что такое rg ork

Что показывает рентген грудной клетки у взрослого

Рентгенография как метод диагностики широко известна и является базовым обследованием ряда заболеваний. В этой статье вы найдете информацию о том, что показывает рентген грудной клетки у взрослого. А также ответы на частые вопросы об этом обследовании. Итак, рентген органов грудной клетки показывает патологии легких, бронхов, сердца, перелом ребер, повреждения позвоночника в грудном отделе. Врач назначает обследование грудной клетки при подозрении на следующие заболевания: туберкулез, пневмония, бронхит, онкология дыхательных путей, порок сердца, заболевание сердечной мышцы. А также диагностика эффективна при оценке травматических повреждений грудной клетки.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Что можно увидеть на рентгене ОГК?

В обзор снимка попадают органы дыхания (легкие, трахеи, бронхи), диафрагма, мышцы, лимфоузлы, сердце и кости (ребра, позвоночный столб, лопатки, ключица, грудина). Обследование делается по назначению врача и поэтому рентгенолог усиливает внимание на ту область, в которой необходимо подтверждение или опровержение предполагаемого диагноза.

Если необходимо исследование в двух проекциях, больного поворачивают к экрану боком и просят завести руку за голову. Многим непонятно что показывает при онкологии рентгенография? Или что видно на рентгене при бронхите? Как можно на черно-белом изображении различить что означают затемнения. Опытные врачи умеют дифференцировать патологии. Значение имеет участок, где обнаружен очаг, уплотнение ткани, усиление лёгочного рисунка. Часто при кашле, одышке, температуре и хрипах в лёгких, рентгенографию назначают, чтобы определить пневмонию у больного или бронхит. При онкологии в описании снимка будет указана точная локализация опухоли, размер, объем и контуры образования. Иногда для уточнения каких-либо показателей врач может назначить компьютерную томографию или МРТ.

К любому обследованию необходима подготовка, особенно часто пациенты уточняют можно ли есть перед рентгеном грудной клетки? К этой процедуре подготовка не нужна и прием пищи никак не влияет на результат диагностики. Противопоказанием к исследованию является беременность, возраст до 16 лет. При этом противопоказания считаются условными и в экстренном случае допустимы. Рентген грудной клетки при грудном вскармливании разрешен и проводится при необходимости. Так как данную диагностику часто сравнивают с флюорографией, то возникают вопросы о сроке действия снимка и о том, как часто можно делать рентген грудной клетки. Проводить исследование можно столько раз сколько будет необходимо по мнению лечащего доктора. Возможно даже несколько раз в месяц. Доза облучения менее вредна для организма чем не поставленный своевременно диагноз.

Сколько действителен рентген грудной клетки? Если речь о профилактическом снимке, то достаточно делать обзорный снимок один раз в год. В случае жалоб пациента, направить на диагностику может любой доктор, заподозривший корень болезни в области грудной клетки. Например, терапевт, онколог, кардиолог, хирург, травматолог или пульмонолог.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Источник

Расшифровка и описание рентгена ОГК

Исходя из установленных Министерством Здравоохранения норм, каждый человек раз в год должен проходить обязательное медицинское обследование. Одной из самых важных процедур является флюорография – метод исследования состояния органов грудной клетки. Однако флюорография подходит больше для профилактики каких-либо отклонений. Для диагностирования уже имеющихся заболеваний, пациентам делают рентген ОГК в 2-х проекциях. Узнаем, что может показать состоящий из комплекса белых и серых теней готовый снимок и существуют ли особенности в проведении данной процедуры детям.

Рентген грудной клетки

Понятие и случаи обязательного прохождения ОГК

Рентген грудной клетки — это безболезненная процедура, результаты которой помогают назначить правильное лечение пациенту. Настроенная специальным образом аппаратура пропускает сквозь тело лучи, которые оставляют на пленке изображение внутренних органов в 2-х мерной проекции. Через плотные костные ткани они проходят дольше, чем через мышцы, поэтому на снимках они получаются более светлого цвета.

Рентгенография ОГК может быть:

Исходя из состояния здоровья пациента, врачом может быть назначен рентген в прямой или боковой проекции, в 2-х проекциях одновременно. Исследование в прямой проекции выполняют всегда, боковой снимок может быть назначен дополнительно. В 2-х проекциях проводят лишь тогда, когда польза от полученного результата превысит вред от лучей.

