JCI стандарты для медицинских учреждений
Joint Commission International (JCI) – одна из ведущих мировых систем стандартизации в области безопасности и качества, разработанная для медицинской сферы.
Авторство стандарта принадлежит одноименной американской компании Joint Commission International (JCI), которая еще в 1994 году начала разработку единого стандарта качества для медицинских учреждений, который был бы применим для работы во всех странах мира.
В своей миссии, компания JCI заявляет, что стремится к миру, в котором каждому пациенту будет оказана помощь самого высокого качества. И наиболее очевидным способом достижения этой цели является программа аккредитации.
С этой целью JCI регулярно публикует строгий набор стандартов, отражающих самые современные взгляды на безопасность пациентов и способы улучшение качества.
Медицинские организации, способные соответствовать этим стандартам, должны пройти всестороннее и тщательное обследование на месте, проводимое сертифицированным по JCI персоналом, для получения аккредитации.
После получения сертификата, его актуальность необходимо периодически подтверждать.
В более чем 100 странах JCI сотрудничает с больницами, клиниками и академическими медицинскими центрами, системами и агентствами здравоохранения, правительственными министерствами, научными кругами и международными правозащитниками, чтобы продвигать строгие стандарты ухода и предлагать решения для достижения максимальной производительности.
Визуальным символом соответствия Joint Commission International (JCI) является «Золотая печать», которую медицинское учреждение может размещать у себя, как подтверждение высокого статуса.
На практике, данные стандарты являются очень сложными в аккредитации, поэтому зачастую реализуются только в крупных учреждениях, имеющих соответствующий персонал и уровень подготовки. Стандарт JCI превосходит по сложности прочие системы менеджмента качества.
На 2020 году около 1 000 медицинских учреждений получили аккредитацию по JCI за пределами США.
В странах Восточной Европы и бывшего СССР, ситуация по числу аккредитованных компаний такова:
Азербайджан – 2, Болгария – 1, Чехия – 1, Грузия – 1, Греция – 2, Венгрия – 1, Казахстан – 6, Литва – 1, Северная Македония – 2, Молдова – 1, Румыния – 2, Россия – 4, Словения – 3, Украина – 2, Узбекистан – 1 и Таджикистан – 0.
Вообще же, по данному стандарту работают 80 больниц в Западной Европе, 300 – в арабских странах и на Ближем Востоке, около 70 – в Китае и более 20 – в Индии.
Стандарты JCI охватывают весь спектр медицинской деятельности и подразделяются на несколько видов:
В 2018 году МЕДСИ начала трудоемкий процесс перехода на международные стандарты качества и безопасности медицинской помощи, а также подготовку к аккредитации КДЦ на Красной Пресне по стандартам JCI (Joint Commission International), наиболее авторитетной международной аккредитующей организации в мире.
Стандарты JCI являются специализированными стандартами качества медицинской деятельности. Их внедрение предполагает высокий уровень развития и культуры работы медицинской организации. Если сравнивать их с другими системами качества, то стандарты JCI являются наиболее сложными, так как охватывают не только медицинскую часть, а всю работу клиники в целом, включая процессы закупок, противопожарную безопасность и многие другие. Клинико-диагностический центр на Красной Пресне стал первой клиникой МЕДСИ, перестраивающей свою работу, согласно международным стандартам. Все клиники, находящиеся в стадии проектирования и строительства, будут соответствовать международным требованиям.
Основной вопрос, который задают инспекторы JCI, и обязательно должны задавать себе и сотрудники клиники – достаточно ли мы уделяем внимания безопасности пациентов? Оказание сложных комплексных медицинских услуг, в которых задействовано много персонала, сложное оборудование и сильнодействующие препараты – влечет за собой возможность ошибки. Неутешительная международная статистика говорит о 42 миллионах пациентов, пострадавших из-за небезопасных действий во время оказания медицинской помощи. Хорошим примером важности организации системы контроля является авиация. За последние 20 лет количество летных часов увеличилось вдвое, а число происшествий сократилось втрое.
Современная международная медицина выделяет шесть областей, в которых необходимы улучшения.
Шесть целей высококачественной медицинской помощи:
1. Безопасность пациента – безопасность прежде всего.
