые представляют угрозу для его жизни.
Неотложная — необходима пациенту, который страдает от острой болезни, травмы или обострения хронического заболевания, но явной угрозы для его жизни нет.
Плановая — нужна пациенту при острых и хронических заболеваниях, которые не требуют экстренной и неотложной медицинской помощи. Отсрочка в оказании плановой помощи на некоторое время не должна приводить к ухудшению самочувствия или угрозе жизни.
Проблема в том, что человеку без медицинского образования сложно самостоятельно разобраться, почему заболел зуб, насколько это опасно и на какую помощь можно рассчитывать в такой ситуации.
В прошлом году Стоматологическая ассоциация России, или СтАР, сформулировала критерии экстренной и неотложной стоматологической помощи, которую зубные врачи вправе оказать пациентам на самоизоляции. Скорее всего, по аналогичным критериям будут принимать решение о помощи врачи во время ноябрьского локдауна.
В каких случаях пациенту окажут экстренную или неотложную стоматологическую помощь
| Окажут | Не окажут |
|---|---|
| Сломал или вывихнул челюсть | Щелкает височно-нижнечелюстной сустав |
| Сломал, выбил или вывихнул зуб | Выпала пломба, коронка, или на зубе появился скол. При этом пациент не чувствует боли, либо зуб реагирует на раздражители, но боль быстро проходит |
| Возникла пульсирующая длительная боль в зубе без видимых раздражителей или от холодного и горячего | Появляется кратковременная боль от сладкого |
| Возникла длительная ноющая боль в зубе, которая усиливается при накусывании | Нужно почистить зубы от зубного камня |
| Появился отек или язвы на слизистой полости рта | Припухли и кровоточат десны |
| Появился болезненный отек в области лица или шеи | Уже месяц болезненно прорезывается зуб мудрости |
| После недавнего удаления зуба начала кровоточить лунка | Есть повышенная чувствительность зубов, например при касании зубной щеткой |
В каких случаях пациенту окажут экстренную или неотложную стоматологическую помощь:
А в этих случаях экстренная или неотложная помощь не требуется:
ГК Вектор запустила новый масштабный проект — передвижная оборудованная стоматология!
ГК Вектор запустила новый масштабный проект — передвижная оборудованная стоматология! Передвижной стоматологический кабинет разрабатывается по специальному индивидуальному проекту с учетом всех требований, предъявляемых к подобным стационарным кабинетам со всем необходимым стоматологическим оборудованием. Оборудованный стоматологический кабинет расположен в прицепе-фургоне. Готовый передвижной стоматологический кабинет предназначен для проведения профилактических стоматологических осмотров и лечения в выездных условиях.
[vc_row][vc_column][vc_column_text]
Передвижной стоматологический кабинет — новая идея для бизнеса!
Оборудованный стоматологический прицеп еще не распространен масштабно на Российском рынке, но имеет растущую популярность в странах Европы и США.
Помимо стоматологических услуг, прицеп позволяет организовать передвижные оборудованные клиники различной специализации, начиная от первичной медицинской помощи и заканчивая комплексами для оказания высокотехнологичной медицинской выездной помощи. Наиболее востребованными являются медицинские модули следующих специализаций: стоматология, диспансеризация, профилактические осмотры, фельдшерский-акушерский пункт, офис врача общей практики, донорский пункт, пункт предрейсового осмотра водителей и т.д.
Основное преимущество передвижного стоматологического прицепа в том, что он сам приезжает к пациентам в удобное для них место. В случае, когда пациенты живут в поселках или деревнях, когда ближайшая стоматология находится в десятки километрах, стоматологические услуги с выездом к клиенту могут стать необходимостью.
Передвижные медицинские кабинеты на основе «легковых» прицепов устроены на базе изотермических фургонов с дверями и окнами, с низким коэффициентом теплопроводности. Фургоны выполнены из сэндвич-панелей имеющих наружную и внутреннюю пластиковую обшивку устойчивую к внешним воздействиям и санитарной обработке. Все стыки панелей в различных плоскостях, дверные и оконные проемы отделаны анодированным алюминиевым профилем с использованием герметичных клепок. Пол покрыт коммерческим линолеумом. Медицинские прицепы представлены тремя моделями прицепов, имеющих разную длину и ширину. Доступны прицепы для установки фургонов следующих габаритов: 5,2*2,2 метров с одним помещением медицинского приема; 6,7*2,55 метров с одним-двумя помещениями медицинского приема; 8,15*2,55 метра с двумя-тремя помещениями медицинского приема. Фургон имеет современно оснащение, что соответствует его медицинскому назначению.