К обязательным показаниям относят:

Снимок в боковой проекции

Особенности проведения у детей

Рентген ОГК детям проводят лишь при подозрении на воспаление легких, онкологическое заболевание органов грудной клетки и если отсутствуют более щадящие способы диагностики. Важно помнить, что пневмонию подтвердить может только рентген в 2-х проекциях, даже МРТ не сможет его заменить.

Обязательными показаниями к проведению у ребенка являются:

Без направления врача процедуру делать не стоит. Даже если родители сомневаются в компетентности участкового педиатра стоит обратиться за помощью в платную детскую больницу. Выполнение занимает несколько секунд. В это время ребенок должен неподвижно стоять около или лежать на специальной подставке с предварительно зафиксированными руками и ногами.

Ответить на вопрос как часто разрешено проводить рентгенологическое исследование детям можно исходя из его целей:

Проведение и противопоказания

От зашедшего в специальное помещение взрослого человека, требуется раздеться выше пояса и снять с себя все металлические предметы. Пациентам с травмами позвоночника и состояние здоровья которых не позволяет им свободно передвигаться, делают снимок ОГК в лежачем положении аппаратом МРТ.

Стандартное проведение предполагает:

Противопоказания встречаются не часто, но медицине известны случаи, которые требуют особого внимания. Категорический запрет распространяется на такие ситуации:

Родителям, пришедшим вместе со своими детьми, разрешено присутствовать в кабинете. Важно не забывать просить у медицинского персонала специальную защиту, которая защитит от исходящего от аппарата изучения.

Описание и трактовка готовых снимков

Расшифровка рентгена ОГК человеку, не имеющего медицинского образования, придется не по силам. Норма там или патология, можно прочесть в заключении, которое выдаст врач.

Расшифровка, описание рентген-снимка ОГК содержит:

Более точное представление дают цифровые аппараты. На обычном снимке данные искажаются из-за недостаточной выдержки, передержки пленки. Расшифровка в таких случаях не является информативной. В норме результаты расшифровки цифрового изображения и пленочного аналога будут идентичными.

Даже беря в учет появление более точных и перспективных методов диагностик, проведение рентгенографии остается востребованным методом диагностики. Он доступен для всех слоев населения из-за своей дешевизны и наличия аппарата в каждой районной больнице.

Источник

Рентгенография ОГК. Что это такое в 2-х проекциях, прямой проекции, подготовка, расшифровка, цена

Рентгенография – это одна из информативных методик лучевой диагностики. Подобное исследование основано на регистрации рентгеновским прибором излучения, проходящего сквозь внутренние органы, передавая изображение на экран.

После получения снимка органов грудной клетки (ОГК) опытный специалист делает выводы о здоровье пациента. Проводится рентген в обычной поликлинике или диагностическом центре.

Рентген грудной клетки имеет массу преимуществ, но есть и недостатки. Все они описаны в таблице ниже.

Часто рентген путают с флюорографией, но это два отдельных исследования. У них свои принципиальные отличия.

Рентген – это более информативное исследование, которое используют чтобы:

Рентгеновские лучи проходят сквозь внутренний орган, который предполагается исследовать, в 2-х проекциях, а после переносится на пленку или матрицу. Благодаря рентгеновскому аппарату можно получить картинку с 256 оттенками черного и белого. Плотные структуры органов обозначаются светлым тоном, а полые – темным. В итоге доктор сможет по снимку легко диагностировать болезнь или норму.

Флюорография предусматривает фотографирование теневого изображения органов и только в 1-й проекции. Флюорография выполняется на рентгенофлюорографическом устройстве, состоящем из рентгеновской трубки, матрицы и диафрагмы. Главное преимущество данного метода – почти не вреден для здоровья. Исследование помогает диагностировать рак, туберкулез, недуги бронхов и легких.

Показания к исследованию

Рентгенография грудной клетки – это распространенная процедура, содержащая много анатомических образований, таких как сердце, легкие, кости. Именно поэтому ее часто рекомендуют для диагностирования недугов любого из этих органов. Но лечением в каждом отдельном случае должен заниматься специалист определенного назначения.