2. Эффективность – предоставлять медицинские услуги, основываюсь на научном подходе.
3. Пациентоориентированность – уважительное, внимательное отношение к личным предпочтениям и нуждам пациента, а также активное вовлечение пациента в процесс лечения.
4. Своевременность – лечение должно быть оказано вовремя при сокращении времени ожидания.
6. Беспристрастность – оказание качественной медицинской помощи вне зависимости от пола, национальности или социального статуса.
Аккредитация по стандартам JCI дает возможность медицинской организации повысить культуру работы, создать безопасные условия предоставления помощи пациентам и существенно повысить качество медицинского обслуживания. Кроме того, аккредитация по стандартам JCI подтверждает соответствие организации стандартам медицинского обслуживания мирового уровня.
Стандарты JCI в организации медицинской деятельности шире требований российского законодательства, а значит, клиника должна найти грамотный баланс и выстроить эффективную работу с соблюдением всех требований. В ходе аудита эксперты JCI осуществляют проверку медицинской организации на соответствие требованиям стандартов. По результатам проверки выдается заключение, если оно положительное, то медицинская организации получает сертификат и знак соответствия стандартам JCI на три года. После завершения этого периода клиника должна пройти повторную аккредитацию. В интервале между аккредитациями эксперты JCI осуществляют надзорные проверки за деятельностью аккредитованных организаций.
МЕДСИ является лидером российской частной медицины, что влечет за собой высокие ожидания пациентов, инвесторов, сотрудников, которым компания должна не просто соответствовать, а превосходить. Международный опыт JCI помогаем лидерам локальных рынков перенимать лучший мировой опыт и внедрять его у себя – сотрудничество, устойчивое развитие, любознательность, открытость новому.
Получение аккредитации по стандартам JCI станет подтверждением высокого качества предоставляемых услуг и безопасности, в том числе для пациентов из других стран, которых клиники МЕДСИ принимают всё больше.
Стандарты JCI
Стандарты JCI (Joint Commission International) являются одними из стандартов в области качества и безопасности для медицинских учреждений. Впервые стандарты были опубликованы в 2000 году компанией Joint Commission International. Сама компания Joint Commission International была создана в 1994 году двумя американскими компаниями, занимающимися вопросами качества и безопасности в медицинской деятельности: Quality Healthcare Resources и Joint Commission. Целью создания компании Joint Commission International являлось создание условий для обучения и консалтинга на международном рынке.
На сегодняшний день компания Joint Commission International занимается разработкой стандартов качества и безопасности медицинской деятельности JCI, проведением обучения по этим стандартам и аккредитацией медицинских учреждений по стандартам JCI.
Стандарты JCI разрабатываются международными экспертами. Эти стандарты устанавливают единые требования к процессам медицинских организаций разного профиля и видов деятельности. Стандарты JCI аккредитованы в международной организации по качеству в здравоохранении (International Society for Quality in Healthcare) и во Всемирной организации здравоохранения (World Health Organization).
JCI является одной из крупнейших международных организаций по аккредитации медицинских учреждений. Основной акцент в аккредитации медицинских учреждений эта компания делает на повышение безопасности обслуживания пациентов. На сегодняшний день по стандартам JCI аккредитовано более 600 медицинских учреждений в 57 странах мира. Помимо аккредитации медицинских учреждений, JCI проводит сертификацию программ медицинской помощи по различным направлениям.
Роль стандартов JCI
Стандарты JCI являются специализированными стандартами качества медицинской деятельности. Их внедрение предполагает достаточно высокий уровень развития и уровень культуры работы медицинской организации. Если сравнивать эти стандарты с другими стандартами на системы качества (ISO 9001, EFQM, премии по качеству), то стандарты JCI являются наиболее сложными.
Для медицинских организаций с низким уровнем развития стандарты JCI не принесут эффективных результатов, а внедрение может оказаться формальным процессом. Высокий уровень развития предполагает эффективный менеджмент и высокую дисциплину всего персонала. Кроме того, весь персонал организации должен знать, понимать и применять в работе основные элементы менеджмента качества.
Эффективное применение стандартов JCI возможно в организациях, которые в своем развитии прошли этапы внедрения ISO 9001 и совершенствование деятельности на основе премий по качеству. Эти модели систем качества являются основой для внедрения стандартов JCI.