Внутренняя комплектация передвижной стоматологии от Группы компаний Вектор
Приточная фильтро-вентиляционная установка с подогревом воздуха и его распределением для принудительной вентиляции отсека медицинского приема
Противопожарная сигнализация с датчиками-детекторами дыма в каждом отсеке. Огнетушители порошкового типа две штуки, объемом 2 л каждый.
Рукомойники с накопительными емкостями для чистой и сточной воды в отсеке медицинского приема и санитарном отсеке.
Выполнена из ЛДСП панелей с ламинированием рабочих поверхностей, устойчивым к обработке дезинфицирующими средствами. Каждый предмет мебели закреплен к полу и/или стенам фургона. По одному стулу и табурету на колесиках и с газовым лифтом в отсеке медицинского приема. Рабочий стол в отсеке медицинского приема, подвесная полк в отсеке медицинского приема. Шкаф для верхней одежды в коридоре. Банкетка в коридоре.
Хозяйственное оснащение отсеков
Дозаторы мыла, мусорные ведра, крючки для одежды, емкости для чистых и использованных бахил, комплект хозяйственных принадлежностей (швабра, щетка, совок, ведро), системы и устройства фиксации медицинского и другого оснащения в транспортном положении.
Входной приставной трап из алюминия с крыльцом, ступенями, перилами.
Звуковая сигнализация несанкционированного доступа внутрь фургона
Комплект медицинского оборудования
АО НПО Мобильные клиники
Производство, продажа и аренда
передвижных медицинских комплексов
ОТПРАВИТЬ ЗАПРОС
Мобильная медицина открывает новые горизонты!
Мобильные стоматологические комплексы
ОПИСАНИЕ
Комплектация передвижных стоматологических комплексов предусматривает наличие: 1-2-3 рабочих мест, рентгенодиагностику с радиовизиографией, эрбиевые и диодные лазерные технологии, полный цикл стерилизации, автономную систему водоснабжения и утилизацию отходов.
ВОЗМОЖНЫЕ ВАРИАНТЫ ИСПОЛНЕНИЯ:
Комплекс из термоизолирующих материалов монтируется на базе автомобильного шасси. Эксплуатация на всех видах дорожных покрытий и по бездорожью. Полностью автономен, обладает высокой мобильностью. Возможность использования любого шасси, в зависимости от предпочтений заказчика. Длина медицинского комплекса на базе шасси может варьироваться от 5 м до 9,5 м.
Комплекс монтируется в полуприцепе, предназначенном для буксировки седельным тягачом любого типа. Возможна эксплуатация в системе автопоезда из нескольких медицинских комплексов. Энергоснабжение в рабочем положении автономное или от внешней сети.
Наши уникальные технологии позволяют создавать комплексы с раздвижными панелями стен и пола. Это значительно увеличивает внутреннее пространство комплекса, дает возможность установить 3 и более рабочих мест и создает комфортные условия для работы медперсонала.
Все оборудование в наших мобильных комплексах закреплено и надежно защищено от ударов и вибраций во время движения. Установленные дизельные электрогенераторы малошумные и не создают помех в работе медперсонала и каких-либо неудобств для пациентов. Все медицинское оборудование размещено таким образом, чтобы обеспечить достаточное пространство для работы медперсонала.
Мы можем спроектировать, произвести и укомплектовать передвижной стоматологический комплекс в соответствии с вашими требованиями.
НПО «Мобильные клиники» гарантирует долгосрочную работу мобильных стоматологических комплексов.
ХАРАКТЕРИСТИКИ
Энергоснабжение клиники можно осуществлять как автономно, от малошумного дизельного электрогенератора, так и от внешней одно- или трехфазной сети переменного тока на расстоянии до 50 метров от точки подключения.