Поэтому выписать направление на рентген может:

Рентген ОГК специалист может назначить, если есть подозрения на возникновение недугов в:

Рентгенография ОГК – это еще и диагностический метод, который помогает проверить результаты терапии у пациентов и подтверждения поставленного диагноза. Чтобы получить более точные результаты, специалист может порекомендовать сделать рентген в 2-х проекциях: прямой и боковой.

Показан рентген в 2-х проекциях при подозрении на такие недуги:

Список патологий может быть куда обширнее, но чаще рентген назначают именно при таких патологиях.

Как определяют

Органы и ткани внутри организма человека реагируют на излучение по-разному: чем выше плотность, тем светлее объект получается на снимке. Рентген ОГК помогает изучить кости, мягкие ткани, структуру легких, плевры и средостения.

Сегодня традиционная рентген методика была заменена на цифровую, благодаря которой удается получить более точные снимки. Снимок в цифровом формате почти не имеет искажений и царапин. Кроме этого лучевая нагрузка на пациента снижается почти вдвое.

В зависимости от показаний пациенту могут назначить:

На рентгене грудного отдела в прямой пропорции можно увидеть только 9 из 12 позвонков. Именно поэтому дополнительно назначают и боковую проекцию, чтобы 3 нижних также рассмотреть.

Тело позвоночника на снимке в прямой проекции имеет форму прямоугольника, а на боковой можно рассмотреть его дуги и отростки. На снимке оценивается прямолинейность столба, в норме ли позвонки, расстояние между позвонками одинаковы, нет ли смещений, подвывихов и грыж.

Рентген ОГК показывает верхние 7 пар ребер из 12. На снимке создается ложное положение, что ребер вдвое больше, а все из-за наличия задней и передней части ребер. По их положению можно определить симметричность грудной клетки, есть ли переломы.

При изучении сердца на рентгене проводят боковую левую проекцию, прямую и еще 2 косые. Определяется его местоположение, контуры. Тень от органа имеет однородный оттенок, стенки органа переходят друг в друга с изменением выпуклости, поэтому без проблем можно определить их примерную локализацию.

Справа – две дуги. А слева – четыре. Если выпуклости не выражены, то это указывает на заболевание, поразившее стенки сердца. Определяются размеры органа.

На рентгене видны легкие, состоящие из долей, которые делятся на сегменты. В правом легком 3 доли и 10 сегментов, а в левом 2 доли и 8 сегментов. Легкие разделены между собой средостение, состоящим из 3 отделов, именно в нем локализуются сердце, вилочковая железа и дуга аорты.

В средней доле средостения расположен корень легкого, именно через него и проходят все пути дыхания и сосуды. На рентгене легкие выглядят как светлые участки, так как они плохо поглощают лучи рентгена.

У здорового человека на рентгене лимфоузлы не выявляются, а если их все же визуализируют, то это говорит о развитии патологии.

Рентгенография органов грудной клетки не способна показать злокачественные новообразования, размерами менее 5 мм. Это исследование не позволяет выявить опухоли, которые перекрываются интенсивными тканями, например, костями или сердцем. Противопоказаниями к проведению рентгена может быть беременность, расстройства психики, повышенная возбудимость пациента.

Подготовка и проведение анализа

Особой подготовки к процедуре не требуется. Во время проведения исследования пациент должен снять всю одежду и надеть специальную рубашку. Все украшения также обязательно снимаются, с ними вместе очки, протезы зубные, изделия из металла и предметы, которые могут дать погрешность при проведении исследования.

Женщины должны проинформировать рентгенолога о наличии беременности, ведь в этот период жизни рентген не проводится. Если во время вынашивания малыша рентген просто необходимо сделать, то в этом случае проводятся все возможные процедуры для надежной защиты плода.

Рентгенография ОГК – это безболезненная процедура. Чтобы получить максимально точные данные, рекомендуют проведение исследования сразу в 2-х проекциях: боковой и прямой проекции. Все дело в том, что легкие в человеческом организме расположены под дугами ребер, а прикорневая их зона под грудиной. Эти участки скрыты от ионизирующих лучей в прямой проекции поэтому требуется боковая.

Рентгенолог или медицинский работник подводит пациента к рентгеновскому аппарату, прижимают таз и плечи к поверхности устройства к тому месту, где располагается фотопластина.