ISO 9001 позволяет внедрить в практику работы медицинской организации процессный подход и циклы совершенствования деятельности. Премии по качеству (премия EFQM, премия Деминга, премия правительства РФ, премия Болдриджа и пр.) дают возможность организации и ее персоналу повысить дисциплину работы за счет применения методов самооценки. Эти элементы являются фундаментом для внедрения стандартов JCI. Поэтому, как правило, чтобы применять стандарты JCI, организация должна пройти этапы внедрения и работы со стандартами ISO 9001 и премиями по качеству.
Виды стандартов JCI
Стандарты JCI включают в себя различные направления и виды деятельности медицинских учреждений. Эти стандарты являются хорошей базой для обеспечения качества медицинского обслуживания и повышения удовлетворенности пациентов. Внедрение стандартов JCI помогает медицинским учреждениям повысить уровень культуры работы, снизить риск, как для пациентов, так и для сотрудников учреждения и повысить качество и безопасность медицинского обслуживания.
Стандарты JCI включают в себя:
Аккредитация по стандартам JCI
Аккредитация по стандартам JCI дает возможность медицинской организации повысить культуру работы, создать условия безопасности предоставления услуг пациентам и существенно повысить качество медицинского обслуживания. Кроме того, аккредитация по стандартам JCI подтверждает соответствие организации стандартам медицинского обслуживания мирового уровня.
Как правило, аккредитация по стандартам JCI позволяет:
Медицинские организации, успешно прошедшие аккредитацию по стандартам JCI, получают отличительный знак соответствия стандартам JCI. Этот знак может использоваться в маркетинговых целях.
Чтобы получить аккредитацию JCI, медицинская организация должна выполнить ряд шагов:
1. Определение стандарта аккредитации и планирование дальнейших действий. На этом этапе медицинская организация должна оценить свои услуги и определить, какие стандарты JCI наиболее подходят к ее деятельности. После определения подходящих стандартов организации необходимо спланировать свои дальнейшие действия по внедрению этих стандартов.
2. Получение стандартов и руководств. Для начала работ по внедрению стандартов JCI медицинская организации должна приобрести необходимые стандарты и руководства у компании Joint Commission International и пройти процесс предварительной регистрации. Предварительная регистрация представляет собой регистрацию на сайте компании Joint Commission International и является просто уведомлением о желании медицинской организации пройти аккредитацию по стандартам JCI.
3. Проведение обучения. Успешное внедрение стандартов JCI предполагает знание этих стандартов сотрудниками медицинской организации. Для начала внедрения стандартов необходимо, чтобы в организации была сформирована команда внедрения, которая пройдет обучение по стандартам JCI.
4. Первоначальная оценка. В ходе данного этапа команда внедрения проводит первоначальную оценку соответствия требованиям стандартов JCI. Оценка дает возможность оценить степень расхождения существующей практики работы медицинского учреждения и требований стандартов. Также, оценка дает возможность составить детальный план, по которому будут внедряться стандарты JCI.
5. Внедрение требований стандартов JCI. Этот этап является самым длительным. В ходе данного этапа организация должна разработать множество процессов и процедур, позволяющих выполнить требования стандартов JCI.
6. Регистрация в системе JCI. После завершения внедрения, для подтверждения готовности к прохождению аккредитации, организация должна зарегистрироваться в электронной системе E-App на сайте компании Joint Commission International. Регистрация позволит компании JCI определить график проверки медицинской организации и спланировать свои дальнейшие действия.
7. Проведение аккредитации. В ходе данного этапа эксперты JCI осуществляют проверку медицинской организации на соответствие требованиям стандартов JCI. По результатам проверки они представляют свое заключение. Если заключение положительное, то медицинской организации выдается сертификат и присваивается знак соответствия стандартам JCI.
8. Повторная аккредитация. Период действия аккредитации по стандартам JCI составляет три года. После завершения этого периода медицинская организация должна пройти повторную аккредитацию. В интервале между аккредитациями, эксперты JCI осуществляют надзорные проверки за деятельностью аккредитованных организаций.