Независимое от внешней среды функционирование мобильной стоматологической клиники обеспечивает ряд интегрированных в комплекс систем:
• обогрева, кондиционирования, вентиляции и увлажнения воздуха;
• водоподготовки, водоснабжения и утилизации слива;
• инфекционной безопасности среды, стерилизации и хранения медицинских инструментов и расходного материала;
• транспортной фиксации оборудования и предметов интерьера;
• спутниковой телефонной связи с выходом в интернет (опция).
Все инженерные коммуникации размещаются в пространстве фальшпола или подвесном потолке.
Мобильная стоматологическая клиника комплектуется самым современным стоматологическим оборудованием: стоматологическими установками ведущих мировых производителей, дентальными рентгенами с радиовизиографией, ортопантомографами, эрбиевыми и диодными лазерами, оборудованием для стерилизации (автоклав, ультразвуковая ванна, тестер качества воды, гласперленовый стерилизатор, термоламинатор). Локальная компьютерная сеть объединяет все оборудование и компьютеры, поэтому врач на дисплее стоматологической установки может наблюдать как изображения от интраоральной камеры, так и рентгенограммы, полученные с помощью визиографа.
В транспортном режиме все подвижные элементы передвижного стоматологического комплекса надежно закреплены специальными приспособлениями, предотвращающими их повреждения.
Стоматолог-ортопед
Стоматология, как и любая другая область медицины, включает много врачей узкого профиля. Базовое направление — это терапия. Первое обследование начинается именно с терапевта, который проводит первичный осмотр и определяет причину жалоб пациента. Если проблемы в ротовой полости выходят за границы обычного кариеса, стоматита или других воспалительных процессов, врач кроме лечения выдает направление к соответствующему узкопрофильному доктору.
Специализация
Хирурги выполняют оперативные вмешательства, ортодонт восстанавливает правильный прикус с использованием брекет-систем и съёмных или несъемных пластин, пародонтолог лечит воспалительные процессы в деснах.
Врач стоматолог-ортопед отвечает за протезирование и восстановление зубного ряда.
Важно: Все узкопрофильные доктора работают сообща, так как любое восстановление ротовой полости требует комплексного подхода и всестороннего лечения.
Ортопедия как область медицины
Ортопедия лечит заболевания опорно-двигательного аппарата в целом. Ортопеды восстанавливают искривления позвоночника и лечат плоскостопие. Стоматолог-ортопед устраняет нарушения и восстанавливает жевательно-речевой аппарат. С помощью протезирования доктор возвращает целостность челюсти, что дает возможность человеку нормально пережевывать пищу и общаться с окружающими.
Симптомы
На консультацию к стоматологу-ортопеду следует обратиться в случае:
Кто такой стоматолог ортопед и что он лечит
Этот специалист занимается восстановлением зубного ряда. Часто его путают с ортодонтом, однако, между этими докторами есть большая разница. Ортодонт выравнивает кривые зубы и корректирует проблемный прикус с помощью брекет-систем и съёмных пластин. Ортопед частично или полностью восстанавливает зубы, используя протезы. Его часто называют протезистом.
Стоматолог-ортопед или протезист устраняет многие проблемы, что делает жизнь пациентов комфортной и качественной:
Повышает качество жизни и возвращает психологический комфорт.
В связи с отсутствием одного или нескольких зубов, пациент теряет уверенность в себе и чувствует постоянный дискомфорт при общении с окружающими.
Обратите внимание: Психологические комплексы и стрессы могут вызвать и ярко выраженные дефекты зубного ряда, например, большие щели или сколы. Человек перестает широко улыбаться, открыто говорить и постоянно контролирует положение губ. Такое напряжение может спровоцировать развитие побочных заболеваний нервной системы.
Восстанавливает жевательную функцию
Тщательное пережевывание пищи — залог здоровья пищеварительной системы. Жевательная дисфункция нарушает работу всей зубочелюстной системы, снижает мышечный тонус и замедляет кровообращение в мягких и костных тканях. Чем быстрее врач устранит проблему, тем быстрее улучшится общее состояние пациента. Если запустить ситуацию, то может развиться воспалительный процесс, который приведет к периодонтиту или пародонтозу.