При необходимости в зависимости от роста пациента фотопластину можно опустить или приподнять. Это расположение подходит для прямой проекции. А если нужно выполнить снимок в боковой проекции, то человека ставят боком к фотопластине, просят поднять руки вверх.

Если пациент не может пройти рентген стоя, то его кладут на специальный стол. Во время исследования человек должен лежать неподвижно и на пару секунд задержать дыхание, что позволяет снизить вероятность получения смазанного изображения.

Во время работы рентгеновского устройства врач обязательно отходит от прибора или выходит в соседнее помещение. После того, как процедура будет закончена, рентгенолог просит пациента подождать пару минут, чтобы получить снимки. Если вдруг они будут смазаны, то может потребоваться дополнительная серия снимков.

Всего на процедуру уходит не более 15 минут.

Рентгенолог расшифрует снимки, даст свое заключение и передаст все данные лечащему врачу.

Детям рентген проводят только по показаниям:

Расшифровка результатов

Рентгенография ОГК – это достаточно информативное исследование, которое требует правильной расшифровки. Рентгенолог берет в руки снимок и делает свое заключение, а после передает данные лечащему врачу.

В описании должна быть информация о размере и расположении сердца, органов из дыхательной системы, состоянии сосудов и лимфы. Если на снимке замечены инородные тела, затемнения, образования, то все это описывается в результатах.

Рентген легких позволяет оценить размер органа, его форму, структуру тканей, а также расположение и других органов, локализующихся в этой же части организма.

Чтобы получить более точную информацию, специалисту нужен рентген в 2-х проекциях, где точно просматривается: ткань легкого, тень от сердца, костной ткани позвоночного столба, грудины, плечевого пояса. Изображение различных органов накладывается одно на другое.

Чтобы точно провести расшифровку данных, необходимо знать, как выглядит рентген органов здорового пациента. Например, небольшое затемнение, просветления, ассиметричный рисунок легких – это все может указывать на развитие серьезнейшей патологии. Если регулярно проходить обследование, то легко можно выявить болезнь на ранних стадиях.

Перед расшифровкой рентгена обязательно оценивается сам снимок. Возможно процедура была проведена неправильно (расположение пациента было неправильным, неверно выбрана проекция), в этом случае данные будут неточными.

После осмотра снимка и оценки его качества, специалист составляет протокол расшифровки, придерживаясь такого алгоритма:

Самостоятельно оценить состояние здоровья неопытному человеку по рентгеновскому снимку будет сложно. Но глядя на него, он может разглядеть затемнения или просветления и уже после обратиться за помощью к специалисту, чтобы узнать точный диагноз.

Нормальными показателями рентгена для людей до 50 лет считаются:

У пожилых людей нормой могут считаться:

А вот затемнения на снимке – это очаг воспаления. Пневмонию определяют выраженные тени, застои в венах, отеки тканей легкого. На туберкулез указывает дорожка к корню легкого, увеличенные лимфоузлы, аффект (первичный очаг) в верхней доле легкого. На опухоль указывают затемнения, плотная ткань органа, слишком чистые легкие, купол диафрагмы чуть подтянут вверх.

Когда необходимо обратиться к врачу

Рентгенография ОГК – это максимально информативное исследование, при анализе которого стоит четко разделять патологии, связанные с воспалительным процессом в мягких тканях и туберкулезом. Туберкулома чаще локализуется в верхних долях легких, тень от нее округлая с просветлением в центральной части – это и есть очаг болезни. Корни легких расширенные и четко заметны.

Воспаление легких имеет четкую визуализацию на рентгене. Рисунок легких усиленный, тень инфильтративная. Часто очаг воспаления окружен просветлениями.

При любых незначительных изменениях в органах грудной клетки, которые видны на рентгеновском снимке необходимо обратиться за консультацией к семейному доктору, а он уже даст направление к узкому специалисту.

Пройти обследование на рентгеновском аппарате по своему желанию не сможет ни один человек, обязательно должно быть направление от доктора. Вот к нему с расшифровкой и стоит обратиться, чтобы узнать точный диагноз или исключить болезнь.

Возможные осложнения

Рентген органов грудной клетки помогает выявить болезни на ранних стадиях. Если не начать лечение после постановки точного диагноза по снимку рентгена, то последствия могут быть куда серьезнее, чем кажется.