Как международные стандарты JCI помогают пациентам выбрать клиники с доказанным качеством медицинской помощи
Каждый из нас хоть раз в жизни был пациентом. От того, насколько правильно мы выберем врача и лечебное учреждение, зависит наше спокойствие, благополучие, а иногда и жизнь. И тут возникает вопрос, можем ли доверять безоговорочно врачу, даже если он нам очень нравится? Можем ли мы безоговорочно доверять клинике?
Ответ прост: не нужно рисковать, доверьтесь той клинике, работу которой регулярно проверяют независимые эксперты, которая инвестирует в безопасность пациентов и неукоснительно соблюдает протоколы диагностики и лечения и международные стандарты менеджмента качества медицинской помощи, наиболее известными из которых являются стандарты Joint Commission International (JCI).
Joint Commission International
JCI, по мнению большинства экспертов, считаются самыми надежными в мире стандартами качества медицинской помощи, свидетельствующими о безукоризненном менеджменте и высочайшем уровне качества медицинской помощи.
Преимущества клиник, аккредитованных JCI
Если вы хотите узнать, какие клиники оказывают медицинскую помощь самого высокого «пятизвездочного» качества, выбирайте учреждения, аккредитованные JCI. Что это даст вам как пациенту? Во-первых, признанное в международном масштабе безупречное качество медицинской помощи, соответствующее самым строгим мировым стандартам.
При разработке стандартов JCI экспертами обобщается опыт ведущих клиник мира. Аккредитованные клиники внедряют стандарты, обеспечивающие безопасность медицинской помощи, и в итоге пациент получает гораздо более высокую степень надежности, чем может обеспечить отдельное медицинское учреждение.
Более того, JCI стимулирует клиники развернуться «лицом» к пациенту и его родственникам, информировать их о ходе лечения, объяснять назначения, стремиться к партнерству и вовлечению пациента в качестве равноправного партнера.
Клиника ОАО «Медицина»
ОАО «Медицина» ─ клиника международного уровня с безусловной гарантией доверия и высочайшей репутацией в медицинском мире. Это многопрофильный медицинский центр, включающий поликлинику, стационар, круглосуточную скорую медицинскую помощь и ультрасовременный онкологический центр Sofia. Здесь работают более 300 врачей 67 врачебных специальностей.
В клинике ОАО «Медицина» выстроена система менеджмента качества медицинской помощи на основе стандартов JCI. Значимым элементом работы клиники является безопасность пациента во всех аспектах, и это одно из важнейших требований JCI.
Например, только лишь внедрение протокола безопасности хирургического пациента, рекомендованного ВОЗ в проекте Safe Surgery, позволило ОАО «Медицина» предотвратить осложнения после операций (за время применения данного протокола в клинике «Медицина» количество осложнений снизилось в 7 раз!), а это лишь маленькая часть улучшений, внедренных благодаря JCI.
Не случайно клиника ОАО «Медицина» не только имеет аккредитацию JCI, но и признана лучшей частной клиникой Москвы конкурсным жюри московского фестиваля в области здравоохранения «Формула жизни – 2012», сертифицирована по международным стандартам ISO 9001:2008, является призером европейского конкурса по качеству EFQM Awards и лауреатом Премии Правительства РФ в области качества. Это все – весомые доказательства качества, важные для вас, а не просто красивая реклама.
JCI – условие успеха передовых клиник
Клиники проходят международную аккредитацию для того, чтобы повысить качество оказываемых услуг, улучшить удовлетворенность и лояльность пациентов, их доверие, а также внести мощную лепту в положительный имидж учреждения. Аккредитация – довольно длительный и трудоемкий процесс, который требует не только разовых усилий на момент прохождения проверки, но и каждодневной работы по подтверждению особого статуса.
Таким образом, клиники, работающие по международным стандартам, обеспечивают качество оказываемой медицинской помощи на всех этапах. ОАО «Медицина» – этому неоспоримое доказательство!
Отвлекает реклама? С подпиской вы не увидите её на сайте
Наши проекты
Контакты
Рассылки «Ведомостей» — получайте главные деловые новости на почту
Ведомости в Facebook
Ведомости в Twitter
Ведомости в Telegram
Ведомости в Instagram
Ведомости в Flipboard
Решение Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) от 27 ноября 2020 г. ЭЛ № ФС 77-79546
Учредитель: АО «Бизнес Ньюс Медиа»
И.о. главного редактора: Казьмина Ирина Сергеевна
Рекламно-информационное приложение к газете «Ведомости». Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) за номером ПИ № ФС 77 – 77720 от 17 января 2020 г.