Сохраняет зубы
Представим ситуацию: пациент пришел с практически разрушенной до основания зубной тканью, что делает установку пломбы невозможной, при этом корни остались здоровыми. Распространенные причины — запущенный кариозный процесс или полученная травма. Можно попытаться остановить процесс разрушения, сохранив корни и нервные окончания. Такими случаями тоже занимается стоматолог-ортопед.
Лечит адентию
Пациенты, у которых отсутствуют полностью все зубы, также обращаются к ортопеду. Он изготавливает съемные или несъёмные протезы, ставит импланты, которые заменяют естественный зубной ряд. Это не просто возможность жевать, а полный возврат коммуникативных навыков и комфортное пребывание среди окружающих.
Врачебная практика ортопедического кабинета включает:
Медицинские протоколы четко прописаны, поэтому стоматологи-ортопеды в квалифицированных клиниках всегда следуют установленным правилам и схемам лечения. Это позволяет избежать негативных последствий и опасных побочных явлений.
Что делает врач стоматолог-ортопед
В зоне компетенции протезиста находятся:
Установка несъемных протезов
К таким конструкциям относятся коронки, вкладки, виниры. Эти конструкции надежно зафиксированы и их носят постоянно.
Коронки из металлокерамики
Самый распространенный вид несъемных протезов. В основе находится колпачок из сплава кобальта, хрома и титана, который покрыт керамическим составом. Такая конструкция имитирует здоровые зубы, служит от 5 до 10 лет и достаточно приемлемая по цене. Безопасность зависит от наличия примесей в материале, которые могут вызвать процессы окисления и воспаления дёсен.
Коронки из диоксида циркония
Одна из самых передовых методик. Колпачок, по форме имитирующий зуб, выполнен из диоксида циркония, который сверху покрыт керамикой.
Такой материал не вызывает аллергических и окислительных реакций. Он никак не взаимодействует с мягкими тканями десны. При протезировании используют компьютерное моделирование, что создает коронку максимально точной формы и размера. Количество возможных оттенков гораздо больше по сравнению с обычной металлокерамикой, поэтому искусственный зуб не будет выделяться среди естественного зубного ряда.
Цельные керамические коронки
В таких конструкциях отсутствует металл, что позволяет полностью передать все оттенки зуба. Такие коронки устанавливают на передних зубах.
Установка съемных протезов
Бюгельное протезирование подходит для случаев, когда несъемные конструкции установить невозможно, а денег на имплантацию у пациента нет. Представляет собой дугу с двумя опорами, которые удерживают искусственные зубы. Ортопед фиксирует её к верхней челюсти.
Безусловными плюсами бюгельных протезов являются низкие цены и отсутствие оперативного вмешательства. Недостатков довольно много. Во-первых, требуется длительное время для привыкания к протезу. Во-вторых, его необходимо ежедневно снимать и чистить. В-третьих, челюсть не получает полноценной нагрузки при пережевывании пищи, кровоснабжение ухудшается и кость постепенно просидает. Поэтому менять съемные протезы надо достаточно часто.
Имплантация
Именно этот метод рекомендуют врачи всем пациентам, которые потеряли один или несколько зубов. Импланты сохраняют не только красивый внешний вид, но и способствуют сохранению здоровья пациента.
Вне зависимости от выбранного способа протезирования, все установленные конструкции должны быть:
Комплексный подход к лечению
Еще раз подчеркнём важную связь ортопеда с другими профильными врачами. Предварительно терапевт проводит санацию полости рта, удаляет зубной налет и камни, лечат воспалительные процессы дёсен и слизистой оболочки рта.
Хирурги удаляют корни зубов, которые уже не подлежат терапевтическому лечению и вживляют в челюсть пациента имплант для дальнейших манипуляций ортопеда.
Стоматолог-ортопед тесно взаимодействует с зубными техниками, которые отвечают за изготовление протезов в лаборатории.
Выбрать грамотного стоматолога-ортопеда помогут отзывы пациентов. Важно наладить полное доверие и взаимопонимание между врачом и пациентом. От этого во многом зависит ваше здоровье и красивая улыбка.