Осложнения при бездействии пациента при патологиях, выявленных на рентгеновском снимке:

Любая болезнь на начальной стадии, в том числе и онкология, легко лечится традиционными методами, но, если своевременно не выявить недуг и не начать терапию, то даже легкий кашель может перерасти в пневмонию и привести к летальному исходу.

Проводить рентгенографию разрешено проводить не чаще 2 раз в год, тогда лучевое излучение не нанесет вреда здоровью. Детям рентген могут назначить с первых дней жизни, но только по показаниям и после консультации с педиатром и узкими специалистами, например, кардиологом, если есть подозрения на болезни сердца и сосудов. Дети до 12 лет проходят рентген только в присутствии одного из родителей.

Рентгенография – это один из информативных методов диагностики, позволяющий оценить состояние ОГК, выявить такие заболевания, как пневмония, рак, туберкулез и другие. Назначать процедуру должен только специалист, который дает направление, он же после и ставит окончательный диагноз, следит за лечением.

Видео о рентгене грудной клетки

Алгоритм ренгенологического протокола при исследовании ОГК:

Источник

Рентгенография ОГК. Что это такое в 2-х проекциях, прямой проекции, подготовка, расшифровка, цена

Еремин Дмитрий Сергеевич

Прием врача по результатам диагностического исследования со скидкой 50% Подробнее Все акции

Рентгенография грудной клетки – это метод диагностики, позволяющий получить изображение органов грудной полости с помощью облучения рентгеновыми лучами. Различные ткани организма в зависимости от своей плотности по-разному пропускают рентгеновы лучи, а значит, по-разному отображаются на снимке (рентгенограмме).

Рентген грудной клетки дает возможность изучить костные структуры (ребра, грудину, позвоночник), легкие, плевру, бронхи и трахею, сердце и средостение, а также оценить состояние мягких тканей этой области.

Прежде всего, рентген грудной клетки используется для диагностики заболеваний легких.

Часто возникает вопрос, что лучше сделать рентген легких или флюорографию? Свои преимущества есть у каждого метода. Обычно флюорография используется для общей оценки состояния легких: есть ли признаки патологии или нет. Рентген легких позволяет получить более качественное изображение, а значит его диагностическая ценность выше. Зато флюорография дешевле.

Преимущества и недостатки метода

Рентгенография широко используется в сферах травматологии и пульмонологии. Она помогает оценить состояние тех органов, что видно на рентгене, например:

Рентген эффективен для диагностики легочных заболеваний, таких, как пневмония, туберкулез, доброкачественные и злокачественные новообразования. Кроме того, он показывает воспалительные процессы плевры (плеврит, эмпиему плевры), паразитарные болезни груди (эхинококкоз), механические разрывы легочной ткани (пневмоторакс). При подозрении на нарушение целостности скелета (ребер, позвоночника) также назначают рентген.

Преимущества рентгенографии заключаются в высокой эффективности и способности устанавливать места, размер и тяжесть начавшегося заболевания. Такие свойства метода обеспечиваются тем, как делают снимки грудной клетки. Часто врачи назначают рентген в двух проекциях. Что такое рентгенография грудной клетки в двух проекциях? Это снимок грудной клетки с передней (или задней) и боковой сторон. Такой метод устанавливает точный размер и форму отклонения.

У пациентов часто возникает вопрос, чем отличается рентген ребер грудной клетки от флюорографии, и какой метод исследования лучше выбрать. Как рентгено-, так и флюорография заключается в пропускании через исследуемое место пучка рентгеновского излучения и в последующей фиксации изображения на специальной пленке (при флюорографии иногда изображение появляется на экране).

Разница заключается в следующих факторах:

Недостатки у рентгенографии следующие:

Существует ли альтернатива рентгену грудной клетки?

Да, альтернатива существует, это ультразвуковое исследование. УЗИ подходит для диагностики не всех болезней, поэтому полностью заменить рентген не может. Однако, если речь идёт о проведении процедуры для ребёнка, то лучше всего отдать предпочтение не лучевым методам диагностики.

Как итог следует отметить, что рентген относится к диагностическим процедурам, которые не требуют больших финансовых вливаний и времени. Нужно отметить, кроме того, что, рентген помогает диагностировать наличие опухоли и воспалительных процессов, его результаты показывают наличие перелома рёбер или ключиц, а также травм плевры осколками рёбер.