Любое использование материалов допускается только при соблюдении правил перепечатки и при наличии гиперссылки на vedomosti.ru
Новости, аналитика, прогнозы и другие материалы, представленные на данном сайте, не являются офертой или рекомендацией к покупке или продаже каких-либо активов.
Сайт использует IP адреса, cookie и данные геолокации Пользователей сайта, условия использования содержатся в Политике по защите персональных данных
Все права защищены © АО Бизнес Ньюс Медиа, 1999—2021
Любое использование материалов допускается только при соблюдении правил перепечатки и при наличии гиперссылки на vedomosti.ru
Новости, аналитика, прогнозы и другие материалы, представленные на данном сайте, не являются офертой или рекомендацией к покупке или продаже каких-либо активов.
Все права защищены © АО Бизнес Ньюс Медиа, 1999—2021
Решение Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) от 27 ноября 2020 г. ЭЛ № ФС 77-79546
Учредитель: АО «Бизнес Ньюс Медиа»
И.о. главного редактора: Казьмина Ирина Сергеевна
Рекламно-информационное приложение к газете «Ведомости». Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) за номером ПИ № ФС 77 – 77720 от 17 января 2020 г.
Сайт использует IP адреса, cookie и данные геолокации Пользователей сайта, условия использования содержатся в Политике по защите персональных данных
«За год я узнал свою компанию лучше, чем за последние десять лет»
– Что представляют собой стандарты JCI?
Марлис Даерр: Все стандарты прописаны в нашей специальной книжке [JCI Accreditation Standards], которую клиники приобретают, изучают и по которой готовятся. Она разделена на главы, которые касаются различных аспектов деятельности организации: диагностики, лечения, персонала, прав пациентов, применения медикаментов и так далее. Каждая глава содержит определенное количество требований или, лучше сказать, целей, к которым клиника должна стремиться.
Владимир Александровский: Могу объяснить на простом, но наглядном примере. Например, в JCI Accreditation Standards написано, что медперсоналу нужно мыть руки в соответствии с современными требованиями, и объясняется, почему это важно. Но, конечно, JCI не дают конкретных рекомендаций, как именно правильно мыть руки. Как – это решение клиник. Поэтому мы сами берем какую-то доказательную базу, СанПиН и решаем, что у нас это будет происходить именно так.
У каждой цели есть измеримые элементы. То есть вы моете руки правильно, если, условно, вы делаете это до любого вмешательства, при входе в кабинет и при выходе и так далее. Мы собираемся с главными врачами и решаем, как мы будем мыть руки, и прописываем согласованный порядок для себя в неком внутреннем распорядке нашей организации. И так это делается для всех многочисленных требований JCI.
Затем остается обучить людей, как они должны выполнять все эти требования, и проконтролировать, что они это делают.
– Среди стандартов JCI есть отдельный перечень, касающийся исключительно безопасности пациентов. Что это такое?
М. Д.: Это даже не стандарты, а цели – International patient safety goals (всеобщие цели безопасности пациента). Они разработаны на основе нашего многолетнего анализа ошибок в оказании помощи пациенту во всем мире. Мы только за месяц узнаем примерно о 2 тысячах неправильных операций. Например, бывает, что пациенту оперируют не ту руку или ногу или удаляют не ту почку. Так что мы прописали, что одна из целей – убедиться в полной корректности процедуры. Помимо этой, есть еще пять целей.
Первая – это правильное установление личности пациента. Может случиться, что у людей одинаковые имена и фамилии, а процедуры им требуются совершенно разные. Еще одна цель – улучшенная коммуникация.
В. А.: Например, у нас в клиниках до внедрения стандартов JCI врачи обменивались информацией устно. Но если тебе говорят: «Дай это лекарство», ты можешь неправильно расслышать, дать не тот препарат – и закончиться это может печально. Так что сейчас наши врачи не говорят, а пишут. Все назначения, все перенаправления пациентов, информация о них фиксируются и передаются письменно.