Что такое композиты
Стоматологическими композитами называют полимерные многофазные составы различной степени вязкости, которые применяют для лечения и реставрации зубов. В состав композитов входят неорганический наполнитель (около 50%), органическая матрица, гидрид кремния (по-другому называемый силан, который выполняет функцию связующего компонента между наполнителем и матрицей). Матрица представляет собой основу композита, его фундамент на котором размещаются все остальные компоненты композита. Матрица определяет основные свойства композита, такие как пластичность, биосовместимость, адгезивные характеристики, существенно влияет на прочность материала, цветостабильность, полимеризационную усадку.
Классификация композитов.
Современная стоматология обладает широким ассортиментом материалов, которые постоянно обновляются и совершенствуются, типов и форм композитов становится все больше и многообразнее. Классификация композитов учитывает размеры фракции наполнителя, степень наполнения, химический состав, консистенцию, состав частиц, назначение, способ отверждения. Композиты также отличаются по химическому составу матрицы на традиционные композиты и ормокеры.
Ормокеры – это органически модифицированная керамика, является новым типом стоматологических составов, которые появились в результате усовершенствования и модификации традиционных матриц. Преимущества ормокеров в том, что они обладают малой усадкой, повышенной биологической совместимостью, более прочным соединением с наполнителем и высокими физико-механическими характеристиками.
Композитная реставрация зубов.
Реставрацией зубов называется полное восстановление зубных тканей композитными материалами, с учетом эстетической составляющей зубов и зубных рядов. При этом, осуществляется лечение текущих проблем, являющих источником разрушения. Особое внимание уделяется требованиям пациента к реставрационному материалу в многослойной технике. Реставрация зубов включает реконструкцию зубов: изменение ориентации коронки зуба в пространстве. Кроме того, осуществляется полная или частичная реконструкция зубных рядов в виде изменения размера зуба, деформация зубов, а именно коррекция анатомической формы зуба, восстановление режущих краев и бугорков.
Реставрация зубов является не только созданием красивого внешнего вида зуба, но еще и восстановление анатомических и функциональных свойств. С помощью реставрации зубов композитными материалами возможно решать ряд задач, беспокоящих пациента. К таким задачам относят кариес, травмы зуба, потемнение участков зубов и любые изменения цвета эмали, восстановление кривых, разрушенных зубов, устранение сколов и трещин, закрытие промежутков между зубами.
Современные композитные материалы отвечают самым последним технологическим требованиям, позволяя на долгие годы сохранить полученный результат восстановления. Реставрация композитами осуществляется прямым способом в стоматологии на Профсоюзной. Прямая реставрация отличается быстрым методом восстановления разрушенного или поврежденного зуба, при котором возможно решить проблему за один визит к стоматологу. Прямая композитная реставрация зубов восстанавливает эстетическую составляющую во рту посредством применения композитных материалов.
Минусы композитных материалов.
Реставрационные манипуляции с помощью композита дают хороший результат, улыбка пациента преображается, выглядит красивой и эстетичной. Подобные эффекты достигаются благодаря использованию новых современных композитных материалов, обладающих широкой цветовой палитрой оттенков, что позволяет избежать эффекта искусственных зубов. Все материалы, используемые при реставрации зубов, отличаются своей прочностью и длительным сроком эксплуатации. Сегодня широко используются светоотверждаемые композиты, титанокерамика, нанополимеры, оксид циркония, отличающиеся высокими эстетическими характеристиками.
Современные композитные материалы позволяют на долгие годы забыть о зубных дефектах и обрести красивую, белоснежную улыбку. Стоит отметить, что композитный материал для стоматологических манипуляции, помимо широко перечня плюсов обладает рядом недостатков, которые нельзя не учитывать, выбирая тип реставрации. К недостаткам композитов относят, к примеру, плохое сочетание материала с множеством стоматологических средств, при котором композит утрачивает свои технические свойства и форму. Кроме того, композит при высоких температурах расширяется значительно сильнее, чем другие популярные аналоги, степень жесткости композита гораздо ниже, чем у натуральных зубных тканей.
Еще один нюанс, требующий внимание – этот сложность работы с композитами, которая требует высокой квалификации стоматолога. Даже незначительная оплошность в работе может привести к образованию микротрещин и щелей в пломбе. Стоимость композита гораздо выше, чем у подобных других материалов.