Показания

Рентгенографию назначают для установки первичного диагноза. Если есть подозрения о заболевании отдельного органа, проводят локальный снимок. Для профилактического исследования или необходимости более общего анализа назначается обзорный снимок.

Показаниями к проведению рентгенографии являются:

Важно! В целях профилактики рентген регулярно стоит проходить людям, работающим на вредных предприятиях, живущим в неблагоприятных экологических условиях, страдающим от хронических легочных заболеваний, а также курящим с большим стажем.

Во время диспансеризации люди, имеющие постоянный контакт с детьми и продуктами питания, работающие в медицинских учреждениях, обязательно проходят рентгенографию.

Противопоказания

Проведение рентгенографии противопоказано беременным женщинам, особенно на ранних сроках. Оно может повлечь нарушение в развитии плода. После рождения ребенка можно не беспокоиться, что рентген повредит грудному вскармливанию – нет никаких свидетельств влияния ионизирующего излучения на состав молока.

Рентгенограмма грудного отдела новорожденным и детям старшего возраста не запрещена, но должна проводиться под строгим контролем педиатра и при наличии весомых показаний, так как допустимая доза излучения в год для юного организма ниже, чем для взрослого. Ребенку не назначают рентген в качестве профилактического метода. Для детей первого года жизни рентген применяют только при отсутствии альтернативы. Его стараются заменить УЗИ или другими нелучевыми методами. Цифровая рентгенография грудной клетки детям до 12 лет проводится только под присмотром взрослого (родителя или опекуна).

Противопоказания для проведения рентгенографии следующие:

В случае крайней необходимости процедура может быть назначена людям, обладающим вышеперечисленными противопоказаниями. Перед ее проведением обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Информативность

В ряде случаев результат исследования может быть ложноотрицательным. Это может быть связано с проекционным наслоением от тени очага патологии на затемнения здоровой анатомической структуры (к примеру, средостения, диафрагмы). Также неинформативность обуславливается в ряде случаев небольшой интенсивностью очага.

Это может быть воспаление в начальной стадии, в особенности на фоне агранулоцитоза. Ложноотрицательное заключение может быть следствием неадекватной проекции исследования. Такое, как правило, случается при переломе ребер, патологии средостения. В случае, если рентгенография грудной клетки оказывается неинформативной, назначается КТ, лишенная указанных недостатков.

Как часто можно делать, и насколько вредно

Частое проведение рентгена может сказаться на физическом состоянии здоровья. Если есть возможность заменить его нелучевыми исследованиями, стоит это сделать. При назначении рентгеноскопии лечащим врачом, можно отказаться от процедуры, тогда ответственность за состояния здоровья будет лежать на пациенте.

Справка. Рентген может запустить процесс образования опухоли. От воздействия ионизирующего излучения страдают половые клетки, клетки эпителия, слизистые оболочки и клетки красного костного мозга.

Как часто можно делать обзорную рентгенографию именно вам, подскажет лечащий врач или врач-терапевт. Людям, проживающим в нормальных экологических условиях, неподверженным вредным воздействиям на работе и не имеющим противопоказаний, рекомендуется проходить процедуру раз в год. Если вы находитесь в зоне риска, стоит увеличить количество до 2 раз в год. Пациенты, находящиеся на лечении в медицинских учреждениях, под строгим наблюдением врачей могут подвергаться излучению несколько раз в неделю.

Результат

После исследования специалист дает расшифровку. Для беспокойства нет причин в случае, когда все структуры расположены правильно, имеют нормальные размеры, на них отсутствуют наросты, а в самой грудной полости не обнаруживаются инородные тела. Отклонениями считаются следующие признаки:

При рентгенографии можно выявить наличие отечности, опухоли, ран. Данные признаки считаются патологическими.

Ход проведения

Рентгенография не требует от пациента никакой подготовки. Иногда люди беспокоятся, можно ли есть перед рентгеном легких. Прием пищи никак не влияет на полноту обзора.

Аппараты бывают двух типов: для пациентов в положении стоя и лежа. В первом случае коробка с рентгеновской трубкой и пленкой располагается на стене на расстоянии 1,5 метров позади человека. Второй случай предполагает подвешенную установку и пленку под спиной пациента.