Владимир Александровский и Марлис Даерр (в первом ряду). Фото: Антон Галкин
– А как они общаются во время операций?
М. Д.: Если врач говорит: «Дай мне адреналин, такая-то доза», то ассистент должен повторить: «Адреналин, доза». Это на самом деле позволяет избежать большого количества ошибок.
– Что еще помогает свести к минимуму ошибки в медицинской практике?
М. Д.: Есть препараты, которые похожи по внешнему виду или названию. Так что третья цель для клиники – добиться безопасности в применении препаратов, которые в случае ошибки могут навредить пациенту. Кроме того, важно помнить, что пациенты падают. Пожилые пациенты, дети и пациенты под наркозом – у всех есть риск падений, что может привести к переломам или даже смерти. Так что клиники должны стремиться к тому, чтобы максимально снизить вред для пациента, который могут нанести падения.
Другая очень важная цель для клиники – снижение риска внутрибольничных инфекций. Есть много процессов и действий, которым люди не придают должного внимания. Например, меня до сих пор удивляет, что люди обмениваются рукопожатиями. Но если хирург жмет руку, то это может стать серьезной проблемой.
«Наша цель – помочь клинике понять, в какой момент что пошло не так»
– Чем занимаются инспекторы?
М. Д.: Наша задача как инспекторов оценить, насколько больница соответствует стандартам JCI. Сначала клиника изучает эти стандарты, готовится год или два, приводит внутренние процессы в соответствие нашим высоким стандартам, затем подает заявку на вызов инспекторов, и мы назначаем время инспекции. Клинику оценивает команда, как правило, из двух-трех человек. Всего в JCI 85 инспекторов, причем больше половины – не американцы. Есть итальянцы, индусы, русских пока нет.
В. А.: После посещения клиники специалисты JCI сообщают ей, готовы ли они рекомендовать ее комиссии, которая и решает вопрос о присвоении сертификата. Нас после инспекции рекомендовали. Но мало просто соответствовать стандартам JCI. Нужно, чтобы инспекторы поставили балл выше, чем средний по аккредитованным клиникам за определенный период. То есть если рынок поднимается, ты мы должны соответствовать.
М. Д.: Да, случается. Точной статистики по процентам нет. Наверное, около 10% из тех, у кого мы впервые побывали с инспекцией, не проходят ее, потому что мы обнаруживаем какие-то проблемы или несоответствия. Но мы даем им еще месяца четыре, чтобы они исправили недочеты и стали лучшими. Если они за это время решили большую часть проблем, то могут пройти аккредитацию.
Кстати, некоторые клиники просто подводят свою практику под стандарты JCI, но заявку на аккредитацию так и не подают.
– Сертификат выдается клинике «на всю жизнь»?
М. Д.: Нет, через три года после выдачи сертификата клинике нужно пройти повторную аккредитацию. Однако если организация претерпевает какие-то изменения, мы можем приехать, чтобы посмотреть на эти изменения. Или можем наведаться, если у клиники какие-то неприятности, предварительно обсудив все по телефону.
– Как вы узнаете, если в клинике случается что-то плохое?
М. Д.: Мы получаем информацию тремя способами. Во-первых, пациенты могут связаться через сайт с нашим офисом; во-вторых, мы сами собираем информацию по всем публикациям на всех языках, где упоминаются аккредитованные клиники. Мы проводим ежедневный мониторинг всех сообщений в прессе о проблемах, конфликтах и других серьезных нарушениях, которые фиксируются в аккредитованных нами клиниках. Наконец, сама организация может сообщить нам о случившемся. В любом случае, когда происходит что-то плохое и мы узнаем об этом, мы общаемся с клиникой и пытаемся разобраться.
Такой пример: пересадили почку, но произошло отторжение, чего не должно было случиться. Оказалось, что пациент проходил диагностику вне больницы, та приняла эти результаты и, отталкиваясь от них, провела рискованную процедуру – трансплантацию. А они должны были проверить результаты.
Наша цель – помочь клинике понять, в какой момент что пошло не так, почему произошла та или иная ошибка, а затем вместе усовершенствовать практику, чтобы пациент был в большей безопасности. Конечно, если после случившегося организация не хочет ничего улучшать, мы может отозвать сертификат.