Перед проведением процедуры врач должен попросить вас раздеться до пояса, снять с себя все металлические предметы и надеть защитную свинцовую одежду, отражающую излучение от всех частей тела, кроме изучаемой. Особенной защиты требует зона гениталий и щитовидной железы. После этого нужно подойти к установке и прислониться грудью к пластине прибора. По команде врача, находящегося вне кабинета, где проводится рентген, нужно вдохнуть полной грудью, на несколько секунд задержать дыхание, не двигаться. Кроме снимка в прямом ракурсе врач может сделать его и в боковом.

Иногда требуется рентгеновский снимок в необычной проекции: сзади, в положении лежа на боку(при гидротораксе), выгнувшись назад (лордотическая рентгенограмма для обзора верхней части легких. Например, при подозрении на наличие опухоли Панкоста), на выдохе (при пневмотораксе).

Рентгенологическое исследование при нормальных обстоятельствах занимает несколько секунд. Оно не приносит болевые ощущения и не доставляет дискомфорт. Врач обязан указывать дозу излучения, полученную во время процедуры, в медицинской карте.

Что показывает рентген органов грудной клетки? Как на пленке получается изображение? Различные органы и ткани по-разному поглощают излучение. Кости задерживают лучи, тогда как мышцы и жировая ткань хорошо их пропускают, что делает их невидимыми на рентгенограмме. Скелет на изображении получается белым, мягкие ткани вокруг него – серыми, а между ребер видны черные воздушные поля легких.

Справка. В последнее время все чаще медицинские учреждения отказываются от изображения на пленке, отдавая предпочтение цифровым файлам на компьютере. Это помогает упростить процедуру обработки и передачи полученной информации.

Что такое флюорография?

Флюорография – это рентген исследование легких и других органов грудной клетки, при котором рентгеновское изображение переносится с флюоресцирующего экрана на фотоплёнку небольшого размера. Чаще всего флюорография предназначена для массовых обследований населения (скрининга), позволяя заподозрить признаки туберкулеза легких, бессимптомные пневмонии и другие заболевания легких. Флюорографические аппараты могут быть стационарными и передвижными (на автомобиле).

В настоящее время все большее распространение получила цифровая флюорография, при которой значительно повышается информативность ренген исследования, снижается доза облучения, а результаты можно получить сразу, выведя на экран монитора, распечатав на бумаге или сохранив в памяти компьютера. Такие аппараты, в частности Пульмоскан, уже давно вытеснили старые пленочные флюорографы.

Расшифровка

Расшифровка снимков обычно занимает несколько минут. В сложных случаях изучение может занять до нескольких дней. Сразу же после проведения рентгенографии врач делает краткое заключение, включающее описание сердца, легких, бронхов, лимфатических узлов, сосудов. Рентгенолог должен отметить факторы, из-за которых пациента направили на рентген, а также явные отклонения от нормы (затемнения, посторонние предметы, изменение формы и размера внутренних органов, опухоли).

От того, насколько качественно выполнен снимок, будет зависеть правильность поставленного диагноза. Во время расшифровки врач подробно описывает состояние органов, структуру их тканей.

На снимке можно рассмотреть различные отклонения в области грудной клетки. Вот описание рентгенограммы при некоторых заболеваниях:

Если эти или любые другие отклонения не были выявлены, то считается, что рентгенография в норме, и заключение это отразит. Фото рентгена здорового человека не содержит посторонних теней и пятен, показывает анатомические структуры в состоянии и размерах в пределах нормы.

Патологические образования

очаговые, сегментарные, тотальные затемнения при пневмонии; диссеминированные тени в проекции обоих легких при туберкулезе; округлая тень при периферическом раке; увеличенная сердечная тень при гидроперикардите; увеличение тени средостения при аневризме аорты; отсутствие легочного рисунка при пневмотораксе (скопление воздуха в плевральной полости);

ожирение; невозможность задержать дыхание; наличие инородных металлических предметов; рубцы после операций; боль в грудной клетке.

Вышеописанные особенности учитывает врач-рентгенолог, когда формирует описание снимка. Расшифровка рентгенограммы предполагает не только создание заключения на основе выявленных патологических рентгенодиагностических симптомов. Чтение рентгенограммы органов грудной полости базируется также на описании нормальных рентгенодиагностических признаков.

Источник