– Вы учитываете какие-то «национальные особенности» работы клиник?
М. Д.: Никаких «национальных» поблажек нет. Стандарты есть стандарты. Если кто-то не соответствует стандартам JCI, он не проходит аккредитацию.
Вообще, международные стандарты JCI применимы для любого медучреждения в любой стране. Когда мы готовили первое издание международных стандартов для больничных учреждений, мы все очень обобщали, потому что думали, что в разных странах все работает по-разному. Сейчас у нас пятое издание госпитальных стандартов, и, как оказалось, пациент в Африке ничем не отличается от пациента в Москве. Как бы ни было построено здание клиники, какими бы разными ни были подходы к медицине, но пациента, в какой бы точке земного шара он ни находился, надо лечить в безопасных условиях. Так что наши стандарты из обобщенных стали более конкретными в плане процессов оказания помощи, которые помогают удовлетворить нужды пациентов.
В. А.: Ни один из стандартов JCI не вступает в противоречие с местными нормативными актами. Более того, пока мы готовились к аккредитации, мы поняли, что наши, российские, стандарты не так уж ужасны. Когда ты готовишься к JCI, изучаешь литературу, начинаешь понимать требования отечественных регуляторов.
– Аккредитация больниц и, скажем, поликлиник отличается?
М. Д.: Да, мы отдельно аккредитовываем больницы, лаборатории, клинические больницы и другие типы медучреждений.
В. А.: Мы, например, первое амбулаторное учреждение в стране, которое проходит через аккредитацию JCI. Мы собираемся открывать стационар и затем хотим получить сертификат JCI уже по стандарту госпитальной помощи.
– Сколько стоит аккредитация JCI?
М. Д.: Организации платят за переезды инспекторов, за инспекции. А продолжительность и число инспекций зависят от величины и структуры учреждения. У нас была больница общего типа на 2 тысячи коек – пациентов множество, но функция, по сути, одна. Намного сложнее иметь дело с больницей, где и сердечно-сосудистая хирургия, и пересадка почек, и педиатрия, и много других функций.
В. А.: Я могу сказать, что для такого объема клиники, как у нас, это будет стоить несколько десятков тысяч долларов. Это сумма, которую получила JCI, без того, что мы потратили сами на подготовку.
«В первую очередь, JCI помогла нам навести порядок»
– Почему вы решили получать сертификат JCI?
В. А.: Несколько лет назад я был в Израиле и увидел, как проходит аккредитация. Мне понравилась эта идея, потому что в этих клиниках уровень безопасности зашкаливал. Ты заходишь туда и видишь, что все очень хорошо понимают, что делать. Это неповторимое ощущение, и я загорелся идеей пройти аккредитацию.
– Как проходила подготовка?
– Как повлияла на вас JCI?
В. А.: В первую очередь, JCI помогла нам навести порядок. Мы выросли из очень маленькой компании, из очень семейной структуры в довольно крупную сеть с большим количеством сотрудников и пациентов. До JCI каждая наша клиника работала по-своему: кто-то, например, лучше заполнял медицинскую документацию, кто-то лучше соблюдал права пациентов. В процессе подготовки к аккредитации мы, наконец-то, обменялись данными между клиниками и отделениями. Это, в частности, позволило нам выбрать лучшие практики по диагностике, по лечению, а также выявить общие проблемные зоны, которые были не регламентированы. Очень важно, что мы еще и договорились между собой, как мы будем решать имевшиеся проблемы.
Кстати, в процессе подготовки к JCI руководители – я лично или главные врачи клиник – были просто вынуждены изучить все уголки в наших организациях. За последний год я узнал свою компанию лучше, чем за последние десять лет.
– Многие клиники получают сертификат для увеличения потока иностранных пациентов. У вас тоже был такой расчет?
В. А.: Мы пока не знаем, как в российской действительности сертификат JCI может повлиять на медицинских туристов. На нашей территории работают западные страховые компании, которые хорошо знают, что такое JCI. Может быть, они захотят к нам направить застрахованных пациентов. Но изначально мы не делали ставку на медтуризм. Так что если это будет – хорошо, но мы только со временем сможем узнать, во что выльется для нас сертификация JCI.
